第一篇：會昌縣農村特困人員脫貧對策探析

會昌縣農村特困人員脫貧對策探析

摘要：近年來，江西省會昌縣高度重視農村特困人員的供養(yǎng)工作，全面落實特困人員政策，特困人員的基本生存權益得到有效維護，吃、穿、住、醫(yī)、葬（教）等保障水平有了顯著提升。本文在實地調研的基礎上，對全縣農村特困人員的現(xiàn)狀、存在的問題進行了梳理，并提出相應建議。

關鍵詞：農村特困人員；困難群體；精準脫貧

農村特困人員是農村最脆弱、最無助的特殊困難群體，是當前脫貧攻堅戰(zhàn)的重點。近年來，江西省會昌縣高度重視農村特困人員的供養(yǎng)工作，全面落實特困人員政策，特困人員的基本生存權益得到有效維護，吃、穿、住、醫(yī)、葬（教）等保障水平有了顯著提升。

一、會昌縣供養(yǎng)農村特困人員的做法

截至2017年2月，全縣共有農村特困人員4145人。?l鎮(zhèn)敬老院21所，床位2161張，集中供養(yǎng)人員有1661人，分散供養(yǎng)人員2484人，特困人員集中供養(yǎng)率為40%。

（一）黨政重視，供養(yǎng)政策落實到位。會昌縣委、縣政府切實將農村特困人員供養(yǎng)作為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經濟社會發(fā)展、加快建成全面小康社會的民心工程來抓，形成了“政府主導、民政主管、部門配合、鄉(xiāng)村實施、社會參與”的工作機制?？h、鄉(xiāng)民政部門強化政策宣傳，堅持“戶報、村評、鄉(xiāng)審、縣定”，“鄉(xiāng)、村”兩級兩榜公示的基本程序，建立完善了農村特困人員數(shù)據(jù)庫，做到“不錯、不重、不漏”，并執(zhí)行動態(tài)管理，及時核銷死亡和不符合供養(yǎng)條件的人員，按程序及時納入符合保障范圍條件的人員。足額保障特困補助資金并逐步提高，從2017年1月起，農村特困集中供養(yǎng)人員標準由每人每年4380元提高到5100元，分散供養(yǎng)人員標準由每人每年3480元提高到3840元。

（二）規(guī)范運轉，集中供養(yǎng)保障有力。圍繞“住房標準化、管理制度化、環(huán)境園林化、服務優(yōu)質化”的目標，會昌縣積極籌措資金，大力實施農村敬老院標準化建設。從2015年開始，縣財政籌集資金1.1億元，對全縣19所敬老院建設進行全面改造提升，并對敬老院生活、娛樂設施以及綠化、美化、亮化配套工程進行統(tǒng)一標準化建設。在管理方面，實行“5+1”供養(yǎng)模式，在提供特困人員“吃、穿、住、醫(yī)、葬（教）”保障以外，給予必要的心理疏導、文化熏陶和精神撫慰等精神贍養(yǎng)。敬老院添置了文娛、健身設備器材，慈善人士、宗教團體、志愿者、中小學生自發(fā)為特困人員捐資捐物、慰問陪伴，送去了溫暖關懷。同時，按1∶10的比例配備敬老院工作人員，建立目標管理考評機制，健全完善了消防安全、入院體檢、食品衛(wèi)生、值班巡查、應急報告等管理制度，采取多種形式強化安全防范知識教育，確保敬老院生活安全有序。在敬老院自身發(fā)展方面，敬老院利用現(xiàn)有土地、池塘，發(fā)展院辦經濟，開展適合老年人參與的種植、養(yǎng)殖活動，增加經營性收入，逐步走上了“自我服務、自我管理、自我發(fā)展”的可持續(xù)發(fā)展之路。

（三）健全保障，病有所醫(yī)基本實現(xiàn)。會昌縣根據(jù)精準扶貧工作要求，將農村特困人員全部確定為建檔立卡貧困人口，構筑起“新農合基本醫(yī)療補償、新農合大病保險補償、疾病醫(yī)療商業(yè)補充保險補償和民政醫(yī)療救助”四道保障線，農村特困人員健康保障實現(xiàn)了全覆蓋，都能享受實實在在的醫(yī)療便利。農村特困患者就醫(yī)享受“三免四減半”、“三先一后”等政策，在縣、鄉(xiāng)定點醫(yī)院就醫(yī)免繳住院押金和住院起付線，鄉(xiāng)級定點醫(yī)院醫(yī)療費用報銷比例提高至90%。

