第一篇：特色護(hù)理 真情服務(wù)

特色護(hù)理

真情服務(wù)

為慶?！?.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)，弘揚(yáng)南丁格爾精神，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，在護(hù)士節(jié)期間，護(hù)理部開(kāi)展“一科一特色，一科一品牌”優(yōu)質(zhì)護(hù)理?？铺厣珔R報(bào)展示和評(píng)比活動(dòng)。

此次評(píng)比活動(dòng)包括?？谱o(hù)理特色申報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)考核、PPT匯報(bào)評(píng)審等三個(gè)環(huán)節(jié)。各護(hù)理單元不斷完善?？铺厣o(hù)理實(shí)施方案，對(duì)?？铺厣h(huán)節(jié)質(zhì)量中的流程和標(biāo)準(zhǔn)也進(jìn)行了個(gè)性化設(shè)計(jì)，理清思路，充實(shí)舉措，全院共推行14項(xiàng)專科特色護(hù)理服務(wù)。如外一科的“特色健康教育，用心服務(wù)每一天”，主要通過(guò)“術(shù)前溫馨提示卡、?？萍膊〗】敌淌謨?cè)、出院健康熱線卡片 ”等舉措以減少手術(shù)病人的生理及心理的創(chuàng)傷應(yīng)激，達(dá)到快速康復(fù)；內(nèi)三科開(kāi)展“讓您的肺動(dòng)起來(lái)”，通過(guò)“吹氣球、縮唇呼吸、腹式呼吸、自主咳嗽”等舉措使呼吸功能障礙者在愉悅中呼吸更暢優(yōu)；內(nèi)一科開(kāi)展“食出健康，動(dòng)出活力”，主要通過(guò)“一對(duì)一指導(dǎo)、圖型展示、?？谱o(hù)士看圖對(duì)話教育、糖尿病飲食營(yíng)養(yǎng)教育卡片等途徑提高糖尿病患者自我保健意識(shí)。

經(jīng)護(hù)理部組織各科護(hù)士長(zhǎng)綜合現(xiàn)場(chǎng)考核和PPT展示評(píng)分，外一科的“特色健康教育，用心服務(wù)每一天”獲得一等獎(jiǎng)，中醫(yī)康復(fù)科的“傳承經(jīng)典、開(kāi)拓創(chuàng)新、中醫(yī)療法煥發(fā)新生活力”和外二科的“精心呵護(hù)，讓您重新站起”分別獲得二等獎(jiǎng)，五官科的“讓我的世界更清晰”內(nèi)三科“讓您的肺動(dòng)起來(lái)”和內(nèi)一科的“食出健康、動(dòng)出活力”獲得三等獎(jiǎng)。

第二篇：特色服務(wù)給力優(yōu)質(zhì)護(hù)理

特色服務(wù)給力優(yōu)質(zhì)護(hù)理

安全服務(wù)——能級(jí)對(duì)應(yīng)，調(diào)配管理

護(hù)理部依據(jù)“住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目”將住院病人分為三類：A類—所有特級(jí)護(hù)理的患者和一級(jí)護(hù)理中的A.生活不能自理的患者；B類—一級(jí)護(hù)理中的B.生活部分自理的患者和二級(jí)護(hù)理中的A.生活部分自理的患者；C類—二級(jí)護(hù)理中的B.生活完全自理的患者和所有三級(jí)護(hù)理的患者。依據(jù)護(hù)士職稱、學(xué)歷、工作能力等將護(hù)士分類：責(zé)護(hù)組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士，并通過(guò)個(gè)人報(bào)名、演講、民意測(cè)評(píng)、業(yè)務(wù)考核等程序進(jìn)行競(jìng)聘上崗。

建立“病人分級(jí)管理”，護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施動(dòng)態(tài)排班，每日查房后對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)病情分類管理，動(dòng)態(tài)調(diào)整各級(jí)護(hù)士分管床位，做到能級(jí)對(duì)應(yīng)。既保證了護(hù)士工作量的均衡，又保證了病人的安全及基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理的實(shí)施到位。同時(shí)促進(jìn)了護(hù)士互相學(xué)習(xí)交流的主動(dòng)性，擴(kuò)大了護(hù)士對(duì)專業(yè)知識(shí)的需求，迫使她們不斷學(xué)習(xí)更多、更深的護(hù)理知識(shí)，為提高自身素質(zhì)及護(hù)理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)提供了強(qiáng)有力的抓手。

臨在護(hù)理：護(hù)士的崗位在病房

臨在就是與其他存有物的動(dòng)態(tài)關(guān)系，按照自己自我超越的能力，而與其他存有物作不同程度的互相滲透。作為一個(gè)新的護(hù)理理念，為了更好地為病人做到臨在護(hù)理，醫(yī)院護(hù)理部倡導(dǎo)“車隨人動(dòng)”、“護(hù)士的崗位在病房”等指導(dǎo)思想。每個(gè)責(zé)任小組配有專用多功能治療車，治療車上備有一般治療護(hù)理的全部用具，如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫表、護(hù)理記錄單、醫(yī)療廢物收容器等，讓責(zé)任護(hù)士擁有一個(gè)移動(dòng)的“愛(ài)心辦公室”。護(hù)士長(zhǎng)以及主班、治療護(hù)士為責(zé)任護(hù)士做好服務(wù)，使 其有更充足的時(shí)間在病房為患者做護(hù)理、進(jìn)行健康教育和心理疏導(dǎo)等，通過(guò)溝通交流增進(jìn)了護(hù)患之間的信任感，提高了護(hù)理工作滿意度。同時(shí)，護(hù)理單元實(shí)施扁平化排班，推行APN排班制，實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干負(fù)責(zé)制，每個(gè)責(zé)任護(hù)士分管6-8名病人，做到“8小時(shí)上班，24小時(shí)負(fù)責(zé)”，為病人提供連續(xù)的、動(dòng)態(tài)的、無(wú)縫隙的服務(wù)。

限時(shí)服務(wù)：適時(shí)出手 關(guān)愛(ài)無(wú)限

護(hù)理部通過(guò)優(yōu)化工作流程，調(diào)整各班工作職責(zé)等方法，推出了一系列“限時(shí)服務(wù)”。如：試點(diǎn)病房全體護(hù)士提前半小時(shí)上班，八點(diǎn)前完成晨間護(hù)理，為生活不能自理的病人做好洗漱、協(xié)助進(jìn)食、穿衣等生活護(hù)理。八點(diǎn)半以前主班護(hù)士協(xié)助治療護(hù)士配好長(zhǎng)期醫(yī)囑第一組靜脈用藥，截止九點(diǎn)半所有長(zhǎng)期醫(yī)囑第一組靜脈用藥為病人順利輸入。另外，為充分體現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理理念，護(hù)理部還規(guī)定大夜班的早間治療護(hù)理必須在六點(diǎn)以后集中進(jìn)行，下午的生命體征不得在三點(diǎn)以前測(cè)量，晚間護(hù)理在九點(diǎn)以前完成，從而保證了患者夜間及中午有充足的休息時(shí)間。這些舉措極大的提高了病人接受治療護(hù)理的時(shí)效性，體現(xiàn)了護(hù)理工作對(duì)患者關(guān)愛(ài)無(wú)限的理念，受到病人及家屬的一致好評(píng)。

親情服務(wù)：不是親人勝似親人

該院護(hù)理部不斷探索開(kāi)展多種形式的人性化護(hù)理服務(wù)模式，通過(guò)倡導(dǎo)“親情式服務(wù)”、創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”、評(píng)選“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”等活動(dòng)，大力營(yíng)造關(guān)心病人、愛(ài)護(hù)病人、尊重病人、幫助病人的氛圍，使護(hù)理人員進(jìn)一步提高服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。耐心解答、處理每一位患者的咨詢和診療，做到事事有人管，件件有著落。對(duì)入院病人推行“六有”服務(wù):入院有人迎、檢查有人陪、病情有人詢、問(wèn)詢有人答、困難有人幫、出院有人送，提倡“三多三到位”服務(wù)：即“多一份盡心，就能早日帶給病人康復(fù)；多一份關(guān)心，就能緩解病人壓力；多一點(diǎn)愛(ài)心，就會(huì)給患者更多的慰藉；多一點(diǎn)微笑，就能讓患者 多一些希望”，“觀察病情到位、護(hù)理措施到位、溝通指導(dǎo)到位”。

