第一篇：浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施意見范文

浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制

標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施意見

為加強(qiáng)我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制管理，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，根據(jù)中央編辦、衛(wèi)生部、財(cái)政部和民政部關(guān)于《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)意見》(中央編辦發(fā)[2006]96號(hào))精神，結(jié)合工作實(shí)際，就本省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)提出以下實(shí)施意見。

一、基本原則

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制的核定，要符合事業(yè)單位改革和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方向以及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求；要立足于整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴(kuò)建和新建，避免重復(fù)建設(shè)；要統(tǒng)籌考慮地區(qū)之間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異，保障城鄉(xiāng)居民享受到公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。機(jī)構(gòu)設(shè)置要有利于方便群眾就醫(yī)；人員編制的核定，要符合精簡(jiǎn)高效的要求，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本的工作需要和健康發(fā)展。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置

積極調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站為主體，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。原則上政府按照街道辦事處所轄范圍或按3—10萬居民(常住人口)舉辦1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，中心對(duì)站實(shí)行一體化管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要通過對(duì)市轄區(qū)的區(qū)級(jí)醫(yī)院、街道衛(wèi)生院和縣(市)城區(qū)的城關(guān)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型改造設(shè)立。對(duì)于現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源不足的城區(qū)、開發(fā)區(qū)或新建小區(qū)，政府應(yīng)加以補(bǔ)充完善，也可由公立大中型醫(yī)院調(diào)整部分資源舉辦，但須實(shí)行人事、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)的單獨(dú)管理。要按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，充分發(fā)揮社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為公益性事業(yè)單位，是以社區(qū)為范圍、家庭為單位，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為重點(diǎn)，面向居民土動(dòng)開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生技術(shù)指導(dǎo)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。其主要職能：社區(qū)預(yù)防：社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)，預(yù)防接種，結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病預(yù)防，常見傳染病防治，地方病、寄生蟲病防治，健康檔案管理，愛國衛(wèi)生指導(dǎo)等。

社區(qū)保?。簨D女保健，兒童保健，老年保健等。

社區(qū)醫(yī)療：一般常見病、多發(fā)病的診療，社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，慢性病篩查和重點(diǎn)慢病病例管理，精神病患者管理，轉(zhuǎn)診服務(wù)等。

社區(qū)康復(fù)：殘疾康復(fù)，疾病恢復(fù)期康復(fù)，家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等。

社區(qū)健康教育：衛(wèi)生知識(shí)普及，個(gè)體和群體的健康管理，重點(diǎn)人群與重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，宣傳健康行為和生活方式等。

社區(qū)計(jì)劃生育：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與咨詢指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具等。

調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能。將適宜在社區(qū)開展的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作移交社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，并落實(shí)醫(yī)療、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持職能。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)、實(shí)行財(cái)務(wù)獨(dú)立管理，門診設(shè)置以全科門診為主，原則上不設(shè)住院病床，確實(shí)需要的，可按規(guī)劃設(shè)置50張以內(nèi)護(hù)理康復(fù)為主的病床。

三、編制標(biāo)準(zhǔn)

機(jī)構(gòu)編制部門只核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員編制。根據(jù)中央編辦、衛(wèi)生部、財(cái)政部和民政部關(guān)于《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)意見》精神，參照省衛(wèi)生廳、省機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室、省發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)、省人事廳聯(lián)合印發(fā)的《浙江省縣域衛(wèi)生規(guī)劃編制實(shí)施指導(dǎo)意見》，現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員編制，原則上按每萬居民配備醫(yī)師5—6名(其中，全科醫(yī)師不少于3名)，護(hù)士按與全科醫(yī)師1：1的標(biāo)準(zhǔn)配備，專科執(zhí)業(yè)醫(yī)師、輔助(X線、B超、心電圖)、財(cái)務(wù)人員、管理等人員不超過核定編制總數(shù)的20％(其中，每個(gè)中心一般應(yīng)配備藥劑、檢驗(yàn)、輔助和財(cái)務(wù)人員各1名)；按規(guī)劃設(shè)康復(fù)護(hù)理床位的機(jī)構(gòu)，按照每床0．7人的標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)增加編制。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在編制內(nèi)應(yīng)配備一定比例的中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師。服務(wù)居民在5萬人以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，核編標(biāo)準(zhǔn)可適度從緊。對(duì)城郊地區(qū)或布點(diǎn)較多或安排醫(yī)護(hù)人員值班、脫產(chǎn)進(jìn)修、病產(chǎn)假的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等，視情況適當(dāng)增加醫(yī)護(hù)人員編制，增幅原則上不超過醫(yī)務(wù)人員的10％。具體某一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的編制，應(yīng)根據(jù)承擔(dān)的職責(zé)任務(wù)、服務(wù)人口、服務(wù)半徑等因素核定。由衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型改造而設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，其人員編制可從現(xiàn)有編制中調(diào)劑解決。

