第一篇：急診感想

急診科實(shí)習(xí)感想

結(jié)束了在小兒內(nèi)科為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，在情人節(jié)那天我來到了期盼已久的急診科，也就是在那一刻，突然意識到自己真的是接近了夢想！

那天早上寒風(fēng)瑟瑟，幾十個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士依然很早就到了急診門前，在老師的帶領(lǐng)下，認(rèn)真聆聽了急診科護(hù)士長的講話!聽過老師的講話后，我覺得急診科的護(hù)士需要有更高的各種素質(zhì)要求，比如說嫻熟的操作技能、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、良好的心理素質(zhì)以及優(yōu)秀的應(yīng)急能力等。于是我暗自下定決心，要更加嚴(yán)格要求自己，多加鍛煉，勤于動(dòng)手，能夠真正做到 “快”、“準(zhǔn)”、“狠”，無愧于自己的心！即使時(shí)間再緊迫，也要從容不迫，鎮(zhèn)靜地應(yīng)對每一次與死神的生死爭奪！

前兩周我分配到院前急救，跟隨***老師學(xué)習(xí)。在院前的兩周實(shí)習(xí)時(shí)間里，我在搶救室和治療室待了一周，能深刻感受到院前給人一種不同于內(nèi)外科的感覺，或者是氣氛。不像內(nèi)科那么壓抑沉重，也不如外科那樣手術(shù)繁重，急診可以很緊急，也可以很悠閑，甚至你有時(shí)間喝點(diǎn)茶水。但是，你也會發(fā)現(xiàn)，當(dāng)病情危急時(shí)刻，那種默契，一個(gè)眼神都能知道你的團(tuán)隊(duì)在做些什么，分工很明確，各司其職，各謀其政吧！在用醫(yī)術(shù)處理每一個(gè)緊急情況時(shí)，老師似乎還會另一種“手藝”。在這里，你能感覺到每一位老師，無論醫(yī)生還是護(hù)士，都能言善辯，很擅長和病人溝通。確實(shí)，急診就像一個(gè)微型社會，三六九等，各式人都有，誰也不知道誰，彼此因?yàn)榧膊÷?lián)系到了一起。這時(shí)候醫(yī)護(hù)人員自然要根據(jù)患者的病情，遵照職業(yè)道德，盡全力救治每一個(gè)病人，安撫每一個(gè)受傷的心。

搶救室的生活，打破了我對急救的夢幻般的臆想。腦海中的搶救室的事情，應(yīng)該類似于電視里那般，緊張，動(dòng)人心弦，時(shí)刻充滿危急，處處都是鮮血，但是事實(shí)告訴我：不是這樣的！這里有時(shí)候很清靜，可以稱得上冷清，但有的時(shí)候堪比菜市場，呻吟聲、叫喊聲、哭鬧聲，真可謂是聲聲入耳。熟悉工作后，我發(fā)現(xiàn)，急診類似一個(gè)高級的分診處，對患者的傷情進(jìn)行初步處理，必要時(shí)給予手術(shù)治療等，然后根據(jù)病情，將患者送到合適的科室進(jìn)行繼續(xù)治療。記憶中最為深刻的就是正月十五的晚上值大夜，萬家燈火時(shí)，綻放著絢麗奪目的煙花，窗外耳邊是轟鳴的鞭炮聲，而老師和我卻守在凄清搶救室，沒有說話的欲望，有的只是祈禱，期盼今晚一切平安。但是愿望是美好的，現(xiàn)實(shí)是殘酷的。陸陸續(xù)續(xù)送來了三四位被炮炸傷的，大多是眼睛受傷了，一個(gè)十五歲的小伙子，都傷到了顱內(nèi)。生命對于他們來說，就逝去在那一瞬間。無論你從事什么工作，也不管你周遭境況，一定要珍愛生命！

急診曾來了一個(gè)相當(dāng)狂躁的病人，病人不能清楚地表達(dá)，只能張開嘴，嗷嗷大叫，偶爾會蹦出一兩個(gè)詞語。家屬按住他的手腳，病人反抗相當(dāng)強(qiáng)烈，甚至?xí)恳晃唤咏娜恕？吹侥吧?，他的眼睛會驟然增大，很恐慌，甚至?xí)堊臁＿@時(shí)老師把我拉在身后，一位清潔阿姨小聲說：妞，戴上手套，他是狂犬?。∥摇覐奈慈绱诉@么深刻的意識到，我的理論知識是多么的缺乏，臨床經(jīng)驗(yàn)更是少的可憐，我還需要學(xué)習(xí)。是啊，在急診即使是一名護(hù)士，也絕對是全科型的人才，甚至要比一個(gè)年輕醫(yī)生更見多識廣。每一個(gè)人，都需要天天學(xué)習(xí)，用一顆年輕的心獲得積極健康的生活！

