第一篇：2011年申請因病或非因工喪失勞動能力鑒定須知

申請因病或非因工傷殘喪失勞動能力鑒定須知

為維護(hù)廣大職工群眾合法權(quán)益，方便辦理因病或非因工喪失勞動能力鑒定，現(xiàn)將有關(guān)事項告知如下：

一、申報條件

截至2012年3月31日，參加我市城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、因病停止工作醫(yī)療期滿或非因工致殘醫(yī)療終結(jié)，病情符合《職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》的職工：男性年齡滿50周歲、女性年齡滿45周歲以上，經(jīng)本人申請，可以申報因病或非因工傷殘喪失勞動能力鑒定。

二、申報病種和病情程度

1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。海?）腦梗塞后肌力3級以下；（2）腦出血后肌力3級以下；（3）繼發(fā)于出血、梗塞、腦瘤、血管畸形、炎癥、代謝中毒后的癲癇伴神經(jīng)功能缺失；（4）脫髓鞘病；（5）帕金森??；（6）脊髓壓迫癥術(shù)后；（7）重癥肌無力；（8）腦腫瘤。

2.呼吸系統(tǒng)疾病：（1）慢性阻塞性肺疾病伴發(fā)呼吸衰竭；（2）肺心病；（3）一側(cè)全肺切除并胸廓改形術(shù)伴發(fā)呼吸衰竭；（4）雙肺葉切除伴發(fā)呼吸衰竭；（5）一側(cè)或雙側(cè)胸廓嚴(yán)重畸形伴發(fā)呼吸衰竭；（6）肺纖維化伴發(fā)呼吸衰竭。

3.心血管系統(tǒng)疾病：（1）先天性心血管病伴心功能Ⅲ級以上 ；（2）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病伴心功能Ⅲ級以上（一支以上管腔狹窄≥70﹪）；（3）心臟瓣膜病伴心功能Ⅲ級以上；（4）心肌疾?。ǚ屎?、擴(kuò)張、限制）伴心功能Ⅲ級以上；（5）持續(xù)Ⅱ度Ⅱ型以上房室傳導(dǎo)阻滯或持續(xù)三束支傳導(dǎo)阻滯。

4.血液?。海?）原發(fā)性血小板減少性紫癜伴出血；（2）血友??；（3）白血??；（4）惡性組織細(xì)胞病；（5）骨髓異常增生綜合癥；（6）原發(fā)性骨髓纖維化癥。5.胃腸系統(tǒng)疾?。何讣膊⌒腥盖谐g(shù)或全結(jié)腸切除或小腸切除3/4。

6.慢性重度肝功能損害：肝硬化肝功能失代償期。7.不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭：（1）腎透析；（2）慢性腎功能衰竭。

8.內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織或自身免疫系統(tǒng)疾?。海?）甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲亢心或惡性突眼征；（2）糖尿病伴腦出血、腦梗塞（參照神經(jīng)系統(tǒng)大部分喪失勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)）；（3）糖尿病合并冠心?。▍⒄招难芟到y(tǒng)大部分喪失勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)）；（4）糖尿病合并腎功能不全失代償期；（5）糖尿病合并增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變；（6）系統(tǒng)性紅斑狼瘡嚴(yán)重合并癥（參照心、腦、腎、肺、肝系統(tǒng)大部分喪失勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)）。

9.骨?。海?）脊髓型頸椎病伴雙下肢肌力Ⅲ級以下；（2）胸椎管狹窄伴雙下肢肌力Ⅲ級以下；（3）腰椎管狹窄伴雙下肢肌力Ⅲ級以下；（4）強(qiáng)直性脊柱炎（實驗室特異性指征陽性）；（5）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)畸形；（6）股骨頭壞死Ⅲ期以上；（7）截肢術(shù)后(雙腕、足、踝以上)。

10.眼?。海?）高度近視并視網(wǎng)膜脫落；（2）青光眼；（3）術(shù)后白內(nèi)障伴有視神經(jīng)障礙的眼??；（4）眼底病。以上病種須達(dá)到一眼有或無光感，另眼矯正視力＜0.2或視野半徑≤20度；雙眼矯正視力＜0.1或視野半徑≤20度。

11.精神?。海?）慢性器質(zhì)性精神障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴(yán)重影響職業(yè)功能者：癡呆（中度智能減退，智商＜49）；持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺，持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定及不能自控的沖動攻擊行為，其他腦部疾病所致精神障礙（慢性酒精中毒，藥物依賴等）；（2）精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常者；（3）偏執(zhí)性精神障礙，妄想牢固持續(xù)，持續(xù)5年仍不能緩解，嚴(yán)重影響職業(yè)功能，現(xiàn)仍服用 抗精神病藥物者；（4）難治性的情感障礙，噪狂發(fā)作、雙相發(fā)作、抑郁發(fā)作、持續(xù)性心境障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者；（5）難治性強(qiáng)迫障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。

12.各種惡性腫瘤（含血液腫瘤）經(jīng)綜合治療、放療、化療無效，且有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。

13.耳?。河稍l(fā)病或腫瘤引發(fā)聽力障礙，經(jīng)系統(tǒng)住院治療，雙耳聽力損失腦干聽覺誘發(fā)電位≥91分貝（先天性聾啞除外）。

三、申報資料

1.申請人填寫《完全喪失勞動能力鑒定申請書》。寫清所患疾病、診斷證明及住院病歷所在醫(yī)院、患病時間等事項。申請書由本人簽字，對因疾病本人不能簽字的，由監(jiān)護(hù)人代簽并注明。

2.申請人的第二代身份證復(fù)印件兩張。一張用做申請人申報附件，另一張由申報單位粘貼在申請人申報病案袋右上角。

3.申請人持市勞動能力鑒定委員會統(tǒng)一印發(fā)的介紹信，到市二級以上醫(yī)院開具診斷證明原件（申報精神病類病種的人員，須持有專用介紹信開具診斷證明）。門診特殊病人必須由醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師出具，其他病種必須由副主任以上醫(yī)師出具。

4.申請人提供住院病歷（始發(fā)病和近期）復(fù)印件，病歷材料加蓋醫(yī)院醫(yī)政科公章，并同時附有相對應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用正式票據(jù)。住院病歷復(fù)印件包括：首頁、特殊檢查治療同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)記錄、CT等檢查報告、化驗單、病理報告、出院記錄、醫(yī)囑單等。