各護(hù)理單元下大力氣夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，重視晨晚間護(hù)理，提高病人舒適感。醫(yī)院為病區(qū)配備了電子洗頭擦浴車、微波爐、優(yōu)化、美化環(huán)境，為患者創(chuàng)造舒適、安靜的就醫(yī)氛圍。購(gòu)置大號(hào)整理箱，收納患者生活日用品，改變了病房以往亂放物品的現(xiàn)象；在病房放置臉盆架，衛(wèi)生間統(tǒng)一指定便器存放處，保證了病房的整潔衛(wèi)生。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理開(kāi)展還不到半年，兩個(gè)試點(diǎn)病區(qū)已相繼收到感謝信三十余件，而且在內(nèi)容上均強(qiáng)調(diào)了對(duì)護(hù)士工作的感謝，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)到98%以上，醫(yī)生對(duì)護(hù)士工作的滿意度也相應(yīng)提高，護(hù)士認(rèn)識(shí)到了自身的價(jià)值，有了成就感，提高了學(xué)習(xí)積極性、自覺(jué)性。通過(guò)“創(chuàng)優(yōu)工程”活動(dòng)的全面落實(shí)，該院護(hù)理工作將更加“貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)”，并且逐步實(shí)現(xiàn)“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、醫(yī)院滿意、護(hù)士滿意”。

第三篇：特色服務(wù)給力優(yōu)質(zhì)護(hù)理

特色服務(wù)給力優(yōu)質(zhì)護(hù)理

——華陰市人民醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)側(cè)記

雷艷妮 吳彩莉

自衛(wèi)生部2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，全國(guó)72所重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院正如火如荼地進(jìn)行著一場(chǎng)“強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)”的工作變革。強(qiáng)有力的活動(dòng)力度，濃厚的活動(dòng)氛圍迎來(lái)了我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的春天。華陰市人民醫(yī)院是一所二級(jí)甲等醫(yī)院，該院護(hù)理部認(rèn)真組織全院護(hù)士學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的相關(guān)文件精神及各項(xiàng)工作要求，在醫(yī)院黨政班子領(lǐng)導(dǎo)下，積極響應(yīng)，認(rèn)真部署，在不斷完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，立足現(xiàn)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng)新，推出了一系列別具風(fēng)格的特色服務(wù)，為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)增添了別樣的色彩。

安全服務(wù)——能級(jí)對(duì)應(yīng)，調(diào)配管理

護(hù)理部依據(jù)“住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目”將住院病人分為三類：A類—所有特級(jí)護(hù)理的患者和一級(jí)護(hù)理中的A.生活不能自理的患者；B類—一級(jí)護(hù)理中的B.生活部分自理的患者和二級(jí)護(hù)理中的A.生活部分自理的患者；C類—二級(jí)護(hù)理中的B.生活完全自理的患者和所有三級(jí)護(hù)理的患者。依據(jù)護(hù)士職稱、學(xué)歷、工作能力等將護(hù)士分類：責(zé)護(hù)組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士，并通過(guò)個(gè)人報(bào)名、演講、民意測(cè)評(píng)、業(yè)務(wù)考核等程序進(jìn)行競(jìng)聘上崗。

建立“病人分級(jí)管理”小白板，護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施動(dòng)態(tài)排班，每日查房后對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)病情分類管理，動(dòng)態(tài)調(diào)整各級(jí)護(hù)士分管床位，做到能級(jí)對(duì)應(yīng)。既保證了護(hù)士工作量的均衡，又保證了病人的安全及基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理的實(shí)施到位。同時(shí)促進(jìn)了護(hù)士互相學(xué)習(xí)交流的主動(dòng)性，擴(kuò)大了護(hù)士對(duì)專業(yè)知識(shí)的需求，迫使她們不斷學(xué)習(xí)更多、更深的護(hù)理知識(shí)，為提高自身素質(zhì)及護(hù)理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)提供了強(qiáng)有力的抓手。

臨在護(hù)理：護(hù)士的崗位在病房

臨在就是與其他存有物的動(dòng)態(tài)關(guān)系，按照自己自我超越的能力，而與其他存有物作不同程度的互相滲透。作為一個(gè)新的護(hù)理理念，為了更好地為病人做到臨在護(hù)理，醫(yī)院護(hù)理部倡導(dǎo)“車隨人動(dòng)”、“護(hù)士的崗位在病房”等指導(dǎo)思想。每個(gè)責(zé)任小組配有專用多功能治療車，治療車上備有一般治療護(hù)理的全部用具，如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫表、護(hù)理記錄單、醫(yī)療廢物收容器等，讓責(zé)任護(hù)士擁有一個(gè)移動(dòng)的“愛(ài)心辦公室”。護(hù)士長(zhǎng)以及主班、治療護(hù)士為責(zé)任護(hù)士做好服務(wù)，使其有更充足的時(shí)間在病房為患者做護(hù)理、進(jìn)行健康教育和心理疏導(dǎo)等，通過(guò)溝通交流增進(jìn)了護(hù)患之間的信任感，提高了護(hù)理工作滿意度。同時(shí)，護(hù)理單元實(shí)施扁平化排班，推行APN排班制，實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干負(fù)責(zé)制，每個(gè)責(zé)任護(hù)士分管6-8名病人，做到“8小時(shí)上班，24小時(shí)負(fù)責(zé)”，為病人提供連續(xù)的、動(dòng)態(tài)的、無(wú)縫隙的服務(wù)。限時(shí)服務(wù)：適時(shí)出手 關(guān)愛(ài)無(wú)限

護(hù)理部通過(guò)優(yōu)化工作流程，調(diào)整各班工作職責(zé)等方法，推出了一系列“限時(shí)服務(wù)”。如：試點(diǎn)病房全體護(hù)士提前半小時(shí)上班，八點(diǎn)前完成晨間護(hù)理，為生活不能自理的病人做好洗漱、協(xié)助進(jìn)食、穿衣等生活護(hù)理。八點(diǎn)半以前主班護(hù)士協(xié)助治療護(hù)士配好長(zhǎng)期醫(yī)囑第一組靜脈用藥，截止九點(diǎn)半所有長(zhǎng)期醫(yī)囑第一組靜脈用藥為病人順利輸入。另外，為充分體現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理理念，護(hù)理部還規(guī)定大夜班的早間治療護(hù)理必須在六點(diǎn)以后集中進(jìn)行，下午的生命體征不得在三點(diǎn)以前測(cè)量，晚間護(hù)理在九點(diǎn)以前完成，從而保證了患者夜間及中午有充足的休息時(shí)間。這些舉措極大的提高了病人接受治療護(hù)理的時(shí)效性，體現(xiàn)了護(hù)理工作對(duì)患者關(guān)愛(ài)無(wú)限的理念，受到病人及家屬的一致好評(píng)。

親情服務(wù)：不是親人勝似親人

該院護(hù)理部不斷探索開(kāi)展多種形式的人性化護(hù)理服務(wù)模式，通過(guò)倡導(dǎo)“親情式服務(wù)”、創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”、評(píng)選“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”等活動(dòng)，大力營(yíng)造關(guān)心病人、愛(ài)護(hù)病人、尊重病人、幫助病人的氛圍，使護(hù)理人員進(jìn)一步提高服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。耐心解答、處理每一位患者的咨詢和診療，做到事事有人管，件件有著落。對(duì)入院病人推行“六有”服務(wù):入院有人迎、檢查有人陪、病情有人詢、問(wèn)詢有人答、困難有人幫、出院有人送，提倡“三多三到位”服務(wù)：即“多一份盡心，就能早日帶給病人康復(fù)；多一份關(guān)心，就能緩解病人壓力；多一點(diǎn)愛(ài)心，就會(huì)給患者更多的慰藉；多一點(diǎn)微笑，就能讓患者多一些希望”，“觀察病情到位、護(hù)理措施到位、溝通指導(dǎo)到位”。

