第一篇：實(shí)習(xí)醫(yī)生所面臨的健康問題及解決對策

實(shí)習(xí)醫(yī)生所面臨的健康問題及解決對策

摘要：醫(yī)生幫助患者擺脫疾病，重新獲得身體健康；然而醫(yī)生的健康問題卻并不樂觀，高強(qiáng)度的工作量，社會各方面的壓力，都對醫(yī)生的健康造成了很大的隱患。實(shí)習(xí)醫(yī)生作為醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)師轉(zhuǎn)換的中間步驟，由于其角色的特殊性會面臨更多的心理問題。本文主要針對實(shí)習(xí)醫(yī)生的身體和心理兩部分來綜述其健康問題，并提出相應(yīng)的建議。

關(guān)鍵詞：實(shí)習(xí)醫(yī)生健康心理干預(yù)醫(yī)患溝通

近年來，隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，人們對疾病治療效果的要求越來越高，由于經(jīng)常處于疾病環(huán)境中，醫(yī)生本身已經(jīng)成為健康高危人群。有研究顯示，約15%的醫(yī)生處于亞健康狀態(tài)，而有40%左右的醫(yī)生長期處于工作倦怠。因此，有關(guān)醫(yī)生的健康問題已經(jīng)成為熱點(diǎn)。而實(shí)習(xí)醫(yī)生作為特殊的一類群體，除了身體，心理上會有更大的健康隱患。

一、外在和身體素質(zhì)健康問題：

1、職業(yè)損傷

隨著不斷更新的各種醫(yī)療設(shè)備、新的化學(xué)藥物、高新技術(shù)、各種手術(shù)的普遍應(yīng)用與開展，內(nèi)窺鏡及介入療法的廣泛應(yīng)用，艾滋病病例的增多，SARS、禽流感及甲型H1N1流感的威脅，醫(yī)護(hù)人員在診療過程中面臨的職業(yè)損傷危險(xiǎn)正在不斷增加。

相較于經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，外科實(shí)習(xí)醫(yī)師由于對銳器傷的發(fā)生和危險(xiǎn)認(rèn)識不清、重視不夠，更容易造成事故的發(fā)生，銳器傷是實(shí)習(xí)醫(yī)生最常見的一種職業(yè)損傷。研究顯示，外科實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)操作中容易受傷的首要原因是缺乏安全防護(hù)教育。研究表明，由針刺傷造成的醫(yī)務(wù)人員職業(yè)感染危害嚴(yán)重，其危險(xiǎn)程度取決于人群中血液性傳染病的流行病。而目前我國乙肝和艾滋病仍然缺乏有效治療方法，一旦感染就意味著生活、工作、家庭等的改變，甚至危及生命。

而實(shí)習(xí)醫(yī)生對這類針刺傷的危害因素重視不夠，因此，對他們加強(qiáng)受傷觀念的教育，增加職業(yè)防護(hù)的培訓(xùn)，提高實(shí)習(xí)醫(yī)生的認(rèn)識和自我保護(hù)能力，是極其必要的。同時(shí)，要規(guī)范儀器的操作行為，安全使用各類器具，通過熟練各項(xiàng)外科操作技能來避免職業(yè)損傷。

2、身體素質(zhì)

首先是先天素質(zhì)，比如有些人先天暈血，這在臨床實(shí)習(xí)過程中是一道必須邁過去的坎，不僅要有強(qiáng)大的意志力，對人體生理也是極大的考驗(yàn)。

其次是工作強(qiáng)度，醫(yī)生工作時(shí)間長，休息時(shí)間少，假期少，且一臺手術(shù)會耗費(fèi)大量時(shí)間和精力?！?014中國醫(yī)生執(zhí)業(yè)狀況調(diào)查》顯示，7000多人被調(diào)查的醫(yī)生8成沒有雙休日概念，最近一年沒有帶薪休假，90%的人感覺每天下班后狀態(tài)不佳，54%的醫(yī)生處于亞健康狀態(tài)。近兩年有15位麻醉師猝死，他們多數(shù)是科室的骨干醫(yī)生。單單只從工作日的飲食上來說，以下圖表清楚地表明了醫(yī)生飲食的不規(guī)律，營養(yǎng)的不均衡。

實(shí)習(xí)醫(yī)生作為醫(yī)生中的一類特殊群體，自然會面臨和醫(yī)生一樣的情況。由此引起大家的關(guān)注和反思。作為公共健康的守門人，自己的健康不保，又如何來保衛(wèi)人民的健康？

最簡單的方法就是加強(qiáng)體育鍛煉，在空閑時(shí)間提升自己的身體素質(zhì)。并且，希望全社會都來關(guān)心醫(yī)生的身體健康，保障醫(yī)療安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不應(yīng)鼓勵醫(yī)生帶病堅(jiān)持工作；要嚴(yán)格控制醫(yī)生連續(xù)工作時(shí)間；每年落實(shí)帶薪休假；加速分級診療的落實(shí)；采取不同報(bào)銷比例的措施將小病分流到社區(qū)或鄉(xiāng)級、縣級醫(yī)院；全面推行預(yù)約掛號就診模式；加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科普宣傳，倡導(dǎo)健康的生活方式、重視疾病的預(yù)防，喚起民眾對生命的敬畏，對醫(yī)生的尊重、理解和關(guān)愛。

二、內(nèi)在和心理健康問題：

有研究發(fā)現(xiàn)，與非醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生相比，醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生存在更多的心理問題。臨床實(shí)習(xí)既是課堂教學(xué)過程的延續(xù)，又是為臨床輸送和培養(yǎng)合格醫(yī)生的啟蒙階段，因此臨床實(shí)習(xí)對實(shí)習(xí)醫(yī)生將來能否順利工作起到了非常重要的作用，也是醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色轉(zhuǎn)變的必經(jīng)途徑，勢必會對醫(yī)學(xué)生的心理健康產(chǎn)生影響。這一時(shí)期，實(shí)習(xí)醫(yī)生會有對工作的新鮮感，會對實(shí)際臨床操作和急救的感到，因?yàn)樽孕挪粔蚨蕾噹Ы蹋约邦A(yù)定的偏科心理和強(qiáng)烈的求知欲望。

（一）產(chǎn)生心理問題的原因：

1、環(huán)境變化引起心理沖突。調(diào)查顯示，58.14% 的實(shí)習(xí)醫(yī)師對即將實(shí)習(xí)感到期待，而在實(shí)習(xí)中則有60.47% 的實(shí)習(xí)醫(yī)師感到無所適從。一方面要面對新的醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)療設(shè)施，在技術(shù)操作上并不熟練，實(shí)習(xí)生單純的學(xué)習(xí)模式需要改變，在短時(shí)間內(nèi)需要操練很多技術(shù)和學(xué)會使用醫(yī)療設(shè)備及材料，因此會有壓力；另一方面，學(xué)校生活較單純，而進(jìn)入醫(yī)院后需面臨患者、醫(yī)務(wù)工作者、同事、同學(xué)等多方面關(guān)系，在與人溝通交流時(shí)需要謹(jǐn)言慎行，導(dǎo)致一些實(shí)習(xí)生難以完成角色轉(zhuǎn)換。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)前培訓(xùn)，幫助實(shí)習(xí)生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，醫(yī)療設(shè)施，醫(yī)院規(guī)章制度，安排實(shí)習(xí)生從簡單任務(wù)開始做起，逐漸融入醫(yī)療工作中。

2、交流障礙。一是與患者的交流。目前醫(yī)患關(guān)系緊張，而作為金字塔最低一層的實(shí)習(xí)醫(yī)生面對的沖突最多，病人和家屬對于實(shí)習(xí)醫(yī)生的信任度也最低。調(diào)查顯示，只有65.12% 的實(shí)習(xí)醫(yī)生與患者交流成功。由于很多實(shí)習(xí)生是獨(dú)生子女，實(shí)習(xí)生主動性不夠，在對話過程中缺乏禮貌用語，而且?guī)Ы汤蠋煹氖痉蹲饔们啡?，?dǎo)致醫(yī)生與患者之間溝通不暢，缺乏理解。

二是與帶教老師的交流。很多實(shí)習(xí)生在工作中遇到的一些問題自己無法解決，卻又害怕被老師責(zé)罰而不敢詢問，使得實(shí)習(xí)效率大大降低。

三是與同事的交流。由于每個(gè)人的經(jīng)歷學(xué)識不同，處理問題的方法不同，難免會因?yàn)楣ぷ鞫霈F(xiàn)摩擦，如果不進(jìn)行及時(shí)有效的溝通，會給實(shí)習(xí)帶來很大的心理壓力。

為了減少因溝通不暢帶來的心理煩擾，學(xué)校和醫(yī)院應(yīng)該培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的醫(yī)患溝通和人際交流能力，同時(shí)定期開展一些集體活動，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。

而作為帶教老師，應(yīng)該認(rèn)識到實(shí)習(xí)生在工作中和自己是從屬關(guān)系，但在日常相處和學(xué)術(shù)探討上是平等的。帶教要尊重實(shí)習(xí)醫(yī)生的人格，在患者面前樹立實(shí)習(xí)醫(yī)生的形象，對實(shí)習(xí)醫(yī)生不能態(tài)度生硬，應(yīng)該多鼓勵多贊揚(yáng)，在每天工作結(jié)束后及時(shí)總結(jié)，互相交流心得，隨時(shí)總結(jié)發(fā)現(xiàn)的問題，定期小講課，加深理論知識，推進(jìn)臨床指導(dǎo)，做到教學(xué)相長。同時(shí)，要注重言傳身教。無論是在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)還是對學(xué)術(shù)知識的探索上，都要對實(shí)習(xí)醫(yī)生起到良好表率。

作為實(shí)習(xí)醫(yī)生自己，應(yīng)該認(rèn)真與帶教老師多進(jìn)行溝通，當(dāng)與患者交流不通暢時(shí)，切忌產(chǎn)生情緒，應(yīng)及時(shí)讓老師來解決，事后分析原因，找出解決方法。

3、角色轉(zhuǎn)換變化大，導(dǎo)致自信心不足，并且對前途感到迷茫。

這一階段他們要實(shí)現(xiàn)從醫(yī)學(xué)生到實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換，還有實(shí)習(xí)醫(yī)生到臨床醫(yī)師的角色轉(zhuǎn)變。“實(shí)習(xí)醫(yī)生”起著承上取下的過渡作用，能否做到合理轉(zhuǎn)承，對醫(yī)學(xué)生今后的事業(yè)發(fā)展和身心健康都有重要的影響。首先是從醫(yī)學(xué)生到實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)生每天主要的生活都圍繞著學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識這個(gè)主題，他們的心理狀態(tài)也相對簡單和理想，主要表現(xiàn)為：具有崇高的職業(yè)榮譽(yù)感，明確的“治病救人”的價(jià)值觀，并沒有現(xiàn)實(shí)生活的擔(dān)憂等。

而實(shí)習(xí)醫(yī)生在醫(yī)院常常疲于應(yīng)付各種臨床基礎(chǔ)工作，如貼化驗(yàn)單、查房、約檢查、寫病史、換藥或者處理病人的需求、上手術(shù)臺拉鉤等，這一階段他們的心理狀態(tài)也有了很大的變化：職業(yè)榮譽(yù)感和學(xué)習(xí)樂趣漸漸變淡，慢慢開始思考自己的經(jīng)濟(jì)社會地位和同輩的壓力，還有對職業(yè)發(fā)展的擔(dān)憂。

在實(shí)習(xí)過程中，他們常常會有學(xué)無所用的感覺，不小心犯的醫(yī)療過錯(cuò)會對實(shí)習(xí)生產(chǎn)生巨大打擊，讓他們懷疑自身能力，同時(shí)還要接受來自患者和帶教的批評，導(dǎo)致嚴(yán)重的自信心不足，對以后的從醫(yī)也會產(chǎn)生很大的負(fù)面影響。

