第一篇：哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心：

尊敬的哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)中心的領(lǐng)導(dǎo)好，我單位2015年8月份至 2016年6月份，沒有因門診內(nèi)系統(tǒng)未與市醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)（HIS接口）二次錄入所形成的費(fèi)用，特此報(bào)告！

哈爾濱工大集團(tuán)綜合門診部

2016年8月25號(hào)

第二篇：河北省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

河北省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心 2004年總結(jié)及明年思路

今年以來，省醫(yī)保中心按照廳領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于勞動(dòng)保障工作往“深里做、實(shí)里做”的具體要求，緊緊圍繞中心全年工作目標(biāo)和創(chuàng)新工作目標(biāo)，本著“以人為本、服務(wù)到位、強(qiáng)化監(jiān)督、規(guī)范管理”的基本思路，克服困難，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，完善政策，提高基本醫(yī)療保障水平，強(qiáng)化監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，簡(jiǎn)化手續(xù)，提高經(jīng)辦服務(wù)水平，醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得新進(jìn)展?，F(xiàn)將今年以來的主要工作情況匯報(bào)如下：

一、全年工作目標(biāo)完成較好

（一）擴(kuò)面工作取得突破性進(jìn)展。今年，我們采取分類指導(dǎo)，重點(diǎn)突破，上門服務(wù)的方式，重點(diǎn)抓好了企業(yè)參保和靈活就業(yè)人員參保工作。一些經(jīng)濟(jì)效益較好的優(yōu)勢(shì)企事業(yè)單位以及人員多且影響力又較大的一些大型企業(yè)集團(tuán)，如建設(shè)銀行、太行機(jī)械廠等，目前都已被納入醫(yī)保覆蓋范圍。1—12月份，新增加參保單位223個(gè)、增加參保人員32362人，增加人數(shù)比去年同期提高64%，是醫(yī)保新政策實(shí)施以來，參保人數(shù)增加最多的一年。通過貫徹落實(shí)《河北省省直靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》，目前，已有1058名靈活就業(yè)人員參加了省直基本醫(yī)療保險(xiǎn)。截止到12月底，省直有參保單位1339個(gè)、參保人數(shù)162073人。其中：在職人數(shù)127276人,占參?？?cè)藬?shù)的78.5%；退休人數(shù)34797人，占參?？?cè)藬?shù)的21.5%。

（二）醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行平穩(wěn)。通過強(qiáng)化基金征繳和監(jiān)管工作，確保了基金的足額征繳到位，征繳率達(dá)到100%，保證了參保人員的基本醫(yī)療待遇和基金的安全運(yùn)行。全年共征繳基金24858萬元,利息收入303萬元,合計(jì)收入25161萬元?；鹂傊С?8498萬元,利息支出163萬元,合計(jì)支出18661萬元?；鹂偨Y(jié)余6500萬元。其中，個(gè)人帳戶結(jié)余2950萬元，統(tǒng)籌基金結(jié)余3550萬元,統(tǒng)籌基金結(jié)余率為19%。

（三）醫(yī)療監(jiān)督檢查工作有新局面。按照“檢查重點(diǎn)明確，平時(shí)檢查和突擊檢查相結(jié)合，網(wǎng)上監(jiān)督和實(shí)地檢查相結(jié)合”監(jiān)管原則，我們對(duì)“兩定點(diǎn)”單位，尤其是對(duì)綜合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施了強(qiáng)有力的監(jiān)督檢查。年初對(duì)省直“兩定點(diǎn)”進(jìn)行了考核評(píng)比，對(duì)考核評(píng)比不合格的8家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、5家定點(diǎn)零售藥店停機(jī)整頓，限期整改；對(duì)3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家定點(diǎn)零售藥店給予取消定點(diǎn)資格處理。1—11月份，共現(xiàn)場(chǎng)檢查8486人次，查處掛牌住院52例，查處各種不合理費(fèi)用共計(jì)810余萬元。

（四）組織開展了省直醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病的申報(bào)認(rèn)定和復(fù)審工作。結(jié)合今年這次國家公務(wù)員健康體檢，我們組織專家對(duì)今年新申報(bào)的門診慢性病病人資格進(jìn)行了認(rèn)定，對(duì)已經(jīng)被認(rèn)定的門診慢性病病人資格進(jìn)行了復(fù)審。其中新申報(bào)2203份，認(rèn)定合格率92 %；復(fù)審10244份，認(rèn)定合格率94 %。結(jié)合省直實(shí)際，同時(shí)，出臺(tái)了慢性病病人門診醫(yī)療管理暫行辦法，使門診慢性病管理工作得到了規(guī)范。

