第一篇：中風?？谱圆閳蟾?/a>

第二篇：中風專科2010年工作總結

中風?？?012年工作總結

一年來，我科人員緊密團結在院領導周圍，在科主任、護士長的帶領下，秉著“質(zhì)量、安全、服務、效益”的八字方針，精誠合作，努力工作，安全高效，快樂的度過了2012年的美好時光，現(xiàn)對一年的工作總結如下：

一、全科人員在政治上認真學習鄧小平理論知識，理論聯(lián)系實際，深刻理解其精神實質(zhì)，教育全科人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立為病人服務的思想，能夠用“三個代表”和黨員的標準規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認真開展自我批評互相交流思想，不斷提高政治理論水平，全年我科醫(yī)務人員共收到錦旗和感謝信共12塊，得到了病人家屬及院領導的一致好評，病人滿意度調(diào)查100%。

二、在院領導的關心和支持下，我科建立了神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室，自8月15日開業(yè)以來共收治危重病人100例，大大提高了危重病人的搶救成功率，微創(chuàng)手術成功搶救了一名腦出血200ml的老年患者及縣人民醫(yī)院一名放棄治療的腦出血80ml的年輕患者，全年收入1050余萬元，與去年同比增長41%,醫(yī)療收入同比增長37%，藥比下降3%，成為我院的中堅科室及醫(yī)院亮點。

三、我科醫(yī)護人員響應醫(yī)務科的號召，下基層到正和衛(wèi)生院不辭辛勞與當?shù)蒯t(yī)務人員一道建立好正和鄉(xiāng)人民的健康檔案6000份，得到了正和鄉(xiāng)人民及衛(wèi)生院領導的一致好評。

四、經(jīng)過一年的大力宣傳醫(yī)保站及我院的醫(yī)保政策，把特殊人群住院存在的亂開藥、亂檢查、開搭車藥、搭車檢查的不正之風予以有力制止并及時糾正。

五、我科人員加強業(yè)務學習，科主任、護士長每月組織一到二次業(yè)務學習活動，全科人員積極參加，組織全科醫(yī)生分批、分次到外地參加學術會議及培訓班并返院后匯報學習成果及傳授業(yè)務新知識。

六、高度重視醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全，在全科醫(yī)務人員的努力下無重大責任醫(yī)療事故發(fā)生。

總之，2012年是我院經(jīng)濟騰飛關鍵的一年，成績是主流，但也存在很多不足：

1、思想觀念有待提高。

2、醫(yī)護及醫(yī)患之間溝通技巧有待于加強。

3、醫(yī)師職稱普遍太低，科室整體素質(zhì)急待提高。

4、醫(yī)務人員社會關系滲透力度不強，關系面狹窄，病源感召力欠缺。

2012年12月2中風專科

第三篇：湖南省中醫(yī)院針灸中風?？瓶祻椭行暮喗?/a>

湖南省中醫(yī)院針灸中風?？瓶祻椭行暮喗?/p>

湖南省中醫(yī)院針灸中風專科康復中心成立于2006年，依托國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點?？啤X病科為基礎組建，現(xiàn)為國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點學科——中醫(yī)康復學，同時也是長沙市開福區(qū)中山路社區(qū)和水風井社區(qū)的殘疾人康復中心?？祻褪覔碛袑I(yè)的康復訓練團隊，團隊成員精誠團結、責任至上、醫(yī)術求精、尊重生命，特別擅長中風患者的康復治療，同時能開展其他疾病的康復訓練，如脊髓損傷、骨折、小兒腦性癱瘓等疾病造成的肢體癱瘓及言語、吞咽障礙的康復治療。特別是在腦血疾病方面的康復取得了重大成果。

康復場地約百余平方米，康復設施先進齊全，擁有減重步態(tài)訓練器、言語治療儀、吞咽治療儀等價值100多萬元的康復訓練器材。此外，還設有作業(yè)、物理治療室、心理語言治療室、矯形器制作部門。

治療師團隊現(xiàn)有碩士1名，本科3名，?？?名，治療師經(jīng)驗豐富，大多有到江蘇省人民醫(yī)院康復科、河北省人民醫(yī)院康復科、廣東省工傷康復中心進修經(jīng)歷，對各種康復適應病尤其是中風病的康復治療均有獨到之處。

康復中心開展了諸如腦血管疾病、脊髓損傷、骨折術后、小兒腦性癱瘓等疾病造成的肢體癱瘓及言語、吞咽障礙的康復評定和治療，承擔了腦病科和全院上百名患者的康復訓練任務，同時也承擔了湖南中醫(yī)藥大學康復治療學專業(yè)本科生的教學工作和臨床帶教工作?？祻褪疫B續(xù)安全運行7年無醫(yī)療事故，受到醫(yī)院和患者的一致好評，在省內(nèi)康復界享有一定聲譽。設備介紹

1、運動室:PT訓練床、電動升降床、電動手法治療床、電動起立床、立式踩踏器、功率車、升降單人站立架、平行杠、平衡踏板、足內(nèi)外翻矯正訓練板、步行訓練階梯、抽屜式訓練階梯、股四頭肌訓練椅、踝關節(jié)矯正器、髖關節(jié)訓練器、踝關節(jié)矯正板、多功能訓練器（四件套）、醫(yī)用慢跑臺、減重訓練系統(tǒng)、輔助步行訓練器、肋木、巴氏球、組合軟墊等。

2、作業(yè)治療室：上肢協(xié)調(diào)訓練器（手指、手腕）、體操棒、沙袋、彈力帶、分指板、可調(diào)式磨砂板及附件、套彩盤、OT桌、滾筒、作業(yè)訓練器、上螺母、上螺絲等。

3、言語治療室：言語認知訓練評估系統(tǒng)、吞咽神經(jīng)肌肉電刺激治療儀等。

4、理療室：神經(jīng)損傷電刺激治療儀、中頻電刺激治療儀、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療儀、立體動態(tài)治療儀、數(shù)碼經(jīng)絡導平儀、空氣壓力波、多功能艾灸治療儀等。康復室特色介紹：

腦血管疾病是最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，病情穩(wěn)定后常遺留不同程度的運動、言語、認知障礙，康復治療于該病種有針對性的治療作用，與中醫(yī)治療方法相結合后療效更佳。而我科正是在針灸與中藥綜合療法的基礎上，采取運動療法、作業(yè)療法、生活自理訓練、言語吞咽訓練等康復治療技術對處于不同分期的該類患者進行治療及康復指導訓練，最大限度地降低該疾病造成的障礙，使患者能更快更好地康復，讓患者盡量達到日常生活自理，回歸家庭，回歸社會的目標。診治范圍：

中風病（腦出血、腦梗塞）急性期、恢復期、后遺癥期癱瘓肢體活動不利、言語不能、吞咽困難等的康復治療。

脊髓損傷： 包括各種原因如脊髓壓迫、外傷、脊髓炎等導致脊髓損傷所引起的完全性/不完全性截癱或四肢癱的康復評定及治療。

骨與關節(jié)疾?。侯i椎病、腰腿痛（如腰椎間盤突出癥等）、骨折和關節(jié)損傷術后（包括四肢骨折和關節(jié)損傷內(nèi)固定術、髖膝關節(jié)置換術的康復治療）、手外傷后、軟組織損傷、肩周炎、骨關節(jié)炎等。

