**市職業(yè)健康監(jiān)管工作現(xiàn)狀及問題

一、基本情況

（一）職業(yè)健康監(jiān)管職能交接情況

2018年3月，國務(wù)院機構(gòu)改革，將原安監(jiān)現(xiàn)應(yīng)急管理部門的職業(yè)健康監(jiān)管職能劃轉(zhuǎn)至衛(wèi)生健康主管部門。2018年12月26日，《職業(yè)病防治法》第四次修正，從法律層面上明確了職業(yè)健康監(jiān)管職能分工。2019年4月至6月，我市各縣市區(qū)衛(wèi)健委與應(yīng)急管理局進行了職能交接。

目前，應(yīng)急管理部門的“作業(yè)場所職業(yè)病危害申報和作業(yè)管理系統(tǒng)”于9月初關(guān)閉，衛(wèi)健主管部門的“職業(yè)病危害項目申報系統(tǒng)”已于8月底正式啟用，原安監(jiān)部門申報系統(tǒng)的數(shù)據(jù)與衛(wèi)健部門申報系統(tǒng)不能共享。

（二）機構(gòu)設(shè)置和人員劃轉(zhuǎn)情況

今年是機構(gòu)改革后衛(wèi)健系統(tǒng)履行職業(yè)健康監(jiān)管職責的第一年。我市各級衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)中，市直、寧國市、廣德市、涇縣設(shè)有獨立的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督科和專職的職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法人員，其他縣市區(qū)均無獨立的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督科和專職執(zhí)法人員。

在此次機構(gòu)改革中，寧國市、廣德市原安監(jiān)部門的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管人員隨著職責劃轉(zhuǎn)至衛(wèi)健委，其他縣市區(qū)均無人員劃轉(zhuǎn)。

二、現(xiàn)階段工作任務(wù)及要求

按照省衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)安徽省開展礦山、冶金、化工等行業(yè)領(lǐng)域塵毒危害專項治理工作方案的通知》（皖衛(wèi)職健發(fā)〔2019〕122）和《關(guān)于開展安徽省塵毒危害專項執(zhí)法工作的通知》（皖衛(wèi)監(jiān)督秘〔2019〕180號）文件要求，2019年9月至2020年7月為塵毒專項執(zhí)法工作的集中整治階段，要求明確治理重點和納入治理范圍的用人單位底數(shù)，嚴厲查處違法行為。納入治理范圍的礦山、冶金企業(yè)監(jiān)督檢查覆蓋率要達到95%以上；納入原安監(jiān)部門職業(yè)危害申報系統(tǒng)的建材企業(yè)監(jiān)督檢查覆蓋率要達到95%以上。

文件要求各縣市區(qū)加強對重點執(zhí)法對象的監(jiān)督檢查，對于未依法開展職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”、職業(yè)病危害因素定期檢測及職業(yè)健康檢查等違法行為，依法查處。對于工藝落后、危害嚴重、整改無望的用人單位，堅決提請地方人民政府依法予以關(guān)閉。

7月22日，國家衛(wèi)健委召開塵肺病防治攻堅行動動員電視電話會議。會上，李斌副主任指出會議的主要任務(wù)是深入貫徹落實總書記關(guān)于職業(yè)病防治工作的重要指示和批示精神，推動落實塵肺病防治攻堅行動的各項措施，全面加強職業(yè)病防治工作。

關(guān)于職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法工作，李斌副主任強調(diào)：一是要健全執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)，各地區(qū)要通過內(nèi)部職責的調(diào)整，增加編制等方式，在各級監(jiān)督機構(gòu)中設(shè)立職業(yè)健康執(zhí)法的科室，配備專門的執(zhí)法人員，到2020年年底，基本建立全國職業(yè)健康執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)。二要提高執(zhí)法能力，要從執(zhí)法裝備、專業(yè)技術(shù)等方面加強執(zhí)法能力的建設(shè)，為一線執(zhí)法人員創(chuàng)造良好的執(zhí)法條件。三要加大執(zhí)法力度，各級衛(wèi)生健康部門都要依法履責，各級監(jiān)督機構(gòu)要執(zhí)法盡責，每一位執(zhí)法人員要履職盡責，要到存在職業(yè)健康危害的企業(yè)去，進車間、下廠礦，以執(zhí)法行動為契機，樹立起健康衛(wèi)士的形象。從今年9月份開始開展全國職業(yè)健康執(zhí)法大檢查工作，對于零執(zhí)法、零處罰的地區(qū)，要進行全國的點名和通報。

李斌副主任還要求地方各級政府成立由主要領(lǐng)導(dǎo)負責的職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，要將塵肺病防治工作納入政府的目標考核任務(wù)。