（五）切實(shí)做好離休干部服務(wù)管理工作。加強(qiáng)了對(duì)離休干部定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)督管理，對(duì)掛牌住院、弄虛作假、搭車開藥等違規(guī)現(xiàn)象，做到了及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)解決。從日常工作做起，努力為離休干部提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。耐心解答每一位離休干部的咨詢，對(duì)老紅軍等重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象定期走訪，及時(shí)解決他們的困難，贏得了離休人員的信任和好評(píng)。

（六）“以人為本”的服務(wù)理念充分體現(xiàn)?？s短了工作時(shí)限，對(duì)參保職工IC卡掛失補(bǔ)辦，在手續(xù)完備的情況下，由原來的15日縮短到目前的7日辦理完畢；對(duì)省直參保職工住院發(fā)生的大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的結(jié)算程序進(jìn)行了升級(jí)完善，由原來的先由患者墊付，調(diào)整為直接在定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算，減少了中間環(huán)節(jié)，減輕了職工的就醫(yī)壓力；開展了“我為醫(yī)保添光彩”活動(dòng)，強(qiáng)化了愛崗敬業(yè)、熟練技能、文明服務(wù)的活動(dòng)，提高了服務(wù)熱情和工作效率；積極下基層調(diào)研，上門宣講政策，先后到省建行、省人保公司、黃壁莊水庫、煤機(jī)廠等單位現(xiàn)場(chǎng)辦公，解決他們的實(shí)際問題，贏得了參保單位的滿意和認(rèn)可。

二、創(chuàng)新工作目標(biāo)進(jìn)展順利

2004年，我們結(jié)合工作實(shí)際，本著規(guī)范管理，提高服務(wù)水平的基本原則，制定了四項(xiàng)創(chuàng)新工作目標(biāo)。在全體干部職工的共同努力下，既定創(chuàng)新工作不僅進(jìn)展順利，而且在醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系方面也實(shí)現(xiàn)了新的突破。具體情況是：

一是規(guī)范全省醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作。醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表是掌握分析醫(yī)?；疬\(yùn)行和參保人員情況的重要依據(jù)。上半年，按照國家和省里的要求，結(jié)合各市實(shí)際情況，制定出臺(tái)了《河北省醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表考核辦法和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，并于4月初發(fā)文執(zhí)行，提高了我省報(bào)表的質(zhì)量,保證了數(shù)據(jù)的真實(shí)性、可靠性。

二是組織安排省直國家公務(wù)員健康體檢。今年7月15日～11月15日，經(jīng)省政府批準(zhǔn)，我們組織安排了省直國家公務(wù)員健康檢查。確定了9家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為省直453家享受公務(wù)員補(bǔ)助的機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保人員進(jìn)行健康體檢，涉及59430人。目前這項(xiàng)工作已經(jīng)結(jié)束，正處于匯總報(bào)告階段。這項(xiàng)工作一方面通過檢查發(fā)現(xiàn)病情能得到及時(shí)有效治療，保證了廣大公務(wù)員的身體健康，受到了公務(wù)員的普遍歡迎（這次檢查共查出疑似腫瘤、糖尿病、腦血管等患者數(shù)千例，其中查出疑似腫瘤且以前毫無察覺的就有265人，這些人都得到了及時(shí)有效治療）；另一方面是使我們對(duì)目前省直國家公務(wù)員的身體健康狀況有了初步了解，為我們今后調(diào)整和完善相關(guān)的醫(yī)療保險(xiǎn)政策提供了可靠的實(shí)踐依據(jù)。

三是開通河北省醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)站。為進(jìn)一步方便參保職工了解有關(guān)醫(yī)保政策和擴(kuò)大河北醫(yī)保知名度，經(jīng)過半年多的努力，河北省醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)站已經(jīng)開發(fā)建設(shè)完畢，并于10月初開通試運(yùn)行，目前正在逐步完善豐富有關(guān)內(nèi)容。網(wǎng)址是004km.cn。

四是建立健全離休干部醫(yī)療保障機(jī)制，出臺(tái)《河北省省直企事業(yè)單位離休干部醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌管理暫行辦法》。此項(xiàng)工作是事關(guān)企事業(yè)單位離休干部享有正常醫(yī)療保障的大事，涉及面廣，情況比較復(fù)雜，經(jīng)歷了摸底調(diào)查、起草制定、溝通意見和修改完善等幾個(gè)階段，目前已經(jīng)與省委老干部局、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳等部門取得一致意見。修改完善后的《暫行辦法》已經(jīng)報(bào)送省政府審批（此件已于2004年12月31日省政府第38次常務(wù)會(huì)通過）。

