第一篇：24醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表

安山衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表

（一）急診科醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表

科別：急診科 檢查日期： 年 月 日

扣分理質(zhì)量項(xiàng)目指標(biāo)

1．門診與出院診斷符合率≥90％。2．急診病歷書寫合格率≥90％。3．急診處方書寫合格率≥95％。4．留觀病歷甲級(jí)率≥90％。5，急診危重患者搶救成功率≥80％。6．各種申請(qǐng)單合格率≥90％。7．傳染病漏報(bào)率為0。

8．急救藥品器材配備完善、儀器完好率100％。9．死亡病歷討論100％(死后1周內(nèi))。10．嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。11．嚴(yán)格用藥，無(wú)大處方、人情方。

12．三基及技術(shù)操作考核合格率100％(80分以上為合格)。13．做好急診日志的登記工作。14．科內(nèi)病歷處方質(zhì)控。

15．醫(yī)療差錯(cuò)和事故登記、上報(bào)率100％。16．無(wú)責(zé)任事故。17．觀察室查房制度健全。

分值得分

由 5 10 10 10 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 檢查人：

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)該項(xiàng)不得分。2.達(dá)標(biāo)項(xiàng)目按該得分比率計(jì)分。3.第12項(xiàng)在本考核年度第四季度考核。4.非數(shù)量指標(biāo)以不定期檢查計(jì)分

（二）內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表

科別：內(nèi)科 檢查日期： 年 月 日

分值

質(zhì)量項(xiàng)目指標(biāo)

得分

扣分理由

1．病床使用率>50％。2．平均住院日≤7天。3．病房三日確診率≥90％。4．出入院診斷符合率≥90％。5．危重患者搶救成功率>84％。6．院內(nèi)感染率≤8％。

7．單病種治愈好轉(zhuǎn)率>平均值(省同級(jí)均值)。8．單病種病死率<平均值(省同級(jí)均值)。9．住院病甲級(jí)率≥90％(無(wú)丙級(jí)病歷)。10．死亡病歷100％討論(死后1周內(nèi))。11．各種申請(qǐng)單合格率≥90％。

12．三級(jí)醫(yī)師查房制度健全并堅(jiān)持執(zhí)行。

13．三基及技術(shù)操作考核合格率100％(80分以上為合格)。14．醫(yī)療差錯(cuò)和事故登記、上報(bào)率為100％。15．無(wú)責(zé)任事故。16．科內(nèi)病歷質(zhì)控。17．傳染病登記漏報(bào)率0。5 5 10 10 5 5 10 5 5 5 5 5 5 5 5 5 檢查人：

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)該項(xiàng)不得分。2.達(dá)標(biāo)項(xiàng)目按該得分比率計(jì)分。3.第13項(xiàng)在本考核年度第四季度考核。4.非數(shù)量指標(biāo)以不定期檢查計(jì)分。

（三）外科醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表

科別：外科

檢查日期： 年 月 日

質(zhì)量項(xiàng)目指標(biāo)

1．病床使用率>60％。2．平均住院日≤12天。3．危重患者搶救成功率>84％。4．病房三日確診率≥90％。5．出入院診斷符合率≥95％。6．手術(shù)前后診斷符合率≥90％。7．死亡病歷100％討論(死后1周內(nèi))。8．院內(nèi)感染率≤8％。

9．住院病案甲級(jí)率≥90％(無(wú)丙級(jí)病歷)。10．各種申請(qǐng)?jiān)绾细衤?0％。11．無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0．5％。12．無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥97％。13．三級(jí)醫(yī)師查房制度健全并堅(jiān)持執(zhí)行。14．單病種治愈好轉(zhuǎn)率>平均值(省同級(jí)均值)。15．單病種病死率<平均值(省同級(jí)均值)。16科內(nèi)病歷質(zhì)控。17．傳染病登記漏報(bào)率0。

18．三基及技術(shù)操作考核合格率100％(80分以上為合格)。19．醫(yī)療差錯(cuò)和事故登記、上報(bào)率為100％。20．無(wú)責(zé)任事故。