四、編制管理

各級(jí)機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生、財(cái)政和民政部門要在當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一思想、精心組織，切實(shí)做好政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制核定工作?？h(市、區(qū))衛(wèi)生部門根據(jù)本意見商民政部門提出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制配備方案，報(bào)同級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門會(huì)財(cái)政部門核定，同時(shí)抄送省、市機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生、財(cái)政、民政部門備案。各地應(yīng)嚴(yán)格按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)、核編程序和職責(zé)分工，在2007年底前，全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和編制核定工作，并逐級(jí)上報(bào)省機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生、財(cái)政、民政部門備案。機(jī)構(gòu)編制部門要進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制管理，嚴(yán)肅機(jī)構(gòu)編制紀(jì)律，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制實(shí)行統(tǒng)一管理，其他部門和社會(huì)組織不得以任何形式進(jìn)行干預(yù)，任何部門和單位不得以任何理由占用或變相占用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制。各級(jí)機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生、財(cái)政和民政部門要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制工作的監(jiān)督、檢查，對(duì)違反編制紀(jì)律的，要責(zé)令其糾正，并視情節(jié)輕重對(duì)有關(guān)責(zé)任者進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

第二篇：四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見

四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見

川編辦〔2007〕4號(hào)

各市（州）機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室、衛(wèi)生局、財(cái)政局、民政局：

為建立和完善我省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，確保我省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系資源合理配置，功能正常發(fā)揮，依據(jù)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2006〕10號(hào)）、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》（中央編辦發(fā)〔2006〕96號(hào)）和《四川省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定》（川府發(fā)〔2006〕33號(hào)）精神，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)就四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)提出如下實(shí)施意見。

一、基本原則

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置和編制的核定要符合事業(yè)單位改革和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方向以及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求；要充分調(diào)劑和利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，避免重復(fù)建設(shè)；政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為公益性事業(yè)單位，按其公益性質(zhì)核定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制為財(cái)政補(bǔ)助事業(yè)編制。機(jī)構(gòu)設(shè)置，要有利于方便群眾就醫(yī)；人員編制的核定，要符合精干、高效的要求，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)最基本的工作需要。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置

（一）機(jī)構(gòu)構(gòu)成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組成，具備條件的地區(qū)可實(shí)行一體化管理。

（二）設(shè)置范圍

政府原則上按照3-10萬居民或街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要可設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)區(qū)域內(nèi)設(shè)置的衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。新建社區(qū)，可由所在街道辦事處范圍的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就近增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

（三）舉辦形式

要加大政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的力度，同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要通過政府對(duì)現(xiàn)有一級(jí)、部分二級(jí)醫(yī)院和國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造設(shè)立，也可由綜合性醫(yī)院舉辦。規(guī)模較大的二級(jí)醫(yī)院，可按照本實(shí)施意見的標(biāo)準(zhǔn)選擇符合條件人員組建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實(shí)行人事、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)的單獨(dú)管理。街道辦事處范圍內(nèi)的一級(jí)醫(yī)院或街道衛(wèi)生院可按本實(shí)施意見的標(biāo)準(zhǔn)，直接改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站舉辦主體可多元化。

三、職能配置

（一）服務(wù)對(duì)象

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象。主要承擔(dān)疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。對(duì)危急重病、疑難病癥治療等，應(yīng)交由綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院承擔(dān)。

（二）主要職責(zé)