（四）改革創(chuàng)新，“公建民營”邁出步伐。會昌縣按上級有關公辦養(yǎng)老機構改革的政策精神，積極推進公辦養(yǎng)老機構改革，在保留公辦養(yǎng)老機構的公益職能和保證養(yǎng)老服務水平不降低的前提下，引進社會力量承擔政府養(yǎng)老職能。將縣老年福利（含殘疾人托養(yǎng)）中心以“公建民營”的方式向社會招商，由運營方采取醫(yī)養(yǎng)結合方式進行獨立運營，實現(xiàn)養(yǎng)老運營機制的市場化。作為全市第一家醫(yī)養(yǎng)融合的新型社會養(yǎng)老機構，會昌縣老年護理院既為政府托底保障類對象提供基本養(yǎng)老服務，又向社會對象提供差異化的生活照料、康復護理、精神慰藉、文化娛樂等服務，滿足了不同層次的養(yǎng)老需求，緩解了政府和家庭的養(yǎng)老壓力，提高了政府養(yǎng)老資源的利用率。

二、會昌縣特困人員供養(yǎng)工作存在的問題

（一）養(yǎng)老資源存在浪費，集中供養(yǎng)率偏低。受思想觀念、性格習慣的影響，部分特困人員對入住敬老院存有顧慮，再加上有些敬老院軟件服務跟不上，宣傳發(fā)動做得不夠，導致各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院入住人數(shù)普遍不高，甚至個別集中供養(yǎng)的老人流失為分散供養(yǎng)，造成特困集中供養(yǎng)資源閑置浪費。通過對6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的調研，其中 4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中供養(yǎng)率在40%左右，2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)低于30%，資源沒有得到有效利用。

（二）規(guī)劃設計不夠科學。對照住建部《老年人居住建筑設計標準》和民政部《老年人社會福利機構基本規(guī)范》要求，會昌縣現(xiàn)有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院設施在規(guī)劃設計上有差距，存在無障礙設計缺失、護理設施缺位的問題。調研中發(fā)現(xiàn)，即便是近幾年按照標準化建設的部份敬老院，衛(wèi)生間也沒有設置座便器、無障礙扶手等便利設施。有的敬老院建起了4層宿舍樓，但是沒有配套電梯。由于縣級財力不足，針對失能、失智老人使用的“養(yǎng)、醫(yī)、護”康復理療器材、專用護理設施沒有列入配套。

（三）醫(yī)養(yǎng)結合嚴重缺位。特困人員往往年紀大、身體差，失能、失智的特困老人更是患病頻繁、病情復雜，但是絕大部分的敬老院并沒有專門的醫(yī)務室和醫(yī)護人員，特困人員看病存在諸多難題。雖然特困人員生病住院的費用基本能夠報銷，但住院期間需要相應的醫(yī)療護理和生活護理，護理費用開支很大，敬老院無法負擔。即便是普通的門診費用，根據(jù)上級城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策，2014年起取消了集中供養(yǎng)特困人員門診費，導致敬老院醫(yī)療費用負擔加重。

（四）“雙失”特困人員護理矛盾突出。失能、失智的特困人員，對護理的需求和要求較高。敬老院雖然按1∶10比例配備了護理人員，但由于勞動強度高、工資待遇差、社會地位低，招不到專業(yè)護理人員，現(xiàn)有護理人員多為離任村干部或是老年婦女，年齡偏大且管理水平較低，服務意識差，且往往需兼院長、出納，或者廚師、保潔員，不能盡心盡力從事護理工作。敬老院沒有專門護理經費，普遍采取“老人照顧老人”的方式，只能提供吃飯、洗澡等簡單照料，對精神障礙、重度癡呆、暴力傾向等難以管護的特困人員甚至存在“一鎖了之”的現(xiàn)象。部分患有嚴重精神疾病、傳染疾病的“雙失”特困人員，由于不符合入住敬老院的條件，只能分散供養(yǎng)，獨居在家，無人照料。

（五）特困人員供養(yǎng)標準太低。目前，農村特困人員的補助標準較以前有了大幅提升，但隨著近年來物價的不斷上漲和人民群眾整體生活水平的提高，現(xiàn)行的特困人員的標準相對來說仍然較低，不能很好地保障特困人員的正常生活。大部分特困人員沒有勞動能力，沒有更多收入來源，即便以新補助標準計算，分散供養(yǎng)人員每天不到11元，與特困條例規(guī)定的“特困的實際標準不應低于當?shù)卮迕褚话闵钏健钡囊笊杏胁罹?。調研發(fā)現(xiàn)，目前農村特困人員的生活水平普遍偏低，尤其是部分分散供養(yǎng)殘疾人員、失能人員生活狀況堪憂，有相當數(shù)量的分散特困對象依然居住在危舊土坯房，“生病無人知，屋漏無人理，一日三餐沒保障”。

