第一篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的調(diào)查與思考

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的調(diào)查與思考

2013年12月28日 15:53 來源：《南陽師范學(xué)院學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版》2013年4期第1～5頁 作者：宋言奇 陳曼曼 字號(hào)

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為了應(yīng)對(duì)老年社會(huì)的挑戰(zhàn)，當(dāng)前我國各個(gè)城市都積極推進(jìn)與探索社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展態(tài)勢迅猛。但由于開展時(shí)間不長，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展還存在許多不足之處。為了更好地推進(jìn)該項(xiàng)事業(yè)，筆者在江蘇實(shí)地調(diào)研的基礎(chǔ)上，對(duì)相關(guān)問題加以探討。江蘇社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)走在我國前列，因此江蘇的經(jīng)驗(yàn)對(duì)全國應(yīng)當(dāng)有著極好的借鑒意義。

一、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)取得的成就

目前在我國，各級(jí)政府高度重視社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，在資金與政策方面給予大力支持。同時(shí)社會(huì)各界積極參與，多元互動(dòng)。在政府與社會(huì)的合力下，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)取得了一定的成就。以江蘇為例，主要體現(xiàn)在：

(一)不斷增大政策扶持力度

江蘇社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的主要形式是政府委托與購買、社會(huì)組織以及其他社會(huì)力量等提供服務(wù)。為調(diào)動(dòng)社會(huì)組織等主體參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的積極性，江蘇省級(jí)層面以及各個(gè)城市紛紛出臺(tái)相關(guān)扶持政策，例如，采取土地劃撥、規(guī)費(fèi)減免、貸款貼息、以獎(jiǎng)代補(bǔ)、購買服務(wù)等方式，吸引和鼓勵(lì)社會(huì)資本參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。對(duì)社會(huì)力量參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，減免所得稅、營業(yè)稅、城市維護(hù)建設(shè)稅等多項(xiàng)稅費(fèi)。對(duì)于水、電等實(shí)行價(jià)格雙軌制的公共產(chǎn)品，按民用價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。對(duì)于安裝、使用電話等有關(guān)電信業(yè)務(wù)，也執(zhí)行住宅電話資費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

南京、蘇州等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市對(duì)社會(huì)力量扶持力度更大。以蘇州為例，蘇州對(duì)每年固定服務(wù)(連續(xù)時(shí)間6個(gè)月以上)老年人達(dá)到一定數(shù)量的居家養(yǎng)老服務(wù)組織給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼，其中對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)以外的居家養(yǎng)老服務(wù)組織按固定服務(wù)每50戶老年人家庭不低于5000元/年的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼；對(duì)經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)按固定開設(shè)每50戶老年家庭病床不低于1萬元/年的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼；對(duì)取得ISO質(zhì)量體系認(rèn)證的各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)組織(包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站)給予一次性5萬元的獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)貼。同時(shí)蘇州對(duì)社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置的已取得執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和為老年人提供專科醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)，在符合同等條件情況下給予優(yōu)先審批。[1](頁37)

(二)積極扶持弱勢老年人群體

在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中，江蘇各地對(duì)弱勢老年人積極扶持，各地都出臺(tái)了優(yōu)惠政策。南京組織家政服務(wù)人員為高齡老年人與低保或者低保邊緣的老年人免費(fèi)上門提供平均每人每天一小時(shí)的生活照料服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容主要包括買菜做飯、清洗衣被、打掃居室、陪同就醫(yī)看病、理發(fā)洗浴、代購物品及聊天交談、讀書報(bào)等。同時(shí)為年滿80周歲以上、無需提供特殊生活照料的獨(dú)居老人免費(fèi)安裝“安康通”呼叫救助器，提供呼叫救援服務(wù)。

蘇州頒布《蘇州市城區(qū)養(yǎng)老援助服務(wù)操作辦法(暫行)》。政府對(duì)部分弱勢老年人實(shí)施“買單”或者予以補(bǔ)貼(發(fā)放服務(wù)券，每天一小時(shí))，主要包括以下老年人：年滿60周歲、日常生活需要介助或介護(hù)的“三無”、“五?！睂?duì)象、低保和低保邊緣孤寡老年人；年滿60周歲、日常生活需要介助或介護(hù)的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象；年滿60周歲、日常生活需要介助或介護(hù)的困難“二無”(無子女、無勞動(dòng)能力)老年人；年滿70周歲、日常生活需要介助或介護(hù)的獨(dú)生子女家庭的困難老年人；年滿70周歲、無子女照顧或子女殘疾的苦難老年人等。[2]

(三)不斷創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式

近年，江蘇各地積極探索社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，不斷創(chuàng)新，形成了幾種模式，在全國都有示范與引領(lǐng)意義。

其一，集中居住模式。老年人適當(dāng)集中，可以彰顯社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)模效應(yīng)，提高服務(wù)質(zhì)量。江蘇人口密度較大，在養(yǎng)老方面尤其是農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老方面積極探索集中居住模式。目前，全省老年人集中居住的形式大致有4種：即贛榆模式、張家港模式、江陰模式以及海門模式。贛榆模式的做法是在村莊里建集中居住區(qū)，為老年家庭提供服務(wù)。張家港模式的做法是村莊利用新農(nóng)村建設(shè)，在居民樓區(qū)單設(shè)老年人住宅樓，讓老年人集中居住在一起。江陰模式的做法是村莊在建設(shè)新區(qū)時(shí)，將一樓統(tǒng)一安排為老年人居住，而二層以上則為老年人子女居住。海門模式的做法是村莊利用閑置房資源，將需要護(hù)理的空巢、失能、半失能老年人集中居住，為他們提供低償或有償服務(wù)。

其二，“鄰里情”虛擬養(yǎng)老模式。蘇州滄浪區(qū)民政局與電信機(jī)構(gòu)合作，以中國電信通訊技術(shù)為硬件支撐，以“居家樂”221養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)為技術(shù)支撐，以居家養(yǎng)老對(duì)象會(huì)員制為基本的組織形式，采用ISO9001:2000國際質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)，建立了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)虛擬平臺(tái)——“鄰里情”虛擬養(yǎng)老院，將老年人的服務(wù)需求與幾十個(gè)服務(wù)單位提供的服務(wù)對(duì)接。老年人只要一個(gè)電話，就有人上門提供服務(wù)和跟蹤質(zhì)量隨訪，深受老年人的歡迎，被老年人親切地稱為“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。

“鄰里情”虛擬養(yǎng)老模式提供的服務(wù)多種多樣，共分為6大類53項(xiàng)，其中洗衣做飯等便民家政類20項(xiàng)，修理水電等物業(yè)維修類21項(xiàng)，陪同就醫(yī)等助醫(yī)保健類9項(xiàng)，生日提醒等人文關(guān)懷類8項(xiàng)，還有娛樂學(xué)習(xí)類3項(xiàng)和應(yīng)急求助類。虛擬養(yǎng)老模式提供的服務(wù)具有標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化特點(diǎn)，對(duì)服務(wù)時(shí)間、服務(wù)質(zhì)量都有明確的要求。

“鄰里情”虛擬養(yǎng)老模式不僅成本低，而且比較靈活，尤其是契合當(dāng)今信息時(shí)代的特點(diǎn)，因此成為“品牌”與“亮點(diǎn)”，在江蘇省內(nèi)以及全國得以迅速推廣。

(四)社區(qū)社會(huì)資本發(fā)揮了重要作用

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)雖然由政府推進(jìn)，但社區(qū)社會(huì)資本在養(yǎng)老服務(wù)中也起到了重要作用，大大彌補(bǔ)了正式資源的不足，提升了老年人的生活質(zhì)量。具體而言，在江蘇社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中，社區(qū)社會(huì)資本的作用主要體現(xiàn)在以下方面：其一，居委會(huì)牽頭組織社區(qū)骨干、社區(qū)志愿者以及轄區(qū)工作單位與社區(qū)老年人結(jié)對(duì)，進(jìn)行一對(duì)一的幫助與服務(wù)，對(duì)滿足老年人的需求發(fā)揮了重要作用。其二，居委會(huì)牽頭組織各種特長的社區(qū)志愿者登記，建立社區(qū)“志愿者庫”，老年人有相關(guān)服務(wù)需求，居委會(huì)從“志愿者庫”聯(lián)系相關(guān)志愿者，為老年人服務(wù)。這種模式在沒有物業(yè)的老社區(qū)，對(duì)老年人幫助很大。其三，居委會(huì)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合，推進(jìn)老年人健康服務(wù)。居委會(huì)負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)，共同為老年人建立健康檔案、為老年人提供上門醫(yī)療服務(wù)、為老年人建立緊急服務(wù)網(wǎng)絡(luò)等。