各護(hù)理單元下大力氣夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，重視晨晚間護(hù)理，提高病人舒適感。醫(yī)院為病區(qū)配備了電子洗頭擦浴車、微波爐、移動(dòng)餐桌，方便病人加熱飯菜和就餐。安裝了自動(dòng)電熱水器，保證24小時(shí)熱水供應(yīng)。優(yōu)化、美化環(huán)境，為患者創(chuàng)造舒適、安靜的就醫(yī)氛圍。購(gòu)置大號(hào)整理箱，收納患者生活 日用品，改變了病房以往亂放物品的現(xiàn)象；在病房放置臉盆架，衛(wèi)生間統(tǒng)一指定便器存放處，保證了病房的整潔衛(wèi)生。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理開(kāi)展還不到半年，兩個(gè)試點(diǎn)病區(qū)已相繼收到感謝信三十余件，而且在內(nèi)容上均強(qiáng)調(diào)了對(duì)護(hù)士工作的感謝，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)到98%以上，醫(yī)生對(duì)護(hù)士工作的滿意度也相應(yīng)提高，護(hù)士認(rèn)識(shí)到了自身的價(jià)值，有了成就感，提高了學(xué)習(xí)積極性、自覺(jué)性。通過(guò)“創(chuàng)優(yōu)工程”活動(dòng)的全面落實(shí)，該院護(hù)理工作將更加“貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)”，并且逐步實(shí)現(xiàn)“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、醫(yī)院滿意、護(hù)士滿意”。

第四篇：特色護(hù)理

特色護(hù)理

1.術(shù)前知識(shí)宣教講座：為了您的手術(shù)能順利進(jìn)行，在術(shù)前一天下午我科會(huì)有主管您的?？谱o(hù)士到病房向您進(jìn)行術(shù)前宣教，讓您了解術(shù)前飲食、身體、手術(shù)、麻醉等各方面需要注意及配合的相關(guān)事項(xiàng)，解除您的思想顧慮，讓您能以最好的狀態(tài)接受手術(shù)。

2.手術(shù)過(guò)程基本介紹：為了手術(shù)的順利進(jìn)行，手術(shù)室護(hù)理人員在向您進(jìn)行術(shù)前宣教的同時(shí)會(huì)向您簡(jiǎn)單講述有關(guān)您手術(shù)、麻醉以及體位配合的相關(guān)知識(shí)。3.麻醉鎮(zhèn)痛咨詢：我科開(kāi)設(shè)了麻醉術(shù)后鎮(zhèn)痛知識(shí)宣教，屆時(shí)會(huì)有相關(guān)人員向您講授相關(guān)知識(shí)，您可根據(jù)自己各方面的情況考慮術(shù)后是否使用術(shù)后鎮(zhèn)痛。4.術(shù)后復(fù)蘇護(hù)理：為了更好的觀察、護(hù)理病人，保證病人安全，全麻手術(shù)病人術(shù)后未清醒前我們會(huì)送往術(shù)后復(fù)蘇室進(jìn)行復(fù)蘇，由專業(yè)護(hù)理人員一對(duì)一的對(duì)您進(jìn)行觀察和護(hù)理，直到您完全清醒再送出手術(shù)室前往病房。

為了使手術(shù)順利進(jìn)行，并早日康復(fù)，現(xiàn)將術(shù)前有關(guān)事項(xiàng)向您宣教，請(qǐng)您配合。手術(shù)前

1、術(shù)前一日注意個(gè)人衛(wèi)生和手術(shù)區(qū)皮膚清潔，洗頭、洗澡或擦澡、剪指甲。

2、解除思想顧慮，保持愉快的心情。保證手術(shù)前一天晚上睡眠充足，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑口服鎮(zhèn)靜催眠藥。

3、手術(shù)前注意保暖，避免受涼。若出現(xiàn)以下表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)匯報(bào)給病房護(hù)士或值班醫(yī)生：發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等感冒癥狀，還有月經(jīng)來(lái)潮。

4、手術(shù)前一日會(huì)有手術(shù)室護(hù)士到病房向您講述一些相關(guān)注意事項(xiàng)，請(qǐng)您在病房不要離開(kāi)。

5、手術(shù)前一日麻醉醫(yī)師會(huì)到病房了解您身體各方面的具體情況，并完成手術(shù)同意書(shū)和麻醉同意書(shū)簽字。

手術(shù)當(dāng)日

手術(shù)當(dāng)天第一臺(tái)手術(shù)，早晨7:30—8:00手術(shù)室助理護(hù)士會(huì)到病房接您，在我們來(lái)接您之前請(qǐng)您做到：

1、排空大小便，更換病號(hào)服（勿穿內(nèi)衣褲）。攜帶好腕帶。

2、將假牙、隱形眼鏡及貴重物品（手鏈、手表、手機(jī)、項(xiàng)鏈、戒指、耳環(huán)、現(xiàn)金等）取下交給家屬或病房護(hù)士長(zhǎng)保管，勿攜帶利器及任何金屬物品（發(fā)夾及任何金屬吉祥物等）

3、手術(shù)日嚴(yán)禁化妝，如涂口紅、腮紅、指甲油等，以免影響醫(yī)生觀察病情。

4、手術(shù)前，病房護(hù)士會(huì)給您注射術(shù)前用藥，多數(shù)病人會(huì)感覺(jué)口渴，嘴唇干燥，請(qǐng)記?。呵f(wàn)不要喝水！

手術(shù)期間飲食注意事項(xiàng)

1、成人應(yīng)在麻醉前8~12小時(shí)禁食、在4小時(shí)內(nèi)禁飲，小兒術(shù)前禁食（奶）4—8小時(shí)，禁水2—3小時(shí)（避免麻醉后嘔吐，吸入嘔吐物引起吸入性肺炎和窒息）。

2、術(shù)前一日手術(shù)禁油膩，應(yīng)清淡飲食，若是胃腸道手術(shù)應(yīng)根據(jù)手術(shù)種類及方式進(jìn)半流質(zhì)或流質(zhì)飲食（屆時(shí)會(huì)根據(jù)具體情況向您詳細(xì)講述）。

3、手術(shù)當(dāng)日早晨禁食禁水，若您有高血壓、糖尿病等需長(zhǎng)期吃藥，應(yīng)詢問(wèn)醫(yī)師是否需要堅(jiān)持服藥，如需要服藥應(yīng)控制送藥的水量。

4、術(shù)后的飲食應(yīng)根據(jù)各人麻醉及手術(shù)方式的不同適當(dāng)?shù)幕謴?fù)飲食（屆時(shí)會(huì)根據(jù)具體情況向您詳細(xì)講述）。

容桂榮，主任護(hù)師，本科學(xué)歷，在讀研究生，現(xiàn)任桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門(mén)診注射室護(hù)士長(zhǎng)。1987年7月畢業(yè)于廣州軍區(qū)軍醫(yī)學(xué)校護(hù)理專業(yè)，1996年7月畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理本科，長(zhǎng)期從事臨床護(hù)理、護(hù)理管理工作，擅長(zhǎng)護(hù)理管理和護(hù)理科研，主要研究方向：循證護(hù)理在護(hù)理管理中的應(yīng)用。主持和參與衛(wèi)生廳課題5項(xiàng)，發(fā)表核心期刊論著10余篇，其中中華護(hù)理雜志10篇，獲中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)護(hù)理科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)一次，廣西適宜技術(shù)推廣獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)一次，目前主要研究課題為：門(mén)診輸液患者藥學(xué)服務(wù)需求的質(zhì)性研究；藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)評(píng)估體系在門(mén)急診輸液中的應(yīng)用研究。

護(hù)理服務(wù)理念：您的生命，我的使命！

病房實(shí)施護(hù)士“十點(diǎn)”行為準(zhǔn)則，推行“三聲”、“四心”、“一滿意”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系。“十點(diǎn)”行為準(zhǔn)則：微笑多一點(diǎn)，儀表靚一點(diǎn)，腳步輕一點(diǎn)，嗓門(mén)低一點(diǎn)，語(yǔ)言美一點(diǎn)，腦筋活一點(diǎn)，度量大一點(diǎn)，辦事勤一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)，讓病人更放心一點(diǎn)。

