第一篇：神經外科學生腦血管病臨床見習課的教學方法探討及效果評價

神經外科學生腦血管病臨床見習課的教學方法探討及效果評價

[摘要]目的：探討神經外科學生腦血管病臨床見習課的教學方法及應用效果。方法：回顧性總結在我校進行腦血管病課程見習的神經外科學生共計90例資料。結果：出科考試結果方面：觀察組學生腦動脈瘤課程的理論成績均值為（88.2±6.8）分，實踐成績均值為（94.7±5.1）分，明顯高于對照組學生考核成績，腦動脈畸形內容的考核成績也具有類似規(guī)律；在教學滿意度方面：觀察組學生學習后對教學方法感到非常滿意者20例（44.4%），不滿意者只有1例（2.2%），明顯優(yōu)于對照組滿意度結果（P<0.05）。結論：傳統(tǒng)教學基礎上結合問題教學法進行教學有利于提高學習效果。

[關鍵詞]神經外科，腦血管病，教學方法，效果

Evaluation on the teaching methods of the Department of Neurosurgery clinical

practice teaching and students [Abstract]Objective: To investigate the effect of Department of Neurosurgery students cerebrovascular disease clinical probation teaching method and its application.Method: retrospectively summarying Department of Neurosurgery students curriculum cerebrovascular disease probation in our school a total of 90 cases.Results: the examination results: the observation group students cerebral aneurysm curriculum theory results mean(88.2 ± 6.8)%, practice results mean(94.7 ± 5.1)%, significantly higher than that of control group students' test scores;in teaching satisfaction: the observation group after learning of teaching methods are very satisfactory in 20 cases(44.4%), 1 cases only dissatisfied(2.2%), significantly better than the control group satisfaction results(P<0.05).Conclusion: traditional teaching on the teaching to improve the learning effect of combination of problem teaching method.[Keywords]Department of Neurosurgery, cerebrovascular disease, teaching method, effect 神經外科臨床見習課具有很強的專業(yè)性和實踐性，而關于腦血管病的臨床見習內容是見習課程的重點和難點，學生是否能夠理解和掌握該課程的相關見習內容，不但與學生的理論功底和個人素質有關，還與神經外科學生腦血管病臨床見習課的教學方法有密切的聯(lián)系[1-2]，為了培養(yǎng)學生在神經外科方面的臨床思維能力和臨床操作技能，幫助其適應醫(yī)生的社會角色，筆者將以問題為導向的病例導入式教學模式引入見習課程中，收到了比較滿意的效果，現(xiàn)報道如下： 1資料與方法

1.1一般資料 研究對象為2013年9月-2013年12月期間在我校進行腦血管病課程見習的神經外科學生共計90例資料，包括男性42例和女性48例，年齡范圍為23歲-25歲，平均年齡為（24.1±1.8）歲，納入標準：在我校進行腦動脈瘤和腦動脈畸形內容見習的神經外科學生，學生均知情并且能夠認真配合考核和問卷調查工作。排除標準：排除中途退出或者其他原因不能配合學習和考核的學生。90例學生隨機分為兩組：傳統(tǒng)臨床帶教方法教學的45例為對照組，在傳統(tǒng)教學基礎上結合問題教學法的45例學生為觀察組，兩組學生的一般基線資料（醫(yī)學相關基礎知識成績和平均年齡等）經統(tǒng)計學檢驗，結果表明差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）,說明具有可比性。

1.2教學方法 對照組學生的傳統(tǒng)教學方法包括口述教學和多媒體示學：在腦動脈瘤和腦動脈畸形的臨床帶教過程中，老師首先詳細講解腦動脈瘤和腦動脈畸形的基礎理論知識，并通過多媒體示學的方法使學生在腦中形成理論模型，在引導學生進入病房之前指導其與患者的溝通方法并進行示范，根據(jù)學習大綱的要求和課程進度的安排，以典型患者為例指導學生進行診斷和治療方法的臨床實踐。觀察組學生在以上傳統(tǒng)教學基礎上結合問題教學法進行教學，具體方法如下： 1.2.1提出問題與尋找答案 臨床見習課程前確定學習內容，首先向學生提出幾個必答題：例如腦動脈瘤患者的診斷方法和確診方法是什么？對該類患者的治療原則和治療方案是什么？學生可以分為幾個小組，以小組為學習單位尋求答案并可以提出補充問題或者反向提問。

1.2.2學習、見習與討論交流相結合 在見習教學過程中，指導學生病史詢問方法、體格檢查方法以及其他輔助檢查方法并分析結果，各小組學習成員之間互相討論、尋求答案并交流心得體會，對各學習小組的要求是必須回答必答問題，同時結合相關理論知識和臨床實際提出各自的問題并尋求答案。對于一些共性的疑難問題或者通過查閱資料不能解決的，可以在帶教老師的指導下尋求答案。1.2.3總結分析與鞏固加強 總結分析見習過程中的問題與鞏固加強相關知識是完成一次臨床見習的關鍵，也是提升學生自身實踐能力的重要步驟，因此，帶教人員在每次見習完成之前要正確引導學生總結臨床資料、鑒別診斷和治療的方法。

1.3統(tǒng)計指標 實習帶教完成后進行出科考試并由同一名老師進行評分（理論與實踐考試的總分分別為100分），另外發(fā)放教學滿意度調查問卷，由老師指導學生進行填寫并回收與統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學方法 選擇spss20.0統(tǒng)計學軟件包進行統(tǒng)計學分析，本研究實驗設計類型為隨機抽樣的組間對照實驗，完全獨立樣本計量資料（平均值數(shù)據(jù)以均值加減標準差表示：x?s）組間比較方法選擇t檢驗，計數(shù)資料組間比較方法選擇卡方檢驗（χ2），以0.05為檢驗標準行雙邊檢驗。2結果

