第一篇：三級醫(yī)院公立醫(yī)院績效考核實施方案

三級醫(yī)院公立醫(yī)院績效考核實施方案

為全面深化公立醫(yī)院綜合改革，進一步明確改革目標任務，建立完善管理運行新機制，制定本實施方案。

一、總體要求

堅持醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保“三醫(yī)聯(lián)動”，以取消藥品加成，破除“以藥補醫(yī)”機制，建立合理的經(jīng)費補償機制，調整醫(yī)療服務價格，推進人事分配制度改革，控制醫(yī)療費用不合理增長，綜合推進便民利民惠民措施為重點，全面推開省級公立醫(yī)院綜合改革。創(chuàng)新體制機制，完善制度框架，提升服務能力，進一步落實政府辦醫(yī)責任，調動各方面積極性，發(fā)揮公立醫(yī)院主體作用，建設人民滿意醫(yī)院，推進健康青海建設。

二、實施范圍

在全院各科室全面開展綜合改革，實現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋。

三、主要目標

2017年，全面實施公立醫(yī)院綜合改革，取消藥品加成，實施零差率銷售，調整醫(yī)療服務價格，建立合理補償機制，醫(yī)療費用不合理增長得到有效控制。2018年，探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度，基本理順醫(yī)療服務比價關系，深化醫(yī)保支付方式改革，擴大臨床路徑，深入推進便民利民惠民措施，加強重點學科建設，增強示范輻射功能，醫(yī)療服務能力明顯提升。

2020年，全面完成公立醫(yī)院綜合改革任務，基本建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，形成多層次醫(yī)療保障體系，構建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務體系和分級診療就醫(yī)新格局。

四、主要任務

（一）實施藥品零差率銷售。公立醫(yī)院全面取消藥品（不含中藥飲片）加成，建立公立醫(yī)院醫(yī)藥分開運行新機制。取消加成后的減收部分通過三個渠道進行補償：財政合理補助50%，調整醫(yī)療服務價格平移40%，醫(yī)院加強精細化管理、降低運行成本節(jié)約10%。將藥品儲藏、保管、損耗等費用列入醫(yī)院運行成本予以補償。

（二）健全完善經(jīng)費補償機制。一是強化政府責任，研究省級公立醫(yī)院功能定位和布局，制定省級醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，財政對省級公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設項目、大型設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的政策性虧損、承擔公共衛(wèi)生任務、緊急救治及公共服務等產生的經(jīng)費予以保障。二是落實中（藏、蒙）、傳染病、精神病、職業(yè)病、婦產、兒童醫(yī)院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。三是建立妥善化解省屬公立醫(yī)院合理合規(guī)長期債務機制。對醫(yī)院債務進行審計，鎖定合理合規(guī)長期債務，統(tǒng)一納入政府債務平臺管理，列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，逐步化解（具體辦法由省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省發(fā)展改革委負責制定）。

（三）調整醫(yī)療服務價格。按照“總量控制、結構調整、有升有降、合理穩(wěn)妥”的原則，調整醫(yī)療服務價格，逐步理順醫(yī)療服務比價關系；提高診療、手術、護理等技術含量高的醫(yī)療服務價格標準，降低檢驗、檢查等項目價格標準，提高標準納入醫(yī)保范疇予以補償。同步強化價格、醫(yī)保等相關政策銜接。探索建立以成本為基礎的價格動態(tài)調整機制，按供給側結構調整原則，及時調整醫(yī)療服務價格，有效疏導價格矛盾。自2016年8月1日起省級公立醫(yī)院統(tǒng)一執(zhí)行《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范（2012年版）》。通過推進集中采購、醫(yī)保控費、規(guī)范診療行為等配套政策，降低藥品耗材費用，為調整醫(yī)療服務價格騰出空間。

（四）推進人事管理制度改革。一是創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理，以確定的床位數(shù)和業(yè)務量為基數(shù)合理核定省級公立醫(yī)院用人總量，探索實行省級公立醫(yī)院人員總量控制和人員總量備案制。二是落實公立醫(yī)院用人自主權，由醫(yī)院根據(jù)服務業(yè)務量及醫(yī)務人員實際需求，實行公開招聘制度；醫(yī)院緊缺高層次人才可按有關規(guī)定由醫(yī)院采取靈活方式考核聘用。三是探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度，提高業(yè)務收入中技術勞務性收入的比重。建立健全科學量化的績效考核體系，完善激勵約束機制，逐步形成多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的收入分配機制。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員薪酬不得與業(yè)務收入掛鉤。（具體辦法由省編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委負責制定。）

