第一篇:兒科護(hù)理人員工作流程
兒科(Ⅱ)責(zé)任/管床護(hù)士工作流程
1認(rèn)真聽(tīng)取書(shū)面交班:了解分管床位病人的一般情況(新病人、重病人數(shù)及病情)。
2床頭接班:
⑴看:病人床號(hào)、姓名、入院天數(shù)、診斷、護(hù)理等級(jí)、飲食、皮膚情況(包括肚臍)、被服清潔度、病房環(huán)境(包括窗簾、空調(diào)管理)。
⑵聽(tīng):上一班交代病情變化、病人家屬的反映。
⑶說(shuō):向病家作自我介紹,告知病家將自帶物品放指定地點(diǎn)。
3基礎(chǔ)護(hù)理:根據(jù)交接班時(shí)評(píng)估到的資料,備其用物。
做:⑴整理床單元:①一床一巾,必要時(shí)更換被服。②協(xié)助病家將自帶物品放指定位置,窗簾向兩側(cè)拉開(kāi)(不得打結(jié)),保持病房清潔、整齊、規(guī)范。
⑵溫水洗臉及皮膚,酌情以碘伏做臍部護(hù)理,NS∕1%SB做口腔護(hù)理,剪指甲,安置合適體位。
說(shuō):③向病家介紹自己姓名、工作職責(zé)、工作場(chǎng)所。④評(píng)估新病人對(duì)入院宣教知識(shí)的掌握情況,包括知曉固定的管床護(hù)士,并再次指導(dǎo)至掌握。⑤告知病家做好治療、護(hù)理準(zhǔn)備。
4和管床醫(yī)生溝通病人用藥情況,執(zhí)行給藥醫(yī)囑:
⑴根據(jù)病情輕重緩急,安排病人治療順序,和每個(gè)病人用藥順序,根據(jù)病情、藥物調(diào)節(jié)滴速。⑵評(píng)估病家對(duì)自己姓名、工作職責(zé)、工作場(chǎng)所了解情況,介紹至掌握,及時(shí)巡視,杜絕呼叫鈴聲。
⑶處理分管病人醫(yī)囑,并執(zhí)行。
5健康指導(dǎo):貫穿于每一次和病家接觸的時(shí)間。
⑴藥物作用、副作用、注意事項(xiàng)、給藥時(shí)間。
⑵疾病相關(guān)知識(shí)(專科護(hù)理常規(guī)措施落實(shí)):如①肺炎患兒體位:肩背抬高15度,翻身、拍背的目的方法,注意口周面色等。②腹瀉時(shí)尿布使用,臀部護(hù)理方法,記住大便色、質(zhì)、量的目的等。③高膽紅素血癥光療目的、注意事項(xiàng),增加補(bǔ)水量等。
⑶母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí):按需哺乳,喂養(yǎng)的體位、含接姿勢(shì),喂奶后抱起嬰兒,輕拍其背部,排盡胃內(nèi)空氣防嘔吐。
⑷安全指導(dǎo):防蒙被,墜床,溢奶、胃食管反流窒息,使用熱水袋時(shí)防燙傷。
6觀察病情,對(duì)病情做到九知道(包括輔助檢查結(jié)果),監(jiān)測(cè)生命體征,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,及時(shí)記錄。7處理醫(yī)囑,核對(duì)上一班醫(yī)囑。打開(kāi)醫(yī)囑本查詢補(bǔ)打,輸入自己當(dāng)班的時(shí)間段,檢查當(dāng)班醫(yī)囑執(zhí)行情況。8按出入院服務(wù)規(guī)范,接待出入院病人。出院指導(dǎo):
⑴注意途中安全。
⑵堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月。
⑶按期預(yù)防接種。
⑷勤曬太陽(yáng),勤洗澡。
⑸不去人群密集的公共場(chǎng)所,逐漸延長(zhǎng)室外活動(dòng)時(shí)間。
⑹注意室內(nèi)通風(fēng)。⑺用藥、復(fù)診指導(dǎo)。
8下班前半小時(shí)做好交班準(zhǔn)備:各室、車(chē)、盤(pán)整潔,不銹鋼器械無(wú)水漬、備物齊全,定點(diǎn)放置,包括整理床單位,保持病房規(guī)范。
附:原則:誰(shuí)當(dāng)班誰(shuí)負(fù)責(zé)。責(zé)任組長(zhǎng):除承擔(dān)相應(yīng)的管床護(hù)士職責(zé)外,負(fù)責(zé)檢查本組機(jī)動(dòng)護(hù)士相關(guān)工作制度/基礎(chǔ)護(hù)理/??谱o(hù)理措施落實(shí)情況,保證護(hù)理質(zhì)量。
第二篇:兒科工作流程
兒科醫(yī)師工作流程
一、工作時(shí)間:參照醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。
遵守正常醫(yī)院上班時(shí)間,門(mén)診、住院及急診一線、二線值班制,一線分兒科及新生兒白班、夜班(代門(mén)“急”診)24小時(shí)輪班制,二線24小時(shí)值班制,門(mén)診白班值班制。
二、工作內(nèi)容
1、門(mén)診、住院值班
(1)與前值班人員交接班(包括藥品、器械、病人)。