觀察組學生經過學習后，腦動脈瘤課程的理論成績均值為（88.2±6.8）分，實踐成績均值為（94.7±5.1）分，明顯高于對照組學生考核成績，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），而腦動脈畸形內容的考核成績也具有類似結果，具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計如下表1：

表1：兩組學生出科成績比較結果表（分）

組別 觀察組 對照組 t統(tǒng)計量 P

腦動脈瘤內容 理論成績 88.2±6.8 75.4±7.4 14.02 <0.05

實踐成績 94.7±5.1 80.5±7.9 16.18 <0.05

腦動脈畸形內容 理論成績 89.1±5.4 78.2±9.5 19.50 <0.05

實踐成績 96.1±4.4 82.6±6.0 15.51 <0.05 觀察組學生學習后對教學方法感到非常滿意者20例（44.4%），不滿意者只有1例（2.2%），學生對教學的滿意度結果明顯優(yōu)于對照組結果，具體比較結果如下表2：

表2：教學滿意度調查問卷考核結果表[例（%）] 組別 觀察組 對照組 χ2統(tǒng)計量 非常滿意 20（44.4）5（11.1）

滿意 20（44.4）15（33.3）

8.44

一般 4（8.9）18（40.0）

不滿意 1（2.2）7（15.6）P 3討論

<0.05

由本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計結果可以看出，觀察組學生在改進教學方法后，學習效果（學習的理論成績、實踐成績和學生對教學的滿意度）有了明顯的提高，由此可以推斷出傳統(tǒng)教學基礎上加用問題教學法對提高神經外科學生臨床見習的成績具有積極的意義。齊巍,趙元立的文獻研究[3]中運用問題教學法對神經外科學生進行了一個學期的實習帶教，結果以調查問卷的形式考核教學效果，結果發(fā)現(xiàn)問題教學法不但提高了同學的學習興趣，也加強了學生的動手實踐能力，收到了滿意的教學效果，與本文相比，本研究在教學課程結束時增加了理論和實踐考核數(shù)據(jù)，量化了教學效果，更能體現(xiàn)出傳統(tǒng)教學聯(lián)合問題教學法的優(yōu)勢。

問題教學法是一種新型的教學模式，其主要特點是以學生的問題為中心，由帶教老師啟發(fā)提出問題，引導學生的思維，進而培養(yǎng)學生的獨立分析問題和解決問題的能力[4]。即將進行見習的神經外科學生雖然已經結束了理論方面的學習，但是其專業(yè)知識需要應用于實踐中并且進一步加強，因此，對觀察組學生進行教學時，筆者注意到在進行臨床帶教的過程中不但需要鞏固學生對神經外科相關知識，還需要發(fā)揮學生的科研能力，神經外科的臨床見習課程并不是理論知識的重復和復習，而是應該在回歸課本知識的同時，指導學生認識自己專業(yè)的發(fā)展方向和研究潮流[5-6]，通過傳統(tǒng)教學法與問題教學法相結合的教學模式，增強見習生對病例的認識能力、診斷能力和治療能力，使其在基礎知識的運用、概念的掌握和問題分析方面得到更多的鍛煉和提高。參考文獻

[1]何朝暉,孫曉川,劉瀏等.多媒體輔助技術在神經外科留學生教學中的應用[J].重慶醫(yī)學,2012,41(14):1442-1443.[2]許暉,趙冬,姬云翔等.多媒體影音教學在神經外科見習教學中的應用[J].農墾醫(yī)學,2011,33(4):379-381.[3]齊巍,趙元立.神經外科研究生腦血管病臨床見習課之教學探析[J].中國卒中雜志,2012,07(2):151-153.[4]王文波.PBL教學在神經外科臨床教學中的應用[J].北方藥學,2012,09(7):99-100.[5]李朝暉,魏君,呂忠文等.3D解剖圖像、臨床視頻短片和影像學三維圖像在神經外科教學中的應用[J].中國實驗診斷學,2013,17(9):1734-1735.[6]鄭紅.同步式教學模式在護理管理與評價教學中的應用[J].護理學雜志,2012,27(22):65-66.

第二篇：臨床輸血評估及輸血效果評價制度

臨床輸血評估及輸血效果評價制度 一

符合用血條件 急性大量出血病人和手術中用血病人。慢性出血導致血色素下降至50-60g/L的病人。3 血液病、各種血細胞減少及凝血因子缺失病人。4 嚴重燒傷病人。

二

成分血的適應癥 全血只適用于失血量已超過1000ML---1200ML，并同時有進行性出血，瀕臨休克或已發(fā)生休克的患者。

2懸浮紅細胞：應用于臨床各科輸血，適用于血容量正常的慢性貧血的輸血者和外傷手術等引起的急性失血患者。濃縮紅細胞：【同懸浮紅細胞】。4 洗滌紅細胞：①主要用于輸注全血或血漿后發(fā)生過敏反應的患者。②自身免疫性溶血性貧血患者。③高血鉀癥及肝腎功能障礙的患者。④反復輸血已產生白細胞或血小板抗體而引起發(fā)熱的患者等。白{粒}細胞：白{粒}細胞減少癥。血小板：①各種原因導致的血小板計數(shù)低于2萬的病人。

②血小板數(shù)量正常但血小板功能下降者。新鮮冰凍血漿：凝血因子缺乏癥或凝血功能障礙者。冷沉淀：主要用于對于VII因子、XIII因子缺乏病，纖維蛋白原缺乏病，血管性血友病，兒童及成年人輕中型血友病，各種大量失血及低容量性休克并發(fā)的DIC以及白血病，肝衰竭病所致的纖維蛋白缺乏，創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、嚴重感染等患者。

