第一篇：財(cái)政體制改革背景下國土資源事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新研究

財(cái)政體制改革背景下國土資源事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新研究

近年來,根據(jù)黨中央、國務(wù)院提出的積極推進(jìn)財(cái)政預(yù)算制度改革和按照社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制下公共財(cái)政的發(fā)展要求,我國先后實(shí)行了部門預(yù)算、政府采購、國庫集中收付、公開招投標(biāo)等財(cái)政體制改革措施,這些措施的實(shí)施和執(zhí)行,進(jìn)一步加強(qiáng)了財(cái)政監(jiān)督,提高了資金使用效益,更好地發(fā)揮了財(cái)政在宏觀調(diào)控中的作用。在新的時(shí)期，國土資源事業(yè)單位要適應(yīng)財(cái)政體制改革的要求,進(jìn)一步深化改革，加強(qiáng)預(yù)算及財(cái)務(wù)管理工作,本文擬對此作一些探討。

一、國土資源事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理存在的主要問題

1、國土資源調(diào)查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理問題突出

現(xiàn)行國土資源調(diào)查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算政策還有些不適應(yīng)科研專項(xiàng)項(xiàng)目管理的問題,也不利于科研項(xiàng)目出創(chuàng)新成果和科研工作的發(fā)展。

(1)由于項(xiàng)目以及各項(xiàng)目之間,各種方法技術(shù)及研究內(nèi)容等存在較大差異,國土資源調(diào)查項(xiàng)目的創(chuàng)新應(yīng)有必要的條件作保障,目前項(xiàng)目預(yù)算編制的各項(xiàng)目支出內(nèi)容及預(yù)算支出計(jì)算依據(jù)太格式化,存在局限性,不太適合科研項(xiàng)目,。事實(shí)上,科研項(xiàng)目在實(shí)施過程中存在許多不確定因素,需要反復(fù)驗(yàn)證,設(shè)計(jì)方案需不斷調(diào)整,方可達(dá)到最佳效果,應(yīng)該允許科研項(xiàng)目預(yù)算明細(xì)費(fèi)用支出合理調(diào)整,否則,限制了項(xiàng)目科技創(chuàng)新工作和提交成果。

(2)國土資源調(diào)查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算科目與財(cái)政支出經(jīng)濟(jì)分類科目不一致,致使會(huì)計(jì)核算科目與預(yù)算科目無法一一對應(yīng),不利于對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行控制、分析。

(3)國土資源調(diào)查項(xiàng)目立項(xiàng)周期長,經(jīng)費(fèi)撥付不及時(shí),經(jīng)費(fèi)不能與部門預(yù)算同時(shí)下達(dá),有的甚至到應(yīng)執(zhí)行年的年底才下達(dá),在實(shí)行財(cái)政國庫集中支付制度時(shí),預(yù)算單位又無法提前墊付資金,影響了科研工作進(jìn)展和項(xiàng)目周期。

2、事業(yè)單位科學(xué)事業(yè)費(fèi)基本支出普遍不足

隨著國家財(cái)政預(yù)算體制改革的不斷推進(jìn)和科技體制改革的發(fā)展,財(cái)政預(yù)算管理逐步由過去的基數(shù)加增長過渡到目前的零基預(yù)算管理方式,基本支出定額預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)太低,不能保證基層預(yù)算單位科研單位事業(yè)發(fā)展的正常需要,而且存在部門間差異,基本支出預(yù)算撥款不能滿足基層單位的實(shí)際需求,與實(shí)際情況差距太大。

3、財(cái)政專項(xiàng)項(xiàng)目立項(xiàng)周期長,經(jīng)費(fèi)撥付不及時(shí)

如近幾年國土資源調(diào)查專項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)大部分在第四季度下達(dá),有的甚至到年底下達(dá),幾乎順延一年。由于項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算下達(dá)太晚,特別是實(shí)行財(cái)政國庫支付制

度,預(yù)算單位又不能提前墊付資金,所以,項(xiàng)目只能在下一年執(zhí)行預(yù)算,影響了項(xiàng)目工作進(jìn)展和周期,同時(shí)又無法完成當(dāng)年項(xiàng)目工作任務(wù)和年度預(yù)算。建議調(diào)整并縮短項(xiàng)目立項(xiàng)周期,與部門預(yù)算同時(shí)編制上報(bào)、下達(dá),有利于年度項(xiàng)目任務(wù)完成和項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行。

4、財(cái)務(wù)管理整體水平滯后

一是依法理財(cái)觀念不強(qiáng),對法定程序批準(zhǔn)的國土資源地質(zhì)調(diào)查項(xiàng)目預(yù)算的剛性約束力不能正確認(rèn)識;二是對國家預(yù)算制度改革、國庫集中支付、政府采購以及強(qiáng)化預(yù)算監(jiān)督的要求重視程度不夠;三是國土資源地質(zhì)調(diào)查項(xiàng)目論證不夠扎實(shí),技術(shù)方案不夠明確,任務(wù)要求不夠具體,經(jīng)費(fèi)核算缺乏可靠依據(jù),造成預(yù)算不實(shí)以及預(yù)算執(zhí)行的隨意性;四是預(yù)算管理能力和會(huì)計(jì)核算水平較低,缺乏合理處理業(yè)務(wù)的能力;五是缺乏健全的制度保障和嚴(yán)格的監(jiān)督控制程序。

二、國土資源事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理改革的主要措施

1、提高預(yù)算編制水平,逐步完善預(yù)算管理

國土資源工作是社會(huì)發(fā)展重要的先行性、基礎(chǔ)性工作,服務(wù)于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的各個(gè)方面,國土資源事業(yè)單位項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的管理,應(yīng)在積極適應(yīng)財(cái)政體制改革要求的基礎(chǔ)上,探索建立與國土資源項(xiàng)目管理要求相適應(yīng)的預(yù)算管理制度,使項(xiàng)目預(yù)算編制水平不斷提高。

(1)國土資源地質(zhì)調(diào)查項(xiàng)目預(yù)算是以下達(dá)任務(wù)書及技術(shù)方案為依據(jù),深入論證工作任務(wù),根據(jù)國土資源工作的實(shí)際需要,明確具體工作量,由項(xiàng)目開展的實(shí)際工作來預(yù)算人員經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購置、差旅費(fèi)等開支內(nèi)容,不得高套預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)算由技術(shù)人員、預(yù)算編制人員和財(cái)務(wù)人員共同編制,按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行會(huì)審,財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人應(yīng)全過程參與預(yù)算的編制。

(2)在日常財(cái)務(wù)管理中,要求項(xiàng)目必須按照批復(fù)的設(shè)計(jì)任務(wù)書和項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行,不得隨意調(diào)整預(yù)算支出,不得自行改變工作內(nèi)容,不得擅自購置儀器設(shè)備。確需調(diào)整的按照預(yù)算調(diào)整的審批程序執(zhí)行,項(xiàng)目實(shí)際支出與批復(fù)的預(yù)算支出基本一致,無預(yù)算的各類費(fèi)用不得在項(xiàng)目中列支。

(3)根據(jù)單位管理規(guī)定,可以在各項(xiàng)目野外工作經(jīng)費(fèi)借款時(shí),填寫“項(xiàng)目野外工作用款計(jì)劃”、“野外用工計(jì)劃申請表”、“野外民工費(fèi)發(fā)放表”等來進(jìn)行事前控制,嚴(yán)格預(yù)算執(zhí)行。在規(guī)范項(xiàng)目外協(xié)經(jīng)費(fèi)管理時(shí),應(yīng)明確外協(xié)單位及任務(wù),簽訂有關(guān)合同或協(xié)議,嚴(yán)格撥付外協(xié)經(jīng)費(fèi)審批程序,并取得相應(yīng)合法票據(jù)。

