第一篇:漢中松鶴養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有限公司
漢中松鶴養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有限公司
醫(yī)務(wù)室管理制度
一、醫(yī)務(wù)室應(yīng)保持清潔整齊,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿戴工作衣帽,加強候診教育,宣傳衛(wèi)生防疫知識。
二、非醫(yī)務(wù)工作人員,未經(jīng)同意,不得進入醫(yī)務(wù)室。經(jīng)過允許進入醫(yī)務(wù)室的人員,要聽從安排,保持醫(yī)務(wù)室衛(wèi)生與安靜,未經(jīng)允許不得翻閱有關(guān)資料和動用醫(yī)療器械與藥品。
三、嚴格執(zhí)行醫(yī)療制度,按常規(guī)程序就診,遵從醫(yī)囑,以保就診質(zhì)量。
四、醫(yī)務(wù)人員要遵守醫(yī)德,文明行醫(yī),努力做到:對待病人熱心,診治病人細心、回答問題耐心、行醫(yī)看病誠心。
五、藥品入庫嚴格執(zhí)行驗收制度,每月清理庫存藥品,嚴禁使用過期、失效、霉變和質(zhì)量問題的藥品。
六、堅持合理用藥的原則,防止藥品浪費。
七、就醫(yī)要有登記,有病歷記載,配藥要有處方,并建立醫(yī)療檔案。
八、加強對設(shè)備(施)的管理,愛護公共財產(chǎn),并造冊登記。凡個人借用醫(yī)務(wù)室醫(yī)療器械的,須經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)批準。
九、醫(yī)療廢棄物應(yīng)及時分類清理并妥善處臵。
十、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。每周進行一次地面及空氣消毒。
十一、醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查員工的身體狀況,做好咨詢、保健和流行病的防治工作;遇有特殊的病癥應(yīng)請示領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)務(wù)室工作人員職責(zé)
醫(yī)務(wù)室在后勤管理處領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,其主要任務(wù)是認真貫徹落實國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生的方針、政策和規(guī)定,堅持預(yù)防為主,努力做好防病治病工作。主要職責(zé)如下:1.預(yù)防保健工作:
2.及時掌握學(xué)院內(nèi)傳染病的發(fā)病情況,做好疫情報告、消毒處理、隔離等工作,防止疫情的蔓延。3.負責(zé)敬老院老人的定期體檢的聯(lián)系組織實施工作。4.根據(jù)有關(guān)規(guī)定,負責(zé)監(jiān)督檢查食堂炊管人員年度健康體檢證及食堂飲食、環(huán)境衛(wèi)生,杜絕食物中毒。
5.負責(zé)全院敬老院老人的日常門診和轉(zhuǎn)診工作。6.采取多種形式積極宣傳防病治病知識,開展心理健康咨詢。7.承擔領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時工作任務(wù)。
漢中松鶴養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有限公司
2018.10.23
第二篇:漢中專利申請有限公司
漢中專利申請有限公司
漢中專利申請有限公司是:西北,華中,西南,地區(qū)唯一一家專業(yè)的高端知識產(chǎn)權(quán)代理機構(gòu),是西安唐古知識產(chǎn)權(quán)咨詢有限公司唯對處喧傳的公司,為中西部地區(qū)5萬家企業(yè)提供著優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
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恒達微波集團08年10月為恒達集團申請了6件發(fā)明專利。咸陽古建集團08年11月辦理了三件發(fā)明專利 西安交大醫(yī)學(xué)院08年11月28日為醫(yī)院辦理三件發(fā)明專利
西安西京醫(yī)院: 08年10月10日為醫(yī)院辦理十四個外觀專利三十四件實用專利 西安交大: 09年2月20日為學(xué)校辦理了六件外觀專利十四件新型,七件發(fā)明 中國西電:09年3月12日為公司辦理了九個實用專利四件發(fā)明
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第三篇:養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
隨著我國老齡化人口規(guī)模的快速膨脹,養(yǎng)老問題是事關(guān)公平與穩(wěn)定的重大社會問題。如不立即著手解決老年人的養(yǎng)老問題,將無法集中高效使用有限的社會優(yōu)質(zhì)勞動力資源,直接影響到國民經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展。會給政府帶來沉重的負擔,嚴重影響社會的發(fā)展與進步。
據(jù)統(tǒng)計,2007年我國60歲以上的老年人口已經(jīng)達到1.43億,超過了總?cè)丝诘?1%。據(jù)預(yù)測,2030年我國的老年人口將達2.48億,2050年將達4.37億,屆時老年人口的比重將達到總?cè)丝诘?1.2%,也就是說每3到4個人當中,就會有一個是老年人。聯(lián)合國將“60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?0%,或65歲以上人口占總?cè)丝诒戎剡_到7%”作為判斷一個國家是否進入老齡社會的標準,我國在90年代末就已進入老齡化社會。2007年底全國60歲以上人口達到1.53億人,占人口總數(shù)的11.6%?,F(xiàn)狀