三

輸血前評估 醫(yī)師在決定是否對住院患者進行輸血治療前，必須按照《臨床輸血前評估及輸血效果評價表》，對患者進行輸血前評估。評估必須由主治醫(yī)師及以上醫(yī)師進行，并由評估醫(yī)師在評估表上簽名。患者或家屬簽訂輸血同意書：臨床醫(yī)師根據(jù)患者的病情決定需要輸血治療時，應切實負起向患者及家屬宣傳安全用血的責任，應向患者或家屬告知輸血的目的和可能發(fā)生輸液反應及感染經血液傳播疾病的可能性(窗口期問題)，征得患者及家屬同意并簽訂輸血同意書。這樣使患者及其家屬知道輸血及有治療作用，但又要承擔一定的風險，從而杜絕輸注“人情血”、”安慰血”、”營養(yǎng)血”、“新鮮血”，醫(yī)院的輸血人次減少總用血量下降，同時也減少了由于輸血引起的醫(yī)療糾紛。臨床輸血申請和審批：輸血申請單一律由主管醫(yī)師填寫，主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)生簽字核準。嚴格控制<600ML原則上不輸血，申請輸血量1600ML以上去，擇期手術報醫(yī)務科審批外，須經輸血科醫(yī)生會診審核。緊急輸血科主任或值二線的醫(yī)生（或總住院醫(yī)師）簽字核準，急診用血事后2各工作日內及時補辦相關手續(xù)。嚴格掌握輸血適應癥：臨床醫(yī)師應嚴格掌握臨床輸血指征，減少不必要的輸血（如循環(huán)穩(wěn)定的情況下，失血量不超過血容量的20%時不輸血）。臨床醫(yī)師必須重視成分輸血，根據(jù)不同病人的需要輸給相應制品。醫(yī)師應將相關記錄寫在病程記錄中，麻醉醫(yī)師記錄于麻醉記錄單中。四

輸血后評價 每份輸血病例（自評價）由本治療組最高級別醫(yī)師進行輸血后評價，并在《臨床輸血前評估及輸血效果評價表》填寫結果、簽名。輸血前評估與輸血后評價表作為科室醫(yī)療質控小組的材料妥善保存、備查，不得丟失。各科室醫(yī)療質量控制小組要根據(jù)每個月對本科所有的輸血病例臨床用血質量進行評價，評價結果匯總形成書面材料一式三份，一份作為科室醫(yī)療質量控制小組的材料妥善保存，其余兩份分別送醫(yī)務科、輸血科，以供進行“臨床科室用血情況考核”。3 各科室醫(yī)療質量控制小組要根據(jù)每個月醫(yī)院醫(yī)療質量檢查通報中有關各科室輸血質量內容，提出各自科室的整改措施，并在日常工作中落實好整改措施。以確保臨床用血質量不斷提高。醫(yī)務科和輸血科每個月抽查部分輸血病例資料，對臨床用血質量進行評價，并將評價結果作為每個月醫(yī)療質量通報的一部分內容。并針對醫(yī)務人員輸血質量出現(xiàn)的問題提出整改要求。對出現(xiàn)較突出質量問題的相關醫(yī)務人員進行輸血技術規(guī)范的學習、培訓。

輸血效果評價

術中情況：

實際用血量：紅細胞------ML，血漿-------ml，血小板-------人份，其他------

輸血后相關檢查：

WBC----x

第三篇：留學生兒科學見習課教學方法探索

兒科學作為留學生臨床課的重要組成部分，與其他臨床課程不同的是:兒科病人有年齡小，體征變化快，患兒以及家長不易合作的特點，加之留學生人數(shù)從最初的14人逐年增加到50多人，從而在兒科學見習課中學生人數(shù)和患兒數(shù)之間的矛盾比較突出，影響了床邊見習效果。根據(jù)我們在5年制兒科學見習課的經驗11]，今年我們嘗試了對留學生開展模擬臨床病例討論的見習課教學。實踐證明，這種教學方法能激發(fā)留學生的學習興趣、學習的主動性以及參與性，取得了良好的學習效果，受到留學生的歡迎。

現(xiàn)以‘病毒性心肌炎”為例介紹具體的實施過程：

1選擇病例和課前準備

選擇的病例可以是目前正在住院的病例，也可選擇己經出院的病例，但是，必須保證所選擇的病例是真實的典型病例，能反映課堂所講授的理論課內容，并且實驗室檢查比較齊全。課前準備時，將所選擇的病例翻譯成英文。本次實習所選擇的病例為出院病例，患兒發(fā)病時間為10天，病前2周有上呼吸道感染史。主要癥狀為胸悶、氣短和頭暈。查體發(fā)現(xiàn)心率48—60次/分，心律不齊。心電圖示:三度房室傳導阻滯。心肌酶譜中CK-MB(磷酸肌酸激酶心肌同工酶)明顯升高。血清學病原學檢查:柯薩奇病毒IgM陽性.超聲心動圖：左心室增大。

2教師介紹病例和講解討論規(guī)則

因為是模擬臨床病例討論，必須是模仿真實的臨床實際工作的病例討論過程，即包括病例介紹、討論和總結。首先，由教師介紹病例，包括：病人的一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史、體格檢查和實驗室檢查，然后講解討論規(guī)則。討論規(guī)則要求每個同學都要發(fā)表意見，每組中選出一名同學詳細記錄討論過程中每個同學的意見，針對討論前提出的問題:①患兒的臨床特點;②初步診斷及診斷依據(jù);③還需要做的檢查;④治療建議等，總結出本組的討論意見。

3小組討論

將學生分成幾個小組，每組約為6—8人，主要討論提出的個問題，時間約為30分鐘.討論的過程中，每一位同學都能積極參與，暢所欲言，充分發(fā)表個人意見，同時又加強了合作，體現(xiàn)了團隊精神。

