第一篇：職業(yè)暴露處理及報告制度

職業(yè)暴露處理及報告制度

為了防止血源性傳播疾病對醫(yī)院職工的感染，要求醫(yī)務人員嚴格按照規(guī)定進行操作并做好標準預防，如一旦發(fā)生銳器刺傷情況，立即按下列規(guī)定進行：

1.立即用軟肥皂液和流動的清水清洗被污染的局部，盡可能擠出損傷處的血液，用75%的酒精或0.5%碘劑對傷口局部清洗消毒、包扎處理。2.盡可能了解暴露源的危險程度。

3.立即報告預防保健科及感染管理科，并做相應登記。4.由感染性疾病科指導預防及治療（書寫相關(guān)病歷）。

5.預防保健科除對刺傷職工進行血樣監(jiān)測外，并追蹤隨訪六個月。例如：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應先抽血進行血液乙肝標志物檢查，并在24小時內(nèi)注射乙肝高價免疫球蛋白；抗體陰性者于皮下注射乙肝疫苗（按0月、1月、6月間隔），隨后復查血液乙肝標志物。

6.相關(guān)檢查及應急處理（保護性措施）的相關(guān)費用由個人交付后，醫(yī)院定期統(tǒng)一審核報銷。

第二篇：職業(yè)暴露處理及報告制度

禹 城 市 人 民 醫(yī) 院

職業(yè)暴露處理及報告制度

為了防止血源性傳播疾病對醫(yī)院職工的感染，要求醫(yī)務人員嚴格按照規(guī)定進行操作并做好標準預防，如一旦發(fā)生銳器刺傷情況，立即按下列規(guī)定進行：

一、立即用軟肥皂液和流動的清水清洗被污染的局部，盡可能擠出損傷處的血液，用75%的酒精或0.5%碘劑對傷口局部清洗消毒、包扎處理。

二、盡可能了解暴露源的危險程度。

三、立即填寫（醫(yī)療銳器傷登記表）報告預防保健科及感染管理科，并做相應登記。

四、由感染性疾病科指導預防及治療（書寫相關(guān)病歷）。

五、醫(yī)院感染管理科除對刺傷職工進行血樣監(jiān)測外，并追蹤隨訪六個月。

例如：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應先抽血進行血液乙肝標志物檢查，并在24小時內(nèi)注射乙肝高價免疫球蛋白；抗體陰性者于皮下注射乙肝疫苗（按0月、1月、6月間隔），隨后復查血液乙肝標志物。

六、相關(guān)檢查及應急處理（保護性措施）的相關(guān)費用由個人交付后，醫(yī)院定期統(tǒng)一審核報銷。

第三篇：11.醫(yī)護人員職業(yè)暴露處理及報告制度

醫(yī)護人員職業(yè)暴露處理及報告制度

一、HIV暴露應急處理 1.保持鎮(zhèn)靜。

2.迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套。

3.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。

4.如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。

5.受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。

6.盡早實施預防性用藥。最好在4小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時；即使超過24小時，也應當實施預防性用藥。7.隨訪和咨詢。在暴露后第6周、第12周及6個月，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當對暴露者進行艾滋病病毒抗體檢測，對服用藥物的毒性進行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀。8.登記和報告

二、銳器傷應急處理 1.保持鎮(zhèn)靜 2.迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套。

3.立即從近心端向遠心端擠壓受傷部位，同時以流動水沖洗。盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水清洗周圍的皮膚，用生理鹽水清潔受傷部位。

4.傷口沖洗后，用消毒液如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。5.登記和報告

三、登記和報告制度

1.登記內(nèi)容：職業(yè)暴露發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過；暴露方暴露的具體部位及損傷程度；處理方法及處理經(jīng)過。HIV暴露還需登記暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況；是否實施預防性用藥、首次用藥時間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況；定期檢測及隨訪情況。

2.報告制度：發(fā)生職業(yè)暴露后立即報告科室負責人→醫(yī)院感染科（或醫(yī)務科）→HIV陽性職業(yè)暴露報區(qū)或市疾病控制中心（或衛(wèi)生局）→省級疾病預防控制中心→中國疾病預防控制中心。

四、血液及體液外濺的應急處理

1.外濺物僅是少許點狀飛濺，立即戴手套用75%酒精紙巾擦拭，再用清水清潔、干燥；丟棄手套，洗手或手消毒。2.如果飛濺物較多，立即戴手套用吸水性能強的紙巾或一次性 潔布擦拭外濺物后丟棄，再根據(jù)污染部位采用不同的消毒方法。

（1）地面或設備表面：用浸滿1000mg/L含氯消毒液的清潔布浸泡該區(qū)域3-10分鐘，丟棄該清潔布，再用清水反復清潔、干燥；丟棄手套、帽子、口罩，更換工作服，洗手或手消毒。

（2）裸露的皮膚：立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，再用洗手液和清水反復清洗并干燥；丟棄手套、帽子、口罩，更換工作服，洗手或手消毒。

（3）工作服：立即脫下工作服，用1000mg/L(1%)的含氯消毒液浸泡3-10分鐘，再用清潔劑及清水反復清洗并干燥。

第四篇：職業(yè)暴露處理報告流程

職業(yè)暴露處理報告流程

一、發(fā)現(xiàn)職業(yè)暴露后立即：

① 用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜；

② 如有傷口，應當在傷口近心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動

水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓；

③ 沖洗傷口后，應當用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴

露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。

二、報告：

1.登陸院內(nèi)網(wǎng)下載并填寫《呼倫貝爾市人民醫(yī)院職業(yè)暴露損傷時間登記表》，打印兩份，一份交預防保健科，一份交感控科。

2.如已明確暴露源情況，則給暴露源化驗甲乙丙戊肝、梅素、HIV，由主治醫(yī)生向暴露源

解釋清楚，并取得其同意，并由本人或家屬簽字，在病程記錄中記載。

㈠若暴露源為陰性：告知暴露者無特殊處置。

㈡若暴露源為陽性；

① 預防保健科立即告知暴露者預防性用藥及隨訪時間，同時給暴露者開化驗單，查暴露源

陽性的項目，以留本底；

② 立即通知主治醫(yī)生，詢問暴露源既往有無此病史，若為復診應在病程中記錄，若為初診

按時限報告。

第五篇：醫(yī)務人員HIV、HBV、HCV職業(yè)暴露報告及處理制度

醫(yī)務人員HIV、HBV、HCV職業(yè)暴露報告及處理制度

醫(yī)務人員職業(yè)暴露后應立即向醫(yī)院感染管理科報告，醫(yī)院感染管理科接到報告后，立即報告主管院長按以下流程處理，盡快采取有效防范措施：正確掌握銳器傷HIV、HBV、HCV職業(yè)暴露處理流程：

擠壓傷口（傷口旁端輕輕擠壓）→肥皂水+流動水反復沖洗（粘膜被污染時，生理鹽水反復沖洗）→消毒（0.5％碘伏、75％酒精）→包扎→報告→相關(guān)抗體跟蹤檢測（接種疫苗或預防用藥，必要時評估）→心理干預。

1．患者如系HIV（+）、HBV（+）、HCV（+）或疑似HIV（+）者，醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)文件處理并跟蹤。2．感染管理科、醫(yī)務科、護理部負責監(jiān)督職業(yè)暴露當事人按時進行疫苗接種和化驗，并記錄相關(guān)事項。

3．醫(yī)院和有關(guān)知情人應為事故當事人嚴格保密，不得向無關(guān)人員泄露事故當事人的情況。