分值得分 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 檢查人：

扣分理由

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)該項(xiàng)不得分。2.達(dá)標(biāo)項(xiàng)目按該得分比率計(jì)分。3.第18項(xiàng)在本考核年度第四季度考核。4.非數(shù)量指標(biāo)以不定期檢查計(jì)分

（四）婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表

科別：婦科

檢查日期： 年 月 日

分值

質(zhì)量項(xiàng)目指標(biāo)

得分

1．病床使用率>80％。2．危重患者搶救成功率>84％。3．出入院診斷符合率≥95％。4．手術(shù)前后診斷符合率≥90％。5．病房三日確診率≥90％。

6．三級(jí)醫(yī)師查房制度健全并堅(jiān)持執(zhí)行。7．無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0．5％。8．無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥97％。9．住院產(chǎn)婦死亡率≤0．02％。10．活產(chǎn)新生兒死亡卒≤0．5％。11．住院病案甲級(jí)率≥90％(無(wú)丙級(jí)病歷)。12．各種申請(qǐng)單合格率90％。13．院內(nèi)感染率≤8％。

14．單病種治愈好轉(zhuǎn)率>平均值(省同級(jí)均值)。15．單病種病死率<平均值(省同級(jí)均值)。16．科內(nèi)病歷質(zhì)控。17．傳染病登記漏報(bào)率0。

18．三基及技術(shù)操作考核合格率100％(印分以上為合格)。19．醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記、上報(bào)率為100％。20．無(wú)責(zé)任事故。5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 檢查人：

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)該項(xiàng)不得分。2.達(dá)標(biāo)項(xiàng)目按該得分比率計(jì)分。3.第18項(xiàng)在本考核年度第四季度考核。4.非數(shù)量指標(biāo)以不定期檢查計(jì)分

扣分理由

（五）手術(shù)室醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表

科別：手術(shù)室 檢查日期： 年 月 日

分值

質(zhì)量項(xiàng)目指標(biāo)

得分

1．擇期手術(shù)訪視率100％，并做好記錄。2．麻醉前，做好各種藥品和器械準(zhǔn)備。3．術(shù)中堅(jiān)守崗位，觀察病情，作好記錄。4．麻醉記錄填寫規(guī)范、整潔。

5．術(shù)后，護(hù)送患者并向病房值班人員交待手術(shù)麻醉經(jīng) 過(guò)及注意事項(xiàng)。

6．進(jìn)行術(shù)后隨訪，遇有并發(fā)癥，協(xié)同處理。

7．術(shù)后，協(xié)助清理麻醉器械、妥善保管、定期檢修，及時(shí)補(bǔ)充麻醉藥品。

8．執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。9．協(xié)助搶救各危重患者。

10．麻醉醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士密切配合做好手術(shù)室各項(xiàng)工 作。

11．麻醉死亡率≤0．02％。

12．三基及技術(shù)操作考核合格率100％(80分以上為合格)。13．醫(yī)療差錯(cuò)和事故登記、上報(bào)率為100％。14．無(wú)責(zé)任事故。

15．手術(shù)室各種麻醉、搶救設(shè)備完好率100％。

16．各類消毒物品合格，并注明消毒日期，貼上標(biāo)簽名。5 5 5 5 6 檢查人： 6 8 8

扣分理由 7

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)該項(xiàng)不得分。2.達(dá)標(biāo)項(xiàng)目按該得分比率計(jì)分。3.第12項(xiàng)在本考核年度第四季度考核。4.非數(shù)量指標(biāo)以不定期檢查計(jì)分。

（六）檢驗(yàn)科醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表

科別：檢驗(yàn)科 檢查日期： 年 月 日

分值

質(zhì)量項(xiàng)目指標(biāo)