(4)規(guī)范政府采購行為,按照政府采購制度的規(guī)定和要求,按需要進(jìn)行調(diào)研并登記匯總,做好政府采購前的準(zhǔn)備工作,依據(jù)政府采購目錄編制政府采購預(yù)算,嚴(yán)格按照批復(fù)政府采購預(yù)算執(zhí)行,政府采購應(yīng)覆蓋預(yù)算單位的全部采購工作,在完善政府采購操作制度的同時(shí),加大采購工作力度,實(shí)現(xiàn)單位政府采購的公開、公正、透明,做好政府采購工作。

2、以項(xiàng)目管理為重點(diǎn),嚴(yán)格項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行

部門預(yù)算的結(jié)構(gòu)由基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算兩部分組成,從目前情況看,項(xiàng)目支出預(yù)算占基層預(yù)算的比重較大,所以項(xiàng)目管理將是各基層預(yù)算單位的重點(diǎn)管理內(nèi)容。

(1)項(xiàng)目申報(bào)、立項(xiàng)階段應(yīng)將項(xiàng)目做實(shí),要有針對性和目的性,實(shí)事求是地申報(bào)項(xiàng)目并細(xì)化項(xiàng)目預(yù)算編制,充分考慮到項(xiàng)目實(shí)施過程中可能發(fā)生的情況,而且項(xiàng)目預(yù)算要依據(jù)充分,符合國家專項(xiàng)項(xiàng)目管理的相關(guān)規(guī)定和要求,避免虛報(bào)項(xiàng)目、虛列支出等情況的發(fā)生。

(2)項(xiàng)目執(zhí)行過程中,嚴(yán)格按照批復(fù)預(yù)算執(zhí)行,并依據(jù)各類專項(xiàng)項(xiàng)目管理辦法的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,各明細(xì)項(xiàng)目支出與預(yù)算應(yīng)大體一致,不得隨意調(diào)整項(xiàng)目各明細(xì)支出預(yù)算,嚴(yán)禁列支與項(xiàng)目無關(guān)的費(fèi)用。

(3)國土資源事業(yè)單位的工資性支出按照國家政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)并控制在預(yù)算范圍內(nèi)列支,控制各類勞務(wù)費(fèi)的支出和使用,嚴(yán)禁列支獎(jiǎng)金、獎(jiǎng)勵(lì)工資等費(fèi)用,無預(yù)算的各類費(fèi)用不得在項(xiàng)目中列支。外撥經(jīng)費(fèi)必須簽訂合同或協(xié)議,明確項(xiàng)目工作內(nèi)容及工作量,另需附項(xiàng)目設(shè)計(jì)審批意見書,撥款必須履行相關(guān)審批手續(xù),以確保專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)安全、合理使用。

(4)項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)結(jié)余按照《中央部門財(cái)政撥款結(jié)余資金管理暫行規(guī)定》執(zhí)行,不得將項(xiàng)目結(jié)余資金隨意分配。

(5)按照相關(guān)規(guī)定做好項(xiàng)目績效考評工作,績效考評工作是對項(xiàng)目實(shí)施過程和實(shí)施結(jié)果進(jìn)行的績效評估,對資金的使用情況和實(shí)施成效做出評價(jià),其評估結(jié)果是決定項(xiàng)目續(xù)作和項(xiàng)目立項(xiàng)的重要依據(jù),專項(xiàng)項(xiàng)目需高質(zhì)量地完成,提高地質(zhì)科研成果的水平,要從重視報(bào)告轉(zhuǎn)向重視報(bào)告質(zhì)量。國土資源事業(yè)在預(yù)算編制與執(zhí)行過程中應(yīng)樹立節(jié)約意識、成本觀念,勤儉辦一切事業(yè)的思想,培養(yǎng)良好的投入產(chǎn)出意識,確保財(cái)政資金的投入效果。

3、依法理財(cái),做好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作

隨著財(cái)政預(yù)算體制改革和審計(jì)檢查力度的加大,依法理財(cái)、依法管理是財(cái)務(wù)管理工作必須遵循的守則,所以,認(rèn)真學(xué)習(xí)《預(yù)算法》、《會(huì)計(jì)法》、《審計(jì)法》《政府采購法》等相關(guān)法律法規(guī),了解和掌握財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度,了解財(cái)政改革的基本要求是編制好預(yù)算的前提,做到每一筆收入、支出都有法律依據(jù),不僅要提高財(cái)務(wù)部門依法理財(cái)?shù)哪芰?還要讓單位其他部門了解預(yù)算、財(cái)務(wù)工作、規(guī)章制度的要求,花好每一分錢,依法理財(cái)應(yīng)成為預(yù)算單位的自覺行動(dòng)。

預(yù)算單位各類管理規(guī)定及內(nèi)控制度建設(shè)是財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算的基礎(chǔ)性工作,“沒有規(guī)矩不成方圓”,預(yù)算單位必須結(jié)合單位的特點(diǎn)和實(shí)際情況,在國家財(cái)經(jīng)法規(guī)和相關(guān)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的基礎(chǔ)上,制定切實(shí)可行的內(nèi)部控制制度,不斷加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作,各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)才能有條不紊地進(jìn)行。

在新形勢下,會(huì)計(jì)核算工作也發(fā)生了較大變化,轉(zhuǎn)變會(huì)計(jì)核算只是“報(bào)賬、算賬”的傳統(tǒng)觀念,在預(yù)算執(zhí)行過程中必須按照相關(guān)規(guī)定和項(xiàng)目成本開支范圍單獨(dú)核算,同時(shí)依據(jù)批復(fù)的項(xiàng)目預(yù)算進(jìn)行項(xiàng)目核算,嚴(yán)禁無項(xiàng)目預(yù)算的費(fèi)用支出,認(rèn)真履行財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算的職責(zé),切實(shí)做好會(huì)計(jì)核算工作。

認(rèn)真貫徹執(zhí)行財(cái)政國庫集中支付制度,依據(jù)批復(fù)預(yù)算做好用款計(jì)劃,按照均衡性原則和進(jìn)度辦理資金支付,各預(yù)算科目及業(yè)務(wù)的財(cái)政資金額度不得相互借用,真實(shí)反映各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)。實(shí)行國庫集中支付,是強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行和加強(qiáng)財(cái)政資金使用監(jiān)督的有效措施,實(shí)行國庫集中支付減少了資金撥付的中間環(huán)節(jié),提高了資金的使用效益,使得資金撥付更加及時(shí)。

4、加強(qiáng)基礎(chǔ)工作,提高核算水平

(1)單位應(yīng)按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級管理”的原則,設(shè)立獨(dú)立的財(cái)務(wù)管理部門。由財(cái)務(wù)部門派專人負(fù)責(zé),明確崗位責(zé)任,責(zé)任落實(shí)到人,各負(fù)其責(zé),確保國土資源地質(zhì)調(diào)查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理工作有序進(jìn)行。

(2)提高會(huì)計(jì)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。會(huì)計(jì)人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格把關(guān),完善報(bào)銷手續(xù),規(guī)范憑證填制,摘要描述力求清晰,支出數(shù)額較大費(fèi)用時(shí),應(yīng)層層把關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行單位內(nèi)部控制制度和國土資源地質(zhì)調(diào)查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理辦法,規(guī)范和強(qiáng)化會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作。

(3)隨著專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目預(yù)算的細(xì)化,使預(yù)算支出落實(shí)到每個(gè)項(xiàng)目和每個(gè)項(xiàng)目支出的每一款上。

總之,只有做到與時(shí)俱進(jìn),適應(yīng)財(cái)政體制改革的要求,不斷強(qiáng)化預(yù)算及財(cái)務(wù)管理,才能使國土資源事業(yè)單位的經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生新的增長點(diǎn),才能使我國的國土資源事業(yè)走向新的輝煌。

參考文獻(xiàn)

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第二篇：事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新舉措研究