社區(qū)預(yù)防：社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)，預(yù)防接種，結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病預(yù)防，常見傳染病防治，地方病、寄生蟲病防治，健康檔案管理，愛國衛(wèi)生指導(dǎo)等。社區(qū)保?。簨D女保健，兒童保健，老年保健等。社區(qū)醫(yī)療：一般常見病、多發(fā)病的診療，社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，慢性病篩查和重點(diǎn)慢性病病例管理，精神病患者管理，轉(zhuǎn)診服務(wù)等。社區(qū)康復(fù)：殘疾康復(fù)，疾病恢復(fù)期康復(fù)，家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等。社區(qū)健康教育：衛(wèi)生知識(shí)普及，個(gè)體和群體的健康管理，重點(diǎn)人群與重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，宣傳健康行為和生活方式等。社區(qū)計(jì)劃生育：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與咨詢指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具等。

（三）疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)的職能調(diào)整

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)編制部門和衛(wèi)生行政部門的意見，將適宜社區(qū)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作交給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，并對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。各級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門應(yīng)根據(jù)本地區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)際承擔(dān)職能的情況，對(duì)其編制進(jìn)行統(tǒng)籌考慮。

四、編制配備

（一）核編范圍

各級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門只核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和綜合性醫(yī)院、?？漆t(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不核定人員編制。

（二）核編標(biāo)準(zhǔn)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按每萬名居民配備2－3名全科醫(yī)師，1名公共衛(wèi)

生醫(yī)師。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)師總編制內(nèi)按照一定比例配備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。全科醫(yī)師與護(hù)士的比例，按1∶1的標(biāo)準(zhǔn)配備。其他人員按不超過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制總數(shù)的5%配備。具體某一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的編制，可根據(jù)該中心所承擔(dān)的職責(zé)任務(wù)、服務(wù)人口、服務(wù)半徑等因素核定。服務(wù)人口在5萬居民以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，核編標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)降低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制應(yīng)結(jié)合現(xiàn)有基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型和改造，首先從轉(zhuǎn)型或改造的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人員編制中調(diào)劑解決，同時(shí)相應(yīng)核銷有關(guān)機(jī)構(gòu)的編制。要充分利用退休醫(yī)務(wù)人員資源。

五、機(jī)構(gòu)編制管理

（一）貫徹實(shí)施

各地應(yīng)根據(jù)本實(shí)施意見的規(guī)定，結(jié)合本地經(jīng)濟(jì)和財(cái)政狀況、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求狀況、交通狀況、人口密度等實(shí)際，本著適應(yīng)需要、從嚴(yán)掌握、逐步到位的原則，科學(xué)規(guī)劃、合理設(shè)置機(jī)構(gòu)、核定和使用人員編制。

（二）機(jī)構(gòu)編制的審批程序

按照省管總量、市（州）分解下達(dá)、區(qū)（市）具體安排的原則，由各級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生行政部門分工負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制的核定。具體為：

1.擬定機(jī)構(gòu)編制的方案

區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門根據(jù)本《實(shí)施意見》的規(guī)定和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)劃，提出本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制的調(diào)整配備意見，經(jīng)機(jī)構(gòu)編制、財(cái)政部門審查同意，以三部門聯(lián)合報(bào)市（州）衛(wèi)生、機(jī)構(gòu)編制、財(cái)政部門。市（州）衛(wèi)生行政部門會(huì)同同級(jí)機(jī)構(gòu)編制、財(cái)政部門審查區(qū)（市）上報(bào)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制的調(diào)整配備意見，同意后，三部門聯(lián)合報(bào)省衛(wèi)生、機(jī)構(gòu)編制、財(cái)政部門。省衛(wèi)生行政部門對(duì)各市（州）上報(bào)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制的調(diào)整配備意見提出意見，報(bào)省機(jī)構(gòu)編制部門。

2.機(jī)構(gòu)編制總額的審定

省機(jī)構(gòu)編制部門會(huì)同財(cái)政部門對(duì)省衛(wèi)生行政部門提出的全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制調(diào)整配備意見進(jìn)行審核，提出審核意見報(bào)省機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)審定并由省機(jī)構(gòu)編制部門分別下達(dá)給各市（州）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制配備，由各區(qū)（市）機(jī)構(gòu)編制部門會(huì)同衛(wèi)生行政部門根據(jù)省、市批準(zhǔn)和下達(dá)的機(jī)構(gòu)限額和編制總量予以落實(shí)。