第二周，我來到了治療室，每天進(jìn)行皮試、肌注、靜脈輸液等一些常規(guī)護(hù)理操作。由于時(shí)間較為充裕，我很好地練習(xí)了護(hù)理操作，大大強(qiáng)化了操作技能，同時(shí)也進(jìn)一步加強(qiáng)了護(hù)患溝通技巧，收益頗豐！在這一周里，我總共出車了兩次，很有體會。晚上八點(diǎn)鐘，接到高處墜落傷的通告，于是緊急出車，隨去的醫(yī)生護(hù)士都很緊張，也做好了打一場硬仗的準(zhǔn)備。但是趕到現(xiàn)場才發(fā)現(xiàn)，不過是一個(gè)女孩被電動(dòng)車擦了一下，經(jīng)過仔細(xì)檢查，沒有任何身體傷害，于是緊張兮兮的一伙人打道回府。當(dāng)然，醫(yī)護(hù)人員還是希望平安健康的，但是在忙碌到不行的生活工作中，每天都會出現(xiàn)這樣的事件，你會怎么辦？精神高度緊張，然后驟然放松，三五次還可以，但是成為家常便飯后，很有可能會出現(xiàn)倦怠情緒啊！最后一個(gè)大夜，我隨**老師出車了，很巧合的是，車從我家門前經(jīng)過，看到投射出的燈光，我調(diào)侃道：我什么也搖身變成大禹了，過家門而不入。那一刻，我是多么想回家，躺在床上好好休息……

正是這許許多多的事情雜糅到一起，我個(gè)人認(rèn)為護(hù)理人員的心理應(yīng)該被重視，長期的超負(fù)荷的勞動(dòng)和壓力，使得護(hù)士出現(xiàn)這樣那樣的心理問題，也許會隱藏很深，但畢竟存在潛在危險(xiǎn)，應(yīng)該從某種程度上加以疏導(dǎo)或是緩解?？赡艽蠹叶己雎粤税桑俏业母杏X很深刻。

伴隨著在急診實(shí)習(xí)生活的結(jié)束，我也告別了實(shí)習(xí)生活。也許剛開始關(guān)注的是自己的護(hù)理技術(shù)的好壞，但后期更多考慮的是一些深層次的關(guān)于生命的人文的東西，尤其是在急診，感觸更多也更深刻。是啊，所有的生命都有始有終，但是我們應(yīng)盡可能愛惜珍視生命，尊重生命?；蛟S生活中充滿未知的意外，但我們可以選擇過程----熱愛生活！也要感謝急診科每一位對實(shí)習(xí)護(hù)士的辛勤指導(dǎo)和教育，你們教會了我很多，謝謝您！

第二篇：急診和ICU見習(xí)感想

急診和ICU見習(xí)感想

通過在急診和ICU兩個(gè)科室的見習(xí)，我看到了很多，也學(xué)到了很多。既懂得了在急診的沉著冷靜的重要，也了解到了在重癥監(jiān)護(hù)室中要有穩(wěn)扎穩(wěn)打的技術(shù)操作和臨床應(yīng)變能力，還看到了臨床實(shí)踐操作和和課堂理論的不同。

首先我們?nèi)サ氖羌痹\，在急診科室的老師先為我們簡要介紹了科室情況及分診制度。急診急癥就在一個(gè)“急”字，來這里就診的大多是急危重癥病人，所以為了節(jié)約時(shí)間，與死神搶奪病人的每一分每一秒，急診科需要有自己專門的藥房、檢驗(yàn)科、標(biāo)本收集窗口，使時(shí)間不至于浪費(fèi)在此；此外，東直門的急診科室有1至4號留觀室用于進(jìn)一步觀察檢查的病人，危重癥觀察室用于監(jiān)護(hù)危重癥病人。病人來到急診，經(jīng)門口的分診臺護(hù)士分診，主要分為內(nèi)外、外科、婦科、兒科，再進(jìn)行近一步的診治。在這老師談到，作為一位優(yōu)秀的分診護(hù)士不僅要掌握扎實(shí)的分診知識，知道常見的急癥疾病種類及特點(diǎn)，來為急癥病人進(jìn)行分診，還應(yīng)有一顆沉著冷靜的心，在為病人分診時(shí)，做到不慌不忙。