【摘 要】筆者作為重慶市職業(yè)病防治院的一名會(huì)計(jì)工作人員，發(fā)現(xiàn)事業(yè)單位由于內(nèi)外部經(jīng)濟(jì)環(huán)境發(fā)生了很大的變化，其財(cái)務(wù)管理中存在的一些問題已經(jīng)嚴(yán)重阻礙了事業(yè)單位的進(jìn)一步發(fā)展。因而，本文中筆者將著重探討在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢下，事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理如何進(jìn)行創(chuàng)新來應(yīng)對各種財(cái)務(wù)管理問題。尤其是筆者所在的醫(yī)療事業(yè)單位，其關(guān)系到人的生命健康，那么，加強(qiáng)醫(yī)療事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理，從而使得其更好的為社會(huì)和公眾服務(wù)才是關(guān)鍵。

【關(guān)鍵詞】事業(yè)單位；財(cái)務(wù)管理；措施及監(jiān)督機(jī)制

筆者作為重慶市職業(yè)病防治院的一名會(huì)計(jì)工作人員，發(fā)現(xiàn)事業(yè)單位由于內(nèi)外部經(jīng)濟(jì)環(huán)境發(fā)生了很大的變化，其財(cái)務(wù)管理中存在的一些問題已經(jīng)嚴(yán)重阻礙了事業(yè)單位的進(jìn)一步發(fā)展。當(dāng)前的市場經(jīng)濟(jì)已經(jīng)使得事業(yè)單位的內(nèi)外部環(huán)境發(fā)生了根本性的變化，尤其是筆者所在的醫(yī)療事業(yè)單位，其工作關(guān)系到人的生命健康，其財(cái)務(wù)管理一旦出現(xiàn)問題，將會(huì)嚴(yán)重影響到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。因而，筆者認(rèn)為，我們應(yīng)該盡快改革事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀，尤其是針對其中存在的問題，提出一些創(chuàng)新的措施，保障尤其是關(guān)乎到人生命健康的醫(yī)療事業(yè)單位的平穩(wěn)發(fā)展。事實(shí)上，事業(yè)單位的改革已經(jīng)成為了我國經(jīng)濟(jì)體制改革的重要組成部分，其落后的財(cái)務(wù)管理手段等不利于事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理更新，我們要全面改革事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理工作，以期為事業(yè)單位的新發(fā)展提供強(qiáng)有力的財(cái)務(wù)保障。

一、事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及存在的問題

由于我國事業(yè)單位受到傳統(tǒng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的影響較大，在近幾年的審計(jì)中，其表現(xiàn)出來的財(cái)務(wù)管理問題普遍較多，形式較為復(fù)雜，類型頗多?？偨Y(jié)起來，當(dāng)前我國事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理工作中存在的問題有如下幾個(gè)方面：（1）我國有些事業(yè)單位的帳外資產(chǎn)游離狀況較為嚴(yán)重，往往是由于這些單位長期不對賬導(dǎo)致了賬實(shí)不符，部分固定資產(chǎn)和低值易耗品沒有納入賬內(nèi)統(tǒng)一核算，甚至有些單位的賬外資產(chǎn)比賬內(nèi)資產(chǎn)還要多，這種嚴(yán)重混亂的資產(chǎn)管理方式使得國有資產(chǎn)毀損、變質(zhì)和流失嚴(yán)重，這也從另外一個(gè)方面說明了事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理中存在較為嚴(yán)重的漏洞。（2）我國有些事業(yè)單位在進(jìn)行改革的過程當(dāng)中，被發(fā)現(xiàn)其資產(chǎn)評估嚴(yán)重失實(shí)，往往是大大低于現(xiàn)行的市場價(jià)格，甚至有些事業(yè)單位出現(xiàn)了無故減值的情況，這種較為明顯的國有資產(chǎn)流失和損失狀況應(yīng)該值得各方面的關(guān)注和重視。（3）當(dāng)前，我國有些事業(yè)單位對于收入實(shí)行“票款分離”和“收支兩條線”的管理方式不太適應(yīng)，為了繼續(xù)能夠按照習(xí)慣的做法隨意支配資金，他們就利用各種借口隱瞞截留應(yīng)上繳財(cái)政的預(yù)算外收入，使其變?yōu)椤巴鶃砜铐?xiàng)”進(jìn)行賬務(wù)處理，還有的事業(yè)單位大型采購與基建項(xiàng)目暗箱操作，助長了腐敗現(xiàn)象的產(chǎn)生。（4）有些事業(yè)單位只是為了單位的個(gè)體性團(tuán)體利益，暗地里私設(shè)“小金庫”，想盡辦法的逃避財(cái)務(wù)監(jiān)督，通過各種手段來隱瞞收入和支出項(xiàng)目，嚴(yán)重違反了事業(yè)單位收支兩條線的財(cái)務(wù)管理規(guī)定，從而使其失去了應(yīng)有的財(cái)務(wù)監(jiān)督；還有些事業(yè)單位的財(cái)務(wù)預(yù)算有名無實(shí)，收支缺乏合理計(jì)劃安排，沒有形成資金積累。

二、事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理工作創(chuàng)新的具體對策

既然我們當(dāng)前的事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理中問題重重，比如說，財(cái)務(wù)管理職能發(fā)揮較弱，資金使用效益低下，大部分事業(yè)單位對財(cái)務(wù)管理的重視程度不夠，內(nèi)部控制制度不夠健全，很多時(shí)候都是以單位領(lǐng)導(dǎo)的意志為決定因素。很多單位尚未制定系統(tǒng)規(guī)范的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)內(nèi)控制度，管理的隨意性較大，人員配備、崗位分工不合規(guī)定，缺乏系統(tǒng)完整、規(guī)范合理的內(nèi)部控制制度體系，其會(huì)計(jì)核算也存在不少缺陷，即預(yù)算會(huì)計(jì)是以實(shí)現(xiàn)制為基礎(chǔ)，不進(jìn)行成本核算，無法評價(jià)資金的使用效益，有的預(yù)算單位對項(xiàng)目支出的核算不區(qū)分，現(xiàn)行預(yù)算單位會(huì)計(jì)制度在會(huì)計(jì)科目的設(shè)置和核算內(nèi)容上與部門預(yù)算編報(bào)口徑不一致，還有的事業(yè)單位在預(yù)算的編制和執(zhí)行方面，缺乏應(yīng)有的準(zhǔn)確性、約束力和嚴(yán)肅性。針對這種薄弱的財(cái)務(wù)管理工作基礎(chǔ)，效果不理想的財(cái)務(wù)計(jì)劃，不夠完善的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系，財(cái)務(wù)決策過程不按程序進(jìn)行財(cái)務(wù)管理決策的基本程序，財(cái)務(wù)控制制度不完善等問題，我們就要首先分析清楚事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理問題產(chǎn)生的原因所在。應(yīng)該來說，事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理弊端日顯，原因非常復(fù)雜，既有體制方面的，也有領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)方面的，還有財(cái)務(wù)人員技術(shù)方面和社會(huì)宏觀環(huán)境方面的。具體來說，事業(yè)單位部門預(yù)算編制中存在缺陷，相關(guān)的事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度、財(cái)務(wù)管理制度不配套，主要領(lǐng)導(dǎo)缺乏財(cái)務(wù)管理知識和意識，外在缺乏切實(shí)有效的監(jiān)督機(jī)制，財(cái)務(wù)制度滯后，財(cái)務(wù)管理觀念淡薄，財(cái)務(wù)專業(yè)人員素質(zhì)偏低等都是造成當(dāng)前事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生各種問題的因素所在。一般來說，事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理是指事業(yè)單位按照國家相關(guān)部門的方針、政策、法規(guī)與財(cái)務(wù)制度的規(guī)定，有計(jì)劃去收集、分配與利用資金，對單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行核算、財(cái)務(wù)監(jiān)督與控制，以保證事業(yè)單位的計(jì)劃及任務(wù)全面完成。在當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)占據(jù)重要地位的時(shí)代，我們應(yīng)該用市場經(jīng)濟(jì)的眼光來看待事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理，采取多種措施來創(chuàng)新事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理工作。具體來說，我們可以從以下幾個(gè)方面來努力：