（三）編制管理

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取定編不定人的辦法，在核定的編制范圍內(nèi)，所需人員按有關(guān)規(guī)定劃轉(zhuǎn)、調(diào)動(dòng)或公開招聘，不得超編進(jìn)人。受聘全科醫(yī)師等衛(wèi)生技術(shù)人員必須符合衛(wèi)生行政部門確定的資質(zhì)條件。

（四）嚴(yán)肅機(jī)構(gòu)編制紀(jì)律

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其人員編制由機(jī)構(gòu)編制部門集中統(tǒng)一管理，并會(huì)同有關(guān)部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查本實(shí)施意見的落實(shí)。其他部門和社會(huì)組織不得進(jìn)行任何形式的干預(yù)，下發(fā)文件和部署工作不得涉及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員編制方面的內(nèi)容。

第三篇：關(guān)于印發(fā)《浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》的通知

關(guān)于印發(fā)《浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》的通知

浙編辦〔2007〕58號(hào)

各市、縣(市、區(qū))編委辦、衛(wèi)生局、財(cái)政局、民政局：

根據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》(中央編辦發(fā)[2006]96號(hào)]精神，省編委辦、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳、省民政廳共同研制了《浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》，并報(bào)省政府同意?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合本地實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。

省編委辦省衛(wèi)生廳省財(cái)政廳省民政廳

二○○七年七月二十五日

浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施意見

為加強(qiáng)我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制管理，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，根據(jù)中央編辦、衛(wèi)生部、財(cái)政部和民政部關(guān)于《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)意見》(中央編辦發(fā)[2006]96號(hào))精神，結(jié)合工作實(shí)際，就本省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)提出以下實(shí)施意見。

一、基本原則

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制的核定，要符合事業(yè)單位改革和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方向以及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求；要立足于整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴(kuò)建和新建，避免重復(fù)建設(shè)；要統(tǒng)籌考慮地區(qū)之間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異，保障城鄉(xiāng)居民享受到公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。機(jī)構(gòu)設(shè)置要有利于方便群眾就醫(yī)；人員編制的核定，要符合精簡(jiǎn)高效的要求，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本的工作需要和健康發(fā)展。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置

積極調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站為主體，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。原則上政府按照街道辦事處所轄范圍或按3—10萬居民(常住人口)舉辦1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，中心對(duì)站實(shí)行一體化管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要通過對(duì)市轄區(qū)的區(qū)級(jí)醫(yī)院、街道衛(wèi)生院和縣(市)城區(qū)的城關(guān)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型改造設(shè)立。對(duì)于現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源不足的城區(qū)、開發(fā)區(qū)或新建小區(qū)，政府應(yīng)加以補(bǔ)充完善，也可由公立大中型醫(yī)院調(diào)整部分資源舉辦，但須實(shí)行人事、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)的單獨(dú)管理。要按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，充分發(fā)揮社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為公益性事業(yè)單位，是以社區(qū)為范圍、家庭為單位，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為重點(diǎn)，面向居民土動(dòng)開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生技術(shù)指導(dǎo)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。其主要職能：社區(qū)預(yù)防：社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)，預(yù)防接種，結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病預(yù)防，常見傳染病防治，地方病、寄生蟲病防治，健康檔案管理，愛國衛(wèi)生指導(dǎo)等。

社區(qū)保?。簨D女保健，兒童保健，老年保健等。

社區(qū)醫(yī)療：一般常見病、多發(fā)病的診療，社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，慢性病篩查和重點(diǎn)慢病病例管理，精神病患者管理，轉(zhuǎn)診服務(wù)等。

社區(qū)康復(fù)：殘疾康復(fù)，疾病恢復(fù)期康復(fù)，家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等。

社區(qū)健康教育：衛(wèi)生知識(shí)普及，個(gè)體和群體的健康管理，重點(diǎn)人群與重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，宣傳健康行為和生活方式等。

社區(qū)計(jì)劃生育：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與咨詢指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具等。