四、申報流程

1.由申請人向工作單位或存檔部門提出申請,并提供申報材料。

2.申報單位負(fù)責(zé)對申報人有關(guān)情況和上報材料進(jìn)行審核。民辦職介機(jī)構(gòu)和勞務(wù)派遣組織人員檔案存放在職介中心或人才中心的，由存檔部門負(fù)責(zé)審核。對申報材料及病情程度符合申報要求的，將材料匯總統(tǒng)一上報所在區(qū)(縣)人力資源和社會保障局。

3.區(qū)(縣)人力資源和社會保障局對申報材料進(jìn)行初審, 對診斷明確、病歷齊全、病種和病情程度等符合申報條件的進(jìn)行公示。公示后無異議者，將匯總材料統(tǒng)一上報市勞動能力鑒定委員會。

4.市勞動能力鑒定委員會組織醫(yī)務(wù)專家對申報材料進(jìn)行審查, 與醫(yī)院核實診斷證明和住院病歷。符合條件者給予安排查體鑒定，不符合條件者材料退回。

五、注意事項

1.申報材料紙張大小統(tǒng)一使用A4紙。

2.申請人所報的病歷材料，必須全面、真實、準(zhǔn)確反映本人病情。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)醫(yī)學(xué)診斷證明書管理規(guī)定的通知》（津衛(wèi)醫(yī)[2008]387號）要求，醫(yī)師出具因病退休的診斷證明時，必須由當(dāng)事人或家屬持市勞動能力鑒定委員會統(tǒng)一印發(fā)的介紹信，經(jīng)醫(yī)院管理部門審核后，由相應(yīng)科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定開具診斷證明。診斷證明應(yīng)加蓋醫(yī)院診斷證明專用印章方可有效，醫(yī)學(xué)診斷證明嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假。凡提供虛假診斷證明及病歷材料的醫(yī)師，依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第八十七、八十八條規(guī)定，吊銷其職業(yè)資格，同時取消申報人本人申報權(quán)利。

3.被鑒定人的申報材料不再退回，如要留存，需提前自行復(fù)印。

4.申請人以醫(yī)院出具診斷證明為準(zhǔn)，如實申報。5.單純性糖尿病、高血壓，小兒麻痹癥、先天性聾啞等均不能作為申報依據(jù)，腦血管意外和骨科術(shù)后患者，經(jīng)半年以上 康復(fù)治療后仍遺有肢體功能障礙的，可申請喪失勞動能力鑒定。

六、上報時間

以各區(qū)（縣）人力資源和社會保障局確定的收取材料時間為準(zhǔn)。

天津市勞動能力鑒定委員會

二Ｏ一一年三月十九日

備注：每個病種必須提供的材料請參照《職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》2003【71】號文件所要求的提供。

第二篇：申請因病或非因工喪失勞動能力鑒定須知

申請因病或非因工喪失勞動能力鑒定須知

為了維護(hù)廣大職工群眾合法權(quán)益，方便辦理因病或非因工喪失勞動能力鑒定，有關(guān)事宜告知如下：

一、申報條件

截至2011年3月31日，男性年齡滿50周歲、女性45周歲以上，因病停止工作醫(yī)療期滿或非因工致殘醫(yī)療終結(jié)，病情符合《職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》的參保職工，經(jīng)本人申請，可以申報因病或非因工喪失勞動能力鑒定。

二、申報病種和病情程度

1.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

指各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周圍神經(jīng)肌肉疾病。包括：

（1）腦梗塞后肌力3級以下；

（2）腦出血后肌力3級以下；

（3）繼發(fā)于出血、梗塞、腦瘤、血管畸形、炎癥、代謝中毒后的癲癇伴神經(jīng)功能缺失；

（4）脫髓鞘?。?/p>

（5）帕金森??；

（6）脊髓壓迫癥術(shù)后；

（7）重癥肌無力；

（8）腦腫瘤。

2.呼吸系統(tǒng)疾病

指各種原因所致肺部疾患。臨床表現(xiàn)為稍活動（穿衣、談話）即氣短。包括：

（1）慢性阻塞性肺疾病伴發(fā)呼吸衰竭；

（2）肺心?。?/p>

（3）一側(cè)全肺切除并胸廓改形術(shù)伴發(fā)呼吸衰竭；

（4）雙肺葉切除伴發(fā)呼吸衰竭；

（5）一側(cè)或雙側(cè)胸廓嚴(yán)重畸形伴發(fā)呼吸衰竭；

（6）肺纖維化伴發(fā)呼吸衰竭。

3.心血管系統(tǒng)疾病

指各種器質(zhì)性心臟病（先天性的、后天性）的造成心臟有器質(zhì)性損害的各種疾病。包括：

（1）先天性心血管病伴心功能Ⅲ級以上 ；

（2）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病伴心功能Ⅲ級以上（一支以上管腔狹窄≥70﹪）；

（3）心臟瓣膜病伴心功能Ⅲ級以上；

（4）心肌疾?。ǚ屎?、擴(kuò)張、限制）伴心功能Ⅲ級以上；

（5）持續(xù)Ⅱ度Ⅱ型以上房室傳導(dǎo)阻滯或持續(xù)三束支傳導(dǎo)阻滯。

4.血液病

包括:

（1）原發(fā)性血小板減少性紫癜伴出血

（2）血友病

（3）白血病

（4）惡性組織細(xì)胞病

（5）骨髓異常增生綜合癥

（6）原發(fā)性骨髓纖維化癥

5.胃腸系統(tǒng)疾病

胃疾病行全胃切除術(shù)或全結(jié)腸切除或小腸切除3/4。

6.慢性重度肝功能損害

肝硬化肝功能失代償期。

7.不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭

包括:

（1）腎透析；

（2）慢性腎功能衰竭。

8.內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織或自身免疫系統(tǒng)疾病

包括：

（1）甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲亢心（房顫、房室傳導(dǎo)阻滯）或惡性突眼征；

