第一篇：2011年度護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)考核方法

2011年度護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)考核方法

（一）考核方式

1、采取護(hù)理部、院質(zhì)控組每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)各項(xiàng)工作進(jìn)行有效考核，年終護(hù)理部對(duì)各護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行年目標(biāo)考核。

2、護(hù)理部隨時(shí)下病房抽查各科護(hù)理工作。

3、護(hù)理部隨時(shí)下病房督查護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士個(gè)人行為，在督查中發(fā)現(xiàn)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士違規(guī)情況，扣護(hù)士長(zhǎng)科室管理分，年終匯總，并與護(hù)士長(zhǎng)年目標(biāo)考核掛鉤。

4、每季對(duì)護(hù)理單元進(jìn)行病人滿意度問(wèn)卷調(diào)查。

（二）年終護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)考核評(píng)分

按《印江縣人民醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)年度目標(biāo)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，其中包括以下項(xiàng)目：

1、年內(nèi)開(kāi)展護(hù)理創(chuàng)新的業(yè)務(wù)技術(shù)（必須是以護(hù)理創(chuàng)新、護(hù)理新亮點(diǎn)為準(zhǔn)），新服務(wù)工作（長(zhǎng)期性）并取得實(shí)效（包括護(hù)理科研立項(xiàng)），每一項(xiàng)加1分，2項(xiàng)以上，每增加1項(xiàng)加2分，但未上報(bào)備案的不得分，年內(nèi)有科研立項(xiàng)并獲獎(jiǎng)的每項(xiàng)予以加分（立項(xiàng)3分，獲獎(jiǎng)5分）。

2、護(hù)理論文（必須以年內(nèi)發(fā)表為準(zhǔn)，11月截止，必要時(shí)以年內(nèi)發(fā)表刊物發(fā)票為準(zhǔn)），每一篇加2分（指護(hù)士長(zhǎng)本人）。

3、年終有嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故（醫(yī)療糾紛賠款）、護(hù)理投訴（包括收費(fèi)、服務(wù)、管理、投訴等）、護(hù)理違規(guī)等（發(fā)現(xiàn)一次經(jīng)核實(shí)后按相關(guān)規(guī)定扣分，年終與護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)考核掛鉤）。

（三）年終綜合考核排序及評(píng)分依據(jù)（合格分≧85分）

1、全年護(hù)理質(zhì)量考核平均得分。

2、全年科內(nèi)病人綜合滿意度平均得分。

3、護(hù)士長(zhǎng)年度目標(biāo)考核得分。

4、年終綜合考核得分排序計(jì)算方式：

全年科室質(zhì)量考核平均得分+全年病人綜合滿意度得分+護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)考核得分之和÷3=全年綜合考核得分（年終排序）。

5、全年綜合考核得分排名將作為年終評(píng)選先進(jìn)護(hù)理單元指標(biāo)依據(jù)。

注：①年目標(biāo)考核、年綜合考核排序截止時(shí)間為：以12月截止。

②年終全年平時(shí)如有加分折成1分加0.1分，有違規(guī)扣分折成1分扣0.1分。

③年終護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)考核具體內(nèi)容，按《印江縣人民醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)年度目標(biāo)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行考核，加分、扣分均按實(shí)際分值計(jì)算

④以上考核扣分均按相關(guān)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

印江縣人民醫(yī)院護(hù)理部

2011年9月

第二篇：護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)

日照市東港區(qū)人民醫(yī)院

護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)（100分）

考核內(nèi)容

分值

檢查方法

1、有工作計(jì)劃和月、周工作重點(diǎn)，醫(yī)院發(fā)放的各種資料保存齊全，護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)上交及時(shí)，內(nèi)容符合實(shí)際。

查資料：計(jì)劃合理、有重點(diǎn)有實(shí)施，一項(xiàng)不符合要求扣1分。

2、科室規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程齊全，崗位與職責(zé)明確，并落實(shí)到位。

一項(xiàng)不符合要求扣2分。

3、護(hù)士長(zhǎng)上午不得離開(kāi)病房，特殊情況需向值班者說(shuō)明去向，時(shí)間不超過(guò)半小時(shí)。

無(wú)故離開(kāi)病房一次扣2分。

4、按責(zé)任制護(hù)理彈性排班，杜絕無(wú)執(zhí)業(yè)證書(shū)護(hù)士獨(dú)立值班。無(wú)N0及工作3年內(nèi)的N1護(hù)士帶教實(shí)習(xí)生。