(1)老年人口基數(shù)大60歲以上老年人口已達1.53億,是世界老年人口總量的1/5,是亞洲老年人口的1/2。
(2)老年人口增長速度快 到2045年左右,中國60歲以上人口將占到總?cè)丝诘?0%。該過程發(fā)達國家用了100年。
(3)高齡化趨勢明顯目前80歲以上老年人口達1300萬,約占全國老年總?cè)丝诘?.7%,而且每年增加4.7%。人口老齡化已成為我國面臨的最重要的民生問題之一。
問題
(1)歷史欠帳較多
在計劃經(jīng)濟體制下,社會沒有完成養(yǎng)老積累,這個包袱留到了現(xiàn)在。
(2)“未富先老”,人口老齡化與社會經(jīng)濟發(fā)展水平不相適應(yīng)
歐美一些發(fā)達國家在進入老齡社會時,人均國內(nèi)生產(chǎn)總值一般在5000━10000美元,我國目前尚不足3000美元,是典型的“未富先老”國家。
(3)家庭養(yǎng)老負擔加重
生育率下降、人均壽命延長直接導(dǎo)致家庭供養(yǎng)資源減少,子女養(yǎng)老的人均負擔成倍增長?!?21”模式將成為中國今后幾十年的主流家庭模式。
(4)目前養(yǎng)老方式與實際需求不匹配
中國的傳統(tǒng)文化決定了單純以進入養(yǎng)老院的養(yǎng)老方式無法滿足現(xiàn)實的養(yǎng)老需求,中國的主流養(yǎng)老模式應(yīng)為社區(qū)居家養(yǎng)老。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策解讀
我國政府已開始高度重視養(yǎng)老問題,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)面臨前所未有的發(fā)展機遇
(1)十七大《報告》在“加快推進以改善民生為重點的社會建設(shè)”開篇就指出:“社會建設(shè)與人民幸福安康息息相關(guān)。必須在經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)上,更加注重社會建設(shè),著力保障和改善民生,推進社會體制改革,擴大公共服務(wù),完善社會管理,促進社會公平,努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居,推動建設(shè)和諧社會?!崩^而強調(diào)要以“基本養(yǎng)老”為重點,“促進企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革,探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險制度”,特別強調(diào)要“加強老齡工作”。老有所養(yǎng)是改善民生的重要內(nèi)容。政府、社會都在積極支持探索、創(chuàng)新多元化的城市養(yǎng)老模式,解決在創(chuàng)新養(yǎng)老模式中所遇到的各種問題,為更好滿足老齡人口的需求做出切實可行的行動。
(2)2006年6月,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)全國老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見的通知,提出指導(dǎo)性意見:
一、充分認識加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要意義。
二、突出工作重點,明確政策措施。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則,逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的服務(wù)體系。要建立公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準入制度,積極支持以公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè),鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。
(3)全國老齡委聯(lián)合民政部等國家十部委發(fā)文——《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》,提出推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的基本原則:第一堅持以人為本;第二堅持依托社區(qū);第三堅持因地制宜;第四堅持社會化方向。居家養(yǎng)老是一項涉及全社會的工作,政府、社會、家庭都要參與,必須采取多種形式,努力調(diào)動各方面積極因素,共同做好這項工作。
(4)國家發(fā)展和改革委員會負責(zé)人透露2009年一系列關(guān)系民生的重要政策措施。從2008年元旦起,繼續(xù)提高企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金標準,提高幅度要明顯高于前3年每人每月80元的平均水平.不同消費層的老年公寓 國際養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)閱讀
經(jīng)典案例:英國老年社區(qū) 特點:配套設(shè)施齊全的全齡化大型老年社區(qū)
英國的老年社區(qū)建筑規(guī)模大,有各種各樣的俱樂部,開設(shè)的課程和組織的活動超過80種以上。具有完善的配套設(shè)施與功能區(qū)劃分,是集合了居住,商業(yè)服務(wù),度假療養(yǎng)為一體的大型綜合社區(qū)。
經(jīng)典案例——丹麥老年住宅 特點:環(huán)境優(yōu)美,設(shè)計精當