（六）特困人?T精神供養(yǎng)缺失。特困人員作為特殊的社會群體，他們在物質生活得到滿足的基礎上，也有強烈的精神生活追求。但是他們的精神需求長期被忽視，得不到人文關懷和精神慰藉。特困人員人際交往較為封閉，與社會接觸少，且普遍存在心理自卑感，長期缺乏與人交流溝通，性格更加趨向孤僻，互不理解，互不容納；大部分特困老人沒組建過家庭，親情的缺失比農村其他普通老人更為嚴重，心理上遇到的問題不能傾訴，沒有人安慰；少數(shù)特困老人文化程度低，思想保守頑固，適應社會節(jié)奏能力不足，過著離群索居的生活，完全沒有融入社會，越來越被“邊緣化”。

三、加強農村特困人員供養(yǎng)工作的建議

農村特困人員供養(yǎng)工作是一項特殊的社會福利事業(yè)，解決好農村特困人員最關心、最直接、最現(xiàn)實的生活問題，是各級政府以人為本、執(zhí)政為民理念的具體體現(xiàn)，也是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、同步建成全面小康社會的必須之舉。要全力保障農村特困人員的基本生活，真正體現(xiàn)黨和政府對特困人員的關心。

（一）加快縣級養(yǎng)老機構標準化建設。在完善好鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院標準化建設的同時，上級財政部門要加大縣級養(yǎng)老機構的投入，加快縣級養(yǎng)老機構的標準化建設，并統(tǒng)一組織實施全縣養(yǎng)老機構的綠化、亮化、美化以及文化娛樂、康體健身等配套項目建設，加快改善養(yǎng)老機構的居住、飲食、醫(yī)療、安全條件，營造舒適的供養(yǎng)環(huán)境。

（二）加大醫(yī)療兜底保障力度。為了方便特困人員看病就醫(yī)，建議由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在敬老院設立醫(yī)務室，采取派駐或輪換派駐醫(yī)生的方式，為集中供養(yǎng)人員提供日常醫(yī)療服務。對分散供養(yǎng)特困人員的日常醫(yī)療服務，由村衛(wèi)生室具體負責；對大病住院的，指定定點醫(yī)院承接轉診，實行免費接送、免費伙食、免費護理，使用目錄內藥品實施治療；對特困人員就醫(yī)產生的不可報付費用，建議由民政、財政、衛(wèi)生部門牽頭，研究采取措施進行全額救助。

（三）全面實現(xiàn)住有所居。要集中力量解決農村分散供養(yǎng)人員的住房問題，對分散供養(yǎng)人員居住的安全土坯房進行維修加固。對居住在危房的分散供養(yǎng)人員，要通過政策落實、宣傳引導等工作，解除他們對土地承包、財產所有等方面的疑慮，動員其入住敬老院；不愿入住敬老院的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責興建保障住房，實行“交鑰匙”工程，經費由縣財政統(tǒng)一保障。

（四）鼓勵敬老院發(fā)展院辦經濟。要為敬老院發(fā)展院辦經濟提供政策、制度、法治保障，出臺規(guī)范性文件，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院充分利用土地、池塘，種植水稻、蔬菜等農田作物，養(yǎng)殖豬、雞等畜禽和魚，實現(xiàn)“米蔬不外買，葷菜半自給”，增加敬老院集體收入，提高集中供養(yǎng)人員飲食質量，促進敬老院可持續(xù)發(fā)展。

（五）允許敬老院開展社會養(yǎng)老服務。積極推動敬老院管理體制機制創(chuàng)新，大膽嘗試，允許資源閑置較多的敬老院接納非特困對象的高齡、獨居、空巢老人入住，收取一定管理費用。此舉既能增加敬老院收入、提高政府養(yǎng)老資源利用率，又能緩解社會養(yǎng)老壓力。

