第一篇：護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

護理質(zhì)量問題分析內(nèi)容

1月份重點檢查內(nèi)容： 存在問題：

1、未能體現(xiàn)中醫(yī)辯證施護，中醫(yī)護理記錄不規(guī)范，個別文件仍未建立，已經(jīng)書寫的未達到要求和規(guī)定的標準。

２、檢查護士行為、著裝規(guī)范化：個別護士頭發(fā)不整；當班護士未戴胸牌；個別護士未按要求著裝，穿雜色褲子；個別當班護士戴戒子、手鏈；有幾名護士未戴口罩入處臵室。

３、護士理論考核，個別護士基本知識掌握不牢靠，不扎實，技術(shù)考核，年輕護士業(yè)務還需加強。糾偏措施：

1、已責令科內(nèi)護士進行中醫(yī)相關(guān)知識學習，按要求和標準整改。跟蹤檢查科護士的文件書寫，力求完好率、達標率100%。２、護士著裝及行為嚴格要求，嚴加督促，如再次發(fā)現(xiàn)嚴加懲罰。３、對理論和技術(shù)操作考核不合格的護士采取重新考試、考核的方式，強化年紀輕、經(jīng)驗少、理論不扎實，技術(shù)不過關(guān)的護士三基水平，才能從根本上提高護理質(zhì)量。

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

２月份重點檢查內(nèi)容：

1、護士三基三嚴理論考試。

2、護理操作規(guī)范化。

3、院感執(zhí)行情況。

4、護士著裝情況。存在問題：

1、護士理論考試有個別人對理論知識不熟練。

2、個別科室護士用后止血帶放處臵車上，一名護士處臵時未洗手。一名護士抽血未帶口罩。

3、醫(yī)療垃圾與生活垃圾有混放現(xiàn)象。

4、個別護士夜間未換工作褲，頭發(fā)未盤。糾偏措施：

1、督促護士對理論知識進行學習，并在小早會上對掌握不牢的人員進行提問。

2、護理操作要規(guī)范化。嚴格無菌操作，洗手是第一程序，也是最后一項程序，用后要物品歸位。

3、加強對院感知識的學習。

4、護士的著裝問題。一定要按護理部的要求去做，注重團隊意識和美學意識。

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

３月份重點檢查內(nèi)容：

1、重患護理，護理質(zhì)量到位情況。

2、考核護士對病人的宣教情況（入院宣教及相關(guān)知識）

3、護理病志檢查。存在問題：

1、檢查病房患者，一名患者胃腸減壓期間，口腔有異味，有分泌物現(xiàn)象。護理人員為病人口護不到位。病人床單位不整潔，有雜色被。

2、詢問病人對醫(yī)院規(guī)章制度疾病相應知識的了解，個別家囑因輪換護理，對規(guī)章制度及相應知識不了解不利于患者的治療與護理。

3、檢查護理病志

（1）〃體溫單：入院時間11：24，體溫劃在14：00，少一次體溫、脈搏。體溫39oС給予物理降溫，一本病志體溫單無診斷。（2）短期醫(yī)囑皮試書寫用紅括號，個別病房短期醫(yī)囑未及時簽字。

（3）地址填寫不規(guī)范，未到鄉(xiāng)與村。（4）手術(shù)后醫(yī)囑未用紅筆封。糾偏措施：

1、責成當班護士為病人做細致的生活護理，清除指甲污跡和口腔異味，整理床單位，清除雜色被。

2、對于新入院的病人或家囑反復宣教，讓所有在院家囑了解規(guī)章制度及相應的有關(guān)知識，以利于患者的恢復治療，3、組織學習江蘇省護理文件書寫規(guī)范，按要求認真填寫各項護理文件，特別是醫(yī)囑一定要按時按要求嚴格執(zhí)行。

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

4月份護理工作檢查重點：1、2、3、護理記錄的書寫，醫(yī)囑核對。巡視病房情況。

提高護士素質(zhì)，加強與病人溝通能力。

存在問題：

1、護理記錄字跡潦草、簽字、書寫看不清。

2、皮試書寫不規(guī)范，用紅括號。

3、與病人交談，個別護士給病人處臵時，話語少，表情嚴肅，給一種緊張感，患者不舒適。特別是晨間掃床時為重。改進措施：

1、護理記錄單是一種有效的法律文件，字跡潦草，簽字書寫

不清晰要杜絕，以免發(fā)生糾紛時出現(xiàn)問題，辦公班及護士長要嚴格把關(guān)。

2、微笑服務是我們對每個護士提出的要求，對患者提出的問題要認真回答，為患者創(chuàng)造一個舒適溫馨的治療環(huán)境，是每一個護士應盡的責任，各科室組織業(yè)務學習的同時，要加強職業(yè)道德教育，杜絕無言操作。

