第一篇：杭州市家庭養(yǎng)老照護床位試點工作方案

杭州市家庭養(yǎng)老照護床位試點工作方案（征求意見稿）

為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》《中共浙江省委浙江省人民政府關(guān)于推進新時代民政事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》《杭州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》，探索建立居家失能失智老年人長期照護體系，現(xiàn)就全市開展家庭養(yǎng)老照護床位試點工作制定方案如下。

一、總體目標(biāo) 進一步健全我市養(yǎng)老服務(wù)體系，促進機構(gòu)、社區(qū)與居家養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，有效破解老年人居家養(yǎng)老難題，使老年人特別是中、重度失能老年人在家也能享受專業(yè)的養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)，建立健全家庭養(yǎng)老照護床位服務(wù)與機構(gòu)養(yǎng)老床位服務(wù)之間有序互轉(zhuǎn)的評估、運行和監(jiān)管機制，破解養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”難題，更好地滿足老年人多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求，提升老年人獲得感和幸福感。

二、試點范圍 家庭養(yǎng)老照護床位試點范圍為上城區(qū)、下城區(qū)、江干區(qū)、拱墅區(qū)、西湖區(qū)。

三、試點時間 試點周期為 2 年（自方案下發(fā)之日起）。

四、試點任務(wù) 試點期間，全市建成家庭養(yǎng)老照護床位不少于 500 張。原則上各試點區(qū)建成家庭養(yǎng)老照護床位各不少于 100 張。

五、試點內(nèi)容 （一）服務(wù)對象。具有本市戶籍，年滿 60 周歲且能力評估達(dá)到中、重度失能的老年人或 80 周歲以上輕度失能老年人。

參加試點的老年人家庭應(yīng)當(dāng)具備家庭養(yǎng)老照護基礎(chǔ)，老年人及其家人自愿參加試點服務(wù)，并與相關(guān)服務(wù)機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議。

（二）服務(wù)機構(gòu)。服務(wù)機構(gòu)經(jīng)試點區(qū)民政局結(jié)合實際遴選確定,并符合以下要求：

1.依法登記成立并具備相應(yīng)服務(wù)資質(zhì)且在本市開展養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),與周邊醫(yī)療機構(gòu)（包括醫(yī)院、護理院、護理站、護理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等）簽約合作的養(yǎng)老機構(gòu)、示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心。

2.具備對老年人上門服務(wù)功能和開展 24 小時服務(wù)能力，服務(wù)半徑范圍一般不超過 15 分鐘，并配有家庭養(yǎng)老照護床位管理和服務(wù)功能的信息化系統(tǒng)以及與服務(wù)相匹配的專業(yè)團隊，且相關(guān)人員均應(yīng)符合行業(yè)要求并具備相關(guān)資質(zhì)。

3.近兩年內(nèi)未納入社會失信名單、未發(fā)生重大安全事故或群體信訪事件。

（三）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。承接家庭養(yǎng)老照護床位的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人照護需求和居住空間條件，經(jīng)與老年人及其家屬協(xié)商后，設(shè)置以下設(shè)施設(shè)備，為開展生活照料、體征監(jiān)測、康復(fù)訓(xùn)練、呼叫響應(yīng)等服務(wù)提供硬件與技術(shù)支持：

1.對老年人家居環(huán)境進行必要的適老化改造； 2.以照護床位為中心，配置照護服務(wù)所需的康復(fù)器具、輔助設(shè)備； 3.安裝離床感應(yīng)、體征監(jiān)測、緊急呼叫等基本智能設(shè)備（見附件 1）。

（四）服務(wù)項目。服務(wù)機構(gòu)對家庭照護床位實行每天 24小時動態(tài)管理和遠(yuǎn)程監(jiān)護，實時掌握服務(wù)對象情況，并參照養(yǎng)老機構(gòu)的管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，符合試點地區(qū)家庭養(yǎng)老照護床位試點條件的建床老人，每周上門服務(wù)不少于 4 次，每月累計服務(wù)時長不少于 20 小時（基本服務(wù)內(nèi)容詳見附件 2）。

服務(wù)機構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對象制定風(fēng)險預(yù)案，服務(wù)前做好各項服務(wù)安全預(yù)案與事項告知，并對上門服務(wù)團隊和服務(wù)質(zhì)量持續(xù)進行評估，對服務(wù)的老年人及其家屬定期開展?jié)M意度調(diào)查。鼓勵提供居家護理服務(wù)的機構(gòu)為其服務(wù)人員購買第三方責(zé)任險、意外險等。

（五）辦理流程 1.申請。符合條件的老年人根據(jù)民政部門公布的試點服務(wù)機構(gòu)名單自主選擇適合的服務(wù)機構(gòu)，并向機構(gòu)提出設(shè)立家庭養(yǎng)老照護床位的申請。

2.認(rèn)定。由符合資質(zhì)的第三方評估機構(gòu)按照《杭州市老年人能力評估管理辦法（試行）》對老年人身體進行評估，符合條件的，通知服務(wù)機構(gòu)對老年人居室進行評估。

3.簽訂服務(wù)合同。服務(wù)機構(gòu)和老年人家庭商定適老化改造內(nèi)容以及照護計劃，根據(jù)基本服務(wù)內(nèi)容清單選擇并明確服

務(wù)內(nèi)容及收費標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)成一致意見并簽訂合同（首次簽訂合同應(yīng)不低于三個月）。