查看護(hù)士排班，不合實(shí)際排班扣2分/人次，無(wú)執(zhí)業(yè)證書(shū)護(hù)士獨(dú)立值班扣5分/人次，并追究責(zé)任。

5、有科室質(zhì)控組織，每周質(zhì)控，有記錄、原因分析、改進(jìn)措施及效果評(píng)價(jià)。

實(shí)地查看護(hù)理質(zhì)量及質(zhì)控記錄，一項(xiàng)不合要求扣2分。

6、每位住院患者均發(fā)放滿意度調(diào)查表，調(diào)查份數(shù)不少于每月出院人數(shù)80%?；颊邼M意度≥92%，無(wú)護(hù)理投訴和糾紛發(fā)生。

未做滿意度調(diào)查、未分析、份數(shù)不夠各扣1分，查看滿意度調(diào)查記錄與分析。滿意度＜92%扣1分/次，＜90%扣2分/次，發(fā)生投訴或糾紛扣5分/例。

7、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全及請(qǐng)示匯報(bào)制度，及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部會(huì)議精神，按時(shí)按質(zhì)完成上級(jí)交給的工作任務(wù)，及時(shí)上報(bào)科室不良事件，并有改進(jìn)及防范措施。

查看記錄，未組織分析扣2分/次，發(fā)生護(hù)理事故、隱瞞不報(bào)各扣10分/例，同時(shí)執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)文件處理規(guī)定。

8、制定科室各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃和臨床教學(xué)計(jì)劃并落實(shí)，有記錄。

培訓(xùn)計(jì)劃和臨床教學(xué)計(jì)劃未制定、落實(shí)、記錄，一項(xiàng)不合要求扣3分，記錄不全扣2分。

9、每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房，每季度至少組織一次疑難病例討論，資料規(guī)范有記錄。

查資料，一次未做扣2分。

10、建立護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)檔案，資料齊全。

查資料，資料不齊全一人次扣1分

11、每月嚴(yán)格考核護(hù)士各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作及服務(wù)水平，督導(dǎo)護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實(shí)。理論及操作考核及格率≥98%。

缺一次扣1分，護(hù)理部考核每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣2分。加分項(xiàng)目按護(hù)士長(zhǎng)業(yè)績(jī)考核中第3-6條執(zhí)行。

12、每月考核各項(xiàng)管理目標(biāo)，達(dá)標(biāo)率合格：

①基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95％;

②特護(hù)、一級(jí)護(hù)理（危重病人護(hù)理）合格率≥95％；

③護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥95％；

④護(hù)理技術(shù)操作合格率95％；

⑤急救物品完好率100％；

⑥常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％；一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%；

⑦壓瘡高危患者入院時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率≥95%；高危風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)100%。

一次一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣3分。

⑧墜床與風(fēng)險(xiǎn)患者入院評(píng)估率≥95%；高危風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)100%。

⑨崗前培訓(xùn)率100%。

13、參加護(hù)理部夜查房，完成規(guī)定夜班數(shù)。

缺崗一次扣2分，無(wú)故遲到早退一次扣1分。

14、每月對(duì)護(hù)士進(jìn)行績(jī)效評(píng)估，并按工作情況予以適當(dāng)獎(jiǎng)懲，科室績(jī)效工資發(fā)放公平公正，與工作質(zhì)量、患者滿意度、工作量等因素掛鉤，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。

檢查績(jī)效分配方案，無(wú)方案扣2分，未與相關(guān)因素掛鉤扣3分。

15、年計(jì)劃達(dá)標(biāo)率≥90%，有季度、半年、年總結(jié)。

每降低1%扣2分，無(wú)總結(jié)扣5分。

注：1分=5元人民幣

第三篇：護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任書(shū)

篇一：護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)責(zé)任書(shū) 太康醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)

一、科室花名冊(cè)齊全。

二、要有年計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)、半年及一年工作總結(jié)

三、有護(hù)理管理制度及各科疾病護(hù)理常規(guī)。有護(hù)理質(zhì)量管理工作流程（重點(diǎn)是 入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院，接送手術(shù)病人等工作程序）。有護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。