兒科疾?。盒耗X性癱瘓、各種智力和言語發(fā)育障礙等。

語言障礙的評估與治療：成年人因各種疾病/意外引起的溝通問題：如中風（腦出血、腦梗塞）、顱腦外傷、腦腫瘤、老年癡呆癥、帕金森病、多發(fā)性腦硬化等疾病所致的失語癥、構音障礙、言語失用等。

吞咽障礙（吞食/飲水困難）評估與治療： 中風（腦出血、腦梗塞）、顱腦損傷、運動神經(jīng)疾病、帕金森病、年老吞食機能衰退及口腔、舌、喉等引起的吞咽困難。特色項目

1、運動療法

（1）部門簡介:運動治療室是我院康復首設部門，是省內(nèi)各中醫(yī)院康復領域的先驅。運動治療室康復設施齊全，擁有減重步態(tài)訓練儀等價值60多萬元的康復訓練器材。治療團隊人員完善，擁有康復醫(yī)生一名，運動治療師多名，各成員精誠團結，責任至上。

（2）人員梯隊：康復醫(yī)師一名、言語治療師一名、理療師一名、作業(yè)及運動治療師多名。

（3）診治范圍：腦血管疾病、脊髓損傷、骨關節(jié)疾病、小兒腦癱、手外傷、周圍神經(jīng)損傷等病損。

（4）功能評估:肌力評定、肌張力評定、關節(jié)活動度評定、平衡協(xié)調(diào)評定、步態(tài)評定、疼痛評定、人體形態(tài)評定、心肺功能評定、人體發(fā)育評定、感覺評定及Brounnstrom量表評估、脊髓損傷量表評估等。（插入圖片及相關介紹）

（5）治療項目：被動運動、關節(jié)松動術、牽伸技術、肌力訓練、平衡協(xié)調(diào)訓練、步態(tài)訓練等。（插入圖片及相關介紹）

2、作業(yè)療法

（1）部門簡介：作業(yè)，是人們利用自己的時間所做的一切事情，包括照顧自己，享受生活，并且有助于社會的發(fā)展。作業(yè)治療，則是提取生活中有意義的活動，對不能正常發(fā)揮身體各方面功能，尤其是肢體功能的患者進行反復的訓練，以提高其在生活自理、工作及休閑活動上的獨立能力。

我作業(yè)治療室設備較齊全，種類繁多，有專業(yè)的作業(yè)治療師進行指導和訓練，目前主要進行中風病人日常生活能力的評定及訓練和手功能的評定及訓練，取得了較好的訓練成果。

（2）診治范圍: 腦血管意外、顱腦損傷、脊髓損傷、骨科-骨關節(jié)損傷、手外傷、截肢、燒傷及關節(jié)炎等各種慢性病。

（3）功能評估：手運動功能評定、手感覺功能評定、日常生活能力評定（改良Bathel指數(shù)評定、功能獨立性評定、家務活動能力評定）等。

（4）治療項目：

①日常生活能力訓練 訓練患者穿衣、進食、洗漱、床上翻身、床邊坐起、床椅間轉移、洗澡、如廁等以提高其日常生活能力，促進自理。

②工作和職業(yè)技能訓練 選擇適合患者基本情況的基本勞動和工作技巧，如木工、紡織、車篷、金工、皮工、黏土、機電裝配和維修、辦公室打字等改善和提高其功能，促進回歸社會。

③文娛和游戲療法 包括旅行、舞蹈、戲劇欣賞、釣魚、棋藝、看電影、唱歌跳舞及體育類活動以提高患者參與和合作能力，改善體力和智力。

④認知和知覺障礙的訓練 采用猜測游戲、刪除作業(yè)、數(shù)目順序等集中注意力，采用記事本等外在輔助工具和助記術等內(nèi)在記憶輔助工具改善記憶等。

⑤輔助技術 包括矯形器配置和使用訓練、輔助器配置和使用訓練及假肢使用訓練。

⑥環(huán)境干預 通過輔助器具、物理結構、物件的改造以提升患者的作業(yè)表現(xiàn)。

3、言語治療

（1）部門簡介：言語治療是由言語治療專業(yè)人員對各類存在不同程度聽、說、讀、寫、計算等言語方面的障礙的患者進行評價、診斷、治療和研究。我言語治療室配備有先進的儀器設備，在認知言語的評估和訓練及吞咽障礙的評估和訓練方面皆有較好的療效。

（2）診治范圍：失語癥、構音障礙、吞咽障礙、發(fā)音遲緩等。

（3）功能評估：失語癥篩查量表、吞咽篩查量表、認知言語評估系統(tǒng)、吞咽功能評估量表、構音器官檢查、構音檢查等。

（4）治療項目：言語認知訓練系統(tǒng)、吞咽神經(jīng)肌肉電刺激、一對一言語訓練、一對一吞咽功能訓練（唇舌操、呼吸訓練、進食訓練等）。

4、理療

（1）部門簡介：理療部門是目前湖南省內(nèi)中西結合綜合醫(yī)院率先成立的、具有一定規(guī)模和專業(yè)水準的現(xiàn)代理療專業(yè)部門。目前分為門診與病房兩部分,其中門診以服務院內(nèi)其他科室患者檢查和治療為主，,病房以床邊理療為主。該部門具有相對的自主性及獨立性，其綜合素質(zhì)和專業(yè)技術可適應康復醫(yī)學和臨床各?？瓢l(fā)展的需求，開展臨床各科急性期、早期和重癥監(jiān)護期的床邊物理治療，恢復期的住院物理治療，同時又為各種患者提供康復教育、咨詢和指導。目前理療門診有神經(jīng)損傷治療儀、中頻治療儀、腦循環(huán)治療儀、空氣波治療儀等等。