實(shí)習(xí)期結(jié)束以后，首先必須要找到合適的醫(yī)院就職。目前社會對于人才的要求越來越高，而大型醫(yī)院往往已經(jīng)趨于飽和，這造成醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)形勢十分嚴(yán)峻，許多畢業(yè)生面臨畢業(yè)后找不到合適工作的風(fēng)險(xiǎn)。然而醫(yī)學(xué)生對自身的期望值很高，對就業(yè)有很高的要求，這就造成了許多畢業(yè)生高不成低不就的現(xiàn)象，三級醫(yī)院去不了，二級以下醫(yī)院不愿意去，社會上普遍的就業(yè)困難現(xiàn)象引起實(shí)習(xí)醫(yī)生對前途的擔(dān)憂，蒙受了很大的心理壓力同時(shí)，實(shí)習(xí)醫(yī)生還面臨著立即工作還是繼續(xù)深造的艱難選擇。在成為正式的臨床醫(yī)師后，不再有帶教老師的指導(dǎo)和幫助，需要全權(quán)對病人負(fù)責(zé)，于他們來說，技術(shù)和心理都要受到嚴(yán)格的考驗(yàn)。

迅速變化的生活環(huán)境、學(xué)習(xí)要求和方式的轉(zhuǎn)變、社會地位的轉(zhuǎn)變都會對他們產(chǎn)生巨大的心理沖擊，使其陷入困境。如果不能順利的完成角色轉(zhuǎn)換，實(shí)習(xí)醫(yī)生就會采取對立態(tài)度，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率下降，人際關(guān)系緊張，嚴(yán)重危害到醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量和醫(yī)學(xué)人才質(zhì)量。

醫(yī)院工作人員應(yīng)該給予實(shí)習(xí)醫(yī)生適當(dāng)?shù)淖鹬睾椭匾暎ぐl(fā)其工作和學(xué)習(xí)的熱情；學(xué)校和醫(yī)院應(yīng)該嚴(yán)格選拔實(shí)習(xí)帶教，因?yàn)閹Ы汤蠋煂?shí)習(xí)醫(yī)生的影響是立體多面的，關(guān)系到實(shí)習(xí)醫(yī)生對醫(yī)院甚至醫(yī)療事業(yè)的態(tài)度；同時(shí)加強(qiáng)對實(shí)習(xí)生的目標(biāo)和責(zé)任管理，使實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)期間有良好的行為規(guī)范約束自己，保障圓滿完成臨床實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)醫(yī)生則要端正自己的思想態(tài)度，理解實(shí)習(xí)中不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)理論技能，還要熟悉并嚴(yán)守有關(guān)的規(guī)律制度，這是一個(gè)合格醫(yī)務(wù)人員的必備素質(zhì)；要自覺培養(yǎng)堅(jiān)韌的意志毅力，吃苦耐勞的體力，養(yǎng)成與他人誠摯合作的優(yōu)良習(xí)慣，為自己今后順利成才打好素質(zhì)基礎(chǔ)。面對復(fù)雜的人際社會，要磨練自己的品德情商，在與各種人群交流的過程中始終注重一個(gè)“德”字。

4、真實(shí)體會到生老病死的心理沖突。在校學(xué)習(xí)的時(shí)候，無論是上課所使用的人體，還是分析過的病例，大都是原本就沒有生命的；而到了醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)，會親眼目睹很多鮮活的生命在自己眼前消逝，還有被病痛折磨的生不如死的患者。這些場景會對實(shí)習(xí)醫(yī)生造成強(qiáng)烈的心理沖擊，產(chǎn)生畏懼心理或者厭惡情緒。這個(gè)時(shí)候，帶教老師應(yīng)該及時(shí)開導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生，讓他們明白生老病死都是必須經(jīng)歷的過程，醫(yī)生只能盡力減少患者的痛苦，無法改變生死的結(jié)局。

5、實(shí)習(xí)工資待遇。

實(shí)習(xí)醫(yī)生作為苦力辛勤勞動以后卻被排除在利益分配的范圍之外，他們內(nèi)心的痛苦和心理落差是顯而易見的，因此醫(yī)院應(yīng)適當(dāng)給予實(shí)習(xí)醫(yī)生勞務(wù)補(bǔ)貼。一定的生活補(bǔ)貼不僅能加強(qiáng)他們的工作熱情，還是對他們的一種認(rèn)可，使他們對醫(yī)院產(chǎn)生認(rèn)同感和歸屬感。

（二）上述心理問題的差異：

1、不同的時(shí)期，會凸顯不同的心理問題。比如：實(shí)習(xí)初期更多的是擔(dān)心出錯(cuò)醫(yī)囑、與患者接觸緊張，對于環(huán)境、角色變化的恐懼。而實(shí)習(xí)后期主要體現(xiàn)為對就業(yè)的擔(dān)憂，其他的負(fù)面心理會隨著實(shí)習(xí)時(shí)間的延長而遞減。

這是由于在臨床工作了一段時(shí)間，實(shí)習(xí)醫(yī)生與患者（或家屬）接觸、溝通的方法得到改善，對開醫(yī)囑的程序及藥物的適應(yīng)癥及禁忌癥有一定的掌握，再加上考研的結(jié)束和對醫(yī)院的環(huán)境、教師都比較熟悉，實(shí)習(xí)醫(yī)生的自信心得到提高，因此心理問題大大減少，但是因?yàn)閷W(xué)歷，面試的能力及自身?xiàng)l件的限制，就業(yè)面臨種種的困難，導(dǎo)致有些實(shí)習(xí)醫(yī)生心情煩躁，喪失信心，產(chǎn)生了強(qiáng)烈的挫折感。

2、負(fù)面心理反應(yīng)的強(qiáng)度也體現(xiàn)在不同專業(yè)上。中醫(yī)學(xué)生的心理狀況相比其他專業(yè)更差一點(diǎn)，因?yàn)橹嗅t(yī)院校的學(xué)生不但要學(xué)習(xí)中醫(yī)課程，還要學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)與臨床課程。加之中醫(yī)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的文字較難理解，許多學(xué)生產(chǎn)生厭倦、焦慮等反常心理。目前適合中醫(yī)學(xué)生就業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對較少，在激烈的就業(yè)競爭中，中醫(yī)學(xué)生就業(yè)比西醫(yī)學(xué)生困難，容易對自己的知識能否得到社會承認(rèn)產(chǎn)生懷疑，心理壓力加大，更容易導(dǎo)致心理障礙。

3、心理健康在性別上也有明顯差異。普遍看來，女實(shí)習(xí)醫(yī)師的心理狀況較男實(shí)習(xí)醫(yī)師差。這與女性的自身心理特征有關(guān)，但也受目前的社會問題影響。與男性相比，女性更為膽怯、多疑、缺乏自信，而且對外界感受細(xì)膩、敏感，有的女生甚至懷有性別上的自卑感。這些都造成女性情緒波動大，心理承受能力差。目前許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇畢業(yè)生時(shí)仍存在重男輕女的偏見，這進(jìn)一步挫傷了女學(xué)生的自信心。

三、建議

概括上述這些針對性的對策，筆者認(rèn)為可以歸納成以下幾個(gè)方面。通過這些舉措來幫助實(shí)習(xí)醫(yī)生健康順利的度過實(shí)習(xí)階段。

1、臨床自我保護(hù)

①樹立正確的疾病防治觀念，增強(qiáng)自我健康保護(hù)意識

醫(yī)務(wù)人員日常工作，必須面對和接觸各種各樣疾病，包括傳染的或非傳染的、典型的或不典型的、明顯的或潛在的等等。如果不注重臨床自我保護(hù)，其接觸攜帶的病原既可能危及自身，還可能因繼續(xù)的工作接觸而轉(zhuǎn)傳給其他病員甚或健康個(gè)體。實(shí)習(xí)醫(yī)生作為未來的醫(yī)療戰(zhàn)線生力軍，現(xiàn)實(shí)的“醫(yī)務(wù)人員”中可能遭受感染及傷害的易感人群，理當(dāng)在思想上更應(yīng)重視健康的自我保護(hù)，在實(shí)踐中進(jìn)一步學(xué)習(xí)、回顧、總結(jié)各種疾病及操作的自防措施，從而減少或避免學(xué)習(xí)工作中的各種職業(yè)性感染及傷害。

②掌握正確的自我保護(hù)技術(shù)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣

實(shí)習(xí)醫(yī)生作為病人眼里的“醫(yī)生”，由于必須深入臨床第一線，他們常常是臨床上與病人接觸最為密切的人群，有太多的機(jī)會遭受感染；而作為上級醫(yī)生的“學(xué)生”，他們又有較多的機(jī)會進(jìn)行一些“簡單”卻又高危的診治及“收尾”工作，如拆線、穿刺、處理污物、分離清洗銳氣等，從而容易招致傷害。作為未來的白衣天使和易受傷害的特殊群體，實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)該從頭做起，培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，正確使用口罩、帽子、手套等自我保護(hù)器材，樹立嚴(yán)格的無菌觀念，遵守并熟練診治操作規(guī)程等，并將之貫穿到整個(gè)實(shí)習(xí)過程乃至職業(yè)生涯。

2、心理干預(yù)措施

心理健康除了需要個(gè)人的調(diào)整，外界對其進(jìn)行有針對性的心理干預(yù)措施，也會幫助個(gè)人更好的處理心理問題，有效提高實(shí)習(xí)期臨床醫(yī)學(xué)生應(yīng)對各種事件的能力，為他們盡快適應(yīng)臨床工作起到促進(jìn)作用。

①嚴(yán)格帶教老師的選拔與培訓(xùn)

帶教老師對實(shí)習(xí)醫(yī)生的影響前面已經(jīng)作過闡述，因此要嚴(yán)格篩選，擇優(yōu)聘用，并且要進(jìn)行崗前培訓(xùn)，明確帶教的職責(zé)，講明實(shí)習(xí)大綱的要求，詳細(xì)介紹醫(yī)學(xué)生的性格特點(diǎn)和各方面情況。

②實(shí)習(xí)前的心理準(zhǔn)備、入科教育和技能培訓(xùn)

在實(shí)習(xí)前的一個(gè)學(xué)期開始，學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)德育課程及心理輔導(dǎo)課程的講授：加入“心理健康與陽光心態(tài)”、“醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期間的人際關(guān)系”等內(nèi)容。在入科教育時(shí)，相關(guān)帶教老師應(yīng)通過細(xì)致的剖析和講解，讓醫(yī)學(xué)生牢記并遵守臨床各項(xiàng)規(guī)章制度和行為規(guī)范，尊重醫(yī)師、護(hù)士和患者。在遇到問題時(shí)，用謙遜、誠懇的態(tài)度來尋求他人的幫助。并且在入科實(shí)習(xí)前一周，醫(yī)學(xué)生分組、輪換進(jìn)行各項(xiàng)臨床操作技能培訓(xùn)，采用集體培訓(xùn)和個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合的方法，培訓(xùn)后進(jìn)行抽簽考核，考核達(dá)標(biāo)者才能入科實(shí)習(xí)。

③人文素質(zhì)教育

自然科學(xué)素質(zhì)和人文社會科學(xué)素質(zhì)如“車之兩輪，鳥之兩翼”，從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變不僅體現(xiàn)在技術(shù)層面上，更體現(xiàn)在人文精神的提升，醫(yī)生不僅僅在于治療患者軀體的疾病，更在于尊重患者，注重患者的感受，考慮患者的生存質(zhì)量。

人文精神體現(xiàn)在對人的尊重，包括對生命價(jià)值的尊重、對靈魂價(jià)值的尊重，對生命權(quán)的尊重。實(shí)習(xí)階段，是人文精神的培養(yǎng)的關(guān)鍵，要努力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立關(guān)愛人、尊重人、關(guān)愛生命、尊重生命的理念，也就是對病人的生命與權(quán)利的敬畏與尊重、醫(yī)務(wù)人員專業(yè)精神的實(shí)踐、在醫(yī)療服務(wù)中以病人為中心對病人的人文關(guān)懷。這要求實(shí)習(xí)醫(yī)生不僅有掌握淵博的醫(yī)學(xué)知識，同時(shí)要培養(yǎng)良好的文學(xué)修養(yǎng)，提高寫作能力和語言表達(dá)能力及良好的人際溝通能力；要提高自身的職業(yè)素養(yǎng)；要懂得醫(yī)療相關(guān)的法律與法規(guī)；要學(xué)會如何融入社會，如何處理上下級關(guān)系，如何跟同事進(jìn)行協(xié)作共事等基本人文素質(zhì)，從而提高自身的綜合素質(zhì)培養(yǎng)。同時(shí)，要把人文原則貫徹整個(gè)診療的過程，要讓實(shí)習(xí)醫(yī)生充分認(rèn)識醫(yī)學(xué)的高風(fēng)險(xiǎn)以及醫(yī)學(xué)發(fā)展的局限性，明確作為醫(yī)生的使命。

而婦產(chǎn)科作為內(nèi)外婦兒四大臨床科目之一，是醫(yī)學(xué)專業(yè)不可或缺的重要科目。男實(shí)習(xí)醫(yī)生在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)時(shí)積極性低，醫(yī)患關(guān)系不和諧，是婦產(chǎn)科帶教中普遍存在的問題。如何提高男實(shí)習(xí)醫(yī)生在婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)的積極性，說服患者配合臨床帶教工作？是每位婦產(chǎn)科帶教老師面臨的重要而棘手的問題。

很多男實(shí)習(xí)醫(yī)生認(rèn)為以后不會往婦產(chǎn)科發(fā)展，學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科沒有意義；并且男女有別，為女性看病會尷尬；若在婦產(chǎn)科工作，會影響自己個(gè)性，生活和家庭；表現(xiàn)積極的話還會被別人取笑和誤解??