四、有各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施整體護(hù)理，建立完善的支 持系統(tǒng)。（陪送、陪檢、標(biāo)本送檢，登記）。

五、護(hù)理質(zhì)量檢查要求：

1、科室成立質(zhì)控小組，有分工，每周檢查1次有記錄

2、科室質(zhì)控自查每月有成績(jī)，每月召開(kāi)一次全科護(hù)理人員會(huì)議，分析護(hù)理質(zhì)量（包括安全隱患）

3、護(hù)士長(zhǎng)每日有工作質(zhì)量檢查

4、護(hù)士長(zhǎng)做到每日五查房，檢查每一位護(hù)士的工作。

六、護(hù)士長(zhǎng)做到每周晨會(huì)提問(wèn)2次

七、不良事件及缺陷差錯(cuò)每周有登記，每月有分析（全科室護(hù)士），有整改措 施。大的問(wèn)題報(bào)護(hù)理部。

八、科室每月業(yè)務(wù)查房1次

九、每季度1次病案討論

十、完成護(hù)理部安排的病案討論、業(yè)務(wù)查房

十一、科室每月進(jìn)行一次三基理論和操作考試，并有成績(jī)

十二、完成護(hù)理部安排的三基考試

十三、每月召開(kāi)1次工休座談會(huì)，針對(duì)患者對(duì)護(hù)理工作的反映，有處理意見(jiàn)和改進(jìn)措施。落實(shí)情況反饋有記錄。

十四、每周一次護(hù)士長(zhǎng)中班查房，完成護(hù)理部深夜查房

十五、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)有記錄，大事有記錄

十六、每月工作量有統(tǒng)計(jì)

十七、配合醫(yī)院安排臨時(shí)性、突擊性的工作。如體檢、義診等

十八、門(mén)診、手術(shù)室、供應(yīng)室管理規(guī)范

十九、鼓勵(lì)護(hù)士自修高等護(hù)理，不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、有記錄。

二十、控制成本，提高效益。不輸錯(cuò)帳，漏帳，重復(fù)輸帳。二

十一、儀表規(guī)范 二

十二、勞動(dòng)紀(jì)律好 質(zhì)量目標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理、一級(jí)、危重病人（特護(hù)）護(hù)理合格率≥98

2、急救藥品、物品、急救設(shè)備完好率≥ 100

3、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100

4、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥98

5、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥100

6、護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為0

7、每張床位護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)≤0.5年8、9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0（難免壓瘡、院外帶入者例外）執(zhí)行責(zé)任制的整體護(hù)理和健康教育工作應(yīng)達(dá)到:(1)病人健康教育覆蓋率

100%、病人掌握≥85%（2）護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)100%，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

10、靜脈穿刺成功率＞95%

11、一床一巾使用率100%

12、一人一針一管一帶執(zhí)行率100%

13、一次性注射器、輸液器用后毀型，一次性醫(yī)療物品分類盛裝，回收率100%

14、護(hù)士素質(zhì)、儀表行為規(guī)范要求達(dá)到100%

15、年計(jì)劃目標(biāo)完成率≥95% 護(hù)理服務(wù)目標(biāo)

1、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)工作滿意率≥95%，實(shí)行責(zé)任制整體化護(hù)理，每個(gè)護(hù)士要做一件能讓病人感動(dòng)的事

2、護(hù)理人員對(duì)護(hù)理管理工作滿意率≥80% 護(hù)理部主任簽名：

護(hù)士長(zhǎng)簽名： 時(shí)間篇二：護(hù)士長(zhǎng)管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)1 開(kāi)封市腫瘤醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任書(shū)

一、政治思想：

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨在新時(shí)期的路線、方針、政策，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、認(rèn)真做好各級(jí)護(hù)理人員的思想政治工作，使其熱愛(ài)專業(yè)，忠誠(chéng)護(hù)理事業(yè)，忠于職守，樹(shù)立自覺(jué)慎獨(dú)精神，遵守護(hù)士職業(yè)道德，全心全意為人民服務(wù)。

3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，改善服務(wù)態(tài)度，普及文明用語(yǔ)，提高服務(wù)質(zhì)量。