（1）首先我們要加強(qiáng)事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)人的法律意識，因?yàn)橐粋€(gè)單位財(cái)務(wù)管理工作是否有很好的效果，與單位管理人員對財(cái)務(wù)管理工作的注重和認(rèn)識程度有不可分離的關(guān)系。作為事業(yè)單位的管理人員，他們的法律意識和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)知識是否具備，是直接關(guān)系到事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量的因素，我們要加強(qiáng)對于這部分人的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)基本知識的訓(xùn)練，明確他們的會(huì)計(jì)責(zé)任，從而不斷完善相關(guān)財(cái)務(wù)制度，提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量。（2）當(dāng)前有些事業(yè)單位還存在著較為嚴(yán)重的會(huì)計(jì)人員無證上崗的情況，有些會(huì)計(jì)人員雖然有會(huì)計(jì)上崗證，但是，卻并沒有在會(huì)計(jì)專業(yè)知識方面下足功夫，從而較大的影響了他們接受和處理財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)相關(guān)工作的態(tài)度和能力。因而，我們要提高相關(guān)會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，除會(huì)計(jì)基礎(chǔ)理論和事業(yè)單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度方面的知識以外，還要培訓(xùn)會(huì)計(jì)人員掌握最新的會(huì)計(jì)理論，以更新的理論知識來滿足財(cái)政與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的需求。（3）事業(yè)單位要依照國家有關(guān)法律、法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，并結(jié)合自己單位的實(shí)際情況和工作內(nèi)容，構(gòu)建一套行之有效的財(cái)務(wù)管理機(jī)制和會(huì)計(jì)核算崗位工作流程與職責(zé)。事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理制度在制定過程中要體現(xiàn)適應(yīng)性、靈活性和可操作性等原則，即結(jié)合本單位實(shí)際情況制定出各自適合本單位實(shí)際的財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度，財(cái)務(wù)制度的制定在表述上應(yīng)盡量做到直截了當(dāng)、簡明扼要、通俗易懂，并與會(huì)計(jì)理論與實(shí)務(wù)緊密結(jié)合，從而規(guī)范民主理財(cái)和財(cái)務(wù)公開，建立健全財(cái)務(wù)預(yù)決算制度。（4）事業(yè)單位要自覺接受外部監(jiān)督，強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督，保證會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，建立以注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)監(jiān)督為主體的社會(huì)監(jiān)管體系，監(jiān)督企事業(yè)單位經(jīng)營行為，完善以政府為主導(dǎo)的監(jiān)管機(jī)制，使得事業(yè)單位的會(huì)計(jì)行為職責(zé)明確、措施到位、反應(yīng)及時(shí)、應(yīng)對有效，強(qiáng)化財(cái)經(jīng)紀(jì)律，強(qiáng)化制度建設(shè)，會(huì)計(jì)人員不僅要對負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，而且要對會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。針對我國事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度，我國必須充分吸收和借鑒預(yù)算會(huì)計(jì)改革的國際經(jīng)驗(yàn)和改革趨勢，盡快修改現(xiàn)行的事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)制度，使其更趨完善、科學(xué)和國際化。（5）事業(yè)單位要努力建立并健全財(cái)務(wù)人員的使用機(jī)制，對財(cái)務(wù)人員的選配、培養(yǎng)都應(yīng)從其才德出發(fā)，任人唯賢，建立嚴(yán)格的財(cái)務(wù)人員任用程序。對每一個(gè)崗位，都應(yīng)制定相應(yīng)的責(zé)任制度，充分調(diào)動(dòng)財(cái)務(wù)人員的工作積極性，建立崗位責(zé)任制，建立財(cái)務(wù)人員定期培訓(xùn)制度，引進(jìn)競爭機(jī)制，逐步淘汰低水平的會(huì)計(jì)人員，對重要崗位財(cái)務(wù)人員應(yīng)建立保薦人推薦擔(dān)保責(zé)任制。完善事業(yè)單位資金管理必須完善財(cái)務(wù)管理機(jī)制，轉(zhuǎn)變思想觀念，用現(xiàn)代化管理方法進(jìn)行投資管理。改善我國事業(yè)單位財(cái)務(wù)計(jì)劃管理，使得財(cái)務(wù)計(jì)劃的編制具有科學(xué)性、全面性和準(zhǔn)確性，提高資金使用效益和效率。（6）事業(yè)單位還要加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析，通過分析發(fā)現(xiàn)的一些問題，衡量現(xiàn)在的財(cái)務(wù)狀況，預(yù)測未來發(fā)展趨勢。加強(qiáng)我國事業(yè)單位財(cái)務(wù)分析，從轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)理財(cái)觀念，重視財(cái)務(wù)分析，提高財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平以及加強(qiáng)單位領(lǐng)導(dǎo)對財(cái)務(wù)分析的認(rèn)識等方面來入手，還要進(jìn)一步完善事業(yè)單位財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系，規(guī)范財(cái)務(wù)分析程序，健全內(nèi)部控制制度，強(qiáng)化收支管理，增強(qiáng)內(nèi)部控制制度的前瞻性和預(yù)見性，從而不斷完善事業(yè)單位的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制。

第三篇：醫(yī)療衛(wèi)生體制改革下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問題研究

摘 要:醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。醫(yī)學(xué)管理論文文章就如何加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、深化衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)改革提出了自己的一些看法。

關(guān)鍵詞:財(cái)務(wù)管理 醫(yī)院 措施和對策

在市場經(jīng)濟(jì)體制下,衛(wèi)生系統(tǒng)的會(huì)計(jì)工作只是靜態(tài)反映單位的經(jīng)濟(jì)活動(dòng),被動(dòng)執(zhí)行國家的法規(guī)政策,其職能具有明顯的局限性。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入,特別是醫(yī)療保險(xiǎn)制度的逐步完善,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面臨優(yōu)勝劣汰的市場選擇,這就要求衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)必須從管理體制、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制方面進(jìn)行深入的改革。在改革中特別是要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、規(guī)范醫(yī)院的財(cái)務(wù)行為,以求得生存和發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

一、強(qiáng)化市場觀念,樹立現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)管理意識

隨著衛(wèi)生行業(yè)競爭的日趨激烈,作為醫(yī)院管理隊(duì)伍重要組成部分的財(cái)務(wù)管理者,必須具有創(chuàng)新精神,掌握現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)管理方法,如利用投入產(chǎn)出分析、量本利分析、技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析等,采用經(jīng)濟(jì)預(yù)測、可行性研究和綜合效益評價(jià)等技術(shù)方法,精心理財(cái),提高衛(wèi)生會(huì)計(jì)的科學(xué)管理水平。

二、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,提高現(xiàn)有資金的使用效益

財(cái)會(huì)人員要改變“把錢管好、萬事大吉”的傳統(tǒng)做法。在嚴(yán)格按照資金管理的各項(xiàng)規(guī)章制度基礎(chǔ)上,選擇靈活的資金使用方法,充分利用現(xiàn)代化管理手段,加速各項(xiàng)資金運(yùn)轉(zhuǎn)速度,保持資金的良性循環(huán),對重大的開支項(xiàng)目要算大賬,在合理調(diào)度資金的基礎(chǔ)上,對各項(xiàng)資金實(shí)行定額管理,防止呆賬、壞賬和資金沉淀,盤活資金存量。同時(shí)做好流動(dòng)資金的分析和信息反饋,樹立資金效率意識,采用科學(xué)的結(jié)算方式,辦理資金結(jié)算業(yè)務(wù),管好、用好手中的資金,使有限的資金充分利用起來,達(dá)到保值、增值的目的。