4.改造和安裝。服務(wù)機構(gòu)對老年人家庭進行必要的適老化改造和信息化建設(shè)。

5.服務(wù)。服務(wù)機構(gòu)根據(jù)合同提供家庭照護服務(wù)。

6.跟蹤。服務(wù)機構(gòu)應(yīng)定期監(jiān)測老年人身體機能，及時更新健康檔案，根據(jù)老年人身體狀況的變化，及時調(diào)整服務(wù)計劃。

7.互轉(zhuǎn)。根據(jù)老年人及家屬意愿，老年人可以在家庭養(yǎng)老照護床位和養(yǎng)老機構(gòu)床位之間實行互轉(zhuǎn)，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為其提供便利，老年人能力評估結(jié)果在家庭養(yǎng)老照護床位和養(yǎng)老機構(gòu)床位之間實行互認(rèn)。

（六）收費標(biāo)準(zhǔn)。可參照《浙江省養(yǎng)老服務(wù)收費管理暫行辦法》收取，費用由機構(gòu)自主合理定價，明碼標(biāo)價，主動公示，并載入服務(wù)協(xié)議中。

（七）補助政策。經(jīng)試點地區(qū)民政部門驗收合格的家庭養(yǎng)老照護床位，享受建設(shè)補助和運營補助。建設(shè)補助根據(jù)適老化改造內(nèi)容、設(shè)施設(shè)備的安裝和維護等按照每張床位 3000元給予一次性補助；運營補助按照每床每月 300 元的標(biāo)準(zhǔn)進行補助。補助資金由市、區(qū)兩級財政 1:1 分擔(dān)。

六、組織保障 （一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。試點地區(qū)要進一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識，切實把家庭養(yǎng)老照護床位試點作為破解當(dāng)前養(yǎng)老服

務(wù)領(lǐng)域的痛點和難點、提升老年人獲得感和幸福感的重要抓手，穩(wěn)妥有序推進，確保圓滿完成試點任務(wù)。

（二）強化醫(yī)養(yǎng)融合。各級民政、衛(wèi)生健康部門要加強協(xié)調(diào)對接，對于符合《杭州市家庭病床服務(wù)規(guī)范》（杭衛(wèi)計發(fā)〔2014〕85 號）要求的，優(yōu)先給予符合條件的家庭養(yǎng)老照護床位的老年人建家庭病床。同時，進一步在“養(yǎng)老床位”和“家庭病床”有機融合上加強探索，真正實現(xiàn)機制互通、標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)、資源互享。提供護理服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家衛(wèi)生健康委員會等部門《關(guān)于開展老年護理需求評估和規(guī)范服務(wù)工作的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2019]48 號）文件要求，按照相關(guān)服務(wù)指南和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)等，規(guī)范提供服務(wù)，保證質(zhì)量安全。

(三)強化日常監(jiān)管。各試點地區(qū)要將家庭養(yǎng)老照護床位的服務(wù)質(zhì)量納入機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量日常監(jiān)測和年度考核，建立健全監(jiān)督檢查機制，強化安全監(jiān)管，筑牢安全防線，對試點情況開展多種形式的跟蹤、檢查、抽查、評估。對服務(wù)不到位或違法違規(guī)行為，及時采取有力措施，并追究相關(guān)責(zé)任。

附件：1.智能設(shè)備指導(dǎo)清單 2.基本服務(wù)內(nèi)容清單

智能設(shè)備指導(dǎo)清單

序號 設(shè)備名稱 基本要求 1 網(wǎng)絡(luò)連接設(shè)備 保證信號傳輸穩(wěn)定。緊急呼叫設(shè)備 可安裝在臥室、衛(wèi)生間、淋浴間等位置，易操作?；顒颖O(jiān)測設(shè)備 具有跌倒準(zhǔn)確報警+日間實時活動監(jiān)測功能。視頻監(jiān)控設(shè)備 具有遠(yuǎn)程攝像功能，確認(rèn)應(yīng)急狀態(tài)下能及時、準(zhǔn)確掌握老人在家情況。生命體征監(jiān)測設(shè)備 動態(tài)監(jiān)測和記錄呼吸、心率等參數(shù)，發(fā)現(xiàn)異常自動提醒。智能藥箱 輔助提醒需要服藥的老年人定時服用藥物。

上述設(shè)施設(shè)備均應(yīng)實現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控，數(shù)據(jù)實時反饋到機構(gòu)后臺監(jiān)控中心。

基本服務(wù)內(nèi)容指導(dǎo)清單

一、生活照料服務(wù)

1.助餐，包括上門做飯、送餐上門等。2.助潔，包括居家清潔、洗滌衣物、物品整理等。3.助行，包括協(xié)助行走、陪伴外出等。4.助急，緊急呼叫、緊急轉(zhuǎn)介服務(wù)。

二、個人護理服務(wù)

1.清潔護理，包括洗漱、剪發(fā)剃須、助浴等。2.進食護理，包括喂飯、管飼等。3.排泄護理，包括大小便等。4.協(xié)助和指導(dǎo)翻身、拍背、褥瘡預(yù)防等。

三、電子信息化服務(wù)

安裝緊急呼叫服務(wù)、智能穿戴、智能感應(yīng)、遠(yuǎn)程監(jiān)控等設(shè)備，緊急呼叫及時上門，常態(tài)掌握老人生理及活動情況。

四、康復(fù)護理服務(wù)

1.肢體康復(fù)訓(xùn)練、認(rèn)知感官訓(xùn)練等。2.康復(fù)咨詢和指引。3.康復(fù)理療。

五、醫(yī)療保健服務(wù)