鄉(xiāng)村城市——田園風(fēng)光般的美麗和寧靜,眾多的莊園點綴廣闊綠野上,開闊的鄉(xiāng)間公路,如畫圖一般的古老的鄉(xiāng)村教堂,獨具丹麥風(fēng)味的小餐館,構(gòu)成和諧的生活畫卷。
經(jīng)典案例:德國的養(yǎng)老社區(qū) 特點:老年住宅與養(yǎng)老院相結(jié)合
德國老年產(chǎn)業(yè)分為兩種體系:社會住宅體系,養(yǎng)老院體系。
社會住宅體系里的老年住宅,內(nèi)部多為無障礙設(shè)計,政府對老人住房采取補貼措施。在生活援助方面,老年住宅房產(chǎn)主與民間福利團體簽訂提供服務(wù)的合同。該合同可成為房產(chǎn)主獲得建設(shè)資金貸款的融資條件。
養(yǎng)老院體系里的老年住宅是一種接近住宅形式的養(yǎng)老院。在規(guī)劃上,設(shè)計者把社會體系的老年住宅和養(yǎng)老院毗鄰建設(shè),以便在設(shè)置服務(wù)網(wǎng)點和急救站時,兩者能共用。
先進的國外養(yǎng)老模式
人口老齡化是社會經(jīng)濟發(fā)展和科學(xué)技術(shù)進步的必然。早在1965年,法國成為第一個老年型國家,之后是瑞典。20世紀后,歐美一些發(fā)達國家相繼步入此行列。
由于有經(jīng)濟實力的支撐和西方居家形態(tài)諸多方面的因素,這些國家養(yǎng)老對策的共同之處是依賴“社會養(yǎng)老”功能:在社會保障體制中,老年人被賦予了獨立生活的經(jīng)濟能力;在福利設(shè)施、服務(wù)體系以及居住環(huán)境等方面,針對老年人的生理情況,采用不同層次、不同類別的設(shè)計。以美國為例,老年人的居住設(shè)施大致分為五類:獨立式住宅、老年公寓、養(yǎng)老院、護理院、老年養(yǎng)生社區(qū),每一類輔以相應(yīng)的服務(wù)管理體制。
亞洲國家中,日本、新加坡等也逐步進入了老年型國家之列。因為有較雄厚的經(jīng)濟實力,這些國家一方面汲取了西方社會福利養(yǎng)老的特點,充分賦予老年人優(yōu)厚的社保;另一方面,基于傳統(tǒng)東方家庭觀念的延續(xù),它們還致力于開發(fā)家庭養(yǎng)老的功能,如提倡和鼓勵“多代同居”(例如“兩代居”集合住宅和“多代同堂組屋”等)。
國外養(yǎng)老社區(qū)
世界上較早進入“銀發(fā)”時代的國家——英國,對老年人采取的社區(qū)照顧的模式,取得了相當不錯的成效。這一模式,對于逐漸步入老齡化的中國,有相當大的借鑒意義。
現(xiàn)在,英國65歲以上的老年人超過1000萬,約占全國總?cè)丝诘?8%,75歲以上的老年人亦有370萬。英國人的平均壽命,男性已增至71歲,女性更是增至77歲。如今英國已出現(xiàn)了一些“老年人城市”,如貝克斯希爾、海斯汀、伊斯特邦等,這些度假城市風(fēng)景如畫,退休的老年人紛紛遷入安度晚年,城市中老齡人口已占20~50%。面對日益龐大的老年人群,英國是如何解決他們的養(yǎng)老問題的呢?從20世紀90年代開始,英國就將養(yǎng)老問題納入社區(qū),對老年人采取了社區(qū)照顧的模式。
社區(qū)照顧的主要內(nèi)容包括:
第一,生活照料(飲食起居的照顧,打掃衛(wèi)生,代為購物等)。生活照料又分為:居家服務(wù)、家庭照顧、老年人公寓、托老所等4種形式。
第二,物質(zhì)支援(提供食物、安裝設(shè)施、減免稅收等)。如,地方或志愿者組織用專車供應(yīng)熱飯,負責(zé)為他們安裝樓梯、浴室、廁所等處的扶手,設(shè)置無臺階通道和電器、暖氣設(shè)備等設(shè)施,改建廚房和房門等。
第三,心理支持(治病、護理、傳授養(yǎng)生之道等)。如,保健醫(yī)生上門為老年人看病,免處方費;保健訪問者上門為老年人傳授養(yǎng)生之道,如保暖、防止癱瘓、營養(yǎng)及幫助老年人預(yù)防疾病等。另外,還規(guī)定了為老年人提供視力、聽力、牙齒、精神等方面的特殊服務(wù)。
第四,整體關(guān)懷(改善生活環(huán)境、發(fā)動周圍資源予以支持等)。如,由英國出資興辦具有綜合服務(wù)功能的社區(qū)活動中心,為老年人提供一個娛樂、社交的場所。行動不便的老年人則由中心定期派專車接送。同時,為幫助老年人擺脫孤獨,促進心智健康,適當增加老年人的收入,社區(qū)為老年人提供力所能及的鐘點場所——老年人工作室。
社區(qū)照顧與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老相比,具有很大的優(yōu)越性,它融合了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老之長,更符合人道的原則,更注重對老年人心理和情感上的關(guān)懷,使老年人過上了正?;纳?,提高了老年人生活的質(zhì)量。
完善的配套設(shè)施與功能區(qū)劃分 美國
建筑規(guī)模大,有各種各樣的俱樂部,開設(shè)的課程和組織的活動超過80種以上。代表樓盤:太陽城中心、鳳凰城。日本
日本的老齡人的生活質(zhì)量是在良好的社會保險保障體系的基礎(chǔ)上實現(xiàn)的。提供無障礙設(shè)施的老齡人住宅產(chǎn)品、具有看護性質(zhì)的老齡人住宅產(chǎn)品、能和家人共同生活(二代居)的住宅產(chǎn)品。代表樓盤:港北新城。老年人住宅產(chǎn)品與其他租售性質(zhì)的住宅產(chǎn)品混合設(shè)計在一個生活社區(qū)內(nèi),突出自助自理。歐洲
國家政策傾向于讓老年人居住在獨立的公寓中。建筑將三種元素結(jié)合在一起:城市意味、社區(qū)功能和生態(tài)目標。代表樓盤:荷蘭弗萊德利克斯堡老年人公寓。建筑元素的集合處理,讓老年公寓不顯孤獨。新加坡
一般興建在成熟的社區(qū)中。公寓戶型一般分為35平方米和45平方米,為一位或兩位老年人提供生活空間。住宅的戶型設(shè)計及內(nèi)部結(jié)構(gòu)設(shè)計標準的特殊化考慮。