五是多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系邁出新步伐。結(jié)合省直醫(yī)保實(shí)際情況，今年我們對(duì)新政策又進(jìn)行了一次較大幅度的調(diào)整。這次政策調(diào)整，在提高公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助水平、解決優(yōu)勢(shì)企事業(yè)單位和困難企業(yè)參保方面實(shí)現(xiàn)了突破。（享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策人員，住院超過起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元以內(nèi)的，由原來的提高報(bào)銷比例6個(gè)百分點(diǎn)調(diào)整為12個(gè)百分點(diǎn)。其大病醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額由調(diào)整后的35000元至155000元調(diào)整為35000元至200000元；企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策的調(diào)整方面，規(guī)定有條件企事業(yè)單位也可以參照國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策享受相關(guān)待遇。對(duì)有部分繳費(fèi)能力的困難企業(yè)及職工的參保政策調(diào)整為基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資比例由單位按上職工工資總額7.5%（調(diào)整后）、職工按個(gè)人上工資收入的2%繳納，調(diào)整為單位按5.5%、職工個(gè)人不繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。）

三、當(dāng)前醫(yī)保工作中面臨的主要問題

省直醫(yī)療保險(xiǎn)工作和我省其他統(tǒng)籌地區(qū)一樣，還有一些問題值得進(jìn)一步關(guān)注，主要表現(xiàn)為：一是醫(yī)保基金潛在風(fēng)險(xiǎn)越來越大。目前主要是困難企業(yè)職工參保和破產(chǎn)、改制企業(yè)職工參保問題，尤其是其退休人員的參保問題。困難單位大多是按照最低繳費(fèi)基數(shù)參加醫(yī)保，造成統(tǒng)籌基金相對(duì)減少，且不能按時(shí)繳費(fèi)，經(jīng)常出現(xiàn)斷?，F(xiàn)象；破產(chǎn)、改制單位的退休人員，則按政策規(guī)定，一次性繳費(fèi)后進(jìn)入醫(yī)保，由于這部分人群大多年事已高、體弱多病，已進(jìn)入醫(yī)療消費(fèi)的高峰期，導(dǎo)致基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金面臨的風(fēng)險(xiǎn)越來越大。二是對(duì)“兩定點(diǎn)”單位監(jiān)管的難度越來越大。隨著參保人數(shù)的增多、定點(diǎn)單位的不斷擴(kuò)大，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在人員配備、辦公經(jīng)費(fèi)等方面愈顯不足，已經(jīng)開始制約醫(yī)保工作向更深、更高的水平發(fā)展，管理難度增加。

四、明年工作思路

2005年，省直醫(yī)?；竟ぷ魉悸肥秦瀼芈鋵?shí)國家和省有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)議精神，以人為本，穩(wěn)步推進(jìn)，細(xì)化管理，加強(qiáng)監(jiān)督，全面提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平，提高運(yùn)行質(zhì)量，努力推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理工作邁上新臺(tái)階。主要措施是：

一是穩(wěn)步擴(kuò)大參保覆蓋面。以優(yōu)勢(shì)企事業(yè)單位職工為重點(diǎn)，積極推進(jìn)混合所有制企業(yè)職工、非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和困難企業(yè)職工的參保工作，認(rèn)真做好國有改制企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的接續(xù)工作，力爭(zhēng)再增加5000人。

二是繼續(xù)加強(qiáng)“兩定”協(xié)議管理，進(jìn)一步完善協(xié)議內(nèi)容。加大對(duì)“兩定點(diǎn)”的監(jiān)管力度，繼續(xù)對(duì)“兩定點(diǎn)”的服務(wù)狀況進(jìn)行考核評(píng)比，形成賞罰分明的監(jiān)管機(jī)制。推行“兩定點(diǎn)”單位信譽(yù)等級(jí)評(píng)定和管理工作，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)“兩定點(diǎn)”單位醫(yī)保工作的積極性。

三是嚴(yán)格醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理。加大基金征繳和工資基數(shù)稽核力度，確?；饋碓床⒄骼U到位。做到嚴(yán)格執(zhí)行支付政策和支付標(biāo)準(zhǔn)，管理措施到位，在保障參保人員的基本醫(yī)療需求的基礎(chǔ)上，確?；疬\(yùn)行安全，實(shí)現(xiàn)平衡有余。

四是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)。探索建立和完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)測(cè)、預(yù)警和評(píng)估體系，提高決策的科學(xué)化程度。建立企事業(yè)單位離休人員基礎(chǔ)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)離休人員微機(jī)化管理。

五是認(rèn)真做好省直行政副廳級(jí)以上人員的健康檔案工作。擬在今年這次國家公務(wù)員健康體檢的基礎(chǔ)上，建立省直行政副廳級(jí)以上人員的健康檔案，做好他們的醫(yī)療保障工作。

六是根據(jù)中辦廳字[2000]61號(hào)文件精神，按照《河北省省直企事業(yè)單位離休干部醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌管理暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定，著手組織實(shí)施省直企事業(yè)單位離休干部的統(tǒng)籌管理工作。