得分

扣分理由

1．標(biāo)本采集、保管規(guī)范。2．試劑、量具、儀器準(zhǔn)確。

3．室內(nèi)質(zhì)控形成制度并有記錄，質(zhì)控符合標(biāo)準(zhǔn)。4．參加省市間質(zhì)量評(píng)定。5．各項(xiàng)檢驗(yàn)分類登記齊全。

6．檢驗(yàn)報(bào)告單書寫認(rèn)真、規(guī)范、清楚。7．各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果回報(bào)及時(shí)(急診報(bào)告≤30分針)。

8．三基及技術(shù)操作考核合格率100％(80分以上為合格)。9．醫(yī)療差錯(cuò)和事故登記、上報(bào)率為100％。10．無(wú)責(zé)任事故。11．消毒隔離制度健全。

12．做好血庫(kù)管理，保證血液質(zhì)量。13．儀器完好率100％。14．無(wú)拖延檢查或推諉患者。8 9 6 8 10 10 8 5 5 5 10 5 6 檢查人：

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)不得分。2.達(dá)標(biāo)項(xiàng)目按該得分比率計(jì)分。3.第8項(xiàng)在本考核年月日度第四季度考核。4.非數(shù)量指標(biāo)以不定期計(jì)分。

（七）放射科醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表

科別：放射科 檢查日期： 年 月 日

質(zhì)量項(xiàng)目指標(biāo)

分值得分 8 8 4 8 8 8 8 5 5 5 5 5 5 5 5 檢查人：

扣分理由

1．甲級(jí)片率≥30％。2．丙級(jí)片率<10％。3．廢片率≤3％。4．用廢片報(bào)告率為0。5．X光檢查陽(yáng)性率≥30％。6．集體閱片制度健全。

7．報(bào)告單書寫規(guī)范、清楚，報(bào)告者簽名規(guī)范。8．圖像所見描寫客觀、準(zhǔn)確，診斷意見確切。9．各項(xiàng)檢查結(jié)果回報(bào)及時(shí)(急診報(bào)告≤30分鐘)。10．各種檢查登記齊全。11．X光片保管借閱制度健全。

12．三基及技術(shù)操作考核合格率100％(80分以上為合格)。13．醫(yī)療差錯(cuò)和事故登記、上報(bào)率為100％。14．無(wú)責(zé)任事故。15．儀器完好率100％。16．無(wú)拖延檢查或推諉患者。

①甲級(jí)片：投照位置準(zhǔn)確，清晰度良好，密度標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)比度適當(dāng)，解象力良好，失真度微小，無(wú)外來(lái)異物影干擾，片號(hào)、日期準(zhǔn)確，X線片平整無(wú)折疊。

②乙級(jí)片：甲級(jí)片標(biāo)準(zhǔn)中有一項(xiàng)未達(dá)標(biāo)者。③丙級(jí)片：甲級(jí)片標(biāo)準(zhǔn)中有兩項(xiàng)未達(dá)標(biāo)者。

④廢片：甲級(jí)片標(biāo)準(zhǔn)中有三項(xiàng)或以上未達(dá)標(biāo)者，或無(wú)法提供有價(jià)值診斷信息的X線片。X線片質(zhì)量評(píng)定由當(dāng)天診斷主班醫(yī)師復(fù)查評(píng)審，無(wú)法滿足診斷要求的丙級(jí)片、廢片應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知技術(shù)人員重照。

（八）超聲電圖室醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)分表

科別：B超、心電圖室 檢查日期： 年 月 日

質(zhì)量項(xiàng)目指標(biāo)

1．圖紙記錄有日期，患者姓名、性別、年齡。2．圖像清晰，偽差不影響診斷。

3．報(bào)告單書寫規(guī)范、清楚，報(bào)告者簽名規(guī)范。4．圖像所見描寫客觀、準(zhǔn)確，診斷意見確切。5．各項(xiàng)檢查結(jié)果回報(bào)及時(shí)(急診報(bào)告≤30分鐘)。6．特殊診斷設(shè)備檢查陽(yáng)性率≥20%