三聲：來(lái)有迎聲、去有送聲、問(wèn)有答聲 四心：愛(ài)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心

五滿意：病人滿意、家屬滿意、醫(yī)生滿意、醫(yī)院滿意、社會(huì)滿意 住院后您可以：有困難，找護(hù)士。我們將努力做到：

1.入院宣教 “五到位”：收治病人帶到床邊一步到位；便盆、痰盂等一次性準(zhǔn)備、放置到位；病人的私有物品一次性指導(dǎo)規(guī)范到位；病床單元基本設(shè)備設(shè)施準(zhǔn)備交代一次到位；病房環(huán)境、人員、安全宣教講解到位。

2.“三弄清”：弄清并告知患者營(yíng)養(yǎng)食堂送飯、熱水供應(yīng)、作息時(shí)間；弄清病人夜間休息情況、標(biāo)本留取情況；弄清患者目前狀況，今日需要解決的問(wèn)題或要求，使病人需要得到及時(shí)、合理安排。3.“三協(xié)助”：協(xié)助病員服藥、大小便；協(xié)助治療護(hù)士巡視病房、液體，杜絕家屬呼叫、拔取、開(kāi)放液體；幫助危重、生活不能自理或部分不能自理的病員做好基礎(chǔ)護(hù)理。

4.“兩保持”：保持病房的三化（規(guī)范化、程序化、制度化）八字（清潔、整齊、舒適、安全）；保持病人兩短（胡須、指甲）六潔（頭發(fā)、手、足、會(huì)陰、皮膚、口腔）。

5.“兩鼓勵(lì)”：鼓勵(lì)生活能夠自理的病人自我照護(hù)，提升自我形象，保持角色的健康完整性；鼓勵(lì)病人家屬為醫(yī)務(wù)人員提意見(jiàn)。

創(chuàng)優(yōu)無(wú)止境，服務(wù)無(wú)窮期。我們?cè)谂Γ再N近病人、貼近臨床、貼近專業(yè)、貼近社會(huì)為指導(dǎo)思想；以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、提供滿意服務(wù)、營(yíng)造社會(huì)尊重、患者滿意、同行認(rèn)可的新形象為工作目標(biāo)，確保護(hù)士為病人服務(wù)的有效時(shí)間，創(chuàng)建護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù)形象工程。請(qǐng)您監(jiān)督我們！

姓名:潘婕 性別:女 政治面貌 ：中共黨員

職稱：主管護(hù)師

職務(wù)：護(hù)士長(zhǎng) 學(xué)歷：大專

參加工作時(shí)間：1985年 單位、科室：廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院手術(shù)室 主要先進(jìn)事跡材料

潘婕同志在醫(yī)院護(hù)理崗位工作了25年，將自己青春年華，默默地奉獻(xiàn)給了為之執(zhí)著的護(hù)理事業(yè)，以自己的實(shí)際行動(dòng)踐行了一名護(hù)士的天職。在多年的工作中，作為一名共產(chǎn)黨員，她始終牢記黨的宗旨，嚴(yán)格要求自己，努力踐行“三個(gè)代表”重要思想，時(shí)刻保持黨的先進(jìn)性，不斷學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。始終以“救死扶傷，實(shí)行革命人道主義”為座右銘，以“解除患者痛苦，挽救病人生命”為己任，在平凡的手術(shù)室工作崗位上，刻苦鉆研扎實(shí)工作，無(wú)私奉獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。并以扎實(shí)的理論知識(shí)和過(guò)硬的基本功出色完成了手術(shù)任務(wù)及護(hù)理管理工作。

由于手術(shù)室工作的特殊性，不論是從勞動(dòng)強(qiáng)度還是從技術(shù)難度上都不同于一般護(hù)理工作。作為手術(shù)室的護(hù)士長(zhǎng)，從事護(hù)理管理工作十余年，服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng)使她深深體會(huì)到，一個(gè)科室要發(fā)展，必須轉(zhuǎn)變觀念，調(diào)整內(nèi)涵，務(wù)必在服務(wù)質(zhì)量上下功夫，而最根本的問(wèn)題就是服務(wù)理念、觀念的轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)的“以疾病為中心的護(hù)理模式已不能適應(yīng)新時(shí)期的護(hù)理要求。而轉(zhuǎn)變觀念，推動(dòng)“以病人為中心”的服務(wù)理念，勢(shì)在必行。因此，在2004年在手術(shù)室實(shí)施手術(shù)病人術(shù)前后訪視制度，評(píng)價(jià)病人的承受能力，有的放矢地實(shí)施心理調(diào)整，達(dá)到有效溝通。建立手術(shù)室護(hù)士的行為模式，使手術(shù)室從傳統(tǒng)的功能性護(hù)理模式向以病人為中心的整體護(hù)理模式過(guò)渡。

在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部主任的大力支持下，對(duì)手術(shù)室的一系列制度工作進(jìn)行了大膽改革，已基本形成了能適應(yīng)當(dāng)前工作形勢(shì)的新一整套管理模式。積極協(xié)助科護(hù)長(zhǎng)建立健全手術(shù)室管理制度及護(hù)理流程，完善手術(shù)室的規(guī)章制度及規(guī)程，編寫(xiě)手術(shù)室護(hù)理常規(guī)。重視對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士手術(shù)室工作技能的培訓(xùn)，提出實(shí)習(xí)要求，使其明確目標(biāo)，加強(qiáng)實(shí)習(xí)的計(jì)劃性和組織紀(jì)律性。監(jiān)督查對(duì)制度和交接班制度的執(zhí)行情況，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。兼顧醫(yī)院新錄用人員、實(shí)習(xí)醫(yī)師及實(shí)習(xí)護(hù)士的崗前培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)工作及暨南大學(xué)全日制本科教學(xué)外科護(hù)理學(xué)課程（手術(shù)室管理部分）。

關(guān)注手術(shù)室護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì)，積極開(kāi)展護(hù)理科研，2009年參與廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目“淋巴細(xì)胞胞內(nèi)抗原檢測(cè)中同型對(duì)照作用的研究”，參與課題設(shè)計(jì)，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程的主要工作，包括臨床實(shí)驗(yàn)資料收集及數(shù)據(jù)處理等關(guān)鍵性工作，對(duì)完成研究項(xiàng)目起主要作用。2007年番禺區(qū)科技計(jì)劃項(xiàng)目“不同階段量化心理干預(yù)對(duì)圍術(shù)期病人應(yīng)激及心理障礙的影響”，2008年院內(nèi)立項(xiàng)：“水凝膠墊在預(yù)防手術(shù)病人壓瘡中的應(yīng)用研究”，積極參加護(hù)理學(xué)會(huì)工作，推動(dòng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展。2004年至今擔(dān)任廣州護(hù)理學(xué)會(huì)手術(shù)室護(hù)理專業(yè)指導(dǎo)組委員后，負(fù)責(zé)指導(dǎo)廣州市及各區(qū)醫(yī)院手術(shù)室工作，起督導(dǎo)作用。

擔(dān)任麻醉手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)以來(lái)，全面負(fù)責(zé)手術(shù)室業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研和管理工作，負(fù)責(zé)手術(shù)室工作計(jì)劃和質(zhì)量控制方案的制定、實(shí)施、督查和總結(jié)，在護(hù)理管理的過(guò)程中，注重業(yè)務(wù)流程優(yōu)化重組對(duì)手術(shù)室護(hù)理安全的影響，從多個(gè)角度關(guān)注手術(shù)室專業(yè)的發(fā)展。2006年開(kāi)始先后完善了多項(xiàng)護(hù)理工作流程，如各種麻醉術(shù)后護(hù)理流程、手術(shù)患者交接流程、手術(shù)室器械中心供應(yīng)交接流程、手術(shù)患者標(biāo)識(shí)管理制度等；關(guān)注人力資源的合理調(diào)配，根據(jù)實(shí)際情況彈性排班，經(jīng)過(guò)合理調(diào)配和高效調(diào)節(jié)，經(jīng)常同科室其他人員一道參加各種大、中、小手術(shù)和節(jié)假日值班及危重患者的搶救工作在手術(shù)量增加50%，有效地組織人力資源，2009年完成4485臺(tái)手術(shù)。