1.建立健康檔案。2.預(yù)防保健，包括健康咨詢、用藥提醒、營養(yǎng)指導(dǎo)等。3.常規(guī)生理指數(shù)監(jiān)測，包括體溫、體重、血壓、呼吸、心率、血糖等。4.醫(yī)療護理，包括口腔護理、留置胃管護理、留置尿管護理、輔助排痰、壓瘡護理等。

六、精神 慰藉、文化娛樂服務(wù)

1.提供親情關(guān)懷服務(wù)。2.社工介入服務(wù)。3.生日關(guān)懷、節(jié)日關(guān)懷、法律咨詢等。

第二篇：養(yǎng)老機構(gòu)床位補貼給付

養(yǎng)老機構(gòu)床位補貼給付

類別 實施主體 行政給付 岳陽市民政局

行使層級

市級保留

《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》 第三十七條 地方各級人民政府和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取措施，發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵、扶持專業(yè)服務(wù)機構(gòu)及其他組織和個人，為居家的老年人提供生活照料、緊急救援、醫(yī)療護理、精神慰藉、心理咨詢等多種形式的服務(wù)。對經(jīng)濟困難的老年人，地方各級人民政府應(yīng)當(dāng)逐步給予養(yǎng)老服務(wù)補貼。殘疾軍人、患慢性實施依據(jù) 病的軍人退出現(xiàn)役后，由安置地的縣級以上地方人民政府按照國務(wù)院、中央軍事委員會的有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)接收安置第三十九條 各級人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平和老年人服務(wù)需求，逐步增加對養(yǎng)老服務(wù)的投入。各級人民政府和有關(guān)部門在財政、稅費、土地、融資等方面采取措施，鼓勵、扶持企業(yè)事業(yè)單位、社會組織或者個人興辦、運營養(yǎng)老、老年人日間照料、老年文化體育活動等設(shè)施。

備注

第三篇：家庭養(yǎng)老

專 業(yè) 課 程 設(shè) 計

系別：工商管理系

專業(yè)：勞動與社會保障

姓名：李玉昌

學(xué)號：162407141

談?wù)勑罗r(nóng)村建設(shè)中的家庭養(yǎng)老問題

在社會轉(zhuǎn)型期，農(nóng)村原有的養(yǎng)老保障體系特別是傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老制度正逐步被打破，而新的養(yǎng)老保障體系仍未完全形成，農(nóng)村老年人的生存狀況出現(xiàn)不同程度的惡化。在新農(nóng)村建設(shè)的大環(huán)境下，我們要深入研究農(nóng)村家庭養(yǎng)老存在的普遍問題，抓住機遇，完善相應(yīng)的政策法規(guī)，使家庭養(yǎng)老在農(nóng)村養(yǎng)老保障體系中繼續(xù)發(fā)揮重要作用。

一、家庭養(yǎng)老面臨的挑戰(zhàn)和機遇

家庭養(yǎng)老目前是，而且將來很長一段時間內(nèi)還將是農(nóng)村主要的養(yǎng)老方式，隨著農(nóng)村經(jīng)濟社會條件的變化，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式正面臨日益嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，但同時在新農(nóng)村建設(shè)大環(huán)境下也充滿了發(fā)展機遇。

家庭結(jié)構(gòu)、社會結(jié)構(gòu)和生產(chǎn)力發(fā)展水平?jīng)Q定著一個國家和地區(qū)的養(yǎng)老模式。在過去，由于農(nóng)業(yè)社會經(jīng)濟結(jié)構(gòu)單一，生產(chǎn)力水平低下，成員之間關(guān)系密切，生產(chǎn)知識、技能、日常禮法規(guī)則幾乎都是代代相傳，后代人的生活幾乎是前代人的翻版，因此老年人的生產(chǎn)和生活經(jīng)驗對后代發(fā)揮著十分重要甚至是不可或缺的指導(dǎo)作用。隨著生產(chǎn)力水平的提高和社會經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式正面臨著越來越嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。社會分工的不斷深化將原來家庭承擔(dān)的職能更多地轉(zhuǎn)向了社會，弱化了老人原來在家庭中的權(quán)威地位，過去以血緣關(guān)系為紐帶，以土地保障為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老保障模式已經(jīng)與現(xiàn)行社會發(fā)展要求不相適應(yīng)，其脆弱性和不可持續(xù)性日益顯現(xiàn)。

當(dāng)前，我國正在積極進行社會主義新農(nóng)村建設(shè)，這為中國農(nóng)村家庭養(yǎng)老保障制度變革提供了強大動力。首先，隨著市場化和工業(yè)化進程的加速，打破了傳統(tǒng)家庭保障的經(jīng)濟基礎(chǔ)，新的保障制度的經(jīng)濟支撐體系正在醞釀形成；其次，隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，傳統(tǒng)養(yǎng)老保障制度賴以生存的社會基礎(chǔ)受到?jīng)_擊，為農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的變革提供了巨大的社會動力；再次，政府新的執(zhí)政理念、農(nóng)村民主政治建設(shè)和社會文化倫理的變化，使不同利益群體對養(yǎng)老保障的訴求發(fā)生變化，為變革提供了政治動力。