（2）診治范圍：腦血管意外、脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出、肩周炎等。

5、康復護理（1）體位擺放（2）翻身（3）呼吸訓練（4）進食訓練 附圖片：

第四篇：中風材料

1.三化湯出自金元時期劉完素著作素問氣宜保命集。劉 氏在其著作中述及: 若忽中臟者, 則大便多秘澀, 宜以三化湯 通其滯。這里, 劉氏已告訴后人, 三化湯主要應用于中風病中 臟腑而大便不通者。，由小承氣湯加羌活而成，是開通玄府治療中風病之名方，具有宣行氣血、通腑開結、調(diào) 暢氣機、開通玄府的作用。其中小承氣湯為瀉下通腑之方，其 一方面攻下通便，蕩滌腸胃可直接開通腸胃玄府；另一方面通 過通腑攻下，使中焦暢利，氣機調(diào)勻，津液流通而起到間接開 通全身及腦之微觀“玄府”的作用。而方中羌活辛苦性溫，入 膀胱經(jīng)，氣味雄烈，發(fā)散宣透，不僅能開發(fā)肌表汗孔以解散表 邪，對于全身臟腑經(jīng)絡、玄府竅道，亦能透達貫穿；此外，羌 活不獨祛風解表，其升舉清氣，宣郁開竅，疏通經(jīng)絡，與小承 氣湯配伍，一升一降，一開一通，一表一里，相反相成，重在 調(diào)和氣機，升清降濁，開通玄府，將上下內(nèi)外有機地結合起 來，有“大氣一轉，其氣乃散”之妙。中風病病位在腦，高巔 之上，唯風可到，羌活味薄上升，輕揚升散，直上巔頂，其宣 散之性既可直接透達腦之郁閉玄府，又可引諸藥上行入腦直達 病所，提高療效?？傊?，中風病不管中腑、中臟，還是缺血、出血，都需通腑和(或)開竅醒神以暢通郁閉之玄府[3]。而三化 湯上能宣通腦之玄府，下能開通腸胃玄府，上下相因，升降兼 施，內(nèi)外結合，開通一身上下表里之玄府，使氣血調(diào)和，津液暢達，神機通達。

2.中風病具有高發(fā)率、高病死率、高致殘率、高復發(fā)率的特 點，嚴重危害人類的生命與健康。中醫(yī)學對其病因病機的論述 甚豐，有肝腎陰虛、風陽上擾、正衰積損、痰瘀互阻、瘀血阻 絡等學說，但這些學說都未能從微觀和根本上反映中風病機，唯金元醫(yī)家劉河間從玄府角度入手，認為玄府閉塞才是造成中 風病虛、火、風、痰、瘀、滯等各種病理因素的關鍵。因此，筆者認為，治療中風病可以開通玄府為法，并創(chuàng)三化湯以治 之，為中醫(yī)藥防治中風病提供了新的思路和方藥。

3.急性缺血性腦卒中(AIS)是最常見的腦卒中類型，占全部腦卒中的60% ～80%，臨床統(tǒng)計表明，腦卒中的病死率 為20% ～ 30%，存活患者中絕大部分都留有后遺癥，約 3/4 不同程度喪失勞動能力，其中重度致殘者約占 40%。對于腦 卒中的防治刻不容緩。中醫(yī)藥對本病的防治方法較多，也取得了不錯的療效。

4.急性缺血性腦卒中（腦梗死）是常見的腦 卒中類型，占全部腦卒中的60%～80%。其急性期的時間劃分尚不統(tǒng)一，一般指發(fā)病后2周內(nèi)。急 性缺血性腦卒中的處理應強調(diào)早期診斷、早期治 療、早期康復和早期預防再發(fā)。

5.急診頸動脈內(nèi)膜切除術等外科治療急性缺血性腦卒中的有效性和安全性尚缺乏證據(jù)，不足以 形成建議，手術未必能改善患者預后且具有極高的風險。

6.腦卒中是一種常見急癥,世界范圍內(nèi)卒中的發(fā)病率為150～200/ 10 萬人,其中缺血性腦卒中高達85 %〔1〕。據(jù)我國衛(wèi)生部 統(tǒng)計中心發(fā)布的人群監(jiān)測資料顯示〔2〕，全國每年新發(fā)腦卒中約200萬人；每年死于腦血管病約150萬人；存活患者數(shù)500～600 萬人，在存活患者中，約有3／4不同程度的喪失勞動能力，其中重度致殘者約占40％。值得引起注意的是當前我國高血壓患 者數(shù)量正在快速遞增，人口老齡化的進程加速，因此，預計腦血管病的發(fā)病率近期在我國還會繼續(xù)上升，造成危害也將日趨 嚴重。所以進一步加大防治，治療，研究力度，降低腦卒中的發(fā)病率和死亡率，已成為當前一項刻不容緩的重要任務。

7.常需要進行手術治療。但臨床上對于手術方式和時機的選擇仍然存在爭議[2]。一方面，手術可以在一定程度上降低患者的死亡率和殘疾率，但另一方面，需手術治療的腦缺血患者病情危重，早期大多會發(fā)生嚴重腦水腫和顱內(nèi)壓增高、出血轉化、癲癇、吞咽困難，肺部感染、排尿障礙與尿路感染，深靜脈血栓形成和肺栓塞、腦疝、便秘和大便嵌塞，等多種并發(fā)癥，預后相對較差。

8.現(xiàn)今社會把腦卒中稱之為中風，是基于歷史的原因，傳統(tǒng)醫(yī)學上把具有突然昏仆，不省人事，口眼嗎斜，半身不遂或語言不利癥狀的疾病稱為中風，通過這種臨床癥狀及體征的相應性，故將西醫(yī)中具有相似癥狀的腦卒中亦稱為中風，久而久之，約定俗成便將兩者病名互通，一直沿用至今。最早把“中風”當作病名使用的，是出于公元年漢朝張仲景所著的《金匱要略》，其中于《金匱要略中風歷節(jié)病脈證治》中有云：“夫風之為病，當半身不遂，或但臂不遂者，此為瘦，脈微而數(shù)，中風使然。”首次將具有腦血管病變常見的癥狀半身不遂稱之為“中風”，成為日后醫(yī)家把具有半身不遂等一系列癥狀的病種都稱為“中風”?！爸小币舯?，被擊打、受傷害之義，“風”是中醫(yī)病因六淫之一，亦稱風氣，屬陽邪，為外感疾病的先導，《素問風論》：“風者善行而數(shù)變”，其致病的特點是發(fā)病快、變化多；故古代形容“中風”這種病就是具有起病急，變化多，發(fā)展快的臨床特點，中風病發(fā)病之快猶如風之疾速，矢石之中的。

9.有關中風的記載, 最早見于 《黃帝內(nèi)經(jīng)》,其中的 “偏枯”“偏風”“痱風”“薄厥”“大厥”“煎厥”“仆擊”等 與現(xiàn)代中醫(yī)學雜病之“中風”類似。《金匱要略》中明確 提出了雜病“中風”的概念,后世醫(yī)家一直沿用這一病 名。《內(nèi)經(jīng)》中的“仆擊”“大厥”“煎厥”,屬于“突然昏 倒、不省人事”的中風昏迷期,而“偏枯”“偏風”“痱風” 之稱多屬于中風之輕淺或處于中風恢復期,患者沒有神 志異常證候?？梢?在《內(nèi)經(jīng)》時代已經(jīng)認識到中風有 輕重緩急以及不同特征的臨床表現(xiàn)?！督饏T要略》將中風作為單獨病名與歷節(jié)病合篇論述,根據(jù)邪中的部位及 疾病的臨床表現(xiàn),把中風分為中絡、中經(jīng)、中腑、中臟四 種類型。李東垣則把中風分為三個層次,中血脈則口眼 歪斜、中腑則肢節(jié)廢、中臟則性命危急,與仲景分類略有 不同。元代王履將中風分為“真中風”和“類中風”,認 為“因于風者,真中風也,因于火、因于氣、因于濕者,類 中風而非中風也”。其后李中梓在《醫(yī)宗必讀》中提出 了“閉證”和“脫證”的概念,指出中風昏倒, “最要分別 閉與脫二證明白”。如牙關緊閉、兩手握固即是閉證, 如口開、手撒、眼合、遺尿、聲如鼾即是脫證,而吐沫、直 視、肉脫、筋骨痛、發(fā)直、搖頭、上竄、面赤如妝、汗出如珠 等屬于脫絕之癥?！独鋸]醫(yī)話》亦認為“中風最宜辨閉 脫二證”,將中臟腑分為“閉”“脫”二證。后世醫(yī)家在前 述分類方式的基礎上,將中風分為 “中經(jīng)絡”和“中臟 腑”兩大類,又將中臟腑分為“閉證”和“脫證”,沿用至 今。