一份耕耘，一份收獲，多年來(lái)辛勤的工作，取得了一定的成績(jī)，也贏得了患者和同志的好評(píng)，多次被本院和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)評(píng)為先進(jìn)個(gè)人，受到了表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。分別于2001年、2002年、2003年、2005年、2007、2009年考核優(yōu)秀，三次獲廣州市衛(wèi)生局嘉獎(jiǎng)，2002年因工作成績(jī)顯著，榮獲三等功。2001年在醫(yī)院行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)中被評(píng)為先進(jìn)工作者，2002年被評(píng)為醫(yī)院文明服務(wù)先進(jìn)個(gè)人。

成績(jī)的取得只能說(shuō)明過(guò)去，在今后的工作中，希望她繼續(xù)保持以往的工作熱情，熱愛(ài)手術(shù)室護(hù)理工作，在工作中積極起模范帶頭作用，全心全意為患者服務(wù)，以實(shí)際行動(dòng)弘揚(yáng)“南丁格爾”救死扶傷，勇于奉獻(xiàn)的人道主義精神，在平凡的崗位上，做出非凡的業(yè)績(jī)。

廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院麻醉科、手術(shù)室成立于50年代初，科室目前已形成了麻醉學(xué)和手術(shù)護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)基地、臨床麻醉、麻醉恢復(fù)室、疼痛診療、第一手術(shù)室、第二手術(shù)室、介入治療手術(shù)室、眼科手術(shù)室等齊全的綜合布局?？剖椰F(xiàn)有麻醉醫(yī)師36人，其中正高職稱7名，副高職稱13名，中級(jí)職稱10名，絕大多數(shù)人員為碩士學(xué)位，博士1人；麻醉恢復(fù)室與手術(shù)室護(hù)理人員63人，其中副高職稱1名，中級(jí)職稱27名，大多獲得學(xué)士學(xué)位。

麻醉科擁有先進(jìn)的麻醉機(jī)、人工心肺機(jī)、血液回收機(jī)及多功能監(jiān)護(hù)儀30臺(tái)，配有心排量監(jiān)測(cè)儀、血?dú)夥治鰞x、纖維支氣管鏡等特殊監(jiān)測(cè)與治療設(shè)備。現(xiàn)代化手術(shù)室24間（第一手術(shù)室18間、第二手術(shù)室6間），配備有國(guó)內(nèi)先進(jìn)的中央空調(diào)和空氣凈化系統(tǒng)。手術(shù)區(qū)內(nèi)人流、物流按規(guī)范化手術(shù)室的流程設(shè)置，并配有大型手術(shù)顯微鏡、術(shù)中X光機(jī)、德國(guó)及日本進(jìn)口的腹腔鏡系列等，為手術(shù)提供了安全的條件。

麻醉科、手術(shù)室每年完成一萬(wàn)多例各種類型手術(shù)，包括各類心臟手術(shù)、心臟移植、腎臟移植、顱腦術(shù)中喚醒、腹腔鏡手術(shù)、椎間盤(pán)鏡手術(shù)以及婦產(chǎn)科、眼科手術(shù)等，其中先天性心臟病矯治術(shù)近600例，高齡、危重、疑難及復(fù)雜病人的麻醉接近30%，麻醉并發(fā)癥小于0.03％。此外，還廣泛開(kāi)展了疼痛治療，內(nèi)鏡檢查、介入治療、人工流產(chǎn)治療性麻醉等。同時(shí)承擔(dān)各病區(qū)、急診搶救的氣管插管，深靜脈穿刺置管的任務(wù)。區(qū)內(nèi)首次開(kāi)展了心臟移植麻醉和手術(shù)護(hù)理，且技術(shù)逐步成熟。非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的麻醉和手術(shù)護(hù)理區(qū)內(nèi)領(lǐng)先。自體血回輸技術(shù)在搶救病人，減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)揮了較好的作用。注重人性化服務(wù)，積極開(kāi)展術(shù)后鎮(zhèn)痛治療，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。每年舉辦兩期腔鏡學(xué)習(xí)班。近年來(lái)承擔(dān)廣西科技廳和衛(wèi)生廳科研立項(xiàng)十余項(xiàng)，其中一項(xiàng)2000年獲廣西科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，一項(xiàng)2010年獲廣西衛(wèi)生適宜技術(shù)三等獎(jiǎng)。

我們的宗旨：保證病人安全、舒適，以優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)圓滿完成各科手術(shù)麻醉。我們正努力完善自己，積極開(kāi)展科研教學(xué)、新技術(shù)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，更好地為廣大患者服務(wù)。

電話：0771-2186322，2186323

青年文明號(hào) 服務(wù)承諾

① 努力學(xué)習(xí)本專業(yè)知識(shí)及新進(jìn)展，積極進(jìn)取不斷創(chuàng)新，永保工作熱情，以過(guò)硬的技術(shù)本領(lǐng)為患者服務(wù)。

② 急病人之所急，及時(shí)滿足病人的合理要求。

③ 堅(jiān)持術(shù)前術(shù)后訪視病人，術(shù)中保持良好的麻醉手術(shù)環(huán)境，讓患者滿意地度過(guò)圍術(shù)期。

④ 積極與各外科團(tuán)結(jié)協(xié)作，圓滿完成圍術(shù)期的各項(xiàng)工作。

⑤ 杜絕收受紅包等不良行為，收費(fèi)公開(kāi)合理，充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、細(xì)心、愛(ài)心。

監(jiān)督電話: 0771-2186002（院團(tuán)委）0771-2806198（衛(wèi)生廳）0771-5898442（區(qū)直團(tuán)公委）

病人自控鎮(zhèn)痛————（Patient Controlle Analgesla PCA）

術(shù)后疼痛不僅給許多患者造成終生難忘的痛苦，甚至造成一些嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展及人們生活水平的提高，術(shù)后止痛成了每一位手術(shù)患者強(qiáng)烈要求的目標(biāo)。

病人自控（Patient Controlle Analgesla PCA）是術(shù)后止痛效果較好，較安全的方法。PCA儀是帶微機(jī)控制的注射泵，持續(xù)注射劑量，自控劑量及間隔時(shí)間麻醉醫(yī)師輸入微機(jī)，進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛或靜脈鎮(zhèn)痛。當(dāng)手術(shù)結(jié)束后感到疼痛時(shí)，即可啟動(dòng)PCA儀，注射泵自動(dòng)按照設(shè)定值注入止痛劑，如果尚感疼痛，可按自控按鈕，儀器在規(guī)定安全間隔時(shí)間輸出一個(gè)追加劑量藥物，達(dá)到止痛完全效果，該技術(shù)還可用于晚期癌癥止痛。

術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)開(kāi)展以來(lái)，使廣大患者消除了術(shù)后疼痛的恐懼，提高了廣大患者術(shù)后的生活質(zhì)量，得到廣大患者的青睞。

施行過(guò)人工流產(chǎn)術(shù)的患者都有過(guò)痛苦的經(jīng)歷，甚至有些患者存在恐懼而拒絕就醫(yī)，以至于延誤了疾病的早期診斷和治療。無(wú)痛人流技術(shù)采用的是靜脈鎮(zhèn)靜技術(shù)，從患者靜脈給予鎮(zhèn)靜藥物，使病人處于淺睡眠狀態(tài)，對(duì)手術(shù)過(guò)程的痛苦和不適并不知曉，手術(shù)結(jié)束后病人在幾分鐘內(nèi)可清醒，短期觀察即可離院。

施行胃鏡、腸鏡檢查的患者都有過(guò)痛苦的經(jīng)歷，甚至有些患者存在恐懼而拒絕就醫(yī)，以至于延誤了疾病的早期診斷和治療。無(wú)痛胃鏡、腸鏡檢查采用的是靜脈鎮(zhèn)靜技術(shù)，從患者靜脈給予鎮(zhèn)靜藥物，使病人處于淺睡眠狀態(tài)，對(duì)檢查過(guò)程的痛苦和不適并不知曉，檢查結(jié)束后病人在幾分鐘內(nèi)可清醒，短期觀察即可離院。