分值得分 5 5 10 10 10 10

扣分理由

7．各種檢查登記齊全。

8．三基及技術(shù)操作考核合格率100％(80分以上為合格)。9．醫(yī)療差錯(cuò)和事故登記、上報(bào)率為100％。10．無(wú)責(zé)任事故。11．儀器完好率100％。12．無(wú)拖延檢查或推諉患者。10 10 5 5

檢查人：

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)該項(xiàng)不得分。2.達(dá)標(biāo)項(xiàng)目按該得分比率計(jì)分。3.第9項(xiàng)在本考核年度第四季度

考核。4.非數(shù)量指標(biāo)以不定期檢查計(jì)分。

第二篇：臨床科室醫(yī)療質(zhì)量材料評(píng)分表

醫(yī)政科三級(jí)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)（分）

一、非手術(shù)科室 項(xiàng)目 科室必備 內(nèi)容 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 由科主任、護(hù)士長(zhǎng)

1、有質(zhì)量與安全管理小組工作職1．缺一項(xiàng)扣2分 與具備資質(zhì)的人員責(zé)、工作計(jì)劃和工作記錄。2．存在問(wèn)題扣1分。

組成質(zhì)量與安全管

2、有科室適用的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗3.回答不合格每人扣

理小組負(fù)責(zé)本科室位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、2分

醫(yī)療質(zhì)量和安全管診療規(guī)范。理。（8分）

3、有進(jìn)行質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)與教 育的內(nèi)容 科室有明確的質(zhì)1.住院重點(diǎn)疾?。偫龜?shù)、死亡例數(shù)、1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣2分

量與安全指標(biāo)，定兩周與一個(gè)月內(nèi)再住院等）記錄 2．記錄不全一項(xiàng)扣1 期評(píng)價(jià)，有持續(xù)改2.患者安全（用藥錯(cuò)誤、輸血∕輸液分。進(jìn)的效果。（10分）反應(yīng)、醫(yī)源性意外穿刺傷或撕裂傷、3.回答不合格每人

醫(yī)源性氣胸、院內(nèi)跌倒/墜床、壓瘡扣2分 等）記錄 科室3.單病種質(zhì)量監(jiān)測(cè) 管理 4.合理用藥（以抗菌素管理為主）數(shù)20分 據(jù) 5.科室院內(nèi)感染數(shù)據(jù) 1.科室對(duì)二類醫(yī)療技術(shù)和高風(fēng)險(xiǎn)技科室的醫(yī)療技術(shù)1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣1分 術(shù)的管理，實(shí)行分級(jí)分類 管理制度和檔案,2．回答不合格每人2.科室新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理 有醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)分扣1分 類目錄，包括高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)目錄。（2分）

核心制度知曉情況病房負(fù)責(zé)人、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師對(duì)回答不合格每人扣2（5分）醫(yī)療核心制度知曉度高 分 回答不合格每人扣2首診負(fù)責(zé)制（5分）門診科室醫(yī)師對(duì)首診科室、首診醫(yī)生 分 負(fù)責(zé)制度的要求知曉度高。病歷記錄不全一項(xiàng)扣三級(jí)醫(yī)師查房制度主治醫(yī)師、主任醫(yī)師每周查房頻次符 1分（5分）合相關(guān)要求。1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣2分 疑難病例討論制度有疑難病例討論記錄，應(yīng)有三級(jí)醫(yī)核心2．記錄不全一項(xiàng)扣1（5分）師，應(yīng)有相關(guān)科室人員參加，討論記制度 分。錄應(yīng)記錄發(fā)言人具體意見、討論有總40分 結(jié)意見。1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣2分 應(yīng)有本科室病種的危重癥病人搶救危重患者搶救制度2．記錄不全一項(xiàng)扣1預(yù)案并配有搶救設(shè)備、藥品，搶救設(shè)（5分）分。備應(yīng)處于應(yīng)急狀態(tài)；無(wú)過(guò)期搶救藥3.回答不合格每人扣品；醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者搶救預(yù)案知2分 曉度高。1．考核不合格一項(xiàng)扣急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到場(chǎng)；會(huì)診醫(yī)師會(huì)診制度（5分）2分 應(yīng)為科住院以上資質(zhì)人員；記錄書寫2．記錄不規(guī)范一項(xiàng)扣規(guī)范。1分。1