接著老師和我們講了心肺復(fù)蘇、簡易呼吸球的使用和除顫儀的使用。其中讓我印象較深的是簡易呼吸球的使用。簡易呼吸球適用于心肺復(fù)蘇、各種中毒所致的呼吸抑制、神經(jīng)肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹、各種電解質(zhì)紊亂所致的呼吸抑制、各種大型的手術(shù)、配合氧療作溶療法、適用于機(jī)械通氣患者作特殊檢查進(jìn)出手術(shù)室等情況，還可以臨時(shí)替代呼吸機(jī)，在遇到呼吸機(jī)因障礙，停電等特殊情況而不能使用時(shí)，可臨時(shí)應(yīng)用簡易呼吸器替代。簡易呼吸球由面罩、單向閥、球體、氧氣儲氣閥、氧氣儲氣袋、氧氣導(dǎo)管組成。操作時(shí)應(yīng)先將病人去枕仰臥，清除口腔與喉中假牙等任何可見的異物，插入口咽通氣道，防止舌咬傷和舌后墜。搶救人員位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上使氣道保持通暢。將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額，使氣道始終保持通暢狀態(tài)。用另外一只手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺中，規(guī)律性地?cái)D壓球體提供足夠的吸氣、呼氣時(shí)間，成人是12-15次/分，小孩則是14-20次/分。搶救人員可以通過以下情形來確認(rèn)患者是否處于正常的換氣狀態(tài)。一是，觀察患者胸廓是否隨著球體擠壓而起伏。二是，經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。三是，經(jīng)由透明蓋,觀察單向閥是否適當(dāng)運(yùn)用。四是，在呼氣當(dāng)中觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。操作時(shí)應(yīng)該注意面罩要緊扣鼻部，否則易發(fā)生漏氣；若病人有自主呼吸，應(yīng)與之同步，即病人吸氣初順勢擠壓呼吸囊，達(dá)到一定潮氣量便完全松開氣囊，讓病人自行完成呼氣動(dòng)作。

老師在講除顫儀時(shí)，給我們講了一個(gè)電視上的常見錯(cuò)誤。在電視上，我們經(jīng)常看到在給病人除顫前，會將兩除顫儀手柄金屬表面相互接觸并摩擦。這是一種很危險(xiǎn)的動(dòng)作，很容易發(fā)生觸電。因?yàn)閱?dòng)除顫的開關(guān)不僅在手柄上有，除顫儀的操作臺上也有一個(gè)啟動(dòng)按鈕，而操作臺并沒有蓋子覆蓋，其他人易直接碰觸到按鈕，導(dǎo)致開始除顫，若這時(shí)除顫人員剛好將兩手柄金屬表面相互接觸，就會導(dǎo)致大量放電，從而使人觸電。

講心肺復(fù)蘇時(shí)，老師給我們談到了一個(gè)實(shí)際操作中與我們書本上的理論不同的一個(gè)普遍現(xiàn)象，就是在醫(yī)院進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇時(shí)，根本做不到一人連續(xù)5個(gè)30循環(huán)，甚至連30下也做不到。老師說剛來急診是她還能做10多個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的胸外按壓，但現(xiàn)在她一次做多只能做5下，再多就不行了，勉強(qiáng)做的話也達(dá)不到按壓標(biāo)準(zhǔn)，起不到效果。另外就是，在給瘦弱的老年人做胸外按壓時(shí)，病人極易骨折，基本上是病人搶救過來后，肋骨也都斷的差不多了。