從國外的以上產(chǎn)品來看,它們建造養(yǎng)老社區(qū)的理念、人文關(guān)懷的表現(xiàn)都值得我們借鑒。在建造中國特色的養(yǎng)老社區(qū)上應(yīng)考慮兩方面內(nèi)容:一方面,社區(qū)必須為老年人提供基本的養(yǎng)老設(shè)施與硬件配套,社區(qū)乃至老人居住的空間必須是特別為老年人設(shè)計、符合老年設(shè)計規(guī)范的居住設(shè)施和服務(wù);另一方面,提出適合老人養(yǎng)老的健康環(huán)境以及為老年人配套的軟性服務(wù)。
其他養(yǎng)老模式
在丹麥,目前最流行是自助養(yǎng)老社區(qū)(DIY)。在那里,老人們可以做自己想做的事,可以約上老友,或是志趣相同的伙伴住在一起,一塊兒釣釣魚、養(yǎng)養(yǎng)花,共同建設(shè)屬于他們自己的家園,獨享的公寓,共享的餐飲、花園,個性化的小手工藝車間、小農(nóng)場等,老人們只要想到的,在這兒都能得到充分地滿足,他們還可共同租用特別的照料服務(wù),這種社區(qū)在哥本哈根郊區(qū)每月要1000歐元。
舊的養(yǎng)老方式的打破,意味著為企業(yè)創(chuàng)造了新的發(fā)展機遇。一些國際大公司已經(jīng)嗅到了世界養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的巨大商機。一家大型投資(Sanyres Mediterrane)公司計劃沿西班牙海岸建設(shè)大型養(yǎng)老社區(qū),將配套建設(shè)商場、劇院、醫(yī)院、24小時安保等,每月費用在2000歐元左右,將于2008年正式開業(yè),建成后不僅能吸引西班牙老年人,而且能吸引北歐國家眾多喜歡陽光的老人。
異地養(yǎng)老、跨國發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在歐洲漸成潮流。挪威的卑爾根、奧斯陸、貝魯姆等市已經(jīng)先后在西班牙南部開設(shè)了大型養(yǎng)老公寓,那里低廉的地產(chǎn)價格,充足的陽光,吸引著越來越多的企業(yè)和老年人。北歐其它國家的老人到西班牙養(yǎng)老,看中的不僅是那里自然環(huán)境,還有功能齊全的養(yǎng)老設(shè)施、良好的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、保險服務(wù)等。與此同時,西班牙的實業(yè)家們也盯緊了那些希望來西班牙養(yǎng)老的北歐人的“錢口袋”,異地養(yǎng)老實在是一項互利雙贏的好事情,已經(jīng)被越來越多的國家、企業(yè)和老年人所認可。
歐洲養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大發(fā)展?jié)摿Σ粌H僅吸引了歐洲的企業(yè),許多歐美一流的大公司也開始搶灘登陸。全美最大的老年人生活服務(wù)提供商加國安老院,已在德國開辦9家聯(lián)合企業(yè),在英國開辦了15家,正在開發(fā)西歐市場。該公司在倫敦附近開設(shè)的一家老年公寓,每月的費用雖高達4000英鎊(7917美元),但仍客源不斷,經(jīng)營業(yè)績一路飄升,截止現(xiàn)在該公司的股票已經(jīng)上升了32%。
獨居老人增多,居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展強盛,多數(shù)為私人控股公司所掌握。據(jù)歐盟和美國退休者協(xié)會2006年的一份報告,在挪威、荷蘭和丹麥,96%的老人獨居,居家養(yǎng)老服務(wù)需求巨大。在英國,居家養(yǎng)老服務(wù)是老齡產(chǎn)業(yè)最活躍的一個因素,價值110億英鎊的居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),多數(shù)被大公司控制。這個市場在德國也很強盛,目前有10000多家養(yǎng)老院為體弱的老人提供居家養(yǎng)老服務(wù),近8年內(nèi)上升了23%。
在美國,社會非常發(fā)達,還是家庭養(yǎng)老為主。真正進入機構(gòu)養(yǎng)老院的只有20%,其余都是家庭養(yǎng)老。很多美國老人都有拿著退休金到風(fēng)景優(yōu)美、適宜養(yǎng)老的國度、地區(qū)養(yǎng)老的人群,如美國的退休老人到佛羅里達、夏威夷、墨西哥海濱購房長住,安度晚年。
目前在美國一些地方,“以房養(yǎng)老”已被許多美國人認為是一種最有效的養(yǎng)老方式,美國,是“以房養(yǎng)老”模式的鼻祖。許多美國老年人在退休前10年左右就為了自己養(yǎng)老而購買了房子,然后把富余的部分出租給年輕人使用,利用年輕人支付的房租來維持自己的退休后生活。由于美國的房屋出租業(yè)比較發(fā)達,美國人支出的房租大約占個人支出的1/4到1/3,因而房屋出租的收益也是比較可觀的。
除此之外,美國政府和一些金融機構(gòu)向老年人推出了“以房養(yǎng)老”的“倒按揭”貸款,至今已有20多年的經(jīng)驗?!暗拱唇摇卑l(fā)放對象為62歲以上的老年人,有三種形式,前兩種與政府行為相關(guān),后一種則由金融機構(gòu)等辦理,不需政府的認可手續(xù)。除美國之外,加拿大也是倒按揭貸款業(yè)務(wù)發(fā)展比較快的國家之一。
在日本,據(jù)日本總務(wù)省2001年6月公布的人口統(tǒng)計,日本65歲以上的老人達2227萬,占總?cè)丝诘?7.5%。而隨著社會的發(fā)展,養(yǎng)老方式也逐漸由家庭走向社會,其中,把居家養(yǎng)老與社會養(yǎng)老結(jié)合起來,是目前日本流行的養(yǎng)老方式。
企業(yè)在養(yǎng)老方面也在做出各種嘗試,松下國際電子公司已經(jīng)設(shè)立了專門的養(yǎng)老院部門,準備在大阪建造一所具有高科技含量的綜合型養(yǎng)老院。在那里,老年人可以和機器寵物玩耍,還能通過互聯(lián)網(wǎng)與親朋好友保持聯(lián)系。韓國三星等公司也在積極開拓針對不同消費層的老年公寓。
我國現(xiàn)有養(yǎng)老模式
綜述