10.中風以“風”為名,不僅因為其發(fā)病迅速、傳變較 快,更直接的原因是認為中風病的發(fā)生和風密切相關。雖其病名曰“風”,但歷史上對其病因病機的認識,經(jīng)歷 了一個不斷發(fā)展完善的過程。這些認識大致可以歸納 為外風論、內(nèi)風論和非風論三種觀點。

外風論 外風論從病因學角度認識中風,強調(diào)外風入侵在中風發(fā)病過程中起主導作用的同時,也不忽視正氣虛的基礎作用?！秲?nèi)經(jīng)》首論風邪可以直接侵入人體, 發(fā)為中風。認為外風侵襲人體,可以導致半身不遂之中風病。其病 機為風邪侵入腧穴,引起偏身氣血運行不暢、經(jīng)絡阻滯 而發(fā)為偏枯。如《素問·風論》篇指出:“風中五臟六腑 之俞,亦為臟腑之風,各入其門戶,所中則為偏風。” 除 了強調(diào)外風侵襲, 《內(nèi)經(jīng)》也指出正氣虛在偏枯發(fā)病中 的作用。如《靈樞·刺節(jié)真邪》篇指出:“虛邪偏客于身 半,其入深,內(nèi)居營衛(wèi),營衛(wèi)稍衰,則真氣去,邪氣獨留, 發(fā)為偏枯。”說明了正氣先虛,然后風邪偏中于身之半, 以致營衛(wèi)氣血運行受阻,肌膚筋脈失于濡養(yǎng)而發(fā)偏枯之 機制。此外, 《內(nèi)經(jīng)》認為中風的發(fā)生與地理環(huán)境、季節(jié) 氣候亦有關。如《靈樞·九宮八風》指出:“風從西北方 來,名曰折風。其傷人也??善暴死??其有三虛而偏 中于邪風,則為擊仆偏枯矣?！?《金匱要略》論中風,亦認為屬于外風侵襲,但強調(diào) 內(nèi)外二因在中風發(fā)病過程中的作用同等重要。仲景認 為中風病之所以形成,其因有二:一是內(nèi)虛,一是外邪。指出:“寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相搏, 邪在皮膚??正氣引邪, 僻不遂?！辈⒄J為 “脈微而 數(shù),中風使然”。華佗在《中藏經(jīng)》中亦有“風之厥,皆由 中于四時不從之氣,故為病焉”等論述,仍從外風立論。此后,隋代巢元方認為“人體有偏虛者,風邪乘虛而傷 之”, “風邪偏枯者,由血氣偏虛,則腠理開,受于風濕”。唐代孫思邈亦認為“邪客半身入深,真氣去則偏枯。夫 諸急卒病,多是風”。宋代嚴用和在《濟生方》中進一步 明確提出了內(nèi)虛邪中的觀點:“真氣先虛,營衛(wèi)失度,腠 理空疏,邪氣乘虛而入。” 由此可見,唐宋以前的醫(yī)家多持“內(nèi)虛邪中”觀點, 認為風邪外襲雖是引發(fā)中風的直接原因,但臟腑失和導 致的營衛(wèi)不足、氣血虧虛是其內(nèi)在基礎。自金元時期起,雖然醫(yī)家多從內(nèi)風立論,但并未完全摒棄“外風說”。如元代王履認為,中風有內(nèi)因致病, 也有外風致病,在肯定內(nèi)因致病理論的同時,認為外風 仍然是中風的致病因素, 他在《醫(yī)經(jīng)溯洄集》中指出: “因于風者,真中風也。因于火,因于氣,因于濕者,類 中風而非中風也?！泵髑鍟r期亦有諸多醫(yī)家強調(diào)中風是 由內(nèi)外兩方面因素導致,如明代孫一奎強調(diào)中風多“因 先傷于內(nèi),而后感于外,相兼成病也”。龔廷賢《萬病回 春》則明確提出:“真中風者??真氣耗散腠理不密,風 邪乘虛而入,乃其中也?！庇骷窝砸嗾J為中風是內(nèi)外因 共同作用的結果,如《醫(yī)門法律》指出:“風從外入者,必挾身中素有之邪,或火或氣或痰而為標邪?！?由于中風證候復雜多變,臨床療效也不甚滿意,而 中風之發(fā)病又的確存在 “善行而數(shù)變”的特征,證候學 上往往也表現(xiàn)出惡寒、發(fā)熱等邪傷肌表的特征。因此, 外風論的思想也被近代醫(yī)家重新反思,并得到進一步的審視。