（五）加強精細化管理。一是優(yōu)化醫(yī)院內部運行管理，探索建立醫(yī)療和行政相互分工協(xié)作的運行管理機制。二是注重流程精細化管理，精簡服務環(huán)節(jié)，優(yōu)化服務流程，改進服務質量，提升醫(yī)院綜合管理水平。三是建立省級公立醫(yī)院總會計師制度。經(jīng)省編委研究批復，省級公立醫(yī)院各增加一名領導職數(shù)，設立總會計師，作為醫(yī)院領導班子成員，負責強化醫(yī)院財務管理，成本核算與控制，降低醫(yī)院管理運行成本，做好預算和支出管理，完善醫(yī)院財務運行監(jiān)管制度（具體辦法由省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省編辦負責制定）。四是推進省級公立醫(yī)院后勤服務社會化改革，進一步提升效率，降低成本。五是健全第三方調解機制，全面推進醫(yī)療機構醫(yī)療責任保險，引導患者購買麻醉意外等險種。

（六）控制醫(yī)藥費用不合理增長。一是在省人民醫(yī)院和西寧市第一人民醫(yī)院開展日間手術試點，為三級醫(yī)院全面開展日間手術探索經(jīng)驗。二是擴大臨床路徑管理，實施臨床路徑管理的病例數(shù)達到醫(yī)院出院病例數(shù)的30%，同步提高按病種付費病種數(shù)和覆蓋面，2016年底省級綜合公立醫(yī)院按病種付費病種數(shù)不少于100個。三是在醫(yī)保付費總額控制基礎上，開展按病種、按定額、按床日付費等相結合的復合型支付方式改革，逐步減少按項目付費，探索實施按疾病診斷相關組（DRGs）付費和醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)保支付方式改革；省級公立醫(yī)院門診次均費用、住院次均費用較上年增長幅度不得超過當年居民消費價格指數(shù)（2016年不超過3%）。四是按照總量控制、結構調整的辦法，改變公立醫(yī)院收入結構，提高業(yè)務收入中技術勞務性收入的比重，降低藥品和衛(wèi)生材料收入的比重，確保公立醫(yī)院良性運行和發(fā)展。力爭到2017年省級公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右；百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。

（七）提升醫(yī)療服務質量和水平。一是強化省級公立醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療、科研、人才培養(yǎng)綜合示范帶動功能，鼓勵支持省級公立醫(yī)院開展疑難重癥診療和高精尖專特醫(yī)療技術研究及推廣應用，通過相關國家級醫(yī)院的幫扶，提升我省省級醫(yī)院醫(yī)療技術水平。嚴格限制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模，提供特需服務的比例不超過全部醫(yī)療服務的10%。二是建立省級區(qū)域醫(yī)療（醫(yī)學）中心和區(qū)域臨床?？浦行模e極爭取國家級臨床重點?？平ㄔO項目，支持推動省級臨床重點?？坪褪】h共建特色?？平ㄔO，提升綜合服務能力。三是優(yōu)化分級診療制度，加快推進三級醫(yī)院專家資源有效下沉，逐步減少三級醫(yī)院普通門診量，加強?？茖２＜议T診，強化急診急救服務，全面推行預約診療服務。

（八）加強衛(wèi)生信息化建設。一是在全面加強醫(yī)院應用與管理信息系統(tǒng)建設的基礎上，完善標準化電子病歷為核心的醫(yī)院臨床業(yè)務信息系統(tǒng)，開展以病人為中心的健康保障信息網(wǎng)絡體系建設。二是依據(jù)全省衛(wèi)生專網(wǎng)接入與信息交換標準，實現(xiàn)醫(yī)院重點業(yè)務數(shù)據(jù)交換，統(tǒng)籌推進遠程醫(yī)療、分級診療、慢病管理、公共衛(wèi)生應急處置、醫(yī)療服務監(jiān)管等區(qū)域協(xié)同業(yè)務的開展。三是加強醫(yī)保信息與醫(yī)療信息、用藥信息的全程交換對接，加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)療救助、商保信息數(shù)據(jù)聯(lián)通對接和監(jiān)控。四是加大“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”的投入和應用，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)技術優(yōu)勢，開展診間結算、手機等移動設備支付、提供自助打印、網(wǎng)絡查詢檢查檢驗結果等便民利民服務。五是醫(yī)聯(lián)體牽頭單位負責年內實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內網(wǎng)絡互聯(lián)互通與信息交換共享。

