第一篇：關于請求恢復新農(nóng)合病人住院費用報銷的報告

關于要求恢復我院“新農(nóng)合”住院病人補償報銷的報告

縣衛(wèi)監(jiān)局

縣合醫(yī)局：

我民族中醫(yī)院由于建院時間短、基礎設施差，更重要的是在醫(yī)院管理、人員資質(zhì)、各項規(guī)章制度的落實，特別是落實新農(nóng)合住院病人費用報銷存在一定的問題，于2013年5月27日衛(wèi)監(jiān)局給予暫停新農(nóng)合病人住院費用報銷6個月、罰款等行政經(jīng)濟處罰，時間是2013年5月27日至2013年11月27日止。我院接到衛(wèi)監(jiān)局處罰決定通知后，引起了董事會及院領導的高度重視，正視存在問題的嚴重性，并及時召開院領導會議，布置安排醫(yī)院的整改工作，成立了以院長為組長的整改領導小組，制定了醫(yī)院整改工作實施方案，重點以依法治院抓整改，克服困難求穩(wěn)定，真抓實干謀發(fā)展入手，并逐項落實，督查改進，現(xiàn)整改近5個月，我院的各項工作有很大改進，特別是在人才準入、整章建制、培訓學習及開展“三好一滿意”活動等工作取得了一定的成績，真正步入了制度化、規(guī)范化的管理軌道，特向衛(wèi)監(jiān)局申請恢復新農(nóng)合病人住院費用報銷，請求批準為盼！

沿河土家族自治縣民族中醫(yī)院2013年10月 20 日

第二篇：農(nóng)合報銷流程

農(nóng)合報銷流程

1、匯總清單家屬簽字。

2、單擊農(nóng)合報銷系統(tǒng)，點擊住院管理、數(shù)據(jù)導入、增加，雙擊報銷人的名字，退出至農(nóng)合報銷界面，單擊出院即報、增加、雙擊人名（補償類型代碼：新生兒02，順產(chǎn)51，剖宮產(chǎn)52，意外06，癌癥07，同病種連續(xù)住院08）、確定（顯示成功辦理）、確認、在發(fā)票號欄輸入任意數(shù)字，點擊結算并打印即可。

注意：

1、自然流產(chǎn)按照正常疾病報銷，復印結賬發(fā)票并加蓋農(nóng)合報銷分娩補助費用。

2、準生證與醫(yī)學診斷證明不符者（胎次）需要出具村委會開具證明信。

3、保胎不報，但是懷孕期間產(chǎn)婦生病住院給予報銷。

每天下班前打表，單擊農(nóng)合報銷系統(tǒng)，查詢打印、住院補償查詢（選定日期）。與支付窗口核對后簽字。

上傳住院費用，7號機桌面上雙擊

1、入院登記上傳

2、費用明細上傳 核對審核自費數(shù)據(jù)，如發(fā)現(xiàn)有該報未報的項目后，雙擊項目審核，找到相應的數(shù)據(jù)后對應、審核、保存、打印。

門診特病

將門診票據(jù)核對后按總費用、治療費、藥費分別計算，打開農(nóng)合管理系統(tǒng)、門診管理、門診特殊病報銷、增加、輸入對應的信息，點擊保存后打印。A4紙4 份，3份蓋章，報銷人、支款人簽字、留檔。報銷數(shù)據(jù)填好寫到農(nóng)合本上。

第三篇：四川新農(nóng)合報銷材料[范文模版]

四川新農(nóng)合報銷材料

四川將加大醫(yī)保政策向基層醫(yī)療機構傾斜力度，提高基層醫(yī)療機構門診統(tǒng)籌、住院報銷比例，拉開縣以下基層醫(yī)療機構和省、市醫(yī)療機構的起付線和報銷比例差距。以下是小編整理的四川新農(nóng)合報銷材料，歡迎閱讀。

我省參加新農(nóng)合群眾就醫(yī)時，應做到基層首診，在以下醫(yī)療機構就診均視為基層首診：村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、縣級公立醫(yī)院、二級甲等及以下新農(nóng)合民營定點醫(yī)療機構。

因病情需要須轉(zhuǎn)入上級定點醫(yī)院住院治療，應由下級定點醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明；病情緩解后，經(jīng)上級定點醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明，轉(zhuǎn)入下級定點醫(yī)院康復。

轉(zhuǎn)入上級新農(nóng)合定點醫(yī)院治療的患者，住院起付線僅補差額部分；轉(zhuǎn)入下級新農(nóng)合定點醫(yī)院治療的患者，住院起付線不再另外收??；相應定點醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費用按規(guī)定比例分別給予報銷。

越級診治未履行轉(zhuǎn)院手續(xù)的原則上不予報銷。在下級醫(yī)院診治患者因病情緊急未能及時辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的，可先行入院，但報賬時須提供轉(zhuǎn)院手續(xù)，否則視為自動放棄新農(nóng)合報銷權益，發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷。因急診越級診治的患者，須由收治醫(yī)療機構出具急診病情證明書方可報銷。

