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      縣醫(yī)療保障局關(guān)于進一步加強城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病和,“兩病”辦理工作的通知(推薦閱讀)

      時間:2020-12-14 17:40:35下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《縣醫(yī)療保障局關(guān)于進一步加強城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病和,“兩病”辦理工作的通知》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《縣醫(yī)療保障局關(guān)于進一步加強城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病和,“兩病”辦理工作的通知》。

      第一篇:縣醫(yī)療保障局關(guān)于進一步加強城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病和,“兩病”辦理工作的通知

      各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、淙城街道辦、各定點醫(yī)藥機構(gòu):

      為減輕城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病和“兩病”患者門診醫(yī)療費用負擔(dān),根據(jù)省、市有關(guān)政策,結(jié)合我縣實際,現(xiàn)將進一步推進門診特殊疾病辦理和“兩病”門診用藥工作通知如下:

      一、病種范圍及待遇標準

      (一)門診特殊疾病

      一類門診特殊疾?。杭卓夯蚣诇p年內(nèi)最高支付限額800元;

      高血壓病(Ⅱ、Ⅲ級)、Ⅱ型糖尿病年度內(nèi)最高支付限額1000元。肝硬化失代償期、再生障礙性貧血、精神病(重度精神病除外)、帕金森氏病、腦血管意外后遺癥、慢性病毒性肝炎(丙肝除外)、心臟?。ǚ涡牟 ⒏咝牟?、冠心病、風(fēng)心病、擴心?。?、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病心臟介入治療后抗血小板聚集治療、結(jié)核病、心肌梗死介入治療術(shù)后或冠狀動脈搭橋術(shù)后、癲癇、慢性阻塞性肺疾病、小兒腦性癱瘓、支氣管哮喘、原發(fā)性血小板減少性紫癜、腎病綜合癥、地中海性貧血等疾病年度內(nèi)最高支付限額1300元。屬于居民醫(yī)?;鹬Ц斗秶模挥嬈鸶稑藴?,按60%的比例支付。

      二類門診特殊疾?。簮盒阅[瘤、慢性白血病、紅斑狼瘡、器官或骨髓移植術(shù)后抗排斥治療、血友病、重度精神?。ㄒ跃穹至寻Y、分裂情感障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相<情感>障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯為第一診斷)、丙肝、脊髓空洞癥、脊髓蛛網(wǎng)膜粘連、結(jié)核性腦膜炎、交通性腦積水、肝豆狀核變性、普拉德—威利綜合征、原發(fā)性生長激素缺乏癥、慢性腎功能衰竭門診透析治療費用限額530元/次,每周不超過3次。屬于居民醫(yī)?;鹬Ц斗秶模聪鄳?yīng)等級定點醫(yī)療機構(gòu)的住院費用比例支付,只計算一次起付標準。

      (二)門診“兩病”

      “兩病”主要指未達到門診特殊疾病診斷標準,且需要藥物治療的糖尿病、高血壓。參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的高血壓、糖尿病患者,可以到具備條件的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)申請“兩病”認定,享受“兩病”門診用藥待遇。屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶拈T診用藥,高血壓每人每年最高可報銷200元,糖尿病每人每年可報銷300元,同時患有兩種疾病的,每人每年最高可報銷500元。

      二、提交資料及辦理流程

      (一)門診特殊疾病

      對患有上述門診特殊疾病所列病種且能提供一年內(nèi)二級甲等及以上定點醫(yī)院出具的住院病歷(出院證)或疾病診斷證明書及相關(guān)檢查報告單的患者,憑本人身份證(或社會保障卡),到戶籍所在地便民服務(wù)中心醫(yī)療保障窗口填寫《開江縣城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病審批表》,由便民服務(wù)中心醫(yī)保窗口工作人員統(tǒng)一將資料報送縣醫(yī)療保障事務(wù)中心辦理。

      對無法提供相關(guān)資料的患者,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、淙城街道辦組織居民到開江縣人民醫(yī)院和開江縣中醫(yī)院進行集中體檢(城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病集中體檢認定時間表附后),體檢費用由申請人員自行負擔(dān)。