家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老是我國目前三種基本的養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老是傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式;養(yǎng)老院養(yǎng)老是社會化的養(yǎng)老模式;社區(qū)居家養(yǎng)老是一種兼顧家庭和社會的養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老
中國是崇信儒家文化的國家,長期以來形成了“家庭養(yǎng)老”的傳統(tǒng)模式,養(yǎng)兒防老、家長的主導(dǎo)地位、幾代同堂等傳統(tǒng)觀念根深蒂固。選擇家庭養(yǎng)老的人們,他們生活在家庭中,感到“熟悉”和“自由”,經(jīng)濟上也比較劃算,從社會的角度考慮,家庭養(yǎng)老的社會硬件設(shè)施成本幾乎為零。
但家庭養(yǎng)老在新形勢下的脆弱性顯示出其歷史的局限性?,F(xiàn)代社會的人際競爭加劇,生活節(jié)奏加快,工作負擔加重,致使家庭養(yǎng)老的人力成本劇增,一般家庭難以承受,贍養(yǎng)者疲憊不堪;加上“421型”家庭的增多、空巢家庭等等問題的出現(xiàn),家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)養(yǎng)老方式必將隨家庭結(jié)構(gòu)的變化而逐步向社會養(yǎng)老過渡。機構(gòu)養(yǎng)老
機構(gòu)養(yǎng)老是指由專門的養(yǎng)老機構(gòu)(包括福利院、養(yǎng)老院、托老所、老年公寓、臨終關(guān)懷醫(yī)院等等)將老人集中起來,進行全方位的照顧。正規(guī)的養(yǎng)老機構(gòu),其日常管理均要嚴格。機構(gòu)養(yǎng)老是我國重要的養(yǎng)老模式之一,但不能滿足眾多其他需求的老年人群需要。
以北京為例,北京目前共有養(yǎng)老機構(gòu)340家左右,其中民辦的養(yǎng)老機構(gòu)約有100家。這些養(yǎng)老機構(gòu)可以分為三類:國家創(chuàng)辦的國營養(yǎng)老機構(gòu),鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村、街道辦的集體所有養(yǎng)老機構(gòu),以及企事業(yè)單位或個人所創(chuàng)辦的民辦養(yǎng)老機構(gòu)。在這些機構(gòu)中,進入公立養(yǎng)老院的難度也是人所共知,北京市第一、第四、第五養(yǎng)老院的入住率常年為100%,目前有1600多人在排隊等候入住,城八區(qū)的公立養(yǎng)老院入住率也都在98%左右。而民辦養(yǎng)老院的床位已有近12000張,但平均入住率只有2/3。市民政局相關(guān)負責(zé)人表示,更多老人趨向于公立養(yǎng)老院,是出于對“國字頭”的傳統(tǒng)信任感,但在其他城市,狀況有所不同,各方面條件優(yōu)越的養(yǎng)老機構(gòu),入住率較高。社區(qū)居家養(yǎng)老
社區(qū)居家養(yǎng)老的基本做法是:在城市各個社區(qū)建立養(yǎng)老護理服務(wù)中心,老人仍然居住在自己的家里,享受服務(wù)中心提供的營養(yǎng)和醫(yī)療護理以及心理咨詢,并由服務(wù)中心派出經(jīng)過訓(xùn)練的養(yǎng)老護理員按約定定時到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家務(wù)服務(wù)和陪護老人、傾聽老人訴說的親情服務(wù)。所以,有人說:社區(qū)居家養(yǎng)老是一個無圍墻的養(yǎng)老院。開展居家養(yǎng)老服務(wù)相對于機構(gòu)養(yǎng)老,更為適應(yīng)我國老年人的生活習(xí)慣和心理特征、滿足老年人的心理需求、有助于他們安度晚年,也更為符合中國實際,符合大城市中心城區(qū)發(fā)展的社區(qū)為老服務(wù)的新路子。
養(yǎng)老是人類社會永恒的主題?!袄嫌兴B(yǎng)”、“老吾老,以及人之老”是中國傳統(tǒng)社會沿襲下來的基本道德追求之一,而這種道德追求是以家庭養(yǎng)老為主要的實現(xiàn)形式,家庭養(yǎng)老作為中國社會的一種優(yōu)良傳統(tǒng),是以家庭為核心,以子女為載體,以老年人年老體弱,失去勞動能力而坐享天倫之樂為目標的一種養(yǎng)老模式。然而,由于諸多原因,家庭養(yǎng)老在當前面臨著嚴峻的挑戰(zhàn),這種挑戰(zhàn)在農(nóng)村表現(xiàn)得尤為突出。因此,盡快建立健全與社會主義市場經(jīng)濟相適應(yīng)的社會養(yǎng)老保障制度是極其現(xiàn)實而又非常必要和緊迫的一項任務(wù)。下面就農(nóng)村社會養(yǎng)老保障問題談?wù)J識。
(一)加大宣傳教育力度,增強養(yǎng)老法制觀念。一方面,加強傳統(tǒng)美德宣傳教育,形成濃厚的尊老敬老的社會氛圍。宣傳部門要利用各種宣傳工具,采取群眾喜聞樂見的形式,大張旗鼓地宣傳尊老、敬老、養(yǎng)老是憲法賦予每個公民應(yīng)盡的義務(wù)。老人不僅是家庭奠基人,為社會創(chuàng)造財富,年老后理應(yīng)受到尊敬和照顧,不尊重甚至虐待老人于法于理于情所不容。并通過社會輿論約束,從道義和制度上規(guī)定人們的尊老敬老行為,改變過去片面的子女不養(yǎng)老和重物質(zhì)輕精神的養(yǎng)老觀念,使老人們時刻保持心情舒暢,精神愉快;另一方面,加強法律法規(guī)宣傳教育,增強養(yǎng)老法制意識。宣傳教育不是萬能的,因此,動用法制手段,規(guī)范人們的養(yǎng)老行為,強化人們的養(yǎng)老意識是非常必要的。當前農(nóng)村多數(shù)人對法律了解得不多,特別對養(yǎng)老方面的法律知識更是知之甚少,因此要采取多種形式,宣傳《憲法》、《民法》、《婚姻法》等法律法規(guī)中有關(guān)養(yǎng)老的規(guī)定,特別要宣傳《老年人權(quán)益保障法》,宣傳“老年人養(yǎng)老主要依靠家庭”的方針,宣傳贍養(yǎng)人應(yīng)履行“對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng),生活上照料和精神上慰藉”的義務(wù)。是人們知法、懂法,增強養(yǎng)老法制觀念,要切實維護法律的尊嚴,對侮辱虐待老人、拒絕贍養(yǎng)老人情節(jié)嚴重者,要依法追究其刑事責(zé)任。與此同時,也要讓老人學(xué)會用法律的武器維護自己的合法權(quán)益。