三、加強(qiáng)收入與支出管理,積極拓寬收入領(lǐng)域,嚴(yán)格控制支出范圍

醫(yī)院收入包括財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入和其他收入。在收入管理中應(yīng)從以下幾方面加強(qiáng)管理:(1)嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)。(2)醫(yī)院的收入要全部入賬,任何部門或個(gè)人不得私設(shè)小金庫,必須納入統(tǒng)一的核算體系。(3)醫(yī)院收入原則上當(dāng)日收入當(dāng)日結(jié)算,使收入的資金置于安全管理之下,任何人不得以任何借口將公款挪作他用。(4)拓寬收入的范圍,積極開展各項(xiàng)創(chuàng)收活動(dòng)。如開展便民門診、家庭護(hù)理等一系列活動(dòng)。醫(yī)院支出包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出和財(cái)政專項(xiàng)支出四項(xiàng)。支出管理中應(yīng)從以下幾方面加強(qiáng)管理:(1)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)規(guī)章制度,維護(hù)財(cái)經(jīng)紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行批準(zhǔn)的支出預(yù)算。(2)節(jié)約支出,嚴(yán)把支出報(bào)銷關(guān)。醫(yī)院按照國家規(guī)定的財(cái)政、財(cái)務(wù)制度和開支標(biāo)準(zhǔn)及開支范圍,由財(cái)務(wù)人員對單據(jù)、憑證進(jìn)行初審,對不合格的單據(jù)、憑證及時(shí)提醒院領(lǐng)導(dǎo)拒簽。對辦公費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、專項(xiàng)資金和其他零星開支,實(shí)行分管院長審批制度,不經(jīng)批準(zhǔn)的一律不準(zhǔn)報(bào)銷。(3)嚴(yán)格管理程序,建立有效的制約機(jī)制?？傊?我們要樹立“統(tǒng)收統(tǒng)支”的觀念,實(shí)行收支兩條線,分別核算,分別管理,同時(shí)堅(jiān)持“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的方針政策,努力提高醫(yī)療收入的比例,降低藥品收入的比例,逐步改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象。

四、加強(qiáng)院內(nèi)對賬管理,堵漏節(jié)流

財(cái)務(wù)部門要抽出專門人員負(fù)責(zé)對賬工作。財(cái)務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)還要抽查對賬工作情況。對賬工作主要有以下幾方面:(1)財(cái)務(wù)部門和住院部門醫(yī)療應(yīng)收款的對賬,必要時(shí)可建立發(fā)票底根明細(xì)賬,進(jìn)行逐筆核對。(2)醫(yī)療預(yù)收款的對賬,這一點(diǎn)主要注意病人預(yù)交金單據(jù)遺失補(bǔ)寫的證明,看看單據(jù)號碼有無重復(fù)使用。(3)財(cái)務(wù)部門和總務(wù)部門固定資產(chǎn)的定期對賬,總務(wù)部門要建立固定資產(chǎn)明細(xì)賬和卡片,定期進(jìn)行賬物核對,保證賬實(shí)相符。(4)藥品和材料的對賬,這一點(diǎn)可以定期和不定期進(jìn)行。

五、加強(qiáng)資產(chǎn)管理,確保資產(chǎn)保值、增值

醫(yī)院從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變過程中,加強(qiáng)資產(chǎn)管理已經(jīng)成為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的重大歷史課題。資產(chǎn)分為固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)、無形資產(chǎn)和遞延資產(chǎn)。舊的財(cái)務(wù)制度規(guī)定固定資產(chǎn)不計(jì)提折舊,造成醫(yī)療單位重購入輕管理,固定資產(chǎn)利用效率低下,使衛(wèi)生資源不能得到合理配置,造成衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。我們應(yīng)該從加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理入手,在管理中實(shí)行專業(yè)管理和群眾管理相結(jié)合的原則,使管錢的管物,同時(shí)管物的也管錢,建立一套行之有效的管理制度,實(shí)行規(guī)范化管理,建立固定資產(chǎn)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),以確保固定資產(chǎn)完整無缺,充分挖掘潛力。以有限的資金,增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。醫(yī)療單位的興衰關(guān)鍵是要有可持續(xù)發(fā)展的能力和財(cái)力,提高資產(chǎn)利用效率是保持醫(yī)院發(fā)展后勁的有效途徑,折舊制度的實(shí)施將使醫(yī)院的固定資產(chǎn)能有效再生產(chǎn),使醫(yī)院管理向企業(yè)化靠攏。

六、引入負(fù)債經(jīng)營概念,拓寬籌資渠道

新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》首次系統(tǒng)地將負(fù)債的概念引入到醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度中。醫(yī)院負(fù)債是指醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量,需要以資產(chǎn)或勞務(wù)償還的債務(wù)。實(shí)際上醫(yī)院的負(fù)債行為一直客觀存在于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中,比如:與其他單位的各類應(yīng)付款項(xiàng)、短期借款、長期借款等。隨著我國經(jīng)濟(jì)體制和衛(wèi)生事業(yè)體制改革的深化, 論文發(fā)表為了更廣泛地籌資辦醫(yī),部分醫(yī)院已經(jīng)向有關(guān)部門、銀行或其他機(jī)構(gòu),根據(jù)需要借款來開展經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。在財(cái)務(wù)管理中引入負(fù)債概念,將醫(yī)院的資金來源劃分為非償還性的收入類資金和償還性債務(wù)類資金,有助于醫(yī)院樹立效益意識和風(fēng)險(xiǎn)意識,防止因盲目擴(kuò)大債務(wù)規(guī)模而影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)的開展。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明,醫(yī)院進(jìn)行適度的負(fù)債經(jīng)營是可行的,但要考慮它的負(fù)面效應(yīng),規(guī)范負(fù)債行為,運(yùn)作過程中要注意以下幾點(diǎn):(1)論證要科學(xué)嚴(yán)密,資金投向要合理。(2)加強(qiáng)設(shè)備管理,提高設(shè)備利用率。(3)負(fù)債經(jīng)營要適度。力爭使每一項(xiàng)決策都能得到相應(yīng)的回報(bào),使醫(yī)院在醫(yī)療市場競爭中穩(wěn)步、健康、快速地發(fā)展。

七、加強(qiáng)往來款項(xiàng)的管理

一是專人管理,及時(shí)清欠。確定專人負(fù)責(zé)往來款項(xiàng)的管理,建立規(guī)章制度和責(zé)任制,定期檢查。對積壓多年、實(shí)在無法收回的暫付款、應(yīng)收款,應(yīng)報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及市衛(wèi)生局批準(zhǔn)后作壞賬處理。二是不預(yù)付貨款。購買儀器設(shè)備及物品,一般不預(yù)付貨款,必須預(yù)付的,有關(guān)科室會(huì)同財(cái)務(wù)科認(rèn)真查清供貨單位的信譽(yù),確保資金的安全。三是公款不外借。醫(yī)院建立嚴(yán)格的公款使用制度,任何人不得以任何方式將公款借貸給外單位或私人使用,出現(xiàn)問題,加倍處罰。職工出差借款應(yīng)在出差歸來五天內(nèi)結(jié)清,過期從工資中扣除。四是控制醫(yī)療欠費(fèi)。醫(yī)院建立以病人為中心的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理系統(tǒng),醫(yī)療收費(fèi)更加合理化、科學(xué)化,控制住院費(fèi)用,杜絕欠費(fèi)的發(fā)生。

八、利用自身優(yōu)勢,以自有資產(chǎn)向其他單位投資,保證其主營業(yè)務(wù)持續(xù)發(fā)展

對外投資是指醫(yī)院以貨幣資金、實(shí)物、無形資產(chǎn)等方式向其他單位或院辦企、事業(yè)單位的投資和購買國家債券。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化和醫(yī)院服務(wù)活動(dòng)的拓展,對外投資在其業(yè)務(wù)運(yùn)作過程中越來越多。目前,醫(yī)院對外投資主要應(yīng)購買國家債券和對自辦產(chǎn)業(yè)的投資。在對外投資過程中,應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,進(jìn)行嚴(yán)格、科學(xué)的收益和風(fēng)險(xiǎn)論證,在全面評價(jià)的基礎(chǔ)上作出正確決策,選擇最合理的投資方案,以免造成不必要的損失。