針對這些問題，帶教老師可以以具體病例說明學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科的重要性，掌握婦產(chǎn)科的基本知識與臨床技能對各科工作者都會終身受益；同時(shí)要消除性別顧慮，醫(yī)生在工作中沒有選擇男女的權(quán)力，醫(yī)生診治的主題是某一器官的疾病，無是否隱私之分；還要提高男學(xué)生對婦產(chǎn)科的興趣及積極性，突破心理障礙。

總之，以社會-心理-醫(yī)學(xué)模式為出發(fā)點(diǎn)，在實(shí)習(xí)帶教中進(jìn)行人文環(huán)境建設(shè)，人文素質(zhì)的培養(yǎng)，引導(dǎo)學(xué)生站在社會觀念的高度服務(wù)患者，深入內(nèi)心的關(guān)愛來了解患者，全面掌握專業(yè)理論知識。建立以人為本，關(guān)愛和諧的教學(xué)環(huán)境，可以幫助實(shí)習(xí)醫(yī)生更好的完成角色轉(zhuǎn)換。

3、提高溝通技巧，改善醫(yī)患關(guān)系

目前很多醫(yī)患沖突都可以分成這些類別，一部分是由于醫(yī)生的診療錯(cuò)誤導(dǎo)致無法挽回的后果，還有一部分是患者自身的問題。2014年全國共發(fā)生各類醫(yī)療糾紛11.5萬件，其中1到5月份發(fā)生嚴(yán)重傷醫(yī)事件21起。98%的醫(yī)生都遭到過患者或家屬不同程度的辱罵，48.51%的醫(yī)療工作人員對目前的執(zhí)業(yè)環(huán)境表示不滿意。然而，醫(yī)患之間的問題如果得到良好的溝通，并不會變成難以收拾的兩敗俱傷。

這是醫(yī)患溝通的主要流程。醫(yī)患溝通既是醫(yī)生自我發(fā)展和醫(yī)療活動進(jìn)行的前提，還是醫(yī)學(xué)人文精神的體現(xiàn)，更是是醫(yī)患沖突的調(diào)節(jié)器。實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)掌握溝通基本技巧（如同情、尊重、興趣、關(guān)懷和支持）、信息獲得技巧、信息給予技巧、體格檢查和有創(chuàng)治療的準(zhǔn)備等，還應(yīng)掌握如何處理不利治療、如何通告壞消息、開展團(tuán)隊(duì)合作、促進(jìn)持續(xù)治療、健康教育技巧等。

在臨床實(shí)際溝通過程中，實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)注意：良好的第一印象至關(guān)重要，禮貌的自我介紹是最好的開端，要用友善的態(tài)度與患者交談，同時(shí)靈活運(yùn)用其他溝通技巧，完善醫(yī)患溝通過程。

醫(yī)生由于職業(yè)的特殊性，常常是能夠使他人重獲健康，而自己卻不注意自身的身心健康。而實(shí)習(xí)醫(yī)生剛剛從醫(yī)學(xué)院走出，心智尚不成熟，對新環(huán)境、新社會關(guān)系都要有一個(gè)適應(yīng)的過程。又由于是這樣一個(gè)特殊的職業(yè)，往往面臨的心理沖擊更大，因此更有必要重視在實(shí)習(xí)階段的心理健康。

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第二篇：大學(xué)生英語寫作所面臨的問題及解決對策

大學(xué)生英語寫作所面臨的問題及解決對策

英語寫作是英語學(xué)習(xí)者語言知識水平的綜合體現(xiàn)，也是聽、說、讀、寫、譯五項(xiàng)基本技能中的重要一項(xiàng)。在歷年舉行的各種英語等級考試中，均把英語寫作看作是衡量學(xué)生英語綜合水平和應(yīng)用能力的一個(gè)重要指標(biāo)。《高等學(xué)校英語專業(yè)英語教學(xué)大綱》明確指出:“在注意聽、說、讀、寫、譯各項(xiàng)技能全面發(fā)展的同時(shí),更應(yīng)該突出說、寫、譯能力的培養(yǎng)?！彪S著我國與世界各國交流的日益頻繁，英語寫作作為一種交流工具也越來越受到人們的重視。然而，從歷年各種英語等級考試公布的數(shù)據(jù)卻告訴我們：在聽、說、讀、寫、譯這五項(xiàng)語言技能中，寫作一直是考生最薄弱的一個(gè)環(huán)節(jié)。因此，提高大學(xué)生英語寫作水平是英語教師和學(xué)生普遍關(guān)心的問題，也是目前一項(xiàng)很重要的任務(wù)。

通過對云南師范大學(xué)大三英語專業(yè)和非英語專業(yè)的學(xué)生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生英語寫作水平相對較低的原因主要有以下幾點(diǎn)：

㈠ 1，學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)不強(qiáng)，缺乏學(xué)習(xí)興趣。

學(xué)生普遍認(rèn)為聽說遠(yuǎn)重于寫作，說才是學(xué)習(xí)英語的最終目的，認(rèn)為寫作對未來的工作無關(guān)緊要，因而沒有寫作動力，75%的同學(xué)一般都是老師強(qiáng)迫寫則寫，不要求則不會主動寫。有些學(xué)生把作文當(dāng)成一種負(fù)擔(dān)，聽到布置作文就唉聲嘆氣，還有些則隨便寫一寫應(yīng)付了事，甚至有抄襲的現(xiàn)象。一部分同學(xué)坦言他們不喜歡寫作主要是因?yàn)槔蠋熤v課太枯燥，提不起興趣，一些老師上課缺少激情，語言平淡，課堂教學(xué)就像一潭死水，整堂課就是一個(gè)聲調(diào)，缺少和學(xué)生的談?wù)摵徒涣?，使課堂缺少生氣，聽著就想睡覺；另外就是老師的一些評改方式令人很不滿意。據(jù)一些非專業(yè)的學(xué)生反映他們在每學(xué)期的少量寫作練習(xí)中,也通常是老師布置一個(gè)作文題目,他們課后獨(dú)自完成,然后交給老師批閱這一種模式,老師就隨便打個(gè)分?jǐn)?shù)做一點(diǎn)評論，一半以上的人都覺著老師的評語并沒有指出他們作文中的具體錯(cuò)誤，并不利于日后的改正。而英語專業(yè)正好與此相反，英語寫作課教師把大量的時(shí)間花在備課和批改學(xué)生作文上。但是學(xué)生仍然覺得英文寫作課枯燥,覺得英文寫作課上所學(xué)的理論與英文寫作技巧以及英文寫作實(shí)踐脫鉤,學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)英文寫作的內(nèi)在動力,始終無法培養(yǎng)出對英文寫作課的學(xué)習(xí)興趣。課后的情況往往是任課教師花費(fèi)幾個(gè)小時(shí)批改學(xué)生的作文,返還到學(xué)生手中,學(xué)生用幾分鐘就看完了,而在下次的作文中被老師修改過的錯(cuò)誤會一犯再犯。所以,實(shí)際的高校英語專業(yè)寫作課的師生角色是:任課教師在不斷地修改,學(xué)生在寫作中不斷地重復(fù)犯過的錯(cuò)誤。2，學(xué)生的基礎(chǔ)知識薄弱。

這主要體現(xiàn)在詞匯和語法上，另外就是文體知識很淡薄。英語語言學(xué)家Winkins說過：“沒有語法，人們可以表達(dá)的事物寥寥無幾；而沒有詞匯則無法表達(dá)任何事物?！睋?jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)在學(xué)生英語寫作中，學(xué)生寫作時(shí)詞匯量匱乏，盡管學(xué)生掌握的詞匯不少，但用來表達(dá)的卻很少，一篇文章中表達(dá)同一意思的詞多次出現(xiàn)。對一些固定搭配并沒有熟記，經(jīng)常亂搭配。學(xué)生對詞匯的認(rèn)識也還停留在基本層面上，遇到不會的詞就查電子詞典，一個(gè)漢語對應(yīng)一個(gè)英語單詞，作文中經(jīng)常出現(xiàn)一些偏僻的單詞。如：“大學(xué)生”常被寫成collegian.一半以上的學(xué)生講，詞匯也是他們最擔(dān)心的問題。另外就是語法問題了，盡管學(xué)生從初中就開始學(xué)習(xí)語法，但學(xué)生對語法掌握不牢，語法仍然是許多學(xué)生最頭疼的問題。學(xué)生最容易犯的語法錯(cuò)誤主要表現(xiàn)在：

主謂不一致，如：*Online learning becomes more and more popular，it also become a necessary part of our life.這里的become應(yīng)為第三人稱單數(shù)becomes.時(shí)態(tài)錯(cuò)誤，如：*In that time，we get news in newspapers.But now，computer is become very common.get應(yīng)該為got，become應(yīng)是進(jìn)行時(shí)becoming.非謂語動詞錯(cuò)誤，如：“我學(xué)英語”寫成*I am study English?！拔蚁矚g打籃

球”寫成*I like play basketball.比較級不一致，如：*I think online learning is not easier than regu-lar classroom.這里對比的是在線學(xué)習(xí)和普通教室的學(xué)習(xí)，應(yīng)改為than studying in regular classroom.另外就是句式單一，幾乎整篇文章都是簡單句。雖然接觸多年英語，高中時(shí)老師也基本講完了所有的語法知識，諸如，虛擬語氣，定語從句，名詞性從句等。大學(xué)老師也經(jīng)常帶領(lǐng)同學(xué)分析句子結(jié)構(gòu)，但很多學(xué)生反映實(shí)際上在真正寫作文的時(shí)候根本就不會用。另外就是對一些文體很不熟悉，雖然老師上課基本都系統(tǒng)講過。據(jù)學(xué)生講因?yàn)樗牧壸魑?包括專四作文基本就是議論文，所以無論遇到什么作文，學(xué)生頭腦了的第一反映就是三段論，總分總等。所以若突然冒出其他文體的作文時(shí)，大多學(xué)生都是一頭霧水，不知從何入手。就像英語專業(yè)的許多同學(xué)抱怨的一樣，快期末了老師叫寫一篇報(bào)道，要求很多，最讓大家苦惱的是不能參雜個(gè)人觀點(diǎn)，這對習(xí)慣了總愛說大道理的同學(xué)真是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。