4、嚴(yán)格執(zhí)行儀表著裝規(guī)定。

5、無(wú)違紀(jì)事件發(fā)生。

二、護(hù)理質(zhì)量管理：

1、根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃，結(jié)合科室實(shí)際，制定出科室年、季、月護(hù)理工作計(jì)劃，并有具體的周安排，月重點(diǎn)?？剖夜ぷ饔屑径刃〗Y(jié)，半年總結(jié)，年終總結(jié)。

2、嚴(yán)格按質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)定期檢查科室護(hù)理工作，使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)。（1）基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥85﹪（2）護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90﹪（3）危重病人護(hù)理合格率100﹪（4）急救物品完好率100﹪

（5）醫(yī)療護(hù)理器械消毒滅菌合格率100﹪（6）病房醫(yī)院感染管理執(zhí)行率100﹪（7）健康教育覆蓋率100﹪

（8）基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥85﹪（9）?？萍夹g(shù)操作合格率≥85﹪

（10）護(hù)理人員繼續(xù)教育合格率100﹪（11）每百?gòu)埓沧o(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生率≤0.5（12）年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（特殊情況除外)（13）護(hù)理不良事件及時(shí)報(bào)告率100﹪

3、參與并指導(dǎo)重危、大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理。積極參加全院護(hù)理會(huì)診。

4、對(duì)發(fā)生的不良事件及時(shí)上報(bào)，并進(jìn)行討論分析，制定防范措施。

5、定期召開(kāi)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組會(huì)，對(duì)護(hù)理部檢查的護(hù)理質(zhì)量存在的問(wèn)題，進(jìn)行分析總結(jié)并有整改措施。

三、人力資源管理：

1、根據(jù)科室工作特點(diǎn)及人員結(jié)構(gòu)，合理安排人力，科學(xué)排班杜絕超范圍執(zhí)業(yè)及無(wú)注冊(cè)護(hù)士單獨(dú)執(zhí)業(yè)。

2、定期召開(kāi)護(hù)理人員會(huì)議，及時(shí)與個(gè)人溝通，并有記錄。

3、鼓勵(lì)并支持護(hù)士參加學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)。

4、制定并落實(shí)科室護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃，每月組織業(yè)務(wù)查房2次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次。

5、科室護(hù)理質(zhì)量考評(píng)每月一次，有記錄。

6、指導(dǎo)并鼓勵(lì)護(hù)士撰寫(xiě)論文，科室每年至少發(fā)表或交流論文一篇，有具體的獎(jiǎng)懲辦法。

7、定期召開(kāi)工休座談會(huì)并有記錄。

8、定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行績(jī)效評(píng)估，并按工作情況予以適當(dāng)獎(jiǎng)懲。

9、重視護(hù)士整體素質(zhì)培養(yǎng)，督促并指導(dǎo)護(hù)士運(yùn)用整體護(hù)理的理念開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

四、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)及卷宗：

及時(shí)、準(zhǔn)確、完整記錄護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)，語(yǔ)句簡(jiǎn)練、通順、字跡清楚、無(wú)涂改。按時(shí)整理完成卷宗資料，及時(shí)歸檔。

五、安全管理

1、參加護(hù)理部組織的護(hù)理查房及節(jié)假日安全查房，并做好記錄

2、保證病人安全，防止發(fā)生墜床、燙傷，跌倒

3、安排落實(shí)各類儀器、設(shè)備保養(yǎng)與維修，各類藥品的管理，使各種急救物品，藥品隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)，杜絕變質(zhì)、過(guò)期藥品發(fā)生

六、專業(yè)發(fā)展

1、積極參加專業(yè)團(tuán)體及專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)。

2、及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部會(huì)議精神，按時(shí)按質(zhì)完成上級(jí)交給的工作任務(wù)。

3、積極參與繼續(xù)教育課程學(xué)習(xí)，更新知識(shí)

此目標(biāo)責(zé)任書(shū)有效期為一年，自簽訂之日起生效。

開(kāi)封市腫瘤醫(yī)院 護(hù)理部主任：

開(kāi)封市腫瘤醫(yī)院 科室護(hù)士長(zhǎng)： 2014.3.5 手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)

一、工作目標(biāo)

1、遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。

2、嚴(yán)格遵守診療規(guī)范，杜絕超范圍執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療安全。

3、做好科室人員值班和日常管理工作，為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。

4、做好本科室醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)核心制度的執(zhí)行，監(jiān)督醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。