內(nèi)風論

宋末金元時期,諸多醫(yī)家均強調(diào)內(nèi)因在 中風發(fā)病過程中的重要性,對中風病因病機的認識發(fā)生 了重大轉變,內(nèi)風論開始萌芽,并逐漸取代外風論在中 風發(fā)生過程中的主導地位。內(nèi)風論同樣認為中風的發(fā)生與“風”密切相關,但 其“風”非外邪入侵,而是強調(diào)內(nèi)在因素導致臟腑功能 失調(diào),體內(nèi)陽氣亢逆無制而導致“內(nèi)風”產(chǎn)生。其風屬 于病機的范疇,主要與各種原因導致的肝風內(nèi)動密切相 關?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗氛J為:“諸風掉眩,皆屬于肝, 諸暴強直,皆屬于風。”強調(diào)內(nèi)風的產(chǎn)生與肝關系密切。《素問·六元正紀大論》云:“木郁之發(fā),耳鳴眩轉,目不 識人,善暴僵仆。”指出了肝風的主要臨床表現(xiàn)?！端?問·脈解》載:“肝氣當治而未得,故善怒,善怒者,名曰 煎厥?！敝赋隽烁侮幇岛?肝陽偏亢,化風內(nèi)動,甚者肝 陽暴張于上,血隨氣逆,蒙蔽清竅,發(fā)為中風的機制。在《內(nèi)經(jīng)》有關論述的基礎上,明代戴思恭在《證治 要訣》中指出:“五臟雖皆有風,而犯肝經(jīng)為多。蓋肝屬 木,風易入之,各從其類?！碧岢隽恕案谓?jīng)受風, 虛熱生 成”而致中風的觀點。清代葉天士提出“內(nèi)風乃身中陽 氣之變動”的觀點,并進一步闡明其病機的關鍵為“肝 為風臟,因精血衰耗,水不涵木,木少滋榮,故肝陽偏亢, 內(nèi)風時起”,認為“陰虛陽亢、肝風內(nèi)動”是中風的主要 病機。清代尤怡從葉天士之說,其在《金匱翼》中指出: “無論賊風邪氣從外來者,必先有肝風為之內(nèi)應。即痰 火食氣從內(nèi)發(fā)者,亦必有肝風為之始基?！睆娬{(diào)了肝風 內(nèi)動的基礎作用。晚清名醫(yī)張伯龍認為中風“由木火內(nèi)動,肝風上 揚,以致血并走于上,沖激前后腦筋”所致, “其虛者,則 真水不充,不能涵木,肝陽內(nèi)動,生風上揚,激犯腦經(jīng)”。張山雷在《中風斠詮》中認為“內(nèi)風昏仆謂是陰虛陽擾, 水不涵木,木旺生風而氣升、火升、痰升, 沖激腦經(jīng)所 致??五臟之性肝為暴,肝木橫逆則風自生,五志之極 皆生火,火焰升騰則風亦動,推之而陰虛于下,陽浮于 上,則風以虛而暗煽,津傷液耗,營血不充則風以燥而猖 狂”,治療當守定“鎮(zhèn)肝熄風,潛陽降逆”之法。張錫純 秉承此法創(chuàng)制了鎮(zhèn)肝熄風湯治療中風。張伯龍、張山雷和張錫純對中風的認識觀點相似,互為補充,他們在總 結前人經(jīng)驗的基礎上,結合當時的西方醫(yī)學知識,認為 中風的發(fā)生主要是由于肝陽化風,氣血并逆,直沖犯腦 所致。總之,中風內(nèi)風論強調(diào)臟腑功能失調(diào),陽亢生風是中風的主要病理基礎。時至今日,這一觀點仍被認為是中風病機理論的主要內(nèi)容之一。

非風論 “非風論”認為盡管中風具有發(fā)病突然、傳變迅速等特點,但中風的發(fā)生和“風”沒有明顯的直 接關系。其代表人物是明代醫(yī)家張介賓,他在《景岳全 書》中明確提出了中風“非風”的觀點,指出中風“非外 感風邪,總由內(nèi)傷氣血也”, “本皆內(nèi)傷積損頹敗而然, 原非外感風寒所致”。中風“非風論”強調(diào)中風非外感 風邪,與“內(nèi)風”又無直接的關系。由于歷史背景和個人經(jīng)驗的不同, “非風論”又有“虛”“火”“痰”“瘀”等不 同觀點。

1》 因虛致病

中風因虛致病之說,有偏重于氣血 陰陽之不同。中風“氣虛”說始于李東垣,他在《醫(yī)學發(fā) 明》中指出:“中風者,非外來風邪,乃本氣自病也。凡 人年逾四十,氣衰之際,或因憂喜忿怒,傷其氣者,多有 此疾,壯歲之時無有之也。若肥盛則間有之,亦是形盛 氣衰而如此?！敝赋鲋酗L因形盛氣衰,本氣自病。此后, 張介賓明確提出中風“非外感風邪,總由內(nèi)傷氣血也”, “本由內(nèi)傷積損頹敗而然,原非外感風寒所致”, “總由 氣虛于上而然”,并認為“蓋氣虛則麻,血虛則木,麻木 不已,則偏枯頹廢,漸至日增”。清代沈金鰲認為“曰火 曰痰,總由于虛,虛固為中風之根也”。朱丹溪倡導中風之“血虛”說,他在《丹溪心法》中 提出“中風大率主血虛”的觀點。其后,明代繆希雍提 出了“內(nèi)虛暗風”說,認為“此即內(nèi)虛暗風,確系陰陽兩 虛,而陰虛者為多,與外來風邪迥別”,對后世醫(yī)家影響 頗大。清代周學海在《讀醫(yī)隨筆》中詳發(fā)中風有陰虛陽虛 兩大綱,實在上焦而虛在下焦。清代喻嘉言倡導中風 “陽虛”論,其在《醫(yī)門法律》中指出:“陽虛邪害空竅為 本,而風從外入者必挾身中素有之邪,或火、或氣、或痰 而為標??內(nèi)經(jīng)謂天明則日月不明,邪害空竅?？梢婏L 性善走空竅,漸入臟腑?！闭J為“偏枯病,陽盛陰不足者 有之,而陽氣虛衰,痹而不通者尤多”,強調(diào)了“陽氣虛 衰,痹而不通”在中風發(fā)病中的重要地位。

2》

火邪致病 金元醫(yī)家劉完素持中風 “火邪致 病”之說,認為中風是“腎水不足,心火暴甚使然”,五志 過極,郁而化火,發(fā)生中風;指出 “風本生于熱,以熱為本,風為標??所以中風癱瘓者,非謂肝木之風實甚而 卒中之也,亦非外中于風爾。由乎將息失宜,而心火暴 甚,腎水虛衰,不能制之,則陰虛陽實,而熱氣怫郁,心神 冒昏,筋骨不用,而卒倒無所知也。多因喜怒思悲恐之 五志有所過極而卒中者, 由五志過極, 皆為熱甚故 也??或即不死而偏枯者,由經(jīng)絡左右雙行,而熱甚郁 結,氣血不得宣通,郁極而乃發(fā),若一側得通,則痞者痹, 而癱瘓也”。明確提出心火暴亢、熱甚動風的觀點。

4》 痰濕致病

《內(nèi)經(jīng)》認為“偏枯”與痰濕有關。患者由于飲食失宜,嗜食甘肥厚味,脾失健運,聚濕生 痰,阻滯脈絡,一則化熱生風,一則閉塞經(jīng)絡,蒙蔽清竅, 久則痰瘀互結,經(jīng)脈不通,發(fā)為偏枯。其后,朱丹溪明確 提出痰濕為中風的主要病機,其在《丹溪心法·論中風》 篇云:“東南 之人, 多是濕土生痰, 痰生 熱, 熱生風 也??半身不遂,大率多痰?！泵鞔蹙]、張介賓論述中 風痰邪為患,均強調(diào)脾胃不能運化水濕為其根本。如王 綸在《名醫(yī)雜著》中指出“古人論中風、:偏枯、麻木、酸 痛不舉諸癥, 以氣虛死血痰飲為言,是論其致病之根 源。”張介賓則在《景岳全書》中有“凡非風之多痰,悉由 中虛而然”的論述。戴思恭則在《證治要訣》中有“中風 之證,卒然昏倒??成口眼歪斜或半身不遂,或舌強不 語,皆痰也”的記載,強調(diào)了痰在中風發(fā)病過程中的作 用。近代張山雷認為“猝中之證,肝陽上擾,氣升火升, 無不挾其胸中痰濁,陡然泛濫,壅塞氣道,以致性靈蒙 蔽,昏瞀無知”,強調(diào)肝風夾痰是中風發(fā)生的重要病機之一。