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告 5月份護理工作檢查重點

1、重點檢查搶救車物品、藥品是否做到“五定”，搶救器材是否處于備用狀態(tài)。

2、查病房管理是否達到要求。存在問題：

1、搶救藥品用后未做到及時補充。

2、病房家屬陪護多，吸煙，蓋雜色被，床頭桌上物品擺放不整齊，床下雜物過多。改進措施：

1、組織各級護理人員學習搶救藥品物品管理規(guī)范，并嚴格按照要求去做。

2、加強護理人員與病人的溝通技巧，晨晚間護理時一定要多動

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

6月份護理工作檢查重點：

1、基礎(chǔ)護理

2、創(chuàng)二甲進度

3、優(yōu)質(zhì)護理開展情況 存在問題：

1、患者指甲長，床鋪亂，東西多，引流袋、鼻塞未及時更換，床頭卡未及時更改護理級別及飲食要求，輸液卡未填寫巡視時間。

2、病歷未能按時上交，臺帳準備不全，護理人員對理論知識掌握不全。

3、病房內(nèi)還存在物品擺放雜亂，傳呼聲還會有響超過三聲現(xiàn)象。改進措施：

1、已責成當班護士立即改正，以后護士長加強管理，保證護理質(zhì)量。

2、嚴格按創(chuàng)二甲計劃完成每一步工作方案，以確保創(chuàng)二甲工作進度。

3、杜絕病房內(nèi)有響鈴現(xiàn)象。

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

7月份護理工作檢查重點：

1、健康宣教

2、護理操作 存在問題：

1、宣教有漏項。

2、宣教內(nèi)容少。

3、個別患者對護士不接受，記不住當班護士姓名。

4、物品準備不全。

5、與病人溝通不自然，甚至不溝通。

6、處臵前后未洗手。

7、極個別護士穿刺一次未成功。改進措施：

1、加強對病人的健康宣教，尤其是新入院，手術(shù)前后的病人。并且要加強護士自身的專業(yè)知識的學習，并要注重宣教的方式方法。

2、督促護士利用業(yè)余時間進行護理操作練習，力求操作的規(guī)范化。

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告 8月份護理工作檢查重點：

1、業(yè)務學習情況。

2、病房管理。存在問題：

1、個別護士內(nèi)容簡單，記錄不全，還有部分人字跡潦草。

2、床頭卡護理級別更改的不及時，無飲食標記，床頭桌上物品多，擺放不整齊。被帶未系好，床鋪有皺褶，病人蓋花被。床下物品多，室內(nèi)陪護吸煙，改進措施：

1、嚴加要求，加強檢查力度，規(guī)范學習筆記的記錄。

2、所有不規(guī)范的地方責任到人，各級護理人員均要按要求去做，護士長加大檢查力度，一月內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)二次以上者，不得參加當月護理標兵評比。