3，寫作內(nèi)容的匱乏。

因?yàn)樗牧壸魑膶懽鞯淖謹(jǐn)?shù)要求不是很高，100多字的作文基本就是列出個(gè)提綱后隨便發(fā)揮一下就能完成。所以非專業(yè)的學(xué)生一般都很不關(guān)注作文的內(nèi)容，但就算是這樣，也有23.3%的學(xué)生反映他們常覺著無話可說。而英語專業(yè)的學(xué)生進(jìn)入大三后平時(shí)老師經(jīng)常要求寫幾百字的文章，這對習(xí)慣了專四應(yīng)試作文的絕大多數(shù)同學(xué)來講也是很難適應(yīng)的。幾乎一半的學(xué)生講，他們覺著現(xiàn)在寫作中最重要的就是內(nèi)容了，但很多時(shí)候就是列出個(gè)提綱只能想到一兩個(gè)方面，其他的就不知道怎么寫了。據(jù)非英語專業(yè)同學(xué)口述，他們并沒有專門的英語寫作課，而他們大學(xué)學(xué)英語的最終目標(biāo)就是能過四六級，所以他們覺著沒必要過多花心思來弄寫作，臨近考試了就看看標(biāo)準(zhǔn)的范文，據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，30%的學(xué)生大學(xué)以來從來都沒有讀過英語雜志等英文書籍，而老師多數(shù)情況下也就是教學(xué)生怎樣應(yīng)試，平時(shí)布置的又少。雖然英語專業(yè)的一半以上經(jīng)常會為寫作積累背景知識，如看英語雜志，原著，電影，平時(shí)也會按老師的要求用英語寫日記，讀書報(bào)告，影評等，但總體來說就是積累不夠，對其他專業(yè)的讀的又太少，寫是寫了，但沒多大提高，雖然老師上課有認(rèn)真帶領(lǐng)學(xué)生分析一些寫得很好的文章，但真正寫的時(shí)候，只有很少一部分同學(xué)會模仿他人的好的寫作風(fēng)格及精華部分然后形成自己的寫作風(fēng)格。絕大多數(shù)同學(xué)還是我行我素。

4，漢式英語普遍存在英語和漢語屬于不同的語系，根據(jù)二語習(xí)得中的正負(fù)遷移理論，母語必會對新的語言系統(tǒng)產(chǎn)生影響，當(dāng)母語的某些特征同目的語相似或完全一致時(shí)，母語會促進(jìn)對目的語的學(xué)習(xí)，稱作正遷移。當(dāng)母語與目的語的某些特征不對應(yīng)時(shí)，母語會對目的語產(chǎn)生干擾，稱作負(fù)遷移。而中國學(xué)生習(xí)慣把母語傳統(tǒng)思維習(xí)慣、價(jià)值觀等帶到英語學(xué)習(xí)中，結(jié)果導(dǎo)致語言負(fù)遷移現(xiàn)象，據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，53.3%的非英語專業(yè)學(xué)生寫作文時(shí)都會用中式思維，英語專業(yè)33.3%的學(xué)生寫作文時(shí)也基本是將英語用漢語思維來表達(dá)。這樣做的結(jié)果可想而知，漢式英語普遍存在，如：*No matter to say;we have the questionscan't answer.學(xué)生假條上會寫*My home has something.當(dāng)老師指出錯(cuò)誤時(shí)，很多學(xué)生可能還不理解，覺著自己寫得沒錯(cuò)。這樣的句子雖然表面上看沒有語法毛病，但不符合英語表達(dá)習(xí)慣，不地道。

㈡解決對策

a)培養(yǎng)興趣，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)。

俗話說興趣是最好的老師，而老師本身對學(xué)生興趣的培養(yǎng)也起著至關(guān)重要的作用。所

以作為老師首先必須從情感上給予學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)，而學(xué)習(xí)動機(jī)則是推動學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的內(nèi)在動力。學(xué)生的學(xué)習(xí)過程是一個(gè)心理過程。情感因素是對學(xué)生的認(rèn)知過程具有重要影響的非智力因素，對學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度有著較大影響，對課堂教學(xué)效率也有較大的影響。因此，英文寫作教學(xué)時(shí)，教師要十分注意在教與學(xué)這對矛盾的轉(zhuǎn)化過程中，把握一些積極因素，重視學(xué)生內(nèi)心世界的轉(zhuǎn)化過程，促使學(xué)生由知到行的轉(zhuǎn)化，充分運(yùn)用情感策略，最大限度地發(fā)揮情感功能的作用。如老師可以通過以下幾種方式來激發(fā)學(xué)生興趣⑴扮好角色，以情引情。老師可以用充滿激情的教態(tài)、生動形象的語言，和藹可親地與學(xué)生交流，讓課堂充滿科學(xué)美和藝術(shù)美，把學(xué)生帶入了一種忘我的境界，對學(xué)生極有感染力，這樣的課堂教學(xué)效率自然提高了。⑵創(chuàng)設(shè)情境，以情激情。教師除了運(yùn)用生動形象語言和情感表達(dá)外，更重要的是還要從新時(shí)期大學(xué)生的心理特點(diǎn)出發(fā)，創(chuàng)設(shè)一些生動活潑的現(xiàn)實(shí)生活情境喚起學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)的興趣，讓學(xué)生置身于一定的情境中，進(jìn)行相應(yīng)的情感體驗(yàn)。英文寫作教學(xué)中可以運(yùn)用掛圖、影像、音響、新聞資料等一系列情境手段，讓學(xué)生觸景生情、激發(fā)感染啟迪心緒。⑶運(yùn)用情感的感動作用，進(jìn)行情感體驗(yàn)。在實(shí)際教學(xué)中，老師可以運(yùn)用自身的感染力對學(xué)生進(jìn)行情感激發(fā)。老師上課時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)變思維觀念，尤其是非英語專業(yè)的老師，不應(yīng)該只為了應(yīng)試，只講講寫作技巧之類的，老師應(yīng)從大學(xué)生的長遠(yuǎn)考慮，不能只是培養(yǎng)一些應(yīng)試的工具而應(yīng)讓他們?yōu)橐院蟮墓ぷ髯鲣亯|，現(xiàn)在越來越多的企業(yè)都要求學(xué)生具備一定的英語水平，尤其是能看懂一些商務(wù)英語，并具備寫商務(wù)英語的能力，因此作為老師必須從心理上對學(xué)生的寫作態(tài)度給予轉(zhuǎn)變。

另外教師可以采用多種方法評改學(xué)生作文，如鼓勵學(xué)生互改，使學(xué)生了解別人的優(yōu)點(diǎn)，彌補(bǔ)自己的不足，然后教師把學(xué)生改過的作文收上來再次進(jìn)行評述，以調(diào)動學(xué)生的主觀能動性和寫作的熱情。教師也可單獨(dú)評閱，在批改時(shí)可把學(xué)生出錯(cuò)率高、典型的劃出來，但不要整篇都劃，如果一篇作文被批得密密麻麻的，容易挫傷學(xué)生的積極性。作文批改不應(yīng)僅限在詞匯語法層面，還應(yīng)在段落、結(jié)構(gòu)、表達(dá)條理性方面給予指導(dǎo)，同時(shí)應(yīng)盡可能發(fā)現(xiàn)優(yōu)點(diǎn)，多用鼓勵性的評語，提高學(xué)生的積極性。對每一次作文教師有必要在課堂上進(jìn)行點(diǎn)評，但要注意說話的語氣，避免挫傷學(xué)生的自尊心。

學(xué)生自己也應(yīng)該克服排斥心理，先讀一些簡單易懂的文章，如幽默笑話等等，先培養(yǎng)對英語的興趣，進(jìn)而嘗試用英語想問題，記日記等。

b)苦練基本功。

如果把寫作比作蓋一座大樓，那么詞匯就好比一塊塊磚、語法則好比鋼筋，沒有磚和鋼筋，僅靠水、泥、沙怎能蓋起一座高樓？因此教師在平時(shí)教學(xué)過程中應(yīng)注意加強(qiáng)學(xué)生的基礎(chǔ)知識練習(xí)，擴(kuò)大詞匯量，使學(xué)生對詞匯的認(rèn)識不僅僅局限于基本意思，還應(yīng)該掌握更深層的意思，如與一個(gè)詞語相關(guān)的固定搭配、習(xí)慣用法，對近義詞或形近詞進(jìn)行辨析，能用英語來解釋英語，并使學(xué)生養(yǎng)成結(jié)合語境記憶單詞的好習(xí)慣。同時(shí)，在授課時(shí)把一些重要但學(xué)生又經(jīng)常犯錯(cuò)的語法要點(diǎn)挑出來并系統(tǒng)地講解，并且把文章中一些好的句型提煉出來讓學(xué)生模仿運(yùn)用。學(xué)生自己也應(yīng)該勤查字典，多記多背。

另外老師在講寫作時(shí)整個(gè)過程應(yīng)以學(xué)生為中心，老師引導(dǎo)學(xué)生順利完成寫作的全過程；鼓勵學(xué)生與同伴多切磋、多協(xié)商，要求學(xué)生著力于寫作內(nèi)容的挖掘和表達(dá)，讓學(xué)生積極投入到寫作過程的各個(gè)階段，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，使學(xué)生真正領(lǐng)會寫作的實(shí)質(zhì)和意義，讓學(xué)生在寫作過程中扎扎實(shí)實(shí)地訓(xùn)練，不斷提高寫作能力。在上精讀課本時(shí)有意識的給學(xué)生灌注正式文體與非正式文體的概念,讓學(xué)生練習(xí)選詞或?qū)懳恼虏捎貌煌捏w,培養(yǎng)學(xué)生自主、創(chuàng)新學(xué)習(xí)的能力,養(yǎng)成正確使用語言的習(xí)慣。

c)轉(zhuǎn)變思維方式

英語是直線型的思維模式。大到整個(gè)篇章，小到每個(gè)段落結(jié)構(gòu)都是直線型的，文章開門見山，所有的文字圍繞一個(gè)topic sen-tence展開，形成一個(gè)“金字塔”，而漢語則是螺旋式地向前發(fā)展。老師在講課時(shí)應(yīng)挖掘課文內(nèi)的文化背景知識，甚至一些包含文化含義的詞匯，增強(qiáng)學(xué)生對文章的理解力和民族文化的理解，擴(kuò)大學(xué)生視野，提高領(lǐng)悟英語和運(yùn)用英語的能力。老師還可指導(dǎo)學(xué)生多欣賞一些原版英文電影，培養(yǎng)學(xué)生的文化意識，轉(zhuǎn)變思維方式，從而減少學(xué)生寫漢式英語的習(xí)慣。

總之，寫作不是一朝一夕就能練成的，它是語言的綜合運(yùn)用，只有通過平時(shí)多讀、多聽，輸入大量的語言素材，才能更好的輸出優(yōu)秀的文章。老師在教學(xué)過程中，應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生的基礎(chǔ)訓(xùn)練，為學(xué)生提供大量的課外閱讀材料，充分利用精讀課培養(yǎng)學(xué)生的寫作意識，分析中西文化的差異，改變學(xué)生的思維方式，遵循教學(xué)的客觀規(guī)律，更新教學(xué)觀念，采用靈活的教學(xué)方法，提高課堂教學(xué)效率，逐步培養(yǎng)學(xué)生對寫作的興趣，從而提高學(xué)生的寫作能力。

第三篇：當(dāng)前市場監(jiān)督管理改革所面臨的問題與解決對策

當(dāng)前市場監(jiān)督管理改革所面臨的問題與解決對策

在地方政府的機(jī)構(gòu)改革的背景下，原食品藥品監(jiān)督管理局，工商行政管理局和質(zhì)量監(jiān)督管理局采取“三合一”的模式，成立綜合性的市場監(jiān)督管理主體——縣市場和質(zhì)量監(jiān)督管理局。在精簡機(jī)構(gòu)的背景下，這種綜合設(shè)置目前還只能是一種探索，效果需要時(shí)間來檢驗(yàn)。盡管一些地方新的綜合性市場監(jiān)督管理主體在市場監(jiān)管實(shí)踐中起到了積極作用，但在給企業(yè)帶來便利，在為政府減負(fù)的同時(shí)，一些問題也在實(shí)際的運(yùn)行中逐步顯現(xiàn)。