5》 瘀血致病 朱丹溪《丹溪心法·論中風》云:“治 風之法,初得之即當順氣,及日久則當活血,此萬古不變 之理也?！闭J為對于中風日久者當采用活血的治療方 法。劉完素在《素問玄機原病式》中也認為:“人卒中則氣血不通而偏枯也。”指出中風過程中有瘀血存在。明 代王綸認為“古人論中風、偏枯、麻木、酸痛不舉諸癥, 以氣虛死血痰飲為言,是論其致病之根源”。清代王清 任強調(diào)氣虛血瘀是中風發(fā)病之根源,其在《醫(yī)林改錯》 中指出:“半身不遂,虧損元氣, 是其本源??元氣既 虛,必不能達于血管,血管無氣,必停留而瘀。”明確把 氣虛血瘀視為中風的主要病理變化。張錫純也持有同 樣的觀點,認為“氣血虛者,其經(jīng)絡多瘀滯,此與偏枯痿 廢亦頗有關系”。

近年來,諸多醫(yī)家在繼承前人對中風病因病機論述 的基礎上,參考現(xiàn)代醫(yī)學對中風的認識,結合自身臨床 觀察及循證醫(yī)學研究,提出了“氣血充腦”“氣機逆亂” “氣血失調(diào)”“瘀熱阻竅”“毒損腦絡”和“熱毒中風”等 許多新的學說 [ 28] ,大大豐富了中風的病因病機理論?？傊?對中風病因病機的認識,歷代醫(yī)家或從外因 立論,或從內(nèi)因闡發(fā);或從虛辨析,或從實探索。總體而 言,中風的病機屬于本虛標實,本虛有氣血陰陽虛之不 同,而標實則有風、火、痰、瘀、毒之差異;不同體質(zhì)、不同 致病因素或疾病不同的發(fā)展階段,其正虛與標實的程度 也有所不同。正虛容易遭受外風侵襲,本虛日久容易出 現(xiàn)標實,標實日久又可導致正虛。如氣虛可以生痰致 瘀,陰虛容易導致陽亢,痰濕、血氣阻絡可以化火生風, 肝風內(nèi)動可以夾火夾痰。諸多致病因素互相影響,最終 導致風火相煽,痰火內(nèi)擾,痰瘀組絡,熱毒內(nèi)生等各種病 理變化,每每會使中風愈加復雜多變,纏綿難愈。

11.除了中風病本身五大主癥，即半身不遂、神識昏 蒙、言語謇澀、口舌斜、偏身感覺異常出現(xiàn)頻數(shù)較 多外，應用通下法治療中風病的99篇文獻中有高達 79篇文獻均描述大便不通（占79.8%），34篇描述腹 脹（占34.3%），30篇描述喉中痰鳴（占30.3%），而頭 痛、煩躁、頭暈、發(fā)熱、嘔吐呃逆、面赤、喘息氣粗等癥狀也是相對出現(xiàn)較多的癥狀。大便不通高度提示腑實癥狀在中風病中多發(fā)?！秲?nèi)經(jīng)》記載：“濁氣在上，則生月真脹?！备篂榕K腑經(jīng)氣 匯聚之所，六腑以通為用，不通則腹部脹滿。腹脹在 中風病中多發(fā)，也提示腑氣內(nèi)結是中風病常見的病 理因素?！秲?nèi)經(jīng)》又云：“陽勝則身熱，腠理閉，喘粗為 之俯仰，汗不出而熱，齒干以煩冤，腹?jié)M死?！睗彡幉?降，六腑內(nèi)閉，糟粕不得出，則邪熱中生，全身表現(xiàn)出 發(fā)熱、煩躁、面赤、喘息氣粗、鼻鼾、口中氣臭等癥 狀。喉中痰鳴提示痰濁壅盛。體內(nèi)水液代謝障礙及 氣血津液運行不暢，凝而為痰，流竄全身，停滯于腦 竅而發(fā)病，體現(xiàn)于體表則發(fā)為痰鳴?！额愖C治裁》中亦 說：“痰在肺則咳，在胃則嘔，在心則悸，在肝則眩 ??在四肢則痹，變化多端?！碧禎崃饔诟魈帲芍骂^ 痛、頭暈、煩躁、嘔吐呃逆[5]。由此可見，在中風病復 雜的發(fā)病過程中，腑實痰濁為核心病機，可以導致多 種病理因素的出現(xiàn)。

朱政等認為卒中后相關性肺炎的病機為痰熱內(nèi)擾。肥人多痰, 加之憂思惱怒，飲酒飽食，使痕血阻滯胰熱內(nèi)蘊陽化風動，血隨氣逆，致腦脈痹阻或血溢脈外而最終導致中風痰熱內(nèi)蘊，上擾于肺,故在半身不遂的同時，多有發(fā)熱、鼻熟痰鳴、咳嗽氣粗、舌質(zhì)紅絳、苔黃膩、脈弦滑數(shù)等癥狀。故在治療上多采用清熱化痰之法。王毅軍收集 80 例急性腦卒中并于發(fā)病 14 d 內(nèi)出現(xiàn)肺部感染的患者，隨機分為治 療組40例和對照組40例。2組均給予常規(guī)西醫(yī)治 療，治療組在常規(guī)治療基礎上加用痰熱清注射液 40 mL，加入0.9 %氯化鈉注射液500 mL 靜脈滴注，每日1次，療程均為10 d。治療組總有效率 95.00 %，對照組總有效率為75.00 %，治療組高于對照組（P< 0.05），提示痰熱清注射液治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病伴肺部感染等有較好的治療效果，且可提高腦卒中的整體療效。甘照儒采用痰熱清注射液聯(lián)合抗生素治療老年腦卒中患者合并肺部感染68例。將 68 例患者隨機分成2組，對照組給予抗生素治療，治療組在用抗生素治療的基礎 上加用痰熱清注射液靜脈滴注，2組均治療 14 d。結果治療組總有效率 94.29 %，對照組 76.76 %，治療 組療效優(yōu)于對照組（P<0.05）。說明痰熱清注射液聯(lián)合抗生素治療老年性腦卒中合并肺部感染患者療效好，且使用安全。

活血化瘀法 王建明將住院病人隨機分為觀察組23例和對照組 23 例。2 組病人均給予腦梗死常規(guī)治療及吸氧、化痰，觀察組在此基礎上加用血必凈注射液50~ 100 mL 靜脈滴注，每日 1 次，1 周后比較療效。血必凈注射液以血府逐瘀湯為基礎制成，主要成分為赤 芍、川芎、丹參、紅花、當歸等。結果觀察組有效率為 96 %，對照組為70 %，2 組比較有顯著性差異（P< 0.05）。說明血必凈注射液有良好的抗炎作用，對腦卒中肺部感染的治療有效，值得在臨床廣泛應用。

