第一篇：李克強：實現(xiàn)醫(yī)保覆蓋,“死角”是關(guān)鍵

李克強：實現(xiàn)醫(yī)保覆蓋，“死角”是關(guān)鍵

來源：人民網(wǎng)

日期：2013-01-22 分享 |

[導(dǎo)讀]醫(yī)改要直面城鄉(xiāng)和區(qū)域兩大差距中國最大的差距是城鄉(xiāng)差距和區(qū)域差距，醫(yī)改直面這兩大差距，從?；鹃_始，從強基層起步，向農(nóng)村和中西部傾斜，因而得到了廣大群眾擁護。——李克強在國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組全體會議時強調(diào)

李克強：用改革的最大紅利讓廣大人民受益

李克強指出，醫(yī)改是我國社會領(lǐng)域的重大改革，既涉及民生又事關(guān)發(fā)展。直接關(guān)系到人民的健康，又聯(lián)系到居民消費，許多國家擴大內(nèi)需、調(diào)整結(jié)構(gòu)、推動轉(zhuǎn)型，都把醫(yī)改作為重要抓手。通過三年多努力，醫(yī)改取得的階段性明顯成效超出預(yù)期，但面臨的問題和困難難以逆料，要認真總結(jié)經(jīng)驗、不斷探索。

衛(wèi)生部目前已將20種疾病納入大病醫(yī)保范疇，今后這一范圍仍將逐步擴大。李克強就此指示，對于那些中等收入家庭難以承受的疾病，對于那些一個大病就返貧的家庭，要靠政府、慈善機構(gòu)、保險機構(gòu)共同努力，今后要走三管齊下、共同救助的路子。

中國農(nóng)村居民20種大病醫(yī)療費用“報銷”比例將提高

記者15日從全國農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障工作現(xiàn)場推進會獲悉，兒童白血病、終末期腎病、肺癌等20種重大疾病醫(yī)?！皥箐N”比例將進一步提高。新農(nóng)合、大病保險、民政救助等改革措施的疊加，將有效避免農(nóng)村居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。

循序提升 從城鄉(xiāng)居民大病保險到農(nóng)村居民大病保險

2012年8月30日

由國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財政部、人力資源和社會保障部、民政部、中國保監(jiān)會聯(lián)合制定的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》（簡稱《意見》）正式公布，為解決上述問題，提出了根本性的解決辦法，這將“使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境”。

城鄉(xiāng)居民大病保險

一，保障對象

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人。

二，資金來源

從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；稹⑿罗r(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔(dān)。

三，保障標準

患者以年度計的高額醫(yī)療費用，超過當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判斷標準，具體金額由地方政府確定。

四，保障水平

保險實際支付比例不低于50%；原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。

五，承辦方式

政府部門確定報銷等政策，通過招標選定承辦的商業(yè)保險機構(gòu)。

2013年

農(nóng)村醫(yī)保擴充大病保障范圍

2013年，我國農(nóng)村醫(yī)療保障重點將向大病轉(zhuǎn)移。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障范疇，大病患者住院費用實際報銷比例不低于70%，最高可達到90%。

目前，新農(nóng)合制度已覆蓋約8.12億人，覆蓋率達98%以上。今年，新農(nóng)合全國人均籌資達到340元，其中各級政府補助增加到人均280元，新農(nóng)合總籌資額可達到2700億元。

“農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障”與“城鄉(xiāng)居民大病保險”有何區(qū)別？

6部門指導(dǎo)意見要求利用部分新農(nóng)合基金、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹣蛏虡I(yè)保險機構(gòu)購買大病保險，在參合（保）群眾患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補償后需個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。大病保險政策是以參合（保）群眾個人負擔(dān)的醫(yī)療費用作為報銷標準，而重大疾病醫(yī)療保障機制是以病種作為切入點。

在已開展大病保險試點的地區(qū)，將優(yōu)先把20種重大疾病納入大病保險范圍，先由新農(nóng)合按照不低于70％的比例進行補償，對補償后個人負擔(dān)費用超過大病保險補償標準的部分，再由大病保險按照不低于50％的比例給予補償。對于符合救助條件的貧困居民，還將與民政部門的醫(yī)療救助工作相銜接。我們將力爭通過相關(guān)改革措施的疊加，有效避免農(nóng)村居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。

報告稱全國每分鐘就有6人被診斷為惡性腫瘤

全國腫瘤登記中心日前發(fā)布的《2012中國腫瘤登記年報》披露，全國每年新發(fā)腫瘤病例估計約為312萬例，平均每天8550人，全國每分鐘有6人被診斷為惡性腫瘤。我國居民一生罹患癌癥的概率為22%。這主要是源于我國的人口老齡化。

據(jù)統(tǒng)計，全國腫瘤發(fā)病率為285.91/10萬，發(fā)病率無論男女，城市均高于農(nóng)村。從年齡段上看，40歲以上年齡組發(fā)病率快速升高，80歲年齡組達到最高，城市和農(nóng)村變化趨勢基本相同。