（2）糖尿病伴腦出血、腦梗塞（參照神經(jīng)系統(tǒng)大部分喪勞鑒定標(biāo)準(zhǔn)）；

（3）糖尿病合并冠心?。▍⒄招难芟到y(tǒng)大部分喪勞鑒定標(biāo)準(zhǔn)）；

（4）糖尿病合并腎功能不全失代償期；

（5）糖尿病伴發(fā)增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變；

（6）系統(tǒng)性紅斑狼瘡嚴(yán)重合并癥（參照心、腦、腎、肺、肝系統(tǒng)大部分喪勞鑒定標(biāo)準(zhǔn)）。

9.骨病

包括：

（1）脊髓型頸椎病伴肢體肌力3級以下；

（2）胸椎管狹窄伴肢體肌力3級以下；

（3）腰椎間盤突出并椎管狹窄伴肢體肌力3級以下；

（4）強(qiáng)直性脊柱炎（實驗室特異性指征陽性）；

（5）類風(fēng)濕畸形；

（6）股骨頭壞死Ⅲ期以上；

（7）截肢術(shù)后(雙腕、足、踝以上)。

10.眼病

（1）高度近視并視網(wǎng)膜脫落；

（2）青光眼；

（3）術(shù)后白內(nèi)障伴有是神經(jīng)障礙的眼病；

（4）眼底病

以上病種須達(dá)到一眼有或無光感，另眼矯正視力＜0.2或視野半徑≤20度；雙眼矯正視力＜0.1或視野半徑≤20度。

11.精神病

（1）慢性器質(zhì)性精神障，經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴(yán)重影響職業(yè)功能者：癡呆（中度智能減退，智商＜49）；持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺，持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定及不能自控的沖動攻擊行為，其他腦部疾病所致精神障礙（慢性酒精中毒，藥物依賴等）。

（2）精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常者。

（3）偏執(zhí)性精神障礙，妄想牢固持續(xù)；持續(xù)5年仍不能緩解，嚴(yán)重影響職業(yè)功能，現(xiàn)仍服用抗精神病藥物者。

（4）難治性的情感障礙，噪狂發(fā)作、雙相發(fā)作、抑郁發(fā)作、持續(xù)性心境障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。

（5）難治性強(qiáng)迫障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。

12.各種惡性腫瘤（含血液腫瘤）

經(jīng)綜合治療、放療、化療無效或術(shù)后復(fù)發(fā)。

13.耳病

由原發(fā)病灶引發(fā)的耳聾，經(jīng)系統(tǒng)治療后雙耳聽力損失腦干聽覺誘發(fā)電位≥91分貝（先天性殘疾除外）。

三、申報資料

1.申請人的申請書。寫清楚所患疾病、診斷證明醫(yī)院、患病時間以及目前病情程度。申請書由本人簽字，對因疾病本人不能簽字的，由監(jiān)護(hù)人代簽并注明。

2.申請人的第二代身份證復(fù)印件兩張。一張用做申請人申報附件，另一張由申報單位黏貼在申請人申報病案袋右上角。

3、二級以上醫(yī)院在三個月以內(nèi)出具的診斷證明原件。門診特殊病人必須由醫(yī)保負(fù)責(zé)醫(yī)師出具，此外病種必須由副主任以上醫(yī)師出具。

4.加蓋醫(yī)院醫(yī)政科公章的病歷材料。住院病歷（始發(fā)病和近期）復(fù)印件及按照71號文件規(guī)定的系統(tǒng)門診病歷。住院病歷附件包括：首頁、手術(shù)記錄、CT等檢查報告、化驗單、病理報告、出院記錄、醫(yī)囑單等。

四、申報流程

1、由申請人向工作單位或存檔部門提出書面申請，并提供申報材料。

2、申報單位負(fù)責(zé)對申報人有關(guān)情況和上報材料進(jìn)行核實。民辦職介機(jī)構(gòu)和勞務(wù)派遣組織人員檔案存放在職介中心或者人才中心的，由存檔部門負(fù)責(zé)申報核實。核實無誤后，統(tǒng)一上報所在區(qū)（縣）人力資源和社會保障局。

3.區(qū)（縣）人力資源和社會保障局對申報材料進(jìn)行初審，對符合條件且病歷齊全的材料上報市勞動能力鑒定委員會。

4.市勞動能力鑒定委員會組織醫(yī)務(wù)專家對申報材料進(jìn)行審查，與醫(yī)院核實診斷證明和病歷。符合條件者給予安排查體鑒定，不符合條件者材料退回。

五、注意事項

1.申報材料紙張大小統(tǒng)一使用A4紙張。

2.申請人所報的病歷材料，必須全面、真實、準(zhǔn)確反映本人病情。（凡醫(yī)師提供虛假診斷證明及病歷材料的，取消其為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)資格，并向衛(wèi)生行政部門通報。同時取消申報人本人申報權(quán)利。）

3.被鑒定人的申報材料不再退回，如需留存，提前自行復(fù)印。

4.申請人以醫(yī)院出具診斷證明為準(zhǔn)，如實申報。

5.單純性糖尿病、高血壓、小兒麻痹癥等先天殘疾均不能作為申報依據(jù)，腦血管意外和骨科術(shù)后患者，經(jīng)半年以上康復(fù)治療后仍遺有肢體功能障礙的，可申請喪失勞動能力鑒定。

第三篇：申請因病或非因工喪失勞動能力鑒定須知

申請因病或非因工喪失勞動能力鑒定須知

一、申報條件

截止2010年3月31日，男性年齡滿50周歲、女性45周歲以上，病情符合《職工因病或非因工喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》的參保職工，經(jīng)本人申請，可以申報因病或非因工喪失勞動能力鑒定。

二、申報病種和病情程度

1、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。海?）腦梗塞后肌力3級以下；（2）腦出血后肌力3級以

下；（3）繼發(fā)于出血、梗塞、腦瘤、血管畸形、炎癥、代謝中毒后的癲癇伴神經(jīng)功能缺失；（4）脫髓鞘??；（5）帕金森?。唬?）脊髓壓迫癥術(shù)后；（7）脊髓炎；（8）重癥肌無力；（9）腦腫瘤。

2、呼吸系統(tǒng)疾?。海?）慢性阻塞性肺疾病伴發(fā)呼吸衰竭；（2）肺心??；（3）

一側(cè)全肺切除并胸廓改形術(shù)辦法呼吸衰竭；（4）雙肺葉切除伴發(fā)呼吸衰竭；（5）一側(cè)或雙側(cè)胸廓眼中畸形伴發(fā)呼吸衰竭；（6）肺纖維化伴發(fā)呼吸衰竭。

3、心血管系統(tǒng)疾病：（1）先天性心血管病伴心功能Ⅲ級以上；（2）冠狀動

脈粥樣硬化性心臟病伴心功能Ⅲ級以上（一支以上管腔狹窄≥70%）；（3）心臟瓣膜病伴心功能Ⅲ級以上；（4）心肌疾病（肥厚、擴(kuò)張、限制）伴心功能Ⅲ級以上；（5）持續(xù)Ⅱ度Ⅱ型以上房室傳導(dǎo)阻滯或持續(xù)三束支傳到阻滯。