通腑法

林樂埜等采用大柴胡湯合痰熱清注射液治療腦卒中合并肺部感38例。按腦卒中給予常規(guī)治療，肺部感染采用的治療方案為痰熱清注射液30 mL 加入0.9 %氯化鈉注射液 250 mL，每日1次，靜脈滴注，同時合用大柴胡湯加減。結果顯示，總有效率為 94.7 %。說明大柴胡湯與痰熱清注射液合用，具有清肝潤肺、通腑化痰、止咳平喘作用，治療腦卒中合并 肺部感染療效確切。張思忠等將 80 例中風病急性 期肺部感染的住院患者隨機分為治療組40例，對照組40例。2 組均給予腦病科常規(guī)治療，治療組在此基礎上以清熱解毒、燥濕通腑為法，加用自擬方神農(nóng)清肺飲治療，每劑濃煎至450 mL，每日1劑，分3次口服，每次150 mL，對重癥昏迷者予以鼻飼給藥，療程4周。結果治療組總有效率為95.00 %，對照組總有效率為75.00 %，2組間比較有顯著性差異（P<0.01），治療組運用神農(nóng)清肺飲治療中風后肺部感染療效明顯優(yōu)于對照組。

易松等認為腦卒中急性期并發(fā)肺部感染病機關鍵在“痰'、“氣'?！疤怠?即痰濁郁肺，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰“氣”有氣閉和氣逆之分，氣閉即肺氣為痰濁所閉不得宣表現(xiàn)為“悶” 氣逆為痰濁阻隔，肺氣不得降，表現(xiàn)為喘，卒中并發(fā)肺部感染的基本證型為痰濁郁肺、肺氣 閉郁，表現(xiàn)為咳嗽陣作或痰聲漉漉、痰多或痰黏稠。

蘇巧珍等認為患者卒中后肢體功能活動障礙長期臥床，“久臥傷氣”，導致肺脾氣虛，肺氣虛不能通調(diào)水道，脾氣虛不能運化水谷精微，則津聚為痰，痰阻于肺致肺氣壅塞，氣機不利，而成氣滯。認為本病病機為氣虛痰濁兼以氣滯病位以肺脾二臟為主。蘇巧珍等治療中風后墜積性肺炎患者治療組在基礎治療上服用補 中益氣湯加半夏厚樸湯治療。7d為1個療程。結果26例患者中，治愈12例，治愈率達46.15%；好轉11例，占42.31 %；無效3例，占11.54%。延長治療時間5d后，治愈23例，占88.46%.提示補中益氣湯加半夏厚樸湯治療中風后長期臥床而發(fā)生墜積性肺炎的患者療效確切。

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第五篇：詩中風

古詩苑漫步

古詩中的風花雪月

1．夜來風雨聲，花落知多少。(孟浩然：《春曉》)2．風勁角弓鳴，將軍獵渭城。(王維：《觀獵》)3．林暗草驚風，將軍夜引弓。(盧綸：《塞下曲》)4．野火燒不盡，春風吹又生。(白居易：《賦得古原草送別》)5．柴門聞犬吠，風雪夜歸人。(劉長卿：《逢雪宿芙蓉山主人》)6．隨風潛入夜，潤物細無聲。(杜甫：《春夜喜雨》)7．城闕輔三秦，風煙望五津。(王勃：《送杜少府之任蜀州》)8．欲乘風歸去，又恐瓊樓玉宇。(蘇軾：《水調(diào)歌頭?明月幾時有》)9．相見時難別亦難，東風無力百花殘。(李商隱：《無題》)10．天蒼蒼，野茫茫，風吹草低見牛羊。(《敕勒歌》)

1．草枯鷹眼急，雪盡馬蹄輕。(王維：《觀獵》)2．欲將輕騎逐，大雪滿弓刀。(盧綸：《塞下曲》)3．遙知不是雪，為有暗香來。(王安石：《梅花》)4．孤舟蓑笠翁，獨釣寒江雪。(柳宗元：《江雪》)5．柴門聞犬吠，風雪夜歸人。(劉長卿：《逢雪宿芙蓉山主人))6．青海長云暗雪山，孤城遙望玉門關。(王昌齡：《從軍行七首其四》)7．欲渡黃河冰塞川，將登太行雪滿山。(李白：《行路難))8．千里黃云白日曛，北風吹雁雪紛紛。(高適：《別董大))9．窗含西嶺千秋雪，門泊東吳萬里船。(杜甫：《絕句》)10．北風卷地白草折，胡天八月即飛雪。(岑參：(白雪歌送武判官歸京))

1．床前明月光，疑是地上霜。

舉頭望明月，低頭思故鄉(xiāng)。(李白：《靜夜思》)2．野曠天低樹，江清月近人。(孟浩然：《宿建德江》)3．明月松間照，清泉石上流。(王維：《山居秋瞑》)4．月黑雁飛高，單于夜遁逃。(盧綸：《塞下曲》)5．舉杯邀明月，對影成三人。(李白：《月下獨酌》)6．小時不識月，呼作白玉盤。(李白：《古朗月行》)7．深林人不知，明月來相照。(王維：《竹里館》)8．月出驚山鳥，時鳴春澗中。(王維：《鳥鳴澗》)9．人有悲歡離合，月有陰晴圓缺。(蘇軾：《水調(diào)歌頭?明月幾時有》)10．秦時明月漢時關，萬里長征人未還。(王昌齡：《出塞》)1．待到重陽日，還來就菊花。(孟浩然：《過故人莊》)2．花間一壺酒，獨酌無相親。(李白：《月下獨酌》)3．夜來風雨聲，花落知多少。(孟浩然：《春曉》)4．感時花濺淚，恨別鳥驚心。(杜甫：《春望》)5．曉看紅濕處，花重錦官城。(杜甫：《春夜喜雨》)6．竹徑通幽處，禪房花木深。(常建：《題破山寺后禪院》)7．黃四娘家花滿蹊，千朵萬朵壓枝低。(杜甫：《江畔獨步尋花》)8．無可奈何花落去，似曾相識燕歸來。(晏殊：<浣溪沙》)9．西塞山前白鷺飛，桃花流水鱖魚肥。(張志和：《漁歌子》)10．借問酒家何處有，牧童遙指杏花村。(杜牧：《清明》)古詩中的春夏秋冬