一、機(jī)構(gòu)綜合改革后面臨的幾個(gè)難題

（一）簡單的機(jī)構(gòu)合難以實(shí)現(xiàn)1+1＞2的問題 當(dāng)前的機(jī)構(gòu)合并有多種模式，一個(gè)重要轉(zhuǎn)變就是將部門之間的外部協(xié)調(diào)為一個(gè)部門的內(nèi)部協(xié)調(diào)，這在很大程度上可以減少協(xié)調(diào)工作量，提高工作效率。但實(shí)際上大部分地方政府對于大融合體制的設(shè)置，還僅僅是幾個(gè)部門簡單的拼湊在一起、對內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行的“物理性”刪減或合并。具體到市場監(jiān)管部門內(nèi)部，由于實(shí)現(xiàn)了多部門的職能融合，業(yè)務(wù)流程的樹立需要按照新的思路和內(nèi)在邏輯進(jìn)行再造，這需要一個(gè)理順的過程，短時(shí)間內(nèi)根本無法實(shí)現(xiàn)。對外看似責(zé)任“無縫擔(dān)責(zé)”，對內(nèi)還是“各干各的”，造成大多數(shù)機(jī)構(gòu)合并實(shí)際沒有實(shí)現(xiàn)真正的融合，合并后體制的優(yōu)越性根本無法顯現(xiàn)。這種片面的追求減機(jī)構(gòu)、減編制的改革方式對于現(xiàn)行的行政管理體系可能會造成得不償失，可能會陷入“方向正確、操作有誤、步子太急、反反復(fù)復(fù)”的困境。這方面體現(xiàn)比較明顯的就是技術(shù)層面監(jiān)管的流程再造。例如食品藥品監(jiān)管問題，原本就是一個(gè)技術(shù)含量高于行政干預(yù)的系統(tǒng)性體系，根據(jù)“四個(gè)誰”的監(jiān)管原則，工作職能并未與工商、質(zhì)監(jiān)等部門有交叉，如果硬性實(shí)現(xiàn)融合勢必出現(xiàn)職能“偏重”、“誰吞并誰”的問題，進(jìn)而產(chǎn)生重此失彼的現(xiàn)象，最終削弱其他職能職責(zé)的履行。同時(shí)，上下改革步調(diào)的不一致，造成了“一個(gè)媳婦多個(gè)婆婆的現(xiàn)象”。多數(shù)單位實(shí)現(xiàn)“N合一”后，由于一個(gè)部門接受N個(gè)上級部門指導(dǎo)的局面，在工作銜接、職能轉(zhuǎn)變方面存在一定的障礙。上級部門的頻繁文件、各類專項(xiàng)治理、不同監(jiān)管模式、多項(xiàng)中心工作和協(xié)調(diào)配合，會議、培訓(xùn)頻繁等各種問題在改革后出現(xiàn)，從基層執(zhí)法人員的反映看，已對此苦不堪言、怨聲載道。僅以會議為例，一項(xiàng)主題會議“應(yīng)付”多個(gè)上級部門，合并后的單位需要參加會議的1個(gè)時(shí)間成本徒增到N個(gè)時(shí)間成本，造成行政時(shí)間上的浪費(fèi)。

（二）新執(zhí)法主體難以解決執(zhí)法合法化的問題

目前地方政府機(jī)構(gòu)改革的方案可謂“百花齊放”，以工商、質(zhì)監(jiān)、食藥監(jiān)、物價(jià)、安監(jiān)等部門進(jìn)行排列組合，甚至有些地方政府把旅游局也納入“大市場監(jiān)管”格局。合并后的機(jī)構(gòu)盡管名稱各異，有些地方政府直接成立新命名的執(zhí)法主體，而有些地方政府為避免執(zhí)法主體不合法問題，采取一個(gè)局懸掛多個(gè)牌子的方式。無論是“幾合一”，作為新的執(zhí)法主體都面對一個(gè)問題，即：執(zhí)法權(quán)的合法性?！缎姓幜P法》第十六條規(guī)定：“國務(wù)院或者經(jīng)國務(wù)院授權(quán)的省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以決定一個(gè)行政機(jī)關(guān)行使有關(guān)行政機(jī)關(guān)的行政處罰權(quán)，但限制人身自由的行政處罰權(quán)只能由公安機(jī)關(guān)行使。”就是說，國務(wù)院或者經(jīng)授權(quán)的省一級政府可以作出“一個(gè)行政機(jī)關(guān)行使有關(guān)行政機(jī)關(guān)的行政處罰權(quán)”的決定，處罰權(quán)的轉(zhuǎn)移由國務(wù)院或者經(jīng)授權(quán)的省級政府決定。但無論采取哪種方式，如果未按照《行政處罰法》第十六條規(guī)定予以授權(quán)，要想執(zhí)法主體合法，必須具備兩點(diǎn)：一是按照原執(zhí)法主體名義執(zhí)法（與合并后的“三定”方案向矛盾）；二是原執(zhí)法主體具有執(zhí)法資格的執(zhí)法人員進(jìn)行執(zhí)法（合并沒有實(shí)際意義）；三是為一個(gè)執(zhí)法人員辦法多個(gè)執(zhí)法證件（一對N?）。對此，一些合并后的執(zhí)法主體為了避免執(zhí)法風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)格參照以上三條開展執(zhí)法活動。一些新命名的執(zhí)法主體不得不參照第二點(diǎn)、第三點(diǎn)開展執(zhí)法活動。也有一些新執(zhí)法主體不得不繞過執(zhí)法行為的合法化的障礙開展執(zhí)法活動。這種新執(zhí)法主體的執(zhí)法合法化問題早已引起基層執(zhí)法人員廣泛的爭議，基層工作人員的“無所適從”更彰顯基層工作人員對自我保護(hù)選擇上的“無奈”和對基層執(zhí)法主體的“不尊重”。

（三）工商干部隊(duì)伍情感上難以接受的問題在“N合一”機(jī)構(gòu)改革的浪潮中，唯有工商干部隊(duì)伍受到的沖擊最大，一直處于風(fēng)口浪尖上。先是部分干部隊(duì)伍被劃轉(zhuǎn)到食藥局，接著又進(jìn)行“各種各樣”的合并，無一例外的是工商干部隊(duì)伍的職能在增加、人數(shù)在銳減。即使這樣，一些領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)仍在“補(bǔ)刀”。例如：如皋局在機(jī)構(gòu)改革中，按照“總體瘦身、基層強(qiáng)身”的原則，將70%的干部職工充實(shí)到基層一線。對于“誰留機(jī)關(guān)、誰下基層”這個(gè)燙手山芋，如皋市委、市政府出臺了機(jī)構(gòu)改革中嚴(yán)苛的“瘦身法”：“一律不提拔，一律不返城”，要求人員流向只能從近到遠(yuǎn)、從機(jī)關(guān)或城區(qū)到農(nóng)村；55周歲以下男性、53周歲以下女性，農(nóng)村工作經(jīng)歷不超過8年的，一律充實(shí)到農(nóng)村分局。這樣的政策，就如同網(wǎng)上對公務(wù)員攻訐的帖子“你不想干可以辭職”一樣刺痛人心，明確告訴基層工作人員“政治待遇免談、福利待遇不談”、“只講理想，不講現(xiàn)實(shí)，只講奉獻(xiàn)，不講索取”，而更有甚者，少數(shù)地方在工商工作人員劃轉(zhuǎn)到食藥監(jiān)局后發(fā)現(xiàn)“編制丟了”。同時(shí)，作為這支平均年齡達(dá)到45歲以上的工商干部隊(duì)伍要想迅速“轉(zhuǎn)型”，實(shí)現(xiàn)從“物理變化”到“化學(xué)變化”的轉(zhuǎn)變，無論從體制完善、深度融合上，還是從能力跟進(jìn)、履職履責(zé)上都需要一個(gè)相當(dāng)長過程。陡然的擴(kuò)大這支干部隊(duì)伍的執(zhí)法領(lǐng)域，讓這支非專業(yè)隊(duì)伍做專業(yè)事務(wù)，背負(fù)“背不起”的責(zé)任，這樣的機(jī)構(gòu)改革讓奉獻(xiàn)了一輩子的“老工商”情何以堪。

（四）部門規(guī)章和法律法規(guī)難以及時(shí)跟進(jìn)的問題政府機(jī)構(gòu)改革，實(shí)施“N合一”執(zhí)法模式，是否是大勢所趨另當(dāng)別論，但在行使集中執(zhí)法權(quán)之前應(yīng)當(dāng)做到法律先行。政府或部門改革不能以“改革”的名義、拋棄法制精神。在法律之上若頂層無預(yù)先設(shè)計(jì)，基層執(zhí)法部門必定會各自為政，“亂”就成為一種常態(tài)?；鶎觼y，只是亂一片，頂層亂就會亂一面。例如，在近幾年，由工商總局牽頭的商事登記制度改革正逐步向縱深推進(jìn)。從實(shí)繳制到認(rèn)繳制、年檢到年報(bào)、“先照后證”到“三證合一、一照一碼”等，每次登記注冊規(guī)則的改變都會全面影響市場監(jiān)管的基礎(chǔ)性原則，這不僅是工商行政法規(guī)發(fā)生了改變，更影響著諸多部門的監(jiān)管規(guī)則。但執(zhí)行新政策、新規(guī)則的同時(shí)，基層工作人員在執(zhí)行過程中常常感到“無奈”：市場主體一遍遍的詢問“年檢”相關(guān)事宜工作人員除了告訴以后要“年報(bào)”、其他還不清楚；窗口海量發(fā)出去的網(wǎng)吧營業(yè)執(zhí)照因經(jīng)營戶不能取得網(wǎng)吧經(jīng)營許可證又不得不勸經(jīng)營戶辦理注銷手續(xù)；“三證合一、一照一碼”后銀行等相關(guān)部門還是索要機(jī)構(gòu)代碼證；工商登記基本信息已經(jīng)在全國企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)公示但很多企業(yè)還需要到行政單位開“誠信經(jīng)營”證明；要求加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，但如何事中事后監(jiān)管還在“摸石頭過河”。在部門規(guī)章嚴(yán)重滯后的同時(shí)，各項(xiàng)法律法規(guī)也“姍姍來遲”，例如商事登記制度是否與《公司法》有沖突？地方工商、食藥監(jiān)機(jī)構(gòu)改革、職能劃轉(zhuǎn)后的執(zhí)法工作是否與《食品安全法》有矛盾？如果披上改革的外衣就可以允許違背法律，那不僅僅是政府部門在堂而皇之的“闖紅燈”，實(shí)質(zhì)上是損害法律權(quán)威。

（五）執(zhí)法部門的編制逐漸被“蠶食”的問題機(jī)構(gòu)改革，應(yīng)該更多的從科學(xué)的職能履行考慮，從市場經(jīng)濟(jì)秩序健康發(fā)展考慮。改革中，從中央到地方政府都將市場監(jiān)管綜合執(zhí)法與正在開展的控編減編、政府職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu)改革等工作，要求一起謀劃、一起實(shí)施、一起落實(shí)。但改革的實(shí)質(zhì)是行政執(zhí)法部門的編制成了“唐生肉”，被這個(gè)“割”掉一塊，被那個(gè)“撕”掉一塊，干部隊(duì)伍成功實(shí)現(xiàn)“瘦身”的同時(shí)，事務(wù)一項(xiàng)不少，還要承擔(dān)職責(zé)外的事情。例如文明城市創(chuàng)建（建設(shè)）工作，工商行政管理部門牽頭的農(nóng)貿(mào)市場創(chuàng)建（建設(shè)）工作，無論從工作職能上還是技術(shù)層面上，工商部門都不是農(nóng)貿(mào)市場主要監(jiān)管部門，卻因?yàn)檎我蛩夭坏貌煌度虢^大部分精力甚至基層局、所全員力量，“耕了別人的地，荒了自己的田”，還要落得時(shí)常因此被問責(zé)的困局。另外，地方政府雖然對市場監(jiān)管負(fù)總責(zé)，但相比經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會維穩(wěn)、食品藥品安全、特種設(shè)備安全、安全生產(chǎn)等中心工作，市場監(jiān)管未必能真正成為地方政府工作的重心。而此時(shí)用這塊“唐僧肉”去換來中心工作的“長生不老”，正是兩害相權(quán)取其輕的必然后果。隨著流通領(lǐng)域食品安全管理職能及人員的劃轉(zhuǎn)，行政審批局的設(shè)立，以及地方政府中心工作的需要，行政執(zhí)法部門的編制還將逐漸被“蠶食”。盡管當(dāng)前許多地方采取機(jī)構(gòu)合并的方式組成新的執(zhí)法主體，但事實(shí)上新的執(zhí)法主體的總編制數(shù)在縮減。事權(quán)未減少，編制卻在減少，在職能為進(jìn)行科學(xué)優(yōu)化、深入融合，工作人員履職能力未全面提升之前，在監(jiān)管效能上很難有較大的提升。