二、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展存在的不足

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在我國系統(tǒng)推進(jìn)只有十幾年時(shí)間，由于發(fā)展時(shí)間較短，因此還存在不少問題。以江蘇為例，主要體現(xiàn)在：

(一)服務(wù)內(nèi)容少

一些發(fā)達(dá)國家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展時(shí)間較長，提供的服務(wù)類型較多。以美國為例，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從保障的性質(zhì)劃分，可分為綜合性、醫(yī)護(hù)性、生活性服務(wù)等；從服務(wù)方式劃分，可分為上門、戶外、直接、間接服務(wù)等；從時(shí)間劃分，可分為短期性、長期性、白晝性服務(wù)等。德國的社區(qū)助老服務(wù)包括：做飯、料理家務(wù)、飲食起居服務(wù)、采購、咨詢、探望、陪同外出、出租輪椅、流動(dòng)圖書館、游覽、日間護(hù)理、娛樂及康復(fù)治療等。日本的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)包括派遣家庭服務(wù)員護(hù)送老年人看病、料理家務(wù)、購物、養(yǎng)護(hù)委托、電話咨詢以及家庭護(hù)理等，而且采取分類模式，針對(duì)不同情況的老年人推出不同的服務(wù)內(nèi)容。[3]

江蘇目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展較短，提供服務(wù)的內(nèi)容少。從邏輯上講，政府委托與購買社會(huì)組織提供服務(wù)或者政府購買企業(yè)提供服務(wù)，提供生活照料、家政服務(wù)、精神文化等三大類，包括助養(yǎng)、助學(xué)、助樂、助醫(yī)、助為、助餐、助伴、助法等“八助”服務(wù)。但在實(shí)際操作上，服務(wù)內(nèi)容卻較為單一。筆者對(duì)江蘇947個(gè)老年人的調(diào)查顯示，在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中，家政服務(wù)占據(jù)絕對(duì)比例，其他的服務(wù)由于服務(wù)人力短缺或者服務(wù)人員素質(zhì)不高等因素影響，目前還不完善。(見表1)

(二)高層次服務(wù)難以提供

筆者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人所需要一些高層次的服務(wù)難以提供。以護(hù)理服務(wù)為例，不少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有上門為老年人服務(wù)的規(guī)定，但是實(shí)際操作起來比較困難。大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人手不足，應(yīng)付常規(guī)的醫(yī)療服務(wù)已是捉襟見肘，難以為上門服務(wù)開辟更多的空間與提供更多的人員，也難以為老年人傾注更多的關(guān)注。再以臨終關(guān)懷服務(wù)為例，臨終關(guān)懷服務(wù)體現(xiàn)對(duì)老年人的尊重以及對(duì)生命的尊重，在一些發(fā)達(dá)國家，臨終關(guān)懷服務(wù)被高度重視，并得以積極開展。但目前在江蘇，臨終關(guān)懷服務(wù)基本處于缺失狀態(tài)，已有的服務(wù)也不完善，更不用說我國其他落后地區(qū)了。

(三)政府買單范圍小以及方式單一

盡管江蘇全省范圍內(nèi)對(duì)弱勢群體老年人給予政策傾斜，政府通過社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站進(jìn)行資格認(rèn)證，給符合條件的老年人發(fā)放服務(wù)券，免費(fèi)提供服務(wù)。但總體來說，政府買單的范圍非常小，符合條件的老年人不足1%，在一些社區(qū)，符合條件的老年人甚至不足1‰。提高受惠老年人群范圍，由救濟(jì)型向適當(dāng)普惠性轉(zhuǎn)型，勢在必行。

另外，社區(qū)老年服務(wù)現(xiàn)有付費(fèi)方式只有政府買單與自費(fèi)兩種，缺乏合理的層次細(xì)化。例如買單與自費(fèi)之間還可以再細(xì)分一些檔次，如補(bǔ)貼100元、補(bǔ)貼200元等?！耙坏肚小钡恼唠y以契合老年人的實(shí)際，就像低保認(rèn)定一樣，只設(shè)置一道“硬杠”，沒有考慮健康狀況、家庭人口結(jié)構(gòu)等各種因素，造成資格認(rèn)定缺乏科學(xué)性。

(四)現(xiàn)有人力資源難以滿足需要

目前，在江蘇社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中，現(xiàn)有人力資源難以滿足需要。

首先，社區(qū)養(yǎng)老中心與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站管理人員不足。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心一般設(shè)在街道層面，一般只配備一名專干，兼職性質(zhì)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站一般設(shè)在居委會(huì)層面，配備一名社會(huì)工作者，也是兼職。但由于社區(qū)事務(wù)繁多，社會(huì)工作者一般也都身兼數(shù)職，難以把工作做細(xì)做透。

其次，服務(wù)人員不足。筆者曾在江蘇25個(gè)社區(qū)調(diào)查，詢問社區(qū)需求什么類型的服務(wù)人力資源。在25個(gè)社區(qū)中，17個(gè)社區(qū)缺少營養(yǎng)師，14個(gè)社區(qū)缺少照料人員，13個(gè)社區(qū)缺少護(hù)理指導(dǎo)員，12個(gè)社區(qū)缺少全科醫(yī)生，11個(gè)社區(qū)缺少護(hù)理人員，11個(gè)社區(qū)缺少小時(shí)工，9個(gè)社區(qū)缺少志愿者，說明服務(wù)人力資源的短缺。(見表2)

再次，服務(wù)人員素質(zhì)較低。目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)大多招聘“4050”下崗人員，或者是外來打工者，這些人一般文化程度較低。當(dāng)然，招聘“4050”下崗人員或者外來打工者做服務(wù)者，是我國目前現(xiàn)實(shí)條件所決定的，無可厚非。而且招聘這部分人上崗還能緩解就業(yè)，維護(hù)社會(huì)和諧。但是服務(wù)人員中很大一部分人年齡偏大，文化程度較低，大多只能提供一些基本生活需求方面的服務(wù)。目前，各地都在推動(dòng)培訓(xùn)上崗，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，服務(wù)人員素質(zhì)有了一定的提高。但是這項(xiàng)工作需要一定的時(shí)間，難以一蹴而就。

(五)分類體系尚未形成

老年人不是一個(gè)同質(zhì)群體，而是分層次的。從年齡維度劃分，分低齡老年人、中年老年人以及高齡老年人。從健康維度劃分，分健康狀況較好的老年人、健康狀況不佳的老年人。不同層次的老年人需求是不同的。“一刀切”地提供服務(wù)，很難滿足老年人需求。因此一些發(fā)達(dá)國家強(qiáng)調(diào)按照個(gè)人需要與要求設(shè)置服務(wù)內(nèi)容(菜單式服務(wù))，根據(jù)不同類型的服務(wù)采取不同的工作手段，解決不同對(duì)象的問題。以美國為例，老年人可以根據(jù)不同的經(jīng)濟(jì)情況選擇不同的服務(wù)——從吃飯、交通、醫(yī)療，到心理慰藉、健康咨詢等，莫不如此。

目前在江蘇，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)處于起步階段，還難以針對(duì)不同服務(wù)對(duì)象因地制宜地開展工作。現(xiàn)有服務(wù)基本停留在低層次，對(duì)于一些經(jīng)濟(jì)較為富裕的老年人的需要，還難以提供服務(wù)或者提供服務(wù)的質(zhì)量有待提高。

三、進(jìn)一步完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的思考

為了更好地推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，筆者認(rèn)為，就江蘇而言，以下環(huán)節(jié)需要強(qiáng)化。