七是深入優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。繼續(xù)推行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)人性化、規(guī)范化辦事原則，簡(jiǎn)化辦事程序，加大培訓(xùn)力度，提高人員素質(zhì)。結(jié)合部社保中心關(guān)于印發(fā)《社會(huì)保險(xiǎn)主要業(yè)務(wù)工作考核試行辦法》的通知精神，出臺(tái)我省醫(yī)療保險(xiǎn)主要業(yè)務(wù)工作考核辦法，加強(qiáng)對(duì)各市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的考核，提高管理服務(wù)水平和辦事效率，樹立良好的行業(yè)服務(wù)規(guī)范和形象。

八是積極開展醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳和調(diào)研工作，針對(duì)近年來存在的參保人員老齡化以及醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算等問題，組織有關(guān)人員開展專項(xiàng)調(diào)研，提出解決思路和辦法，推動(dòng)我省醫(yī)療保險(xiǎn)工作良性發(fā)展。

第三篇：哈爾濱市住房公積金管理中心

哈爾濱市住房公積金管理中心

行政執(zhí)法主體

一、法律法規(guī)授權(quán)的組織

哈爾濱市住房公積金管理中心 法律依據(jù)：

1、《住房公積金管理?xiàng)l例》第八條、第十條

2、《哈爾濱市住房公積金管理辦法》第八條

761-

哈爾濱市房產(chǎn)公積金管理中心行政執(zhí)法依據(jù)

哈爾濱市住房公積金管理中心行政處罰（共2項(xiàng)）

一、單位不辦理住房公積金繳存登記或者不為本單位職工辦理住房公積金賬戶設(shè)立手續(xù)的處罰種類：責(zé)令限期辦理、逾期罰款

法律依據(jù)：《住房公積金管理?xiàng)l例》第三十七條：“違反本條例的規(guī)定，單位不辦理住房公積金繳存登記或者不為本單位職工辦理住房公積金賬戶設(shè)立手續(xù)的，由住房公積金管理中心責(zé)令限期辦理；逾期不辦理的，處1萬元以上5萬元以下的罰款?！?/p>

二、單位逾期不繳或者少繳住房公積金的處罰種類：責(zé)令限期繳存

法律依據(jù)：《住房公積金管理?xiàng)l例》第三十八條：“違反本條例的規(guī)定，單位逾期不繳或者少繳住房公積金的，由住房公積金管理中心責(zé)令限期繳存；逾期仍不繳存的，可以申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行?！?/p>

哈爾濱市住房公積金管理中心其他具體行政行為（共2項(xiàng)）

一、降低住房公積金繳存比例或者暫緩繳存住房公積金審批

法律依據(jù)：《哈爾濱市住房公積金管理辦法》第二十四條：“單位應(yīng)當(dāng)按月足額為職工繳存住房公積金，不得逾期繳存或者少繳、漏繳。

為職工繳存住房公積金確有困難的單位，需要降低住房公積金繳存比例或者暫緩繳存住房公積金的，必須經(jīng)單位職工代表大會(huì)或者工會(huì)討論通過，經(jīng)市住房公積金管理中心審核批準(zhǔn)后，可降低繳存比例或者暫緩繳存住房公積金；待單位經(jīng)濟(jì)效益好轉(zhuǎn)時(shí)，再提高繳存比例或者補(bǔ)交欠繳的住房公積金。單位緩繳住房公積金的期限不得超過一年，超過一年仍需緩繳的，應(yīng)當(dāng)重新辦理報(bào)批手續(xù)?！?/p>

二、決定準(zhǔn)予提取或者不準(zhǔn)提取住房公積金

法律依據(jù)：《哈爾濱市住房公積金管理辦法》第三十一條：“職工提取個(gè)人帳戶內(nèi)住房公積金存儲(chǔ)余額，應(yīng)當(dāng)憑所在單位出具的提取證明和下列材料，向市住房公積金管理中心提出申請(qǐng)：

（一）購買自住住房的，提交購買公有住房審批手續(xù)或者購買商品住房有效合同、私有住房交易有效憑證；

（二）建造自住住房的，提交規(guī)劃、土地管理部門的批準(zhǔn)文件；

（三）大修或者翻建自有住房的，提交房屋安全鑒定部門和規(guī)劃管理部門的批準(zhǔn)文件；

（四）職工離休、退休的，提交離休、退休有效證件和原所在單位的證明；

（五）職工戶口遷出本市或者出境定居的，提交公安機(jī)關(guān)出具的戶口遷移證明或者出境定居人員登記卡；

（六）職工喪失勞動(dòng)能力，與所在單位終止勞動(dòng)關(guān)系的，提交合法有效的喪失勞動(dòng)能力證明和終止勞動(dòng)關(guān)系證明材料；

（七）房租支出超過職工家庭工資收入的規(guī)定比例的，提交產(chǎn)權(quán)單位出具的房屋月租金證明和本戶職工所在單位出具的工資證明。

職工死亡或者被宣告死亡的，其繼承人或者受遺贈(zèng)人應(yīng)當(dāng)提交職工死亡的有效證明和合法繼承有效證明。

市住房公積金管理中心應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起 3日內(nèi)作出準(zhǔn)予提取或者不準(zhǔn)提取的決定，并通知申請(qǐng)人；準(zhǔn)予提取的，按照規(guī)定辦理提取手續(xù)?！?/p>