五、工作要求

（一）加強組織領導。落實領導責任，強化部門職責，確保各項改革措施落到實處。

（二）強化統(tǒng)籌協(xié)調。各成員單位和地區(qū)要加強銜接，緊密配合，有效發(fā)揮改革“組合拳”作用，形成改革合力。

（三）加大督導考核。對省級公立醫(yī)院改革進展情況進行專項督查。加強考核通報，考核結果要與財政補助資金掛鉤，建立獎懲機制。

（四）做好總結宣傳。各有關部門要不斷總結改革經(jīng)驗，大力宣傳改革成效和典型經(jīng)驗，為改革營造良好的社會輿論氛圍。

第二篇：醫(yī)院召開2021全國三級公立醫(yī)院績效考核總結會

醫(yī)院召開2021全國三級公立醫(yī)院績效考核總結會

x月x日，市五醫(yī)院召開了xxxx全國三級公立醫(yī)院績效考核總結會。會議由副院長苑俠主持，院領導，臨床醫(yī)技科室主任、副主任，行政職能負責人，全體護士長等xxx余人參加。

xxxx年，國務院辦公廳發(fā)布《關于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔xxxx〕x號），正式拉開了三級公立醫(yī)院“國考”序幕。xxxx年“國考”中，市五醫(yī)院以總分xxx.x分，在全國參評的xxxx家西醫(yī)綜合三級公立醫(yī)院中位列第xxx名，較xxxx年提升xx位，考評等級為A。

總結會包括醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價、領導之聲等五個版塊。首先，運營科針對xxxx年績效考核結果進行全面分析，查找短板，提出改進建議。病案管理科對病案首頁存在的問題進行反饋，明確整改措施。職能科室針對分管指標的現(xiàn)狀進行分析，確定xxxx年績效考核目標，并提出實現(xiàn)目標的具體舉措。臨床科室從提高手術占比、四級手術量、CMI值等方面進行了深入分析，確定整改方向及具體措施。在領導之聲版塊中，各分管領導站在全局角度對指標的管理、指標的風險控制提出了寶貴建議和具體要求。

院長X在講話中強調，要認識到三級公立醫(yī)院績效考核是評價醫(yī)院的重要指標，并提出了三點建議。一是要科學認識三級公立醫(yī)院績效考核的重要性，高度重視此項工作；現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建設，是推動公立醫(yī)院在堅持公益性，同時保持高質量持續(xù)健康發(fā)展的重要舉措。要找弱項找短板，有目的的去解決問題，把醫(yī)院健康的可持續(xù)發(fā)展，作為工作出發(fā)點。二是切實落實“三轉變、三提高”；切實與醫(yī)院“十四五”規(guī)劃中“五個醫(yī)院”建設理念緊密結合：以價值醫(yī)療為抓手，提升服務能力和水平；以創(chuàng)新醫(yī)院建設為抓手，增強醫(yī)院高質量發(fā)展的動力；以智慧醫(yī)院、精益醫(yī)院建設為抓手，提升管理能力；以有溫度醫(yī)院的建設為抓手，來提升患者員工的滿意度。三是以清單式管理方式加快問題的解決；運營科要根據(jù)會上各個部門以及臨床科室提出的問題，形成問題清單，落實責任部門，落實整改要求。