二、對策探討

（一）要轉(zhuǎn)變1+1＞2思維，解決好科學(xué)決策問題 當(dāng)前，有部分人認(rèn)為成立綜合的市場監(jiān)管主體有利于整合市場監(jiān)管執(zhí)法資源，可以發(fā)揮各部門的優(yōu)勢，例如工商部門隊(duì)伍基本覆蓋鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道等基層，質(zhì)監(jiān)部門擁有完備的檢測技術(shù)支撐，能夠滿足日益復(fù)雜的監(jiān)管需求；食藥監(jiān)部門則具備食品藥品監(jiān)管優(yōu)勢。從部分已先試先行的“示范區(qū)”總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)看，整合市場監(jiān)管執(zhí)法資源確實(shí)有其進(jìn)步意義，很多觀點(diǎn)認(rèn)為產(chǎn)生了1+1＞2的效果。政府部門的職能融合雖是一個(gè)大趨勢，但職能融合與機(jī)構(gòu)刪減、合并性質(zhì)完全不同。簡單的說，機(jī)構(gòu)融合具有“化學(xué)性”，將兩種“物質(zhì)”充分“攪拌”后生成一種新的物質(zhì)，這種物質(zhì)將表現(xiàn)出新的性征。而機(jī)構(gòu)合并主要體現(xiàn)在“物理性”，盡管兩種“物質(zhì)”被充分“攪拌”，并沒有改變其物理性而產(chǎn)生新的物質(zhì)。很顯然，機(jī)構(gòu)改革的最終目的是職能的融合。職能融合就需要對“化學(xué)性”進(jìn)行分析。政府應(yīng)對即將合并的機(jī)構(gòu)進(jìn)行充分地調(diào)研，重新衡量“編制”與“事權(quán)”，哪些職能可以刪減、哪些職能需要加強(qiáng)、哪些職能比較相近、完成相應(yīng)職能需要多少編制等，每一項(xiàng)都要做出科學(xué)評估，每做一項(xiàng)決策必須要有依據(jù)支撐。例如，如果政府認(rèn)為工商行政管理部門的編制可以劃轉(zhuǎn)到其他職能部門，或可承擔(dān)更多的職責(zé)，那么政府就應(yīng)該對工商系統(tǒng)的事權(quán)進(jìn)行調(diào)研，在科學(xué)分析的基礎(chǔ)上重新“三定”，而不是不拍腦袋、憑經(jīng)驗(yàn)做出決策。

（二）要轉(zhuǎn)變先試先行思維，解決好法律滯后問題

蓋樓要先打地基，市場監(jiān)管也離不開依據(jù)，也就是法律。政府機(jī)構(gòu)改革、集中行使執(zhí)法權(quán)是大勢所趨，但應(yīng)當(dāng)法律先行，不能以“改革”的名義、拋棄法制精神而違法。頂層無設(shè)計(jì)，下面必定各自為政，“亂”就成為新常態(tài)。任何一個(gè)秩序井然的市場經(jīng)濟(jì)體系一定是建立在運(yùn)行良好的法律體系之上的，反之，市場監(jiān)管將一片混亂。僅以2009年《食品安全法》生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管為例，從法律層面上就存在對現(xiàn)做現(xiàn)賣食品加工作坊監(jiān)管主體歸屬不明、食品生產(chǎn)加工小作坊辦理相關(guān)證照相對困難、食品生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管力量薄弱以及生產(chǎn)環(huán)節(jié)食品質(zhì)量安全抽檢經(jīng)費(fèi)不足等問題?？梢?，出現(xiàn)問題不能歸結(jié)部門之間“推諉”“扯皮”，而應(yīng)看清法律上存在漏洞。如果部門不“推諉”就是“亂作為”，那么部門之間的“推諉”肯定是一種常態(tài)。無論是工商局、質(zhì)監(jiān)局、食藥監(jiān)局，還是現(xiàn)在的市場監(jiān)督管理局，只是國家監(jiān)管市場體制的表現(xiàn)形式，并不是監(jiān)管好壞的根本。市場監(jiān)督管理體制改革不是目的，僅是促進(jìn)市場監(jiān)管科學(xué)化、常態(tài)化的一種手段。如果單純的只是要求出了事情有個(gè)單位“背責(zé)”，那這種簡單的機(jī)構(gòu)合并顯然可以達(dá)到這個(gè)目的。法治才是做好市場監(jiān)管的根本也是唯一途徑。如果是想從根子治好市場監(jiān)管的亂象，顯然機(jī)構(gòu)合并并不能解決問題。因此，在市場監(jiān)督管理體制改革中，從國家層面上首要考慮的是面臨什么問題、要解決什么問題、怎么解決，尤其是不能倡導(dǎo)先試先行，即使要先試先行也只能在一定的小范圍進(jìn)行，不能默許地方政府自己去“摸石頭”，搞“百花齊放”，防止法律、法規(guī)滯后造成的監(jiān)管亂象。

（三）要轉(zhuǎn)變基層包干思維，解決好思想不穩(wěn)問題機(jī)構(gòu)改革，無論如何“變”，最終把執(zhí)法工作落到實(shí)處的是基層工作人員。在機(jī)構(gòu)改革中，將所有“矛盾”、責(zé)任下移，一味的通過行政命令方式解決問題，將會造成基層干部隊(duì)伍思想上的不穩(wěn)定，進(jìn)而影響基層執(zhí)法工作。例如在由垂直管理到屬地管理的改革中，原本在市直部門的執(zhí)法人員可以在市內(nèi)進(jìn)行橫向交流，關(guān)于工作在農(nóng)村還是城市的問題可以內(nèi)部消化解決。在實(shí)施屬地管理后，部分基層工作人員在農(nóng)村工作從暫時(shí)變?yōu)橛谰茫瑤碇T多生活上、工作上的問題，進(jìn)而帶來思想上的不穩(wěn)定。對此，在機(jī)構(gòu)改革中務(wù)必要考慮到基層工作人員的現(xiàn)實(shí)生活、學(xué)習(xí)問題等，從四個(gè)方面確保干部隊(duì)伍穩(wěn)定：一是確?；鶎庸ぷ魅藛T行政編制不變，不能因?yàn)槿藛T劃轉(zhuǎn)、分流造成身份變化；二是要重點(diǎn)解決有城市劃入農(nóng)村工作人員的后顧之憂，可采取編制暫留市內(nèi)人員借調(diào)農(nóng)村的方式，在農(nóng)村人員逐漸招錄到位后將這些“老同志”逐批調(diào)回市內(nèi)，期間為其子女上學(xué)等問題廣開綠燈，位夫妻兩地分居給予一定的補(bǔ)助等；三是重視待遇，要關(guān)心基層工作人員的工資待遇、政治待遇及工作壓力問題，可以借鑒深圳、上海的現(xiàn)有改革樣本，真正解決基層執(zhí)法人員的待遇問題。同時(shí)在干部提拔使用時(shí)要向基層傾斜，做到心往基層想，錢往基層投，人往基層流，用感情留人，事業(yè)留人；四是做好干部隊(duì)伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，系統(tǒng)、有針對性的開展培訓(xùn)工作，讓這支干部隊(duì)伍盡快擔(dān)負(fù)起“N合一”后的新職責(zé)，迅速適應(yīng)新職能、新任務(wù)，而不能強(qiáng)加“一攬子”不會履行的職責(zé)，讓基層背負(fù)背不起的責(zé)任。同時(shí)要建立科學(xué)合理的追責(zé)制度，保護(hù)好這支監(jiān)管隊(duì)伍。

（四）要轉(zhuǎn)變行政管理思維，解決好社會共治問題目前行政執(zhí)法部門采取的監(jiān)管方式以行政管理和監(jiān)督管理為主，這兩種監(jiān)管方式在實(shí)際運(yùn)行中需要投入巨大的行政成本，這巨大的行政成本也僅僅約束了少數(shù)違法違規(guī)經(jīng)營者，投入的“性價(jià)比”非常低。這種通過行政手段監(jiān)管數(shù)量龐大的市場主體、產(chǎn)（商）品的管理理念顯然已經(jīng)非常落后，也難以達(dá)到監(jiān)管需求，在這種情況下，機(jī)構(gòu)體制的改革和社會管理必須做出根本性的推進(jìn)，突破原有管理理論，把管治思想轉(zhuǎn)變?yōu)楣仓嗡枷?。要徹底厘清工作職能，明確區(qū)分哪些職能是行政服務(wù)、哪些職能是行政指導(dǎo)、哪些職能是行政執(zhí)法，在機(jī)構(gòu)改革中，不能再將其混為一談，而是要通過改革，把不該由行政執(zhí)法部門管理的事項(xiàng)移交出去，把該由行政執(zhí)法部門管理的事項(xiàng)切實(shí)管好，要做到專業(yè)人做專業(yè)事、專業(yè)機(jī)構(gòu)做專業(yè)事，才能從制度上更好地發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用。在行政管理和監(jiān)督管理過程中，不能只考慮執(zhí)法部門和監(jiān)管對象，一定要在二者之間引入社會，引導(dǎo)社會力量，匯集社會力量，充分利用12315、12365、12331、市區(qū)長專線等平臺的信息收集作用，也可以引入第三方監(jiān)管（例如：商業(yè)保證金、商業(yè)保險(xiǎn)、個(gè)體協(xié)會、檢測檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等），行政部門只專注構(gòu)建平臺、依法行政，在社會治理中運(yùn)用好消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)觸角、行政執(zhí)法手段、信息公示平臺這“三駕馬車”，做到快速反應(yīng)、依法處理，及時(shí)向社會公示。要切實(shí)做好角色定位，尤其在依法查處違法違規(guī)行為過程中不能夠身兼數(shù)職，在收集證據(jù)時(shí)當(dāng)“警官”、在做出行政處罰時(shí)當(dāng)“法官”這種多角色執(zhí)法過程中容易導(dǎo)致公權(quán)力非理性行使。

（五）要轉(zhuǎn)變?nèi)撕?zhàn)術(shù)思維，解決好人員不夠問題機(jī)構(gòu)改革，無論幾合一，總編制變少是必然趨勢。人少、事情沒有少，解決事權(quán)矛盾，不是一句職能科學(xué)融合就解決得了，即使職能已經(jīng)高度融合，在編制上仍會表現(xiàn)出“缺”的情況。例如，質(zhì)監(jiān)部門的特種設(shè)備管理的相關(guān)科室，編制只有幾個(gè)，但按照特種設(shè)備法律法規(guī)規(guī)定，監(jiān)管人員需要對重點(diǎn)場所特種設(shè)備使用單位每年至少巡查1-2次，同時(shí)還要處理大量的投訴、日常檢查巡查等工作，人機(jī)矛盾已經(jīng)非常突出，在特種設(shè)備數(shù)量逐年增加的城市，基層局即使再投入10個(gè)、20個(gè)編制，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)解決不了人力不足問題。這種局面產(chǎn)生的主要原因就是從上到下都停留在人海戰(zhàn)術(shù)的思維，向簡單的依靠人力解決一切。這種人海戰(zhàn)術(shù)，是一種以數(shù)量和巨大的消耗換取其他方面優(yōu)勢的戰(zhàn)術(shù)，原工商行政管理部門的巡查工作制也是典型此列。在科技水平不足、生產(chǎn)力相對落后的情況下運(yùn)用人海戰(zhàn)術(shù)是一種無奈選擇，確實(shí)在一定歷史時(shí)期能夠發(fā)揮較大作用。但在科技日新月異發(fā)展的今日，尤其在政府要求大量減少編制的背景下，這就尤需要頂層設(shè)計(jì)中要充分考慮到基層工作人員的“能力、精力、體力”問題，要盡快從人海戰(zhàn)術(shù)思維轉(zhuǎn)變到科技創(chuàng)新思維，不但要在各項(xiàng)規(guī)章制度的制定上拋棄人海戰(zhàn)術(shù)，更要在充分利用現(xiàn)有科技，在服務(wù)與監(jiān)管中進(jìn)行技術(shù)上的革新上下足功夫，要大大地減少“編制”在服務(wù)與監(jiān)管領(lǐng)域的數(shù)量，通盤考慮哪些事務(wù)可以由“機(jī)器”做，哪些事務(wù)只能由“人”做。例如注冊登記工作，以現(xiàn)有的科技水平完全可以網(wǎng)上自動受理、自動打印證照，就沒有必要再投入“編制”大量人力去完成機(jī)器可以完成的任務(wù)。在監(jiān)管領(lǐng)域可以預(yù)裝智能監(jiān)控系統(tǒng)，以實(shí)現(xiàn)科技水平與監(jiān)管水平的高度統(tǒng)一。