讓醫(yī)保覆蓋不留死角

重視大病為新農(nóng)保加分

實來看，還不能建立一個面向“大多數(shù)”的高質(zhì)量醫(yī)保，那么針對“極少數(shù)”，為特殊病種提供特殊保障，也就在情理之中。也只有這樣，農(nóng)民才會“小病不再拖，大病敢去治”。當(dāng)然，我們還希望新農(nóng)合能夠進一步擴容提質(zhì)，比如把肝癌這樣的惡性病，納入大病保障范疇。以此為新農(nóng)合繼續(xù)加分，為農(nóng)民帶來更多新希望。

完善醫(yī)改,救濟每一個“胡鎵豪”

類似于胡鎵豪的父母所罹患的塵肺病,是不是已經(jīng)納入了大病保險之內(nèi)?《指導(dǎo)意見》對于大病并沒有明確的劃定范圍,但卻明確地表示要以新農(nóng)合的參保內(nèi)容為基礎(chǔ),而根據(jù)目前許多地方的醫(yī)保政策,塵肺病屬于職業(yè)病的范疇,不在新農(nóng)合的報銷范圍之內(nèi),而是由患者的務(wù)工單位或者由相關(guān)的職業(yè)病商業(yè)保險負責(zé)報銷,而農(nóng)村居民由于打零工,難以申請工傷保險,胡鎵豪的父母就是由于處在醫(yī)療保險的夾縫中才更加陷入困境的。

大病醫(yī)?！盎菝窈俊碑?dāng)循序提升

對制度輪廓的勾畫，終須落腳于細節(jié)性踐履。醫(yī)保的本質(zhì)是“服務(wù)”，延長人本關(guān)懷的觸角。所以，在現(xiàn)實踐行中，于程序制定、信息聯(lián)網(wǎng)等方面多下工夫，減少折騰，也規(guī)避農(nóng)民患者因信息隔膜等吃虧，很有必要。

農(nóng)村大病醫(yī)保“提標擴面”，以惠民為依歸，也會折現(xiàn)為社會進步的增量。當(dāng)然，它離“臻于至善”還有差距，在向前邁步的基礎(chǔ)上，它需要更縱深化的循序提升。

第二篇：湖北2013年已實現(xiàn)大病醫(yī)保城鄉(xiāng)全覆蓋

湖北2013年已實現(xiàn)大病醫(yī)保城鄉(xiāng)全覆蓋

目前近4萬人受益

國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》，2015年底前，大病保險覆蓋所有城鄉(xiāng)參保居民。記者8月3日從省人社廳獲悉，我省早在2013年就實現(xiàn)了大病醫(yī)保城鄉(xiāng)全覆蓋，目前已有近4萬人受益。

據(jù)介紹，大病醫(yī)保保障對象及范圍，是對參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參?；颊咦≡汉烷T診治療特殊慢性病經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后、超過大病保險起付標準以上符合“三目”范圍的個人自付醫(yī)療費用，不含起付線。目前全省城鄉(xiāng)居民大病保險起付線標準8000元。

比如，患者王某的醫(yī)療總費用總額2萬元，基本醫(yī)療保險可以報銷1萬元，自付1萬元。有了大病醫(yī)保后，由于自付部分達到了8000元的大病醫(yī)保門檻，這1萬元將至少可以再報銷50%，患者最后自付費用將不超過5000元。

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國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》，部署加快推進城鄉(xiāng)居民大病保險制度建設(shè)，筑牢全民基本醫(yī)療保障網(wǎng)底，讓更多的人民群眾受益?！兑庖姟诽岢觯?015年，大病保險支付比例應(yīng)達到50%以上;年底前，大病保險覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群，大病患者看病就醫(yī)負擔(dān)有效減輕。

根據(jù)《意見》，到2017年，我國將建立起比較完善的大病保險制度，與醫(yī)療救助等制度緊密銜接，共同發(fā)揮托底保障功能，有效防止發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的公平性得到顯著提升。

在提高保障水平方面，《意見》指出，大病保險的保障范圍與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用，由大病保險對經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。2015年大病保險支付比例應(yīng)達到50%以上，并隨著大病保險籌資能力、管理水平不斷提高，進一步提高支付比例，更有效地減輕個人醫(yī)療費用負擔(dān)。

為鼓勵支持商業(yè)保險機構(gòu)參與大病保險服務(wù)，《意見》明確，原則上通過政府招標選定商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險業(yè)務(wù)。對商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險的保費收入，按現(xiàn)行規(guī)定免征營業(yè)稅，免征保險業(yè)務(wù)監(jiān)管費。

第三篇：科學(xué)技術(shù)是實現(xiàn)我國現(xiàn)代化的關(guān)鍵

科學(xué)技術(shù)是實現(xiàn)我國現(xiàn)代化的關(guān)鍵

當(dāng)今世界的競爭，其實質(zhì)是以經(jīng)濟、科技為基礎(chǔ)的綜合國力的較量?？茖W(xué)技術(shù)的發(fā)展是實現(xiàn)我國現(xiàn)代化的關(guān)鍵：經(jīng)濟是基礎(chǔ)，科技是龍頭，在當(dāng)今世界，各個國家都把發(fā)展科技列為本國戰(zhàn)略重點，在我國，只有實現(xiàn)科技的飛躍發(fā)展，才能保障其他各項事業(yè)的順利進行，從而實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)。因此說科學(xué)技術(shù)是實現(xiàn)我國現(xiàn)代化的關(guān)鍵。