會議最后，黨委書記X作總結發(fā)言。醫(yī)院取得的三級公立醫(yī)院績效考核成績來之不易，得益于堅持黨的領導、發(fā)揮黨委“指揮棒”作用，得益于堅定不移地改革創(chuàng)新，得益于堅持不懈地抓質量管理、抓學科建設。同時強調，在成績面前，要保持清醒，要不遺余力補齊短板與不足。一是牽好牛鼻子：抓住關鍵環(huán)節(jié)、關鍵指標，實施病種提質升級戰(zhàn)略，加大新技術研發(fā)，建設高水平重點專科；二是補齊短板：轉變觀念，優(yōu)化服務流程，提升滿意度；抓好科研，著眼長遠，打好基礎，每年都取得進步；加強人才隊伍建設，堅持人才培養(yǎng)和引進并重；三是優(yōu)勢指標不丟分：加強成本管控，開源節(jié)流，提高運營效率；四是加強醫(yī)聯(lián)體建設：積極主動與基層醫(yī)院建立廣泛親密聯(lián)系，全面落實雙向轉診制度。

第三篇：醫(yī)院績效考核實施方案

中醫(yī)外科醫(yī)院

績效考核工作實施方案

（征求意見稿）

根據(jù)市衛(wèi)生局《轉發(fā)福建省衛(wèi)生廳關于印發(fā)福建省公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核工作指導意見(試行)的通知》（泉衛(wèi)綜〔2010〕274號）和《鯉城區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核工作實施方案》精神，為深化我院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進公共衛(wèi)生與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，實施績效工資工作，充分調動工作人員的積極性，促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，結合本院實際，制定本實施辦法。

一、績效考核目的開展績效考核，是促進公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務職能、規(guī)范服務行為、提高服務質量和效率、提高人員整體素質、是完善多勞得、優(yōu)績優(yōu)酬激勵機制的主要途徑。

績效考核是實施績效工資制度的必然要求，績效考核結果是 績效工資分配的主要依據(jù)。通過對績效考核結果的合理運用，能 夠規(guī)范醫(yī)院內部管理，調動工作人員的積極性，有利于提高工作人員的服務質量和效率，從而更好地滿足廣大群眾對公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的需求，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

二、績效考核原則

（一）分級分類原則。工作人員績效考核按照管理、專業(yè)技術、工勤三類崗位及相應崗位等級分別實施。

（二）突出公益性原則。績效考核應以公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務為考核重點，與社會效益掛鉤，突出公益目標完成情況，促進公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的發(fā)展。

（三）堅持客觀公正原則。堅持公開、公平、公正的考核方式和綜合評價、合理量化、程序規(guī)范、簡便易行的考核辦法?？己诉^程要堅持實事求是，考核結果要客觀反映被考核對象的真實情況，確?？己斯ぷ鞯耐该鞫群涂己私Y果的公信力。

（四）完善激勵機制原則。建立對工作人員的兩級考核體系，堅持對考核結果的合理運用，充分發(fā)揮績效工資分配的激勵導向作用，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，引導導工作人員不斷提高自身素質、服務意識和專業(yè)技術水平。

三、績效考核內容

（一）主要領導考核內容

主要領導績效考核應現(xiàn)依法行政政、管理成效、隊伍建設、組織協(xié)調、團結協(xié)作、廉潔自律、安全穩(wěn)定等方面的實績。

（二）工作人員考核內容

工作人員的績效考核要根據(jù)各類、各等級崗位的不同特點和要求，依據(jù)崗位職責，考核其工作數(shù)量、工作質量、工作效率、勞動紀律、職業(yè)道德、服務對象滿意度等崗位業(yè)績及貢獻等情況。

四、績效考核方法

（一）成立績效考核工作領導小組。成立由院領導、工會、紀檢和職工代表組成的績效考核工作小組，負責本單位工作人員的績效考核工作。

（二）制定績效考核實施方案。根據(jù)衛(wèi)生局制定的績效考核實施方案和本院的工作任務、工作性質、崗位設置等情況，制定本單位工作人員績效考核實施方案。

（三）確定績效考核形式?？冃Э己嗣磕赀M行一次?？刹扇【C合考核與專項考核相結合、日常考核和定期考核相結合等靈活多樣的方式。在每年12月底前，完成績效考核工作，確定獎勵性績效工資分配標準。