近年來，政府逐步加大了解決“三農(nóng)”問題的力度，農(nóng)村社會保障體系建設(shè)步伐明顯加快。繼新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村最低生活保障制度全面建立之后，特別是從2009年起，我國全面開始了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險試點工作。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度按照“個人繳費、集體補助、政府補貼”相結(jié)合的模式對農(nóng)村老年人進行保障，加大了公共財政的投入力度。這種多渠道的籌資模式體現(xiàn)了國家、集體、個人三方在養(yǎng)老保險制度中的責(zé)任，激發(fā)了農(nóng)民參保的積極性。而且“新農(nóng)?！被A(chǔ)養(yǎng)老金的最低標(biāo)準(zhǔn)有一定的彈性，國家會根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展、物價變動等情況適時調(diào)整。因此我們不難看出，社會主義新農(nóng)村建設(shè)給家庭養(yǎng)老帶來的機遇是前所未有的，我們應(yīng)好好把握機遇，采取措施使我國的農(nóng)村家庭養(yǎng)老在新時期繼續(xù)發(fā)揮重要作用。

二、當(dāng)前家庭養(yǎng)老中存在的問題 “積谷防饑，養(yǎng)兒防老”直接說出了家庭養(yǎng)老的本質(zhì)，但當(dāng)前家庭養(yǎng)老出現(xiàn)了許多與經(jīng)濟社會發(fā)展不相適應(yīng)的問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

敬老觀念弱化，家庭養(yǎng)老缺乏制度約束，家庭養(yǎng)老糾紛增多。我國的農(nóng)村家庭養(yǎng)老是建立在孝道、代際互惠和尊重老年人等傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)之上的一種“反哺”式養(yǎng)老，子女對老人的孝敬意識直接影響老人的生活質(zhì)量。由于子女經(jīng)常在外打工，父母身邊子女的數(shù)量和子女在父母身邊的時間都大大減少，這不但使得父母的照料資源明顯匱乏，同時逐漸造成代際隔閡，進而削弱了家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)。受實用主義和功利主義影響，現(xiàn)代生活方式和價值觀使傳統(tǒng)孝文化日漸淡化。社會輿論對人的約束力減弱，傳統(tǒng)尊老、養(yǎng)老、愛老的美德遭到破壞，家庭養(yǎng)老靠自覺精神難以維持下去，沒有制度的約束，家庭養(yǎng)老很難得以完善。

老年人獲得的生活照料不夠，精神慰藉缺乏。家庭養(yǎng)老應(yīng)是經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照顧和精神慰藉的集中表現(xiàn)，對老年人的生活照料是家庭養(yǎng)老的重要內(nèi)容。一些群眾較重視子女的教育和成長，有限的時間、精力和財力都向子女傾斜，產(chǎn)生了“重小輕老”現(xiàn)象，這對父母的心理健康和實際的生活質(zhì)量都產(chǎn)生了負(fù)面影響。在當(dāng)今這個物質(zhì)豐富的時代，老年人的物質(zhì)需求基本都能得到滿足，他們更需要的是精神上的慰藉，希望能時?？吹阶优?，希望子女能經(jīng)常和他們聊聊天，享受兒孫繞膝的天倫之樂。但是，據(jù)資料顯示，農(nóng)村老年人多數(shù)缺乏精神慰藉，“空巢”家庭增多，同時，由于老年喪偶者所占比例較大，老年人獨居現(xiàn)象流行，從而增加了老年人的孤獨寂寞感。

家庭關(guān)系不融洽，影響老年人的生活質(zhì)量。一般來說，農(nóng)村家庭關(guān)系較之城市更為復(fù)雜，一旦由于家庭關(guān)系不融洽而引發(fā)家庭糾紛，老年人往往就會首當(dāng)其沖成為“受害者”。目前65歲以上的農(nóng)村老年人一般都有三四個子女，由于各子女家庭經(jīng)濟狀況不同，盡孝程度也不一樣，子女之間相互推諉，不愿贍養(yǎng)老人的現(xiàn)象時有發(fā)生。這給老年人心理造成沉重打擊，產(chǎn)生了不少令人痛心的事件，在社會上造成了不良影響。此外，由于男性經(jīng)常外出務(wù)工，兒媳是日常照顧老人的主要承擔(dān)者，兒媳對待老人的態(tài)度和婆媳關(guān)系的融洽程度對老年人的生活質(zhì)量高低起著至關(guān)重要的作用。

三、關(guān)于完善新農(nóng)村建設(shè)中家庭養(yǎng)老的對策

能否解決家庭養(yǎng)老存在的問題，克服其不足，直接影響到和諧社會的構(gòu)建和新農(nóng)村建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實現(xiàn)。應(yīng)從宏觀和微觀兩個角度，完善家庭養(yǎng)老制度。主要應(yīng)做到以下幾點：

1.發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟，拓寬農(nóng)民增收渠道，奠定家庭養(yǎng)老的物質(zhì)基礎(chǔ)。養(yǎng)老首先要滿足老年人的基本物質(zhì)需求，而經(jīng)濟的發(fā)展是實現(xiàn)這一需求的必要基礎(chǔ)。在家庭養(yǎng)老仍將繼續(xù)長期存在的條件下，必須采取切實有效措施發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟，提高農(nóng)民的實際收入，特別是現(xiàn)金收入水平，為家庭養(yǎng)老提供強大的物質(zhì)基礎(chǔ)。這與構(gòu)建和諧社會和社會主義新農(nóng)村建設(shè)的要求也是不謀而合的。2.推進農(nóng)村精神文明建設(shè)，為家庭養(yǎng)老營造良好的輿論氛圍。中華民族自古以來就非常重視孝文化，孝敬父母是我國的傳統(tǒng)美德之一。但是，近年來在商品經(jīng)濟大潮和不良文化的影響下，這一傳統(tǒng)美德出現(xiàn)了不同程度的淪喪。因此，必須加強農(nóng)村精神文明建設(shè)，通過對全社會、特別是對年輕人的宣傳教育，加強家庭養(yǎng)老的思想文化氛圍。第一，重視傳統(tǒng)道德、孝文化教育，利用各種渠道，形成一種濃厚的宣傳氛圍；第二，開展以知恩、感恩、報恩和尊老、養(yǎng)老、愛老為主題的精神文明建設(shè)活動，積極宣傳先進模范事跡，形成一種良好的社會風(fēng)氣；第三，利用大眾傳媒，加大對孝文化的關(guān)注力度，通過定期評選“孝子”等活動，使傳統(tǒng)的“孝文化”在新時期得以發(fā)揚光大，促使群眾處理好家庭內(nèi)部關(guān)系，促進社會和諧發(fā)展。