(二)逐步建立農(nóng)村養(yǎng)老制度,為老年人提供生活保障。首先是擴大農(nóng)村老年低保范圍,盡可能讓符合條件的農(nóng)村老年人都納入低保,從經(jīng)濟上保證老年人達到基本生活水平。其次是積極探索農(nóng)村社會養(yǎng)老保險途徑,多渠道籌集農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金。
(三)大力興辦農(nóng)村養(yǎng)老福利事業(yè),走家庭化養(yǎng)老與社會養(yǎng)老相結(jié)合之路。有條件的地方,可由鄉(xiāng)、村組織牽頭,通過招商引資或當?shù)啬苋送顿Y等多渠道興辦托老所,逐步將農(nóng)村老年人福利事業(yè)引向市場,對于年齡較大的“空巢老人”,可以考慮由其子女出代養(yǎng)費搬進有條件的農(nóng)村福利院或城市社會福利院,由其代養(yǎng)。
(四)進一步完善大病醫(yī)療救助制度。農(nóng)村老年人大多數(shù)身體虛弱,小病不斷,門診費用大。按照目前農(nóng)村醫(yī)療保險規(guī)定,只有住院才能報銷。因此,農(nóng)村老年人仍存在看病難、看病貴的問題,針對這種狀況,作為相關(guān)職能部門,要進一步拓展大病醫(yī)療救助工作思路,切實解決農(nóng)村老年人看病難、看病貴的問題。
(五)建立專門的基層組織協(xié)調(diào)管理養(yǎng)老方面的工作。從鄉(xiāng)鎮(zhèn)到每個村、組建立起配套的老年組織網(wǎng)絡(luò)機構(gòu),這是解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的有效途徑。農(nóng)村非同城市,城市里有以解決家庭問題養(yǎng)老矛盾為主要職能之一的街道居委會。而農(nóng)村家庭矛盾,養(yǎng)老問題以往大都通過親朋好友及家族內(nèi)具有一定威望的長者出面給予調(diào)解。如今這種傳統(tǒng)的調(diào)解方式已日漸勢微,急需成立專門為老年人服務(wù)管理的配套機制。
尊老、敬老、養(yǎng)老是我國優(yōu)良道德傳統(tǒng)的精華,是先輩們傳承下來的寶貴精神財富,隨著社會的不斷發(fā)展和國家的不斷富強,又為我們的傳統(tǒng)美德注入了新的內(nèi)容,這就是要追求一種老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂的更高目標。
第四篇:金庸與松鶴樓
金庸與松鶴樓(多味齋)
顧 斌
《 人民日報 》(2013年12月23日24 版)
對品賞美食有著足夠的熱情并且精于美食之道,是“吃貨”所必備的基本素質(zhì)。根據(jù)這個標準,金庸當屬“吃貨”無疑。并且,還是一位和蘇州美食有著密切關(guān)聯(lián)的“吃貨”。
金庸的老家在浙江海寧,離蘇州很近,年輕時又在東吳大學(xué)(蘇州大學(xué)前身)讀過書(1947年,他辭去《東南日報》工作,在東吳大學(xué)法學(xué)院國際法專業(yè)學(xué)習(xí)),他的祖母又是蘇州人,金庸對蘇州當然了解,吳儂軟語、姑蘇美食因而常見于他的作品。金庸小說里直接寫到蘇州和蘇州美食的是《天龍八部》。段譽初到江南時,就是在姑蘇燕子塢聽到了好聽的蘇州話,吃到了可口的蘇州菜。盡管對于蘇州人來說,阿朱、阿碧調(diào)制的不過是幾味家常小食而已。
金庸筆下,“吃貨”眾多。第一“吃貨”非洪七公莫屬。洪七公“吃貨”吃成了精,晚年成功躋身一流美食家兼烹飪家行列。黃蓉賄賂洪七公的菜譜以江浙菜系為主,講求清淡味鮮,用料以各類河鮮和各種菇、筍、肉、蔬及豆制品為主?!坝竦颜l家聽落梅”、“好逑湯”、“二十四橋明月夜”,這幾道菜之所以給讀者留下了很深的印象,一方面是其制作工藝的精細與材料取舍的出人意料讓人咋舌,另一方面是菜名非常藝術(shù)化。想來,金大俠平素一定是有很多飯局的,遍嘗天下美食,綜合各家所長,獨創(chuàng)新招,看客垂涎紙上??
金庸筆下,第一會做菜的女主角是黃蓉?!渡涞裼⑿蹅鳌返诹刂?,黃姑娘初試身手:用峨嵋鋼刺剖了公雞肚子,將內(nèi)臟洗剝干凈,卻不拔毛,用水和了一團泥裹住雞,生火烤了起來??镜靡粫?,泥中透出甜香,待得濕泥干透,剝?nèi)ジ赡?,雞毛隨泥而落,雞肉白嫩,濃香撲鼻。熟悉蘇州美食的“吃貨”一看便知:叫化雞,蘇州名菜。
凡是講到吃的地方,金庸都毫不馬虎,什么場合吃什么、怎么吃,從塞北荒原到煙雨江南,江湖世界中活色生香、多姿多彩的美食,滋養(yǎng)著每一位大俠的身體與心靈,穿越千年時光呈現(xiàn)在讀者面前,令人嘆為觀止。
人在江湖,出入客棧飯館、打尖住店是常有的事。除了江湖飲食,金庸小說中還時常涉及飯館、酒樓。松鶴樓便是其中之一。
松鶴樓,200多歲,年紀很大,名氣蠻響。提起松鶴樓,蘇州人腦子里會馬上蹦出來四個字:乾隆始創(chuàng)。也就是說,早在乾隆皇帝的時候,松鶴樓就有了。確切地說,松鶴樓開業(yè)那年,是乾隆二十二年(1757年)。作為故事場景,松鶴樓出現(xiàn)在金庸的武俠小說中:
段譽信步而行,突然間聞到一股香氣,乃是焦糖、醬油混著熟肉的氣味。他大半天沒吃東西了,劃了這幾個時辰的船,早已甚是饑餓,當下循著香氣尋去,轉(zhuǎn)了一個彎,只見老大一座酒樓當街而立,金字招牌上寫著“松鶴樓”三個大字。招牌年深月久,被煙熏成一團漆黑,三個金字卻閃爍發(fā)光,陣陣酒香肉氣從酒樓中噴出來,廚子刀勺聲和跑堂吆喝聲響成一片??