（六）大力推進“公建民營”。要堅持市場化運作、政府監(jiān)管引導和社會力量參與的原則，在確?！傲鶄€不變”，即國有資產不流失、機構公益性質不變、原人員性質不變、服務水平不降低、老人生活質量不降低、原有房屋性質不變的前提下，加快“公建民營”步伐，將敬老院的經營管理承包。管理部門要加強“公建民營”養(yǎng)老機構管理，確保承包方在合同框架內無條件接收原敬老院政策保障對象，并提供不低于當前生活標準的各項服務。要引導成立院民生活監(jiān)督委員會，監(jiān)督院民生活，并嚴格規(guī)范管理運營和資金的投入使用，最大限度保護院民利益，為院民生活提供更大方便。同時，要進一步落實對民辦養(yǎng)老機構的相關獎補政策，調動社會資本參與的積極性，保障人人享有基本養(yǎng)老服務。

（七）營造齊抓共管氛圍。民政部門要充分發(fā)揮主管部門的職能作用，不斷完善管理服務機制，規(guī)范申請審批程序，強化動態(tài)管理，做到應保盡保。要指導敬老院建立健全內部管理和服務管理的規(guī)章制度，實行院務公開、民主決策、科學管理。要加強管護隊伍建設，做好人員培訓，提高管護人員的業(yè)務素質和服務水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要將農村特困人員的日常管理服務工作納入村組干部責任范圍，定期或不定期地對特困人員的吃、穿、住、醫(yī)、安全等問題進行走訪幫扶，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。在發(fā)揮政府及財政、民政部門主渠道作用的同時，要大力發(fā)揚中華民族尊老愛幼、鄰里互助的傳統(tǒng)美德，動員企業(yè)、社會團體獻愛心、做善事，引導特困老人的親屬、鄰居多看望、照料特困老人，形成全社會共同關心支持農村特困工作的良好局面。

（作者單位：江西省贛州市會昌縣財政局）

責任編輯：欣文

第二篇：關于農村特困人員和城市低保人員

關于農村特困人員和城市低保人員

農村特困人員和城市低保人員申請退返考務費用的，請攜帶有關證明材料原件、復印件，于2010年6月9日之后到山西省農村信用社聯(lián)合社駐各市辦事處（市聯(lián)社）人力資源管理部門（地址及聯(lián)系方式詳見《關于〈復習大綱〉現(xiàn)場領取地址》）辦理相關手續(xù)。

第三篇：特困人員供養(yǎng)

特困人員供養(yǎng)

特困人員是指那些？給特困人員提供那些供養(yǎng)？

根據(jù)國務院《社會救助暫行辦法》規(guī)定，特困人員是指無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人。為特困人員提供以下供養(yǎng);基本生活條件：對于生活不能自理的給予照料：提供疾病治療：辦理喪事事宜。

怎樣申請?zhí)乩藛T供養(yǎng)？

由本人向戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處提出書面申請。本人申請?zhí)乩藛T供養(yǎng)有困難的，可以委托村民居委會、居民委員會代為提出申請。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）街道申請后，采取信息核對、入戶調查、鄰里訪問、信函地索證、民主評議、集體研究等形式進行審核，報區(qū)縣人民政局審批：區(qū)縣（自治縣）民政局收到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）上報的材料后，按照材料審查、入戶調查、評審會審議、審批前公示、作出審批決定的程序，作出是否將申請人納入特困人員供養(yǎng)的決定。

特困人員供養(yǎng)形式有哪些？

特困人員供養(yǎng)形式有：在供養(yǎng)服務機構集中供養(yǎng)和在家分散供養(yǎng)。特困供養(yǎng)人員可以自行選擇供養(yǎng)方式。

第四篇：農村五保特困人員供養(yǎng)誠信承諾書

誠信承諾書

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府：

我是 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村委會村民，戶口，家庭人口 人，因家庭生活困難，特申請了 特困人員供養(yǎng)待遇，我向村委會承諾：在辦理過程中所填寫的家庭困難狀況、人口數(shù)量、家庭月（年）總收入 元、人均月（年）收入 元及其它相關證明材料真實有效。在依法享受特困人員待遇時，服從管理，遵紀守法，積極履行各項應盡義務。并做到；同時，在今后相關部門的審查過程中經得住核實，有情況發(fā)生變化時及時上報。如有虛假，我將主動退回特困人員資金領取證和已領的特困人員資金，引起的相關法律責任由我個人承擔。并承諾在五年內不再提出特困人員申請，請縣、鄉(xiāng)、二級給予監(jiān)督。