在外出務工、探親等人員患病，也應做到基層首診，并

自入院次日起5個工作日內(nèi)向參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門報告，辦理登記備案手續(xù)。

在實現(xiàn)新農(nóng)合異地就醫(yī)即時結算的定點醫(yī)院住院，出院后在醫(yī)院窗口辦理補償報銷。在未實現(xiàn)新農(nóng)合異地就醫(yī)即時結算的定點醫(yī)院住院，出院后憑務工證明或探親證明、住院結算發(fā)票、住院費用明細、出院證明或住院病歷復印件、參合證、患者或代辦人身份證、統(tǒng)籌地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門規(guī)定的其他材料到參合地指定窗口辦理新農(nóng)合補償；縣級以上醫(yī)院住院參合患者需提供基層首診醫(yī)療機構住院相關資料。

未按規(guī)定向參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門報告?zhèn)浒负蛨?zhí)行逐級轉(zhuǎn)診的患者所發(fā)生醫(yī)療費用新農(nóng)合不予報銷。

新農(nóng)合報銷需提供該患者的出院記錄、發(fā)票、費用總清單、患者身份證原件及復印件、代辦人身份證原件及復印件。

具體為：異地就醫(yī)的需要回來開轉(zhuǎn)診證明書，省內(nèi)就醫(yī)出院時有轉(zhuǎn)診證明、出院證、新農(nóng)合證本、醫(yī)療費用發(fā)票、身份證(或戶口簿)就可以在就醫(yī)的醫(yī)院獲得直補，省外就醫(yī)的帶上以上手續(xù)也可以回當?shù)貓箐N。異地就醫(yī)沒有轉(zhuǎn)診證明，會按照規(guī)定降低報銷比例。

此外，工作人員還提醒：符合貧困條件的，還可以帶上以上材料領取民政部門的補助。

新農(nóng)合及農(nóng)村居民大病保險患者在省域內(nèi)異地定點醫(yī)療機構就醫(yī)，可在就醫(yī)當?shù)鼐徒闹袊藟郾ｋU公司各市

分、支公司申請報銷結算，保險公司將有關結算材料電子掃描，并將電子版資料傳送至營口市新農(nóng)合經(jīng)辦機構，營口市新農(nóng)合經(jīng)辦機構審核后將補償款及時撥付到患者本人居民健康卡(或銀行卡)中。這樣，患者不用往返參合地就能及時報銷醫(yī)療費。

第四篇：農(nóng)合報銷規(guī)章制度

一、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民須知：

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。、參合農(nóng)民的權利：享受醫(yī)療服務補償，監(jiān)督合作醫(yī)療基金管理和使用情況，對合作醫(yī)療提出意見和建議。、合作醫(yī)療參合人的義務：自覺遵守合作醫(yī)療的各項規(guī)章制度，按時足額交納合作醫(yī)療參合金，妥善保管合作醫(yī)療的有關文書、憑證條，檢舉、揭發(fā)和抵制冒名頂替、弄虛作假等違反合作醫(yī)療規(guī)定的行為。3、農(nóng)民以戶為單位，每人每年繳納 10 元參合金，各級政府對參合農(nóng)民每人每年補助 40 元。4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民住院補償范圍：

（1）診療檢查費：診斷費、化驗費、各項常規(guī)輔助診斷費；

（2）治療藥品費：包括基本藥物目錄內(nèi)的治療藥品等；

（3）住院費：床位費 10 元、手術費、治療費等。、新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予補償范圍：

（1）家屬陪住、伙食、取暖、就醫(yī)交通、輸血、手術矯形、鑲牙、美容、救護車、保健藥品、營養(yǎng)品等費用；

（2）核磁共振、血管造影、特種檢查、器管移植、安裝心臟起博器等費用；

（3）交通事故、服毒、酗酒、自殺、自殘、打架斗毆、工傷事故及民事糾紛和治安刑事案件所致的醫(yī)藥費用；

（4）未經(jīng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室轉(zhuǎn)診到縣外醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用；

（5）在非定點醫(yī)療機構就診的醫(yī)療費用；

（6）基本用藥目錄外的藥品費用和自購藥品費用

第五篇：新農(nóng)合報銷流程

宋家塘醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷示意圖

本院患者報銷示意圖：

【門診掛號】→【就診】→【劃價】→【現(xiàn)場辦理門診報銷，付清自負費用】→【取藥或檢查】

↓

【住院】→【持入院證、身份證、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》到新農(nóng)合辦公室辦理住院手續(xù)】→【收入病區(qū)治療】→【住院結束后，到新農(nóng)合辦公室辦理出院手續(xù)，報銷費用由醫(yī)院墊付，患者結清自付費用】→【醫(yī)院新農(nóng)合辦公室匯總】→【縣合管辦審核】→

【撥款給鄉(xiāng)醫(yī)院】