第四篇：《哈爾濱市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》

哈爾濱市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法

哈爾濱市人民政府令第176號(hào)

《哈爾濱市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》已經(jīng)2007年9月21日市人民政府第13次常務(wù)會(huì)議通過，現(xiàn)予發(fā)布，自發(fā)布之日起施行。

市 長(zhǎng)

二〇〇七年十一月一日

第一章 總 則 第一條

第二條 凡在本市市區(qū)具有城鎮(zhèn)戶籍，且未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的下列人員（不含在校大學(xué)生），均可依據(jù)本辦法參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)：

（一）18周歲以上（含18周歲）的非從業(yè)居民（以下簡(jiǎn)稱“成人居民”）；

（二）未滿18周歲城鎮(zhèn)居民，包括嬰幼兒（不含出生28天以內(nèi)的新生兒）、學(xué)齡前兒童、中小學(xué)階段學(xué)生（包括中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校、特殊學(xué)校就讀的在籍學(xué)生）（以下簡(jiǎn)稱“學(xué)生兒童”）。第三條 本辦法由市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照本辦法的規(guī)定，具體負(fù)責(zé)承辦城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保資格審定、費(fèi)用征繳、醫(yī)療費(fèi)用支付、就醫(yī)管理等日常工作。

區(qū)勞動(dòng)保障行政部門及醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、街道辦事處、社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、信息變更以及政策咨詢等工作。

市發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生、民政、教育、藥品監(jiān)督、公安以及殘聯(lián)等部門，應(yīng)當(dāng)按照各自的職能，做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)工作。第四條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度堅(jiān)持下列原則：

（一）低水平起步，合理確定籌資水平和保障標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)保障城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的大病醫(yī)療需求；

（二）參保城鎮(zhèn)居民權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)，保障待遇與籌資水平相適應(yīng)；

（三）醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由家庭、政府共同承擔(dān)；

（四）基金的使用堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余；

（五）實(shí)行屬地管理,市級(jí)統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基本政策、標(biāo)準(zhǔn)和管理措施等與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接，逐步探索建立籌資水平、繳費(fèi)年限和待遇水平掛鉤的機(jī)制；

（六）鼓勵(lì)勞動(dòng)年齡內(nèi)具有勞動(dòng)能力的城鎮(zhèn)居民，通過多種方式就業(yè)，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。第五條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助資金納入地方財(cái)政預(yù)算。

第六條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金主要用于參保城鎮(zhèn)居民住院和特殊疾病門診支出，不建立個(gè)人賬戶，實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)卡管理。

第七條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療、轉(zhuǎn)診醫(yī)療管理。第二章 繳費(fèi)和補(bǔ)助

第八條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由家庭、政府共同承擔(dān)。

（一）成人居民籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年330元。其中，政府補(bǔ)助60元，個(gè)人繳納270元。對(duì)于低保對(duì)象、重度殘疾人和低收入家庭60周歲以上的老年人，政府補(bǔ)助265元，個(gè)人繳納65元。

（二）學(xué)生兒童籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年90元。其中，政府補(bǔ)助60元，家庭繳納30元。對(duì)屬于低保對(duì)象的或重度殘疾的學(xué)生兒童，政府每人每年補(bǔ)助80元，家庭繳納10元。第九條 新參保的城鎮(zhèn)居民應(yīng)于每年9月1日至12月20日持戶口、身份證原件及其復(fù)印件、近期免冠一寸彩色照片2張到戶籍所在區(qū)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。低保對(duì)象和低收入家庭60周歲以上老年人，應(yīng)當(dāng)提供《哈爾濱市城鎮(zhèn)居民最低生活保障證》及低收入證明；重度殘疾人員應(yīng)當(dāng)提供《中華人民共和國殘疾人證》。

學(xué)生兒童由所在學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理參保登記和繳費(fèi)手續(xù)。新生兒可在出生28天后由家長(zhǎng)持相關(guān)材料到戶籍所在區(qū)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。自繳費(fèi)下月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第十條 參保城鎮(zhèn)居民辦理參保登記后，在規(guī)定繳費(fèi)期內(nèi)到指定銀行一次性足額繳存當(dāng)期應(yīng)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，由銀行代收。

社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)申報(bào)資料審核無誤后，將基礎(chǔ)信息錄入計(jì)算機(jī)，實(shí)時(shí)上傳到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保城鎮(zhèn)居民制作《哈爾濱市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)證》，交由社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)組織發(fā)放。

第十一條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行按年預(yù)收制，每年9月1日至12月20日為城鎮(zhèn)居民繳納下一基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)期。