20世紀初發(fā)生的以量子力學(xué)和相對論為核心的科學(xué)革命，先后在能源、材料、信息、生物技術(shù)等領(lǐng)域，引發(fā)了持續(xù)一個世紀的一次又一次的技術(shù)革命，到20世紀末，一些發(fā)達國家開始進入知識經(jīng)濟時代，再一次啟動了人類社會新一輪的現(xiàn)代化進程。歷史生動地告訴我們，人類社會的現(xiàn)代化進程是由科學(xué)技術(shù)的革命性進步引發(fā)的，科學(xué)技術(shù)是現(xiàn)代化的發(fā)動機。

馬克思說：“科學(xué)是最高意義上的革命力量”?？茖W(xué)技術(shù)作為人類認識和利用自然的銳利武器，具有內(nèi)在的革命性。在科學(xué)技術(shù)成為第一生產(chǎn)力的今天，只有在科學(xué)技術(shù)發(fā)生革命的前提下，社會生產(chǎn)力才會發(fā)生革命性的飛躍。從人類文化發(fā)展角度看，在人類科學(xué)技術(shù)實踐中產(chǎn)生的科學(xué)文化，如認為世界是可知的、提倡在真理面前人人平等、鼓勵質(zhì)疑、尊重實踐、崇尚創(chuàng)新等，對人類文化發(fā)展則產(chǎn)生了革命性的影響，形成了今天我們熟知的解放思想、實事求是、實踐是檢驗真理的惟一標準等寶貴的精神文化財富。正是科學(xué)技術(shù)內(nèi)在的革命性，透過其生產(chǎn)力和文化雙重屬性對社會發(fā)展產(chǎn)生的影響，啟動了人類社會幾次現(xiàn)代化進程。

1840年鴉片戰(zhàn)爭以來，西方列強用堅船利炮打開了中國的大門，使中國逐漸淪為半封建半殖民地社會，中華民族陷入積貧積弱、備受屈辱的悲慘境地。自洋務(wù)運動“師夷之長技以制夷”的技術(shù)救國試驗，到“五四”新文化運動高舉“科學(xué)”與“民主”的大旗，提倡“科學(xué)救國”；從廢除科舉制度、實行包含科學(xué)基礎(chǔ)教育的中小學(xué)新式教育，到提倡“教育救國”；從主張“中學(xué)為體，西學(xué)為用”，到提出“歐化”、“西化”等模仿西方社會模式的“現(xiàn)代化”口號，救亡圖存，實現(xiàn)民族復(fù)興，成為中華民族志士仁人苦苦追求的目標。

中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)建立的新中國，對舊中國實行了徹底的改造，使中國成為一個真正獨立與自主的國家，為中國的現(xiàn)代化進程奠定了政治和社會基礎(chǔ)。在不到20年的時間里，新中國就初步建立起了比較完整的工業(yè)體系、農(nóng)業(yè)體系、科學(xué)技術(shù)體系和國防體系?！笆?*”使我國科技事業(yè)的發(fā)展遭受了巨大的損失，嚴重影響了我國現(xiàn)代化建設(shè)的進程。改革開放帶來了科學(xué)的春天，為我國現(xiàn)代化進程注入了新的活力，我國經(jīng)濟快速持續(xù)發(fā)展，到20世紀末順利實現(xiàn)了經(jīng)濟總量翻兩番的目標。當(dāng)今，以胡錦濤總書記為核心的領(lǐng)導(dǎo)集體按照鄧小平同志“三步走”的戰(zhàn)略構(gòu)想，提出了科學(xué)發(fā)展觀的重要思想，全面實施了科教興國和社會可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，開創(chuàng)了我國現(xiàn)代化建設(shè)的新局面。

現(xiàn)代化是一個動態(tài)的概念。傳統(tǒng)意義的現(xiàn)代化，是指從農(nóng)業(yè)經(jīng)濟社會向工業(yè)經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)變的過程。今天的現(xiàn)代化概念，對發(fā)達國家來說，主要是指從工業(yè)經(jīng)濟社會向知識經(jīng)濟社會演化的過程；對于發(fā)展中國家，則主要是指其加快發(fā)展，追趕發(fā)達國家的過程。縱觀世界各國現(xiàn)代化的歷史，可以說，科學(xué)技術(shù)在其中起到了十分重要的作用，科學(xué)技術(shù)是推動中國現(xiàn)代化發(fā)展的重要因素和重要力量。早在1963年,周恩來總理就指出：“把我們祖國建設(shè)成為一個社會主義強國，關(guān)鍵在于實現(xiàn)科學(xué)技術(shù)的大發(fā)展?！编囆∑酵驹陬I(lǐng)導(dǎo)我國進行四個現(xiàn)代化建設(shè)時

也高瞻遠矚地指出：“科學(xué)技術(shù)要走在前面”，“四個現(xiàn)代化，關(guān)鍵是科學(xué)技術(shù)的現(xiàn)代化”。這一論斷深刻地揭示了現(xiàn)代化的實質(zhì)，對于我們認識科學(xué)技術(shù)在我國實現(xiàn)現(xiàn)代化進程中的作用，進而正確制定我國實現(xiàn)第三步發(fā)展戰(zhàn)略目標的50年進程中的科技發(fā)展戰(zhàn)略，具有重要的指導(dǎo)意義。