      (二)“兩病”門診用藥

      1.具有近一年內(nèi)高血壓(糖尿病)住院病歷、疾病診斷證明書及相關(guān)檢驗檢查報告等資料的,憑身份證或社會保障卡直接到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、淙城街道辦便民服務(wù)中心醫(yī)保窗口提交資料,由窗口工作人員統(tǒng)一上報縣醫(yī)療保障事務(wù)中心認定辦理。

      2.不具備本款上述情形且未辦理“兩病”認定的患者,持本人身份證或社會保障卡到就近的具有檢查認定資格的醫(yī)療機構(gòu)(二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)或有副主任醫(yī)師及以上職稱的相關(guān)專業(yè)在職臨床醫(yī)生的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)進行檢查申請認定,由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一上報至縣醫(yī)療保障事務(wù)中心復(fù)審確認。

      三、辦理要求

      (一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)

      城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病辦理和高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥政策的落實,事關(guān)參保居民的切身利益。請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、淙城街道辦要明確專人牽頭,組織村(社)干部嚴格按照《達州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理辦法》(達市府辦〔2019〕42號)和省、市醫(yī)療保障部門關(guān)于城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥有關(guān)文件要求,再次向廣大群眾進行宣傳,講解門診特殊疾病和“兩病”的政策范圍、辦理流程等內(nèi)容。特別是建檔立卡貧困戶、特困戶、低保戶等特殊困難群體,更要宣傳到位,讓具備辦理條件的患者能及時享受到醫(yī)保政策帶來的實惠。各醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)在做好宣傳的同時,一定要認真落實門診特殊疾病體檢和“兩病”認定工作,不得推諉或拒絕。

      (二)明確辦理時限

      臨近年關(guān),各項工作任務(wù)很重,為不影響參保人享受待遇,請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和淙城街道辦醫(yī)保窗口于2020年12月19日之前將已收集的門診特殊疾病和“兩病”門診用藥辦理的資料交縣醫(yī)療保障事務(wù)中心認定辦理。此后收集的資料按以前的程序上報辦理。

      第二篇:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病申辦流程-唐山人力資源和社會

      市本級城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民

      基本醫(yī)療保險門診特殊疾病申辦流程

      一、申報條件

      參加唐山市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民(含農(nóng)村建檔立卡貧困人口)基本醫(yī)療保險并按時足額繳納醫(yī)保費,所患疾病符合門診特殊疾病政策規(guī)定范圍內(nèi)病種的市本級(路北區(qū)、路南區(qū)、高新技術(shù)開發(fā)區(qū)、開平區(qū)、古冶區(qū))參保人員。

      二、3、9月1-10日申報種病范圍及申辦流程

      (一)申報病種范圍 城鎮(zhèn)職工病種范圍

      1.糖尿病合并高血壓;2.糖尿病合并腎病;3.糖尿病合并視網(wǎng)膜病;4.糖尿病足;5.腦血管后遺癥;6.冠心病;7.慢性肝炎(活動期);8.肝硬化;9.慢性阻塞性肺病;10.肺源性心臟??;11.慢性周圍血管??;12.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴功能障礙;13.帕金森氏病;14.胃潰瘍;15.十二指腸潰瘍;16.慢性萎縮性胃炎;17.潰瘍性結(jié)腸炎(活動期);18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;19.高血壓;20.精神分裂癥;21.雙情感障礙;22.腦、軀體器質(zhì)性疾病伴發(fā)的精神障礙。

      城鄉(xiāng)居民病種范圍

      215.胃腸道間質(zhì)瘤。

      城鄉(xiāng)居民病種范圍

      1.尿毒癥;2.肺移植術(shù)后;3.心臟移植術(shù)后;4.肝臟移植術(shù)后;5.腎移植術(shù)后;6.惡性腫瘤;7.冠心病(支架、搭橋);8.再生障礙性貧血;9.白血??;10.血友病;11.慢性粒細胞白血??;12.胃腸道間質(zhì)瘤;13.苯丙酮尿癥。