(一)加強(qiáng)社會(huì)組織與企業(yè)的作用

其一，可以因地制宜地利用授權(quán)委托模式、直接資助模式、服務(wù)合同模式、補(bǔ)貼模式等多種模式，加強(qiáng)政府與社會(huì)組織在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面的合作，拓寬政府與社會(huì)組織的合作形式，充分發(fā)揮社會(huì)組織在養(yǎng)老服務(wù)中的作用；同時(shí)還需積極培育社會(huì)組織，應(yīng)更簡化社會(huì)組織的注冊登記，通過多種載體孵化與培育社會(huì)組織。

其二，積極吸引企業(yè)加入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)盟?？梢砸跃游瘯?huì)牽頭，吸收經(jīng)營單位，組成“聯(lián)盟”，為老年人服務(wù)。對(duì)于老年人而言，這些經(jīng)營單位提供比市場服務(wù)更低的價(jià)格，給他們帶來很多實(shí)惠和福利。對(duì)經(jīng)營單位而言，不但獲得收益，也可以借此機(jī)會(huì)樹立口碑，做“活廣告”，提升無形資本。另外，還需打造“龍頭產(chǎn)業(yè)”。養(yǎng)老服務(wù)屬于微利行業(yè)，應(yīng)通過一定的政策引導(dǎo)，適當(dāng)整合行業(yè)資源，積極塑造“龍頭產(chǎn)業(yè)”。

其三，進(jìn)一步加強(qiáng)政策支持。為發(fā)揮社會(huì)組織與企業(yè)的作用，還需加強(qiáng)用地環(huán)節(jié)的扶持政策。社會(huì)組織、企業(yè)參與養(yǎng)老服務(wù)，用地環(huán)節(jié)是“難點(diǎn)”，今后應(yīng)強(qiáng)化用地環(huán)節(jié)的政策扶持。另外，還需加強(qiáng)相關(guān)法律建設(shè)，積極吸引社會(huì)組織與企業(yè)投入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中，容易出現(xiàn)法律爭議，尤其是服務(wù)中的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)定與責(zé)任環(huán)節(jié)，解決不好，將會(huì)影響各主體參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的積極性。為此，應(yīng)積極醞釀出臺(tái)相關(guān)法規(guī)。

(二)加強(qiáng)人力資源培養(yǎng)

其一，挖掘并提升現(xiàn)有的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人力資源。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作人員人手不夠、水平不高，會(huì)影響服務(wù)項(xiàng)目的擴(kuò)展和服務(wù)質(zhì)量的提高，進(jìn)而難以滿足老年人多樣化、高層次化的需求。針對(duì)目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人力資源的現(xiàn)狀，必須盡快提升現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)化水平。為了達(dá)到這一目的，建議將目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員組織起來進(jìn)行專門的培訓(xùn)(由于工作性質(zhì)，可以輪流培訓(xùn))，教授養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)技能和知識(shí)。具體可以采取兩種形式：一是以街道為單位邀請(qǐng)相關(guān)專家與護(hù)理師，采取定期與不定期相結(jié)合的方式開辦講座，講解相關(guān)的理論和實(shí)務(wù)技巧。授課內(nèi)容應(yīng)理論與實(shí)務(wù)相結(jié)合，注重知識(shí)的系統(tǒng)性，加強(qiáng)實(shí)用性。二是以社區(qū)為單位，充分利用本社區(qū)的資源，組織有經(jīng)驗(yàn)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作者開展“一帶一”計(jì)劃。開始時(shí)，可以由有經(jīng)驗(yàn)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作者帶領(lǐng)年輕的養(yǎng)老服務(wù)工作者一起開展養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)工作，在實(shí)踐過程中傳授工作經(jīng)驗(yàn)，使他們掌握第一手寶貴財(cái)富。接下來，有經(jīng)驗(yàn)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作者可以發(fā)揮監(jiān)督和指導(dǎo)作用，糾正偏差，不斷改進(jìn)和完善年輕的養(yǎng)老服務(wù)工作者的相關(guān)工作。

其二，強(qiáng)化潛在的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人力培養(yǎng)體系。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人力資源建設(shè)必須“雙管齊下”——既注重現(xiàn)有力量的發(fā)展，又注重后備力量的儲(chǔ)蓄，以便更好地應(yīng)對(duì)未來大規(guī)模的多樣化和高層次化的養(yǎng)老需求。在當(dāng)前，僅僅依靠挖掘現(xiàn)有資源的潛力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還必須強(qiáng)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人力資源的培養(yǎng)體系，為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供大量的人力資源，保證社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。為此，必須培養(yǎng)一支具備現(xiàn)代社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)理念、知識(shí)、方法和技巧的專業(yè)化隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)專業(yè)化和職業(yè)化的充分匹配。必須加大養(yǎng)老服務(wù)人才與社工人才的培養(yǎng)力度，可以在有條件的職業(yè)學(xué)院設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)，在有條件的?？圃盒ＴO(shè)立社會(huì)工作專業(yè)，由于專業(yè)化教育周期長，內(nèi)容系統(tǒng)，學(xué)生可以學(xué)到精深的專業(yè)知識(shí)與技術(shù)，為此應(yīng)給予一定的辦學(xué)優(yōu)惠政策。

其三，強(qiáng)化基層的激勵(lì)保障機(jī)制，吸引養(yǎng)老服務(wù)人才與社會(huì)工作者下基層并“扎根”基層。優(yōu)秀的人才培養(yǎng)好了，如果由于機(jī)制問題招不來與留不住，都將造成人才的浪費(fèi)。為了避免這一現(xiàn)象的發(fā)生，政府應(yīng)多給社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一些政策傾斜，建立合理的收入分配制度，改善養(yǎng)老服務(wù)人員與社區(qū)工作人員的福利以及待遇水平，改善他們的工作環(huán)境，不斷提高他們的職業(yè)聲望和社會(huì)地位，使他們留得住，扎得下。當(dāng)然，也可以結(jié)合當(dāng)前的機(jī)構(gòu)改革，探索給予部分從業(yè)人員以事業(yè)編制，以使更多的人才“扎根”基層。

(三)完善服務(wù)評(píng)價(jià)體系

為了更好地推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)建立科學(xué)的服務(wù)評(píng)價(jià)體系，規(guī)范社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展?？茖W(xué)的評(píng)價(jià)體系應(yīng)包括兩部分：一部分是硬件評(píng)價(jià)，主要是對(duì)設(shè)施、財(cái)力、空間、服務(wù)內(nèi)容等的評(píng)價(jià)。另一部分是軟件評(píng)價(jià)，主要是對(duì)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)滿意狀況等的評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)應(yīng)由政府包辦過渡到多方參與——政府評(píng)價(jià)、第三方評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)、被服務(wù)對(duì)象以及家屬評(píng)價(jià)等，形式可以多種多樣，因地制宜。評(píng)價(jià)指標(biāo)可以由簡到繁，根據(jù)實(shí)踐不斷完善。例如送餐服務(wù)，可以由及時(shí)、可口等籠統(tǒng)一些的指標(biāo)不斷細(xì)化到色、香、味等指標(biāo)。評(píng)價(jià)體系應(yīng)和獎(jiǎng)懲機(jī)制緊密相連，而且應(yīng)體現(xiàn)動(dòng)態(tài)性。

(四)實(shí)施分類戰(zhàn)略

其一，細(xì)分服務(wù)內(nèi)容。梳理目前的養(yǎng)老服務(wù)，適當(dāng)歸類，確定哪些重點(diǎn)依托市場展開，哪些重點(diǎn)依托志愿者展開，哪些重點(diǎn)依托社會(huì)組織展開。在梳理的基礎(chǔ)上，做好規(guī)劃工作，以便有的放矢地開展工作。