4小組代表陳述和提問

每小組選出一位同學作為代表，上講臺陳述本組的討論結果，將重要的內容寫在黑板上，同時，小組的其他成員可補充。小組代表陳述完畢后，其他小組的同學就對病例的診斷和治療不同認識提問。在這個環(huán)節(jié)中，爭論的焦點集中在該患兒能否確診為病毒性心肌炎以及本案例屬重癥心肌炎還是輕癥心肌炎。

5教師對每個小組的發(fā)言進行評價

教師對所討論的主要問題進行解答，并對同學們在討論中存在的對所學理論知識以及所討論的病例的認識存在的問題逐一進行講解。本例患兒對照理論課講授的診斷標準，可以臨床診斷為病毒性心肌炎，但是由于沒有心肌、心包液或心內膜病毒病原學確診依據(jù)，故而不能做出病毒性心肌炎的確定診斷。如需確診，必須做心肌、心包液或心內膜活檢，強調了病原學診斷的重要性?；純河袊乐氐娜确渴覀鲗ё铚⒂行呐K擴大，應屬重癥病例。通過講評加深了學生對理論知識的理解和記憶在課后的調查中，同學們一致認為，模擬臨床病例討論的見習方式能加深對理論課講授內容的理解，鍛煉分析問題和解決問題的能力，加強了合作及團隊精神。同時，在同學的討論和陳述過程中，帶教老師能及時發(fā)現(xiàn)學生對理論知識理解中存在的問題，并在講評時給予強調和補充。病例討論式見習課受到留學生的普遍歡迎，激發(fā)了學生的學習興趣，增強了學習的主動性和參與性，培養(yǎng)了學生總結和表達能力，是一種較好的教學方式。

由于教研室領導重視，近年來外科副高以上職稱脫產帶教的老師比例在逐年升高，而且絕大部分老師均有研宄生以上學歷，老師的學歷在穩(wěn)步提升。另外，外科教研室投資設置了多媒體課室，由帶教老師利用多媒體設備進行區(qū)域網絡教學，并自行研制及購置了大批新的CAI課件和手術操作VCD，充實了原有的課件庫，使原來抽象難懂的外科內容形象化和具體化更加生動、直接，有效激發(fā)了學生的學習興趣，提高了教學效率和教學效果，學生對利用多媒體進行外科見習教學比較滿意。此外，我們將手術室攝錄設備，直接連接到課室，觀察手術操作的全過程，方便帶教老師結合術中操作進行講解及組織同學進行討論，避免了既往手術見習中學生人數(shù)過多，視野差及對手術造成污染等問題。

4強調素質教育，重視學生綜合素質培養(yǎng)

教書育人是我們長期以來遵循的教學原則，因此，我們除了根據(jù)外科特點，注意加強學生在臨床見習階段的臨床觀察、分析、表達及動手能力的培養(yǎng)和鍛煉外，在整個外科臨床見習階段，始終貫徹醫(yī)德教育，著重教育學生要有正確的手術觀|1]，必須在以患者的最大利益為前提的情況下努力提高自身的臨床操作能力;強調培養(yǎng)和樹立服務的觀點，使學生充分認識到尊重患者，全心全意為患者服務是每個醫(yī)務工作者的最基本的素質。另外，在外科見習過程中，我們也結合某個具體個案，進行有關醫(yī)患關系和醫(yī)學倫理學方面的教育，進一步提高學生的醫(yī)學綜合素質。

5改革教學方法，貫徹以學生為主體，老師為主導的醫(yī)學教學模式12，采用以‘問題為中心”的教學法，充分調動學生積極性學生進入見習前，剛剛才結束課堂學習，故對外科疾病有所了解;因此，我們在外科見習中，有意識讓見習生早接觸臨床，強調外科臨床操作及獨立分析能力。首先，讓學生詢問病史、體檢，再由老師補充示范，然后集體進行討論，以學生自由發(fā)言為主，讓同學提出診斷依據(jù)和鑒別診斷，并制定出合理的治療計劃，最后才由老師結合學生己有的理論知識進行歸納、總結，對同學容易發(fā)生錯誤的方面和難點進行講評，著重培養(yǎng)

學生的臨床思維能力。這種互動式、啟發(fā)式的教學方法，既活躍了學習氣氛，使學生在興趣中學習，又能使學生在實踐中獲得臨床工作能力，進一步加深學生對書本內容的認識。在外科基本操作和動物實驗中，我們改革以往一貫單純由老師反復講解、演示的做法，盡可能放手讓學生單獨完成操作和手術，由手術帶教老師逐個考察、及時糾正錯誤，對違反操作原則的學生，要求他們重新開始操作，直到達標為止，從而培養(yǎng)學生良好的外科操作習慣，學生對此印象頗深。另外，為了進一步加強學生無菌觀念，規(guī)范手術和基本操作技能，我們在帶教老師中設立組長一職，巡回指導，全面負責外科見習手術操作，及時解決操作過程中遇到的各種問題。

6理論聯(lián)系實踐是醫(yī)學教學的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)學生見習是由理性認識(書本知識)回歸到感性認識(具體實踐)的階段見習的目的是讓學生將書本的理論知識與實踐相結合，鞏固己有的理論知識，培養(yǎng)他們獨立的臨床分析和解決臨床問題的工作能力。因此，在外科見習中，帶教老師讓學生在見習時聯(lián)系學過的基礎知識去解釋有關臨床現(xiàn)象，既可以溫故而知新，又可以加深對臨床知識的理解和認識。由于目前臨床上病種來源不定或見習中反復檢查使患者感到厭煩而影響教學效果，因此，我們?yōu)榱耸雇瑢W能多接觸臨床，提出讓見習同學分批在業(yè)余時間到門診急診室見習和參加外科二值夜間查房，讓學生臨床見習實踐的面更廣、更闊，反饋信息顯示，學生對此反應良好。