五、績效考核程序

1.個人自評。根據(jù)此方案，每人進行自評，撰寫自評報告，填寫考核的相關測評表。

2．綜合評價?？冃Э己斯ぷ餍〗M按照考核評價細則，結合工作人員完成工作任務、工作質量、服務態(tài)度等情況，提出評定考核等次建議，并在單位內部予以公示。

3．確定等次?？己私ㄗh報經(jīng)院務會研究決定，確定每位工作人員考核等次，并在院內予以公示。

4.主要領導考核參照單位考核程序進行，結合本院考核等次和本人考核情況，綜合評價、確定等次。由衛(wèi)生局考核領導小組

負責實施。

六、績效考核結果與運用

（一）績效考核結果

1.單位主要領導的績效考核結果。主要領導的績效考核結果由單位績效考核和本人績效考核兩部分組成，總分為l00分，其中單位績效考核占總分60%個人績效考核占總分40％?？冃Э己私Y果分為四個等次，分別為優(yōu)秀、合格、基本合格和不合格。

2.工作人員的績效考核結果。工作人員績效考核結果分為四個等次，分別為優(yōu)秀、合格、基本合格和不合格。原則上，工作人員績效考核優(yōu)秀的人數(shù)不超過本單位參加考核人數(shù)的15％，本院當年績效考核獲得優(yōu)秀等級的，其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到20％。

（二）績效考核結果的運用

1．績效考核結果的運用

獎勵性績效工資根據(jù)考核結果，按所得分值核定。計算公式：獎勵性績效工資額=醫(yī)院獎勵性績效工資總額÷基層機構考核得分之和×本機構考核得分。

2.主要領導和工作人員績效考核結果的運用

主要領導的績效工資根據(jù)衛(wèi)生局的考核結果確定。

工作人員的績效工資分配，應堅持多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬，重 點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和作出突出成績的工作人員傾斜，向承

擔公共衛(wèi)生服務和臨床一線工作任務的崗位傾斜的原則，根據(jù)實際情況制定發(fā)放辦法和標準。

主要領導和工作人員績效考核結果應作為本人崗位聘任、職稱(職務)晉升、表彰獎勵等工作的重要依據(jù)。應建立相應的績效考核檔案。

績效考核是一項復雜的系統(tǒng)工程，政策性強，涉及面廣，關系到廣大職工的切身利益。要高度重視，加強領導，把思想政治工作和政策宣傳工作做深做透，提高認識，認真組織實施，要不斷探索和完善績效考核方法，努力提高考核的科學性，充分發(fā)揮考核工作在公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和管理中的作用，切實加強衛(wèi)生隊伍建設。

本實施方案經(jīng)廣泛征求職工的意見，由工作小組集體研究，報衛(wèi)生局批準后公布實施。

附件：1.績效考核工作領導小組名單

2.考核標準（試行）

泉州市中醫(yī)外科醫(yī)院

臨江社區(qū)衛(wèi)生服務中心

2011.01.05.

第四篇：XX市城市公立醫(yī)院績效考核實施方案

XX市城市公立醫(yī)院績效考核實施方案

為落實《國務院辦公廳關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》（國辦發(fā)〔2015〕38號）、《XX市人民政府關于印發(fā)XX市城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案的通知》（石政發(fā)〔2017〕26號）等文件精神，進一步深化我市城市公立醫(yī)院改革，充分發(fā)揮公立醫(yī)院公益性質和主體作用，切實抓好醫(yī)療、服務、管理、運行等工作，推進全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展，有效保障人民群眾的身體健康，特制定本方案。

一、指導思想

以國家、省、市城市公立醫(yī)院綜合改革文件精神為指導，以“公益性質和運行效率”為核心，以量化考核、動態(tài)監(jiān)管為手段，以“政府放心、患者認可、職工滿意”為標準，通過績效考核制度的全面落實，建立責任明確、考核到位、管理規(guī)范、公正有效、獎懲分明的公立醫(yī)院績效考核管理體系，促進公立醫(yī)院進一步挖掘潛力，加強內涵和外延建設，努力使服務能力、技術水平、就醫(yī)條件、服務態(tài)度、績效管理、行業(yè)形象得到全面改善和提升。