其二，根據(jù)不同社區(qū)類型開展工作。對(duì)有物業(yè)的新型商品房社區(qū)，大力開發(fā)物業(yè)潛力，做好養(yǎng)老服務(wù)?？蛇m當(dāng)在已有物業(yè)的基礎(chǔ)上，整合相關(guān)資源，通過政府招標(biāo)以及委托服務(wù)等形式，發(fā)揮物業(yè)潛力，為老年人提供保姆服務(wù)、小時(shí)工上門服務(wù)、家庭房屋門窗和上下水修理服務(wù)、電器維修服務(wù)、上門做飯服務(wù)、代理購物服務(wù)等，甚至可以開展協(xié)助洗澡、修理指甲及修腳、理發(fā)等服務(wù)。對(duì)沒有物業(yè)的社區(qū)，可通過委托社會(huì)組織以及扶持相關(guān)企業(yè)，提供服務(wù)。

其三，細(xì)化政府付費(fèi)。改變“一刀切”的做法，根據(jù)老年人收入狀況、健康狀況、居住狀況、家庭狀況等，推行分級(jí)補(bǔ)貼服務(wù)券，從每月100元到幾百元不等。

其四，根據(jù)市場規(guī)律，推出多種服務(wù)形式，例如可以推出單項(xiàng)服務(wù)與多項(xiàng)服務(wù)；可以推出全護(hù)、半護(hù)、陪護(hù)、鐘點(diǎn)服務(wù)；可以推出包月、包季、包年、會(huì)員卡服務(wù)，等等。

【參考文獻(xiàn)】

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第二篇：發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)

發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè) 提高老年人生活幸福指數(shù)

xx區(qū)人民政府

我區(qū)是xxx的主城區(qū)和老城區(qū)，轄區(qū)60歲以上老年人口6.4萬人，占全區(qū)總?cè)丝诘?2.4％，其中，空巢、三無、低保老人家庭4431戶，占60歲以上老年人口的6.9%。為應(yīng)對(duì)人口老齡化給家庭和社會(huì)帶來的壓力，近年來，我區(qū)在省、市民政部門大力支持指導(dǎo)下，積極探索構(gòu)建以“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)為補(bǔ)充、社會(huì)各界廣泛參與”的養(yǎng)老服務(wù)體系，取得了初步的成效。2010年，我區(qū)被民政部命名為全國養(yǎng)老服務(wù)示范活動(dòng)示范單位。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，為構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系提供組織保證 發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)關(guān)系民生，不僅是老年人安度晚年的迫切需要，更是政府履行公共服務(wù)職能、構(gòu)建和諧社會(huì)、打造和諧社區(qū)的內(nèi)在要求。區(qū)委、區(qū)政府把構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系作為 “民生工程”提到重要議事日程，列入全年任務(wù)目標(biāo)，采取有效措施推進(jìn)。成立了由區(qū)委主管書記任組長，區(qū)民政、發(fā)改、財(cái)政、人事勞動(dòng)和社會(huì)保障等相關(guān)部門為成員的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，多次召開專題會(huì)議研究推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的有效措施和辦法，明確了各有關(guān)部門在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的目標(biāo)任務(wù)。

出臺(tái)了為老服務(wù)工作制度和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)。各街道、社區(qū)分別建立了相應(yīng)的機(jī)構(gòu)，形成了區(qū)、街、居三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)組織網(wǎng)絡(luò)。區(qū)成立了養(yǎng)老服務(wù)中心，街道、社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)站，通過三級(jí)組織將養(yǎng)老服務(wù)工作的政策、目標(biāo)、任務(wù)及措施落實(shí)到每個(gè)社區(qū)，將養(yǎng)老服務(wù)惠及到社區(qū)的老年人。區(qū)政府投入資金建成一批“星光老年之家”，按照社區(qū)建設(shè)“三個(gè)100”和“五室一?！狈?wù)用房標(biāo)準(zhǔn)，完善社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施。

二、多措并舉，扎實(shí)推進(jìn)，提升為老服務(wù)水平

（一）構(gòu)建信息服務(wù)平臺(tái)。星光居民服務(wù)公司是以計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)為平臺(tái)的家政服務(wù)中介機(jī)構(gòu)。2007年，我區(qū)免費(fèi)提供場地，引進(jìn)該公司入駐xxx社區(qū)服務(wù)中心，成立了社區(qū)服務(wù)信息中心，區(qū)民政局通過支持、規(guī)范并利用其現(xiàn)代化信息處理手段開展社區(qū)服務(wù)。社區(qū)服務(wù)信息中心呼叫坐席30多位，專業(yè)信息分配員40多人，實(shí)行24小時(shí)熱線服務(wù)。中心與3000多個(gè)家政服務(wù)企業(yè)簽訂了服務(wù)協(xié)議，服務(wù)項(xiàng)目涵蓋了生活照料、醫(yī)療保健、家政、家電維修等20類200余項(xiàng)。社區(qū)居民只要撥打xx或xx社區(qū)服務(wù)熱線或登陸社區(qū)服務(wù)網(wǎng)站，就可以得到安全、可信、便捷、優(yōu)質(zhì)的生活服務(wù)。在此基礎(chǔ)上，我區(qū)成立了xxx養(yǎng)老服務(wù)中心，中心整合呼叫服務(wù)、救助指揮、短信應(yīng)用等資源，專門針對(duì)老年人居家養(yǎng)老的需求研究和開展為老人的服務(wù)。一是采用“電子保姆”呼叫服務(wù)器。主要方便記憶力較差和行動(dòng)不便的老人。呼叫器設(shè)紅、綠兩個(gè)鍵，分別是求救和求助功能。老人使用“電子保姆”可以不記號(hào)碼“一鍵”得到及時(shí)免費(fèi)反饋的服務(wù)信息。

第二是推出了“百姓通”老人手機(jī)。老人手機(jī)除具有大鍵盤、大字體、帶收音機(jī)、手電筒功能方便老人外，還設(shè)置了一鍵求助、求助功能，可以更方便快捷地解決老年人生活中的各種需求。安裝了“電子保姆”和配備了“百姓通”手機(jī)的老人，中心都對(duì)他們的相關(guān)信息進(jìn)行注冊登記，老人只要使用這些終端，中心自動(dòng)就了解到了有關(guān)信息，可以及時(shí)有效的給予生活照料和搶救。中心還選擇老年人口集中、具有代表性的社區(qū)進(jìn)行了入戶調(diào)查，了解老人的服務(wù)需求，建立起老年人信息庫。針對(duì)低齡健康老年人，還建立了“老年人才儲(chǔ)備庫”，老年人可利用自身的一技之長，進(jìn)行相互幫扶。到目前為止，養(yǎng)老服務(wù)中心已注冊xxx多人，提供服務(wù)20萬人次，由于搶救及時(shí)挽救86名老人生命。

（二）規(guī)范管理服務(wù)隊(duì)伍。區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)為老服務(wù)站都建立了規(guī)范化管理制度，在各社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)推行“規(guī)范服務(wù)、放心服務(wù)、親情服務(wù)、專業(yè)服務(wù)和便捷服務(wù)”；養(yǎng)老服務(wù)中心建立了自己專業(yè)的服務(wù)隊(duì)伍，進(jìn)行規(guī)范化管理。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)中介服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，通過簽訂服務(wù)協(xié)議、實(shí)行服務(wù)中、服務(wù)后跟蹤、監(jiān)督等方式，明確服務(wù)人員的職責(zé)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行星級(jí)管理，對(duì)服務(wù)信譽(yù)不好的服務(wù)商進(jìn)行末位淘汰；對(duì)區(qū)—街—居三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)組織人員實(shí)行崗前政策培訓(xùn)，定期開展職業(yè)道德和職業(yè)技能培訓(xùn)；針對(duì)“三無”老人，實(shí)行定期探望制度，服務(wù)人員每周三次定期到老人家中服務(wù)，幫助解決在生活中遇到的困難。服務(wù)人員熱情、周到的服務(wù)使老人感受

到親情般的溫暖，進(jìn)而對(duì)服務(wù)人員提供的服務(wù)更加信賴。區(qū)民政局被河北省文明辦、省民政廳和省老齡辦評(píng)為“敬老愛老助老”示范單位。