死亡病例討論制度應(yīng)在患者死亡后一周內(nèi)討論；記錄內(nèi)

1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣2分（5分）容齊全，有三級(jí)醫(yī)師參加。2．記錄不全一項(xiàng)扣1分。1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣2分 交接班制度（5分）重點(diǎn)突出；醫(yī)護(hù)交班內(nèi)容相符；有重2．記錄不全一項(xiàng)扣1點(diǎn)病人交接記錄；夜班有處置，病歷分。中有體現(xiàn)；交接班記錄規(guī)范 1.無(wú)臨床路徑則無(wú)分 科室有臨床路徑實(shí)1.有科室臨床路徑實(shí)施的病種和標(biāo)值。臨床施小組并履行相應(yīng)準(zhǔn)，并保存相關(guān)路徑表

2、材料存在問(wèn)題每項(xiàng)路徑 的職責(zé)（20分）2.科室每三個(gè)月做統(tǒng)計(jì)分析，持續(xù)改扣2分。20分 進(jìn) 3.完成情況不達(dá)標(biāo)每3.要求入組率≥50%，入組后完成率項(xiàng)扣2分 ≥70% 4.醫(yī)生回答不合格每人扣2分 科室有患者病情評(píng)1．對(duì)重點(diǎn)、特殊患者的管理有記錄 1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣5分 病情估制度（20分）2.危急值管理規(guī)范 2．記錄不全一項(xiàng)扣2評(píng)估 分。20分 3.醫(yī)生回答不合格每人扣2分

一、手術(shù)科室

項(xiàng)目

科室必備 內(nèi)容 備注 1．缺一項(xiàng)扣2分 由科主任、護(hù)士長(zhǎng)與

1、有質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé)、2．存在問(wèn)題扣1具備資質(zhì)的人員組成工作計(jì)劃和工作記錄。

分。質(zhì)量與安全管理小組

2、有科室適用的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗

3.回答不合格負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、每人扣2分 和安全管理。（8分）診療規(guī)范。

3、有進(jìn)行質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)與教 育的內(nèi)容 科室有明確的質(zhì)量與1.住院重點(diǎn)疾?。偫龜?shù)、死亡例數(shù)、1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣 安全指標(biāo)，定期評(píng)價(jià)，兩周與一個(gè)月內(nèi)再住院等）記錄 2分

有持續(xù)改進(jìn)的效果。2.患者安全（用藥錯(cuò)誤、輸血∕輸液2．記錄不全一項(xiàng)

（10分）反應(yīng)、醫(yī)源性意外穿刺傷或撕裂傷、扣1分。

醫(yī)源性氣胸、院內(nèi)跌倒/墜床、手術(shù)異3.回答不合格

物遺留、產(chǎn)傷、壓瘡等）記錄 每人扣2分 科室3.單病種質(zhì)量監(jiān)測(cè) 管理 4.合理用藥（以抗菌素管理為主）數(shù)20分 據(jù) 5.科室院內(nèi)感染數(shù)據(jù) 1.科室對(duì)二類醫(yī)療技術(shù)和高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)科室的醫(yī)療技術(shù)管理1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣的管理，實(shí)行分級(jí)分類 制度和檔案,有醫(yī)院醫(yī)1分 2.科室新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理 療技術(shù)分類目錄，包括2．回答不合格高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)目錄每人扣1分（2分）回答不合格每人核心制度知曉情況（5病房負(fù)責(zé)人、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師對(duì)