4、血液?。?1)原發(fā)性血小板減少性紫癜伴出血；（2）血友?。唬?）白血??；

（4）惡性組織細(xì)胞病；（5）骨髓異常增生綜合癥；（6）原發(fā)性骨髓纖維化癥。

5、胃腸系統(tǒng)疾?。何讣膊⌒腥盖谐g(shù)或全結(jié)腸切除或小腸切除3/4.6、慢性重度肝功能損害：肝硬化肝功能失代償期。

7、不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭：（1）腎透析；（2）慢性腎功能衰竭。

8、內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織或自身免疫系統(tǒng)疾?。海?）甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲

亢心或惡性突眼征；（2）糖尿病伴腦出血、腦梗塞（參照神經(jīng)系統(tǒng)大部 1

分喪失勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)）；（3）糖尿病合并冠心?。▍⒄招难芟到y(tǒng)大部分喪失勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)）；（4）糖尿病合并腎功能不全失代償期；（5）糖尿病合并增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變；（6）系統(tǒng)性紅斑狼瘡嚴(yán)重合并癥（參照心、腦、腎、肺、肝系統(tǒng)大部分喪失勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)）。

9、骨?。海?）脊髓型頸椎病；（2）胸椎管狹窄；（3）腰椎間盤突出并椎管

狹窄伴肢體功能障礙；（4）強(qiáng)直性脊柱炎（實驗室特異性指征陽性）；（5）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)畸形；（6）股骨頭壞死；（7）截肢術(shù)后（雙腕、足、踝以上）。

10、眼病：（1）高度近視；（2）青光眼；（3）術(shù)后白內(nèi)障伴有視神經(jīng)障礙的眼??；（4）眼底病，以上病種須達(dá)到一眼有或無光感，另眼矯正視力< 0.2

或視野半徑≤20度；雙眼矯正視力< 0.1 或視野半徑≤ 20度。

11、精神?。海?）慢性器質(zhì)性精神障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴(yán)重影響職業(yè)功能者：癡呆（中度智能減退，智商< 49）；持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺，持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定及不能自控的沖動攻

擊行為，其他腦部疾病所致精神障礙（慢性酒精中毒，藥物依賴等）；（2）精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常者；（3）偏執(zhí)性精神障礙，妄想牢固持續(xù)，持續(xù)5年仍不能緩解，嚴(yán)重影響職業(yè)功能，現(xiàn)仍服用抗精神病藥物者；（4）難治性的情感障礙，躁狂發(fā)作、雙相發(fā)作、抑郁發(fā)作、持續(xù)性心境障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者；（5）難治性強(qiáng)迫障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療3年仍不能恢復(fù)正常，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。

12、各種惡性腫瘤（含血液腫瘤）經(jīng)綜合治療、放療、化療無效或術(shù)后復(fù)發(fā)。

13、耳?。弘p耳聽力損失腦干聽覺誘發(fā)電位≥91分貝（先天性殘疾除外）。

三、申報資料

1、申請人的申請書。寫清楚所患疾病、治療經(jīng)過、患病時間以及目前病患情況。

申請書由本人簽字；對因疾病本人不能簽字的，由監(jiān)護(hù)人代簽并注明。

2、申請人的第二代身份證復(fù)印件。

3、二級以上醫(yī)院在三個月以內(nèi)出具的診斷證明原件。

4、始發(fā)病時住院病歷復(fù)印件及近一年的系統(tǒng)門診病歷。住院病歷復(fù)印件包括：

首頁、手術(shù)記錄、CT等檢查報告、化驗單、病理報告、出院記錄、醫(yī)囑單等，按津勞局[2003]71號文件規(guī)定須加蓋醫(yī)院醫(yī)政科公章。

四、申報流程

1、由申請人向工作單位或存檔部門提出書面申請，并提供申報材料。

2、申報單位負(fù)責(zé)對申報人有關(guān)情況和上報材料進(jìn)行核實。核實無誤后，統(tǒng)一上

報所在區(qū)（縣）勞動保障局。

3、區(qū)（縣）勞動保障局對申報材料進(jìn)行初審，對符合條件且病歷齊全的材料上

報市勞動能力鑒定委員會。

4、市勞動能力鑒定委員會組織醫(yī)務(wù)專家對申報材料進(jìn)行審查，核實病歷。符合條件的，安排查體鑒定；不符合條件的，材料退回。

五、注意事項

1、申報材料紙張大小統(tǒng)一使用A4紙張。

2、申請人所報的病歷材料，必須全面、真實、準(zhǔn)確反映本人病情。

3、被鑒定人的申報材料不再退回，如需留存，提前自行復(fù)印。

4、申請人同時患有多種疾病，以一種最重的病為主，其他病同時申報。

5、單純性高血壓、糖尿病、先天性殘疾等不能作為申報依據(jù)；腦血管意外和骨

科手術(shù)患者，經(jīng)半年以上康復(fù)治療后仍遺有肢體功能障礙的，方可申請喪失勞動能力鑒定。

六、上報時間

以各區(qū)（縣）勞動保障局確定的收取材料時間為準(zhǔn)。

第四篇：因病喪失勞動能力鑒定

因病喪失勞動能力鑒定

受理：

1.填寫《勞動能力鑒定、確認(rèn)申請表》；

2.提交申請人申請勞動能力鑒定的申請；

3.相關(guān)病歷資料；

4.轄區(qū)所有性質(zhì)的企業(yè)(市屬企業(yè)除外)中的職工；

5.職工醫(yī)療期滿；

6.申辦材料齊全、規(guī)范、有效.表格需用水筆填寫?；枷铝屑膊∵M(jìn)行勞動能力鑒定需提供以下資料：

1.各種器質(zhì)性心臟病及高血壓疾病：一年以上的門診、住院病歷，近期超聲心動報告及近期不同時期異常心電圖2張以上。

2.高血壓病：一年以上的門診、住院病歷，近期超聲心動報告，腎功能檢查、心電圖檢查各1份，近期眼底檢查。

3.內(nèi)分泌疾病：一年以上的門診、住院病歷，近一年來的血和尿化驗均不能少于3次，近期心電圖及眼底檢查。甲狀腺疾病應(yīng)提供甲狀腺功能檢查和甲狀腺掃描檢查結(jié)果。

4.腎臟疾?。阂荒暌陨系拈T診、住院病歷，近一年來的腎功能和尿常規(guī)檢查均不能少于4次。

5.消化系統(tǒng)疾?。阂荒暌陨系拈T診、住院病歷或手術(shù)記錄，肝功能檢查不能少于3次，血常規(guī)檢查，腹部B超。胃腸疾病要提供鋇餐（食道造影）、胃鏡、腸鏡檢查報告、CT報告及血常規(guī)檢查。消化器官術(shù)后疾病還應(yīng)提供病理報告。