我們要深刻理解和充分認識鄧小平同志“科學(xué)技術(shù)要走在前面”，“四個現(xiàn)代化，關(guān)鍵是科學(xué)技術(shù)的現(xiàn)代化”這些重要論斷的精神實質(zhì)和豐富內(nèi)涵。

一是要優(yōu)先發(fā)展科學(xué)技術(shù)。在以資本和資源為發(fā)展基礎(chǔ)的工業(yè)經(jīng)濟時代，提高以技術(shù)創(chuàng)新為核心的創(chuàng)新能力和適應(yīng)大工業(yè)生產(chǎn)要求的創(chuàng)新效率，保持關(guān)鍵技術(shù)和制造工藝的領(lǐng)先，是企業(yè)應(yīng)對劇烈市場競爭的主要手段，是國家提高綜合競爭能力的關(guān)鍵所在。在知識經(jīng)濟時代，以最新科學(xué)技術(shù)為核心的知識是最為重要的戰(zhàn)略性基礎(chǔ)資源，是決定生產(chǎn)力水平的首要因素，科學(xué)本身是推動技術(shù)進步，進而推動經(jīng)濟和社會發(fā)展的引擎，高新技術(shù)創(chuàng)新及其產(chǎn)業(yè)化將不斷為經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展提供新的增長點，科學(xué)和教育成為社會可持續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)，知識基礎(chǔ)成為企業(yè)、區(qū)域乃至國家提高核心競爭力的重要平臺。如同工業(yè)經(jīng)濟時代對交通、能源等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入一樣，對科技與教育的投入將成為知識經(jīng)濟時代最為重要的公共性戰(zhàn)略投資。

二是要全面認識科學(xué)技術(shù)對現(xiàn)代化進程的深刻影響。目前，國際學(xué)術(shù)界對現(xiàn)代化的理解，認為現(xiàn)代化包含生產(chǎn)社會化、經(jīng)濟市場化、社會城市化、政治民主化和文化多元化等方面。盡管這一理解帶有西方價值理念的痕跡，但認為現(xiàn)代化不僅包含經(jīng)濟發(fā)展，而且也包含社會結(jié)構(gòu)變革、民主與法制建設(shè)、文化發(fā)展等諸多內(nèi)涵，是社會的系統(tǒng)演化這一觀點，還是有借鑒意義的。在知識經(jīng)濟時代，科學(xué)技術(shù)將對經(jīng)濟、社會、文化以至政治等方面產(chǎn)生全面而深刻的影響：科技進步對經(jīng)濟的貢獻率將不斷提高，成為經(jīng)濟增長的主要動力；科學(xué)技術(shù)將為維持和改善我們的生存發(fā)展環(huán)境，為社會可持續(xù)發(fā)展提供主要的支撐，成為推動社會發(fā)展的強有力的杠桿；科學(xué)文化代表著先進文化的發(fā)展方向，將成為知識經(jīng)濟時代精神文明的基石；科技實力將成為國家綜合競爭力的核心要素，成為國與國之間政治實力較量的關(guān)鍵和基礎(chǔ)，成為決定一個國家國際地位的主要因素。

三是要正確理解何為“科學(xué)技術(shù)要走在前面”。在經(jīng)濟全球化的今天，科學(xué)技術(shù)走在前面不但是指一個國家的科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平和創(chuàng)新能力要適度超前，更重要的是要求一個國家的科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平和創(chuàng)新能力進入國際先進行列。自近現(xiàn)代科學(xué)產(chǎn)生以來，科學(xué)本身就一直是國際化的，科學(xué)知識是全人類的共同財富，國內(nèi)領(lǐng)先沒有實質(zhì)性的意義；在全球化知識經(jīng)濟時代，技術(shù)要素在世界范圍內(nèi)快速流動，技術(shù)創(chuàng)新與轉(zhuǎn)移成為超越國界的活動，填補國內(nèi)空白將成為過時的概念。一個國家的科學(xué)技術(shù)只有具有國際競爭力，才能真正走在前面。

現(xiàn)代化的基本內(nèi)核和動力源是科學(xué)技術(shù)。在我國實現(xiàn)現(xiàn)代化的進程中，科學(xué)技術(shù)作為第一生產(chǎn)力，推動了經(jīng)濟現(xiàn)代化，進而推動政治、社會、文化和人的現(xiàn)代化?；趯Φ湫蛧业默F(xiàn)代化基本指標進行多元統(tǒng)計分析，科學(xué)技術(shù)對現(xiàn)代化的作用強度平均達到62%以上，但中國的科技創(chuàng)新能力還處于一個較低的水平，這是制約我國現(xiàn)代化進程的主要原因。

我國科技社會的發(fā)展程度及現(xiàn)代化水平與發(fā)達國家相比差距明顯，約為它們的三分之一，主要差距是人均R&D支出低、大學(xué)普及率低和人均教育經(jīng)費低、每百萬居民申請國內(nèi)發(fā)明專利數(shù)低。低水平的科學(xué)技術(shù)水平導(dǎo)致了我國現(xiàn)代化進程緩慢。

