專題:病歷質(zhì)控反饋表模板
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病歷質(zhì)控[范文]
出院病歷的檢查
一、查出院病歷首頁、病歷質(zhì)量評定表的簽名
二、查出院病歷排序
(一)查排序
1.住院病歷首頁2.出院或死亡記錄3.死亡討論記錄單4.入院記錄或再入院記錄、接收記 -
2013年7月病歷質(zhì)控信息綜合反饋(精選合集)
病歷質(zhì)控信息綜合反饋
2013年7月份,醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科采取定期檢查、不定期抽查的方式,共抽查病歷202份。具體情況匯總后公示如下:
一、存在問題
1、病歷字跡潦草,部分內(nèi)容存在涂改 -
病歷質(zhì)控年終工作總結(jié)(精選合集)
病歷書寫質(zhì)控工作的重要性,病歷書寫質(zhì)量控制是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分,小編為大家精心挑選了關(guān)于病歷質(zhì)控年終工作總結(jié)的文章,希望能夠很好的幫助到大家。病歷質(zhì)控年終工作
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病歷質(zhì)控討論[范文]
科室病歷質(zhì)控的討論意見 病歷是臨床實踐的原始記錄,是醫(yī)療質(zhì)量的文字表達,它客觀地、完整的,連續(xù)的記錄了病人的病情變化經(jīng)過,反映了醫(yī)療質(zhì)量,業(yè)務(wù)技術(shù)和管理水平,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的
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病歷質(zhì)控總結(jié)
2012年病歷質(zhì)量控制總結(jié)
一、 病歷抽查方法及評分標準說明
本次病歷質(zhì)量抽查由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦按每科隨機抽取2012年歸檔病歷10份,原則上抽取醫(yī)院7天以上、15天以下的病歷。 -
病歷質(zhì)控制度
牛田中心衛(wèi)生院
病歷質(zhì)控制度
一、病案室每日收回的病案必須于次日審修歸檔(節(jié)、假日時間順延)。存在問題的病歷由病案室登記缺陷和錯誤后,通知科室去病案室修改。病案室將審 -
如何做好病歷質(zhì)控范文
如何做好病歷質(zhì)控 病歷由醫(yī)療文件和護理文件兩部分組成,醫(yī)療文件記錄了患者疾病的發(fā)生,診斷,治療,發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的全過程。護理病案是即護理記錄是護士對患者進行病情觀察和實施護
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病歷質(zhì)控總結(jié)
病歷質(zhì)控總結(jié)(6月到8月) 1. 病歷書寫上存在涂改比較多,劉靖做得比較好。其他醫(yī)生或者護士都存在不同程度涂改。 2. 護士質(zhì)控應(yīng)該由一個護士質(zhì)控簽字。 3. 護士的簽字應(yīng)該是首位
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病歷質(zhì)量檢查情況反饋
2014年5月白茆醫(yī)院住院病歷質(zhì)量檢查情況反饋 一、一般情況: 共檢查歸檔病歷10份,其中乙級病歷1份,甲級率90%。 二、存在問題: 一般缺陷項次:45項次 (10)缺對診斷治療有重要價值的檢
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病歷反饋制度
病歷全程質(zhì)量監(jiān)控、評價、反饋制度 一、考核目的 為保障醫(yī)療活動的安全、穩(wěn)定、有效,從源頭上防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,更好地執(zhí)行衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》和《江蘇省病歷書寫規(guī)
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《病歷三級質(zhì)控制度》
病歷書寫質(zhì)量三級質(zhì)控制度一、科內(nèi)病歷質(zhì)量一級質(zhì)控科主任和病歷質(zhì)量控制員(責(zé)任主治醫(yī)師)負責(zé)對科內(nèi)病歷質(zhì)量的一級檢查考核??苾?nèi)實行逐級檢查制度,住院醫(yī)師或帶教老師對實習(xí)
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病歷書寫質(zhì)控管理制度
醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度 一、監(jiān)控組織 (一)設(shè)立醫(yī)院病歷質(zhì)量管理委員會,院長任主任,并下設(shè)辦公室。主要職責(zé): 1.負責(zé)確立病歷質(zhì)量管理目標; 2.對全院病歷質(zhì)量進行全程監(jiān)控; 3.對重大
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病歷質(zhì)控暫行指標
電子病歷系統(tǒng)醫(yī)務(wù)處質(zhì)控管理暫行規(guī)定一、質(zhì)控內(nèi)容
1、醫(yī)囑修改
包括醫(yī)囑開立時間、醫(yī)囑內(nèi)容、簽收時間、執(zhí)行時間等的修改和刪除。
2、超期病歷管理
對醫(yī)生書寫病歷行文進行 -
病歷書寫質(zhì)控管理制度
病歷書寫質(zhì)控管理制度一、監(jiān)控組織
(一)設(shè)立醫(yī)院病歷質(zhì)量管理委員會,分管院長任主任,并下設(shè)辦公室。主要職責(zé):
1.負責(zé)確立病歷質(zhì)量管理目標;
2.對全院病歷質(zhì)量進行全程監(jiān)控;
3.對重大 -
2015第一季度病歷質(zhì)控分析
心內(nèi)一科第一季度病歷質(zhì)控總結(jié)分析 一、計劃(Plan) 1、根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審細則》的要求對病歷質(zhì)控工作進行質(zhì)量管理及原因分析,提出整改措施。根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》,對
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病歷二級質(zhì)控制度
醫(yī)務(wù)科關(guān)于“住院病歷二級質(zhì)控制度”的通知 為加強住院病歷二級質(zhì)控管理,特修訂住院病歷二級質(zhì)控制度,請各科室認真執(zhí)行。見附件 閱讀附件1! 大慶市人民醫(yī)院 住院病歷二級考
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9月份病歷質(zhì)量質(zhì)控
2017年9月份病歷質(zhì)量考核情況反饋 經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會成員根據(jù)《病歷質(zhì)量評價標準》檢查各科室9月份住院終末病歷存在的問題及得分情況反饋如下: 一、內(nèi) 科 1. 馬紹云:85939
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病歷質(zhì)控活動記錄(匯編)
質(zhì)控小組活動記錄 外科質(zhì)控小組職責(zé) 一、外科科質(zhì)控小組組成。組長 ;副組長 ; 成員 二、科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。 三、結(jié)