6.呼吸系統(tǒng)疾?。阂荒暌陨系拈T診、住院病歷，典型χ光片或胸部CT片，近期的血氣檢查，肺功能報告。

7.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。阂荒暌陨系拈T診、住院病歷，發(fā)病時和近期的CT片或核磁共振檢查及報告書。癲癇疾病需提供近二年門診病歷，病歷中應(yīng)有詳細(xì)的病情發(fā)作記錄、服藥記錄，并提供腦電圖檢查材料。

8.腫瘤疾?。航鼛啄甑拈T診、住院病歷、手術(shù)記錄，病歷檢查報告，術(shù)前χ光片或CT片，有并發(fā)癥時還應(yīng)提供相關(guān)證明及檢查報告，如B超、肺功能、肝功能、腎功能報告等。

9.骨科疾?。阂荒暌陨系拈T診、住院病歷，確診時和近期χ光片，CT片或核磁共振檢查及報告書。

10.眼科疾?。郝毠さ募韧v及近期一個月的就診病歷，病歷中必須有近一個月內(nèi)的裸眼視力、矯正視力（驗光度數(shù)）及眼底檢查。青光眼、高度近視和眼內(nèi)疾病還應(yīng)提供視野檢查圖（青光眼疾病要有眼壓檢查）；眼內(nèi)異物疾病還應(yīng)提供χ光片或CT片。

11.耳鼻喉科疾病：職工的既住病歷。耳科需提供確認(rèn)耳聾時的聽力檢查材料和門診病歷，以及近幾年的電測聽檢查結(jié)果和誘發(fā)電位檢查結(jié)果（主觀測聽和客觀測聽）。

12.血液疾?。憾暌陨系拈T診、住院病歷，服藥記錄，血常規(guī)化驗不少于6次，骨髓象檢查報告不少于2次。若因血液病影響肝、腎等功能改變的應(yīng)有相關(guān)檢查報告，如肝功能、腎功能、尿常規(guī)等。

13.精神疾病：精神病?？漆t(yī)院（安定醫(yī)院、回龍觀醫(yī)院、北醫(yī)六院、安康醫(yī)院）的住院病歷或病歷摘要。在各區(qū)縣精神病醫(yī)院住院的職工除有住院病歷及詳細(xì)治療記錄外還應(yīng)提供上述其中一家?？漆t(yī)院的診斷證明。

14.其它疾?。航鼛啄甑拈T診、住院病歷，及相關(guān)檢查化驗結(jié)果等。

15.其它 審定:

1.勞動能力鑒定委員會自收到鑒定申請之日起60日內(nèi)，根據(jù)醫(yī)療專家組的鑒定意見作出勞動能力鑒定結(jié)論，并書面通知申請人。鑒定涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多，情況復(fù)雜的鑒定期限可以延長30日。

2.依據(jù)上述文件規(guī)定申辦材料齊全、規(guī)范、有效，表格需用水筆填寫； 告知:

在規(guī)定時間內(nèi)作出書面結(jié)論，告知申請人 經(jīng)辦總時限：

60個工作日 設(shè)立依據(jù)：

1、《國務(wù)院關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法》（國發(fā)[78]104號）

2、《關(guān)于加強(qiáng)勞動鑒定工作的通知》(京勞險發(fā)42號)條件依據(jù)：

關(guān)于印發(fā)《職工非因工負(fù)傷殘或病喪失勞動能力程度鑒定的標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知（勞部發(fā){2002}8號）收費(fèi)項目名稱：

勞動者勞動能力鑒定費(fèi) 收費(fèi)依據(jù)：

《關(guān)于勞動鑒定收費(fèi)問題的通知》（京勞險發(fā)字(94)359號）聯(lián)系電話：

64630126

第五篇：天津市職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)

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天津職工因病或非因工傷殘喪失勞動能

力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)

核心內(nèi)容：2014年5月15日天津市人力資源和社會保障局發(fā)布重新修訂的《職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》。以下就由法律快車小編為您詳細(xì)介紹全文內(nèi)容。

職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)

職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)，是勞動者因病或非因工傷殘后，在醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)時通過醫(yī)學(xué)檢查對傷殘失能程度做出判定結(jié)論的準(zhǔn)則和依據(jù)。

本標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《勞動能力鑒定、職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(GB/T16180-2006)和原勞動保障部《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(勞社部發(fā)〔2002〕8號)，按確診疾病的類別和功能障礙的程度分為完全喪失勞動能力、大部分喪失勞動能力和部分喪失勞動能力三個程度檔次。

一、完全喪失勞動能力

本標(biāo)準(zhǔn)中的完全喪失勞動能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官缺失、嚴(yán)重缺損、畸形或嚴(yán)重?fù)p害，致使傷病的組織器官或生理功能完全喪失或存在嚴(yán)重功能障礙。

(一)神經(jīng)系統(tǒng)疾病

1.病種及標(biāo)準(zhǔn)

(1)腦梗塞后兩肢癱(含兩肢以上)肌力3級以下；

(2)腦出血后兩肢癱(含兩肢以上)肌力3級以下；

(3)有腦出血、腦梗塞、腦損傷、腦瘤、血管畸形、代謝中毒病史，繼發(fā)癲癇伴神經(jīng)功能缺失(須提供確診原發(fā)病的住院病歷、CT或核磁、腦電圖)；

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(4)脫髓鞘病造成兩肢癱(含兩肢以上)肌力3級以下；

(5)帕金森病造成肢體肌張力增高、共濟(jì)失調(diào)、機(jī)體不自主運(yùn)動；

(6)全身型重癥肌無力；

(7)腦腫瘤不能進(jìn)行徹底治療，遺有嚴(yán)重后遺癥(如癲癇、偏癱、截癱等)者。

2.必備材料

(1)始發(fā)病時住院病歷及近1年病歷復(fù)印件(住院病歷包括：首頁、住出院記錄、手術(shù)記錄、CT報告、化驗單、病理報告、醫(yī)囑單等)；

(2)確診時和近半年內(nèi)復(fù)查時的CT或核磁及報告。

(二)呼吸系統(tǒng)疾病

1.病種及標(biāo)準(zhǔn)