1、千里鶯啼綠映紅，水村山郭酒旗風。（杜牧《江南春》）

2、國破山河在，城春草木深。（杜甫《春望》）

3、渭城朝雨悒輕塵，客舍青青柳色新。（王維《送元二使安西》）

4、竹外桃花三兩枝，春江水暖鴨先知。（蘇軾《惠崇〈春江晚景〉》）

5、沾衣欲濕杏花雨，吹面不寒楊柳風。（志南《絕句》）

6、幾處早鶯爭暖樹，誰家新燕啄春泥。（白居易《錢塘湖春行》）

7、碧玉妝成一樹高，萬條垂下綠絲絳。（賀知章《詠柳》）

8、春色滿園關不住，一枝紅杏出墻來。（《游園不值》）

9、等閑識得東風面，萬紫千紅總是春。（朱熹《春日》）

10、春風又綠江南岸，明月何時照我還？（王安市《泊船瓜洲》）

1、接天蓮葉無窮碧，映日荷花別樣紅。（楊萬里）

2、小荷才露尖尖角，早有蜻蜓立上頭。（楊萬里《小池》）

3、明月別枝驚鵲，清風半夜鳴蟬。（辛棄疾）

4、稻花香里說豐年，聽取蛙聲一片。（同上）

5、黃梅時節(jié)家家雨，青草池塘處處蛙。（趙師秀《約客》）

6、夜來南風起，小麥覆隴黃。（白居易《觀刈麥》）

1、枯藤老樹昏鴉，小橋流水人家。（馬志遠《天凈沙-秋思》）

2、停車坐愛楓林晚，霜葉紅于二月花。（杜牧《山行》）

3、自古逢秋悲寂寥，我言秋日勝春朝。（劉禹錫《秋詞》）

4、八月秋高風怒號，卷我屋上三重茅。（杜甫《茅屋為秋風所破歌》）

5、銀燭秋光冷畫屏，輕羅小扇撲流螢。（杜牧《秋夕》）

6、長風萬里送秋雁，對此可以酣高樓。（李白《宣州謝眺樓餞別校書叔云》）

7、月落烏啼霜滿天，江楓漁火對愁眠。（張繼《楓橋夜泊》）

8、君問歸期未有期，巴山夜雨漲秋池。（李商隱《夜雨寄北》）

1、忽如一夜春風來，千樹萬樹梨花開。（岑參《白雪歌送武判官歸京》）

2、瀚海闌干百丈冰，愁云慘淡萬里凝。（同上）

3、紛紛暮雪下轅門，風掣紅旗凍不翻。（同上）

4、山回路轉不見君，雪上空留馬行處。（同上）

5、窗含西嶺千秋雪，門泊東吳萬里船。

6、大雪壓青松，青松挺且直。（陳毅）

7、北國風光，千里冰封，萬里雪飄。（毛澤東《沁園春-雪》 古詩詞中的名勝古跡

峨嵋山月半輪秋，影入平羌江水流。夜發(fā)清溪向三峽，思君不見下渝州。——李白《峨眉山月歌》

故人西辭黃鶴樓，煙花三月下?lián)P州?！畎住饵S鶴樓送孟浩然之廣陵》 山外青山樓外樓，西湖歌舞幾時休。暖風熏得游人醉，直把杭州作汴州?！稚额}臨安邸》

不識廬山真面目，只緣身在此山中。——蘇軾《題西林壁》 羌笛何須怨楊柳，春風不度玉門關?！踔疁o《涼州詞》 姑蘇城外寒山寺，夜半鐘聲到客船。——張繼《楓橋夜泊》 如今思項羽，不肯過江東。——李清照《絕句》

朝辭白帝彩云間，千里江陵一日還。——李白《早發(fā)白帝城》

渡遠荊門外，來從楚國游?！畎住抖汕G門送別》白日依山盡，黃河入海流?！踔疁o《登鸛雀樓》

曾經(jīng)滄海難為水,除卻巫山不是云?！　峨x思五首》之四 借問酒家何處有，牧童遙指杏花村?！拍痢肚迕鳌?/p>

洛陽親友如相問，一片冰心在玉壺?！醪g《芙蓉樓送辛漸》 畢竟西湖六月中，風光不與四時同?！?楊萬里《曉出凈慈寺送林子方》 故人西辭黃鶴樓，煙花三月下?lián)P州?！畎住端兔虾迫恢畯V陵》

塞下秋來風景異，衡陽雁去無留意。---------范仲淹《漁家敖》

日照香爐生紫煙，遙看瀑布掛前川。飛流直下三千尺，疑是銀河落九天。---李白《望廬山瀑布》

昔人已乘黃鶴去，此地空余黃鶴樓。黃鶴一去不復返，白云千載空悠悠。--崔顥《黃鶴樓》

畢竟西湖六月中，風光不與四時同。接天蓮葉無窮碧，映日荷花別樣紅。楊萬里《曉出凈慈寺送林子方》

古詩中的山水風光

綠樹村邊合，青山郭外斜。―――――孟浩然《過故人莊》

萬里赴戎機,關山度若飛。――――《木蘭詩》

孤山寺北賈亭西,水面初平云腳低。――――白居易《錢塘湖春行》

山回路轉不見君,雪上空留馬行處。――――岑參《白雪歌送武判官歸京》

兩岸猿聲啼不住，輕舟已過萬重山。―――李白《早發(fā)白帝城》

但使龍城飛將在，不教胡馬度陰山。―――王昌齡《出塞》

白日依山盡，黃河入海流。――――王之渙《登鸛雀樓》

黃河遠上白云間，一片孤城萬仞山。――――王之渙《涼州詞》

山重水復疑無路,柳暗花明又一村。―――陸游《游山西村》

會當凌絕頂，一覽眾山小。―――――杜甫《望岳》

采菊東籬下，悠然見南山。―――――陶淵明《飲酒》

青箬笠，綠蓑衣，斜風細雨不須歸.―――張志和《漁歌子》

沾衣欲濕杏花雨,吹面不寒楊柳風。―――－志南和尚《絕句》

渭城朝雨亦輕塵,客舍青青柳色新。――――王維《送元二使安西》

南朝四百八十寺，多少樓臺煙雨中。――――杜牧《江南春絕句》

夜闌臥聽風吹雨,鐵馬冰河入夢來。―――――陸游《十一月四日風雨大作》

好雨知時節(jié),當春乃發(fā)生。――――杜甫《春夜喜雨》

七八個星天外，兩三點雨山前―――辛棄疾《西江月》

夜來風雨聲,花落知多少。――――孟浩然《春曉》

清明時節(jié)雨紛紛,路上行人欲斷魂。-----杜牧《清明》

水光瀲艷晴方好,山色空蒙雨亦奇。――――蘇軾《飲湖上初晴后雨》

山河破碎風飄絮，身世浮沉雨打萍――――文天祥《過伶仃洋

古詩中的離情別緒

1、與君離別意.同是宦游人.海內(nèi)存知己.天涯若比鄰.(王勃:<送杜少府之任蜀州2.又送王孫去.萋萋滿別情.(李白:<送友人> 3.春草明年綠.王孫歸不歸?(白居易:<賦得古原草送別>)4.渭城朝雨悒輕塵.客舍青青柳色新.勸君更盡一杯酒.西出陽關無故人.(王維:<送元二使安西>)5.寒雨連江夜入?yún)?平明送客楚山孤.(王昌齡:<芙蓉樓送辛漸>)6.莫愁前路無知己.天下誰人不識君.(高適:<別董大>)7.桃花潭水三千尺.不及汪倫送我情.(李白:<贈汪倫>)8.孤帆遠影碧空盡.唯見長江天際流.(李白:<送孟浩然之廣陵>)把意思寫出來就是咯

9.輪臺東門送君去.雪上空留馬行處.(岑參:<白雪歌送武判官歸京>)10.長亭外.古道邊.芳草碧連天.晚風拂柳笛聲殘.夕陽山外山.天之涯.海之角.知交半零落.一瓢濁酒盡余歡.今宵別夢寒.(李叔同:<送別>)