扣2分 分）醫(yī)療核心制度知曉度高 回答不合格每人首診負(fù)責(zé)制（5分）門診科室醫(yī)師對(duì)首診科室、首診醫(yī)生 2

負(fù)責(zé)制度的要求知曉度高。

扣2分

三級(jí)醫(yī)師查房制度（5主治醫(yī)師、主任醫(yī)師每周查房頻次符病歷記錄不全一

分）合相關(guān)要求。項(xiàng)扣1分 核心疑難病例討論制度（3有疑難病例討論記錄，應(yīng)有三級(jí)醫(yī)師，1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣制度 分）應(yīng)有相關(guān)科室人員參加，討論記錄應(yīng)2分 40分 記錄發(fā)言人具體意見、討論有總結(jié)意2．記錄不全一項(xiàng)見?？?分。應(yīng)有本科室病種的危重癥病人搶救預(yù)1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣危重患者搶救制度（5案并配有搶救設(shè)備、藥品，搶救設(shè)備2分 分）應(yīng)處于應(yīng)急狀態(tài)；無(wú)過(guò)期搶救藥品；2．記錄不全一項(xiàng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者搶救預(yù)案知曉度扣1分。高。3.回答不合格每人扣2分 急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到場(chǎng)；會(huì)診醫(yī)師1．考核不合格一會(huì)診制度（5分）應(yīng)為科住院以上資質(zhì)人員；記錄書寫項(xiàng)扣2分 規(guī)范。2．記錄不規(guī)范一項(xiàng)扣1分。應(yīng)在患者死亡后一周內(nèi)討論；記錄內(nèi)1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣死亡病例討論制度（5容齊全，有三級(jí)醫(yī)師參加。2分 分）2．記錄不全一項(xiàng)扣1分。1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣交接班制度（5分）重點(diǎn)突出；醫(yī)護(hù)交班內(nèi)容相符；有重2分 點(diǎn)病人交接記錄；夜班有處置，病歷2．記錄不全一項(xiàng)中有體現(xiàn)；交接班記錄規(guī)范 扣1分。術(shù)前討論制度（2分）認(rèn)真落實(shí)術(shù)前討論制度，記錄規(guī)范。1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣2分 2．記錄不全一項(xiàng)扣1分。

科室對(duì)手術(shù)（介入、腔1.住院重點(diǎn)手術(shù)（總例數(shù)、死亡例數(shù)、1.無(wú)記錄則無(wú)分手術(shù)鏡）的分級(jí)授權(quán)明確到術(shù)后非計(jì)劃重返再次手術(shù)例數(shù)）有記值。安全個(gè)人，有能力測(cè)評(píng)機(jī)錄

2、記錄不全每項(xiàng)（包制，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理（102.手術(shù)后并發(fā)癥（包括肺栓塞、深靜扣2分。括介分）脈血栓、敗血癥、出血或血腫、傷口3.醫(yī)生回答不合入、腔裂開、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/格每人扣2分 鏡技代謝紊亂、肺部感染、人工氣道意外術(shù)）脫出等發(fā)生）有記錄 10分 3.手術(shù)后感染例數(shù)有記錄 4.圍手術(shù)期預(yù)防性抗菌藥物的使用 1.有科室臨床路徑實(shí)施的病種和標(biāo)科室有臨床路徑實(shí)施1.無(wú)臨床路徑則臨床準(zhǔn)，并保存相關(guān)路徑表 小組并履行相應(yīng)的職無(wú)分值。路徑 2.科室每三個(gè)月做統(tǒng)計(jì)分析，持續(xù)改責(zé)（20分）

2、材料存在問(wèn)題20分 進(jìn) 每項(xiàng)扣2分。3.要求入組率≥50%，入組后完成率≥3.完成情況不達(dá) 70% 標(biāo)每項(xiàng)扣2分 4.醫(yī)生回答不合格每人扣2分 3

病情科室有患者病情評(píng)估

1.對(duì)重點(diǎn)、特殊患者的管理有記錄1．無(wú)記錄一項(xiàng)扣評(píng)估 制度（10分）（在術(shù)前完成病史、體格檢查、影像5分 10分 與實(shí)驗(yàn)室資料等綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估）2．記錄不全一項(xiàng)2.危急值管理規(guī)范 扣2分。3.醫(yī)生回答不合格每人扣2分