(1)慢性阻塞性肺疾病伴發(fā)呼吸衰竭；

(2)肺源性心臟??；

(3)一側(cè)全肺切除并胸廓改形術(shù)伴發(fā)呼吸衰竭；

(4)雙肺葉切除伴發(fā)呼吸衰竭；

(5)彌漫性肺間質(zhì)纖維化伴發(fā)呼吸衰竭。

以上各種呼吸系統(tǒng)疾病經(jīng)治療后，1秒鐘用力呼氣量占預(yù)計值<49%，肺活量<59%，血氧分壓<70毫米汞柱，二氧化碳分壓>40毫米汞柱。

2.必備材料

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(1)始發(fā)病時住院病歷及近1年病歷復(fù)印件(住院病歷包括：首頁、住出院記錄、手術(shù)記錄、病理報告、相關(guān)檢查報告、醫(yī)囑單等)；

(2)近3個月內(nèi)的血氣檢查、超聲心動圖和肺功能檢查材料，胸片或CT檢查(肺纖維化提供薄層CT)。

(三)心血管系統(tǒng)疾病

1.病種及標(biāo)準(zhǔn)

(1)心臟搭橋術(shù)后；

(2)冠心病，不穩(wěn)定性心絞痛經(jīng)冠狀動脈造影確定有兩支或兩支以上血管堵塞≥75%，心功能Ⅲ級以上；

(3)急性心肌梗塞后心功能Ⅲ級以上；

(4)心臟瓣膜病伴心功能Ⅲ級以上；

(5)心肌疾病(肥厚、擴(kuò)張、限制)伴心功能Ⅲ級以上。

各種器質(zhì)性心臟病，經(jīng)適當(dāng)治療后仍存在以下兩種情況：

(1)心功能≥Ⅲ級；

(2)心臟彩超提示左室射血分?jǐn)?shù)≤50%。

2.必備材料

(1)始發(fā)病時住院病歷及近1年病歷復(fù)印件(住院病歷包括：首頁、冠狀動脈造影、手術(shù)記錄、心電圖、超聲心動圖、住出院記錄、醫(yī)囑單等)；

(2)發(fā)病確診時和最近3個月的心電圖。

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(四)血液病

1.病種及標(biāo)準(zhǔn)

(1)原發(fā)性血小板減少性紫癜(血小板≤25×109/升)伴出血；

(2)血友病甲Ⅷ：C≤1%，反復(fù)血腫，關(guān)節(jié)畸形；

(3)白血病(參照惡性腫瘤鑒定標(biāo)準(zhǔn))；

(4)惡性組織細(xì)胞?。?/p>

(5)骨髓異常增生綜合癥。

2.必備材料

(1)始發(fā)病時住院病歷及近1年病歷復(fù)印件(住院病歷包括：首頁、骨髓及血液化驗等相關(guān)檢查報告、病理報告單、住出院記錄、醫(yī)囑單等)；

(2)近3個月血液化驗檢查報告。

(五)胃腸系統(tǒng)疾病

1.病種及標(biāo)準(zhǔn)

(1)全胃切除術(shù)；

(2)全結(jié)腸切除術(shù)；

(3)小腸切除3/4。

2.必備材料

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住院病歷及近1年病歷復(fù)印件，(住院病歷包括：首頁、手術(shù)記錄、腹部CT、內(nèi)鏡檢查、消化道造影、病理報告單、住出院記錄、醫(yī)囑單等)。

(六)重度肝功能損害

1.病種及標(biāo)準(zhǔn)

失代償期肝硬化：血清白蛋白<30g/l，膽紅素>50μmol/L，凝血酶原時間較正常延長>6秒；臨床表現(xiàn)脾亢、消化道大出血、頑固性腹水、肝性腦病、肝腎綜合癥。

2.必備材料

(l)住院病歷及近1年病歷復(fù)印件(住院病歷包括：首頁、搶救記錄、血化驗單、住出院記錄、醫(yī)囑單等)；

(2)近3個月血常規(guī)、肝功能、腎功能檢查及腹部CT、彩超檢查報告。

(七)不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭

1.病種及標(biāo)準(zhǔn)

腎功能衰竭(腎透析)：肌酐清除率<20ml/min，血尿素氮>17.85mmol/L，血肌酐>442μmol/L；臨床表現(xiàn)貧血、代謝性酸中毒、水電解質(zhì)紊亂。

2.必備材料

(1)住院病歷復(fù)印件(包括：首頁、相關(guān)化驗單、住出院記錄、醫(yī)囑單等)；

(2)近3個月系統(tǒng)門診病歷及兩次以上腎功能、血常規(guī)化驗單。

(八)內(nèi)分泌疾病及相關(guān)免疫系統(tǒng)疾病

1.病種及標(biāo)準(zhǔn)

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(1)甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲亢性心臟病；

(2)糖尿病合并雙眼增殖性視網(wǎng)膜病變；

(3)糖尿病合并下肢壞疽致截肢；

(4)硬皮病、紅斑狼瘡伴發(fā)嚴(yán)重合并癥(參照心、腦、腎、肺、肝系統(tǒng)鑒定標(biāo)準(zhǔn))。

2.說明

(1)內(nèi)分泌及相關(guān)免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致心、腦、腎等主要臟器嚴(yán)重合并癥，出現(xiàn)功能不全時按相應(yīng)臟器功能判定標(biāo)準(zhǔn)鑒定；

(2)單純糖尿病、甲亢(甲減)不屬喪失勞動能力鑒定范圍，二者所造成的臟器損害按相應(yīng)鑒定標(biāo)準(zhǔn)鑒定。

3.必備材料

(1)始發(fā)病時住院病歷及近1年病歷(住院病歷復(fù)印件包括：首頁、住出院記錄、合并癥相關(guān)確診材料、醫(yī)囑單等)；

(2)合并癥需提供確診時及最近3個月檢查材料。

(九)骨病

1.病種及標(biāo)準(zhǔn)

(1)脊髓型頸椎病伴雙肢肌力3級以下；

(2)重度腰椎管狹窄術(shù)后伴雙下肢肌力3級以下；

(3)強(qiáng)直性脊柱炎晚期；

(4)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)重度畸形；

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(5)股骨頭壞死Ⅲ期以上。

2.說明

(1)脊髓型頸椎病伴有壓迫的肢體功能障礙經(jīng)電生理證實肌力3級以下(含3級)者；

(2)腰椎管狹窄伴肢體嚴(yán)重功能障礙(椎管狹窄經(jīng)手術(shù)治療不能恢復(fù))，造成雙下肢肌力3級或單肢2級以下的，需要經(jīng)電生理證實；

(3)強(qiáng)直性脊柱炎晚期體征：HLA-B27陽性、腰椎片和骨盆片：脊椎關(guān)節(jié)骨性融合呈“竹節(jié)”樣改變、生理彎曲消失，全部脊柱曲伸、旋轉(zhuǎn)功能嚴(yán)重障礙、活動范圍喪失>50%伴髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