九、加強(qiáng)凈資產(chǎn)的管理,合理分配和使用結(jié)余

醫(yī)院凈資產(chǎn)是指醫(yī)院資產(chǎn)減去醫(yī)院負(fù)債后的余額,包括:事業(yè)基金、固定基金、專用基金等,它表明醫(yī)院的資本規(guī)模和經(jīng)濟(jì)實(shí)力。其中專用基金的財(cái)務(wù)管理尤為重要,它包括修購基金、職工福利基金和經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)立的其他基金。修購基金是專門用于固定資產(chǎn)的更新和大型修繕費(fèi)用,一定要?？顚Ｓ?講究效益。至于職工福利基金,由于涉及職工切身利益,其重大開支要有計(jì)劃安排,接受群眾監(jiān)督,充分調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性和創(chuàng)造性。

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第四篇：事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度的創(chuàng)新研究

事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度的創(chuàng)新研究

摘 要：社會(huì)在進(jìn)步、時(shí)代在變化，事業(yè)單位為保證持續(xù)發(fā)展、繁榮昌盛，就必須將改革視為工作基礎(chǔ)，盤活內(nèi)控體系，創(chuàng)新制度內(nèi)容，切實(shí)滿足新形勢下的新要求。文章對事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理的目的進(jìn)行簡要闡述，分析了當(dāng)前我國事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)控制度的問題，并給出內(nèi)控制度的創(chuàng)新策略。

關(guān)鍵詞：事業(yè)單位 財(cái)務(wù)管理 內(nèi)控制度 創(chuàng)新

內(nèi)控制度顧名思義，是以加強(qiáng)事業(yè)單位內(nèi)部控制能力為主要目的的制度。具體來說，內(nèi)控制度的運(yùn)用，確保事業(yè)單位的運(yùn)營管理能夠有章可循，有效保障了單位內(nèi)部人力物力的高效使用，對事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理工作有著至關(guān)重要的作用。同時(shí)，加大內(nèi)部控制力度、創(chuàng)新制度內(nèi)容，減少了經(jīng)濟(jì)案件的發(fā)生概率，可在一定程度上避免或降低財(cái)產(chǎn)損失，促使事業(yè)單位健康有序發(fā)展。

一、事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理的目的

一直以來，事業(yè)單位都是由國家直接管理控制的，涉及內(nèi)容多、領(lǐng)域廣，如教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科學(xué)機(jī)構(gòu)等，是一?N含有公益性、福利性等特點(diǎn)的國資單位。事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理在不同時(shí)期的工作目的都是有所差異的，國家負(fù)責(zé)資金供給，早期事業(yè)單位基本上以非盈利工作為主，這個(gè)階段財(cái)務(wù)管理的目的主要有兩點(diǎn)，一是服務(wù)人民、貢獻(xiàn)社會(huì)，二是保證一定程度的運(yùn)營；中期是一個(gè)觀察社會(huì)形勢、促進(jìn)自身發(fā)展的階段，事業(yè)單位的籌資方式多元化，國家援助投入是其一，同時(shí)著手于社會(huì)和市場、另辟蹊徑，財(cái)務(wù)管理的目的發(fā)生了本質(zhì)上的變化，即強(qiáng)調(diào)“低風(fēng)險(xiǎn)、高回報(bào)”；隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期的到來，傳統(tǒng)的計(jì)劃管理手段已經(jīng)不能滿足新形勢的要求，績效管理體系逐漸被運(yùn)用于財(cái)務(wù)管理之中，增收效益、良性發(fā)展成為了重中之重，確保事業(yè)單位不被市場、時(shí)代所淘汰。

二、事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度的問題

（一）對財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度缺乏重視

目前很多事業(yè)單位仍停留在財(cái)務(wù)管理的初級階段，雖然已經(jīng)羅列出有關(guān)制度內(nèi)容，但是缺乏控制體系，很難做出更為具體的經(jīng)濟(jì)決策。有些領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制是兩種概念、不同級別，不會(huì)給予財(cái)務(wù)人員過多的內(nèi)控權(quán)力，領(lǐng)導(dǎo)是內(nèi)控的一把手和唯一決策人。長此以往，財(cái)會(huì)人員只是負(fù)責(zé)收發(fā)票據(jù)、賬目記錄、現(xiàn)金業(yè)務(wù)等，認(rèn)為自己沒有內(nèi)控的權(quán)力與義務(wù)，傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式仍然占據(jù)主要地位，只注重近期的資金流動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)，缺乏長遠(yuǎn)眼光與手段。

（二）財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度缺乏監(jiān)督管理

目前之所以我國事業(yè)單位還沒有形成一套更加系統(tǒng)完整的內(nèi)控制度，與國家缺乏監(jiān)督管理力度有著很大的關(guān)系。首先，由于國家方面監(jiān)督不到位，加之事業(yè)單位缺乏自覺性，導(dǎo)致財(cái)務(wù)人員處于被動(dòng)、隨意的工作局面，管理積極性也沒有達(dá)到理想的標(biāo)準(zhǔn)；其次，內(nèi)控制度的設(shè)立具有合理性與合法性，單位整年的收入與支出要保持在平衡狀態(tài)下，但是國家監(jiān)管力度微乎其微，有些事業(yè)單位借此“良機(jī)”開始耗盡冗余財(cái)務(wù)資金，部分小型事業(yè)單位甚至存在著挪用公款、牟取私利的現(xiàn)象，于國家于單位而言都是一種損失。

（三）財(cái)務(wù)人員整體素質(zhì)亟需提升

相對其它部門來說，財(cái)務(wù)部門并沒有得到足夠的重視，所謂的內(nèi)控制度建立也只是停留在基礎(chǔ)表面，缺乏深入探討?？v觀各大事業(yè)單位，很多財(cái)務(wù)工作者仍然沒有擺脫傳統(tǒng)管理的束縛與限制，他們掌握的知識技能過于老套陳舊，對于什么是內(nèi)控制度、怎樣建立內(nèi)控體系了解的不夠多，特別是對新事物、新知識還保持一個(gè)觀望的狀態(tài)，導(dǎo)致財(cái)務(wù)工作的實(shí)效性往往不如人意。

（四）崗位分配不合理

財(cái)務(wù)工作下設(shè)不同種類的業(yè)務(wù)項(xiàng)目，項(xiàng)目與項(xiàng)目之間存在著職能重疊的情況，特別是對一些剛剛接觸財(cái)管工作的人員來說，容易對職務(wù)問題感到迷惑不解，不能正確把握個(gè)人職責(zé)，財(cái)政工作很難落實(shí)到位，并且容易造成財(cái)務(wù)漏洞，這與內(nèi)控制度的原則內(nèi)容是相悖的。

三、事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度的創(chuàng)新策略

（一）加強(qiáng)對財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度的重視

財(cái)務(wù)管理過于松散、組織不嚴(yán)密，就是缺乏內(nèi)控制度的體現(xiàn)，我們只有明確了內(nèi)控制度的重要意義，分析內(nèi)控能夠?qū)κ聵I(yè)單位產(chǎn)生何種正面影響，探討內(nèi)控的目的和方式，并結(jié)合事業(yè)單位的實(shí)際情況制定一套行之有效的制度，這才能說明內(nèi)控已經(jīng)引起了有關(guān)重視。從目前來看，我國多數(shù)事業(yè)單位還沒有意識到內(nèi)控制度的重要性在哪，因此具體工作成效甚微。事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)是所有經(jīng)濟(jì)活動(dòng)事項(xiàng)的決策者，而財(cái)務(wù)人員是財(cái)務(wù)工作的主體，了解當(dāng)前事業(yè)單位財(cái)政資金的運(yùn)作情況，所以重視財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度，首先還要從單位領(lǐng)導(dǎo)方面入手，強(qiáng)化他們的思想意識，將財(cái)務(wù)內(nèi)控整理到日常工作建設(shè)之中，發(fā)揮牽頭作用，規(guī)范財(cái)務(wù)人員的操作行為。此外，針對崗位不清、職責(zé)不明這一問題，單位要重點(diǎn)解決，合理設(shè)置崗位、優(yōu)化人員配置，堅(jiān)持“不相容崗位相分離”原則，細(xì)化、明確各層級業(yè)務(wù)的職責(zé)，在充分滿足事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)控制度要求的前提下開展工作。