（三）動(dòng)員社會(huì)力量參與。動(dòng)員社會(huì)力量參與養(yǎng)老事業(yè)是養(yǎng)老服務(wù)體系和和諧社會(huì)建設(shè)的重要內(nèi)容，為了重點(diǎn)保障困難群眾和優(yōu)撫對(duì)象養(yǎng)老問題，08年我區(qū)慈善協(xié)會(huì)募集善款13萬多元為500戶60歲以上的低保老人家庭安裝電子保姆。今年6月養(yǎng)老服務(wù)中心與市聯(lián)通公司聯(lián)合推出 “百姓通”老人手機(jī)并拿出4000部老人手機(jī)免費(fèi)發(fā)放給60歲以上困難、優(yōu)撫對(duì)象老人。辛集市一位殘疾農(nóng)民主動(dòng)為我區(qū)老年人捐贈(zèng)大白菜十噸。3514社區(qū)在單元樓之間成立了鄰里互助組，明確一名熱心公益的健康老人為小組長，負(fù)責(zé)組織成員之間相互走動(dòng)，采取“一個(gè)電話、一聲招呼、一次串門”這種相對(duì)自由、溫馨的互助方式，解決老人在生活中遇到的問題和困難。在全區(qū)開展社區(qū)志愿者注冊登記工作，鼓勵(lì)和引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會(huì)組織及社區(qū)黨員、大中專學(xué)生、愛心人士和老人鄰里參與志愿服務(wù)。部分社區(qū)和老年公寓依托轄區(qū)高校較多的資源優(yōu)勢，建立起大學(xué)生志愿幫扶隊(duì)伍。青年志愿者定期到老年公寓和社區(qū)老人家中開展活動(dòng)，豐富了老人晚年的精神文化生活。

（四）加大宣傳力度。尊老敬老是中華民族的傳統(tǒng)美德，在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中，區(qū)委、區(qū)政府十分重視營造尊老愛老的社會(huì)環(huán)境，提倡開展傳統(tǒng)文化教育，號(hào)召全社會(huì)都來關(guān)愛、幫助老齡群體。各街道、社區(qū)積極組織社區(qū)居民在社區(qū)市民學(xué)

校開展“百善孝為先”、“孝道與和諧社會(huì)”等傳統(tǒng)文化講座、開展孝親個(gè)人、文明家庭和“社區(qū)好兒媳”評(píng)選等活動(dòng)。通過宣傳教育和典型的帶動(dòng)，在社區(qū)形成尊老、敬老、愛老、助老的良好風(fēng)尚。

（五）豐富服務(wù)內(nèi)容。一是對(duì)全區(qū)60歲以上的“三無”、低保對(duì)象和優(yōu)撫對(duì)象老人實(shí)行政府購買服務(wù)。服務(wù)項(xiàng)目不僅包括了洗衣、做飯、保潔等基本生活服務(wù)，也包括了聊天、心理疏導(dǎo)等精神慰籍服務(wù)，使老人在生活和精神上得到雙重保障。二是提高了百歲老人補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。由每人每月100元提高到220元，百歲老人去世后，增發(fā)三個(gè)月660元作為喪葬補(bǔ)助費(fèi)，讓高齡老人更好地享受到社會(huì)發(fā)展帶來的成果。三是依托社區(qū)，拓展服務(wù)內(nèi)容。區(qū)老齡、商務(wù)、衛(wèi)生、文體、司法等相關(guān)部門積極開展為老服務(wù)進(jìn)社區(qū)工作，社區(qū)商業(yè)服務(wù)、社區(qū)養(yǎng)老衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)養(yǎng)老文體服務(wù)和老年人法律援助等綜合性服務(wù)項(xiàng)目相繼開展，老年人在公園游覽、醫(yī)療門診、法律援助等方面享受優(yōu)惠，初步形成 “十分鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈。社區(qū)為老服務(wù)站結(jié)合實(shí)際，開辦了日托、老年餐桌等各具特色的為老服務(wù)項(xiàng)目，組織社區(qū)老年人開展歌詠比賽、書法比賽、老年運(yùn)動(dòng)會(huì)等文體活動(dòng)；積極協(xié)調(diào)購物、洗浴、理發(fā)等商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)，對(duì)老年人提供優(yōu)惠和低償服務(wù)。xx社區(qū)健全了老年人信息檔案，利用社區(qū)服務(wù)用房開辦了小型托老所，設(shè)置了老年餐桌。卓達(dá)玫瑰園社區(qū)依托物業(yè)公司，利用職工食堂為本社區(qū)老年人提供午餐送餐服務(wù)。

（六）提升服務(wù)質(zhì)量。在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作中，我區(qū)注重在規(guī)范服務(wù)管理、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和提升服務(wù)質(zhì)量方面下功夫，在各社區(qū)和為老服務(wù)機(jī)構(gòu)推行“5S”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，即規(guī)范服務(wù)、放心服務(wù)、親情服務(wù)、專業(yè)服務(wù)和便捷服務(wù),用優(yōu)質(zhì)完善的服務(wù)使老人走出對(duì)兒女的依賴，走入社區(qū)享受養(yǎng)老服務(wù)。例如，社區(qū)服務(wù)信息中心實(shí)行嚴(yán)格的用人、培訓(xùn)和管理機(jī)制。員工上崗前都要經(jīng)過詳細(xì)的考察建立個(gè)人檔案并簽訂勞動(dòng)協(xié)議。針對(duì)“三無”老人建立了定期探望機(jī)制。服務(wù)人員每周三次定期到老人家中進(jìn)行服務(wù)，了解老人的生活狀況，及時(shí)幫助老人解決在生活中遇到的困難。工作人員熱情、周到的服務(wù)改善了這些無兒無女老人的生活質(zhì)量，使他們感受到了親情般的溫暖。我區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開通以來，老年人的服務(wù)需求量明顯增多，其中30%以上的求助都來自于老年人。這說明，越來越多的老年人開始改變自己的養(yǎng)老觀念，走入社區(qū)享受更為完善、便捷的服務(wù)。

（七）合理支持規(guī)范機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建設(shè)。老年公寓建設(shè)是養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要補(bǔ)充，我區(qū)采取支持與規(guī)范并重的方針，一方面鼓勵(lì)、動(dòng)員社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。有的利用閑置廠房改造而成；有的老年公寓是依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辦的。對(duì)于有條件建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，我們主動(dòng)上門服務(wù)，為他們提供政策咨詢，幫助出主意、想辦法，協(xié)助辦理手續(xù)和落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)惠政策。通過上述措施，極大調(diào)動(dòng)了社會(huì)組織的積極性，吸引了更多的社會(huì)力量投入到養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中。另一方面，加大對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對(duì)接。對(duì)于服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，執(zhí)行持證上崗

制度，建立了老年公寓動(dòng)態(tài)管理臺(tái)帳。通報(bào)月報(bào)表科學(xué)的測算出每名服務(wù)人員管理的老人數(shù)量，從而評(píng)估服務(wù)質(zhì)量。把老年公寓作為預(yù)防突發(fā)事件的重點(diǎn)部位，定期會(huì)同相關(guān)部門對(duì)老年公寓就消防、衛(wèi)生等進(jìn)行實(shí)地督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，督促整改。目前，我區(qū)共有老年公寓9家，建筑面積3萬余平方米，現(xiàn)有養(yǎng)老床位1650多張，入住老人1060人，入住率達(dá)64%以上，在全市處領(lǐng)先地位。

我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作取得初步成效，受到上級(jí)機(jī)關(guān)和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。2010年9月，全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)場會(huì)在我區(qū)召開，全省50多個(gè)與會(huì)代表對(duì)我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行參觀，給予了較高評(píng)價(jià)。副省長宋恩華帶領(lǐng)省民政廳、省人力資源和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省政府辦公廳、省老齡辦等相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)到我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行考察，給予了充分肯定。省人大、省政協(xié)、市人大等領(lǐng)導(dǎo)到我區(qū)視察養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作，也都給予了較高評(píng)價(jià)。新疆、內(nèi)蒙古、大連、天津等市到我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行考察，給予了充分贊揚(yáng)。

存在主要問題：一是場地問題；二是資金問題。區(qū)級(jí)中心、社區(qū)為老服務(wù)站等找地方比較難；資金嚴(yán)重不足，建站、培訓(xùn)、人員工資等都需投入，但這方面資金很少，需出臺(tái)政策強(qiáng)力支持。