ICU病房都是透明的，這讓醫(yī)生護(hù)士隨時(shí)可以通過玻璃看到病人的情況，觀察病人的病情變化，一旦病情加重立刻進(jìn)行搶救。進(jìn)入ICU前，老師要求我們都換上進(jìn)入ICU的拖鞋，這樣可以減少病菌進(jìn)入ICU，從而防止ICU內(nèi)本就免疫力較弱病人因此而感染，因此進(jìn)入ICU后我們都是隔著玻璃觀察病人，未能到病人床旁進(jìn)行近距離的觀察。老師也向我們介紹了科室的大概情況。ICU內(nèi)備有呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、氧氣、壓縮空氣、急救用具、除顫儀等儀器，儲物室、治療室、消毒間及污物間、護(hù)士醫(yī)生休息室、醫(yī)生值班室等設(shè)施，還有防止感染的設(shè)備及隔離病床。ICU收治范圍有各種類型的循環(huán)衰竭病人、嚴(yán)重感染病人、急性大出血及嚴(yán)重多發(fā)創(chuàng)傷病人、多臟器功能衰竭病人、急性呼吸功能不全必須呼吸道管理病人、急性腎功能不全病人、嚴(yán)重酸堿、水電解質(zhì)紊亂及重癥代謝障礙病人、急性意識障礙尤其是頻發(fā)痙攣病人、急性中毒及藥物中毒病人、重癥肌無力危象病人、器官脊髓移植、其他經(jīng)短期強(qiáng)化治療渴望恢復(fù)的危重病人。但腦死亡、急性傳染病、無急性發(fā)作的慢性疾病、惡性腫瘤晚期、老齡自然死亡過程、其他救治無望或因某種原因放棄治療的病人ICU不收治。老師還給我們說了ICU護(hù)士的素質(zhì)要求和應(yīng)掌握的特殊技術(shù)。作為ICU的護(hù)士應(yīng)該掌握建立各種靜脈通道的技術(shù)、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓檢測的技術(shù)、機(jī)械通氣的應(yīng)用、急救或搶救技術(shù)、急診心臟起搏器安置的配合和護(hù)理技術(shù)、輔助循環(huán)技術(shù)的及時(shí)應(yīng)用。

在這兩個(gè)科室的見習(xí)讓我學(xué)到了很多和課本上不一樣的知識，在臨床上的操作不可能完全照搬課本上的來，需要結(jié)合實(shí)際操作環(huán)境和病人的具體情況，我們要靈活運(yùn)用從課本上學(xué)來的知識，理論結(jié)合實(shí)際，才能在護(hù)理的道路上走的更長更遠(yuǎn)。

第三篇：實(shí)習(xí)護(hù)士急診感想

實(shí)習(xí)護(hù)士急診外科實(shí)習(xí)感想

離開學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺是不同的，在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合，帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然，身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生，生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸對象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。

一、思想認(rèn)識

剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺，對于護(hù)理工作處于一個(gè)比較陌生的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中，比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備，患者的病情又復(fù)雜多變，因而對護(hù)理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。

1對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時(shí)間。

二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握

與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查，用后要及時(shí)清洗整理備用。護(hù)理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人，老師教育我要學(xué)會和他們交流溝通，要學(xué)習(xí)交流技巧注意說話方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對，做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護(hù)理操作，各種設(shè)置安

排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。

病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理，造冊登記，嚴(yán)格交接班，對一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長許可不得外借，以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準(zhǔn)確，補(bǔ)充及時(shí)，定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救

車內(nèi)物品配置。

病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng)，還要具備良好的醫(yī)德，吃苦耐勞精神，工作經(jīng)驗(yàn)豐富，操作麻利，動(dòng)作

規(guī)范，良好的操作技能，很強(qiáng)的無菌觀念，老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容熟悉各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé)，掌握六步洗手法，體溫單的繪制，晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心,細(xì)心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機(jī)伶,動(dòng)作要麻利;要學(xué)會掌握常見的急診知識,掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救，藥物的存放位置，醫(yī)療廢物垃圾的處理，利器盒的使用，輸液卡的書寫，床尾卡及腕帶的書寫，患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗，血糖的測定，特殊口腔護(hù)理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事

項(xiàng)、生命體征測量和記錄、床頭交接班

三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法

臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)，因此，在臨床見習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí)，這種結(jié)合學(xué)習(xí)，不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識，而且有利于對疾病的認(rèn)識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容，主要在以下方面：①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上，加深對疾病的本質(zhì)的認(rèn)識；②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征；③用基礎(chǔ)理

論解釋輔助檢查的結(jié)果。

同時(shí)當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時(shí)觀察生命體征,這就需要我們掌握機(jī)器的使用連接，血壓的測定，呼吸測定，溫度的監(jiān)測，脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時(shí)使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路，快速補(bǔ)液抗休克治療，這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見血的穿刺本

領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。

對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題，在整個(gè)過程中應(yīng)遵循生命第一，功能第二，解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序，認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷更新知識，使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治，以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多，只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn)，共同提高，因?yàn)樘幪幜粜慕詫W(xué)問。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外，對各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。

四、寫好實(shí)習(xí)筆記

通過寫筆記的方式，記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛，它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足，也可記對某一病人的認(rèn)識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處：第一，使得我每天有時(shí)間思考自己的收獲或不足，有利于自己不斷地改進(jìn)；其次，是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑；第三，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說，將是十分重要的；第四，通過筆記，可以看出