3.必備材料

(1)住院病歷及近1年病歷復(fù)印件(住院病歷包括：首頁、手術(shù)記錄、確診時和近期復(fù)查時的CT或核磁及報告、病理報告單、住出院記錄、醫(yī)囑單等)；

(2)脊髓型頸椎病需要有核磁確診及核磁報告；

(3)電生理檢查；

(4)特異性指標(biāo)檢查(強(qiáng)直性脊柱炎提供HLA-B27陽性及腰椎片和骨盆片)。

(十)眼病

1.病種及標(biāo)準(zhǔn)

(1)高度近視并視網(wǎng)膜脫落；

(2)青光眼近絕對期；

(3)白內(nèi)障手術(shù)治療后仍伴有視神經(jīng)功能障礙；

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(4)眼底病。

以上各種眼病須達(dá)到一眼有或無光感，另眼矯正視力<0.2或視野半徑≤20度；雙眼矯正視力<0.1或視野半徑≤20度。

2.說明

(1)高度近視：提供電生理、眼底照相、B超、視力、矯正視力；

(2)青光眼：提供視野檢查、電生理、免散瞳的眼底照相、UBM、眼壓、視力、矯正視力；

(3)眼底?。禾峁㎡CT、眼底熒光造影、電生理、B超、視力、矯正視力；

(4)視力與客觀檢查有矛盾時，根據(jù)眼部檢查及有關(guān)輔助檢查如視覺電生理、熒光眼底血管造影、視野和偽盲篩選等結(jié)果鑒定；

(5)白內(nèi)障未進(jìn)行手術(shù)治療，不屬于完全喪失勞動能力鑒定范圍。

3.必備材料

(1)提供?？漆t(yī)院診斷證明；

(2)原始病歷、3年以內(nèi)系統(tǒng)門診病歷以及完備的相關(guān)檢查材料。

(十一)精神病

1.病種及標(biāo)準(zhǔn)

(1)慢性器質(zhì)性精神障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療2年以上，有系統(tǒng)住院治療史，仍不能恢復(fù)正常，持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺，持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定及不能自控的沖動攻擊行為，并嚴(yán)重影響職業(yè)功能者；

(2)癡呆，中度智能減退，IQ<49；精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙；

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(3)精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療3年以上，有住院治療史，仍不能恢復(fù)正常者；

(4)偏執(zhí)性精神障礙，妄想牢固持續(xù)，持續(xù)5年以上仍不能緩解，嚴(yán)重影響職業(yè)功能，現(xiàn)仍服用抗精神病藥物者；

(5)難治性的情感障礙，躁狂發(fā)作、雙相障礙、抑郁發(fā)作，經(jīng)系統(tǒng)治療3年以上，有兩次住院治療史，每次住院治療時間2個月以上仍不能恢復(fù)正常，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者；

(6)難治性強(qiáng)迫障礙，系統(tǒng)治療3年以上，有兩次以上住院史，每次住院治療時間3個月以上仍不能恢復(fù)正常，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。

2.說明

(1)酒精依賴綜合征、應(yīng)激相關(guān)障礙、癔癥均不屬于完全喪失勞動能力鑒定范圍；

(2)難治性的情感障礙、難治性強(qiáng)迫障礙：病程從首次系統(tǒng)住院治療之時算起，門診病歷不能單獨作為申報依據(jù)。

3.必備材料

(1)指定精神病?？漆t(yī)院住院病歷復(fù)印件(住院病歷包括：首頁、入院及出院記錄、醫(yī)囑單等)；

(2)慢性器質(zhì)性精神障礙需提供確診時臨床記憶量表、頭部CT或核磁檢查；

(3)癡呆：提供韋氏成人智力測查。

(十二)各種惡性腫瘤(含血液腫瘤)

病理確診后，經(jīng)綜合治療(如：放療、化療)無效或有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移病灶。

必備材料

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(1)住院病歷復(fù)印件包括：首頁、手術(shù)記錄、住出院記錄、病理報告、相關(guān)檢查材料、醫(yī)囑單等；

(2)系統(tǒng)放療、化療等材料；

(3)由于病情復(fù)雜無手術(shù)記錄需提供確診此病的病理報告和系統(tǒng)治療材料(影像資料PET-CT、CT、MRI、CR等)。

二、大部分喪失勞動能力

本標(biāo)準(zhǔn)中的大部分喪失勞動能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官大部分缺失、明顯畸形或損害，致使受損組織器官功能中等度以上障礙。

(一)神經(jīng)系統(tǒng)疾病

經(jīng)治療后遺有下列情況之一者：

1.單肢癱，肌力3級；

2.兩肢癱(含兩肢以上)，肌力4級；

3.單手或單足癱，肌力2級；

4.雙手或雙足癱，肌力3級。

(二)呼吸系統(tǒng)疾病

長期中度呼吸困難：

1.阻塞性通氣功能減退：1秒鐘用力呼氣量占預(yù)計值<79%；

2.限制性通氣功能減退：肺活量<69%。

說明：

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1.呼吸功能障礙的判斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、正側(cè)位胸片檢查、呼吸功能測定、血氣分析等綜合判斷；

2.當(dāng)呼吸功能測定與臨床癥狀不相符時，以血氣分析結(jié)果為準(zhǔn)。

(三)心血管系統(tǒng)疾病

1.心功能長期在Ⅱ級；

2.常規(guī)心電圖顯示明顯心肌缺血表現(xiàn)(指2個以上導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平或下斜型壓低≥0.5或T波呈冠狀倒置)；

3.冠狀動脈造影確定有一支以上血管堵塞≥75%。

(四)血液病

1.慢性血小板減少≤50×109/L，有紫癜；

2.血友病甲Ⅷ：C≤5%；

3.惡性組織細(xì)胞病、骨髓異常增生綜合癥等經(jīng)系統(tǒng)治療3年以上，病情穩(wěn)定，血象正常。

(五)胃腸系統(tǒng)疾病

胃大部切除術(shù)后合并有傾倒綜合癥出現(xiàn)嚴(yán)重營養(yǎng)障礙。

(六)中度肝功能損害

血清白蛋白30-35g/l，膽紅素35-51μmol/L，凝血酶原時間較正常延長4-6秒；臨床表現(xiàn)少量腹水、肝性腦病2級。

(七)腎功能不全失代償期

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肌酐清除率20-50ml/min，血尿素氮7.2-18mmol/L，血肌酐177-442μmol/L；臨床表現(xiàn)乏力、輕度貧血、食欲減退。