特此承諾。

此承諾書一式二份，縣局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各留存一份。

承諾人簽字：

年 月 日

第五篇：三亞市農村特困人員基本生活救助暫行辦法

三亞市人民政府關于印發(fā)《三亞市農村特困人員基本生活救助暫行辦法》的通知

三府[2003]11

三亞市農村特困人員基本生活救助暫行辦法

第一條為建立農村特困戶群眾基本生活救助體系，維護農村特困戶群眾的基本生活，促進農村的社會穩(wěn)定和社會進步，根據(jù)中共中央、國務院的有關規(guī)定和民政部（關于加快農村社會保障體系建設的意見）、海南省委省政府《關于千方百計幫助困難群眾解決生活困難的通知》的要求，特制定本辦法。

第二條救助對象

凡長期居住在三亞，且有三亞農村戶口的村民，符合下列條件的，可劃定為農村特困救助對象：

（一）無生活來源，無勞動能力，無法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的人員；

（二）五保戶、孤兒；

（三）無生活來源，無勞動能力的獨生子女戶和純女戶；

（四）無正常收人、生活特別艱苦的病弱殘疾人員和精神病人；

（五）因突發(fā)天災人禍無法保證基本生活的特困人員。

凡屬于下列情況之一的，不給予救助：

（一）暫住人口和違反計劃生育的；

（二）有勞動能力不積極參加勞動，而依賴政府等、靠、要救濟的；

（三）有贍養(yǎng)能力的直系親屬，而不給予贍養(yǎng)的。

第三條確定救助對象的依據(jù)

計算救助對象的家庭綜合收人可按以下幾個方面為依據(jù)：

（一）本人在農村的田地、耕地（含坡地）面積和具體收人；

（二）本人的家庭種植、養(yǎng)殖面積和具體收人；

（三）本人參加第三產業(yè)的具體收人；

（四）本人的勞務收人。

以上4項合計年收人不足600元的，可劃定為被救助對象。

第四條救助標準

（一）無生活來源，無勞動能力，無法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的人員和五保戶、孤兒，集中在敬老院供養(yǎng)的，每人每月給予180元的困難補貼。被分散供養(yǎng)的，每人每月給予90元的困難補貼。

（二）其他特困人員，每人每月給予20元的困難補貼。

第五條救助金的籌集

（一）市財政分擔80%，鎮(zhèn)財政分擔20%,（二）河東區(qū)、河西區(qū)由市財政全部分擔。

（三）每年年底前，由市民政局根據(jù)救助對象的數(shù)量和救助金測算情況，提出下一年的籌款預算，經市財政審核后列人預算，定期撥付。

（四）由財政按季度劃撥給市民政局，年終編制決算送市財政局審批。鎮(zhèn)一級財政可照此辦法，補足應分擔的部分。

第六條救助金的申報和發(fā)放

（一）申報程序

1、由本人提出申請或村民小組提名，村民小組核實后報村委會；

2、由村委會召開村民代表會議進行評議，初定救助對象和類別，在村務公開欄張榜公布3天以上，廣泛聽取群眾意見后，將確定的救助對象和類別報鎮(zhèn)政府審核；

3、鎮(zhèn)政府審核后，將確定的救助對象和類別上報市民政局審批；

4、市民政局審批后，再次在村務公開欄張榜公布3天以上，如無異議，確定為救助對象；

5、經村、鎮(zhèn)和民政局簽署意見并批準劃定為特困戶對象的，由市民政局統(tǒng)一發(fā)給（三亞市農村特困人

員救助證）。

（二）救助金發(fā)放

特困對象憑（三亞市農村特困人員救助證）每月到戶口所在地的鎮(zhèn)政府領取救助金。

第七條享受救助金的時限

救助對象實行動態(tài)管理。每次申請被批準享受救助金的救助對象，享受救助金的有效期為一年。下，符合條件繼續(xù)享受基本生活救助的，需辦理年審手續(xù)；符合救助條件的新增農村特困人員，按本辦法第六條規(guī)定的程序申請辦理。

第八條救助金的管理和監(jiān)督

（一）鎮(zhèn)政府劃撥的救助金，要設立專戶，?？顚Ｓ?，每年市財政、民政部門對救助對象基本生活救助金的發(fā)放情況進行全面檢查，審計部門進行審計。

（二）任何部門、單位不得挪用、侵占和扣押救助金，如有隱瞞、虛報、冒領、挪用、貪污及擴大使用范圍的要按有關規(guī)定嚴肅處理。對于虛報、冒領救助金的對象，立即取消享受的救助金資格，并追回全部冒領款額。

（三）審批過程要調查核實，堅持群眾評議，增加透明度，做到救助對象名單公開、救助金額公開，接受群眾監(jiān)督。

第九條本辦法由市民政部門負責解釋。

第十條本辦法自2004年1月1日起施行。