5、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。

6、定期檢查和維護(hù)使用設(shè)備，保障儀器正常運(yùn)行。

7、組織開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和臨床科研工作。

8、做好本科室醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

二、完成指標(biāo)

1、重大醫(yī)療護(hù)理過(guò)失行為和醫(yī)療護(hù)理事故報(bào)告率100%；

2、醫(yī)療事故、輸血安全事故和其它安全事故發(fā)生數(shù)為0；

3、醫(yī)療糾紛投訴數(shù)≤1；

5、醫(yī)院感染爆發(fā)事件為0；

6、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％；

7、輸血、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100％；

8、急救物品完好率100％；

9、手術(shù)患者核對(duì)率100%；

10、手術(shù)護(hù)理記錄單合格率≥95%；

11、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作合格率100%

12、?？谱o(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

13、壓瘡發(fā)生率0；

14、巡回護(hù)士手術(shù)配合合格率≥95%；

15、器械護(hù)士手術(shù)配合合格率≥95%；

16、術(shù)前訪視率100％；

17、消毒隔離合格率100%；

18、完成上級(jí)部門(mén)指令性任務(wù)比例100％；

19、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格率100%； 20、每年開(kāi)展新業(yè)務(wù)新技術(shù)不少于1項(xiàng)；

21、每年發(fā)表專業(yè)論文不少于1篇； 開(kāi)封市腫瘤醫(yī)院 護(hù)理部主任：

開(kāi)封市腫瘤醫(yī)院 科室護(hù)士長(zhǎng)： 2014.3.5 手術(shù)室護(hù)理工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)

一、工作目標(biāo)

1、遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。

2、嚴(yán)格遵守診療規(guī)范，杜絕超范圍執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療安全。

3、做好科室日常管理工作，為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。

4、做好本科室醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)核心制度，醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。

5、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。

6、定期檢查和維護(hù)使用設(shè)備，保障儀器正常運(yùn)行。

二、完成指標(biāo)

1、重大醫(yī)療護(hù)理過(guò)失行為和醫(yī)療護(hù)理事故報(bào)告率100%；

2、醫(yī)療事故、輸血安全事故和其它安全事故發(fā)生數(shù)為0；

3、醫(yī)療糾紛投訴數(shù)≤1；

5、醫(yī)院感染爆發(fā)事件為0；

6、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％；

7、輸血、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100％；

8、急救物品完好率100％；

9、手術(shù)患者核對(duì)率100%；

10、手術(shù)護(hù)理記錄單合格率≥95%；

11、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作合格率100%

12、?？谱o(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

13、壓瘡發(fā)生率0；

14、巡回護(hù)士手術(shù)配合合格率≥95%；

15、器械護(hù)士手術(shù)配合合格率≥95%；

16、術(shù)前訪視率100％；篇三：護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任書(shū) 2 護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任書(shū)

為加強(qiáng)我院護(hù)理工作內(nèi)部管理，提升護(hù)理質(zhì)量，落實(shí)“以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨，使我院護(hù)理工作在“二級(jí)”醫(yī)院評(píng)審中各項(xiàng)護(hù)理工作指標(biāo)均達(dá)標(biāo)，要求護(hù)士長(zhǎng)在任職年內(nèi)，應(yīng)完成以下各項(xiàng)指標(biāo)：

一、護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)

1、病人滿意度≥90%

2、年計(jì)劃目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥85%

3、護(hù)理人員培訓(xùn)率≥10%

4、在職護(hù)士年培訓(xùn)達(dá)標(biāo)率≥30%

5、護(hù)師以上人員繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率≥90%

6、在崗5年以下護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)參加率不低于90%

7、護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理常規(guī)知曉率≥80%

8、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

9、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

10、特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%

11、急救物品完好率100%

12、常規(guī)器械物品消毒滅菌合格率100%

13、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%

14、年壓瘡發(fā)生率為0（帶入壓瘡、難免壓瘡除外）

15、年事故發(fā)生率為0

16、年護(hù)理有效投訴率為0

17、健康教育覆蓋率≥100%

18、健康教育病人知曉率≥80%

29、一人一針一管執(zhí)行率達(dá)100%20、一次性注射器、輸液（輸血）器用后毀型率達(dá)100%

21、病房管理合格率≥90%

22、電話回訪成功率≥50%

23、護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)考核合格分為合格

24、護(hù)士長(zhǎng)全年綜合考核合格

25、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)各標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范