因此，我國在科技發(fā)展推進現(xiàn)代化道路上面臨的主要任務(wù)是：①在科技自身的發(fā)展進程中，面臨著科技轉(zhuǎn)移和科技創(chuàng)新的雙重任務(wù)。②在科技經(jīng)濟方面，面臨著發(fā)展工業(yè)經(jīng)濟和知識經(jīng)濟的雙重任務(wù)。③在科技文化的建設(shè)方面，面臨著發(fā)展近代科技文化和構(gòu)建現(xiàn)代科技文化的雙重任務(wù)。④在科技體制的建設(shè)方面，面臨著開展技術(shù)創(chuàng)新和科學(xué)創(chuàng)新的雙重任務(wù)。

我國社會主義現(xiàn)代化的目標是，到建國100周年前后，全面實現(xiàn)科學(xué)技術(shù)現(xiàn)代化，使國家創(chuàng)新體系結(jié)構(gòu)合理、功能完善、運轉(zhuǎn)高效，科技創(chuàng)新能力成為我國綜合競爭力中最具優(yōu)勢的重要因素之一，科技整體水平躋身世界強國行列。在我國深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀重要精神的今天，明確我國科技發(fā)展的戰(zhàn)略目標，以引導(dǎo)我國廣大科技人員為我國實現(xiàn)現(xiàn)代化努力奮斗，具有重要的意義。只有這樣，我們才能真正落實“科教興國”戰(zhàn)略，才能真正貫徹落實胡錦濤總書記的科學(xué)發(fā)展觀的重要思想，走可持續(xù)發(fā)展道路，進而實現(xiàn)我國的社會主義現(xiàn)代化、實現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興。

參考文獻：

“科學(xué)技術(shù)要走在前面——試論科學(xué)技術(shù)對現(xiàn)代化進程的影響”—— 路甬祥

“建成社會主義強國，關(guān)鍵在于實現(xiàn)科學(xué)技術(shù)現(xiàn)代化”—— 《周恩來選集》下卷 “科學(xué)技術(shù)在現(xiàn)代化進程中的作用機制”—— 張云霞

第四篇：教師是實現(xiàn)高效課堂的關(guān)鍵

教師是打造高效課堂的關(guān)鍵

要打造高效課堂，教師是關(guān)鍵因素。學(xué)校要積極組織教師學(xué)習(xí)教學(xué)先進理念，探索有效教學(xué)，千方百計創(chuàng)建高效課堂?？山逃龑嶋H往往不容樂觀，如何解決這一矛盾呢？學(xué)校應(yīng)該從教師素質(zhì)上下工夫。

一、提升專業(yè)化水平是根本

1、校內(nèi)武裝校外充電是打造高效課堂的前提。

學(xué)校要通過多種多樣的方式讓老師學(xué)習(xí)提高，比如集中學(xué)習(xí)，下發(fā)資料教師自學(xué)、網(wǎng)站學(xué)習(xí)等組織形式。選派教研組長、備課組長或骨干教師赴兄弟學(xué)校或者省市內(nèi)名校，學(xué)習(xí)集體有效備課、打磨課的方法、領(lǐng)略名師課堂教學(xué)風(fēng)采、聆聽專家型教師的教學(xué)反思和指導(dǎo)，和同行共同研究課例的學(xué)習(xí)最有效。因為這種內(nèi)容的學(xué)習(xí)教師最愿意接受，也愿意去研究微觀的教育教學(xué)問題。讓這些學(xué)習(xí)成果內(nèi)化為教師自己的東西后在校內(nèi)進行了專題講座、課堂教學(xué)演示和課例研究，學(xué)校就形成了良好的研究氛圍和學(xué)習(xí)氛圍。

2、課堂實踐是打造高效課堂的途徑。

學(xué)校深入開展了以“匯報課、展示課、參賽課和研究課”為主的“四課”研究活動。以理論學(xué)習(xí)與課例研討相結(jié)合、現(xiàn)場研討與網(wǎng)上論壇相結(jié)合的方式開展了研究。一是同課異構(gòu)。為了尋求提高課堂教學(xué)有效的最佳方法。學(xué)校以“同課異構(gòu)”的形式，開展了課堂教學(xué)活動。與其他職業(yè)學(xué)校開展了“如何實施有效教學(xué)，打造高效課堂”的探討活動。雙方教師共同觀摩研討課，并以“各門課程教學(xué)的有效性教學(xué)模式”開展了網(wǎng)上交流的活動，討論出各門課程有效教學(xué)基本模式。二是名師引導(dǎo)。每學(xué)期學(xué)校所有專業(yè)帶頭人親自示范，為全體教師展示示范課。讓全體教師達成共識，高效課堂就是要變“帶著知識走向?qū)W生”為“帶著學(xué)生走向知識”的師生共同發(fā)展的生態(tài)性課堂，就是追求效果、效益、有序的教學(xué)，就是要在有限的時間內(nèi)，讓學(xué)生獲得更多的發(fā)展。學(xué)校教師在學(xué)習(xí)、模仿名師的個性化的教學(xué)風(fēng)格同時，努力進行改進和創(chuàng)新，力爭形成教師教學(xué)的個性特長，一批教師在這樣的活動過程中迅速成長。