二、考核原則

（一）堅持公立醫(yī)院公益性質。

立足公益，著眼社會效益，體現(xiàn)激勵機制導向，促進醫(yī)療機構全面發(fā)展。

（二）堅持公平、公正、公開原則。

根據(jù)公立醫(yī)院的功能，科學合理地確定考核內容與方法，綜合評價，合理量化?？己顺绦颉热莺蜆藴氏虮豢己藢ο蠊_，并在一定范圍內公布考核結果。

（三）堅持考核與不定期考核相結合的原則。

將不定期考核結果作為考核的一部分納入考核，實現(xiàn)考核全覆蓋。

（四）堅持考核結果的導向作用。

考核結果與公立醫(yī)療機構的財政補助、工資總額核定、領導干部收入和考核任免掛鉤。

三、考核范圍

XX市城市公立醫(yī)院執(zhí)行本考核方案，其他公立醫(yī)院參照執(zhí)行。

四、考核內容

以公立醫(yī)院公益性質和運行效率為核心指標，對公立醫(yī)院進行考核。公立醫(yī)院績效考核內容主要包括社會效益、醫(yī)療服務提供、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等。

社會效益包括公眾滿意度、政府指令性任務落實、費用控制、與基本醫(yī)保相適應、病種結構合理等。

醫(yī)療服務提供包括醫(yī)療服務質量和安全、醫(yī)療服務適宜、改善醫(yī)療服務、落實分級診療制度、中醫(yī)藥發(fā)展利用等。

綜合管理包括人力效率、床位效率、成本效率、預算管理、財務風險管控、醫(yī)療收入結構、支出結構、節(jié)能降耗、黨建工作和行風建設等。

可持續(xù)發(fā)展包括人才隊伍建設、臨床專科發(fā)展、科研、醫(yī)養(yǎng)結合、繼續(xù)醫(yī)學教育等。

五、考核方法

城市公立醫(yī)院績效考核工作由市衛(wèi)生計生部門牽頭，與財政部門共同組織實施，或采取聘請第三方機構等方式,按照既定的城市公立醫(yī)院績效評價指標開展公立醫(yī)院績效考核工作。若聘請第三方機構做為具體的實施方，可通過查閱資料、采集核實有關數(shù)據(jù)、實地考察、征求意見等方式獨立完成考核。

六、考核結果的評定與運用

根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)院管理評價指南》《等級醫(yī)院評審評價標準》等醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范、指南，采取定量為主、兼顧定性的原則，制定《XX市城市公立醫(yī)院績效評價指標（試行）》，基礎分值指標為4類24

項，總分為100分。同時，根據(jù)政策要求和公立醫(yī)院整體運行情況的變化，市衛(wèi)生計生部門將按對該指標體系進行動態(tài)調整。

考核結果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等級，90分以上為優(yōu)秀，85—90分為良好，70—85(不含85)分為一般，70分以下為較差?？己说梅旨芭琶麜娣答佒粮麽t(yī)院，并在一定范圍內公布。考核結果與醫(yī)院財政補助、工資總額核定、先進評比掛鉤，并作為醫(yī)院領導干部考核任免的重要參考。

第五篇：公立醫(yī)院績效考核管理辦法

公立醫(yī)院績效考核評價管理辦法（試行）

第一章 總則

第一條 依據(jù)策勒縣人民政府《關于印發(fā)策勒縣公立醫(yī)院改革及縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療機構一體化改革試點工作實施方案（試行）的通知》（淳政辦發(fā)[2011]16號）和公立醫(yī)院管理辦法（試行）推進我縣公立醫(yī)院的建設與發(fā)展，建立科學、有效的公立醫(yī)院評估和補償機制，根據(jù)中、省、市關于醫(yī)院績效考評有關規(guī)定，結合我縣實際，特制定本辦法。

第二條 公立醫(yī)院績效考核評價工作，堅持客觀、公正、公開、科學、規(guī)范、可操作原則；堅持公益性，社會效益和經(jīng)濟效益并重原則；堅持多方參與，內部評價與外部評價相結合原則；堅持獎勵與懲處相結合原則。

第三條 公立醫(yī)院績效考核評價工作，運用考核和日?？己讼嘟Y合、定性考核和定量考核相結合、第三方評估和專家指導相結合的方法。

第二章 考核內容

第四條 策勒縣公立醫(yī)院績效考核評價的主要內容和指標（下簡稱考核指標）為醫(yī)院管理、醫(yī)院建設、工作效率、醫(yī)療質量、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等六項指標。