二、醫(yī)技檢查科室：100分（包括放射科、超聲診斷科等輔助科室和門診治療室）切實(shí)落實(shí) 《危重患者搶救制度》，應(yīng)有危重癥病人搶救預(yù)案并配有搶救設(shè)備、藥品，搶救設(shè)備應(yīng)處于應(yīng)急狀態(tài)；無(wú)過(guò)期搶救藥品；醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者搶救預(yù)案（急救電話）及外借設(shè)備（藥品）流程知曉度高。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：科室無(wú)相關(guān)搶救預(yù)案，則無(wú)分值；科室搶救預(yù)案不全，每項(xiàng)扣10分；搶救藥品、設(shè)備不符合要求，每項(xiàng)扣10分；醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救流程不知曉或不熟練，每人扣20分；醫(yī)務(wù)人員搶救技能不達(dá)標(biāo)，每人扣20分。4

第三篇：醫(yī)療質(zhì)量評(píng)分(800分)

放下意味著快樂(lè)

心靈的房間，不打掃就會(huì)落滿灰塵。蒙塵的心，會(huì)變得灰色和迷茫。我們每天都要經(jīng)歷很多事情，開心的，不開心的，都在心里安家落戶。有些痛苦的情緒和不愉快的記憶，如果充斥在心里，就會(huì)使人萎靡不振。所以，打掃除塵，能夠使黯然的心變得亮堂；把事情理清楚，才能告別煩亂；把一些無(wú)謂的痛苦扔掉，快樂(lè)就有了更多更大的空間。

學(xué)會(huì)微笑，陽(yáng)光就會(huì)流進(jìn)心里來(lái)，驅(qū)走恐懼，驅(qū)走黑暗，驅(qū)走所有的陰霾。

相信自己，找準(zhǔn)自己的位置，你同樣可以擁有一個(gè)價(jià)值的人生。

放下懶惰，放下消極，放下抱怨，放下猶豫，抓住原本屬于你的快樂(lè)和幸福！提醒自己并記住提醒自己，把自己的青春熱血和智慧全部融入到醫(yī)院工作中，默默實(shí)現(xiàn)著自己的生命價(jià)值，鴻之志終能實(shí)現(xiàn)，你一定會(huì)有快樂(lè)的燦爛人生！

2010年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議1月5日在北京開幕，衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺在會(huì)上指出，2010年是全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革承上啟下的關(guān)鍵一年，強(qiáng)調(diào)了今年的衛(wèi)生工作重點(diǎn)9項(xiàng)：

新農(nóng)合試點(diǎn)保大病——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將在2010年繼續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，參合率保持在90%以上，力爭(zhēng)在政策性住院報(bào)銷比例達(dá)60%左右，較009年再提高5各百分點(diǎn)。

基本藥物制度建設(shè)進(jìn)入攻堅(jiān)階段——2010年將在不少于60%的政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，零差率銷售基本藥物，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院也要啟動(dòng)基本藥物制度的實(shí)施工作。

基層體系建設(shè)“以人為本”——2010年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全面實(shí)施績(jī)效工資制度，加強(qiáng)以全科醫(yī)師為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員，開展農(nóng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點(diǎn)，爭(zhēng)取3~5年時(shí)間解決鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格問(wèn)題。

基本衛(wèi)生服務(wù)延伸到流動(dòng)人口——2010年，醫(yī)改方案明確的由城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目將得到全面落實(shí)。要把基本公共衛(wèi)生服務(wù)延伸到流動(dòng)人口，會(huì)同有關(guān)部門，做好登記，摸清服務(wù)基數(shù)，使流動(dòng)人口與戶籍人口一樣獲得婦幼保健、疾病防治等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