全麻手術(shù)接臺(tái)時(shí)間之縮短攻略

在浙江臺(tái)州醫(yī)院，一場(chǎng)發(fā)軔于2001年的精益化管理運(yùn)動(dòng)已經(jīng)持續(xù)了6年之久。

這6年來(lái)，該院的各個(gè)部門(mén)都已經(jīng)逐漸習(xí)慣采用一種叫做六西格瑪?shù)钠髽I(yè)管理方法來(lái)處理事情，無(wú)論是技術(shù)水平還是服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題。在這套管理方法的指引下，醫(yī)院的管理工

作日益完善，并能不斷得到改進(jìn)。在該院眾多的六西格瑪應(yīng)用項(xiàng)目中，縮短全麻手術(shù)的接臺(tái)時(shí)間無(wú)疑是件可圈可點(diǎn)的成功范例，借助于六西格瑪?shù)墓芾矸椒?，手術(shù)室的管理工作發(fā)生了一場(chǎng)巨大的 革命。機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)并存

2005年9~10月間，臺(tái)州醫(yī)院手術(shù)室全麻手術(shù)接臺(tái)時(shí)間（從前一臺(tái)全麻手術(shù)包扎結(jié)束到后一臺(tái)手術(shù)開(kāi)始切皮的時(shí)間間距）超過(guò)42分鐘，與國(guó)內(nèi)一些大型綜合性醫(yī)院手術(shù)室接臺(tái)時(shí)間相比，這實(shí)在是個(gè)讓人汗顏的數(shù)據(jù)。而且對(duì)于醫(yī)院本身來(lái)說(shuō)，隨著全麻手術(shù)和接臺(tái)手術(shù)的大量增多，如此漫長(zhǎng)的接臺(tái)時(shí)間也給麻醉科和手術(shù)護(hù)理人員的工作帶來(lái)巨大的壓力，產(chǎn)生不必要的安全隱患，最終導(dǎo)致病人抱怨叢生。

縮短手術(shù)接臺(tái)時(shí)間，提高手術(shù)接臺(tái)效率逐漸成為每個(gè)手術(shù)參與人員的一塊心結(jié)，在院長(zhǎng)陳海嘯的支持下，同時(shí)借助于外腦—通用公司六西格瑪黑帶大師付源，臺(tái)州醫(yī)院的手術(shù)室人員開(kāi)始了一場(chǎng)名為“縮短全麻手術(shù)接臺(tái)時(shí)間”的攻堅(jiān)戰(zhàn)。

依據(jù)六西格瑪?shù)奈宀阶鳂I(yè)程序（DMAIC，其中D為定義，M為測(cè)量，A為分析，I為改善，C為監(jiān)控），手術(shù)室的參與人員進(jìn)行了詳細(xì)的分工，麻醉科室主任彭從斌擔(dān)任該項(xiàng)目組組長(zhǎng)，同時(shí)負(fù)責(zé)六西格瑪?shù)摹岸x”與“監(jiān)控”工作，項(xiàng)目成員中的王明倉(cāng)處理測(cè)量工作，林仙菊擔(dān)任數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析工作，陳榮與郭云萍提出改善建議。通過(guò)初步評(píng)估，項(xiàng)目組成員提出要在3個(gè)月內(nèi)促使接臺(tái)時(shí)間從42分鐘縮短到35分鐘的目標(biāo)，同時(shí)還要保證病人的滿意度，做到顧此不失彼。

“一旦項(xiàng)目成功，不但可以減少以后工作的無(wú)效勞動(dòng)，保證工作流程的合理性，而且還保存了大量真實(shí)完整的科研數(shù)據(jù)?！闭劦皆擁?xiàng)目的潛在利益，該項(xiàng)目組組長(zhǎng)彭從斌異常興奮，但是對(duì)于項(xiàng)目中的可能障礙，他也不無(wú)憂慮。

在他看來(lái)，三大因素將會(huì)影響項(xiàng)目的順利進(jìn)行，必須引起項(xiàng)目小組的充分重視，這三大因素依次為：臨床科室人員對(duì)變革的不理解、不支持；管理人員沒(méi)有堅(jiān)持變革以及缺乏對(duì)變革過(guò)程的監(jiān)控；獎(jiǎng)懲辦法不落實(shí)。如果能夠有效預(yù)防并解決這三大絆腳石，項(xiàng)目的推進(jìn)就有了很大的保證。

群策群力

要想完成既定目標(biāo)，全面梳理手術(shù)接臺(tái)時(shí)間的流程就顯得特別重要，通常說(shuō)來(lái)，一套完整的手術(shù)接臺(tái)流程包含以下幾個(gè)方面的步驟：

前一臺(tái)手術(shù)包扎結(jié)束→蘇醒拔管→送病人→找工友打掃房間→接下一位病人入室，開(kāi)放靜脈→麻醉誘導(dǎo)→手術(shù)準(zhǔn)備→切皮

概而言之，全麻手術(shù)的接臺(tái)時(shí)間主要就是由患者蘇醒時(shí)間、工友搬送病人的時(shí)間、打掃房間的時(shí)間、術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、麻醉誘導(dǎo)時(shí)間和手術(shù)準(zhǔn)備時(shí)間的總和組成。項(xiàng)目小組決定對(duì)9月份隨機(jī)抽取的37例全麻手術(shù)接臺(tái)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)患者蘇醒時(shí)間（包括拔管撤除心電監(jiān)護(hù)）、工友搬送病人進(jìn)入PACU、打掃房間、接病人入室開(kāi)放靜脈的術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉誘導(dǎo)、手術(shù)準(zhǔn)備等6個(gè)環(huán)節(jié)的流程時(shí)間依次為10分鐘、10分鐘、6.5分鐘、2.5分鐘、7.5分鐘、7.5分鐘，合計(jì)時(shí)間為43分鐘。

統(tǒng)計(jì)后的數(shù)據(jù)表明，患者蘇醒時(shí)間、麻醉實(shí)施時(shí)間和工友搬送病人進(jìn)入PACU的時(shí)間為主要占用時(shí)間，項(xiàng)目小組成員林仙菊經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，改進(jìn)前的流程能力指數(shù)為0.92，這實(shí)際上更加證實(shí)流程的改進(jìn)空間還是很有富余。在專業(yè)人士的建議下，項(xiàng)目小組制作了一份詳盡的因素分析魚(yú)骨圖（見(jiàn)圖1）。

一翻頭腦風(fēng)暴的洗禮后，項(xiàng)目小組發(fā)現(xiàn)許多接臺(tái)手術(shù)時(shí)間的缺陷，歸納起來(lái)有以下幾個(gè)方面：工友接送時(shí)間不積極、接送病人時(shí)間明顯延長(zhǎng)；手術(shù)室推車數(shù)量不夠；特殊感染病人的手術(shù)安排次序不當(dāng)，占用消毒時(shí)間；病房準(zhǔn)備病人不到位，電話通知后沒(méi)能及時(shí)送到手術(shù)室；醫(yī)生術(shù)前談話占用接臺(tái)時(shí)間；麻醉上臺(tái)后居然找不到主刀醫(yī)師；器械準(zhǔn)備不足，特別是腔鏡手術(shù)表現(xiàn)得更為典型；麻醉師積極性不足，不能及時(shí)到位??