建立健全制度，運用法律手段維護家庭養(yǎng)老的地位。我國是以德治國和依法治國相結(jié)合的國家。沒有規(guī)矩不成方圓，要解決農(nóng)村養(yǎng)老問題，除了加強對全社會的尊老、敬老的宣傳教育外，還必須建立健全養(yǎng)老方面的法律法規(guī)，為農(nóng)村家庭養(yǎng)老提供可靠的法律和制度保障。但是，我國迄今還沒有一部單獨的養(yǎng)老法，有關(guān)養(yǎng)老問題的法律規(guī)定散見于《婚姻法》、《老年人權(quán)益保障法》、《民法通則》等法律法規(guī)中，這種分散的規(guī)定容易造成彼此不協(xié)調(diào)，不僅影響農(nóng)村家庭養(yǎng)老制度真正實現(xiàn)定型發(fā)展，而且損害制度應(yīng)有的穩(wěn)定性。因此，應(yīng)重視養(yǎng)老法律法規(guī)建設(shè)，運用法律手段維護家庭養(yǎng)老的地位，維護老年人的合法權(quán)益。3.注重經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，使老年人“老有所為，老有所樂”。經(jīng)濟發(fā)展是社會發(fā)展的前提和基礎(chǔ)，也是社會發(fā)展的根本保障，社會發(fā)展是經(jīng)濟發(fā)展的目的，也為經(jīng)濟發(fā)展提供精神動力、智力支持和必要條件。在農(nóng)村社會發(fā)展和改革中，應(yīng)結(jié)合老年人的特性，在讓老年人充分享受經(jīng)濟和社會發(fā)展成果的同時，根據(jù)農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展需要，充分發(fā)揮老年人的余力，引導(dǎo)、鼓勵老年人為經(jīng)濟社會發(fā)展繼續(xù)工作。如，可利用老年人經(jīng)驗豐富、社會威望高等特點，指導(dǎo)和幫助農(nóng)村老年人組建“老年人協(xié)會”，讓老年人以集體形式參加農(nóng)村公共事務(wù)，解決棘手問題，同時讓老年人感覺“老有所為，老有所樂”。

第四篇：關(guān)于2021年開展特困人員監(jiān)護照護試點工作方案

關(guān)于2021年開展特困人員監(jiān)護照護試點工作方案范文

根據(jù)省民政廳《關(guān)于開展特困人員監(jiān)護試點工作的通知》文件精神，為落實《中華人民共和國民法典》有關(guān)規(guī)定，夯實對無民事行為能力和限制民事行為能力特困人員的監(jiān)護照護責(zé)任，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦無民事行為能力和限制民事行為能力的特困人員，以增強兜底功能、提升服務(wù)水平為重點，按照“全面開展照護，重點實施監(jiān)護”的原則推進監(jiān)護責(zé)任落實，提升特困人員救助供養(yǎng)水平，全面夯實對無民事行為能力和限制民事行為能力的特困供養(yǎng)人員監(jiān)護照護責(zé)任，更好保障特困人員權(quán)益。

二、工作任務(wù)及完成時限

（一）摸底排查，掌握底數(shù)（xxxx年x月）。省民政廳《關(guān)于開展特困人員監(jiān)護試點工作的通知》明確指出，“無民事行為能力和限制民事行為能力的特困人員”主要是指因智力障礙、精神障礙以及其他疾病等原因?qū)е虏荒鼙嬲J(rèn)或不能完全辨認(rèn)自己行為的特困人員。各鎮(zhèn)（街道）要對本轄區(qū)內(nèi)符合條件的特困人員開展摸底排查，及時建立工作臺賬，做到情況明、底數(shù)清。

（二）依法確定，簽訂協(xié)議（xxxx年x月）。各鎮(zhèn)（街道）要依據(jù)《中華人民共和國民法典》監(jiān)護職責(zé)相關(guān)條款對法律規(guī)定的無民事行為能力和限制民事行為能力特困人員的監(jiān)護人進行確認(rèn)，通過簽訂監(jiān)護照料協(xié)議的方式明確監(jiān)護人應(yīng)履行的監(jiān)護職責(zé)，由其代理被監(jiān)護人實施民事法律行為，保護被監(jiān)護人的人身權(quán)利、財產(chǎn)權(quán)利以及其他合法權(quán)益等。可按照情形分成三類：Ⅰ類有法定近親屬監(jiān)護人；Ⅱ類無法定近親屬監(jiān)護人的，經(jīng)特困人員住所地的村（居）民委員會或者民政部門同意，由愿意擔(dān)任監(jiān)護人的個人或者組織擔(dān)任監(jiān)護人；Ⅲ類沒有Ⅰ類、Ⅱ類兩種監(jiān)護人的，由具備履行監(jiān)護職責(zé)條件的特困人員住所地村（居）民委員會擔(dān)任其監(jiān)護人，村（居）民委員會不具備履行監(jiān)護職責(zé)條件的，由鎮(zhèn)街民政部門擔(dān)任監(jiān)護人。