公立醫(yī)院改革試點(diǎn)——公立醫(yī)院改革試點(diǎn)在2009年完成了籌備工作，今年將開始推進(jìn)。要做到點(diǎn)面結(jié)合，突出管理體制和運(yùn)行機(jī)制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和內(nèi)容，如落實(shí)政府舉辦和監(jiān)管責(zé)任、加強(qiáng)規(guī)劃管理、調(diào)整布局結(jié)構(gòu)、完善投入政策、支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高服務(wù)水平、轉(zhuǎn)變以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、改革人事和收入分配制度、加強(qiáng)崗位績(jī)效考核等。另衛(wèi)生部還將推行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作，探索簡(jiǎn)歷電子病歷，擴(kuò)大醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)。

衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)不少——今年繼續(xù)做好甲型H1N1流感防控工作，同時(shí)抓好鼠疫、傳染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、手足口病等重大突出公共衛(wèi)生事件防范應(yīng)對(duì)工作。

食品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)將覆蓋農(nóng)村——2010年

第四篇：機(jī)械設(shè)備考核評(píng)分表

級(jí)文明工地現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)施工用電、機(jī)械設(shè)備考核評(píng)分表

（裝飾工程）

項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目經(jīng)理：

序號(hào)分項(xiàng)內(nèi)容扣分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)

分扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)

1臨時(shí)施工用電1．★現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電設(shè)計(jì)方案或者變更方案的編制、審核、批準(zhǔn)和驗(yàn)收不符合程序；

2．★未采用三級(jí)配電兩級(jí)保護(hù)、未采用TN接零保護(hù)系統(tǒng)；

3．重復(fù)接地裝置不符合規(guī)范扣5分；

4．未按規(guī)定設(shè)置開關(guān)箱，每處扣3分；

5．配電箱設(shè)置不符合規(guī)范要求，扣2分，電箱中低壓電器選用安裝不當(dāng)，每處扣2分；

6．配電線路架設(shè)等不符規(guī)范要求，每項(xiàng)扣5分，私拉亂接每處扣3分；

7．危險(xiǎn)場(chǎng)合未按規(guī)范要求使用安全電壓扣10分；

8．用銅絲或其他金屬材料代替熔斷絲，每一處扣10分；

9．未建立臨時(shí)用電臺(tái)帳的，扣5分。

小計(jì)50

施工機(jī)具

1．★垂直運(yùn)輸設(shè)備裝、拆無(wú)方案的編制、審核、批準(zhǔn)和驗(yàn)收不符合程序；

2．★物料提升機(jī)、吊籃未經(jīng)機(jī)械檢測(cè)合格使用；

3．物料提升機(jī)、吊籃安全裝置不全或者失靈的，每項(xiàng)扣10分；

4．使用安全性能差的機(jī)械設(shè)備每發(fā)現(xiàn)一臺(tái)扣10分；

5．電動(dòng)機(jī)械和手持式電動(dòng)工具未按規(guī)范使用保養(yǎng)，每處扣2分；

6．使用噪音超標(biāo)的機(jī)械設(shè)備每發(fā)現(xiàn)一臺(tái)扣2分；

7．井架纜風(fēng)繩或附墻裝置不符合要求扣10分；

8．設(shè)備維修保養(yǎng)狀況較差或者無(wú)維修保養(yǎng)記錄扣10分；

9．中小型機(jī)械安全防護(hù)裝置不符合要求每發(fā)現(xiàn)一處扣3分；

10． 氧氣、乙炔瓶使用未保持安全距離的，每處扣3分；

11．機(jī)械設(shè)備接零接地不符合要求的每臺(tái)扣2分；

12．起重設(shè)備無(wú)限重或警示標(biāo)識(shí)扣5分。

小計(jì)50考核時(shí)間總計(jì)100考核人

注：★項(xiàng)目為保證項(xiàng)目，缺少保證項(xiàng)目的工地不得參加省級(jí)文明工地、平安工地的評(píng)選。

第五篇：餐飲部考核評(píng)分表

餐飲部主管業(yè)務(wù)技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

餐飲部領(lǐng)班業(yè)務(wù)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

餐飲部服務(wù)人員績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

單位：餐飲 部門服務(wù)員200年月日