第四篇：國有企業(yè)思想政治工作面臨的問題及解決對策

國有企業(yè)思想政治工作面臨的問題及解決對

策

馬萬寶

2012-10-10 14:54:12來源：《環(huán)球市場信息導(dǎo)報(bào)》2012年第26期摘 要：企業(yè)文化的實(shí)質(zhì)和核心是企業(yè)的核心價(jià)值觀，是企業(yè)文化的核心理念，它決定著企業(yè)的經(jīng)營目標(biāo)、經(jīng)營方向，規(guī)范員工的行為，也是員工樹立正確的世界觀、人生觀的基礎(chǔ)。企業(yè)核心價(jià)值觀念的形成，離不開思想政治工作的推動。通過宣傳教育，提高熟悉，化解矛盾，增強(qiáng)認(rèn)同感，促進(jìn)企業(yè)文化發(fā)展和核心價(jià)值觀念的形成，既是企業(yè)思想政治工作的重要職能，也是企業(yè)思想政治工作地位和作用的重要體現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：國有企業(yè)，思想政治工作，問題及對策

企業(yè)精神是在企業(yè)員工正確價(jià)值觀培育出來的群體意識，是一種強(qiáng)大的精神力量，具有驅(qū)動、激勵和導(dǎo)向作用。在經(jīng)濟(jì)、科技、文化一體化的新形勢下，企業(yè)文化觀是企業(yè)品牌、企業(yè)形象的觀念形態(tài)，又是企業(yè)生存發(fā)展的重要資源、無形資產(chǎn)和精神動力。企業(yè)思想政治工作不僅是企業(yè)文化建設(shè)的重要方面，也是企業(yè)文化的塑造者。

1.思想政治工作面臨的問題

思想政治工作的地位認(rèn)識。它主要表現(xiàn)在對思想政治工作很難形成穩(wěn)定的社會共識。有的人認(rèn)為，市場經(jīng)濟(jì)靠價(jià)值規(guī)律起作用，思想政治工作在市場經(jīng)濟(jì)中無能為力，無所作為；有的人認(rèn)為，由于社會價(jià)值取向的變化，物質(zhì)利益調(diào)節(jié)的作用越來越大，思想政治工作的作用越來越?。贿€有的人認(rèn)為，企業(yè)黨組織從直

接決策轉(zhuǎn)到參與決策，思想政治工作從“主導(dǎo)”轉(zhuǎn)到“服從”、“服務(wù)”的地位，政工部門精簡、人員減少等。這些思想和輿論環(huán)境給當(dāng)前的企業(yè)思想政治工作帶來了極大的困擾。

思想政治工作的方式形成。當(dāng)前，企業(yè)的黨內(nèi)活動方式與企業(yè)特別是一些合資企業(yè)、非公有企業(yè)運(yùn)行特點(diǎn)不適應(yīng)。在企業(yè)，員工平均年齡輕，思想活躍，工作負(fù)荷普遍較大、節(jié)奏快，而傳統(tǒng)黨組織生活次數(shù)相對頻繁，形式過于呆板，導(dǎo)致按黨內(nèi)規(guī)章要求的時(shí)間、次數(shù)、內(nèi)容、方式規(guī)范開展黨內(nèi)活動難度很大。在企業(yè)內(nèi)部，經(jīng)濟(jì)關(guān)系對員工的影響比政治關(guān)系更加實(shí)在、直接。從手段上看，思想政治工作側(cè)重于非權(quán)力性影響，側(cè)重于思想引導(dǎo)，而一些實(shí)際問題光靠講道理是不能解決的，相反，行政領(lǐng)導(dǎo)掌握一定人、財(cái)、物的使用權(quán)和決定權(quán)，具有解決員工物質(zhì)文化生活方面實(shí)際問題的能力，具有解決實(shí)際問題的有利條件。因此有時(shí)員工的意見和需求反映到政工部門，遲遲不得解決，使得有些人認(rèn)為思想政治工作不能解決實(shí)際問題。

思想政治工作的作用理解。思想政治工作的作用，在當(dāng)前遇到了三個(gè)方面的挑戰(zhàn)。一是許多社會消極因素抵消了思想政治工作的成果，使之難以發(fā)揮作用。如收入分配不公、拜金主義、享樂主義、少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)干部的貪污腐敗行為等等，常常使人們的世界觀、人生觀、價(jià)值觀受到?jīng)_擊，使政工干部苦口婆心的教育化為烏有。二是思想政治工作缺少物質(zhì)載體，造成企業(yè)思想工作與幫助員工解決實(shí)際困難脫節(jié)。三是思想政治工作的成效具有間接性、潛在性、積累性等特點(diǎn)，不象物質(zhì)獎勵那樣直接、現(xiàn)實(shí)、功效快，使人們對思想政治工作的作用產(chǎn)生錯(cuò)覺，認(rèn)為思想政治工作好比一把傘，“天晴無用場，下雨頂一場”，用處不大。

思想政治工作的方法運(yùn)用。當(dāng)前一些政工干部存在“一等二靠”的思想，工

作靠上級布置，開展活動靠行政支持，方法沿襲傳統(tǒng)，缺乏對現(xiàn)代科技成果的深入運(yùn)用。近幾年關(guān)于企業(yè)思想政治工作的改進(jìn)與創(chuàng)新，常常是“文章多，落實(shí)少”，構(gòu)想的東西多，可操作的辦法少，其結(jié)果是政工干部感到辛辛苦苦做了無用功，員工群眾認(rèn)為枯燥乏味得不償失。

思想政治工作的隊(duì)伍建設(shè)。一些企業(yè)政工干部長期得不到培訓(xùn)，知識老化，素質(zhì)弱化，使思想政治工作的改進(jìn)和創(chuàng)新缺乏內(nèi)在動力。在市場經(jīng)濟(jì)條件下，政工隊(duì)伍缺乏既懂政治，又懂經(jīng)濟(jì)、懂市場、懂科學(xué)、懂管理的復(fù)合型人才。

2.探索企業(yè)思想政治工作的新思路

發(fā)揮宣傳思想工作的激勵作用，在搞好企業(yè)文化建設(shè)的基礎(chǔ)上求發(fā)展。企業(yè)形象，是企業(yè)的內(nèi)在運(yùn)作模式和外在發(fā)展形態(tài)在公眾心目中的綜合反映。一個(gè)企業(yè)的發(fā)展壯大，既離不開自身的凝聚力、向心力，也離不開良好的對外形象。二者相輔相成，相得益彰。在外樹形像方面，要通過發(fā)展理念的確定、企業(yè)精神的樹立、優(yōu)美環(huán)境的營造、員工行為的規(guī)范提高企業(yè)的知名度，樹立良好的企業(yè)形象。這是企業(yè)贏得更多的市場份額，在激烈的競爭中立于不敗之地的必要條件。在內(nèi)聚人心方面，要針對職工為企業(yè)服務(wù)與為自己服務(wù)雙重價(jià)值并取、崇尚精神與崇尚物質(zhì)并重、團(tuán)隊(duì)精神與個(gè)人奮斗并存的特點(diǎn)，堅(jiān)持把耐心教育與熱情服務(wù)結(jié)合起來，把解決思想問題和解決實(shí)際問題結(jié)合起來，調(diào)動一切積極因素，形成“公司興我榮我富，公司衰我恥我窮”的利益共同體。當(dāng)前，尤其需要向職工講清新的目標(biāo)與任務(wù)、新的特點(diǎn)與難點(diǎn)、新的要求與責(zé)任，喚起迎戰(zhàn)新的考驗(yàn)和挑戰(zhàn)的責(zé)任意識和拼搏意識。

企業(yè)文化是一個(gè)企業(yè)獨(dú)特的并得到全體員工認(rèn)同的價(jià)值觀念、思想理念和行

為規(guī)范，是在經(jīng)營發(fā)展中培育形成的群體意識，企業(yè)文化在一定程度上決定著一個(gè)企業(yè)的興旺和衰退。把企業(yè)文化建設(shè)作納入宣傳思想工作的范疇，培育出具有企業(yè)特色的企業(yè)文化，增強(qiáng)企業(yè)凝聚力和向心力，為企業(yè)持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境，增強(qiáng)企業(yè)的市場競爭力。企業(yè)黨組織要努力促進(jìn)政治文明、物質(zhì)文明和精神文明的協(xié)調(diào)發(fā)展，充分發(fā)揮宣傳思想工作對企業(yè)文化建設(shè)的促進(jìn)作用，塑造企業(yè)品牌，培育團(tuán)隊(duì)精神。

拓展和充實(shí)企業(yè)思想政治工作的內(nèi)容，發(fā)揚(yáng)主動服務(wù)精神。一是要加強(qiáng)員工的理論教育。在政治理論教育上，要系統(tǒng)地進(jìn)行鄧小平理論的教育，進(jìn)行基本路線基本方針的教育，進(jìn)行愛國主義、集體主義、社會主義的教育；引導(dǎo)員工樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀和愛崗敬業(yè)意識，自覺抵御拜金主義、享樂主義和個(gè)人主義思想的侵蝕。樹立科學(xué)發(fā)展觀，樹立與社會主義市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的社會公德和職業(yè)道德。二是與行政干部一道，圍繞和結(jié)合生產(chǎn)經(jīng)營工作做好思想政治工作。三是緊緊抓住企業(yè)經(jīng)營中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，做好理順情緒、化解矛盾工作。及時(shí)掌握員工的思想脈搏和情緒，與關(guān)心員工利益、解決實(shí)際困難相結(jié)合起來。既講道理、又辦實(shí)事，辦了實(shí)事，再講道理，這樣才能收到事半功倍的效果。

積極轉(zhuǎn)變企業(yè)思想政治工作的載體，提高政工干部自身素質(zhì)。隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立和企業(yè)改制工作的深入，思想政治工作的傳統(tǒng)載體和狹小陣地已捉襟見肘，難當(dāng)重任，迫切需要開拓新視野、拓展新陣地、尋找新載體。為此，必須抓好兩個(gè)方面的工作：一是廣泛深入的開展豐富多彩、健康有益的企業(yè)文化建設(shè)活動作為新載體，寓教于體（育），寓教于文（藝），寓教于樂，努力實(shí)現(xiàn)思想政治工作與企業(yè)文化建設(shè)的有機(jī)結(jié)合。二是把嚴(yán)格科學(xué)的企業(yè)

管理作為企業(yè)思想政治工作的新載體，努力實(shí)現(xiàn)兩者的結(jié)合。三是大力推廣和運(yùn)用現(xiàn)代化宣傳工具。企業(yè)思想政治工作載體的轉(zhuǎn)變，必然會推動政工干部自身素質(zhì)的提高。政工干部為了適應(yīng)載體的轉(zhuǎn)變，應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力培養(yǎng)和造就自己成為既懂政治，又懂經(jīng)濟(jì)，既會管理，又會做思想政治工作的復(fù)合型人才。