      城鄉(xiāng)居民農(nóng)村建檔立卡貧困人口種病范圍

      1、高血壓(Ⅲ期高危及以上);

      2、風(fēng)心病;

      3、肺心病;

      4、心肌梗塞;

      5、各種慢性心功能衰竭;

      6、腦血管后遺癥(有嚴重功能障礙);

      7、慢性中重度病毒性肝炎;

      8、肝硬化;

      9、慢性腎炎;

      10、糖尿?。ê喜乐夭l(fā)癥);

      11、再生障礙性貧血;

      12、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(有嚴重肢體功能障礙);

      13、系統(tǒng)性紅斑狼瘡;

      14、癲癇;

      15、精神障礙;

      16、活動性結(jié)核;

      17、帕金森氏病;

      18、器官移植術(shù)后治療(僅限于使用抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑);

      19、終末期腎??;20、惡性腫瘤放化療;

      21、白血病;

      22、重癥精神病。

      (二)申辦流程

      1、申報時間

      每周星期一至三(法定節(jié)假日順延)。

      2、申報材料

      申報個人需提供一年內(nèi)公立二級以上(含二級)醫(yī)療機構(gòu)住院確診病歷一份真實、有效、齊全(加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章),社會保障卡。

      城鄉(xiāng)居民農(nóng)村建檔立卡貧困人口申報材料

      申報個人需根據(jù)《唐山市提高貧困人口醫(yī)療保障救助水平解決因病致貧返貧問題實施細則(試行)》(唐人社字〔2017〕160號)文件中規(guī)定的病種范圍和《河北省醫(yī)療保障救助對象18種普通慢性病和4種重大慢性病標準》要求提供所申請病種的相關(guān)資料真實、有效、齊全,建檔立卡貧困人口有效證件、社會保障卡。

      3、申辦流程

      參保人員→申報建檔→鑒定→系統(tǒng)錄入→辦理《專用證》

      4、申辦時限

      每周星期一至三申報的星期五辦理《專用證》(法定節(jié)假日順延)、次周周一起享受待遇(特殊限額病種除外)。

      四、受理部門

      (一)申報部門

      市本級公立二級以上(含二級)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)??啤I陥蟀凑赵谧≡夯蚓歪t(yī)確診醫(yī)療機構(gòu)原則。提供異地住院確診病歷的參保人員在末次就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)或市本級三級甲等醫(yī)療機構(gòu)申報,城鄉(xiāng)居民苯丙酮尿癥病種在唐山市婦幼保健院(唐山

      61.非市本級城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保人員請向所在縣(市)、區(qū)人社部門咨詢辦理程序及相關(guān)事宜。

      2.請登錄唐山市人力資源和社會保障網(wǎng)(http://004km.cn)“資料下載”欄目下載《唐山市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病(入戶、異地)鑒定申請表》。