（三）創(chuàng)新方式，提升服務(wù)水平（xxxx年x月至xx月）。實施分類監(jiān)護照料，各鎮(zhèn)（街道）對選擇集中供養(yǎng)且適合入住養(yǎng)老機構(gòu)的特困人員，全部納入鎮(zhèn)街敬老院進行集中供養(yǎng)；對選擇集中供養(yǎng)但不適合入住養(yǎng)老機構(gòu)的特困人員（如精神障礙人員），經(jīng)監(jiān)護人同意后，按照《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)縣特困人員救助供養(yǎng)工作實施辦法的通知》（廣政辦發(fā)〔xxxx〕xx號）有關(guān)要求入住精神衛(wèi)生機構(gòu)實施救治或托養(yǎng)；對選擇分散供養(yǎng)的特困人員，統(tǒng)籌監(jiān)護照料、殘疾人托養(yǎng)、社會力量和結(jié)對幫扶等措施，形成“多對一”“全覆蓋”的多元化救助網(wǎng)絡(luò)。統(tǒng)籌服務(wù)資源，充分發(fā)揮“社區(qū)、社會組織、社工、社區(qū)志愿者”作用，通過政府購買服務(wù)、志愿服務(wù)等方式引導(dǎo)社會力量參與特困人員照護，著力提升分散特困人員救助服務(wù)溫度。

三、保障措施

（一）切實提高認(rèn)識。開展特困人員監(jiān)護試點工作是提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動的一項重要內(nèi)容，是黨中央、國務(wù)院的重要決策、部署，是衡量脫貧攻堅質(zhì)量的重要指標(biāo)，是凡事必督、追責(zé)必嚴(yán)的重要工作，各鎮(zhèn)（街道）要嚴(yán)格執(zhí)行上級統(tǒng)一部署，認(rèn)真抓好貫徹落實。

（二）切實擔(dān)當(dāng)履責(zé)。各鎮(zhèn)（街道）要組織專門人員逐戶深入分散供養(yǎng)特困人員家中了解轄區(qū)內(nèi)特困人員基本情況和照料護理意愿。村（居）委會要配合各鎮(zhèn)街了解村（居）內(nèi)分散供養(yǎng)特困人員基本生活情況，掌握照料護理人員（機構(gòu)）服務(wù)情況，做好服務(wù)開展的引路人、監(jiān)督人。

（三）切實加強監(jiān)督管理。各鎮(zhèn)（街道）要要完善對特困人員監(jiān)護照料事中、事后監(jiān)管體系，建立對服務(wù)對象的監(jiān)督管理和綜合評估機制，通過開展督導(dǎo)檢查、巡查探訪、滿意度調(diào)查、績效評估等方式，強化監(jiān)督管理，提升救助服務(wù)效能。

第五篇：黃石市居家養(yǎng)老服務(wù)示范社區(qū)試點工作方案(征求意見)

黃石市居家養(yǎng)老服務(wù)示范社區(qū)

試點工作方案

（征求意見稿）

為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》和《省人民政府辦公廳關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的意見》精神，充分發(fā)揮社區(qū)在居家養(yǎng)老服務(wù)工作中的基礎(chǔ)性作用，擬選擇西塞山區(qū)新建社區(qū)和鐵山區(qū)勝利路社區(qū)為居家養(yǎng)老服務(wù)的試點社區(qū)，將其建設(shè)成為具有居家養(yǎng)老服務(wù)工作示范作用的社區(qū),為我市全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作積累經(jīng)驗，特制訂如下工作方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以“為社區(qū)居家老年人提供更便捷的服務(wù)”為主題，堅持“以人為本、服務(wù)社會、造福于民”的原則，扎實開展居家養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)試點工作。充分發(fā)揮“12349”居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)平臺在為老服務(wù)工作中方便、快捷、信息化程度高、功能全面的優(yōu)勢。通過在社區(qū)試點，探索居家養(yǎng)老服務(wù)工作推廣普及的經(jīng)驗和途徑，努力形成布局合理、門類齊全、功能完善、便民利民的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進一步幫助社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

中心完善服務(wù)功能，整合養(yǎng)老服務(wù)資源，提高為老服務(wù)能力，使老人更幸福，社會更和諧。

二、工作原則

（一）以人為本的原則。根據(jù)老年人實際需求和分布狀況，合理設(shè)置居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)模式，積極拓展“12349”居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)平臺的功能，為老年人提供方便、快捷、高質(zhì)量、人性化的服務(wù)。

（二）立足家庭的原則。倡導(dǎo)“以政府為主導(dǎo)、立足家庭、依托社區(qū)、鄰里照顧”的養(yǎng)老模式，著重強調(diào)每個家庭成員應(yīng)盡的贍養(yǎng)義務(wù)，大力弘揚敬老、愛老、養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德。

（三）社會參與的原則。堅持專業(yè)化和志愿者相結(jié)合，以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）為依托，發(fā)揮12349居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)熱線服務(wù)平臺的作用，采取多種形式，充分調(diào)動社會各方面力量參與和支持居家養(yǎng)老服務(wù)。

（四）因地制宜的原則。緊密結(jié)合試點社區(qū)實際，與本地經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)，與試點社區(qū)人文環(huán)境和老年人的需求相適應(yīng)，循序漸進，穩(wěn)步推開。