自己成長的過程；

在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得，自己在工作上能做到上班不遲到不在退，熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理，掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中，樹立熱愛生命，關(guān)愛生命，為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無菌操作和三查七對制度，輸血時(shí)的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報(bào)告老師并及時(shí)解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過程同時(shí)要提醒我們培養(yǎng)思考評判性思維和能力總結(jié)，是個(gè)適應(yīng)的過程，讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感，培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實(shí)習(xí)過程中很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，不過在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，使我對護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅(jiān)實(shí)的知識技術(shù)和能力基礎(chǔ)。

感謝這段時(shí)間來老師對我的教導(dǎo)，我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢，不枉費(fèi)老師的苦心。

第四篇：急診護(hù)士個(gè)人護(hù)理體會感想

本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅改變了我對急診工作的認(rèn)識，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下：

參加完?？谱o(hù)士培訓(xùn)后，方知自己其實(shí)與?？评蠋煹囊笙嗖钐h(yuǎn)，實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中，我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認(rèn)識到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英在急診護(hù)理事業(yè)中的探索與貢獻(xiàn)，同時(shí)也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好！

理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識我們在自學(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次?？谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。急診是個(gè)全科性較強(qiáng)的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。看得出，省護(hù)理學(xué)會為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血。

培訓(xùn)為我添自信。?？谱o(hù)士培訓(xùn)過程中，各位前輩都為我們講述了cpr術(shù)的操作規(guī)程以及國際cpr術(shù)的普及和發(fā)展；人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是急診急救病人的當(dāng)家技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解，不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手，有時(shí)還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者；學(xué)習(xí)了急救藥物的應(yīng)用與管理，使我對一些常規(guī)搶救藥物的應(yīng)用有了進(jìn)一步的認(rèn)識；心電圖的識別，可幫助我在今后的工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，為患者爭取治療時(shí)間。

急診護(hù)士必須愛病人勝過愛自己。培訓(xùn)期間，有好多積極的事情感動(dòng)著我，好多積極的人物帶動(dòng)著我，幫助我進(jìn)步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求，面對當(dāng)今社會對護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求，我曾經(jīng)有過這樣感概：當(dāng)護(hù)士難，當(dāng)好護(hù)士更難，當(dāng)一個(gè)急診好護(hù)士難上加難，學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報(bào)的道理，我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護(hù)士必備的品質(zhì)?？傊瑑芍艿呐嘤?xùn)中，我所得到的知識、經(jīng)驗(yàn)與感悟，是我一生中的寶貴財(cái)富，急診是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè)，選擇這個(gè)專業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅(jiān)定做好它。

一、進(jìn)一步加強(qiáng)和完善3h規(guī)范化護(hù)理服務(wù)。

同時(shí)，進(jìn)一步完善特色服務(wù)示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，充分發(fā)揮各護(hù)理組的專業(yè)特點(diǎn)、技術(shù)優(yōu)勢、服務(wù)特色，挖掘潛力，樹立形象，打造品牌，爭創(chuàng)健康教育示范病區(qū)、溫馨服務(wù)示范病區(qū)、禮儀服務(wù)示范病區(qū)、心理支持示范病區(qū)、技術(shù)操作示范病區(qū)。我院心血管內(nèi)科病區(qū)經(jīng)過積極籌備、規(guī)范護(hù)理服務(wù)，4月份順利通過省衛(wèi)生廳專家組評審，5月份，被省衛(wèi)生廳授予首批山東省護(hù)理服務(wù)示范病房。

二、提高護(hù)理

質(zhì)量，強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念。

第五篇：急診自查自糾[推薦]

永興縣中醫(yī)醫(yī)院急診科自查自糾報(bào)告

為了積極轉(zhuǎn)變工作模式，抓落實(shí)注重細(xì)節(jié)提升執(zhí)行力，著力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系和良好的醫(yī)療秩序，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，急診科在科內(nèi)進(jìn)行一次自查、自糾活動(dòng)，暴露出的一些醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，如個(gè)別醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，業(yè)務(wù)不精；個(gè)別醫(yī)生不按病種，不分輕重緩急收治病人，延誤病情；急診“綠色通道”有待進(jìn)一步完善；核心制度落實(shí)不到位等問題。對此我科深入分析原因，制定整改措施如下：