調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能。將適宜在社區(qū)開展的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作移交社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，并落實(shí)醫(yī)療、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持職能。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)、實(shí)行財(cái)務(wù)獨(dú)立管理，門診設(shè)置以全科門診為主，原則上不設(shè)住院病床，確實(shí)需要的，可按規(guī)劃設(shè)置50張以內(nèi)護(hù)理康復(fù)為主的病床。

三、編制標(biāo)準(zhǔn)

機(jī)構(gòu)編制部門只核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員編制。根據(jù)中央編辦、衛(wèi)生部、財(cái)政部和民政部關(guān)于《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)意見》精神，參照省衛(wèi)生廳、省機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室、省發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)、省人事廳聯(lián)合印發(fā)的《浙江省縣域衛(wèi)生規(guī)劃編制實(shí)施指導(dǎo)意見》，現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員編制，原則上按每萬居民配備醫(yī)師5—6名(其中，全科醫(yī)師不少于3名)，護(hù)士按與全科醫(yī)師1：1的標(biāo)準(zhǔn)配備，專科執(zhí)業(yè)醫(yī)師、輔助(X線、B超、心電圖)、財(cái)務(wù)人員、管理等人員不超過核定編制總數(shù)的20％(其中，每個(gè)中心一般應(yīng)配備藥劑、檢驗(yàn)、輔助和財(cái)務(wù)人員各1名)；按規(guī)劃設(shè)康復(fù)護(hù)理床位的機(jī)構(gòu)，按照每床0．7人的標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)增加編制。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在編制內(nèi)應(yīng)配備一定比例的中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師。服務(wù)居民在5萬人以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，核編標(biāo)準(zhǔn)可適度從緊。對(duì)城郊地區(qū)或布點(diǎn)較多或安排醫(yī)護(hù)人員值班、脫產(chǎn)進(jìn)修、病產(chǎn)假的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等，視情況適當(dāng)增加醫(yī)護(hù)人員編制，增幅原則上不超過醫(yī)務(wù)人員的10％。具體某一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的編制，應(yīng)根據(jù)承擔(dān)的職責(zé)任務(wù)、服務(wù)人口、服務(wù)半徑等因素核定。由衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型改造而設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，其人員編制可從現(xiàn)有編制中調(diào)劑解決。

四、編制管理

各級(jí)機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生、財(cái)政和民政部門要在當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一思想、精心組織，切實(shí)做好政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制核定工作?？h(市、區(qū))衛(wèi)生部門根據(jù)本意見商民政部門提出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制配備方案，報(bào)同級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門會(huì)財(cái)政部門核定，同時(shí)抄送省、市機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生、財(cái)政、民政部門備案。各地應(yīng)嚴(yán)格按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)、核編程序和職責(zé)分工，在2007年底前，全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和編制核定工作，并逐級(jí)上報(bào)省機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生、財(cái)政、民政部門備案。

機(jī)構(gòu)編制部門要進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制管理，嚴(yán)肅機(jī)構(gòu)編制紀(jì)律，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制實(shí)行統(tǒng)一管理，其他部門和社會(huì)組織不得以任何形式進(jìn)行干預(yù)，任何部門和單位不得以任何理由占用或變相占用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制。各級(jí)機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生、財(cái)政和民政部門要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制工作的監(jiān)督、檢查，對(duì)違反編制紀(jì)律的，要責(zé)令其糾正，并視情節(jié)輕重對(duì)有關(guān)責(zé)任者進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

第四篇：浙江省 農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見

浙江省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置

和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見

為加強(qiáng)我省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，下同）機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制管理，加快農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，根據(jù)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和省政府《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》（浙政發(fā)?2005?50號(hào)）、《關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》（浙政發(fā)?2007?35號(hào)）精神，現(xiàn)就我省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)提出以下實(shí)施意見。

一、基本原則

農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制核定，要符合事業(yè)單位改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方向以及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求；要因地制宜，立足于整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴(kuò)建和新建，避免重復(fù)建設(shè)；要統(tǒng)籌考慮地區(qū)之間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異，保障農(nóng)村居民能公平、均等地享受到公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。中心設(shè)置要有利于方便群眾就醫(yī)；人員編制的核定，要符合精簡(jiǎn)高效的要求，保證農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本的工作需要和健康發(fā)展。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置

積極調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，建立以縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。探索縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化運(yùn)行的管理體系，建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的分工協(xié)作機(jī)制，以及城市醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的制度。