三、目標(biāo)任務(wù)

到2014年底，完成居家養(yǎng)老服務(wù)示范社區(qū)試點工作，基本建成居家養(yǎng)老服務(wù)和管理體系，為居家養(yǎng)老服務(wù)城區(qū)全覆蓋積累經(jīng)驗。

四、服務(wù)對象

居家養(yǎng)老服務(wù)對象。一類是特殊困難老年人，根據(jù)家庭困難狀況及生活自理能力等實際情況，由政府出資提供一定的購買服務(wù)；二類是其他有服務(wù)需求的老年人，實行有償服務(wù)為主、低償服務(wù)為輔的市場化服務(wù)。

五、服務(wù)形式

居家養(yǎng)老服務(wù)主要采取“走進去、走出來”、鄰里照顧等形式，對于居住在居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)附近、身體較好的老年人，提倡走出來接受服務(wù)；對于身體較差或分散居住的老年人，指派專業(yè)服務(wù)人員和志愿者上門提供服務(wù)或?qū)嵭朽徖锝Y(jié)對照顧。

六、試點內(nèi)容

（一）服務(wù)機構(gòu)。試點社區(qū)要建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站），開展轄區(qū)內(nèi)為居家養(yǎng)老服務(wù)工作，收集整理老年人信息；組織安排愛心儲蓄工作，對志愿者進行登記和管理，并對相關(guān)情況進行記錄；對居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍進行管理及其他相關(guān)工作。

（二）服務(wù)隊伍。試點社區(qū)要做好居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍的建設(shè)管理工作，居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍主要有三類，一是社區(qū)內(nèi)或周邊加盟服務(wù)商（承擔(dān)大部分市場化運作的有償服務(wù)）；二是由在校大中專學(xué)生、社會愛心人士以及參與愛心儲蓄的志愿者（主要為老人提供技術(shù)要求不高的基礎(chǔ)服務(wù)及組織愛

心文娛活動）；三是其他人員（招募部分40、50待業(yè)人員、社區(qū)工作人員、低保戶等主要填補前兩類服務(wù)隊伍服務(wù)空缺）。

（三）服務(wù)模式。試點社區(qū)要發(fā)揮自身優(yōu)勢，將居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)平臺社區(qū)終端的作用發(fā)揮出來，確保社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)與居家養(yǎng)老管理系統(tǒng)的順利對接，實現(xiàn)服務(wù)資源、老人信息、服務(wù)隊伍等數(shù)據(jù)的局部共享，突出時效優(yōu)勢，將老人的服務(wù)需求在最短的時間內(nèi)傳遞到服務(wù)隊伍手里，由服務(wù)隊伍為老年人提供服務(wù)。

（四）服務(wù)內(nèi)容。提供多層次、多種形式的居家養(yǎng)老服務(wù)。一是對高齡和不能自理生活的老人，以上門照料服務(wù)為主，提供醫(yī)療、康復(fù)、護理、家務(wù)等全方位服務(wù)；二是對生活能基本自理的中高齡老人，運用日托中心、社區(qū)服務(wù)站等形式開展服務(wù)；三是對救濟對象、特困、獨居、高齡等特殊老人，提供政府購買服務(wù)、義務(wù)服務(wù)、服務(wù)補貼等多種形式相結(jié)合的政策；四是為“空巢”老人提供文體娛樂、心理咨詢、醫(yī)療保健、家務(wù)料理等服務(wù)。服務(wù)項目由易到難，由簡單到多樣化，逐步增加，實現(xiàn)可持續(xù)性健康發(fā)展。

（五）服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控。由黃石市居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)中心利用“12349”熱線和居家養(yǎng)老管理系統(tǒng)對服務(wù)隊伍的服務(wù)情況進行監(jiān)控。通過對服務(wù)對象的回訪，了解服務(wù)價格、服 4

務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等內(nèi)容并將相關(guān)信息記錄在系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中，據(jù)此對服務(wù)隊伍進行監(jiān)督考核。

（六）政府購買服務(wù)。對于部分特殊困難老人，由政府購買服務(wù),社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)根據(jù)這類老人個體要求,安排人員定期或不定期提供服務(wù)。

七、實施步驟

（一）準(zhǔn)備摸底階段（2014年9月-10月）。

1、試點社區(qū)要按照《全省示范性城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心指導(dǎo)意見》（鄂民政函[2014]118）的要求建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站），市居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)中心負(fù)責(zé)做好試點社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)、服務(wù)和培訓(xùn)等工作。

2、試點社區(qū)要對居家養(yǎng)老相關(guān)信息進行搜集和整理。對本轄區(qū)內(nèi)60歲以上的老年人的性別、年齡、住址、健康狀況、經(jīng)濟狀況、興趣愛好、服務(wù)需求、聯(lián)系方式等基本信息情況進行調(diào)查摸底，通過問卷調(diào)查、電話聯(lián)系、上門核實等方式開展對居家養(yǎng)老對象的摸查歸類、審核統(tǒng)計工作。更新完善居家養(yǎng)老管理系統(tǒng)本轄區(qū)內(nèi)的老年人信息庫數(shù)據(jù)，建立電子信息文本。

3、試點社區(qū)要整理收集轄區(qū)內(nèi)愛心儲蓄志愿者資料，經(jīng)審核后統(tǒng)一錄入居家養(yǎng)老管理系統(tǒng)，利用網(wǎng)絡(luò)平臺進行管理。