年終由護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行年目標(biāo)考核評(píng)價(jià)，合格分為≥85分。

二、護(hù)士長(zhǎng)本人專業(yè)知識(shí)、?？评碚?、技術(shù)操作以及科室護(hù)

三、任職年內(nèi)科室護(hù)理工作及病人綜合滿意度達(dá)90%以上。

四、護(hù)士長(zhǎng)在任職年內(nèi)，凡上級(jí)部門(mén)或者上級(jí)醫(yī)院對(duì)我院的護(hù)理工作檢查中查出存在有一票否決項(xiàng)目的問(wèn)題（違背法律、法規(guī)的問(wèn)題），一律視為當(dāng)年目標(biāo)考核不合格。

蕭縣中醫(yī)院護(hù)理部 責(zé)任人：

年 月 日 士“三基”水平均達(dá)標(biāo)。（理論80分為合格，操作90分為合格）

第四篇：質(zhì)量目標(biāo)考核制度與考核方法

質(zhì)量目標(biāo)考核制度與考核方法

為加強(qiáng)企業(yè)的質(zhì)量管理工作，提高各個(gè)部門(mén)和全體員工的質(zhì)量責(zé)任意識(shí)、嚴(yán)格執(zhí)行工藝規(guī)程、操作規(guī)程和各項(xiàng)管理制度，確保實(shí)現(xiàn)企業(yè)總體質(zhì)量目標(biāo)的完成，特制定質(zhì)量目標(biāo)考核制度與考核方法。質(zhì)量目標(biāo)考核制度

1.1 質(zhì)量目標(biāo)的考核由質(zhì)量負(fù)責(zé)人牽頭，質(zhì)量目標(biāo)考核每季度進(jìn)行一次，技術(shù)質(zhì)量科負(fù)責(zé)考核并記錄。

1.2 質(zhì)量目標(biāo)考核按質(zhì)量目標(biāo)分解的內(nèi)容進(jìn)行，質(zhì)量目標(biāo)考核的結(jié)果與年終考核一并兌現(xiàn)。考核辦法 2.1考核對(duì)象

各職能部門(mén)、生產(chǎn)車間、化驗(yàn)室及崗位操作工貫徹執(zhí)行質(zhì)量管理制度、質(zhì)量控制措施及質(zhì)量職責(zé)完成情況進(jìn)行監(jiān)督考核。

2.2 考核責(zé)任部門(mén)

2.2.1 技術(shù)質(zhì)量科負(fù)責(zé)企業(yè)全過(guò)程的質(zhì)量管理、控制、檢驗(yàn)和計(jì)量管理工作情況的監(jiān)督考核，對(duì)出廠的產(chǎn)品質(zhì)量負(fù)全面責(zé)任。

2.2.2 辦公室負(fù)責(zé)文件、人員衛(wèi)生與培訓(xùn)、檔案管理等制度和計(jì)劃執(zhí)行情況的監(jiān)督考核及考核匯總工作及生產(chǎn)區(qū)衛(wèi)生環(huán)境及秩序。

2.2.3 供銷科負(fù)責(zé)原輔材料、包裝材料的采購(gòu)及產(chǎn)品交付過(guò)程和原輔材料消耗等監(jiān)督考核工作。

2.2.4 生產(chǎn)車間負(fù)責(zé)對(duì)生產(chǎn)車間工藝文件的執(zhí)行、設(shè)備設(shè)施管理、計(jì)劃完成、文明安全生產(chǎn)等進(jìn)行監(jiān)督考核工作。

2.3 考核辦法

2.3.1各部門(mén)質(zhì)量目標(biāo)完成情況的考核采用評(píng)比制。

2.3.2 對(duì)生產(chǎn)車間質(zhì)量責(zé)任完成情況、工藝紀(jì)律執(zhí)行情況考核。2.3.3 對(duì)化驗(yàn)室檢驗(yàn)工作完成情況、制度規(guī)范執(zhí)行情況考核。2.3.4年終根據(jù)考核情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲。2.4 獎(jiǎng)懲辦法 2.4.1部門(mén)考核