（二）組建并完善財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度

廣大事業(yè)單位在遵循國家內(nèi)控體系建設(shè)的前提下，充分考慮到自身運(yùn)營情況及財(cái)務(wù)管理情況，制定一套適合本單位使用的內(nèi)控制度，并解決財(cái)政資金的不明流動(dòng)問題。內(nèi)控制度中要涉及到正確的內(nèi)控報(bào)告編制流程，由單位財(cái)務(wù)部牽頭引領(lǐng)，明確紙面文件的具體格式，建立相關(guān)制度章程，對本單位年終內(nèi)控報(bào)告進(jìn)行全面編制，并負(fù)責(zé)組織財(cái)務(wù)人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，對報(bào)告文件的獲取、核實(shí)、審批、上交進(jìn)行規(guī)范性闡述。此外，定期開展內(nèi)控報(bào)告文件監(jiān)查工作，落實(shí)構(gòu)建內(nèi)控考核制與信息資料平臺。

（三）財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度建立的關(guān)鍵點(diǎn)

第一，內(nèi)控制度的大體框架。結(jié)合本單位現(xiàn)行管理體制及財(cái)務(wù)工作的特性，明確內(nèi)控目標(biāo)；尋找內(nèi)控的要點(diǎn)難點(diǎn)，把握關(guān)鍵性、隱患性工作環(huán)節(jié)；就內(nèi)控難點(diǎn)制定控制手段，并依此對財(cái)務(wù)管理內(nèi)控進(jìn)行評價(jià)；

第二，內(nèi)控制度的目標(biāo)設(shè)定?？陀^評價(jià)財(cái)務(wù)部門內(nèi)控制度的可行性及有效性，確保內(nèi)控制度精細(xì)化實(shí)施。

第三，內(nèi)控制度的評價(jià)設(shè)立。結(jié)合五個(gè)項(xiàng)目環(huán)節(jié)，即財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、運(yùn)作環(huán)境、財(cái)政活動(dòng)、財(cái)務(wù)交流以及督查管理。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)主要考究單位領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識，以及事業(yè)單位風(fēng)險(xiǎn)防范辨別、體系、措施的完整性；運(yùn)作環(huán)境考察職業(yè)分工、職責(zé)明細(xì)、激勵(lì)措施、考核制度以及事業(yè)單位文化建設(shè)層次；財(cái)政活動(dòng)是指事業(yè)單位是否具備財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范的政策與程序；財(cái)務(wù)交流是評價(jià)財(cái)務(wù)信息的流通程度；督查管理方面需要事業(yè)單位將目前的督辦部門統(tǒng)一整合，確保監(jiān)督措施執(zhí)行到位。

（四）完善事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度項(xiàng)目內(nèi)容

第一，預(yù)算項(xiàng)目?？刂祁A(yù)算人員分工及其職責(zé)明細(xì)；預(yù)算申報(bào)、審核、批示是否科學(xué)；預(yù)算編制和實(shí)施是否存在多頭管理跡象；預(yù)算支出的配套考核制度是否健全；

第二，收支項(xiàng)目。不相容職務(wù)分離制是否嚴(yán)格落實(shí)到位，相關(guān)責(zé)任制度如資金保管、內(nèi)部審計(jì)、賬單記錄、出納、印章等齊全與否；對財(cái)務(wù)收支項(xiàng)目審核、批示的職責(zé)進(jìn)行控制；控制管理票單印章和財(cái)務(wù)印章；貨幣支出憑證批示，是否符合法律要求；

第三，采購項(xiàng)目。采購部門和繳款部?T分工職責(zé)的明細(xì)性與科學(xué)性，確保不相容職務(wù)分離；采購審批流程的完善性，及其相關(guān)流程責(zé)任的完整性；事業(yè)單位預(yù)算管理中是否存在采購項(xiàng)目，預(yù)算資金使用情況及采購數(shù)量、類別；采購項(xiàng)目各環(huán)節(jié)的控制力度，如申請采購的審核、購買、檢驗(yàn)、繳款等。

第四，固定資產(chǎn)項(xiàng)目?？刂乒潭ㄙY產(chǎn)管理部門職能的差異性；固定資產(chǎn)的購買、招投標(biāo)、受理、支付等環(huán)節(jié)的審批制度是否嚴(yán)密；固定資產(chǎn)有償行為的審計(jì)力度，以及固定資產(chǎn)管理體系的運(yùn)行效率和安全性能；固定資產(chǎn)報(bào)廢清理的申報(bào)情況。

第五，合同項(xiàng)目。合同審核、簽訂、備份、督辦、糾紛的處理章程，控制多頭管理現(xiàn)象；控制合同授權(quán)、簽訂以及審批的權(quán)限；合同檔案管理的規(guī)范性，制度內(nèi)容是否做到有章可循；合同章的使用及保管情況。

（五）強(qiáng)化監(jiān)督意識，做好內(nèi)控報(bào)告監(jiān)督檢查

加大內(nèi)控報(bào)告監(jiān)督力度，對事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理建設(shè)意義重大，具體應(yīng)落實(shí)以下幾點(diǎn)內(nèi)容：第一，事業(yè)單位將財(cái)務(wù)內(nèi)控報(bào)告遞交上級部門，由本地區(qū)財(cái)政部門連同相關(guān)部門嚴(yán)格核實(shí)報(bào)告內(nèi)容是否屬實(shí)；第二，事業(yè)單位財(cái)管內(nèi)控監(jiān)督要具有集中性和分層性特點(diǎn)，由中央部門統(tǒng)一調(diào)控，下屬各級財(cái)政部門和相關(guān)監(jiān)督部門享有信息監(jiān)督知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)；第三，嚴(yán)格監(jiān)督歷年財(cái)管內(nèi)控監(jiān)督不達(dá)標(biāo)的事業(yè)單位；第四，內(nèi)控報(bào)告內(nèi)容必須符合事業(yè)單位實(shí)際情況，嚴(yán)禁單位領(lǐng)導(dǎo)刻意指示內(nèi)控人員編充虛假信息，保證內(nèi)控報(bào)告的真實(shí)性；第五，上述內(nèi)容如存在惡意違反現(xiàn)象，依律追究當(dāng)事人責(zé)任。

（六）實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)人員整體素質(zhì)的全面提升

第一，整合培訓(xùn)資源，開展業(yè)務(wù)授課、專題講義、會(huì)議探討等學(xué)習(xí)活動(dòng)，根據(jù)事業(yè)單位整體情況安排培訓(xùn)周期；第二，實(shí)行學(xué)員跟蹤管理，由事業(yè)單位所屬培訓(xùn)機(jī)構(gòu)牽頭組織學(xué)員開展自主學(xué)習(xí)、在崗學(xué)習(xí)，規(guī)定期限內(nèi)完成相應(yīng)任務(wù)，依照工作日及各崗位具體需求，安排論壇研討、社會(huì)調(diào)查、專題研究、對外交流等形式活動(dòng)，按要求向事業(yè)單位培訓(xùn)上交學(xué)習(xí)記錄、業(yè)績文件、實(shí)例分析結(jié)果、社會(huì)調(diào)查報(bào)告等，加強(qiáng)理論實(shí)際結(jié)合能力；第三，業(yè)務(wù)知識強(qiáng)化更新。對于獲取會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)資格證書、完成培訓(xùn)任務(wù)的學(xué)員，由事業(yè)單位建設(shè)持續(xù)學(xué)習(xí)組織機(jī)制，定期對外邀請名師進(jìn)行會(huì)談講座，或開展專題演講、經(jīng)典案例解析、小組研討等形式活動(dòng)，打造財(cái)務(wù)精英學(xué)術(shù)交流平臺，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)員的實(shí)際能力。