“通過(guò)群體的智慧，我們發(fā)現(xiàn)了眾多的細(xì)節(jié)問(wèn)題，同樣在制定解決方案時(shí)我們也發(fā)動(dòng)了群體的力量，六西格瑪管理方法的特點(diǎn)就在于能夠發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神，群策群力。”在項(xiàng)目小組組長(zhǎng)彭從斌看來(lái)，六西格瑪?shù)姆治龊透纳齐A段特別需要發(fā)揮群體的力量，這是保證項(xiàng)目能夠推向縱深的關(guān)鍵。

針對(duì)這些缺陷，項(xiàng)目小組展開(kāi)了熱烈的討論，彭從斌表示，縮短病人蘇醒時(shí)間在短期內(nèi)非常困難，因?yàn)檫@不僅涉及到醫(yī)生的技術(shù)水平，還涉及到病人的個(gè)體差異；手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)郭云萍認(rèn)為，有必要明確下一臺(tái)的手術(shù)方式，預(yù)先準(zhǔn)備所有手術(shù)物品，另外還要預(yù)測(cè)該臺(tái)手術(shù)的結(jié)束時(shí)間，這樣就可以盡可能地準(zhǔn)確通知病房送病人進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)間，同時(shí)手術(shù)醫(yī)生也能及時(shí)到位；林仙菊在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)蘇醒室的呼吸機(jī)明顯不夠病人的需要，為此她提議應(yīng)該設(shè)法把外送病人的簡(jiǎn)易呼吸機(jī)進(jìn)行改裝，這樣就可以增加蘇醒室接納呼吸未恢復(fù)的病人；而在王明倉(cāng)看來(lái)，雖然很難縮短麻醉用藥后到氣管插管完成的時(shí)間，但是醫(yī)務(wù)人員完全可以先把所用的誘導(dǎo)藥物準(zhǔn)備充分；在陳榮的設(shè)想中，病人術(shù)前宣教也是異常重要的環(huán)節(jié)，為了避免病人由于禁食不當(dāng)造成手術(shù)延誤，對(duì)于病人的術(shù)前告知就很有必要。

探討出來(lái)的方案雖然比較完備，但是多從理論角度而言，結(jié)合醫(yī)院自身的實(shí)際情況，項(xiàng)目小組進(jìn)一步提出了一系列切實(shí)可行的改進(jìn)措施：

提高工友的工作效率，實(shí)行責(zé)任制，同時(shí)進(jìn)行明確分工，在手術(shù)高峰期間適當(dāng)增加工友數(shù)量；

增加手術(shù)室推車數(shù)量2~3臺(tái)；

安排日常手術(shù)次序應(yīng)盡可能合理，做到特殊感染病人的合理接臺(tái)；預(yù)先告知外科醫(yī)生到達(dá)手術(shù)室的時(shí)間；

合理安排麻醉醫(yī)生工作休息時(shí)間，提高工作效率；

手術(shù)室護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)器械的管理，預(yù)先準(zhǔn)備好下一臺(tái)的手術(shù)器械，縮短器械準(zhǔn)備時(shí)間；

加強(qiáng)對(duì)病人的術(shù)前宣教；

添加呼吸機(jī)1臺(tái)，增大蘇醒室全麻病人容納量。

雙重效益

遵照這些來(lái)自調(diào)研的數(shù)據(jù)和建議，手術(shù)室開(kāi)始了一場(chǎng)全面的“自查自糾”的改進(jìn)工作，一組數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示了改進(jìn)工作卓有成效：平均手術(shù)接臺(tái)時(shí)間由改進(jìn)前的42.2分鐘縮減到34.6分鐘，流程能力由改進(jìn)前的0.92躍升為1.38，西格碼的值也由2.112 改進(jìn)到3.584。

事實(shí)證明，這場(chǎng)攻堅(jiān)戰(zhàn)不但給醫(yī)院帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)效益，也帶來(lái)了一筆可觀的社會(huì)效益。

在經(jīng)濟(jì)效益方面，項(xiàng)目小組組長(zhǎng)彭從斌算了這樣一筆賬：

手術(shù)接臺(tái)時(shí)間從42.2分鐘縮減到34.6分鐘，如果按照臺(tái)州醫(yī)院現(xiàn)在每天平均手術(shù)接臺(tái)病人25人計(jì)算，每天手術(shù)接臺(tái)節(jié)約時(shí)間為[（42.2分－34.6分）/60]×25人/天≈3.17小時(shí)；

每年手術(shù)接臺(tái)節(jié)約工作日為3.17小時(shí)/（7.5小時(shí)/工作日）×（260工作日/年）≈109.9個(gè)工作日；

每年節(jié)約人力支出為109.9個(gè)工作日×（外科醫(yī)生2人+麻醉醫(yī)生1.5人+護(hù)士2人）×6萬(wàn)元/260天≈9.3萬(wàn)元。

而在社會(huì)效益方面，病人由于減少了禁食時(shí)間，對(duì)醫(yī)院的滿意度有所提高；臨床人員減小了工作壓力，進(jìn)一步提高了工作效率；對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，借此醫(yī)院樹(shù)立了良好的服務(wù)形象，贏得了更多病人的青睞感和信任感。

“作為一種嚴(yán)格的管理方法，六西格瑪給醫(yī)療行業(yè)的技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題帶來(lái)了革命性的轉(zhuǎn)變，這次親身經(jīng)歷的嘗試給我?guī)?lái)巨大的收益，相信對(duì)于整個(gè)項(xiàng)目小組成員來(lái)說(shuō)都會(huì)受益匪淺，今后的管理工作也將由此受到啟發(fā)。”與彭從斌的感受不同，手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)郭云萍更愿意強(qiáng)調(diào)六西格瑪所帶來(lái)的“洗腦”作用。

第五篇：真情服務(wù)殘疾人

真情服務(wù)殘疾人

龍尾社區(qū)專職委員 何國(guó)新

一、如何成為具有專業(yè)知識(shí)、技能和方法的專職委員 能為廣大殘疾人服務(wù)，我感到十分榮幸。在我剛參加工作時(shí)沒(méi)有專業(yè)知識(shí)和方法，在復(fù)雜的助人服務(wù)和解決復(fù)雜的問(wèn)題時(shí)，常常不知何處著手，心有余力不足。覺(jué)得要做好工作必須有各方面的知識(shí)諸如理論知識(shí)、政策法規(guī)知識(shí)等等，同時(shí)要掌握技能和專業(yè)方法。為此我積極參加各項(xiàng)培訓(xùn)和利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)并報(bào)讀了電大社會(huì)工作?？茖W(xué)習(xí)。在三年多的時(shí)間里，我一邊工作、一邊學(xué)習(xí)。把學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到工作中去，提高了業(yè)務(wù)水平和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，體會(huì)到殘協(xié)工作在社會(huì)上的重要性和必要性。

在社區(qū)殘協(xié)的工作三年多來(lái)我積累了一點(diǎn)為殘疾人服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)，殘疾人工作的核心與內(nèi)容主要是康復(fù)社會(huì)工作，包括醫(yī)療、就業(yè)、教育、文化體育、維權(quán)、社會(huì)救助、輔助用品用具等方面；其根本目標(biāo)就是增強(qiáng)殘疾人的社會(huì)功能，幫助他們補(bǔ)嘗自身的不足，提高社會(huì)地位改善生活質(zhì)量，獲得社會(huì)保障，在平等地參與社會(huì)生活基礎(chǔ)上，與健全人一樣共享社會(huì)的物質(zhì)文明和精神文明成果。

在社區(qū)殘協(xié)工作的三年多來(lái)，我深深知道殘疾人存在著許多困難；諸如經(jīng)濟(jì)困難、住房困難、婚姻難、就業(yè)難、社會(huì)交往難等等困難。因此，我從這些方面著手幫助他們解決。

（一）開(kāi)展殘疾人在社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作 在實(shí)際開(kāi)展殘疾人工作中我以個(gè)案工作為主，小組工作和社區(qū)工作為輔的方式。個(gè)案上建立完整的殘疾人個(gè)人檔案，內(nèi)容包括殘疾類別、殘疾級(jí)別、家庭成員、家庭生活、住房和經(jīng)濟(jì)情況、個(gè)人文化和就業(yè)情況，對(duì)案主進(jìn)行一對(duì)一的工作，采取調(diào)查立案、咨詢、會(huì)談和訪視等手段，在案主及家屬的配合下，根據(jù)案主的需要開(kāi)展有針對(duì)性的服務(wù)。