現(xiàn)代教學己由傳統(tǒng)教學轉向網絡教學，我們教研室現(xiàn)己開始將目前的CAI課件制作成網絡課件，使學生在課余時間都能通過網絡學習外科知識，與老師討論問題，使外科教學的教與學溝通實現(xiàn)信息化、個體化，從而使外科見習的教學質量得到進一步的提高。

第四篇：學生見習自我評價參考模板

見習期為畢業(yè)生提供了廣泛接觸工農并向他們學習的機會，在與他們接觸的過程中，可以建立感情，增進理解，得到他們的支持和幫助;可以熟悉環(huán)境，全面了解單位情況。所有這些，對提高畢業(yè)生的政治素質、業(yè)務素質和實際工作能力，樹立實踐觀念、勞動觀念和群眾觀念，把畢業(yè)生鍛煉成“四有”人才，是非常有益的。下面是小編為大家整理的學生見習自我評價五篇，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學習!

學生見習自我評價1

實習就是要鍛煉自我，相信自我經過努力必須會找個好工作來回報父母及其所有的教師的。別的沒有什么奢求的，此刻當然是把磨練自我放在第一位，更何況此刻的待遇還不錯。在這一個多月中，我學到了一些在學校學不到的東西，即使都明白的事，可是剛開始有時還做不好。此刻做事，不僅僅要持有需心求教的態(tài)度，還要懂得取長補短，最重要的一點就是“忍”了也就是堅持不懈。此刻，我工作的時間雖然不久，可是我發(fā)現(xiàn)自我真的變了點，會比以前為人處事了。

在實習工作中，互相諒解使我很感激他們。有時同事有事要晚來一點，就要我一個人在辦公室辦公，偶爾我也會的，大家相處的很好，沒有什么隔合。有幾次要回學校辦點事，去向經理請幾小時的假，經理也都很體諒，直接就給批假了。這個時候心里很開心;遇到一個如此好說話的經理。所以，感覺此刻的工作還是挺不錯的，最重要的事就是周圍的同事都很不錯的。心里上沒有什么額外的，不必要的壓力，能夠好好工作，學習。先就業(yè)，后擇業(yè)。

針對文員這個職位的特點，具體到挫折時，不妨從調整心態(tài)來舒解壓力，應對挫折。古曰“天降大任于斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身，行拂亂其所為，增益其所不能?！庇龅酱煺蹠r應進行冷靜分析，從客觀、主觀、目標、環(huán)境、條件等方面，找出受挫的原因，采取有效的補救措施。樹立一個辯證的挫折觀，經常堅持自信和樂觀的態(tài)度，要認識到正是挫折和教訓才使我們變得聰明和成熟，正是失敗本身才最終造就了成功。學會自我寬慰，能容忍挫折，要心懷坦蕩，情緒樂觀，發(fā)奮圖強。善于化壓力為動力，改變內心的壓抑狀態(tài)，以求身心的簡便，重新爭取成功，從而讓目光面向未來。復印、傳真、公文處理等文秘工作我都基本熟練。文秘管理要制發(fā)文件，處理文件和管理文件。

在各種文件中，大部分具有不一樣程度的保密性，并且各級秘書人員經常接近領導，看一些重要文件，參加一些重要會議，所以，秘書人員在公共場合活動時要注意內外有別，把握分寸，對什么應當說什么不應當說要心中有數(shù)。準確，是對工作質量的要求。文秘管理的準確性是指正確體現(xiàn)政策，正確表達領導意圖，正確地辦文辦事，言行有分寸，文字能達意。它在必須程度上保證領導工作的準備性。文秘管理的準確性，涉及的方面很多，簡要地說，就是：辦文要準，辦事要穩(wěn)，情景要實，主意要慎。而要做到這些，必須態(tài)度認真，作風過細，不能疏忽大意，不能馬虎潦草。比如說辦理公文，就要保證文件的質量，用詞要準確，材料要真實，抄寫要認真，校對要仔細，力求每一個環(huán)節(jié)都不發(fā)生差錯。否則就會貽誤工作，甚至釀成難以彌補的損失。

我在實習的過程中，既有收獲的喜悅，也有一些遺憾。也許是實習日子短和我并非文秘專業(yè)的關系，對文秘有些工作的認識僅僅停留在表面，只是在看人做，聽人講如何做，未能夠親身感受、具體處理一些工作，所以未能領會其精髓。但時經過實習，加深了我對文秘基本知識的理解，豐富了我的實際管理知識，使我對日常文秘管理工作有了必須的感性和理性認識。認識到要做好日常企業(yè)文秘管理工作，既要注重管理理論知識的學習，更重要的是要把實踐與理論兩者緊密相結合。

經過在職的一個多月里，我深感自我的不足，我會在以后的工作學習中更加努力，做好文員工作計劃，取長補短，需心求教。相信自我會在以后的工作中更加得心應手，表現(xiàn)更加出色!不管是在什么地方任職，都會努力!

學生見習自我評價2

兩個月彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭評價之際才猛然間意識到日子的匆匆?！扒Ю镏?，始于足下”，這兩個多月短暫而又充實的見習，使我真正體會到作為一名文化工作者的辛苦和做一位舞蹈教師的樂趣以及職責，使我的教學經驗得到了一個質的飛躍，學到了很多書本上學不到的知識。同時，它對我走向社會起到了一個橋梁的作用、過渡的作用，是人生的一段重要的經歷，也是一個重要步驟，對將來走上工作崗位也有著很大幫忙。原先頗感忸怩的離開大學的圍城生活，此刻已經漸漸變得順其自然了，這或許應當是一種慶幸，或許更應當是一種嘆息，誰能說得清呢?回顧兩個多月的工作，既緊張，又新奇，收獲也很多。首先，我將見習期間的工作收獲評價：