3、“青藍工程”培養(yǎng)新秀。

為培養(yǎng)一支素質(zhì)較高的骨干教師隊伍，發(fā)揮優(yōu)秀骨干教師在創(chuàng)建高效課堂中的模范作用和輻射效應(yīng)，學(xué)校開展骨干教師評選活動。通過學(xué)習(xí)宣傳、自主申報、教學(xué)競賽、全面考核、評議決定五個環(huán)節(jié)，給參賽者一次鍛煉自我、展示自我的機會。

二、實效性備課是基礎(chǔ)

為了提高備課的實效性，學(xué)校對其有明確要求，要求備課“四處留痕跡”：教材上留痕跡、教參上留痕跡、教案上留痕跡、作業(yè)上留痕跡，要求備課組共同研究并制定學(xué)案等等。

1、集體備課。集體備課是指教師以團隊為紐帶，既有分工，又有合作，設(shè)計出既凸顯教學(xué)共性與個性特色，又達到資源共享的生態(tài)教育理念的文案。集體備課的實施原則是——四定、六備、六統(tǒng)一?！八亩ā保憾〞r間、定地點、定內(nèi)容、定中心發(fā)言人。由備課組長指定教師，以內(nèi)容為單位，通過FTP傳到校園網(wǎng)上，同組每位教師到學(xué)校網(wǎng)下載、推敲，到集體備課時發(fā)言，主備人為中心發(fā)言人?！傲鶄洹保簜渌枷搿浣滩?、備教法、備學(xué)生、備學(xué)法、備教學(xué)過程。“六統(tǒng)一”：統(tǒng)一進度、統(tǒng)一目標、統(tǒng)一重難點、統(tǒng)一每一節(jié)課授課的共性內(nèi)容、統(tǒng)一課件、統(tǒng)一作業(yè)與單元檢測試題（學(xué)案和課后作業(yè)題，作業(yè)難度分二個層次）。

2、集體磨課。學(xué)校實行集體磨課制度，在教研組活動時間內(nèi)安排年級集體磨課時間，校長親自參予，分管領(lǐng)導(dǎo)、教研組長及各年級備課組長皆參加。教研組分別從“教”要有效、“練”要有效、“學(xué)”要有效’“精致教學(xué)，提高效能、尊重差異，分層教學(xué)”這幾個方面進行了深入的磨課研究。討論出集體磨課的操作程序和基本流程?；境绦颍簜€人初備，集體磨課，修正教案，課后交流、及時反思?；玖鞒蹋捍_立課題——組內(nèi)討論——確定主備（講）人（形成初案）——集體磨課（形成共案）——個性化設(shè)計（形成個案）——教學(xué)實踐——課后交流、反思。

三、實效性上課是關(guān)鍵

1、控制講授時間，學(xué)生主宰課堂。要真正實現(xiàn)課堂教學(xué)的高效，必須確保全體學(xué)生參與學(xué)習(xí)活動的有效性，必須培養(yǎng)學(xué)生具有自主學(xué)習(xí)能力。因此在評價課堂教學(xué)時控制教師在一節(jié)課內(nèi)的講授時間很有必要。要根據(jù)不同學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、思維方式、興趣愛好和發(fā)展?jié)撃軐嵤┙虒W(xué)。尊重學(xué)生的個體差異，對不同的學(xué)生確立與之相符的學(xué)習(xí)要求和學(xué)習(xí)目標，從而在問題情景設(shè)計、教學(xué)過程展開、練習(xí)安排等方面盡可能讓所有學(xué)生都能主動參與，讓每一個學(xué)生在課堂中獲得必須的知識，形成必備的能力。

2、構(gòu)建生態(tài)課堂，改變教學(xué)方式。在課堂教學(xué)中，要求教師要創(chuàng)設(shè)民主、和諧、平等的學(xué)習(xí)氛圍，加強溝通，精心組織教學(xué)活動，促進學(xué)生全面、和諧、可持續(xù)發(fā)展。充分有效地利用現(xiàn)代教學(xué)策略和資源，根據(jù)專業(yè)特點，運用不同方式組織、引導(dǎo)學(xué)生開展全員參與、自主學(xué)習(xí)，動手操作，合作交流等學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生通過觀察、思考、研究、猜測、歸納、操作等方法獲取學(xué)習(xí)經(jīng)驗。

3、落實學(xué)習(xí)常規(guī)，培養(yǎng)良好習(xí)慣。學(xué)校狠抓學(xué)生的學(xué)習(xí)常規(guī)訓(xùn)練，形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。抓學(xué)生的課前預(yù)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生在教師未講之前的自主學(xué)習(xí)、探究的習(xí)慣。抓學(xué)生的課堂實習(xí)實訓(xùn)管理，要求上課前要做好各種準備，讓學(xué)生緊跟教學(xué)思路，積極參與學(xué)習(xí)活動，完成當(dāng)堂的學(xué)習(xí)任務(wù)。抓作業(yè)落實，學(xué)生要做到先審題，后做題，再檢查，作業(yè)要書寫規(guī)范、整潔等等。