2.4.1.1 各部門(mén)質(zhì)量目標(biāo)完成率每降低或提高0.1%，給予部門(mén)負(fù)責(zé)人30元的處罰或獎(jiǎng)勵(lì)；給予直接責(zé)任人50元的處罰或獎(jiǎng)勵(lì)。

2.4.1.2 部門(mén)在工作過(guò)程中違反制度、規(guī)程的不合格現(xiàn)象，每次處罰20元。

2.4.1.3 對(duì)玩忽職守、不負(fù)責(zé)任，造成質(zhì)量事故和影響生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)正常進(jìn)行的，每次500元的處罰；對(duì)造成重大質(zhì)量事故的予以解聘。

2.4.1.4 對(duì)在質(zhì)量管理、質(zhì)量控制中做出突出貢獻(xiàn)，或者避免質(zhì)量事故發(fā)生的部門(mén)或個(gè)人，給予1 000元的獎(jiǎng)勵(lì)。

2.4.2 生產(chǎn)車間考核

2.4.2.1 車間在生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)違反制度、規(guī)程和工藝紀(jì)律的不合格現(xiàn)象，視情況每次給予直接責(zé)任人20元—50元的經(jīng)濟(jì)處罰，車間主任50元以上的經(jīng)濟(jì)處罰。

2.4.2.2 產(chǎn)品質(zhì)量指標(biāo)出現(xiàn)不合格，根據(jù)超標(biāo)項(xiàng)目和程度進(jìn)行處罰。理化指標(biāo)有一項(xiàng)不合格、凈含量超標(biāo)每次扣20元/噸，有雜質(zhì)每箱扣5元。食品添加劑的使用和微生物指標(biāo)不合格，予以追回并每批扣50元，車間主任處罰金額為員工的2倍。

2.4.2.3 對(duì)玩忽職守不負(fù)責(zé)任造成質(zhì)量安全事故、設(shè)備事故等，影響生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)正常進(jìn)行的，根據(jù)情節(jié)每次給予車間主任50元—200元、直接責(zé)任人50元—300元經(jīng)濟(jì)處罰；對(duì)造成重大質(zhì)量事故的予以解聘、辭退。

2.5.3 化驗(yàn)室

2.5.3.1 質(zhì)量目標(biāo)完成率按部門(mén)考核辦法執(zhí)行。

2.5.3.2 化驗(yàn)人員在檢驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)違反制度、規(guī)程和工藝紀(jì)律的不合格現(xiàn)象，每次給予責(zé)任人5元—20元的經(jīng)濟(jì)處罰；嚴(yán)重的違規(guī)現(xiàn)象，每次給予 10元—30元的經(jīng)濟(jì)處罰。

2.5.3.3 對(duì)玩忽職守不負(fù)責(zé)任造成質(zhì)量安全事故、設(shè)備事故等，影響生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)正常進(jìn)行的，根據(jù)情節(jié)每次給予責(zé)任人50元—300元經(jīng)濟(jì)處罰；對(duì)造成重大質(zhì)量事故的予以解聘、辭退。

2.5.3.4對(duì)在質(zhì)量檢驗(yàn)、過(guò)程質(zhì)量控制監(jiān)督中做出突出貢獻(xiàn)，或者避免質(zhì)量事故發(fā)生的當(dāng)事人，給予500元—1000元的獎(jiǎng)勵(lì)；特殊貢獻(xiàn)者，企業(yè)將給予重獎(jiǎng)。

第五篇：護(hù)士長(zhǎng)考核鑒定

該護(hù)士長(zhǎng)思想穩(wěn)定，工作踏實(shí)肯干，專業(yè)理論扎實(shí)，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好。經(jīng)過(guò)X個(gè)月的XX醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在病房管理方面，吸取先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，修改科室不合理工作流程，按照護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)改進(jìn)工作質(zhì)量，確保護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量；在人員管理上，改變護(hù)士管理方式，基本上能根據(jù)病人的需要和護(hù)理人員的情況合理安排護(hù)士的工作。密切醫(yī)護(hù)配合，能發(fā)揮科室護(hù)士的積極性，能帶領(lǐng)本科的護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心、改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動(dòng)紀(jì)律。支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)，組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練，完成護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，指導(dǎo)帶教人員及實(shí)習(xí)護(hù)生，完成臨床教學(xué)任務(wù)。該同志經(jīng)考核，擬評(píng)為合格。