(2)門(mén)診值班負(fù)責(zé)門(mén)(急)診診療工作,保證醫(yī)療質(zhì)量,平診按入院時(shí)間先后順序,急危重癥優(yōu)先,住院病人就診順序同樣如此;住院值班醫(yī)師負(fù)責(zé)接診新入院的患兒及處置出現(xiàn)病情變化的患兒;夜班值班代門(mén)(急)診值班。
(3)檢查急救藥品及器械,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并報(bào)告科主任,確保正常使用。
(4)遇到急危重癥患兒或突發(fā)事件需要上級(jí)醫(yī)師參與,應(yīng)向二線值班及時(shí)匯報(bào),必要時(shí)報(bào)告科主任。
(5)負(fù)責(zé)科間急會(huì)診,必要時(shí)報(bào)告二線班進(jìn)一步會(huì)診。
(6)各住院醫(yī)師負(fù)責(zé)分管床位病人晨查房處置患兒病情,對(duì)所管病人實(shí)行24小時(shí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
2、二線班值班
(1)遇到急危重癥及突發(fā)事件應(yīng)積極參與搶救。
(2)負(fù)責(zé)科間會(huì)診。
(3)高年資主治醫(yī)師負(fù)責(zé)主治醫(yī)師查房,治療組無(wú)高年資主治醫(yī)師由副主任醫(yī)師代主治醫(yī)師查房;主任或副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)主任醫(yī)師查房。
(4)教學(xué)查房,完成實(shí)習(xí)、進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師帶教工作;完成繼教工作,對(duì)低年資醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)。
(5)參與科內(nèi)科研工作。
3、科主任
(1)主要負(fù)責(zé)全面工作,協(xié)同本科門(mén)(急)診及住院部各項(xiàng)醫(yī)療。
(2)檢查、督查科內(nèi)各項(xiàng)醫(yī)療管理制度、操作規(guī)范以及急救藥品器械的正常使用。
(3)協(xié)同本科室及與其他科室關(guān)系,傳達(dá)上級(jí)精神,做好溝通工作。(4)負(fù)責(zé)科室病區(qū)整體工作運(yùn)轉(zhuǎn)
(5)教學(xué)查房,完成實(shí)習(xí)、進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師帶教工作;完成繼教工作,對(duì)低年資醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)。
(6)帶領(lǐng)科室全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行科研工作。
4、科副主任及科秘書(shū)協(xié)助科主任工作。
第三篇:兒科工作流程
兒科醫(yī)師工作流程
為搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù),兒科主任及護(hù)長(zhǎng)高度重視,圍繞優(yōu)質(zhì)、高效、品牌進(jìn)行流程再造,以快捷、滿足病人的需求為原則,更好、更快地為病人服務(wù),從以下方面加強(qiáng)管理,提倡感動(dòng)服務(wù)。
1.科主任牽頭,及時(shí)向全科人員布置今年優(yōu)質(zhì)服務(wù)月活動(dòng)的內(nèi)容和要求,調(diào)動(dòng)一切積極性,根據(jù)兒科的具體情況,制定本措施。
2.組織全科人員重新學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,增強(qiáng)依法行醫(yī)的自覺(jué)性。
3.繼續(xù)推行換位思考的做法,提高服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。
4.配合“三好一滿意”的主題,全面檢討現(xiàn)有的制度和工作流程,通過(guò)改善細(xì)節(jié)提高為患者服務(wù)的質(zhì)量。
5.下午為滿足廣大患兒母親及家屬需求,安排專業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)行育嬰操作示范講座等宣傳。
6新生兒病區(qū)的患兒出院1周及1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行嬰兒康復(fù)追蹤,隨訪家屬,了解情況。
7.對(duì)新生兒病區(qū)的患兒進(jìn)行早期心智開(kāi)發(fā),配備音響設(shè)備,每天定時(shí)播放音樂(lè)。
8.加強(qiáng)醫(yī)院感染流程管理,降低新生兒醫(yī)院感染發(fā)生率。
9.注重人文關(guān)懷,在重大節(jié)日及患兒生日時(shí)對(duì)其實(shí)行送溫暖活動(dòng)。
10嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律和規(guī)章制度,及時(shí)處理病人的投訴,并對(duì)相應(yīng)的責(zé)任人從嚴(yán)處理
第四篇:兒科護(hù)理人員調(diào)配方案
兒科護(hù)理人員調(diào)配方案
為了保證病人安全,滿足工作需求,確保護(hù)理質(zhì)量到位,達(dá)到護(hù)理目標(biāo),特制定本科室護(hù)理人員調(diào)配方案
1、護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng):一線調(diào)配:責(zé)任護(hù)士、下夜班休第二天護(hù)士。
二線調(diào)配:辦藥、總務(wù)護(hù)士。
2、每位成員必須保持聯(lián)絡(luò)暢通,緊急情況下直接電話聯(lián)系,安排可調(diào)人員30分鐘內(nèi)到達(dá),以大局為重,服從調(diào)配,不得以任何理由推諉、拒絕。
3、危重患兒多,護(hù)理工作量增加時(shí)
A、B、白天:下夜班第二天護(hù)士輔助或上9-5班,減少交班次數(shù)。夜間:責(zé)任護(hù)士輔助小夜班完成或排幫班。
4、患兒少,護(hù)理工作量減少,彈性排班。
5、遇下列情況12小時(shí)內(nèi)通知護(hù)士長(zhǎng),30分鐘到崗,根據(jù)實(shí)際情況調(diào)配、二線人員進(jìn)行補(bǔ)充和協(xié)助
A、重大醫(yī)療搶救
B、發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或糾紛不能自行解決,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)根據(jù)實(shí)際情況協(xié)調(diào)并調(diào)配崗位。
C、接班如有意外情況不能到崗,上一班工作延續(xù)1-2小時(shí),完成此間工作,調(diào)配責(zé)任護(hù)士2小時(shí)內(nèi)到崗,接班并完成本班工作。
6、護(hù)理人員需休假提前一天通知護(hù)士長(zhǎng),以便于人員調(diào)配。如遇下列請(qǐng)況可申請(qǐng)休假
A、本人病事假。
B、婚假、直系親屬病喪。
C、公休假根據(jù)情況調(diào)配。
兒科2011、12、1兒科完善工作制度、流程會(huì)議內(nèi)容:
一、工作分工完善
1、辦公、藥療合為辦藥,方便查對(duì),盡量9:00以前核對(duì)好輸液卡。除做好本職工作外,接待輸液患兒、代做每日白天C-反應(yīng)等。
2、將辦公改為總務(wù)班,具體工作內(nèi)容:送標(biāo)本、陪檢、取藥、看出院病歷、領(lǐng)取物品、耗材等。
3、責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、工作工作內(nèi)容基本不變,認(rèn)真分組,否則發(fā)生問(wèn)題護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)分組進(jìn)行處理,各自承擔(dān)。
4、A班11:00用餐,11:40準(zhǔn)時(shí)接班。
5、9-5班:下午17:00準(zhǔn)時(shí)下班。
A班:下午14:30交班,認(rèn)真在電腦上查看當(dāng)日所有危重患兒護(hù)理記錄單、生命體征單、出入量等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,若拖至下一班按要求處罰。工作完成后下班。
二、工作流程完善
1、每日體溫單由辦藥負(fù)責(zé)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題通知本人來(lái)院修改,拖延者按制度處罰。2、4小時(shí)體溫A班測(cè)并畫(huà)在電腦上。下午16:00體溫A班14:00后測(cè),辦藥或總務(wù)畫(huà)在電腦上。以上兩種情況均留原始記錄。備查。
3、出院健康宣教由通知責(zé)任護(hù)士按時(shí)完成。
4、靜脈穿刺兩次不成功者從本月獎(jiǎng)金中扣除50元獎(jiǎng)勵(lì)給對(duì)方。
5、上午、中午、下午交接班護(hù)士長(zhǎng)參加,下午全科白班護(hù)士均參加,不得提前早退。
6、今后因交接班不認(rèn)真科室丟失物品倆人均受處罰。
7、未認(rèn)真履行上述制度與流程最低處罰金額50元,想必大家都會(huì)自覺(jué)遵守。
三、建議:
1、希望大家上班時(shí)精神愉悅,8小時(shí)心在工作上。
2、工作是給自己干的,大家只不過(guò)是分工不同而已,誰(shuí)也不欠誰(shuí)的。
3、只要你不斤斤計(jì)較,幫你的朋友很多。
4、希望大家伸出愛(ài)的雙手,幫別人的同時(shí)也在幫自己。你愿意嗎?