第十二條 參保城鎮(zhèn)居民出國定居、參軍、升學(xué)（大學(xué)）、戶籍遷出、死亡等，保險(xiǎn)關(guān)系自行終止，所繳費(fèi)用不予退回。

第十三條 城鎮(zhèn)居民參保后按規(guī)定轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或政府其他醫(yī)療保障形式的，不再享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，所繳費(fèi)用不予退回。

第十四條 市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年編制1次城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)政府補(bǔ)助計(jì)劃，并報(bào)市財(cái)政部門。

第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 第十五條 成人居民辦理參保手續(xù)并足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，自繳費(fèi)次年1月1日起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。學(xué)生兒童按學(xué)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并自繳費(fèi)次月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第十六條 參保城鎮(zhèn)居民住院，執(zhí)行國家、省制定的有關(guān)藥品目錄、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施范圍等規(guī)定。

第十七條 參保城鎮(zhèn)居民應(yīng)當(dāng)在市勞動(dòng)保障部門確定的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)（以下簡(jiǎn)稱“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）。發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，由個(gè)人支付。起付標(biāo)準(zhǔn)按下列規(guī)定執(zhí)行：

（一）成人居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的，為200元；在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，為240元；在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，為480元；在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，為720元。

（二）學(xué)生兒童在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的，為150元；在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，為200元；在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，為300元；在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，為400元。一個(gè)自然內(nèi)自第2次住院起，起付標(biāo)準(zhǔn)降低10%，多次住院的執(zhí)行第2次住院起付標(biāo)準(zhǔn)。

第十八條 一次性住院是指病人辦理一次入院、出院手續(xù)的過程。緊急搶救與住院不間斷的，視為一次性住院。住院5日內(nèi)確診為傳染病需轉(zhuǎn)入?？漆t(yī)院的，經(jīng)批準(zhǔn)可視為一次性住院，執(zhí)行較高類別醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)。一次性住院過程跨的，按治療終結(jié)時(shí)間確定。

第十九條 參保城鎮(zhèn)居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，應(yīng)當(dāng)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)交一定數(shù)額的預(yù)付金，用于支付應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的費(fèi)用。

第二十條 精神病患者在?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)住院，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，符合統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān)25%。

第二十一條 參保城鎮(zhèn)居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用超過統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下部分，由統(tǒng)籌基金和個(gè)人根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)按相應(yīng)比例分擔(dān)。成人居民發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按下列比例分擔(dān)：

（一）在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的，統(tǒng)籌基金支付65%，個(gè)人負(fù)擔(dān)35%；

（二）在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，統(tǒng)籌基金支付60%，個(gè)人負(fù)擔(dān)40%；

（三）在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，統(tǒng)籌基金支付55%，個(gè)人負(fù)擔(dān)45%；

（四）在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含本市部分省屬轉(zhuǎn)診醫(yī)院），統(tǒng)籌基金支付50%，個(gè)人負(fù)擔(dān)50%。

學(xué)生兒童發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付70%，個(gè)人負(fù)擔(dān)30%。

部分省屬醫(yī)院確定為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。因病情需要，經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往部分省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)比例提高5%。轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金積累情況另行確定。

第二十二條 參保城鎮(zhèn)居民在一個(gè)自然內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行統(tǒng)籌基金最高支付限額制，最高支付限額為3.5萬元。學(xué)生兒童按學(xué)結(jié)算。

第二十三條 城鎮(zhèn)居民特殊疾病門診治療納入統(tǒng)籌基金支付范圍。在一個(gè)自然內(nèi)門診和住院醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到統(tǒng)籌基金最高支付限額的，對(duì)成人居民統(tǒng)籌基金再支付最高不超過0.5萬元；對(duì)學(xué)生兒童統(tǒng)籌基金再支付最高不超過2.5萬元。

特殊疾病是指惡性腫瘤放化療、尿毒癥血液（腹膜）透析和腎移植術(shù)后抗排異治療。學(xué)生兒童特殊疾病除上述病種外還包括血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。參保城鎮(zhèn)居民特殊疾病實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療管理。特殊疾病病種的統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)由市勞動(dòng)保障部門另行制定。

第二十四條 下列情況發(fā)生的符合支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)，先由個(gè)人墊付，治療終結(jié)后，持相關(guān)材料到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定報(bào)銷：

（一）參保城鎮(zhèn)居民在外地（不含境外）探親、旅游，發(fā)生符合城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的急診一次性住院的；以及發(fā)生符合城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍，在本市非城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診搶救，在入院后5個(gè)工作日內(nèi)告知市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的；

（二）因病情需要，經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的；

（三）參保城鎮(zhèn)居民常駐外地的，男年滿60周歲，女年滿55周歲，到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理了異地醫(yī)療手續(xù)，并在選定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的。

本條前款

（一）、（二）項(xiàng)規(guī)定人員使用醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人負(fù)擔(dān)比例相應(yīng)提高20%。