四、結(jié)束語

財(cái)務(wù)管理工作是事業(yè)單位賴以生存的基礎(chǔ)，而內(nèi)控制度又是對財(cái)務(wù)管理的強(qiáng)化與鞏固，進(jìn)一步提升了對財(cái)政資金的管理、核算以及保障能力。創(chuàng)新內(nèi)控制度是事業(yè)單位改革發(fā)展的需要，是迎合新時(shí)期、新形勢的科學(xué)舉措。

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第五篇：新醫(yī)改背景下縣級公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理研究

新醫(yī)改背景下縣級公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理研究

摘要：在醫(yī)改背景下，要求公立醫(yī)院更好的體現(xiàn)出公益性質(zhì)，這對公立醫(yī)院的管理工作帶來了嚴(yán)竣的挑戰(zhàn)。在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作不斷深入的新形勢下，財(cái)務(wù)管理作為公立醫(yī)院管理體系的重要組成部分，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理越來越無法與當(dāng)前醫(yī)療體制改革的需求相適應(yīng)，在這種情況下，需要進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，更好的推動(dòng)公立醫(yī)院的健康、有序發(fā)展。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改 公立醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理 措施

新醫(yī)改的實(shí)施目的是能夠?qū)Ξ?dāng)前看病難的問題進(jìn)行緩解，并進(jìn)一步減輕居民應(yīng)醫(yī)的負(fù)擔(dān)，能夠有效的提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平。同時(shí)在新醫(yī)改實(shí)施后，不僅能夠有效的維護(hù)居民用藥的公益性，而且對于推進(jìn)全民醫(yī)保制度的有效落實(shí)也具有非常重要的意義。而且在新醫(yī)院中強(qiáng)調(diào)政府政策的支持，從而為新醫(yī)改的順利實(shí)施提供重要的動(dòng)力支持。為了能夠更好的推動(dòng)醫(yī)療體制改革的順利實(shí)施，對于原《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》進(jìn)行了重新修訂，并在2012年開始執(zhí)行新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度》，這就對公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作提出了新的要求。

一、新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的突出亮點(diǎn)

（一）通過提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金來提高醫(yī)院抗風(fēng)險(xiǎn)能力

為了有效的配合新醫(yī)改的實(shí)施，對《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》進(jìn)行了重新修訂，新修訂后的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度中，從醫(yī)療收入中進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的提取，利用該基金來購買醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)及支付醫(yī)療賠償費(fèi)用。通過從醫(yī)療收入中適當(dāng)?shù)挠?jì)提醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金，并將其用于醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛中，這不僅有利于控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，而且能夠有效的緩解當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系。

（二）強(qiáng)化成本控制，規(guī)范管理流程

在當(dāng)前新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中，對成本管理內(nèi)容進(jìn)行了規(guī)定，強(qiáng)化了對成本管理的規(guī)范控制。分別針對成本管理的對象、流程和控制方法進(jìn)行了具體的描述，有利于醫(yī)院成本控制的規(guī)范化發(fā)展，對提高醫(yī)院成本控制的準(zhǔn)確性和有效性都具有非常重要的意義。

（三）提出了醫(yī)院全面預(yù)算的要求

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院開始執(zhí)行全面預(yù)算制度，并進(jìn)一步對預(yù)算管理進(jìn)行了詳細(xì)的劃分，有效的增強(qiáng)了預(yù)算管理工作的靈活性，使預(yù)算管理制度在具體實(shí)施過程中更具有可操作性。這不僅有效的提高了醫(yī)院預(yù)算管理的水平，而且對規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作起到了重要的推動(dòng)作用。

（四）明確了財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院運(yùn)營中的重要地位

對于三級醫(yī)院要設(shè)置總會(huì)計(jì)師的，其他醫(yī)院則需要根據(jù)自身的實(shí)際情況來確定是否需要設(shè)置總會(huì)計(jì)師。這在一定程度上有效的提高了財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院運(yùn)營中的重要地位。另外還明確規(guī)定了財(cái)務(wù)監(jiān)督的方式和主體，有效的加強(qiáng)了財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理和建設(shè)中的重要作用。

（五）有效的提升了核算和財(cái)務(wù)分析工作的水平

在當(dāng)前公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，需要詳細(xì)對固定資產(chǎn)、建筑工程等項(xiàng)目進(jìn)行具體的核算，以此來有效的規(guī)避財(cái)務(wù)管理工作中的漏洞，進(jìn)一步明確了財(cái)務(wù)分析的重要性，利用財(cái)務(wù)分析來提供及時(shí)、準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和信息供財(cái)務(wù)部門進(jìn)行利用，而且財(cái)務(wù)信息具有較強(qiáng)的可信度，能夠?yàn)獒t(yī)院各項(xiàng)決策提供重要的依據(jù)。

二、新醫(yī)改背景下加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施

（一）樹立正確的財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)防控意識

在當(dāng)前新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院需要在管理工作中樹立正確的財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)防控意識，能夠正確認(rèn)識財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院管理人員需要強(qiáng)化自身的學(xué)習(xí)，掌握相關(guān)的法律法規(guī)，提高自身的綜合素質(zhì)，在實(shí)際管理工作中，能夠?qū)⒇?cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識與財(cái)務(wù)管理有效的融合在一起，有效的提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中風(fēng)險(xiǎn)防控能力。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理

在新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院需要實(shí)行全面預(yù)算管理，進(jìn)一步建立健全預(yù)算管理制度，有效的實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院資源進(jìn)行整合，從而實(shí)現(xiàn)對各項(xiàng)資源的有效分配和控制，確保醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的順利進(jìn)行。因此需要醫(yī)院管理者要加快觀念的轉(zhuǎn)變，認(rèn)識到預(yù)算管理的重要性，在財(cái)務(wù)管理工作要進(jìn)一步建立健全成本核算制度，制定切實(shí)可行的成本核算方法，從而為預(yù)算管理提供準(zhǔn)確及全面的數(shù)據(jù)支持。醫(yī)院制定的預(yù)算管理標(biāo)準(zhǔn)需要與醫(yī)院的發(fā)展計(jì)劃相符合，避免預(yù)算管理標(biāo)準(zhǔn)的盲目性。同時(shí)醫(yī)院預(yù)算還要具備主動(dòng)性和控制性，使財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)質(zhì)性作用更好的發(fā)揮出來。醫(yī)院預(yù)算的開展主要是為了更好的提高醫(yī)院管理的水平，強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，因此通過加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理，能夠有效的提高醫(yī)院管理工作效率，確保實(shí)現(xiàn)效益的最大化。

（三）完善財(cái)務(wù)管理監(jiān)督體系

在當(dāng)前新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院需要進(jìn)一步建立健全財(cái)務(wù)管理監(jiān)督體系，嚴(yán)格把關(guān)醫(yī)院日常資金流動(dòng)情況，有效的對醫(yī)院現(xiàn)有資金和借貸資金進(jìn)行利用，在醫(yī)療器械、藥品及員工福利等方面要強(qiáng)化透明性管理，采用公開招標(biāo)方式來采購醫(yī)療儀器和藥品，準(zhǔn)確對庫存藥品進(jìn)行預(yù)算和監(jiān)督，有效的降低醫(yī)療運(yùn)營成本，從而為醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造更大化的效益。

（四）降低應(yīng)收賬款限額

在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，需要針對病人拖欠醫(yī)療費(fèi)的現(xiàn)象采取有效的措施，可以利用降低應(yīng)收賬款限額的方法來對拖欠及惡意欠款等現(xiàn)象進(jìn)行有效預(yù)防。同時(shí)醫(yī)院發(fā)展過程中，還需要將成本控制工作落實(shí)到每一個(gè)人，在確保醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，確保成本費(fèi)用的降低，有效的提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的水平。

三、結(jié)束語

在新醫(yī)改背景下，有效的推動(dòng)了我國公立醫(yī)院改革的步伐，要想取得較好的改革效果，需要及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念，重視財(cái)務(wù)管理工作，將財(cái)務(wù)管理上升到醫(yī)院日常重要的工作中來，以此來提高公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的科學(xué)性和合理性，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，為公立醫(yī)院的健康、有序發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

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