（1）在社區(qū)康復(fù)服務(wù)就是針對(duì)殘障人士而開(kāi)展的以增強(qiáng)和恢復(fù)他們的生理和社會(huì)功能的福利的服務(wù)，根據(jù)所轄社區(qū)內(nèi)殘疾人的功能狀況康復(fù)需求，康復(fù)機(jī)構(gòu)、上門(mén)服務(wù)等形式，協(xié)助殘疾人提供的診斷、功能評(píng)定、康復(fù)治療、康復(fù)護(hù)理、家庭康復(fù)病床和轉(zhuǎn)診服務(wù)等。

（2）生活保障：為生活不能自理的重度殘疾人，申請(qǐng)重殘補(bǔ)助；為因各種原因而導(dǎo)致生活陷入困境的殘疾人，且符合條件家庭貧困的殘疾人申請(qǐng)最低生活保障和生活困難補(bǔ)助。

（3）勞動(dòng)就業(yè)：由于殘疾人自身難于克服的身心障礙，需要特殊的就業(yè)保護(hù)政策。殘疾人回歸社會(huì)的主題困難，首先表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)方面，其中嚴(yán)重的社會(huì)障礙就是就業(yè)難。在社區(qū)殘疾人中我為有就為愿望、有勞動(dòng)能力的殘疾人提供，職業(yè)評(píng)定、職業(yè)咨詢、職業(yè)培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)，成功地為多位社區(qū)殘疾人推介了工作，實(shí)現(xiàn)殘疾人自食其力。

（4）教育康復(fù)；教育康復(fù)也就是特殊教育，從出生到學(xué)齡前的殘疾嬰兒與少年兒童實(shí)行早期干預(yù)、義務(wù)教育。我為社區(qū)各類（精神、智力、聽(tīng)力等）殘疾的適齡殘疾兒童轉(zhuǎn)介接受特殊機(jī)構(gòu)的康復(fù)教育。

（5）輔助器具服務(wù)：改善和提高殘疾人的生活質(zhì)量，為他們提供必須的用品用具十分重要。根據(jù)社區(qū)殘疾人類型對(duì)輔助用品用具的需求，因人而異提供輔助用具申請(qǐng)，評(píng)估適配。輔具幫助了殘疾人實(shí)現(xiàn)生活自理，代償用具可以幫助他們走出家門(mén)，參與社會(huì)活動(dòng)

（6）組織殘疾人參加豐富多彩文體活動(dòng)

我鼓勵(lì)動(dòng)員轄區(qū)殘疾人參加市、區(qū)殘聯(lián)街道殘聯(lián)舉辦的各種有意義的活動(dòng)。諸如趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)、全國(guó)助殘日宣傳活動(dòng)、各種文藝匯演、定時(shí)舉辦的心理輔導(dǎo)等。通過(guò)舉辦這些豐富多彩的文體活動(dòng)，把歡樂(lè)與喜慶傳遞到每一個(gè)殘疾人的心中，促進(jìn)殘疾人平等參與社會(huì)，提高殘疾人的文化素質(zhì)和生活水平。

（二）、定期上門(mén)服務(wù)

為行走不便的殘疾朋友提供各項(xiàng)服到家的工作，陪同醫(yī)生上門(mén)體檢、陪同康復(fù)師進(jìn)行上門(mén)康復(fù)服務(wù)。一些殘疾人由于年老或（重度殘疾）不能走出家門(mén)，長(zhǎng)年累月在家里，在輪椅上度著孤獨(dú)寂寞的時(shí)光，無(wú)法享受外界的生活，針對(duì)這種情況，我特別為這類殘疾朋友安排了定時(shí)走訪，上門(mén)康復(fù)服務(wù)，用輪椅推著他們到戶外去活動(dòng)，和他們親切交談，用實(shí)際行動(dòng)讓他們實(shí)現(xiàn)精神慰藉，走出孤獨(dú)和寂寞的陰影，走出家門(mén)到大自然去享受涼風(fēng)、麗日，讓他們的生活充滿快樂(lè)（圖片）

個(gè)案服務(wù)實(shí)例：

個(gè)案

1、康復(fù)一個(gè)殘疾人，挽救一個(gè)家庭

17歲的小波是一位先天性聾啞殘疾，他由于聾啞缺少信息。聾啞人在生活上的不便和無(wú)法用語(yǔ)言與外界交流的痛苦。聽(tīng)不到聲音、聽(tīng)不到別人的呼喊、不知道別人說(shuō)什么，不知道別人如何明白自已。外界把她封閉了。他也拒絕與他人相見(jiàn)和交流，把自己關(guān)在房間里，因此而造成了精神上的障礙，總覺(jué)得生活在世上沒(méi)有意義，悲觀厭世，想盡快結(jié)束此生，多次自尋短見(jiàn)最嚴(yán)重的一次，小波晃晃悠悠的走到樓頂，要從樓頂往下跳，發(fā)生此事后，家長(zhǎng)放棄了工作寸步不離，時(shí)刻陪伴著他，給家庭帶來(lái)深重的思想負(fù)擔(dān)??這樣小波再一次被送進(jìn)康寧醫(yī)院，接受強(qiáng)制性治療。

小波從康寧醫(yī)院出來(lái)后在社區(qū)、家庭康復(fù)。各級(jí)殘聯(lián)非常關(guān)注著他，后來(lái)轉(zhuǎn)介到職康接受康復(fù)。在職康的日子里，得到工作人員和眾多會(huì)員無(wú)微不至的關(guān)懷，小波也逐漸融入職康這個(gè)大家庭。從此小波快活了，家長(zhǎng)也放心了。他在職康得到良好的生活照顧，工作人員為他按時(shí)領(lǐng)藥，服藥，教他做人的道理，經(jīng)過(guò)幾年的康復(fù)，精神障礙基本上好轉(zhuǎn)，生活基本能自理，并能做些家務(wù)、圖畫(huà)、學(xué)習(xí)玩游戲生活充滿陽(yáng)光，家長(zhǎng)聲聲稱贊“是各級(jí)殘聯(lián)的工作人員救了小波的生命；挽救了我的家??” 個(gè)案

2、真心關(guān)愛(ài)、無(wú)微不至

老吳是一位肢體殘疾人，從2008年起又患肺病和腫瘤不能站 立和行走，長(zhǎng)達(dá)三年時(shí)間的間斷住院，妻子因此而失業(yè)、憔悴，每次見(jiàn)到她都淚流滿面，令人傷感。再加上二個(gè)兒子上大學(xué)，家庭生活十分困難。發(fā)現(xiàn)情況后，我向工作站領(lǐng)導(dǎo)反映情況并陪同工作人員到他家里慰問(wèn)調(diào)查了解；我一次又一次去醫(yī)院看望探視。為其申請(qǐng)殘疾人特殊困難補(bǔ)助和重大疾病醫(yī)療救濟(jì)、申請(qǐng)最低生活保障。我所做的這些工作深深感動(dòng)老吳的一家，連聲道謝我好比親人一樣，幫他們解決了大困難；感謝殘聯(lián)！感謝政府好！??就這樣為社區(qū)殘疾人及其家庭服務(wù)，天天做著這些微不足道的快樂(lè)事。

就這樣，三年多的社區(qū)殘疾人工作，我全方位為殘疾人服務(wù)；鼓勵(lì)推薦殘疾人參加殘聯(lián)或其他機(jī)構(gòu)舉辦的技能培訓(xùn)，目睹了一些殘疾朋友找到了合適的工作崗位，實(shí)現(xiàn)自食其力、自信、自強(qiáng)。目睹了適齡殘疾兒童接受特殊機(jī)構(gòu)的康復(fù)和教育。目睹了殘疾朋友按需配送了輪椅、拐杖、助聽(tīng)器、助視器等，讓他們走出家門(mén)，走向社會(huì)，提高了生活質(zhì)量，為生活困難的殘疾朋友申請(qǐng)低保、特殊困難補(bǔ)助，讓他們的生活水平得到了改善??同時(shí)，也看見(jiàn)了更多的殘疾朋友發(fā)自內(nèi)心的微笑。

陪同醫(yī)生上門(mén)體檢、陪同康復(fù)師上門(mén)康復(fù)

與殘疾朋友親切交談

陪同殘疾老人戶外活動(dòng)，享受陽(yáng)光麗日。