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

9月份護理工作檢查重點：

1、整改上個月存在的護理問題。

2、掃床。

3、巡視病房。存在問題：

1、床下物品多，室內(nèi)陪護吸煙現(xiàn)象仍存在。

2、掃床套數(shù)量不夠，用后散放。有的床未鋪床單.3、午后巡視病房時間短，一走一過，與病人或家囑溝通、交流不到位。整改措施：

1、加強對病人住院時的入院宣教，強調(diào)各種規(guī)章制度，以利與病人及家屬溝通，使控煙工作落到實處。

2、晨晚間護理要加強，檢查指導護士、護生工作，保證晨晚間護理質(zhì)量，掃床套要保證一床一用一消毒。不許散放。

3、病房管理要按照護理質(zhì)量考核標準要求去做，對患者進行宣教，將多余物品帶走，統(tǒng)一被服管理，床單位按要求擺放。

4、巡視病房要到每一個患者床前，為患者整理物品、床鋪和患者交談為，并耐心為患者解答提出的問題，借以增進護患間的感情。

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

10月份護理工作檢查重點：

1、繼續(xù)加強病房管理，巡視病房，病人管理。

2、對2000年以后參加工作的護士進行基礎(chǔ)護理理論考核，基本操作考核。

3、認識健康教育的重要性，根據(jù)不同知識面的患者實施不同方式的宣教 存在問題：

1、吸痰管未做到一次一用一更換，引流瓶里的痰液未及時傾倒。

2、對護士進行靜脈輸液考核，大部分護士嚴格掌握了操作程序。個別護士缺乏與患者的交流，緊張，消毒面積不夠，有的護士將液體排到地下。

3、宣教不到位，個別病人不知道所患疾病，不知道自己用藥的藥名及用藥后的反應。一責任護士對患者用藥回答不詳細。改進措施：

1、一次性用品必須做到一用一更換，污物及時傾倒。

2、加強操作練習。

3、加強護士自身業(yè)務知識的學習。以便能更好地為病患提供服務。

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

11月份護理工作檢查重點：

1、護理文件書寫，護理告知程序執(zhí)行情況。

2、查測溫本。

存在問題：

1、一名一級護理禁食水患者未做口腔護理。一重患留臵導尿未記尿量。無尿道口護理記錄，一患者500ml液體中途無巡視記錄。

2、測溫本未按要求記錄，高溫病人未按要求摘錄交班，特別是6pm測溫記錄不好,有的體溫圖和原始記錄不符。

改進措施：

1、組織學習護理文件書寫，要求質(zhì)控小組組長加大質(zhì)控力度。

2、定期檢查，體溫反應一個病人的基礎(chǔ)狀況，是給臨床醫(yī)生的一個重要信息，各位護士要重視此事。杜絕類似事情的發(fā)生。

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

12月份護理工作檢查重點：

1、護理質(zhì)控小組檢查情況。

2、與病人溝通交流，征求病人對護理工作的意見。優(yōu)質(zhì)護理宣教是否做到實處。存在問題：

1、質(zhì)控記錄不全，病房管理連續(xù)2周沒有記錄。

2、一患者家屬對低脂飲食不知其內(nèi)涵。一疝氣患者不聽勸阻離床活動。二個病人及家屬對用藥的作用不了解。

改進措施：

1、加強質(zhì)控小組的質(zhì)控活動。按要求及時質(zhì)控。

2、對病人的宣教要耐心，有持續(xù)性，語言要通俗，讓患者和家屬知道其真正含義，對拒絕臥床休息的患者要進行有效的勸阻，必要時通知醫(yī)生。

六病區(qū)2012年12月份

第二篇：護理質(zhì)量總結(jié)分析報告2012上半年

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

1月份重點檢查內(nèi)容：

1、檢查護理文件中醫(yī)書寫情況

２、加強護士素質(zhì)教育、行為著裝規(guī)范化 ３、檢查護士科內(nèi)考試

存在問題：

1、未能體現(xiàn)中醫(yī)辯證施護，中醫(yī)護理記錄不規(guī)范，個別文件仍未建立，已經(jīng)書寫的未達到要求和規(guī)定的標準。

２、檢查護士行為、著裝規(guī)范化：個別護士頭發(fā)不整；當班護士未戴胸牌；個別護士未按要求著裝，穿雜色褲子；個別當班護士戴戒子、手鏈；有幾名護士未戴口罩入處置室。

３、護士理論考核，個別護士基本知識掌握不牢靠，不扎實，技術(shù)考核，年輕護士業(yè)務還需加強。糾偏措施：

1、已責令科內(nèi)護士進行中醫(yī)相關(guān)知識學習，按要求和標準整改。跟蹤檢查科護士的文件書寫，力求完好率、達標率100%。

２、護士著裝及行為嚴格要求，嚴加督促，如再次發(fā)現(xiàn)嚴加懲罰。３、對理論和技術(shù)操作考核不合格的護士采取重新考試、考核的方式，強化年紀輕、經(jīng)驗少、理論不扎實，技術(shù)不過關(guān)的護士三基水平，才能從根本上提高護理質(zhì)量。