第二十五條 參保城鎮(zhèn)居民未按規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)足欠費(fèi)的，自補(bǔ)繳欠費(fèi)2個(gè)月后方可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。超過3個(gè)月以上的，在次年規(guī)定的參保繳費(fèi)期內(nèi)重新辦理參保手續(xù)。中斷繳費(fèi)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。第二十六條 有下列情形之一的,參保城鎮(zhèn)居民就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付:

（一）在國外或港、澳、臺(tái)地區(qū)治療的;

（二）打架斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒及違法犯罪致傷的;

（三）交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等致傷的； 第二十七條 參保城鎮(zhèn)居民不準(zhǔn)有下列行為：

（一）偽造、涂改處方、費(fèi)用單據(jù)等憑證；

（二）向他人提供醫(yī)療保險(xiǎn)證件、冒名頂替就醫(yī)。第四章 基金管理

第二十八條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的來源：

（一）參保城鎮(zhèn)居民繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和政府投入的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療補(bǔ)助資金；

（二）基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的利息和增值收入。

第二十九條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶統(tǒng)一管理，單獨(dú)列賬，?？顚Ｓ?任何單位和個(gè)人不得擠占、挪用。第五章醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督與管理

第三十條 市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。

第三十一條 城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)因病施治，合理檢查，合理用藥，并按規(guī)定與住院參保城鎮(zhèn)居民簽訂住院協(xié)議，及時(shí)提供一日清單及費(fèi)用明細(xì)。

第三十二條 市勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)對(duì)城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、規(guī)定以及履行有關(guān)管理職責(zé)的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合。第三十三條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)有下列行為：

（一）收費(fèi)項(xiàng)目不執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)；

（二）使用不合格的專用處方、單據(jù)和賬表；

（三）收治冒名頂替人員住院；

（四）串換病種或者將不屬于《診療項(xiàng)目》、《藥品目錄》和《服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)》的疾病、藥品和服務(wù)等列入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍；

（五）超出患者病情需要進(jìn)行檢查、治療、用藥。

（六）利用工作之便以參保城鎮(zhèn)居民名義開藥。

第三十四條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作人員不準(zhǔn)有下列行為：

（一）未按規(guī)定將醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)列入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金賬戶；

（二）貪污、挪用基本醫(yī)療保險(xiǎn)金；

（三）違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)金管理規(guī)定，造成基金流失；

（四）擅自減、免或者增加個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)；

（五）擅自更改醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；

（六）徇私舞弊、索賄受賄。第六章 法律責(zé)任

第三十五條 對(duì)違反本辦法規(guī)定的，由市勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令限期改正，逾期不改正的，按下列規(guī)定處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）違反本辦法第二十七條規(guī)定的，追回已支付的醫(yī)療費(fèi)，處以500元以上1000元以下罰款；

（二）違反本辦法第三十一條規(guī)定的，不予支付醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用；

（三）違反本辦法第三十三條

（二）項(xiàng)規(guī)定的，處以200元以上500元以下罰款；

（四）違反本辦法第三十三條

（三）、（四）、（五）、（六）項(xiàng)規(guī)定的，處以違法金額3倍以上5倍以下罰款；造成不良后果的，市勞動(dòng)保障行政部門可以取消其定點(diǎn)資格。第三十六條 違反本辦法第三十三條

（一）項(xiàng)規(guī)定的，由物價(jià)部門按有關(guān)規(guī)定處罰。第三十七條 違反本辦法第三十四條規(guī)定的，按干部管理權(quán)限予以行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。

第三十八條 參保城鎮(zhèn)居民、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間發(fā)生有關(guān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)爭(zhēng)議時(shí)，由爭(zhēng)議雙方協(xié)商解決；協(xié)商未達(dá)成一致的，依法進(jìn)行仲裁或者由勞動(dòng)保障行政部門提出處理意見。對(duì)勞動(dòng)保障行政部門提出的處理意見不服的，可以提起行政訴訟。第七章 附 則

第三十九條 已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并與企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系的人員，由于健康狀況無法就業(yè)或經(jīng)濟(jì)困難無力辦理醫(yī)療保險(xiǎn)續(xù)接的，可按本辦法規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，達(dá)到法定退休年齡時(shí)，以上市區(qū)在崗職工平均工資為基數(shù)，按9.5%或5%的繳費(fèi)比例辦理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)續(xù)接手續(xù)，一次補(bǔ)足15年所差合計(jì)年限的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。自變更次月起，享受相應(yīng)的退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第四十條 符合本辦法規(guī)定參保范圍內(nèi)的，已按照有關(guān)規(guī)定參加醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民，可繼續(xù)按原規(guī)定參保，不享受政府補(bǔ)助；也可按本辦法參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并在2007年11月30日前到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。