4、組織當(dāng)堂練習(xí)，減輕學(xué)生負擔(dān)。要求教師充分利用課堂時間，根據(jù)學(xué)科特點和學(xué)生的認知水平當(dāng)堂組織學(xué)生進行有效的練習(xí)，選擇各種不同的練習(xí)方式進行知識鞏固。要求一課一練，課堂作業(yè)當(dāng)堂反饋。課外作業(yè)也要精心選擇設(shè)計、批改和講評，凡是要求學(xué)生做的，教師必須先做。課外作業(yè)以課外大量閱讀積累、收集準備資料和動手實踐操作為主，禁止機械重復(fù)無效的練習(xí)。

課堂的高效是相對與低效而言的，“高效率，大效益，好效果”是高效的內(nèi)涵。教師的生命價值更主要地是體現(xiàn)在課堂上，讓我們共同努力，將高效課堂的打造真正落到實處。

第五篇：齊抓共管是關(guān)鍵

齊 抓 共 管 是 關(guān) 鍵

——對“陽光村務(wù)工程”建設(shè)的幾點思考 陳發(fā)兵

“陽光村務(wù)工程”建設(shè)，是指通過積極推進農(nóng)村集體“三資”委托代理服務(wù)、村級事務(wù)流程化管理、村務(wù)監(jiān)督委員會等制度，規(guī)范農(nóng)村基層權(quán)力運行，建立公正透明、便民利民、勤政廉政的村級事務(wù)決策管理監(jiān)督機制，著力解決因村務(wù)不公開、管理不規(guī)范、監(jiān)督不到位等引發(fā)的突出問題和矛盾，確保村級公共權(quán)力陽光運行。

自去年“陽光村務(wù)工程”建設(shè)啟動以來，我縣所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村居完成了“三資”清理和委托代理服務(wù)工程；完成了村級重大事項管理及流程圖的制作、公示和上墻，村級事務(wù)管理和民主決策及時公開；村務(wù)監(jiān)督委員會全覆蓋，千名“村監(jiān)會”委員走上工作崗位，行使監(jiān)督職能，“陽光村務(wù)工程”建設(shè)取得初步成效。在肯定成績的同時，我們也要看到工作中存在的差距和不足：一是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的委托代理服務(wù)中心建設(shè)滯后，場所不規(guī)范，軟硬件設(shè)施不齊全，各項規(guī)章制度不健全，人員不足，力量不強；二是“陽光村務(wù)工程”建設(shè)各項工作總體開展不夠平衡。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級事務(wù)流程化管理還停留在畫個圖、掛個牌子上，沒有真正按流程管理；有的村務(wù)監(jiān)督委員會雖然產(chǎn)生了，但監(jiān)督培訓(xùn)、配套制度等沒有跟上，也沒有真正發(fā)揮作用，成了聾子耳朵——擺設(shè)。三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居工作機制不到位，未嚴格實行崗位責(zé)任制，未建立考勤制度，工作人員脫崗離崗，甚至又被抽調(diào)到其它部門，造成代理服務(wù)不能常態(tài)化開展。四是工作質(zhì)量不高。一方面是工作程序不規(guī)范。主要表現(xiàn)在會議記錄和工作臺帳上，沒有完整記錄和反映議事決策過程。另一方面檔案資料不齊全。有的村居缺乏相關(guān)佐證材料，看不到工作痕跡。從資金、票據(jù)和檔案管理上看，二個月一做帳的鄉(xiāng)鎮(zhèn)不多，存在甚至半年未做帳，或一年的帳務(wù)一次做，財務(wù)公開不及時。究其原因，主要表現(xiàn)以下四個方面：

一是思想重視不夠。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)對開展“陽光村務(wù)工程”建設(shè)的重要意義認識不高，理解不深、重視不夠，沒有真正擺到黨委、政府工作的重要位置，沒有很好地履行主體責(zé)任，沒有做到親自謀劃，親自督促落實。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)紀委書記精力不夠集中，沒有很好地履行組織協(xié)調(diào)職責(zé)，導(dǎo)致情況不掌握、問題不清楚，推進不夠有力。

二是宣傳力度不大。首先是針對性不強。“陽光村務(wù)工程”建設(shè)的主戰(zhàn)場在農(nóng)村基層，宣傳對象應(yīng)該是農(nóng)民群眾，但現(xiàn)有的宣傳手段對上的多，對下的少；對內(nèi)的多，對外的少。其次是氛圍還不夠濃。有少數(shù)村居看不到宣傳內(nèi)容。

三是統(tǒng)籌推進不夠。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有做好統(tǒng)籌的文章，只顧一點，不及其余，導(dǎo)致推廣村級事務(wù)流程化管理、“四議兩公開”工作法及村務(wù)監(jiān)督委員會建設(shè)工作動作慢，沒有形成扎實有效的工作機制。四是保障力量不足。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室力量不足，協(xié)調(diào)不夠，指導(dǎo)不力，督查不嚴，工作效果不夠理想。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)“陽光村務(wù)工程”建設(shè)辦公室雖安排了機關(guān)工作人員，但仍然各自為陣，沒有形成工作合力；還有個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)“三資”委托代理中心人員偏少，造成工作既不符合相關(guān)要求，又處于被動應(yīng)付狀態(tài)。

上述問題的存在，既影響了工作進度，又制約了工作質(zhì)量，還降低了工作效果，必須引起高度重視，必須認識到我們的工作不足和差距，從而增強工作的責(zé)任感和緊迫感。筆者認為，必須從下列幾個方面入手來推進“陽光村務(wù)工程”建設(shè)：

