專題：病歷處方規(guī)范
-
處方、病歷書寫規(guī)范制度（推薦五篇）
處方書寫規(guī)范制度 (一) 處方權(quán)限 1、在職各級醫(yī)師的處方權(quán)，需經(jīng)主管院長批準，通知藥房，有處方權(quán)醫(yī)師應(yīng)將本人之簽名留樣字于藥房。 2、處方必須由醫(yī)師本人書寫，嚴禁先簽好空白處
-
門診病歷和處方的書寫規(guī)范
門診病歷和處方的書寫規(guī)范（需完善） 1、 中醫(yī)門診病歷的書寫 門診初診病歷 （1） 主訴：病人最痛苦的主要癥狀或體征及持續(xù)時間。 （2） 現(xiàn)病史：主癥發(fā)生的時間、病情發(fā)展變化的情況、診治
-
病歷、處方書寫
門診病歷與處方書寫規(guī)范 一、門（急）診病歷書寫基本要求 1、門（急）診病歷是患者在醫(yī)療機構(gòu)門（急）診就醫(yī)過程中，醫(yī)務(wù)人員對患者診療經(jīng)過的記錄，包括病史、體格檢查、相關(guān)檢查、診斷及
-
病歷書寫和處方制度
一、病歷書寫制度 1. 醫(yī)師應(yīng)嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》要求書寫病歷，應(yīng)用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、倒填、剪貼。醫(yī)師應(yīng)簽全名。 2
-
病歷及處方考核細則
一：病歷 病歷及處方考核細則 1:原則上三天完成，考慮到我院情況，減輕醫(yī)生工作壓力，要求一周必須上交到醫(yī) 務(wù)科。 2：首次病程六小時內(nèi)必須完成，大病歷24小時內(nèi)必須完成。 3：入院第
-
病歷處方管理制度（合集5篇）
住院病歷、處方管理制度實施方案 設(shè)置理念：“鷸蚌相爭漁翁得利”中取持續(xù)激勵機制，責任牽制與模糊處罰管理方式。效果預(yù)期評價：管理之始有鷸蚌，兩月之后盡漁翁。優(yōu)點：管理人性化，
-
中醫(yī)門診病歷處方格式
示例一： 門(急)診初診病歷書寫模板（僅供參考） 主訴： 病史：（現(xiàn)病史、有意義的既往史、個人史、婚育史、家族史等）；（體現(xiàn)中醫(yī)四診情況） 體查：（陽性體征、必要的陰性體征） 輔查： 初步診斷：（中西
-
處方管理與病歷書寫基本規(guī)范試題大全
處方管理辦法與病歷書寫基本規(guī)范 一、填空題 1.《處方管理辦法》的立法宗旨是規(guī)范處方管理、提高處方質(zhì)量、促進合理用藥、保障醫(yī)療安全。 2.處方書寫應(yīng)字跡清楚，不得涂改；如
-
關(guān)于“病歷處方質(zhì)量及三合理規(guī)范執(zhí)行”2（含5篇）
關(guān)于病歷處方質(zhì)量整改情況的報告 一、組織病歷書寫規(guī)范教育培訓(xùn)，加強醫(yī)務(wù)人員病歷質(zhì)量管理。 我院為強化病歷質(zhì)量意識，提高思想重視程度，深入宣教病歷質(zhì)量的重要性與必要性，我院
-
病歷處方書寫培訓(xùn)試題
鄉(xiāng)村醫(yī)生處方病歷書寫培訓(xùn)考試試題 單位：即墨市大信鎮(zhèn) 村衛(wèi)生室 姓名 得分 一、 填空題：（每題4分） 1、開具處方后的空白處應(yīng) 以示處方完畢。 2、普通處方、急診處方、兒科處方保
-
千年健病歷處方管理軟件免費版本
千年健病歷處方管理軟件 ? 摘要 千年健病歷處方管理軟件是為醫(yī)師管理病歷與處方的免費軟件，軟件能自動生成病案醫(yī)案并能打印和導(dǎo)出，對病歷病案以及處方模板可實現(xiàn)自定義設(shè)計與
-
門診病歷及處方書寫1
門診病歷及處方書寫 木馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長 郭志海 一、門（急）診病歷書寫基本要求 1、門（急）診病歷是患者在醫(yī)療機構(gòu)門（急）診就醫(yī)過程中，醫(yī)務(wù)人員對患者診療經(jīng)過的記錄，包括病史、體格檢
-
醫(yī)療保險病歷、處方審核制度
醫(yī)療保險病歷、處方審核制度 1、醫(yī)保住院患者均需由主管醫(yī)師、主治醫(yī)師按醫(yī)保管理規(guī)定，審核無誤后辦理出院。 2、出院后的所有病歷均由醫(yī)保辦再次審核，違紀者按院內(nèi)醫(yī)療保險
-
電子處方規(guī)范
運城市中醫(yī)醫(yī)院電子處方管理制度 1、醫(yī)院處方的開具、藥品的調(diào)劑、保管的相關(guān)人員必須嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》、《山西省處方管理實施細則》及本辦法。 2、取得處方權(quán)的醫(yī)
-
處方書寫規(guī)范
通知 因我院處方管理存在不足，一直未能達到《處方管理規(guī)范》要求，為進一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范，特對我院處方開具管理規(guī)范如下： 1、我院藥房打印處方
-
處方書寫規(guī)范
目前工作中主要存在以下問題： 1．處方書寫不完整（主要是手寫處方），缺項多。如診斷、患者的聯(lián)系電話未寫；藥品的通用名、劑型、用法、用量未寫；醫(yī)生漏簽名等； 2．部分藥品的皮試未注明； 3
-
處方規(guī)范（合集五篇）
處方存在問題及整改意見
1 蓋章不清晰：
《處方管理辦法》規(guī)定：打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。我院為了確保規(guī)范處方的規(guī)范性，要求醫(yī)師在開具處方時，必須同時進行手寫 -
處方點評規(guī)范
醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行） 第一章 總 則 第一條 為規(guī)范醫(yī)院處方點評工作，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》
