第一篇:瀘州異地新農(nóng)合報銷—摘自瀘州網(wǎng)絡(luò)問政
問政欄目:龍馬潭區(qū)
瀘州網(wǎng)絡(luò)問政
提問時間:2013-10-22 10:43:19
[評論]
請問:
我媽媽是瀘州龍馬潭石洞人,在成都三甲醫(yī)院住院手術(shù)(因為心肌梗塞,還有糖尿病、高血壓、冠心病等。)現(xiàn)已經(jīng)出院墊付了醫(yī)藥費。
問回去報賬的比例是多少?報賬的資料我清楚需要出院證、病歷、身份證、農(nóng)合本等。但是要辦瀘州的慢病門診卡,病歷醫(yī)院只復(fù)印一份蓋了章,報賬要用。辦門診卡也需要是不是用復(fù)印件就可以了?慢病門診是怎么報賬的時間有沒有規(guī)定?是一起報還是每次報銷。希盡快回復(fù)。
龍馬潭區(qū)醫(yī)保局回復(fù)(時間:10月22日):
如果你母親的心肌梗塞屬于以冠心病急性ST段抬高心肌梗塞為第一診斷,屬于20種重大疾病之一,報銷政策是:限價內(nèi)給予70%的比例給予報銷,超出限價部分以30%給予報銷。如果不屬于重大疾病范疇,則以區(qū)外正常住院比例給予報銷,報銷政策:起付線800元,政策報銷范圍內(nèi)比例為30%。
報賬所需提供以下資料:發(fā)票原件,出院證,住院費用清單,患者身份證明原件及復(fù)印件,新農(nóng)合醫(yī)療證原件及復(fù)印件。
辦理慢病門診卡需要病歷復(fù)印件和疾病診斷證明。慢病門診報銷時間每季度或每半年報銷一次,當年門診費用在12月31日前報銷。外出務(wù)工人員可以推遲到次年3月31日前報銷。
第二篇:四川新農(nóng)合報銷材料[范文模版]
四川新農(nóng)合報銷材料
四川將加大醫(yī)保政策向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜力度,提高基層醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌、住院報銷比例,拉開縣以下基層醫(yī)療機構(gòu)和省、市醫(yī)療機構(gòu)的起付線和報銷比例差距。以下是小編整理的四川新農(nóng)合報銷材料,歡迎閱讀。
我省參加新農(nóng)合群眾就醫(yī)時,應(yīng)做到基層首診,在以下醫(yī)療機構(gòu)就診均視為基層首診:村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、縣級公立醫(yī)院、二級甲等及以下新農(nóng)合民營定點醫(yī)療機構(gòu)。
因病情需要須轉(zhuǎn)入上級定點醫(yī)院住院治療,應(yīng)由下級定點醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明;病情緩解后,經(jīng)上級定點醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明,轉(zhuǎn)入下級定點醫(yī)院康復(fù)。
轉(zhuǎn)入上級新農(nóng)合定點醫(yī)院治療的患者,住院起付線僅補差額部分;轉(zhuǎn)入下級新農(nóng)合定點醫(yī)院治療的患者,住院起付線不再另外收?。幌鄳?yīng)定點醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費用按規(guī)定比例分別給予報銷。
越級診治未履行轉(zhuǎn)院手續(xù)的原則上不予報銷。在下級醫(yī)院診治患者因病情緊急未能及時辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的,可先行入院,但報賬時須提供轉(zhuǎn)院手續(xù),否則視為自動放棄新農(nóng)合報銷權(quán)益,發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷。因急診越級診治的患者,須由收治醫(yī)療機構(gòu)出具急診病情證明書方可報銷。
在外出務(wù)工、探親等人員患病,也應(yīng)做到基層首診,并
自入院次日起5個工作日內(nèi)向參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門報告,辦理登記備案手續(xù)。