各地要以縣（市、區(qū)）為單位，在整合利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上，制定城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與，逐步完善農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

政府應(yīng)當(dāng)在每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。政府舉辦的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為社會(huì)公益類衛(wèi)生事業(yè)單位，是獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，實(shí)行財(cái)務(wù)獨(dú)立管理。

三、主要職能

農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以農(nóng)村社區(qū)為范圍，以家庭為單位，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為重點(diǎn)，面向居民開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃

生育技術(shù)指導(dǎo)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。具體承擔(dān)以下職能：

（一）社區(qū)健康教育：衛(wèi)生知識(shí)普及，個(gè)體和群體的健康管理，重點(diǎn)人群與重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，宣傳健康行為和生活方式等。

（二）社區(qū)預(yù)防：社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)，預(yù)防接種，結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病預(yù)防，常見傳染病防治，地方病、寄生蟲病防治，健康檔案管理，愛國衛(wèi)生指導(dǎo)等。

（三）社區(qū)保?。簨D女保健，兒童保健，老年保健等。

（四）社區(qū)康復(fù)：殘疾康復(fù)，疾病恢復(fù)期康復(fù)，家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等。

（五）社區(qū)計(jì)劃生育：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等。

（六）社區(qū)基本醫(yī)療：常見病、多發(fā)病的診療，社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，慢性病篩查和重點(diǎn)慢性病病例管理，精神病患者管理，轉(zhuǎn)診服務(wù)等。

調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能。有關(guān)部門和單位應(yīng)將適宜在社區(qū)開展的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作移交

農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)，并落實(shí)醫(yī)療、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。

農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診設(shè)置以全科門診為主。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上設(shè)置適量的急診觀察和護(hù)理康復(fù)床位，中心集鎮(zhèn)或邊遠(yuǎn)、海島地區(qū)，可設(shè)置適當(dāng)?shù)淖≡捍参?，床位?shù)一般控制在50張以內(nèi)。

四、編制標(biāo)準(zhǔn)

機(jī)構(gòu)編制部門只核定政府舉辦的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制。現(xiàn)階段農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制，根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際需要，原則上按每萬服務(wù)人口13～15名的標(biāo)準(zhǔn)配備，其中全科醫(yī)師不少于３名，公共衛(wèi)生醫(yī)生不少于2名，并配備一定比例的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，非衛(wèi)技人員比例不超過10%。按規(guī)劃設(shè)床位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，按照每床0.7人的標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)增加編制。

服務(wù)人口在5萬人以上的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，核編標(biāo)準(zhǔn)可適度從緊。對(duì)基本醫(yī)療任務(wù)較重或地廣人稀、交通不便的邊遠(yuǎn)、海島和山區(qū)等地，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的編制配備可適當(dāng)增加，但是增加幅度一般不超過總編制數(shù)的10％。具體某一農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的編制，應(yīng)根據(jù)其承擔(dān)的職責(zé)

任務(wù)、服務(wù)人口、服務(wù)半徑等因素科學(xué)合理核定，以確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

政府舉辦的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員經(jīng)費(fèi)由財(cái)政適當(dāng)補(bǔ)助。

五、編制管理

各級(jí)機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生、財(cái)政和民政部門要在當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一思想、精心組織，切實(shí)做好政府舉辦的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制核定工作?？h（市、區(qū)）農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制配備方案，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門根據(jù)本意見提出意見，報(bào)同級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門會(huì)財(cái)政部門核定，同時(shí)抄送省、市機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生、財(cái)政、民政部門備案。各地應(yīng)嚴(yán)格按照農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制標(biāo)準(zhǔn)、核編程序和職責(zé)分工，在2010年底前，全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)和編制核定工作，并逐級(jí)上報(bào)省機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生、財(cái)政、民政部門備案。

農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的編制，要實(shí)行縣(市、區(qū))域內(nèi)統(tǒng)籌管理，人員分步到位。在具體核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制時(shí)，要在本區(qū)域按標(biāo)準(zhǔn)核定的編制總額內(nèi)，適當(dāng)向邊遠(yuǎn)、海島和山區(qū)等地傾斜。