《天龍八部》中提到,喬峰、段譽相識在一家酒樓,斗酒結(jié)義,這家酒樓的名字就叫“松鶴樓”。
可能是松鶴樓名聲在外,金庸早有耳聞,在《天龍八部》里,松鶴樓多次被提到。但那個時候的金庸,從未去過松鶴樓。直到2007年,84歲的金庸第一次踏進蘇州松鶴樓。在品嘗蘇幫菜肴的同時,他才知道自己當年在寫《天龍八部》的時候犯了一個“常識錯誤”:錯將蘇州松鶴樓安到了無錫。
松鶴樓建于清代乾隆年間,《天龍八部》的時代背景則是北宋年間,且那段故事中的松鶴樓地處無錫。小說作品當中,采用“移花接木”手法也是常有的事,把后世出現(xiàn)的事物名稱安在前朝,并不為過。例如,《天龍八部》中段譽在蘇州燕子塢還喝到了600年后才出現(xiàn)的碧螺春。燕子塢是虛構(gòu)的地名,不消多言。碧螺春,原名“嚇煞人香”,自古就是茶中珍品,傳說已有1300多年的采制歷史。清康熙三十八年(公元1699年),康熙南巡到太湖,巡撫以此茶進呈,康熙皇帝覺得這個名字太俗,才把“嚇煞人香”改成“碧螺春”。段譽喝的應(yīng)該是“嚇煞人香”,當時絕不會有“碧螺春”這個稱謂的。阿朱、阿碧為段譽泡了碧螺春,書中隨后對該茶得名一事做了交待?!渡涞裼⑿蹅鳌分?,陸冠英聚太湖群盜一節(jié),提到金頭鰲為莫厘峰寨主。莫厘峰,太湖洞庭東山主峰,也就是碧螺春茶葉的原產(chǎn)地。由此可見金庸的博學(xué)與嚴謹以及在小說創(chuàng)作中的一絲不茍。而電視劇《水滸傳》中,王婆稱其茶為碧螺春,則是編導(dǎo)的大失誤了。
金庸此行松鶴樓給在場的蘇州人留下了深刻印象。老人家盛贊素包子的美味,等不及再叫一份,便將鄰座的那份也一并吃了,當真一等“吃貨”也。
第五篇:養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是為生命長期健康、幸福實現(xiàn)的各種產(chǎn)業(yè)和研究提供的服務(wù);全球養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究中心(OLDAGE)提出養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是針對不同年齡、地域、氣候、環(huán)境、親情習(xí)慣、心理狀態(tài)、社會發(fā)展文明和經(jīng)濟基礎(chǔ)、執(zhí)政水平和力度作為基礎(chǔ),針對個體提供的生命保障產(chǎn)業(yè);養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在歷史的今天我們可能會認為是步入退休年齡和一定年齡階段人的服務(wù)鏈和供應(yīng)鏈的問題,其實不然,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為全社會和全生命歷程的需求設(shè)計和準備,需要從生命的開始就實現(xiàn)維護,養(yǎng)老只是我們對身體機能退化又要盡可能保持和延續(xù)生命活力的一個名詞,所以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)就一定是通過各種生命研發(fā)、科學(xué)研究、生產(chǎn)應(yīng)用提供保持和延續(xù)生命活力的全方位針對性聯(lián)通服務(wù) 1背景簡介
我們并不知道什么數(shù)據(jù)是準確的,但按照生命規(guī)律我們?nèi)绻嬖?,必將面臨進入老年人口階段,所以為了我們的現(xiàn)在和明天,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的科學(xué)化設(shè)計和準備是全社會重視的重要背景。2養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)概念
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是社會發(fā)展的必然產(chǎn)業(yè),也是從各種具體需求延伸到第一、第二、第三產(chǎn)業(yè)托底服務(wù),養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是生命存在的服務(wù)產(chǎn)業(yè),切忌不可僅僅為滿足部分生命的服務(wù),并且養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)絕對不可以只針對老年人群,應(yīng)該是包含和覆蓋老年人群,因為健康生命的延續(xù)和簡單,所以O(shè)LDAGE提出了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是生命開始的需求研發(fā)、設(shè)計、準備、應(yīng)用產(chǎn)業(yè)是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的定義,并且一切傳統(tǒng)意義上的獨立產(chǎn)業(yè)都是為其服務(wù)的產(chǎn)業(yè)。3現(xiàn)狀
(1)老年人口基數(shù)大
60歲以上老年人口已達1.53億,是世界老年人口總量的1/5,是亞洲老年人口的1/2。
(2)老年人口增長速度快
到2045年左右,中國60歲以上人口將占到總?cè)丝诘?0%。該過程發(fā)達國家用了100年。
(3)高齡化趨勢明顯
80歲以上老年人口達1300萬,約占全國老年總?cè)丝诘?.7%,而且每年增加4.7%。人口老齡化已成為我國面臨的最重要的民生問題之一。4問題
(1)社會普及率差
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)其實一直是一個不同時期的生命話題,但是生命缺乏的是一個綜合性服務(wù)體系,包括意識準備、資源共享準備、需求設(shè)計和預(yù)測準備,建立龐大的全球化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)庫是全球養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基金公司和旗下的研究中心在未來10年將完成的重大課題和工作。
(2)“未富先老”,人口老齡化與社會經(jīng)濟發(fā)展水平不相適應(yīng)
歐美一些發(fā)達國家在進入老齡社會時,人均國內(nèi)生產(chǎn)總值一般在5000━10000美元,我國尚不足3000美元,是典型的“未富先老”國家。(3)家庭養(yǎng)老負擔加重