按照本辦法辦理變更手續(xù)，原繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)未發(fā)生過醫(yī)療費(fèi)用的，退還其繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用低于繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，退還剩余的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第四十一條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)、政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額和支付比例的調(diào)整,由市勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)上醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資水平和運(yùn)行情況適時(shí)提出調(diào)整意見，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第四十二條 呼蘭區(qū)、阿城區(qū)在財(cái)政體制過渡期內(nèi)，暫不享受市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助政策，在享受中央、省補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，由呼蘭、阿城區(qū)財(cái)政對(duì)轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民給予補(bǔ)助，參加市級(jí)統(tǒng)籌。待財(cái)政體制統(tǒng)一后，再享受相應(yīng)的市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助政策。第四十三條 有條件的用人單位可以對(duì)職工家屬參保繳費(fèi)給予補(bǔ)助。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，可同時(shí)參加商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

城鎮(zhèn)居民商業(yè)保險(xiǎn)競(jìng)標(biāo)方案及具體辦法，由市勞動(dòng)保障部門制定，報(bào)市政府批準(zhǔn)后實(shí)施。第四十四條 本辦法自2007年11月1日起施行。

第五篇：重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦事指南

重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦事指南

重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心負(fù)責(zé)重慶市市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)、以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理和經(jīng)辦工作。同時(shí)，我中心還承擔(dān)了對(duì)全市各區(qū)縣（自治縣、市）生育保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行屬地管理辦法，重慶市市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的參保人的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的政策咨詢和經(jīng)辦均在參保所在區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行。非市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)的參保人，請(qǐng)向參保所在地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢相關(guān)的政策和辦理醫(yī)保相關(guān)手續(xù)。

目前，重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)覆蓋范圍如下：渝中區(qū)、江北區(qū)、北部新區(qū)、南岸區(qū)、九龍坡區(qū)、沙坪壩區(qū)、大渡口區(qū)、北碚區(qū)、渝北區(qū)、巴南區(qū)、雙橋區(qū)。

重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)各醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向社會(huì)公開的咨詢電話及辦公地址如下：

重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心渝中區(qū)分中心

咨詢電話：023-63557879

郵政編碼：400013

辦公地址：渝中區(qū)中山一路218號(hào)中銀大廈負(fù)三樓（渝中區(qū)觀音巖405車站（解放碑往上清寺方向）旁）

重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心江北區(qū)分中心

咨詢電話：023-6786031

1郵政編碼：400020

辦公地址：江北區(qū)建新北路37號(hào)（江北茂業(yè)百貨對(duì)面工商銀行樓上3樓）

提示：下列地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)也由江北區(qū)分中心管理：北部新區(qū)大竹林街道、天宮殿街道、人和街道。

重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心南岸區(qū)分中心

咨詢電話：023-6260040

5郵政編碼：400060

辦公地址：南岸區(qū)南坪大石路51號(hào)（重慶市第六人民醫(yī)院對(duì)面）

提示：下列地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)也由南岸區(qū)分中心管理：重慶經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)，北部新區(qū)鴛鴦街道、禮嘉街道、翠云街道。

重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心九龍坡區(qū)分中心

咨詢電話：023-8616932

2郵政編碼：400050

辦公地址：九龍坡區(qū)西郊三村1號(hào)1棟負(fù)一樓（重慶市九龍坡區(qū)區(qū)政府斜對(duì)面）

提示：下列地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)也由九龍坡區(qū)分中心管理：重慶高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)，北部新區(qū)渝州路街道、石橋鋪街道。

重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心沙坪壩區(qū)分中心

咨詢電話：023-65458723

郵政編碼：400038

辦公地址：沙坪壩區(qū)小龍坎正街333號(hào)3樓（沙坪壩區(qū)石碾盤藍(lán)天醫(yī)院旁）

重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心大渡口區(qū)分中心

咨詢電話：023-68950805

郵政編碼：400080

辦公地址：大渡口區(qū)雙山路11號(hào)（大渡口區(qū)重鋼集團(tuán)對(duì)面）

重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心渝北區(qū)分中心

咨詢電話：023-86014378

郵政編碼：401120

辦公地址：渝北區(qū)雙龍大道300號(hào)（勞動(dòng)賓館對(duì)面）

重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心北碚區(qū)分中心

咨詢電話：023-68280351

郵政編碼：400700

辦公地址：北碚區(qū)云華路168號(hào)海宇大廈4樓

重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心巴南區(qū)分中心

咨詢電話：023-66219918

郵政編碼：66219918

辦公地址：巴南區(qū)巴縣大道57號(hào)(新世紀(jì)百貨連鎖超市樓上)

雙橋區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理所

咨詢電話：023-43333744

郵政編碼：400900

辦公地址：雙橋區(qū)雙北中路（雙橋區(qū)勞動(dòng)人事和社會(huì)保障局內(nèi)）

重慶市生育保險(xiǎn)辦公室咨詢電話：023-63850273