各地有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的需要，合理確定人員準(zhǔn)入條件，新進(jìn)人員的招聘和錄用，主要面向高校畢業(yè)生和專業(yè)技術(shù)人員，以確保農(nóng)村衛(wèi)生人員的素質(zhì)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提高。

機(jī)構(gòu)編制部門要進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制的統(tǒng)一管理，嚴(yán)肅機(jī)構(gòu)編制紀(jì)律。任何部門和單位不得以任何理由占用或變相占用農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制。各級(jí)機(jī)構(gòu)編制、衛(wèi)生、財(cái)政和民政部門要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制工作的監(jiān)督、檢查，對(duì)違反編制紀(jì)律的，要責(zé)令其糾正，并視情節(jié)輕重對(duì)有關(guān)責(zé)任者進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

第五篇：山西省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施辦法

山西省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施辦法（晉編字[2007]30

號(hào)）中國 山西門戶網(wǎng)站發(fā)布日期：2008年09月

18日來源：山西省政府

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為發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和配置人力資源，保證功能發(fā)揮，提高運(yùn)行效 率，構(gòu)建新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)[2006]10號(hào)）和中編辦、衛(wèi)生部、財(cái)政部、民政部關(guān)于 《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》（中央編辦[2006]96號(hào)）及山西省人民政府《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》（晉政發(fā) [2006]25號(hào)）文件精神，現(xiàn)就城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制核定提出如下實(shí)施辦法。

一、基本原則

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置和人員編制的核定，應(yīng)符合事業(yè)單位改革和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方向及本省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)力量參 與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)遵循方便群眾就醫(yī)的原則，以調(diào)整本省城市現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主，輔以改擴(kuò)建和新建，避免重復(fù)建設(shè)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制的核定，應(yīng)當(dāng)符合科學(xué)合理、精簡(jiǎn)效能的要求，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)最基本的工作需要。

鼓勵(lì)城市業(yè)務(wù)水平較高、身體狀況較好的退休衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為公益性事業(yè)單位，按其公益性質(zhì)核定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制為政府補(bǔ)助事業(yè)編制。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組成。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，實(shí)行獨(dú)立核算。下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中 心應(yīng)實(shí)行一體化管理。其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)管理。

政府原則上按照街道辦事處所轄范圍設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，一般每個(gè)街道辦事處設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；服務(wù)人口大于3萬或服務(wù)半徑過大的地區(qū)應(yīng)設(shè)置社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)人口一般以0.1-1萬人為宜；服務(wù)人口大于10萬的街道辦事處可增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

城市新建社區(qū)應(yīng)由所在街道辦事處范圍的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就近增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上應(yīng)由政府舉辦，也可按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要利用現(xiàn)有一級(jí)和部分二級(jí)醫(yī)院以及國有企事業(yè)單位

所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造設(shè)立，也可以由綜合醫(yī)院舉辦。街道辦事處范圍內(nèi)的一級(jí)醫(yī) 院和街道衛(wèi)生院可按省政府《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》（晉政發(fā)[2006]25號(hào)）的標(biāo)準(zhǔn)直接改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。對(duì)于規(guī)模較大、人員較多的二級(jí)醫(yī)院，可按照本辦法標(biāo)準(zhǔn)，選擇符合條件的人員，在醫(yī)院內(nèi)組建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

對(duì)于社會(huì)力量舉辦的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合資質(zhì)條件和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的，也可以認(rèn)定為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

對(duì)于城市街道辦事處周圍未設(shè)置衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)在做好城市建設(shè)統(tǒng)一規(guī)劃的基礎(chǔ)上由政府新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，或引進(jìn)衛(wèi)生資源舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站舉辦主題應(yīng)當(dāng)為多元化，其可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦，或由綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院舉辦，也可按照國家及本省的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及聘用原則，通過招標(biāo)選擇 社會(huì)力量舉辦。

三、職能配置

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，主要承擔(dān)疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。對(duì)于危急重病、疑難病癥治療等，應(yīng) 交由綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院承擔(dān)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)提供以下公共衛(wèi)生服務(wù)：

（一）社區(qū)預(yù)防。開展社區(qū)衛(wèi)生診斷、傳染病疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)，預(yù)防接種，結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病的預(yù)防，常見傳染病、地方病和寄生蟲病防治，健康檔案管 理，愛國衛(wèi)生指導(dǎo)等工作。