      3.《市本級城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病申辦流程圖》附后。

      唐山市人力資源和社會保障局

      醫(yī)療保險處

      2018年5月1日

      參加唐山市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民(含農(nóng)村建檔立卡貧困人口)基本醫(yī)療保險,所患疾病符合門診特殊疾病政策規(guī)定范圍內(nèi)病種的市本級參保人員。申報單位:市本級公立二以上(含二級)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保科(入戶、參保人員異地申請由單位或相關(guān)機構(gòu)匯總后統(tǒng)一到醫(yī)療保險處申報)。申報時間:每年的3月1-10日、9月1-10日(含入戶、異地)和周一至周三。按照《申辦流程》中申報材料要求提供所需材料(含入戶、異地)。申報建檔醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險行政部門委托醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保科按照政策規(guī)定的鑒定標準和要求負責(zé)組織專家鑒定(建檔與鑒定不能為同一醫(yī)療機構(gòu),周辦理病種除外)。專家鑒定監(jiān)部及療險政門過態(tài)行況實全監(jiān)監(jiān)督門醫(yī)保行部通動運情表施程督管系統(tǒng)錄入醫(yī)療保險行政部門負責(zé)按規(guī)定將鑒定通過的有效病種錄入醫(yī)保系統(tǒng)。查詢方式:電話、手機APP(智慧社保)、市人社局官網(wǎng)公共服務(wù)平臺(醫(yī)療保險)。查詢時間:每年3月1-10日申報的當(dāng)年6月11-25日查詢;每年9月1-10日申報的當(dāng)年12月11-25日查詢;周一至周三申報的周五查詢。鑒定通過病種查詢路北區(qū)、路南區(qū)、高新區(qū)城鎮(zhèn)職工在唐山市民服務(wù)中心B區(qū)1門唐山市醫(yī)療保險事業(yè)局1號窗口辦理《專用證》。路北區(qū)、路南區(qū)、高新區(qū)城鄉(xiāng)居民在唐山市民服務(wù)中心B區(qū)1門唐山市醫(yī)療保險事業(yè)局5號窗口辦理《專用證》。古冶區(qū)、開平區(qū)城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保人員分別在各區(qū)醫(yī)療保險分中心辦理《專用證》。3月1-10日申報的當(dāng)年6月11-25日辦理《專用證》、7月1日享受待遇。9月1-10日申報的當(dāng)年12月11-25日辦理《專用證》、次年1月1日享受待遇。周一至周三申報的周五辦理《專用證》、次周周一起享受待遇(特殊限額病種除外)。對鑒定結(jié)果有異議的,可在辦證期后10日內(nèi)向市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險行政部門核查。對未按照《鑒定標準》鑒定的病種可提出復(fù)核,電話:2802832。市人力資源和社會保障局監(jiān)察室監(jiān)督,監(jiān)督電話:2802921。市本級城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病3月、9月、周申辦流程圖

      第三篇:關(guān)于參保人員中患有特殊病種者辦理特殊病種門診醫(yī)療卡

      關(guān)于參保人員中患有特殊病種者辦理特殊病種門診

      醫(yī)療卡

      及定點就診醫(yī)院的通知

      各院、系、教學(xué)部,校直機關(guān)各部門,各直屬、附屬單位:

      我校在職、退休教職工于2007年2月1日起參加安徽省直基本醫(yī)療保險,根據(jù)醫(yī)療保險規(guī)定,參保人員中患有冠心病、高血壓病三期、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、肝硬化、腎透析、腎移植術(shù)后這八種病之一或以上的,應(yīng)及時辦理特殊病種門診醫(yī)療卡并選擇一家門診定點醫(yī)院治療。具體辦法如下:

      1.先由個人持合肥市基本醫(yī)療保險證到合肥市區(qū)內(nèi)三級醫(yī)院進行診斷并填寫《安徽省直參保人員就醫(yī)特殊病種門診申請表》,再經(jīng)該院的醫(yī)療保險管理部門蓋章確認。

      2.憑上表并附一張一寸彩色照片交校醫(yī)保辦公室(設(shè)在校醫(yī)院),這次由校醫(yī)保辦公室集中到省醫(yī)療保險基金管理中心辦理“合肥市基本醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療卡”

      3.特殊病種門診就診定點醫(yī)院的選擇: 可根據(jù)情況自行選擇。根據(jù)省醫(yī)保辦的推薦,最好在一級醫(yī)院辦理,這樣能及時給予每年兩次的核報;二級以上的大型醫(yī)院目前有延遲報銷的現(xiàn)象。建議首選安徽大學(xué)醫(yī)院。一是方便就診、取藥、治療。二是校醫(yī)院門檻費低,醫(yī)藥費價格低,報銷比例高,可減輕病人的經(jīng)濟負擔(dān)。省醫(yī)保辦規(guī)定,特殊病種患者在定點門診治療累計發(fā)生的門診醫(yī)療費用,一個內(nèi)按一次住院的待遇進行報銷。校醫(yī)院門檻費只收200元,三級醫(yī)院門檻費為600元。校醫(yī)院報銷比例:≥30年工齡在職、退休教職工報銷97%,在職教職工報銷94%;三級醫(yī)院:≥30年工齡在職、退休教職工報銷95%,在職教職工報銷90%,三是報銷次數(shù)多,方便教職工。4.特殊病種門診所發(fā)生的任何醫(yī)療費用,在個人所選定的特殊病種門診定點醫(yī)院進行審核報銷。