六病區(qū)2012元月份

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

２月份重點檢查內(nèi)容：

1、護士三基三嚴理論考試。

2、護理操作規(guī)范化。

3、院感執(zhí)行情況。

4、護士著裝情況。存在問題：

1、護士理論考試有個別人對理論知識不熟練。

2、個別科室護士用后止血帶放處置車上，一名護士處置時未洗手。一名護士抽血未帶口罩。

3、醫(yī)療垃圾與生活垃圾有混放現(xiàn)象。

4、個別護士夜間未換工作褲，頭發(fā)未盤。糾偏措施：

1、督促護士對理論知識進行學習，并在小早會上對掌握不牢的人員進行提問。

2、護理操作要規(guī)范化。嚴格無菌操作，洗手是第一程序，也是最后一項程序，用后要物品歸位。

3、加強對院感知識的學習。

4、護士的著裝問題。一定要按護理部的要求去做，注重團隊意識和美學意識。

六病區(qū)2012年2月份

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

３月份重點檢查內(nèi)容：

1、重患護理，護理質(zhì)量到位情況。

2、考核護士對病人的宣教情況（入院宣教及相關(guān)知識）

3、護理病志檢查。存在問題：

1、檢查病房患者，一名患者胃腸減壓期間，口腔有異味，有分泌物現(xiàn)象。護理人員為病人口護不到位。病人床單位不整潔，有雜色被。

2、詢問病人對醫(yī)院規(guī)章制度疾病相應知識的了解，個別家囑因輪換護理，對規(guī)章制度及相應知識不了解不利于患者的治療與護理。

3、檢查護理病志

（1）·體溫單：入院時間11：24，體溫劃在14：00，少一次體溫、脈搏。體溫39oС給予物理降溫，一本病志體溫單無診斷。（2）短期醫(yī)囑皮試書寫用紅括號，個別病房短期醫(yī)囑未及時簽字。（3）地址填寫不規(guī)范，未到鄉(xiāng)與村。（4）手術(shù)后醫(yī)囑未用紅筆封。糾偏措施：

1、責成當班護士為病人做細致的生活護理，清除指甲污跡和口腔異味，整理床單位，清除雜色被。

2、對于新入院的病人或家囑反復宣教，讓所有在院家囑了解規(guī)章制度及相應的有關(guān)知識，以利于患者的恢復治療，3、組織學習江蘇省護理文件書寫規(guī)范，按要求認真填寫各項護理文件，特別是醫(yī)囑一定要按時按要求嚴格執(zhí)行。

六病區(qū)2012年3月

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

4月份護理工作檢查重點：1、2、3、護理記錄的書寫，醫(yī)囑核對。巡視病房情況。

提高護士素質(zhì)，加強與病人溝通能力。

存在問題：

1、護理記錄字跡潦草、簽字、書寫看不清。

2、皮試書寫不規(guī)范，用紅括號。

3、與病人交談，個別護士給病人處置時，話語少，表情嚴肅，給一種緊張感，患者不舒適。特別是晨間掃床時為重。改進措施：

1、護理記錄單是一種有效的法律文件，字跡潦草，簽字書寫不清晰要杜絕，以免發(fā)生糾紛時出現(xiàn)問題，辦公班及護士長要嚴格把關(guān)。

2、微笑服務是我們對每個護士提出的要求，對患者提出的問題要認真回答，為患者創(chuàng)造一個舒適溫馨的治療環(huán)境，是每一個護士應盡的責任，各科室組織業(yè)務學習的同時，要加強職業(yè)道德教育，杜絕無言操作。

六病區(qū)2012年４月

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告 5月份護理工作檢查重點

1、重點檢查搶救車物品、藥品是否做到“五定”，搶救器材是否處于備用狀態(tài)。

2、查病房管理是否達到要求。

存在問題：

1、搶救藥品用后未做到及時補充。

2、病房家屬陪護多，吸煙，蓋雜色被，床頭桌上物品擺放不整齊，床下雜物過多。改進措施：

1、組織各級護理人員學習搶救藥品物品管理規(guī)范，并嚴格按照要求去做。

2、加強護理人員與病人的溝通技巧，晨晚間護理時一定要多動

六病區(qū)2012年5月

護理質(zhì)量總結(jié)分析報告

6月份護理工作檢查重點：

1、基礎(chǔ)護理

2、創(chuàng)二甲進度

3、優(yōu)質(zhì)護理開展情況 存在問題：

1、患者指甲長，床鋪亂，東西多，引流袋、鼻塞未及時更換，床頭卡未及時更改護理級別及飲食要求，輸液卡未填寫巡視時間。

2、病歷未能按時上交，臺帳準備不全，護理人員對理論知識掌握不全。

3、病房內(nèi)還存在物品擺放雜亂，傳呼聲還會有響超過三聲現(xiàn)象。改進措施：

1、已責成當班護士立即改正，以后護士長加強管理，保證護理質(zhì)量。

2、嚴格按創(chuàng)二甲計劃完成每一步工作方案，以確保創(chuàng)二甲工作進度。

3、杜絕病房內(nèi)有響鈴現(xiàn)象。

第三篇：三季度護理質(zhì)量分析總結(jié)