（二）社區(qū)保健。提供婦女保健、兒童保健和老年保健等服務(wù)。

（三）社區(qū)健康教育。普及衛(wèi)生知識(shí)，加強(qiáng)個(gè)體和群體的健康管理，實(shí)施重點(diǎn)人群與重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，宣傳健康行為和生活方式，幫助居民增進(jìn)健康。

（四）社區(qū)計(jì)劃生育。開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與咨詢指導(dǎo)工作，承擔(dān)發(fā)放避孕藥具等工作。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務(wù)：

（一）社區(qū)醫(yī)療。承擔(dān)一般常見病、多發(fā)病的治療，社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)救助，慢性病篩查和重點(diǎn)慢性病病例管理。精神病患者的管理及轉(zhuǎn)診服務(wù)等工作。

（二）社區(qū)康復(fù)。承擔(dān)殘疾病人康復(fù)，疾病恢復(fù)期康復(fù)，家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)將適宜社區(qū)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作交給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，并對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)。

四、編制配備

根據(jù)中央編辦發(fā)[2006]96號(hào)文件精神，只核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不再核定人員編制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編 制，應(yīng)當(dāng)根據(jù)中心所承擔(dān)的服務(wù)人口、服務(wù)半徑、職責(zé)任務(wù)等因素進(jìn)行核定。其人員編制由以下幾部分組成：

1、公共衛(wèi)生醫(yī)師編制：原則上按每萬名居民配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。

2、全科醫(yī)師編制：原則上按每萬居民配備2-3名全科醫(yī)師，其中在醫(yī)師總編制內(nèi)至少配備1名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。全科醫(yī)師與社區(qū)護(hù)士之比暫按1：1的標(biāo)準(zhǔn)配 備，其中至少配備1名具有中級(jí)以上執(zhí)業(yè)資格的注冊(cè)護(hù)士。

3、醫(yī)技與輔助人員編制：按照檢驗(yàn)、B超、影像、心電圖、治療、處置、藥劑、健康信息、管理、消毒等工作崗位，根據(jù)醫(yī)療設(shè)備配置情況、服務(wù)人口

情況，原則 上按每中心配備4-10名工作人員。

4、行政管理與后勤人員編制：按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總編制的5%配備，人員不足的可從單位總編制內(nèi)調(diào)配解決。

5、附加編制：設(shè)置護(hù)理康復(fù)床位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)床位使用率，可按每5-8張床配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1名注冊(cè)護(hù)士。附加編制應(yīng)視工作開展情況，根據(jù) 需要逐步核定。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制應(yīng)當(dāng)結(jié)合現(xiàn)有基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型和改造，優(yōu)先從衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人員編制中調(diào)劑解決，同時(shí)相應(yīng)核銷有關(guān)機(jī)構(gòu)的編制。

五、機(jī)構(gòu)編制管理

市級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門應(yīng)會(huì)同衛(wèi)生、財(cái)政、民政等部門，結(jié)合當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求、經(jīng)濟(jì)、財(cái)政、交通和人口密度狀況以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展情況，本著適應(yīng)需 要、從嚴(yán)掌握、逐步到位的原則，合理設(shè)置機(jī)構(gòu)、核定編制，并及時(shí)將編制核定情況報(bào)省編制部門備案。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)本地區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)實(shí)際 承擔(dān)的工作職能，對(duì)其編制進(jìn)行統(tǒng)籌考慮。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取定編不定人的辦法，在核定的編制范圍內(nèi)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的資質(zhì)條件，公開招聘所需人員。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)充分利用退休醫(yī)務(wù)人員資源，對(duì)其開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作應(yīng)當(dāng)提供便利和享受相應(yīng)的待遇。

規(guī)模較大、人員較多的二級(jí)醫(yī)院內(nèi)部組建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，應(yīng)當(dāng)實(shí)行人事、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)的單獨(dú)管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其人員編制應(yīng)由機(jī)構(gòu)編制部門集中統(tǒng)一管理，其他部門和社會(huì)組織不得進(jìn)行任何形式的干預(yù)，下發(fā)文件、部署工作不得涉及社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員 編制方面的內(nèi)容。