      5.持有2001年《合肥地區(qū)基本醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療卡》的教職工,請將原卡在1月29日前交到校醫(yī)保辦(校醫(yī)院),由校醫(yī)保辦于30日集中送到省醫(yī)保中心醫(yī)療管理科,重新進行確認、審核后換發(fā)新卡。(詳見關(guān)于恢復(fù)安徽大學(xué)參保人員《慢特病門診醫(yī)療卡》功能辦理程序的通知)

      安徽大學(xué)醫(yī)院

      2007年1月12日

      第四篇:天津市關(guān)于失業(yè)人員患門診特殊病申請醫(yī)療補助金的通知

      【發(fā)布單位】天津市 【發(fā)布文號】

      【發(fā)布日期】2004-02-16 【生效日期】2004-02-16 【失效日期】 【所屬類別】地方法規(guī) 【文件來源】中國法院網(wǎng)

      天津市關(guān)于失業(yè)人員患門診特殊病申請醫(yī)療補助金的通知

      為了更好地保障失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的基本醫(yī)療待遇,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)〈天津市失業(yè)人員基本醫(yī)療補助管理辦法(試行)〉的通知》(津勞局[2000]56號)及《 天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊病種管理辦法》(津勞局[2001]320號)文件規(guī)定,現(xiàn)對失業(yè)人員患門診特殊病申請醫(yī)療補助金有關(guān)問題通知如下:

      一、適用范圍

      正處于領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診進行腎透析治療、腎移植術(shù)后抗排異治療和癌癥的放療、化療、鎮(zhèn)痛治療(以下簡稱門診特殊?。┛梢园醋≡簩Υ?,所花費的醫(yī)療費用個人負擔(dān)確有困難的,可以申請醫(yī)療補助金。

      二、申報程序

      失業(yè)人員發(fā)生門診特殊病醫(yī)療費用后當(dāng)季度內(nèi)(不超過享受期限)到戶口所在地的區(qū)縣失業(yè)保險機構(gòu)提出申請,填寫《天津市失業(yè)人員門診特殊病醫(yī)療補助金申請表》,區(qū)縣失業(yè)保險機構(gòu)審核后給予支付。

      三、補助標準

      失業(yè)人員申請門診特殊病醫(yī)療補助金的起付標準為本市上職工年平均工資的10%,支付限額以十二個月為周期累計計算,最高不超過本市上職工平均工資的4倍,起付標準以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費用,由失業(yè)人員本人負擔(dān)25%。

      失業(yè)人員在一個醫(yī)療(從享受失業(yè)保險金的起始月計算,十二個月為一)內(nèi),因患同類病癥分別發(fā)生住院治療和門診治療時,只自負一個起付標準。

      門診特殊病醫(yī)療補助費原則上每季度申請一次。

      四、其他事項

      1、失業(yè)人員必須在我市失業(yè)人員定點醫(yī)療機構(gòu)進行特殊病的門診治療,在其它醫(yī)療機構(gòu)診治的費用不予補助。

      2、失業(yè)人員患門診特殊病申請醫(yī)療補助金的費用項目按照在職職工有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      3、失業(yè)人員應(yīng)據(jù)實申報費用,并提供相關(guān)治療病歷及詳細費用清單;失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)積極為失業(yè)人員辦理結(jié)算,并單獨建立臺帳。

      特此通知。

      二OO四年二月十六日

      本內(nèi)容來源于政府官方網(wǎng)站,如需引用,請以正式文件為準。

      第五篇:關(guān)于進一步做好城鄉(xiāng)特殊困難群眾醫(yī)療救助工作的通知

      關(guān)于進一步做好城鄉(xiāng)特殊困難群眾

      醫(yī)療救助工作的通知

      一、救助對象:本區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)“三無”人員、孤兒、農(nóng)村五保對象、貧困重度精神病患者。