一、政治理論認識得到提高

為提高全局工作人員的整體素質，局領導組織全局進行時事政治學習，異常是十七大提出“當今時代，文化越來越成為民族凝聚力和創(chuàng)造力的重要源泉、越來越成為綜合國力競爭的重要因素，豐富精神文化生活越來越成為我國人民的熱切愿望。要堅持社會主義先進文化前進方向，興起社會主義文化建設新高潮，激發(fā)全民族文化創(chuàng)造活力，提高國家文化軟實力，使人民基本文化權益得到更好保障，使社會文化生活更加豐富多彩，使人民精神風貌更加昂揚向上”，使我明白文藝骨干是最進取和最具影響力、凝聚力的組織者和示范者，我們要增強自我造血功能，加快文化產業(yè)建設，創(chuàng)造出進取的、健康向上的文藝作品，使人們群眾的生活更加豐富多彩。

二、進一步了解保護非物質文化遺產意義

保護和利用我市非物質文化遺產，對落實科學發(fā)展觀，實現(xiàn)經濟社會的全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。在2014年年初“張北大鼓”成功申報河北省第一批非物質文化遺產名錄的基礎上，局里人員按照有關文件精神再接再厲、加班加點，組織人員進一步整理、完善“張北大鼓”的分布狀況、生存環(huán)境、保護現(xiàn)狀及存在問題。運用文字、錄音、錄象、數(shù)字化多媒體等各種方式，對該非物質文化遺產深入地進行真實、系統(tǒng)和全面的紀錄，并建立了相關檔案和數(shù)據(jù)庫。現(xiàn)已將有關資料上報省申報國家非物質文化遺產名錄。進一步加強對非物質文化遺產保護工作的職責感和使命感，要站在弘揚中華民族傳統(tǒng)文化的高度做好非物質文化遺產保護工作，要突出工作重點、明確任務，確保非物質文化遺產保護工作的實效，保證非物質文化遺產保護工作的質量，完成好普查和保護的歷史重任。

三、豐富了民間藝術知識理論

見習期間，在指導教師的幫忙下，除了認真完成局里領導布置的工作任務，額外的學習河北省張家口市張北縣流傳已久的社火活動、二人臺等民間藝術。初步了解了民間舉行社火活動的時間、地點、資料以及形式，簡單掌握了二人臺的節(jié)奏動律、舞蹈動作特點和風格特性，彌補了自我在民間藝術知識方面的不足。

四、舞蹈教學方面的收獲

做教師容易，做好教師難，除了備課、上課，其余都是瑣屑小事。有人說教師干的是良心活兒，我看有道理，做教師不需太大的辦事本事，卻是極其精細的話，就像藝術家對于他的作品一樣要想自我的作品趨于完美，的確得花一番工夫。

經過見習期間的舞蹈授課，我發(fā)此刻教授新舞蹈時，不能操之過急，必須要循序漸進地講解清楚動作的要求、規(guī)格和要領，制定有效的練習步驟。按照由簡至繁的教學原則，首先讓學生熟悉音樂節(jié)奏，隨后是動作練習，最終才是情緒表達。在動作練習中，將組合動作分解成單一動作，難度較大的單一動作還分解成局部動作(上肢或下肢動作)。如教授第三套健身秧歌第一段《叫技》時，我先讓學生熟悉音樂，準確把握節(jié)奏，然后將舞蹈動作分解成單一動作，先教下肢腳的動作，后教上肢扇子和手絹的動作，再結合起來學習，并在這兩個基礎上加以表情訓練。在訓練過程中，還要注意訓練的科學性——運動量和動作幅度貼合不一樣年齡學生的生理特點，對其進行適度訓練。

五、其他方面收獲：

為營造濃郁的節(jié)日文化氛圍，跟隨文化館工作人員精心組織了2014年春節(jié)系列文化活動，并有幸成為文化館輔導小組的一員。春節(jié)系列文化活動是每年群眾文化工作的重中之重，為保證活動順利完成，我們成立了系列活動領導小組。同時，加強輔導?a href='//004km.cn/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽繃α?。翑虋A∽槿娓涸鶼盜謝疃牟呋妥櫓凳?，并把葛嬵工作落蕶n礁韃渴遙霸鸕餃?。由又k櫓Ｕ洗朧┑昧?，年春街O盜謝疃簿侔彀?，迎新?a href='//004km.cn/lunwen/art/painting/' target='_blank'>美術書法攝影展、送春聯(lián)下鄉(xiāng)、春節(jié)文藝晚會暨團拜會、第十七屆花燈展、正月十五焰火晚會等五項大型活動。滿足并豐富了廣大人民群眾日益增長的文化生活需求，使全縣人民過上了歡樂、祥和、喜慶、熱烈的新春佳節(jié)。

學生見習自我評價3

十幾年的學生生涯將要接近尾聲，畢業(yè)實習是我跨入社會進行的一個熱身運動。畢業(yè)后，我們又邁入一個新起點。新的旅程艱難又寬廣，我們又要迎接新的挑戰(zhàn)。

實習其實就是把自我學到的知識用到平時實際工作中去，在實習中不斷磨練自我，增加一些實踐經驗，從中找出自我不足之處，虛心學習一些實用知識，在實習工作中不斷學習，反復推敲，事事評價，從中積累自我的一些實用經驗。

經過這段時間的實習，我主要有以下幾點感想：

第一，要有堅持不懈的精神。作為在校生，我們不管到哪家公司，一開始都不會立刻給工作我們做，一般都是先讓我們熟悉公司的工作環(huán)境，時間短的要幾天，時間長的要幾周，或更長的時間，在這段時間里很多人會覺得很無聊，沒事可做，便會產生離開的念頭，在這個時候我們必須要堅持，不能輕易放棄。