一、要抓好農(nóng)村集體“三資”委托代理服務(wù)中心規(guī)范運轉(zhuǎn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)一要在黨委換屆后，抓緊充實領(lǐng)導(dǎo)小組，盡快落實“三資”代理中心監(jiān)管職責(zé)；二要按照“八有標準（有固定場所、有專業(yè)人員、有牌子、有辦公設(shè)備、有管理制度、有經(jīng)費保障、有業(yè)務(wù)流程、有會議記錄），加強代理中心建設(shè)，夯實服務(wù)基礎(chǔ)；三要加強對村居財務(wù)收支審核監(jiān)督，杜絕“坐收坐支”、收入不入賬等現(xiàn)象發(fā)生，做到所有業(yè)務(wù)都要在電腦上處理，所有信息都能在系統(tǒng)中反應(yīng)。對于非生產(chǎn)性支出，如車費、餐費、征地拆遷補償費、土地增減掛鉤補償費等，一律打卡發(fā)放，杜絕村居截留、挪用、私分。適時開通網(wǎng)銀，提高報賬速度。四要加強對村居工程建設(shè)、經(jīng)濟合同、招投標等全程監(jiān)管，鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須建立招投標中心，杜絕村居書記、主任搞人情工程、面子工程、豆腐渣工程。五要進一步健全和完善“三資”管理體制，加強委托代理中心制度，運行機制建設(shè)，健全考核評價體系，不斷提高“三資”管理規(guī)范化、制度化、科學(xué)化水平。

二、要抓好村級事務(wù)流程化管理的落實。全面開展“送政策下鄉(xiāng)、送規(guī)范進村、送流程入戶”活動，鄉(xiāng)村居流程圖要上墻，將印制流程圖手冊發(fā)放到村組干部和村民代表的手中，確保群眾知曉流程化管理的內(nèi)容和各類事項的辦理程序。要規(guī)范“四議兩公開”工作法，做到提議、商議、審議、決議、公開等工作過程圖表化、內(nèi)容規(guī)范化、要求標準化，確保村級重大事項都要通過“四議兩公開”形式進行民主決策、民主管理、民主監(jiān)督。全面開展黨務(wù)公開、規(guī)范村（居）務(wù)公開和財務(wù)公開，完善決策事項的申報、結(jié)果公示、月報告（備案）和“四議兩公開”工作法全程記錄等配套制度，確保村（居）事務(wù)按程序運行、按制度管理。

三、要抓好村務(wù)監(jiān)督委員會作用發(fā)揮。村（居）兩委換屆后，村（居）監(jiān)督委員會也必須按照《肥西縣財務(wù)監(jiān)督委員會改選工作指導(dǎo)意見》的要求，搞好村務(wù)監(jiān)督委員會的提名、審核、選舉工作，確保選舉的程序合法、產(chǎn)生的成員符合條件、群眾認可；按照“六有”標準，深入推進村務(wù)監(jiān)督委員會建設(shè)，完善辦公條件，落實人員誤工補貼，及時對村務(wù)監(jiān)督委員會成員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，交待方法、任務(wù)；建立健全村務(wù)監(jiān)督委員會工作職責(zé)、全程監(jiān)督、列席會議、議事規(guī)劃、情況受理、工作記錄、定期報告等制度機制，規(guī)范監(jiān)督行為，確保村務(wù)監(jiān)督委員會規(guī)范、有序、高效運轉(zhuǎn)，依法履行職責(zé)，發(fā)揮作用。

四、要抓好“陽光村務(wù)信息管理系統(tǒng)”應(yīng)用。按照省、市紀委的要求，我縣已經(jīng)在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)安裝了“諧農(nóng)”軟件，建立了“陽光村務(wù)信息管理系統(tǒng)”，下一步要在系統(tǒng)應(yīng)用、維護、使用上下功夫，進一步完善系統(tǒng)功能，搭建符合農(nóng)村實際的信息網(wǎng)絡(luò)平臺，及時對信息管理內(nèi)容進行更新，確?！瓣柟獯鍎?wù)工程”建設(shè)相關(guān)信息能夠及時在縣、鄉(xiāng)兩級網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中得到反映；要加強系統(tǒng)管理和維護，解決維護費用；適時在村居開展網(wǎng)上報賬業(yè)務(wù)，搞好試點。

五、要抓好“陽光村務(wù)工程”建設(shè)的常態(tài)化。我縣“陽光村務(wù)工程建設(shè)”已經(jīng)通過市驗收，各職能部門要按照職責(zé)分工，承擔(dān)起“陽光村務(wù)工程”建設(shè)三項工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和日常監(jiān)督管理，保證工作經(jīng)常化、常態(tài)化。組織部門要抓好“四議兩公開”制度的落實，民政部門要抓好村級事務(wù)流程化管理，紀檢部門要抓好村務(wù)監(jiān)督委員的作用發(fā)揮，財政部門要抓好“三資”管理、信息系統(tǒng)管理，要把經(jīng)費納入預(yù)算，及時足額撥付，保證工作正常運轉(zhuǎn)，確保各項工作有人抓、抓得好。