一、進(jìn)一步完善急診“綠色通道”。建立重點(diǎn)病種如創(chuàng)傷、急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中、上消化道出血等急診服務(wù)流程與規(guī)范，加強(qiáng)科間緊密協(xié)作，強(qiáng)調(diào)對急危重癥患者現(xiàn)場急救和途中監(jiān)護(hù)及時(shí)、規(guī)范，保證院前急救—院內(nèi)急診“綠色通道”暢通，高效，使患者獲得連貫醫(yī)療服務(wù)。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。重點(diǎn)針對年青醫(yī)師、護(hù)士。反復(fù)進(jìn)行急危重癥病種診治專題講座、實(shí)戰(zhàn)演練，提高他們處理復(fù)雜、疑難、危重病人的急救能力，從而對病人實(shí)行迅速、準(zhǔn)確、有效地救治；開展急危重病人如何及時(shí)診斷、處理、分診案例大討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，盡快提高急診分診準(zhǔn)確率，盡量避免漏診、誤診而延誤救治時(shí)機(jī)。大部分醫(yī)生對急救操作技能的培訓(xùn)，如氣管插管、心電除顫、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)等不熟練，應(yīng)加強(qiáng)組織學(xué)習(xí)，使全科醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)。

三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)核心制度。強(qiáng)調(diào)急診醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，樹立一切以病人為中心思想，以高度的責(zé)任心和同情心對待每一個(gè)病人，并實(shí)行迅速、準(zhǔn)確、有效地救治，全心全意地為病人服務(wù)。對疑難危重病人立即請上級醫(yī)師診視或急會診，做到誰首診誰負(fù)責(zé)，杜絕直接將疑難危重病人發(fā)往住院部。遇重大搶救及時(shí)通知科主任或本科副班醫(yī)生，有?？魄闆r應(yīng)及時(shí)請?？茀⑴c搶救，特殊病人或需多科協(xié)同搶救的病人應(yīng)及時(shí)報(bào)請醫(yī)務(wù)科、院行政值班等上級領(lǐng)導(dǎo)和部門，以便更好地組織指揮、協(xié)調(diào)搶救工作。

四、不斷加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作。在搶救過程中，醫(yī)生與護(hù)士應(yīng)保持高度的一致，相互尊重，相互溝通，相互理解，更是積極的合作態(tài)度，尤其是治療過程中遇到突發(fā)事件時(shí)，配合必須及時(shí)、準(zhǔn)確、到位，以避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保證醫(yī)療安全，對此應(yīng)進(jìn)行多種危急重病人的的團(tuán)隊(duì)協(xié)作搶救進(jìn)行演練，進(jìn)一步加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提高搶救水平。

五、加強(qiáng)思想教育，增強(qiáng)責(zé)任心。針對自查督查過程中暴露個(gè)別醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)問題進(jìn)行嚴(yán)肅批評教育，促使其及時(shí)改正。進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意思。強(qiáng)調(diào)規(guī)范操作、規(guī)范書寫各種記錄，對危重病人的搶救必須全力以赴，分秒必爭，并認(rèn)真細(xì)致、及時(shí)準(zhǔn)確地做好各種相關(guān)記錄，不得以任何借口推諉或推遲搶救病人，并實(shí)行“先搶救后收費(fèi)”原則，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

六、加大科室管理力度，規(guī)范收治急診病人。由于目前急診基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備簡陋，收治病人又受制于各自科室的壓力，因此不規(guī)范收治病人現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。針對這個(gè)問題我科將加強(qiáng)醫(yī)生規(guī)范醫(yī)療行為方面的教育，增強(qiáng)大家醫(yī)療質(zhì)量安全意思，加大管理力度，對個(gè)別醫(yī)生采取重點(diǎn)教育、警告、處罰相結(jié)合措施，督促其及時(shí)改正。對屢教不改者上報(bào)醫(yī)院有關(guān)管理部門另行處理。

七、堅(jiān)決杜絕亂收費(fèi)、亂加價(jià)、開單提成等不正之風(fēng)，進(jìn)一下規(guī)范職業(yè)行為，提高患者滿意率。

八、定期檢查和總結(jié)“危急值報(bào)告”工作，重點(diǎn)是追蹤了解危重患者救治的變化，或是否由于有了危急值的報(bào)告而有所改善，提出“危急值報(bào)告”持續(xù)改進(jìn)的具體措施，對“危急值報(bào)告制度”運(yùn)作情況進(jìn)行評價(jià)，通過“危急值報(bào)告制度”的落實(shí)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，目前科室醫(yī)生存在出現(xiàn)危急值處理之后，未做登記的現(xiàn)象，須督促改正，否則予以處罰。