三季度護理總結(jié)

根據(jù)2013年3季度質(zhì)控計劃及新版等級醫(yī)院評審要求，護理部針對病案質(zhì)量、消毒隔離、護理文書等進行了專項檢查，現(xiàn)將存在問題進行以下匯報：

一、病案質(zhì)量

1：長期醫(yī)囑有勾抹現(xiàn)象發(fā)生，首頁涂改現(xiàn)象時常發(fā)生。2：首頁地址填寫不夠詳細，有空項。

3：體溫單繪畫不準確（個別體溫單未繪畫曲線）4：長期醫(yī)囑及臨時醫(yī)囑有涂改現(xiàn)象發(fā)生，有刮痕。5：醫(yī)囑中，護士未能及時簽字 二：消毒隔離

1：處置臺上放有污物

2：有菌物品與無菌物品混放 3：銳器盒未按規(guī)定使用 4：棉簽袋過期未及時更換 5：消毒液配置過后未及時登記 6：強力碘無開啟時間 三：護理文書

1：體溫單繪制與三檢本不符 2：護理交接班過簡 3：毀型登記有涂改

4：交接班字跡不清，字跡潦草 5：個別體溫單無出院標識 原因分析: 1:部分科室患者量較大，護士工作量增加，疏于病案整理工作。2:新上崗護士較多，臨床經(jīng)驗較少，雖然已經(jīng)進行了整體培訓，但是消毒隔離意識仍然不夠。3：護士主觀學習的能動性較差，不能夠自覺更新業(yè)務知識，停留于較低層次。字跡潦草，所以自身整體素質(zhì)也有待提高。

4：部分責任護士責任心不夠，存在馬虎心理。5：個別護士長疏于科室的質(zhì)量管理。整改措施：

1：加強科室質(zhì)量管理，督促護士長加強對護士的管理工作，各科室派專人整理護理病案，爭取做到無涂抹，無刮痕，無漏項。

2：在護理部對新上崗護士培訓的同時，各科室開展對新護士的培訓工作，增強護士的消毒隔離意識，嚴格進行無菌操作。

3：對責任心較差的護士進行批評教育，限期整改，并下達一系列整改措施，護理部并定期對科室護士進行抽查。

此外，在本季度中護士的護理操作有較大進步，特此值得表揚！但是在護理不良事件中個別護士長對其理解有誤差，誤將護理缺陷報稱護理不良事件。且到月末和工作量統(tǒng)計一起上報，這是錯誤的行為，我們應該做到發(fā)生護理不良事件及時上報。希望各科室護士長能夠及時改正。下季度護理工作檢查的重點將是優(yōu)質(zhì)護理工作、病案質(zhì)量、及環(huán)境衛(wèi)生三項，望各科室做好平時護理的整體工作，以正確的工作態(tài)度來迎接下一季度的護理工作檢查！

2013年9月30日

護理部

第四篇：護理質(zhì)量分析

2011——7 存在問題

1． 由于天氣炎熱，治療室內(nèi)藥物提早配置導致藥液變色變質(zhì)。

2． 病歷書寫未能及時完成，護理記錄未能緊跟醫(yī)囑。3． 靜脈輸液速度過快，導致個別病人發(fā)生輸液反應。4． 治療室內(nèi)備用藥品雜亂無章，未分類放置。5． 需要每日消毒的物品未及時做登記。6． 個別護理人員未經(jīng)批準，擅自離崗。

整改措施

1.藥物配置須現(xiàn)用現(xiàn)配，做好消毒隔離措施。治療室內(nèi)只留一名工作人員，其他人員進出須戴口罩，不得停留。上報院委會盡快安裝空調(diào)，解決藥物變質(zhì)問題。2.分班責任制已經(jīng)到位，希望大家按時完成自己的工作。再不能按時完成的將進行責任到人懲罰制度。并且進行護理記錄書寫、查對醫(yī)囑培訓。3.護士應多查房，控制好輸液速度。為了防止病人自己調(diào)節(jié)輸液器，60歲以上的患者一律用5號半輸液器。4.5.6.制定制度責任班配藥，及時整理零散藥品。

治療班應該在每日做完治療后及時消毒并登記在冊。休息應該提早通知護士長，排班后即不能更改，需自行調(diào)班。若再發(fā)生擅自離崗現(xiàn)象一律做曠工處理。