三、我市職業(yè)健康監(jiān)管中存在的問題

（一）職業(yè)健康監(jiān)管機制不順

在應(yīng)急部門將職業(yè)健康監(jiān)管職能移交至衛(wèi)健部門后，寧國、廣德兩地應(yīng)急部門從事職業(yè)衛(wèi)生工作的人員按照人隨事走原則劃轉(zhuǎn)至衛(wèi)健委，職業(yè)健康監(jiān)管工作有連貫性。其他部分縣市區(qū)在職業(yè)健康監(jiān)管職能移交后，委屬職業(yè)健康科室和下屬綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)對于職業(yè)健康日常監(jiān)管工作尚未明確。

截止此次調(diào)研工作結(jié)束，國家衛(wèi)健委“職業(yè)病危害項目申報系統(tǒng)”的市直及所轄7個縣市區(qū)“衛(wèi)生監(jiān)督”賬號尚未發(fā)放，各地監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)無法查詢用人單位的情況。

（二）移交的監(jiān)管單位底數(shù)不清

在用人單位職業(yè)健康監(jiān)管職能劃轉(zhuǎn)至衛(wèi)健委后，原安監(jiān)部門的“作業(yè)場所職業(yè)病危害申報和作業(yè)管理系統(tǒng)”中數(shù)據(jù)顯示全市有職業(yè)病危害的企業(yè)1656家，該系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)與實際情況出入較大。并且自2016年后，多家申報數(shù)據(jù)就呈“未審核”狀態(tài)。

在各地職業(yè)健康執(zhí)法工作中還發(fā)現(xiàn)，原安監(jiān)系統(tǒng)中存在職業(yè)病危害因素情況申報不實、數(shù)據(jù)邏輯錯誤、用人單位登記情況不實等問題，使得各縣市區(qū)都存在用人單位底數(shù)不清的問題，給職業(yè)健康監(jiān)管工作帶來很大困難。

（三）執(zhí)法力量嚴重不足

目前，我市各級衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)承擔對全市有職業(yè)病危害因素的企業(yè)廠礦、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、職業(yè)病診斷機構(gòu)、職業(yè)健康檢查機構(gòu)等單位的日常監(jiān)督檢查工作，但全市專職的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督員一共僅6名，執(zhí)法力量嚴重不足。給國家衛(wèi)健委下達的塵毒危害專項執(zhí)法和塵肺病防治工作（今年9月份開始，2020年底結(jié)束）等工作任務(wù)帶來了很大困難。

現(xiàn)階段部分縣市區(qū)開展對用人單位的監(jiān)督檢查，還需要依托原安監(jiān)部門設(shè)置在基層的安監(jiān)站才能順利開展檢查工作。這種工作機制只能是職能交接時的權(quán)宜之計，無論是從我們自身工作機制來看，或是從部門分工等方面來考慮，都不可能常態(tài)化。執(zhí)法人員數(shù)量及能力不能滿足當前我市職業(yè)健康監(jiān)管工作需要。

（四）適用法規(guī)未修改

《職業(yè)病防治法》在2018年進行第四次修正后，多項原安監(jiān)部門的法規(guī)如《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》《職業(yè)病危害項目申報辦法》《建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”監(jiān)督管理辦法》等已與上位法不符，但衛(wèi)健委新的法規(guī)又未出臺，導(dǎo)致對用人單位的監(jiān)管無法可依。

四、工作建議

（一）可以參照寧國市的模式（在應(yīng)急部門將職業(yè)健康監(jiān)管職能移交后，迅速成立寧國市職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)組，領(lǐng)導(dǎo)組辦公室設(shè)在市衛(wèi)健委，寧國市人民政府下文明確了衛(wèi)健、人社、應(yīng)急等部門的職業(yè)健康監(jiān)管職責分工。）盡快明確我市職業(yè)健康監(jiān)管工作的職責分工，確保機構(gòu)改革后我市職業(yè)健康監(jiān)管工作有效銜接，形成責權(quán)明晰、運轉(zhuǎn)有力的職業(yè)健康監(jiān)管體制。

（二）部分縣市區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局在上一輪機構(gòu)改革下，并未設(shè)置職業(yè)健康監(jiān)督科，無專職從事職業(yè)健康執(zhí)法工作的工作人員，現(xiàn)有執(zhí)法力量很難完成職業(yè)健康監(jiān)管工作。按照人隨事走原則和李斌副主任的講話精神，正值綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)改革之際，建議獨立設(shè)置職業(yè)健康監(jiān)督科，增加職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督人員編制，配備職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法設(shè)備，提高執(zhí)法能力。

（三）依托國家和省衛(wèi)健委布置的塵毒危害專項執(zhí)法工作和塵肺病防治攻堅行動，聯(lián)合應(yīng)急等管理部門摸清轄區(qū)內(nèi)有職業(yè)病危害的用人單位底數(shù)，履行職業(yè)健康監(jiān)管職責，切實保護勞動者職業(yè)健康，完成國家職業(yè)病防治目標任務(wù)。

（四）加強職業(yè)健康監(jiān)管能力建設(shè)，一是加強現(xiàn)有執(zhí)法人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升執(zhí)法能力和水平；二是加大配備現(xiàn)場快速檢測設(shè)備，提高執(zhí)法水平、提升執(zhí)法能力。