第二，基礎的理論知識要掌握扎實，才能靈活變通，以不變應萬變。工作要認真對待，進取完成自我的任務，不能把自我的事情一拖再拖，可是切忌浮躁，腳踏實地才能學到東西，一步一個腳印才能成功。

第三，要虛心學習，不恥下問。在工作過程中，我們肯定會碰到很多的問題，有很多是我們所不懂的，不懂的東西我們就要虛心向同事請教，當別人教我們知識的時候，我們也應當虛心地理解。同時，我們也不要怕犯錯。每一個人都有犯錯的時候，工作中第一次做錯了不要緊，重要的是知錯能改。

第四，要勤勞，任勞任怨。公司在這個期間一般不會給我們什么重要的工作去做，可又不想讓我們閑著，所以，他們會交給我們一些比較簡單的工作。與此同時，我們應當自我主動找一些事情來做，從小事做起，剛開始也僅有這樣。這樣公司的同事才會更快地理解你，領導才會喜歡你，接下來才會讓你做一些相比較較重要的工作。

第五，要確立明確的目標，并端正自我的態(tài)度。平時，我們不管做什么事，都要明確自我的目標，就像我們到公司工作以后，要明白自我能否勝任這份工作，關鍵是看你自我對待工作的態(tài)度，態(tài)度對了，即使自我以前沒學過的知識也能夠在工作中逐漸的掌握。所以，要樹立正確的目標，在實現(xiàn)目標的過程中必須要多看別人怎樣做，多聽別人怎樣說，多想自我應當怎樣做，然后自我親自動手去多做。僅有這樣我們才能把事情做好。

第六，要眼觀六路，耳聽八方。從其他同事之間的交談以及同事如何接電話打電話中學習怎樣和工廠聯(lián)系，制單結匯中應注意什么問題，怎樣拒絕不必要的電話廣告……有時從他們的談話語氣、舉止中能夠了解到自我在辦公室中的處境，所以也就明白了對哪個人該說什么樣的話，什么時候該說話，什么時候該沉默，什么話該說，什么話不該說。

經過本次的實習，我還發(fā)現(xiàn)自我以前學習中所出現(xiàn)的一些薄弱環(huán)節(jié)，并為今后的學習指明了方向，同時也會為將來的工作打下一個良好的基礎。我學會了如何在網上尋找客戶，如何詢盤，發(fā)盤，還盤，報價，我們在課堂上所學的完全不夠實際中的運用。之前，每次填單總是填不完整，并且會出現(xiàn)很多的小錯誤，經過這次的訓練，我已經能夠比較正確的填制一些必要的單據(jù)。雖然我還未獨立操作過整個貿易的流程，只是做一些簡單的工作，如在網上找客戶，填單等，但這次的實習為我們供給了一個很好的鍛煉機會，使我們及早了解一些相關知識以便以后運用到以后的業(yè)務中去。經過這次的實習，我能夠熟練掌握實物的基本流程，同時讓我懂得僅有經過刻苦的學習，加強對業(yè)務知識的熟練掌握程度，在現(xiàn)實的工作中才會得心應手，應對自如。

從剛開始的不諳世事，到此刻的得心應手。剛入公司，一切都顯得那么陌生，做什么事情心里都沒有底氣，不能放開去做。有很多新的東西需要自我去學習和適應。此刻想想人在社會上就是需要適應不斷的變化，適者生存，自我僅有去適應社會，社會卻不會去適應你。僅有適應了這種高節(jié)奏的生活才能做出效率，作出成績。作為公司肯定不會需要一個不會創(chuàng)造效益的人。經過幾個月的磨練和適應，此刻的我對工作已經得心應手。每一天都會實現(xiàn)安排好當天的工作，把工作按照輕重緩急分配好，能把一天的工作完美的結束就是我這一天最大的成功了。完美的結束一天的工作只是我此刻的目標，以后我會給自我樹立更高的目標，僅有在不斷追求完美的過程中，自我才能變得更加完美。

學生見習自我評價4

經過本次實習材料的鑒定工作，發(fā)現(xiàn)大部分學生沒有真正進行見習，大多都是以教案為摹本進行的謄抄，僅有不到20%的學生真正走進課堂進行了實地見習。大多數(shù)同學的見習最終流于形式，沒有到達預期的目的。對于原因我思考了很多，在給學生召開見習評價討論會的時候，也對學生進行了調查。原因大多集中于以下幾點：

一、沒有認識到見習實習工作的重要性和意義。對于逐漸下降的生源質量，這個問題會越來越困擾我們，學生對自身的要求不斷挑戰(zhàn)你的極限。針對這種情景，在以后的實習見習中，要減少分散實習的比例，指導教師更要在各個方面加強監(jiān)督和督促。另外，對于把實習檔期當做戀家溫床的學生，要有必須的懲罰措施。

二、見習學校很難聯(lián)系。由于中小學教學進度比較緊湊，所以在沒有熟人、關系的情景下，學校一般不愿意理解見習實習學生，即使是勉強接收，也是把學生當做空氣。這個原因占了較大的比例。針對這種情景，提議學校在以后的見習實習活動中，能夠組織學生進行集中實習，解決那些自我無法聯(lián)系到學校又想實習的學生的難題。

三、偏遠地區(qū)因天氣原因開學較晚。這部分學生參加集中實習的愿望很強烈。因為無論夏天還是冬天，當?shù)氐膶W校開學時間總是與我們的實習見習時間無法重疊。

四、見習任務較重，一方面學校很難給學生安排如此多的聽課講課時間，另一方面，過多過重的任務讓學生對任務完成的期望值很低，產生必須的抵觸情緒，學校也很難給學生安排如此多的課程，造假也就難免。提議兩周的見習任務調整到25-30節(jié)。其他還有一些碎小的原因，但我覺得都只是矛盾的特殊性，不具備普遍討論的意義。對于參加實習的學生，經過調查討論，學生的感受主要有：