在實現(xiàn)新農(nóng)合異地就醫(yī)即時結(jié)算的定點醫(yī)院住院,出院后在醫(yī)院窗口辦理補償報銷。在未實現(xiàn)新農(nóng)合異地就醫(yī)即時結(jié)算的定點醫(yī)院住院,出院后憑務(wù)工證明或探親證明、住院結(jié)算發(fā)票、住院費用明細、出院證明或住院病歷復(fù)印件、參合證、患者或代辦人身份證、統(tǒng)籌地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門規(guī)定的其他材料到參合地指定窗口辦理新農(nóng)合補償;縣級以上醫(yī)院住院參合患者需提供基層首診醫(yī)療機構(gòu)住院相關(guān)資料。
未按規(guī)定向參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門報告?zhèn)浒负蛨?zhí)行逐級轉(zhuǎn)診的患者所發(fā)生醫(yī)療費用新農(nóng)合不予報銷。
新農(nóng)合報銷需提供該患者的出院記錄、發(fā)票、費用總清單、患者身份證原件及復(fù)印件、代辦人身份證原件及復(fù)印件。
具體為:異地就醫(yī)的需要回來開轉(zhuǎn)診證明書,省內(nèi)就醫(yī)出院時有轉(zhuǎn)診證明、出院證、新農(nóng)合證本、醫(yī)療費用發(fā)票、身份證(或戶口簿)就可以在就醫(yī)的醫(yī)院獲得直補,省外就醫(yī)的帶上以上手續(xù)也可以回當?shù)貓箐N。異地就醫(yī)沒有轉(zhuǎn)診證明,會按照規(guī)定降低報銷比例。
此外,工作人員還提醒:符合貧困條件的,還可以帶上以上材料領(lǐng)取民政部門的補助。
新農(nóng)合及農(nóng)村居民大病保險患者在省域內(nèi)異地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),可在就醫(yī)當?shù)鼐徒闹袊藟郾kU公司各市
分、支公司申請報銷結(jié)算,保險公司將有關(guān)結(jié)算材料電子掃描,并將電子版資料傳送至營口市新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu),營口市新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)審核后將補償款及時撥付到患者本人居民健康卡(或銀行卡)中。這樣,患者不用往返參合地就能及時報銷醫(yī)療費。
第三篇:新農(nóng)合報銷流程
宋家塘醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷示意圖
本院患者報銷示意圖:
【門診掛號】→【就診】→【劃價】→【現(xiàn)場辦理門診報銷,付清自負費用】→【取藥或檢查】
↓
【住院】→【持入院證、身份證、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》到新農(nóng)合辦公室辦理住院手續(xù)】→【收入病區(qū)治療】→【住院結(jié)束后,到新農(nóng)合辦公室辦理出院手續(xù),報銷費用由醫(yī)院墊付,患者結(jié)清自付費用】→【醫(yī)院新農(nóng)合辦公室匯總】→【縣合管辦審核】→
【撥款給鄉(xiāng)醫(yī)院】
第四篇:住院病人新農(nóng)合報銷流程
住院病人新農(nóng)合報銷流程
凡在我院和鞏義市以外符合報銷規(guī)定的住院患者辦理報銷手續(xù)時,需提交以下材料:
1.《合作醫(yī)療就診證》原件及2—3頁復(fù)印件1份
2.患者本人身份證(或戶口本)原件及復(fù)印件1份
3.《住院結(jié)算單》、《費用清單》、《診斷證明》、《出院證》
4.產(chǎn)婦分娩還需提交《準生證》原件及復(fù)印件1份
5.外傷住院還需提交《外傷調(diào)查證明》及住院病歷復(fù)印件
6.煤氣中毒患者還需提交住院病歷復(fù)印件
每天下午4點以后辦理 咨詢電話:64380976(市合管辦)
第五篇:農(nóng)合辦新農(nóng)合報銷申請書
申請
XXX縣農(nóng)合辦:
本人XXX,X,X族,XXX自治縣XXX村民委員會XXX小組人,生于XXX年X月X日,身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXX。
因長期在XXXX打工,懷孕不能趕回本地住院分娩,在XXXXX人民醫(yī)院住院分娩,共用醫(yī)療費XXXXX。因為本人戶口在XXX鄉(xiāng)XX村,又在本地參加新農(nóng)合,希望有關(guān)部門給予辦理為謝。
申請人:XXX
XXX年X月X日