在今后的工作中，我們將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，繼續(xù)完善以居家養(yǎng)老基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充、社會(huì)力量廣泛參與的養(yǎng)老服務(wù)體系，推進(jìn)為老服務(wù)站建設(shè)，開拓工作思路，充實(shí)

服務(wù)內(nèi)容。依托社區(qū)資源，探索“家庭式”小型日間托老所建設(shè)模式，將分散在社區(qū)的老年人集中組織起來，開展日間照料、午餐配送、文娛等服務(wù)。進(jìn)一步支持社區(qū)服務(wù)信息化建設(shè)，為更多的老年人創(chuàng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境和提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷提升老年人的滿意度，推動(dòng)我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作躍上新的臺(tái)階。

二○一一年三月二十三日

第三篇：加快養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展11

加快社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展構(gòu)建其樂融融老齡社會(huì)

人口老齡化已成為我國社會(huì)發(fā)展的一個(gè)重要特征，且程度還在不斷加劇。人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)健康可持續(xù)發(fā)展帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，對(duì)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)也提出了迫切要求。黨的十七屆五中全會(huì)通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃的建議》提出“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，注重發(fā)揮家庭和社區(qū)功能，優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)，培育壯大老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)”。隨著人口老齡化趨勢的日益嚴(yán)峻，老年人的養(yǎng)老問題已經(jīng)越來越受到人們的關(guān)注，在我國現(xiàn)階段社會(huì)保障制度還不夠健全、不夠完善的情況下，社會(huì)養(yǎng)老問題必將成為保障民生的重要內(nèi)容。為進(jìn)一步推動(dòng)我區(qū)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，有效提升全區(qū)老年人生活質(zhì)量，確保他們安度晚年，近日，我局對(duì)全區(qū)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展進(jìn)行了全面調(diào)研?，F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：

一、我區(qū)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀。

我區(qū)共566個(gè)行政村，46個(gè)居委會(huì)，目前全區(qū)總?cè)丝?16386人，60歲以上老人已達(dá)141765人，占全區(qū)總?cè)丝?6%。近年來，我區(qū)大力推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，現(xiàn)已擁有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)26家，床位3475張。其中，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)11家、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)15家，全區(qū)每千名老人擁有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位達(dá)到24張。但是，入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人只占全區(qū)老年人口的1.3%。

與先進(jìn)地區(qū)相比，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍處于低水平運(yùn)轉(zhuǎn)，服務(wù)難以滿足老年人的需求，管理難以維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉步維艱。一方面要求入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人較多；另一方面許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因服務(wù)管理水平偏低而不能吸引眾多老年人入住。2011年興辦的居家養(yǎng)老服務(wù)站（中心），由于缺少財(cái)政獎(jiǎng)金的支持，基礎(chǔ)設(shè)施不足，興辦的服務(wù)項(xiàng)目較少，無法為老年人提供日間照料、餐飲等長期照料服務(wù)。

以上問題歸結(jié)起來主要反映出：一是政策支持力度不大，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃、用地、資源整合方面，缺乏更有利的支持。二是缺乏資金支持，雖然對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)制定了一些資金獎(jiǎng)補(bǔ)政策，但標(biāo)準(zhǔn)較低，且不能一次性到位，特別是沒有足夠的資金支持興建高端示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),不能對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老事業(yè)起到引領(lǐng)和示范作用。三是服務(wù)管理水平低，各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)管理，服務(wù)人員技能偏低，專業(yè)服務(wù)人員極度匱乏，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、不規(guī)范，造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位空置率較高。以上問題不解決，必將影響和制約我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。因此，必須引起足夠的重視。

二、我區(qū)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展方向,積極構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。

隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，特別是人口結(jié)構(gòu)和人們生活方式的變化，獨(dú)生子女家庭的普遍和空巢家庭的增多，傳統(tǒng)的家庭子女養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老已不能適應(yīng)現(xiàn)代老年人的養(yǎng)老需求。為滿足社會(huì)養(yǎng)老的需求，要大力加強(qiáng)政府主導(dǎo)，著力構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是推進(jìn)全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。設(shè)立區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，統(tǒng)管全區(qū)老年服務(wù)事業(yè)，在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)中心，指導(dǎo)監(jiān)管轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；加快村（居）居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)步伐，完善基層養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為老人提供快捷高效的養(yǎng)老服務(wù)。二是推進(jìn)多層次養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。對(duì)高齡老人、（半）失能老人或缺少家庭照顧等確需機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人，通過發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提供多方面的照料服務(wù)，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。對(duì)有一定自理能力的中高齡老人，以居家養(yǎng)老為主，除提供一定項(xiàng)目的上門服務(wù)以外，可依托村（居）居家養(yǎng)老服務(wù)站，白天在服務(wù)站接受護(hù)理和康復(fù)服務(wù)，參加各種文化娛樂活動(dòng)，益于身心。對(duì)剩下的身體條件較好的老人，以自我養(yǎng)老為主，可依托村（居）居家養(yǎng)老服務(wù)站，組織他們參加各種有益的文體活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)老人之間的互助服務(wù)。對(duì)孤寡、殘疾、特困等特殊老年群體，按照政府救助和社會(huì)互助相結(jié)合原則，保障他們的基本生活，倡導(dǎo)多形式的扶老助困送溫暖活動(dòng)，從而形成多層次、多形式、全覆蓋的養(yǎng)老服務(wù)體系。

三、我區(qū)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的建議。

（一）、積極探索加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化。一是引導(dǎo)投資主體多元化。按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會(huì)興辦、市場推動(dòng)的原則，大力推進(jìn)投資主體、投資方式多元化。鼓勵(lì)和引導(dǎo)集體、民營、個(gè)人等多種所有制成分的資本投入，通過合資、合作等形式，興辦不同經(jīng)濟(jì)成分和不同服務(wù)層次的養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)濟(jì)實(shí)體。二是推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化。面向市場，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)理念，拓寬服務(wù)形式和內(nèi)容，根據(jù)老年群體的健康狀況、支付能力和服務(wù)需求，設(shè)定不同層次的服務(wù)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，讓不同需求的老人都可以享有相應(yīng)的社會(huì)服務(wù)與保障，逐步推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)市場帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，走向產(chǎn)業(yè)化。

（二）、加大對(duì)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的政策扶持力度。一是提高對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。區(qū)政府要逐步加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金投入力度，建立逐年增加財(cái)政投入的保障機(jī)制，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)所需經(jīng)費(fèi)列入?yún)^(qū)財(cái)政預(yù)算。在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)民辦自建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位給予一次性補(bǔ)貼應(yīng)不少于2000元，對(duì)租賃的每張床位補(bǔ)貼應(yīng)不少于500元；對(duì)已經(jīng)接收老年人入住的，每年給予每個(gè)床位不少于1200元的運(yùn)營補(bǔ)貼。二是給予街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、村（居）家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)補(bǔ)貼。凡具備日間照料、就餐、送餐等功能的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、村（居）家養(yǎng)老服務(wù)中心（站），分別一次性給予不少于1萬元的建設(shè)補(bǔ)貼。同時(shí)，每年應(yīng)給予不少于5000元的運(yùn)營補(bǔ)貼。三是抓好養(yǎng)老護(hù)理人員的培訓(xùn)工作。對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和居家

養(yǎng)老服務(wù)組織的從業(yè)人員參加養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格培訓(xùn)的，對(duì)其培訓(xùn)費(fèi)給予補(bǔ)助。四是建立政府購買養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制。區(qū)政府每年要安排專項(xiàng)資金，為低保家庭中生活無法自理的老年人以定額補(bǔ)貼的形式購買養(yǎng)老服務(wù)。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收安置孤老優(yōu)撫對(duì)象、農(nóng)村“五?！焙统擎?zhèn)“三無”人員的，應(yīng)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)將其生活、醫(yī)療費(fèi)等補(bǔ)助轉(zhuǎn)入民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，用于支付其生活、醫(yī)療、照料服務(wù)等所需費(fèi)用，不足部分由當(dāng)?shù)卣o予適當(dāng)補(bǔ)助。

