專題:文書格式書寫標準
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護理文書書寫要求及標準
護理文書書寫基本規(guī)范 (修定版) 1 一、 護理文書概念 護理文書是指護理人員在護理活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總稱,它包括體溫單、護理記錄單、手術(shù)記錄單、醫(yī)
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文書書寫
五、
文書擬寫——意向書的寫法
一、意向書含義:意向書是國家、單位、企業(yè)以及經(jīng)濟實體與個人之間,對某項事務(wù)在正式簽訂條約、達成協(xié)議之前,由一方向另一方表明基本態(tài)度或提出 -
護理文書書寫質(zhì)量控制標準
護理文書書寫質(zhì)量控制標準 重缺 病情變化危及生命,告病危等未及時記錄; 搶救病人后未在6小時內(nèi)補記護理記錄; 病危病人未按要求每班記錄病情一次; 輸全血或成份輸血無兩人簽名,交
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護理文書書寫
一、護理文書類別 護士需要填寫、書寫的護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、入院評估單、出院評估單、壓瘡風險評估表、跌倒/墜床風險評估表、手術(shù)護理記錄單、手術(shù)安全核查表、護
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護理文書書寫
護理文件是住院病歷的一部分,包括:體溫單、醫(yī)囑單、手術(shù)護理記錄單、護理記錄單、入院評估、健康教育、出院記錄、翻身單等 病歷重要性: ① 病歷作為第一手信息資料,對醫(yī)療、保
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黨員常用文書書寫格式(匯編)
黨員常用文書書寫格式
所有材料必須用黑色水筆書寫,不得更改,涂污點,字數(shù)大概寫兩頁至兩頁半“南昌大學”字樣稿紙
一、 入黨申請書
1、 標題。居中寫“入黨申請書”
2、 稱謂 -
護理文書書寫
第七章護理文書書寫 護理文書是指根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)文件規(guī)定,由護士記錄患者住院期間病情變化及各項護理活動等內(nèi)容的文字資料。是病歷的重要組成部分。 護士需要填寫或書寫的
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文書書寫規(guī)范
四、執(zhí)法類別統(tǒng)一按下列簡稱表述:
1、“公”:公共場所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法;
2、“水”:生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法;
3、“學”:學校衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法;
4、“傳”:傳染病衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法(含消毒產(chǎn)品衛(wèi)生 -
2013年護理文書書寫要求及標準(共5篇)
護理文書書寫基本規(guī)范 (修定版) 一、護理文書書寫基本要求 1、護理文件記錄應(yīng)當客觀、真實、準確、及時、完整、簽全名。白班用藍墨水、晚夜班用紅墨水書寫。 2、護理文書書
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護理文書書寫規(guī)范
安鋼職工總醫(yī)院
護理文書書寫規(guī)范(2010年2月修訂)
一、體溫單
體溫單為表格式,以護士填寫為主,內(nèi)容包括患者姓名、科室、床號、入院日期、住院號、日期、手術(shù)后天數(shù)、體溫、脈 -
護理文書書寫規(guī)范
學習護理文書書寫規(guī)范及要求
一、基本要求
1. 根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范(2010)》及《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于
在醫(yī)療機構(gòu)推行表格式護理文書的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]125號)
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護理文書書寫5篇
一、護理文書類別
護士需要填寫、書寫的護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、入院評估單、出院評估單、壓瘡風險評估表、跌倒/墜床風險評估表、手術(shù)護理記錄單、手術(shù)安全核查表、護 -
手術(shù)室護理文書書寫
手術(shù)室護理文書書寫 一.護理文書概念及意義: 1.概念:指護理人員在護理活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總稱。包括護理記錄單、體溫單、手術(shù)室護理記錄單、臨時醫(yī)囑
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護理文書書寫制度
護理文書管理制度 一、書寫要求: 依據(jù)《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》(中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)按照《廣東省中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)護理文件書寫要求》),護理文書的書寫必須遵循以下基本規(guī)則和要求: (一)
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護理文書書寫要求
護理文書書寫要求 護理文書是護士在醫(yī)療、護理活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總稱。病歷歸檔中的護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、手術(shù)護理記錄、ICU及各類專
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護理文書書寫規(guī)范
護理文書書寫規(guī)范 護理文書是指護理人員在護理活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總和。護理文書是醫(yī)療文書不可缺少的重要組成部分,貫穿于醫(yī)療護理的全過程,是衡量醫(yī)
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護理文書書寫要求
護理文書書寫要求 第一節(jié)基本要求 1.護理文件書寫應(yīng)當客觀、真實、準確、及時、完整。 2.護理文件書寫應(yīng)當使用藍黑墨水,記錄者須簽全名。實習、進修與未取得執(zhí)業(yè)許可證的
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護理文書書寫試題
2014.08N2護理文書書寫分層級理論試題
科室:姓名:得分:
一、名詞解釋:(每題5分)
1.長期醫(yī)囑:是指有效時間在24h以上直至醫(yī)囑停止,當醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑失效。
2.臨時醫(yī)囑:指有效