一、對專業(yè)學科建設與實際教學接軌的期待較高。一向以來我們的專業(yè)設置往往是閉門造車，無法真正與實際應用結合起來，所學知識真正到了工作崗位上才發(fā)現(xiàn)，能用到的是少數(shù)。對于這一點，學校正在逐步加強實踐教學方面的訓練以及加大相關課程比例，相信假以時日必有所改善。

二、對于自身本事既了解到了自身的優(yōu)點，又明確了不足。自身的知識足以應對日常的教學，可是如何把自身的知識傳授給學生則顯得捉襟見肘。當然，這也是實習見習工作的意義所在，認識不足，彌補不足。能夠認識到問題才能去分析問題解決問題。

三、對我來講，經過此次見習，也有不少認識。首先是這次指導工作也沒有做好，沒有監(jiān)督好學生參加見習工作，導致很多偷懶造假的產生。其次是在日常的教學工作中沒有很好地把專業(yè)和實際教學結合起來。

學生見習自我評價5

不知不覺短短兩周的見習生活就這樣悄然結束了，來到學校和學生相處感覺很和諧。由于這次去的是天生橋小學，學校的教學基礎設施比較的差，相對的教學環(huán)境，也不太那么的科技化，教師教學起來也比較的辛苦，看著孩子們在如此簡陋的房子里還那么刻苦的學習，我被深深的感動了，教師在缺少多媒體的條件下，并且黑板也顯得坑坑洼洼，墻壁上的白灰也隨著時間悄悄地滑落?？粗且粡垙埣冋娴男δ?，教師們也仍然義無反顧地工作著。而我對這兩周的見習生活也有頗多的感概。

每一天按時跟班聽課并做好相關的聽課記錄，豐富多彩的科目讓孩子們的課堂生活更加趣味，自然而然地他們學習起來也簡便了不少。每節(jié)課上課前教師都認真?zhèn)湔n，從課堂的教學效果就能夠看得出來，課堂上教師對突發(fā)事件的處理比較恰當，比如課堂上學生不認真聽課時，教師會找機會讓那些學生起來回答問題，借機把他的注意力轉移到課堂上，也避免了學生會遇到尷尬的場面，照顧到了孩子的自尊心，類似這樣的課堂突發(fā)情景在小學課堂上經常發(fā)生，教師則根據(jù)多年的教學經驗能夠靈活地處理。這都是一門很深的學問，需要我們慢慢的摸索前行。

雖然時間短暫，但對我的影響還是比較大的。如了解班主任工作及其注意事項，組織班級活動，包括課外文體活動，主導興趣小組等活動都是需要班主任當好領頭人的，并且我也很樂于參與到其中，也學到了不少的東西。

但在這之中，我仍然有些困惑，這所學校的孩子大多都是進城務工的子女，學生的情景也參差不齊，學校教得好的教師每年都教六年級，其他的教師也一向得不到鍛煉，另外對學生的情景也不太熟悉，同時前幾年其他教師的指導方法是否到位對剛接手的教師同樣是一個挑戰(zhàn)，他們需要一段時間去了解學生的學習情景，以至于在教學過程中做到相應的因材施教，到達更好的教學效果。同時在聽課的過程中，我覺得除了語文和數(shù)學課之外，其他的課似乎被當成了副科，教師上課也只是敷衍了事，沒起到實際的作用，這就有悖于培養(yǎng)學生多方面發(fā)展，也有悖于新課標理念。

這次見習主要是以“見”為主，“習”為輔。在不斷的觀察中，同樣地我也學到了許多在學校學不到的東西，每次看到指導教師把課堂組織的那么有序，我們看著挺簡單的，可要是輪到我們操作就顯得不那么簡單了，一切都不是那么容

易。見習中，我改了兩次作文，由于他們的教師比較負責，我們原以為只需改下錯別字，把句子改通順就行了，可事實并不是這樣，之后教師給我們講六年級的學生基本能把句子寫通順，那么我們在批改的過程中就要把它們通順的句子改得更貼切，使文章顯得更活潑，要適當?shù)脑鎏硇┖迷~好句來豐富他們的文章。聽了這些，我不禁感嘆道：要當一名教師確實不容易，異常是像這樣認真負責的教師更不容易。

見習生活雖已遠去，但那些可愛的孩子留給我的記憶，卻將永遠的擱淺在記憶深處，同時這次的收獲也將會成為我人生的一筆寶貴財富。

學生見習自我評價參考模板

第五篇：2011年第二季度臨床護理效果評價及整改措施

2011年第二季度臨床護理效果評價及整改

措施

2011年第二季度出院人數(shù)為291人，急危重病例比例11%，蒙醫(yī)辯證施護準確率為95%。

本季度共收收治病人350例，黑脈病21例，頸椎病17人，其余39例。執(zhí)行各專科一般護理常規(guī)，嚴格執(zhí)行我院優(yōu)勢病種重點病種護理常規(guī)。結合臨床醫(yī)師的辨證論治實施辯證施護，重點做到以下工作：術后康復、健康教育、飲食指導、協(xié)助患者生活護理、晨晚間護理、夜間巡視。我們在日常護理工作有證可依有章可循質檢過程中發(fā)現(xiàn)如下問題：

1.基礎護理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人術區(qū)衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒適。

2.病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。

3.肛腸科對首次排便排尿指導不到位。整改措施： 規(guī)范我院健康指導的內容，制作成宣教彩頁，護理人員加強學習，按統(tǒng)一標準進行健康指導，如入院、術前、術后、出院等內容。肛腸科初次排便的患者可先熏蒸一下，使肛門括約肌放松，可有效減輕疼痛。

3辨證問題多向醫(yī)生請教，繼續(xù)進行院內交流學習，向本院實施辨證施護比較好的科室學習，或向上級單位送派學習。

護理部 2011年6月25日