      二、救助程序

      1、城鎮(zhèn)“三無”人員、孤兒、農(nóng)村五保對象住院治療實行逐級轉(zhuǎn)診制。按就近就診的原則,由患者或看護人申請,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)民政所審批的程序,到就近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療。若因病情重大確需轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院治療的,須就治的衛(wèi)生院開據(jù)轉(zhuǎn)診手續(xù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)民政所向區(qū)民政局申報并辦理相關(guān)準入手續(xù)后,由民政所的工作人員陪護將病人轉(zhuǎn)入?yún)^(qū)內(nèi)定點醫(yī)院治療。

      未報鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)民政審批、區(qū)民政局申報辦理相關(guān)準入手續(xù)的、自行到區(qū)內(nèi)外治療的、輕度病種按重大病種治療的,其治療費用由患者自行承擔(dān)。醫(yī)院到各地私拉私接病員掛賬醫(yī)治的,其治療費用由治療醫(yī)院自行承擔(dān)。

      2、貧困重度精神病患者住院治療實行住院救助制。貧困重試精神病患者無力支付住院期間醫(yī)療費用的,可由其親屬或監(jiān)護人向當(dāng)?shù)孛裾暾?,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)民政所按救助程序向區(qū)民政局申報,經(jīng)區(qū)民政局審核批準到定點精神病醫(yī)療機構(gòu)治療。首診治療期限為1-3個月。1-3個月后若病人需繼續(xù)治療,由患者的監(jiān)護人持醫(yī)院續(xù)醫(yī)建議書等相關(guān)資料向區(qū)民政局提出繼續(xù)救助申請,經(jīng)區(qū)民政局審定批準后繼續(xù)救治1-3個月。若因監(jiān)管(護)人不積極配合醫(yī)院做好病人的護理工作,造成病人無人護理,民政部門對其后續(xù)治療不再救助。對精神病患者家庭有法定監(jiān)護人且具有醫(yī)治能力的和事先入住申報住院救助的,其住院治療費用,經(jīng)新農(nóng)

      合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、大病保險報銷后,按《嘉陵區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾大病醫(yī)療救助暫行辦法》予以救助。

      三、求助標準

      1、城鎮(zhèn)“三無”人員、孤兒、農(nóng)村五保對象住院醫(yī)療費用,實行醫(yī)后救助。其住院期間的醫(yī)療費用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)預(yù)先墊支,待患者醫(yī)療終結(jié)出院后,按《嘉陵區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾大病醫(yī)療救助暫行辦法》申報程序上報區(qū)民政局實行救助。

      城鎮(zhèn)“三無”人員、孤兒、農(nóng)村五保對象危重病人需護理的,原則上由城鎮(zhèn)“三無”人員、孤兒、五保對象的看護人或其親友進行護理,對無親無友人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)委派人同進行護理。護理費用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)解決。

      2、貧困重度精神病患者實行住院求助的醫(yī)療費用由治療醫(yī)院先墊支,區(qū)民政局與治療醫(yī)院一季度一結(jié)算。具體結(jié)算辦法:從區(qū)民政局向定點治療醫(yī)院開據(jù)相關(guān)手續(xù)之日算起,除去醫(yī)保(農(nóng)保)報銷的費用后,其政策范圍內(nèi)個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用民政按50%的比例予以救助,余下部分由本人或監(jiān)管(護)人自行承擔(dān)。農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城鎮(zhèn)(三無)人員、孤兒販自付部分由民政全部救助。

      患者的護理工作由其監(jiān)管(護)人具體負責(zé),住院的生活、護理、交通等費用由其本人或監(jiān)管(護)人自行負責(zé)。農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)(三無)人員、孤兒住院的生活、護理、交通等費用在其本人的五保供養(yǎng)補助金、低保金、孤兒生活補助金中支付,不足部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)承擔(dān)。

      對在定點治療醫(yī)院掛床住院、過度醫(yī)療、亂檢查、濫用藥、不合理收費的,其住院期間所有醫(yī)療費用由患者或治療醫(yī)院全部承擔(dān)。

      下載縣醫(yī)療保障局關(guān)于進一步加強城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病和,“兩病”辦理工作的通知(推薦閱讀)word格式文檔
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