第五條 六項指標滿分為100分，其中醫(yī)院管理占20%，工作效率占25%，醫(yī)療質量占25%，醫(yī)院建設占10%，醫(yī)療費用控制占10%，社會滿意度占10%。第六條 醫(yī)院管理、醫(yī)療質量考核評價指標體系參照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（2008版）》及《陜西省二級醫(yī)院質量綜合考核標準》明確的指標體系進行考核。

第七條 醫(yī)院建設、工作效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度考核指標體系由縣公立醫(yī)院管理委員會辦公室制定。

第三章 組織實施

第八條 公立醫(yī)院績效考核評價工作，由縣公立醫(yī)院管理委員會辦公室，依據(jù)本辦法和《考核指標》制定公立醫(yī)院績效考核實施細則，并負責公立醫(yī)院績效考核工作的指導、監(jiān)督、檢查和實施。

第九條 公立醫(yī)院績效考核評價工作采取日?？己伺c考核相結合的方式。各公立醫(yī)院應按照本辦法規(guī)定不定期開展自查工作，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，并配合主管部門做好綜合評價考核工作。

第十條 公立醫(yī)院績效考核評價中的考核，由縣公立醫(yī)院采取聽取匯報、查閱資料、實地考察、問卷調查等多種形式進行。

第四章 考核評價時間和程序

第十一條 考核程序主要包括制定考核計劃、考核實施、考核結果的確認、考核結果的公示、考核結果的反饋和應用等。

第十二條 縣公立醫(yī)院管委會辦公室于年初制定當年考核計劃，并于年底前組織專家或委托相應資質專業(yè)機構對醫(yī)院進行績效考核評價。

第十三條 考核實施結束后，縣公立醫(yī)院管委會辦公室根據(jù)醫(yī)院日?？己饲闆r，向公立醫(yī)院管委會及其委員部門提交醫(yī)院績效考核評價報告，作為考核結果應用的依據(jù)。

第五章 考核結果應用

第十四條 公立醫(yī)院績效考核評價結果應用是加強對醫(yī)院監(jiān)管和醫(yī)院加強內部管理的有效手段，是完善政府對醫(yī)院服務補償機制的重要依據(jù)。

第十五條 醫(yī)院績效考核評價結果將在一定范圍內進行公示，并作為管委會對醫(yī)院獎懲和縣財政部門核定當年財政補償總額的依據(jù)。

第十六條 考核結果經(jīng)公示無異議的，由管委會按照考核結果決定獎懲，并按照考核結果確定得分等級，按等級核定財政補償撥付比例。

（1）考核成績?yōu)閮?yōu)秀的（90分以上），按100%撥付當年補償經(jīng)費。

（2）考核成績優(yōu)良的（80-89分），按95%撥付當年補償經(jīng)費。（3）考核成績基本合格的（70-80分），按80%撥付當年補償經(jīng)費。

（4）考核成績差的（70分以下），按70%撥付當年補償經(jīng)費。第十七條 醫(yī)院績效考核評價的日?？己私Y果，可作為醫(yī)院職能部門、責任人業(yè)績考核依據(jù)之一，可作為續(xù)聘、解聘或調整崗位，以及調整職工績效工資分配的依據(jù)。

第六章 考核監(jiān)督管理

第十八條 考核紀律?？己斯ぷ鞅仨殗栏駡?zhí)行考核規(guī)定和程序，遵守考核規(guī)則?？己巳藛T必須客觀公正，秉公辦事，實事求是，對自己承擔考核工作的考核結果負責。第十九條 考核監(jiān)督。衛(wèi)生、財政、人社、審計、監(jiān)察、藥監(jiān)等部門按相關職責對公立醫(yī)院績效考核評價工作進行監(jiān)督。

公立醫(yī)院績效考核評價工作中要充分發(fā)揮社區(qū)居民、鎮(zhèn)（街道）、村（居）委會以及人大、政協(xié)、新聞媒體等社會監(jiān)督部門的監(jiān)管評價作用。

第七章 附則

第二十條 本辦法由策勒縣公立醫(yī)院管理委員會辦公室負責解釋。第二十一條 本辦法自2013年 6月10日起執(zhí)行。