5、以上問(wèn)題希望大家重視,因?yàn)槲覀兌济靼住暗嗡畢R成大江”的道理。
主持:王玲
參加人:呂曉蕾 胡相萍 牛麗娟 馬秀琴 朱秀玲 高凡銘 張興超 王妍 范樂(lè)樂(lè) 高婷
陸婷婷 楊婷 孫雅靜 擺夢(mèng)菊
完善工作制度、流程會(huì)議內(nèi)容:
一、工作分工完善
6、辦公、藥療合為辦藥,方便查對(duì),盡量9:00以前核對(duì)好輸液卡。除做好本職工作外,接待輸液患兒、代做每日白天C-反應(yīng)等。
7、將辦公改為總務(wù)班,具體工作內(nèi)容:送標(biāo)本、陪檢、取藥、看出院病歷、領(lǐng)取物品、耗材等。
8、責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、工作工作內(nèi)容基本不變,認(rèn)真分組,否則發(fā)生問(wèn)題護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)分組進(jìn)行處理,各自承擔(dān)。
9、A班11:00用餐,11:40準(zhǔn)時(shí)接班。
10、9-5班:下午17:00準(zhǔn)時(shí)下班。
A班:下午14:30交班,認(rèn)真在電腦上查看當(dāng)日所有危重患兒護(hù)理記錄單、生命體征單、出入量等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,若拖至下一班按要求處罰。工作完成后下班。
二、工作流程完善
1、每日體溫單由辦藥負(fù)責(zé)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題通知本人來(lái)院修改,拖延者按制度處罰。2、4小時(shí)體溫A班中午12:00測(cè)并畫(huà)在電腦上。下午16:00體溫A班14:00后測(cè),由辦藥或總務(wù)畫(huà)在電腦上。以上兩種情況均留原始記錄。備查。
3、出院健康宣教由通知責(zé)任護(hù)士按時(shí)完成。
4、靜脈穿刺兩次不成功者從本月獎(jiǎng)金中扣除50元獎(jiǎng)勵(lì)給對(duì)方。
5、上午、中午、下午交接班護(hù)士長(zhǎng)參加,下午全科白班護(hù)士均參加,不得提前早退。
6、今后因交接班不認(rèn)真科室丟失物品倆人均受處罰。
7、未認(rèn)真履行上述制度與流程最低處罰金額50元,想必大家都會(huì)自覺(jué)遵守。
兒科
第五篇:兒科護(hù)理人員十二五目標(biāo)
兒科護(hù)理人員十二五目標(biāo)
1.新生兒病房床位數(shù)由現(xiàn)有6張床增加到15張左右。
2.五年內(nèi)由現(xiàn)有的12名護(hù)士增加到20名,需要培養(yǎng)兒科??谱o(hù)士8—10人。
3.新生兒病房逐步規(guī)格化,將選送護(hù)理骨干2—3人到醫(yī)大一院新生兒科進(jìn)修學(xué)習(xí)。
4.鼓勵(lì)護(hù)理人員開(kāi)展臨床科研,每年發(fā)表論文3—5篇。
5.加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和操作技能的訓(xùn)練,使護(hù)士能熟練掌握新生兒的急救技術(shù),如搶救和生命支持器材的使用,配合醫(yī)生開(kāi)放氣道,氣管插管,心肺復(fù)蘇,動(dòng)靜脈置管,動(dòng)靜脈血標(biāo)本采集管。
6.培養(yǎng)全體護(hù)士具有細(xì)致的觀察力,敏銳的分析能力和慎獨(dú)精神。