堅(jiān)持物質(zhì)激勵和精神鼓勵并重的原則。馬克思主義認(rèn)為，物質(zhì)利益是人們進(jìn)行社會活動的物質(zhì)動因，物質(zhì)需要是人們的基本需要。思想政治工作只有通過使人們看得見、摸得著的物質(zhì)利益中體會到自身的社會價(jià)值，才能更好地激發(fā)人們的勞動熱情。因此，以精神鼓勵為主，物質(zhì)鼓勵為輔的激勵原則，在市場經(jīng)濟(jì)條件下，不能最大限度調(diào)動人們的勞動積極性。

加強(qiáng)政治思想教育，要加強(qiáng)對業(yè)管理者的引導(dǎo)和教育。一是要用法律和政策威力在企業(yè)中推進(jìn)以人為本的管理理念，幫助企業(yè)運(yùn)用現(xiàn)代企業(yè)制度管理和規(guī)范企業(yè)運(yùn)作；二是要加強(qiáng)三方即工會組織、企業(yè)管理者、政府勞動部門的溝通與協(xié)調(diào)，定期或不定期地就本區(qū)域（本級或上級相關(guān)單位）內(nèi)的有關(guān)企業(yè)勞資關(guān)系、集體合同、重大勞資矛盾等進(jìn)行協(xié)商，形成對勞資雙方都有約束力的意見，以改善勞資關(guān)系，維護(hù)職工利益；三是強(qiáng)化行業(yè)的管理職能。通過精神文明創(chuàng)建活動，對企業(yè)加強(qiáng)社會主義思想教育、法制教育和職業(yè)道德教育，不斷提高其守法經(jīng)營、照章納稅、遵守職業(yè)道德的自覺性，引導(dǎo)他們愛黨、愛國、敬業(yè)、守法。

第五篇：我國當(dāng)前就業(yè)面臨的問題及解決對策

我國當(dāng)前就業(yè)面臨的問題及解決對策

摘要：本文分析當(dāng)前我國就業(yè)工作面臨的勞動力總量過剩、大量農(nóng)村勞動力向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移和勞動力素質(zhì)低這三大問題和困難，并提出相應(yīng)的對策。

關(guān)鍵詞：就業(yè)；問題；對策

中圖分類號：F241

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1007―7685(2006)12創(chuàng)新版－0030―02

上世紀(jì)90年代中期我國開始的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整，使就業(yè)領(lǐng)域長期積累的矛盾日漸顯現(xiàn)，國有企業(yè)下崗職工和失業(yè)人員的大量增加，給城鎮(zhèn)就業(yè)造成很大壓力。在積極的就業(yè)政策作用下，經(jīng)過多年努力，國有企業(yè)職工下崗對城鎮(zhèn)就業(yè)的壓力已有所緩解，但其他方面的問題依然突出。

一、就業(yè)面臨的主要問題

(一)經(jīng)濟(jì)增長方式轉(zhuǎn)變對就業(yè)增長的負(fù)面影響。

1．經(jīng)濟(jì)增長對就業(yè)增長的拉動能力逐漸減弱。經(jīng)濟(jì)增長方式從粗放型向集約型轉(zhuǎn)變之后，經(jīng)濟(jì)增長對就業(yè)增長的拉動能力逐漸減弱。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看，1991年到2000年，我國就業(yè)總量僅增加7336萬人，年均增加730多萬人，只及80年代的一半，年均就業(yè)彈性系數(shù)下降到0．11，只及80年代的三分之一。在這一時(shí)期，GDP每增長一個(gè)百分點(diǎn)所增加的就業(yè)崗位減少到72萬個(gè)，經(jīng)濟(jì)增長拉動就業(yè)增長的能力下降了一半。

2．就業(yè)結(jié)構(gòu)不合理是就業(yè)彈性系數(shù)下降的主要原因。第一產(chǎn)業(yè)的就業(yè)數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其自身對勞動力的需求。由于制度性的障礙，我國農(nóng)村勞動力長期處于流動不暢的狀態(tài)，造成勞動力大量積壓。第二產(chǎn)業(yè)的就業(yè)數(shù)量基本沒有增加。我國第二產(chǎn)業(yè)技術(shù)裝備水平長期偏低，勞動密集型行業(yè)所占比重較大。近十年來，隨著越來越多先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備的采用，第二產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)了對過剩人力的排斥，就業(yè)彈性系數(shù)不斷下降。第三產(chǎn)業(yè)對就業(yè)的促進(jìn)作用受到制約。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，在第一、二產(chǎn)業(yè)就業(yè)彈性系數(shù)下降、吸納就業(yè)能力弱化的同時(shí)，我國第三產(chǎn)業(yè)在促進(jìn)就業(yè)方面雖然發(fā)揮了積極作用，但尚不能抵消前者對總體就業(yè)彈性系數(shù)的影響。

(二)城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快突出了就業(yè)矛盾。最近幾年，我國的城鎮(zhèn)化進(jìn)程明顯加快。城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快對我國的城鎮(zhèn)就業(yè)產(chǎn)生很大影響。按照上世紀(jì)90年代我國第二、三產(chǎn)業(yè)平均每年創(chuàng)造約1000萬個(gè)就業(yè)崗位的能力計(jì)算，城鎮(zhèn)本身的就業(yè)壓力應(yīng)不是很大。但受城市化進(jìn)程加快的影響，我國城鎮(zhèn)實(shí)際每年新增的勞動年齡人口要增加很多。每年新增進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)村勞動力約500萬人以上，政策性“農(nóng)轉(zhuǎn)非”人員約250萬人以上，通過上學(xué)等渠道進(jìn)入城鎮(zhèn)的人口不少于100萬人。幾項(xiàng)合計(jì)，每年進(jìn)入城鎮(zhèn)的農(nóng)村勞動年齡人口約900萬人左右。加上城鎮(zhèn)自身新增的勞動年齡人口，每年城鎮(zhèn)實(shí)際新增的勞動年齡人口約1300萬人左右。顯然，城市化進(jìn)程加快，不僅增加了我國城鎮(zhèn)勞動力的數(shù)量，同時(shí)也加劇了城鎮(zhèn)已有的就業(yè)矛盾。

(三)勞動力素質(zhì)低已成為制約部分人群就業(yè)的瓶頸。勞動力素質(zhì)不高是我國長期存在的問題，主要表現(xiàn)為受教育程度低和專業(yè)技能差兩個(gè)方面。第五次人口普查資料顯示，勞動年齡人口中，大學(xué)?？埔陨险?．7％，高中及中專的占14．4％，而小學(xué)以下的卻占40％以上。大量需要從農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移到第二、三產(chǎn)業(yè)就業(yè)的農(nóng)村勞動力的受教育程度更低，農(nóng)村勞動年齡人口中受過大專以上教育的比重不足1％，高中以上的僅占7．8％，小學(xué)以下的卻占50％以上，16歲以上人口的平均受教育年限僅有6．8年。勞動力素質(zhì)低已成為制約部分人群就業(yè)的“瓶頸”。最近在我國部分地區(qū)出現(xiàn)的“民工荒”問題就與此有關(guān)，城鎮(zhèn)下崗、失業(yè)人員再就業(yè)的難度一年比一年大，“有人沒活干”和“有活沒人干”現(xiàn)象的普遍存在也與此有關(guān)。

二、解決對策

(一)樹立“就業(yè)優(yōu)先”的觀念。強(qiáng)調(diào)“就業(yè)優(yōu)先”，就是要明確現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)增長的目的之一是擴(kuò)大就業(yè)。只有努力擴(kuò)大就業(yè)，才能讓廣大人民群眾分享經(jīng)濟(jì)增長的成果，進(jìn)而提高人民的物質(zhì)文化生活水平。在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的過程中，要在堅(jiān)持使用高新技術(shù)和設(shè)備、努力促進(jìn)高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的同時(shí)，也對勞動密集型產(chǎn)業(yè)給予充分的重視和支持。由于我國勞動力供給充足，勞動力價(jià)格相對低廉，發(fā)展勞動密集型產(chǎn)業(yè)不但具有明顯的比較優(yōu)勢，同時(shí)會對促進(jìn)就業(yè)起到直接推動作用。要特別注重發(fā)展市場競爭力強(qiáng)、比較效益高的勞動密集型經(jīng)濟(jì)，以保證在我國經(jīng)濟(jì)整體競爭力不斷提高的同時(shí)，最大限度地?cái)U(kuò)大就業(yè)。

(二)堅(jiān)持“積極的就業(yè)政策”。積極的就業(yè)政策強(qiáng)調(diào)的是采取各種手段擴(kuò)大就業(yè)，并通過擴(kuò)大就業(yè)來實(shí)現(xiàn)社會經(jīng)濟(jì)的平穩(wěn)快速增長。我國當(dāng)前積極的就業(yè)政策應(yīng)主要包括這樣一些內(nèi)容：保持快速穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)增長，從而拉動勞動力需求的持續(xù)增長，擴(kuò)大就業(yè)需求總量；鼓勵發(fā)展勞動密集型產(chǎn)業(yè)、中小企業(yè)、第三產(chǎn)業(yè)、非公有制經(jīng)濟(jì)，多渠道開發(fā)就業(yè)崗位；通過大力發(fā)展基礎(chǔ)教育和職業(yè)技能教育來提高勞動者的素質(zhì)和職業(yè)技術(shù)水平，以適應(yīng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，減少結(jié)構(gòu)性失業(yè)；通過就業(yè)服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)勞動力市場供求之間的合理匹配，減少摩擦性失業(yè)；對就業(yè)困難群體進(jìn)行援助，包括培訓(xùn)、提供就業(yè)信息以及提供必要的政策支持，以幫助實(shí)現(xiàn)就業(yè)；完善勞動力市場體系，修復(fù)勞動力市場功能的缺陷，消除對特定群體的就業(yè)歧視，創(chuàng)造一個(gè)良好的就業(yè)環(huán)境。

(三)努力提高勞動者素質(zhì)。為提高勞動者的文化水平和職業(yè)技能，應(yīng)在加強(qiáng)農(nóng)村教育、職業(yè)技術(shù)教育和職業(yè)培訓(xùn)方面采取一些切實(shí)有效的措施。

1．加大對農(nóng)村九年義務(wù)教育的投入。為提高農(nóng)村人口的受教育水平，應(yīng)繼續(xù)加大對農(nóng)村的教育投入。應(yīng)研究對農(nóng)村九年義務(wù)教育所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政(或省級財(cái)政)包下來的可能性；對貧困地區(qū)，可考慮免去中小學(xué)生雜費(fèi)、書本費(fèi)，甚至為學(xué)生提供一頓免費(fèi)午餐的可能性；改進(jìn)、完善對考入高等學(xué)校的農(nóng)村貧困學(xué)生提供助學(xué)貸款、獎學(xué)金或減免學(xué)費(fèi)的有關(guān)政策，以減少甚至根除農(nóng)村學(xué)生因貧困而無法上學(xué)的情況。

2．吸引更多的人進(jìn)入職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)習(xí)。政府應(yīng)通過政策引導(dǎo)，如增加對職業(yè)技術(shù)學(xué)校的投入，制定有利于職業(yè)技術(shù)學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)的政策等，吸引更多的人特別是生活水平較低的人進(jìn)入職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)習(xí)。這樣，不僅可以改變目前職業(yè)技術(shù)學(xué)校發(fā)展面臨的閑難，也有利于勞動力受教育結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。

3．加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)工作。職業(yè)培訓(xùn)包括以提高員工技術(shù)能力為目的的在職培訓(xùn)，為失業(yè)人員轉(zhuǎn)業(yè)服務(wù)的再就業(yè)培訓(xùn)和為農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移服務(wù)的培訓(xùn)等。對于在職培訓(xùn)，可采用根據(jù)技術(shù)水平?jīng)Q定技術(shù)等級、根據(jù)技術(shù)等級確定工資級別的方式，調(diào)動勞動者參加培訓(xùn)的積極性；應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)再就業(yè)培訓(xùn)針對性、實(shí)用性和有效性。再就業(yè)培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)與各種促進(jìn)再就業(yè)的措施結(jié)合起來。

(責(zé)任編輯：耿玉眷)