（三）、要不斷提升養(yǎng)老服務(wù)水平。一是規(guī)范管理。及時(shí)完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)臺(tái)帳，設(shè)定行業(yè)準(zhǔn)入門檻，制訂行業(yè)規(guī)范，在消防、食品、醫(yī)療、物價(jià)、維權(quán)等方面強(qiáng)化監(jiān)管。對(duì)應(yīng)由政府埋單的、低價(jià)享受政府養(yǎng)老服務(wù)的、市場化運(yùn)作自掏腰包養(yǎng)老的老人，要制訂詳細(xì)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。制訂養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)意見，并組織督查考核。通過試點(diǎn)，摸索制訂養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，明確質(zhì)量要求和價(jià)格，推進(jìn)全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)規(guī)范管理。二是提升質(zhì)量。對(duì)養(yǎng)老、養(yǎng)生及養(yǎng)病服務(wù)進(jìn)行一體化思考，逐步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵，為老人提供生活照料、醫(yī)療保健、文化娛樂、精神慰藉、臨終關(guān)懷等服務(wù)。遵循“無障礙”原則，根據(jù)老人身心特點(diǎn)設(shè)計(jì)生活設(shè)施，于細(xì)微處盡顯人性化。三是加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。對(duì)目前在崗的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專兼職護(hù)理人員，由政府出資，民政、人事勞動(dòng)等部門共同進(jìn)行崗位培訓(xùn)；為“4050”人員提供公益性崗位，開展養(yǎng)老護(hù)理服

務(wù)初級(jí)資格培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)持證上崗。由政府購崗，吸引大中專畢業(yè)生通過職業(yè)資格考試持證上崗，提高養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。積極引導(dǎo)年紀(jì)較輕、身體好的老人加入志愿者隊(duì)伍，通過“時(shí)間銀行”、“樓道結(jié)對(duì)”等互助式的志愿者服務(wù)形式，有效建立志愿服務(wù)的長效機(jī)制。

唐山市豐潤區(qū)民政局2012年3月15日

第四篇：發(fā)展社區(qū)智慧養(yǎng)老的思考

發(fā)展社區(qū)智慧養(yǎng)老的思考

我省有老齡人口1100多萬人，占全省常住人口總數(shù)的18%，高齡化、空巢化較為突出，如何養(yǎng)老已成為人們生活中一個(gè)現(xiàn)實(shí)而緊迫的問題。智慧養(yǎng)老利用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、智能硬件等新一代信息技術(shù)產(chǎn)品，能夠?qū)崿F(xiàn)個(gè)人、家庭、社區(qū)與養(yǎng)老資源的有效對(duì)接和優(yōu)化配置。在社區(qū)大力發(fā)展智慧養(yǎng)老，可提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量效率水平，使老年人在不離開所熟悉的生活氛圍、親屬子女能夠隨時(shí)探望的情況下，獲得專業(yè)的照料、同齡的伙伴、舒適的環(huán)境，真正實(shí)現(xiàn)老有所依、老有所伴。

大力發(fā)展嵌入在社區(qū)的微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。在社區(qū)里建設(shè)擁有20至30張床位的微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)內(nèi)容涵蓋日間照料、康復(fù)治療、短期托管、上門服務(wù)，可將養(yǎng)老服務(wù)帶到居民的周邊、身邊和床邊。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備老年無障礙設(shè)施，為老年人提供手環(huán)等智能穿戴設(shè)備，隨時(shí)掌握老人的行動(dòng)定位、緊急求助等信息。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還可為社區(qū)老年人提供營養(yǎng)師指導(dǎo)、臨床教授咨詢、社區(qū)醫(yī)療聯(lián)動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)互動(dòng)等多種服務(wù)。

積極探索養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)。為消除老年人出現(xiàn)意外的后顧之憂、減輕養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面對(duì)意外的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，可試行養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)，即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在從事養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)中，因過失導(dǎo)致意外事故，使得老人遭受人身損害，其中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)的責(zé)任賠償由保險(xiǎn)公司支付。該保險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和家屬三方協(xié)商，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)的責(zé)任在保險(xiǎn)范圍約定的情況下由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)，如多次出險(xiǎn)則相應(yīng)提高保費(fèi)。

研制推廣智慧養(yǎng)老自助送餐機(jī)。很多居家養(yǎng)老的老人由于行動(dòng)不便，做飯、吃飯問題成為他們生活中的頭等難題。盡管很多社區(qū)內(nèi)設(shè)立了老年餐桌，但畢竟只能解決一部分老人的吃飯問題，而沒有設(shè)立老年餐桌的社區(qū)，或者獨(dú)居、高齡、行動(dòng)不便老人較多的社區(qū)，智慧養(yǎng)老自助送餐機(jī)就大有用武之地。智慧養(yǎng)老自助送餐機(jī)是嵌入在社區(qū)里的微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的有益補(bǔ)充，能夠幫助更多的老人享受到社區(qū)養(yǎng)老的便捷和方便。這種使用便捷的智慧養(yǎng)老服務(wù)終端在北京已投入實(shí)踐，老人只要提前一天訂餐就能在自家樓下取餐。售餐機(jī)所售食物全程采用冷鏈物流，菜品經(jīng)過科學(xué)的營養(yǎng)配比，嚴(yán)格保證衛(wèi)生和安全。

嘗試虛擬養(yǎng)老，組建社區(qū)虛擬家庭。愛心人士可自愿認(rèn)養(yǎng)社區(qū)老人并與其綁定賬戶組成社區(qū)虛擬家庭。在這個(gè)大家庭中，各位愛心人士只需要正常消費(fèi)，合作商家都會(huì)從消費(fèi)額中拿出3%的金額放進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老公共錢包，用于補(bǔ)助這位老人。對(duì)于愛心人士而言，沒有多花額外的錢，就能幫老人、做善事；對(duì)受助老人而言，所需要的養(yǎng)老服務(wù)可以用社區(qū)公共錢包里的愛心善款來支付，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大為降低；對(duì)于商家而言，讓渡小部分利益，可以換來好口碑和更廣的客源——這種“三贏”助老模式具有極高的推廣價(jià)值。

建設(shè)信息共享、互聯(lián)互通的養(yǎng)老信息服務(wù)平臺(tái)。當(dāng)前的養(yǎng)老服務(wù)資源非常有限，需要積極推動(dòng)相關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與平臺(tái)運(yùn)營商之間信息共享、合作開發(fā)，深度挖掘、應(yīng)用養(yǎng)老服務(wù)大數(shù)據(jù)，從而對(duì)老人的需求和行為特點(diǎn)有更精準(zhǔn)的把握，促進(jìn)養(yǎng)老資源的合理配置。如北京可通過發(fā)放給老年人的“北京通養(yǎng)老助殘卡”研究、發(fā)布老人消費(fèi)傾向的相關(guān)信息。借助信息共享、互聯(lián)互通的養(yǎng)老信息服務(wù)平臺(tái)，政府、企業(yè)、社會(huì)可得到大量實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，作為養(yǎng)老資源分配的重要參考，以及時(shí)改進(jìn)養(yǎng)老供給、分析制定更具有針對(duì)性的政策、進(jìn)行精準(zhǔn)服務(wù)。