4、組建為老服務(wù)隊伍。試點社區(qū)要對轄區(qū)及周邊能夠為老人提供服務(wù)的實體進行登記，將其吸收進加盟服務(wù)商隊伍；利用居家養(yǎng)老管理系統(tǒng)中登記的愛心儲蓄志愿者和義工為老年人提供一些基礎(chǔ)不高，要求比較低的服務(wù)或開展為老文娛活動；結(jié)合社區(qū)再就業(yè)工作，重點吸納社區(qū)下崗職工，尤其是 40 — 50 歲的下崗職工到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)崗位上，落實再就業(yè)優(yōu)惠政策。有組織地對服務(wù)人員進行專業(yè)技能培訓(xùn)，使之具有相應(yīng)職業(yè)技能和組織歸屬感，能夠持證上崗。

（二）組織實施階段（2014年10月-11月）。

1、開展居家養(yǎng)老服務(wù)。根據(jù)老年人的需求情況和經(jīng)濟條件，通過“12349”居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)平臺，為其提供不同類型服務(wù)。

（1）志愿服務(wù)：采取鄰里結(jié)對、養(yǎng)老愛心儲蓄等形式，按照就近、自愿原則，建立服務(wù)關(guān)系，并填寫志愿者服務(wù)人員登記表，將志愿者信息和服務(wù)情況錄入居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)平臺系統(tǒng)中。

（2）政府購買服務(wù)：對政府購買服務(wù)對象，經(jīng)確定資格后，按照就近就便原則，安排專業(yè)服務(wù)人員，免費提供上門服務(wù)，由政府承擔(dān)相關(guān)費用。

（3）有償服務(wù)：對普通老年人需要居家養(yǎng)老服務(wù)的，可以通過撥打“12349”居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)熱線或前往社區(qū)

居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站），由他們根據(jù)老人需求協(xié)調(diào)安排合適的加盟服務(wù)商為老人提供服務(wù)，相關(guān)服務(wù)費用由老人與服務(wù)商協(xié)商確定，“12349”熱線通過回訪對服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)價格進行登記并予以監(jiān)督。

2、加強監(jiān)督管理。市民政局對全市居家養(yǎng)老服務(wù)實施全程監(jiān)督，加強對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）及服務(wù)隊伍建設(shè)的指導(dǎo)和管理。不定期對服務(wù)對象開展隨機走訪，征求意見建議，拓展服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。

（三）宣傳推廣階段（2014年9月至12月底）居家養(yǎng)老的推廣普及是一項長期性工作，要做好宣傳和發(fā)動工作。

1、試點社區(qū)要采取多種方式，向老年人及老年人家屬宣傳居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性和必要性，發(fā)動老人撥打使用“12349”居家養(yǎng)老服務(wù)熱線，讓居民了解12349熱線的功能。

2、條件成熟后發(fā)展有需求的老年人入網(wǎng)，也可以建議有差異性需求的老年人購買定制終端，以便享受更全面的服務(wù)。

（四）總結(jié)經(jīng)驗階段（2014年12月底）。

對試點社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對象和居家養(yǎng)老服務(wù)人員開展回訪，廣泛征求意見，認(rèn)真總結(jié)工作經(jīng)驗，提高居家養(yǎng)老服務(wù)工作水平，為向全市進行推廣做好準(zhǔn)備。

八、試點要求

（一）市社區(qū)服務(wù)中心作為居家養(yǎng)老服務(wù)工作推廣的重要機構(gòu)，應(yīng)該充分利用現(xiàn)有資源，對試點工作進行周密安排和部署，指導(dǎo)和幫助試點社區(qū)，推動試點工作的順利進行。

1、發(fā)揮自身優(yōu)勢，指導(dǎo)試點社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)，確保呼叫服務(wù)平臺的正常運作。

2、指導(dǎo)試點社區(qū)開展宣傳工作，總結(jié)歸納居家養(yǎng)老社區(qū)試點工作相關(guān)經(jīng)驗，為全市推廣做好準(zhǔn)備。

（二）試點社區(qū)要高度重視試點工作，安排2-3名工作人員專門負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，建立居家養(yǎng)老服務(wù)站點、居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍，收集老人信息，并對轄區(qū)愛心儲蓄志愿者工作開展進行管理和指導(dǎo)。

1、高度重視，了解居家養(yǎng)老工作的重要意義，將居家養(yǎng)老服務(wù)工作作為一項重點工作來抓，為居家養(yǎng)老試點工作提供便利條件。

2、建章立制，制定居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）各項制度和服務(wù)規(guī)范。

3、真實記錄居家養(yǎng)老服務(wù)開展情況，及時準(zhǔn)確統(tǒng)計和上報相關(guān)數(shù)據(jù)。

九、監(jiān)督管理

市民政局、市社區(qū)服務(wù)中心會同試點社區(qū)所在區(qū)民政局對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點社區(qū)進行定期或不定期檢查。檢查

內(nèi)容為居家養(yǎng)老服務(wù)開展情況、專項資金使用情況、居家養(yǎng)老服務(wù)平臺使用情況、服務(wù)中心（站）及服務(wù)隊伍運作情況等，確保試點工作取得預(yù)期效果。

十、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)

成立居家養(yǎng)老服務(wù)示范社區(qū)試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)整個居家養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)試點工作的開展，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)于市民政局福事科，負(fù)責(zé)相關(guān)工作的具體實施。

（二）加強資金保障

為促進此次居家養(yǎng)老服務(wù)示范社區(qū)試點工作順利開展，將采取以獎代補方式對試點社區(qū)予以適當(dāng)資金扶持。