2011——8

存在問題

1.氧氣用完未及時上報，導致供氧不足。2.5點后查崗發(fā)現(xiàn)有些房間未關(guān)門，斷電。

3.下午病人少時工作人員竄崗，崗位上找不到人，病人呼叫時不能及時到位。

4.5.工作人員不注重儀容儀表，工作服不整潔，護士不戴帽。

個別護理人員言語粗暴，導致病人投述。

整改措施

1.氧氣由值班人員每日監(jiān)測，每天交班，及時上報。2.將嚴查值班情況，隨時抽查。發(fā)現(xiàn)一次扣獎金50.3.醫(yī)療安全仍是重中之重，病人少時更不能放松警惕。

每班工作人員應堅守自己的崗位，發(fā)現(xiàn)竄崗扣獎金50.4.督促及時更換工作服。5.護理人員應該培養(yǎng)情操，有愛心，不要把家庭和工

作混為一體。對待病人如親人，以服務取勝。

荷塘衛(wèi)生

沈湘昱

2011-9 存在問題

1.護士重操作輕記錄，三測單描記不完整，護理記錄不及時，甚至不真實，有涂改現(xiàn)象。2.工作任務較重，護士工作情緒不佳。3.病床下雜物太多導致病室不整潔。4.個別護士靜脈穿刺技術(shù)有待加強。

整改措施

1.加強業(yè)務學習，提高書寫內(nèi)涵。加強工作責任心，建立完善的護理文件檢查制度。

2.下月住院部即將開展，人員將會有調(diào)整，請大家克服目前困難，向領(lǐng)導反應盡快召人。3.已劃分責任區(qū)，加強責任感，有專人管理。4.針對個別護理人員集中練習靜脈穿刺技術(shù)。

荷塘衛(wèi)生院

沈湘昱

2011-10 存在問題

1.國慶長假過后工作渙散，做事不積極。

2.新來的護士工作不熟悉，護理技術(shù)操作部熟練，有導致醫(yī)療風險的可能。

3.住院部順利開張，工作任務繁重未協(xié)調(diào)得好，導致新病人來了無人接待。

4.由于網(wǎng)絡系統(tǒng)未連接好，主班工作人員無法操作，導致藥品混亂。

整改措施

1.長假已經(jīng)結(jié)束，望大家收心工作，按時完成自己的任務。

2.按一對一的分配要求老工作人員做好傳、幫、帶的工作，即時對新人員進行專業(yè)培訓。嚴防醫(yī)療安全事故的發(fā)生。

3.已經(jīng)制定工作制度及工作流程，分班責任制。各司其責的基礎(chǔ)上互相幫助、互相協(xié)調(diào)，發(fā)揚團隊精神。

4.已經(jīng)聯(lián)系相關(guān)人員把系統(tǒng)安裝好，以后主班人員須每天核對醫(yī)囑及藥品。

荷塘衛(wèi)生院

沈湘昱

2011-11

存在問題

1.藥液提早配置，導致藥物變質(zhì)變色。2.搶救盒內(nèi)用物不全。3.某些護理人員玩忽職守，思想不集中，手上拿的，心里想的，眼睛看的不一致。

4.輸液卡簽字不全，個別病人無輸液卡。

整改措施

1.加強配藥管理，藥物現(xiàn)用現(xiàn)配。

2.加強護理人員責任心，急救藥品做到專人專管并登記。

3.根據(jù)科室管理制定獎懲制度。

4.教育護士愛崗敬業(yè)，樹立主人翁責任感，一次就把事情做好，不留后患，不重復工作。

荷塘衛(wèi)生院

沈湘昱

第五篇：手術(shù)室第一季度護理質(zhì)量分析報告

手術(shù)室第二季度護理質(zhì)量分析報告

一、室內(nèi)外鞋放置欠規(guī)范

1、原因分析

（1）手術(shù)室護理人員缺少

（2）護士長管理能力欠缺，管理不到位

（3）本科工作人員欠自覺，沒有按規(guī)定將室內(nèi)、外鞋放好。

2、整理措施

1、加強管理，督促各工作人員按規(guī)定將室內(nèi)外鞋放好，向院領(lǐng)導反應人員缺少的現(xiàn)象。

二、手術(shù)后的垃圾和敷料清理欠及時

1、原因分析

（1）手術(shù)室布局不合理

（2）護士長管理能力欠缺，管理不到位

（3）清潔工不是專門負責本科室工作，工作時間不合理導致垃圾和敷料沒有及時清理。

2、整改措施（1）加強管理

（2）已向領(lǐng)導反映，要求清潔工專門負責手術(shù)室工作，不兼其他工作。（3）改變布局