(八)內(nèi)分泌疾病及相關(guān)免疫系統(tǒng)疾病

導(dǎo)致心、腦、腎等主要臟器嚴(yán)重合并癥，出現(xiàn)功能不全時按相應(yīng)臟器功能判定基準(zhǔn)鑒定。

(九)骨病

1.頸椎、胸椎、腰椎、髖關(guān)節(jié)的病變造成雙肢(雙肢以上)肌力4級或單肢肌力≤3級；

2.強(qiáng)直性脊柱炎(實驗室特異性指征：HLA-B27陽性、腰椎片和骨盆片：脊椎關(guān)節(jié)生理彎曲部分消失、脊椎功能中度障礙、有自主移動能力者)。

(十)眼病

達(dá)到一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力≤0.3；雙眼矯正視力≤0.2或視野半徑≤30度。

(十一)精神病

1.慢性器質(zhì)性精神障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療后緩解，需要定期隨訪者；

2.癡呆，IQ測試50-69；

3.精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療3年后仍有輕度精神癥狀，社會功能受損者；

4.情感障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療3年以上仍不能恢復(fù)正常，影響職業(yè)功能者。

(十二)各種惡性腫瘤(含血液腫瘤)

病理確診后，經(jīng)系統(tǒng)治療后病情穩(wěn)定，未見復(fù)發(fā)、擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移病灶。(如：甲狀腺癌、膀胱癌經(jīng)系統(tǒng)治療，病情穩(wěn)定者。)有法律問題，上法律快車http://004km.cn

三、部分喪失勞動能力

本標(biāo)準(zhǔn)中的部分喪失勞動能力是指損傷或疾病造成人體組織器官部分缺失、損害或畸形，致使受損組織器官功能輕度障礙。

(一)各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病經(jīng)治療后單肢癱肌力3級以上(含3級)。

(二)各種呼吸系統(tǒng)疾病經(jīng)治療后呼吸功能輕度損害。

說明：

1.呼吸功能障礙的判斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、正側(cè)位胸片檢查、呼吸功能測定、血氣分析等綜合判斷；

2.當(dāng)呼吸功能測定與臨床癥狀不相符時，以血氣分析結(jié)果為準(zhǔn)。

(三)各種器質(zhì)性心臟病冠狀動脈造影單支狹窄≥50%。

(四)各種血液系統(tǒng)疾病(急性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、重型再障或骨髓異常增生綜合征)完全緩解5年以上。

(五)肝硬化肝功能輕度損害。

(六)腎功能不全代償期。

(七)精神系統(tǒng)疾病

1.精神分裂癥經(jīng)2年治療后仍殘留某些精神功能障礙，而且相當(dāng)長時期持續(xù)存在，個人生活尚可自理；

2.輕度智能改變，IQ測試70-89。

四、功能分級判定依據(jù)

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(一)肢體癱瘓以肌力作為分級標(biāo)準(zhǔn)

劃分為0至5級：

0級：肌肉完全癱瘓，無收縮。

1級：可看到或觸及肌肉輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作。

2級：肌肉在不受重力影響下，可進(jìn)行運(yùn)動即肢體能在床面上移動但不能抬高。

3級：在和地心引力相反的方向中尚能完成其動作，但不能對抗外加的阻力。

4級：能對抗一定的阻力，但較正常人為低。

5級：正常肌力。

(二)非肢體癱瘓運(yùn)動障礙

包括肌張力障礙、共濟(jì)失調(diào)、不自主運(yùn)動或震顫等，根據(jù)其對生活自理的影響程度劃分為輕、中、重三度：

1.重度運(yùn)動障礙：不能自行進(jìn)食、大小便、洗漱和穿衣，需由他人護(hù)理。

2.中度運(yùn)動障礙：上述動作困難，但在他人幫助下可以完成。

3.輕度運(yùn)動障礙：完成上述動作雖有一定困難，但基本可以自理。

(三)心臟功能分級

Ⅰ級：一般的體力活動并不產(chǎn)生疲乏、呼吸困難及心悸。

Ⅱ級：休息時無不適癥狀，但一般體力性活動可產(chǎn)生疲乏、呼吸困難及心悸、氣促或心絞痛。

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Ⅲ級：休息時無不適癥狀，輕微的體力活動即可產(chǎn)生疲乏、呼吸困難及心悸、氣促或心絞痛。

Ⅳ級：在休息時已有疲乏、呼吸困難及心悸或心力衰竭、心絞痛癥狀，任何體力活動均可加重癥狀。

(四)肝功能損害的分級

(五)腎功能損害程度分期

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五、標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)問題的說明

(一)醫(yī)療期滿系指損傷在現(xiàn)代醫(yī)療水平的情況下，按照一般醫(yī)療常規(guī)，繼續(xù)治療無意義(可能存在醫(yī)療依賴)；傷者所遺留的功能障礙相對為永久固定性或呈不可逆轉(zhuǎn)性；精神病患者系統(tǒng)治療指住院治療3個月以上。

(二)本標(biāo)準(zhǔn)條目只列出達(dá)到完全喪失勞動能力的起點條件，比此條件嚴(yán)重的疾病均屬于完全喪失勞動能力。

(三)標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)條目所指的“長期”是指經(jīng)系統(tǒng)治療12個月以上(含12個月)。

(四)標(biāo)準(zhǔn)中所指的“系統(tǒng)治療”是指經(jīng)住院治療，或每月2次以上(含2次)到醫(yī)院進(jìn)行門診治療并堅持服藥一個療程以上，以及惡性腫瘤在門診進(jìn)行放射或化學(xué)治療。

(五)對未列出的其他傷病殘喪失勞動能力程度的條目，參照中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《勞動能力鑒定、職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(GB/T16180-2006)1-10級執(zhí)行。符合1-4級為完全喪失勞動能力，符合5-6級為大部分喪失勞動能力，符合7-10級為部分喪失勞動能力。

(六)傷病職工同時符合不同類別疾病兩項或兩項以上大部分喪失勞動能力者，可以視為完全喪失勞動能力。

(七)大部分喪失勞動能力和部分喪失勞動能力的說明及必備材料參照完全喪失勞動能力執(zhí)行。

(八)必備材料中病例復(fù)印件應(yīng)當(dāng)加蓋醫(yī)院病案室專用章。

(九)本標(biāo)準(zhǔn)與其他機(jī)構(gòu)鑒定標(biāo)準(zhǔn)不作對照。

(十)本標(biāo)準(zhǔn)自2014年6月1日起實施。

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