第五篇：加快推進(jìn)我縣社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)范文

加快推進(jìn)我縣城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作

一、基本情況

截止2012年，我縣總?cè)丝?7.45萬人，60周歲以上的老年人有13.12萬人，占總?cè)丝诘?5.3%，其中農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)三無老人1145人，生活不能自理的困難老人有8508人，80歲以上的老年人有2.2萬人，百歲以上的老年人有37人，子女長期外出打工的空巢老人有2.1萬人。這些數(shù)據(jù)說明我縣已進(jìn)入老齡化階段，并呈現(xiàn)出快速增長的趨勢。隨著計(jì)劃生育基本國策的實(shí)施，以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)的轉(zhuǎn)型，家庭規(guī)模日趨小型化，“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍，空巢家庭不斷增多。家庭規(guī)模的縮小和結(jié)構(gòu)變化使其養(yǎng)老功能不斷弱化，我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)適應(yīng)不了現(xiàn)代社會(huì)的要求。目前，集家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢于一體的社區(qū)居家養(yǎng)老模式已成為一種必然發(fā)展趨勢。從中央到省、市都提出要加快推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作。2012年，我縣就提出把社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)作為幸福社區(qū)五大中心之一，是民心工程、德政工程。全縣各地通過轉(zhuǎn)型升級(jí) “星光老年之家”、整合改造鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、敬老院、老人活動(dòng)中心、辦公樓，建設(shè)了一批社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心，并探索總結(jié)出了具有平陽特色的居家養(yǎng)老新模式。一是城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老照料中心突出“事退社進(jìn)”。以鰲江鎮(zhèn)古鰲社區(qū)為試點(diǎn)，積極探 索政府退出直接舉辦，由社會(huì)組織承接社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，嘗試“公辦民營”、“民辦公助”和“政府購買服務(wù)”等多種運(yùn)營方式，大力培育社區(qū)社會(huì)組織，引進(jìn)社會(huì)工作專業(yè)隊(duì)伍和餐飲、理發(fā)、家政等商業(yè)組織，直接參與養(yǎng)老服務(wù)工作。政府及民政、衛(wèi)生等部門履行監(jiān)督和指導(dǎo)職責(zé)，做到政府機(jī)構(gòu)部門重新定位、勇于讓位，專業(yè)的社會(huì)組織順勢接位、大膽上位。二是農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老照料中心突出“民主自治”。以蕭江鎮(zhèn)桃源社區(qū)為試點(diǎn)，嘗試通過民主選舉，成立“居家養(yǎng)老服務(wù)管理委員會(huì)”，產(chǎn)生管理團(tuán)隊(duì)，實(shí)行民主參與、民主管理、自我服務(wù)，最終實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)民主自治，更好地為農(nóng)村社區(qū)老年人提供養(yǎng)老服務(wù)，走出了農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老的新路子。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立照料中心突出“院居結(jié)合”。以水頭鎮(zhèn)鳳臥社區(qū)為試點(diǎn)，探索依靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。水頭鎮(zhèn)鳳臥社區(qū)以鳳臥敬老院為基礎(chǔ)，對(duì)原有的設(shè)施和設(shè)備進(jìn)行提升和改造，建設(shè)鳳臥社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心。同時(shí)，對(duì)敬老院的管理和服務(wù)隊(duì)伍進(jìn)行培訓(xùn)和擴(kuò)充，使它既能服務(wù)敬老院，又能為社區(qū)老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)老人通過共享敬老院食堂、照料室等設(shè)施，滿足用餐、生活照料等方面基本需求，同時(shí)，通過共享服務(wù)隊(duì)伍，滿足上門居家養(yǎng)老服務(wù)的需求；與此同時(shí)，五保老人通過共享養(yǎng)老照料中心設(shè)備和服務(wù)，和社區(qū)老人形成互動(dòng)，提高生活質(zhì)量。這些工作，在今年的全市養(yǎng)老 工作現(xiàn)場會(huì)，得到了市委、市政府的肯定。

8月份，通過學(xué)習(xí)金華“日間統(tǒng)一照料、夜間分散居住”統(tǒng)分結(jié)合農(nóng)村居家養(yǎng)老新模式，擴(kuò)大城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)運(yùn)行試點(diǎn)工作。重點(diǎn)在保障老年食堂正常運(yùn)行，解決最基本保障——農(nóng)村老人吃飯問題。同時(shí)，為農(nóng)村老人提供娛樂、學(xué)習(xí)、健身、醫(yī)療康復(fù)和午間休息等照料服務(wù)。從全縣11個(gè)“中心”試點(diǎn)來看，得到了農(nóng)村老人普遍歡迎。

二、存在問題

目前我縣社區(qū)居家養(yǎng)老工作取得了一些可圈可點(diǎn)的成績，同時(shí)也存在許多問題與不足。

（一）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供的主體單一。目前社區(qū)居家養(yǎng)老主要依靠社區(qū)工作人員或老人協(xié)會(huì)提供日常管理和服務(wù)，社會(huì)組織參與很少，農(nóng)村社區(qū)社會(huì)組織參與幾乎沒有。

（二）社區(qū)居家養(yǎng)老管理模式粗放、服務(wù)體系不完整，標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、精細(xì)化和制度化程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容過于簡單。大多數(shù)居家養(yǎng)老照料中心停留在僅提供基本生活保障的低水平的普惠養(yǎng)老階段，難以滿足老年人多層次供養(yǎng)需求。

（四）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平低。居家養(yǎng)老服務(wù)人員大多是“4050”人員，文化水平普遍偏低，缺乏專業(yè)的知識(shí)和技能，直接影響了為老服務(wù)的水平和質(zhì)量。

（五）社區(qū)養(yǎng)老資金匱乏，目前居家養(yǎng)老服務(wù)的資金主要來源于政府撥款，單一的資金來源渠道，致使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)處于資金短缺的困境，很難實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

三、建議意見

（一）強(qiáng)化政府主導(dǎo)作用，把政策引領(lǐng)放在首位，切實(shí)把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為重要民生保障工程來抓，出臺(tái)相關(guān)政策措施，不斷推進(jìn)落實(shí)社會(huì)養(yǎng)老工作。同時(shí)要在服務(wù)機(jī)制建設(shè)、政策、財(cái)力、物力、協(xié)調(diào)等方面充分發(fā)揮“驅(qū)動(dòng)器”作用，形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會(huì)參與、組織運(yùn)作的機(jī)制，使社區(qū)居家養(yǎng)老工作在規(guī)劃、發(fā)動(dòng)、組織等各個(gè)環(huán)節(jié)和過程都能順利實(shí)施。

（二）加大資金投入，形成多元化和多渠道投入的發(fā)展機(jī)制。一方面要加強(qiáng)財(cái)政資金投入，主要用于為“三無”、“五保”、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等購買服務(wù)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；另一方面要通過政策傾斜、結(jié)對(duì)幫扶、社會(huì)捐贈(zèng)、項(xiàng)目引入、服務(wù)提供等方式，解決后續(xù)服務(wù)資金難、服務(wù)項(xiàng)目少的窘境。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營，運(yùn)用市場機(jī)制，充分發(fā)揮市場在配置福利資源中的主導(dǎo)作用，使福利服務(wù)的需求與供給保持相對(duì)平衡。積極引入社會(huì)組織參與服務(wù)和管理，根據(jù)實(shí)際承受能力，實(shí)行有償服務(wù)，合理收費(fèi)。同時(shí)配合為社會(huì)孤老購買服務(wù)的措施，做到既有利于社區(qū)不 4 同層次、不同需求的老年人得到相應(yīng)服務(wù)，又有利于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)。

（四）擴(kuò)展內(nèi)容，提供“菜單式”服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)不能只停留在提供餐飲、打打麻將、看看電視低水平的服務(wù)上，要根據(jù)社區(qū)建設(shè)規(guī)劃和老年人實(shí)際需要，不斷擴(kuò)展專業(yè)化的老年醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、文體娛樂、信息咨詢、精神慰藉等服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)老年人不同的服務(wù)需求，為他們提供“菜單式”服務(wù)。

（五）加強(qiáng)管理，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理。一是建立公開、平等規(guī)范的準(zhǔn)入、監(jiān)管、退出機(jī)制，配套完善相關(guān)制度措施，使社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)步入健康發(fā)展的軌道。二是大力推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。積極建立養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系，研究制定和完善養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)資質(zhì)、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)安全衛(wèi)生等標(biāo)準(zhǔn)。三是組建養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)，通過協(xié)會(huì)加強(qiáng)行業(yè)自律和自我管理。

（六）建立專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。要加強(qiáng)對(duì)專職養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)人員的專業(yè)化水平，成立一支專業(yè)、敬業(yè)的為老服務(wù)隊(duì)伍，同時(shí)，積極鼓勵(lì)志愿者參與到社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)中來，兩者相輔相成，發(fā)揮各自的專長，從不同的側(cè)重點(diǎn)為老人提供各類服務(wù)，提高服務(wù)效率。