生育率下降、人均壽命延長直接導(dǎo)致家庭供養(yǎng)資源減少,子女養(yǎng)老的人均負擔成倍增長?!?21”模式將成為中國今后幾十年的主流家庭模式。(4)養(yǎng)老方式與實際需求不匹配
中國的傳統(tǒng)文化決定了單純以進入養(yǎng)老院的養(yǎng)老方式無法滿足現(xiàn)實的養(yǎng)老需求,要將中國的主流養(yǎng)老模式從社區(qū)居家養(yǎng)老提升到需求養(yǎng)老。5政策解讀
我國政府已開始高度重視養(yǎng)老問題,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)面臨前所未有的發(fā)展機遇(1)十七大《報告》在“加快推進以改善民生為重點的社會建設(shè)”開篇就指出:“社會建設(shè)與人民幸福安康息息相關(guān)。必須在經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)上,更加注重社會建設(shè),著力保障和改善民生,推進社會體制改革,擴大公共服務(wù),完善社會管理,促進社會公平,努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居,推動建設(shè)和諧社會?!崩^而強調(diào)要以“基本養(yǎng)老”為重點,“促進企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革,探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險制度”,特別強調(diào)要“加強老齡工作”。老有所養(yǎng)是改善民生的重要內(nèi)容。政府、社會都在積極支持探索、創(chuàng)新多元化的城市養(yǎng)老模式,解決在創(chuàng)新養(yǎng)老模式中所遇到的各種問題,為更好滿足老齡人口的需求做出切實可行的行動。
(2)2006年6月,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)全國老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見的通知,提出指導(dǎo)性意見:
一、充分認識加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要意義。
二、突出工作重點,明確政策措施。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則,逐步建立和完善以居家養(yǎng)
老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的服務(wù)體系。要建立公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準入制度,積極支持以公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè),鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。
(3)全國老齡委聯(lián)合民政部等國家十部委發(fā)文——《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》,提出推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的基本原則:第一堅持以人為本;第二堅持依托社區(qū);第三堅持因地制宜;第四堅持社會化方向。居家養(yǎng)老是一項涉及全社會的工作,政府、社會、家庭都要參與,必須采取多種形式,努力調(diào)動各方面積極因素,共同做好這項工作。
(4)國家發(fā)展和改革委員會負責(zé)人透露2009年一系列關(guān)系民生的重要政策措施。從2008年元旦起,繼續(xù)提高企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金標準,提高幅度要明顯高于前3年每人每月80元的平均水平.不同消費層的老年公寓 6國際養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
經(jīng)典案例:英國老年社區(qū)特點:配套設(shè)施齊全的全齡化大型老年社區(qū)
英國的老年社區(qū)建筑規(guī)模大,有各種各樣的俱樂部,開設(shè)的課程和組織的活動超過80種以上。具有完善的配套設(shè)施與功能區(qū)劃分,是集合了居住,商業(yè)服務(wù),度假療養(yǎng)為一體的大型綜合社區(qū)。
經(jīng)典案例——丹麥老年住宅特點:環(huán)境優(yōu)美,設(shè)計精當
鄉(xiāng)村城市——田園風(fēng)光般的美麗和寧靜,眾多的莊園點綴廣闊綠野上,開闊的鄉(xiāng)間公路,如畫圖一般的古老的鄉(xiāng)村教堂,獨具丹麥風(fēng)味的小餐館,構(gòu)成和諧的生活畫卷。
經(jīng)典案例:德國的養(yǎng)老社區(qū)特點:老年住宅與養(yǎng)老院相結(jié)合 德國老年產(chǎn)業(yè)分為兩種體系:社會住宅體系,養(yǎng)老院體系。
社會住宅體系里的老年住宅,內(nèi)部多為無障礙設(shè)計,政府對老人住房采取補貼措施。在生活援助方面,老年住宅房產(chǎn)主與民間福利團體簽訂提供服務(wù)的合同。該合同可成為房產(chǎn)主獲得建設(shè)資金貸款的融資條件。
養(yǎng)老院體系里的老年住宅是一種接近住宅形式的養(yǎng)老院。在規(guī)劃上,設(shè)計者把社會體系的老年住宅和養(yǎng)老院毗鄰建設(shè),以便在設(shè)置服務(wù)網(wǎng)點和急救站時,兩者能共用。7國外養(yǎng)老模式
人口老齡化是社會經(jīng)濟發(fā)展和科學(xué)技術(shù)進步的必然。早在1965年,法國成為第一個老年型國家,之后是瑞典。20世紀后,歐美一些發(fā)達國家相繼步入此行列。
由于有經(jīng)濟實力的支撐和西方居家形態(tài)諸多方面的因素,這些國家養(yǎng)老對策的共同之處是依賴“社會養(yǎng)老”功能:在社會保障體制中,老年人被賦予了獨立生活的經(jīng)濟能力;在福利設(shè)施、服務(wù)體系以及居住環(huán)境等方面,針對老年人的生理情況,采用不同層次、不同類別的設(shè)計。以美國為例,老年人的居住設(shè)施大致分為五類:獨立式住宅、老年公寓、養(yǎng)老院、護理院、老年養(yǎng)生社區(qū),每一類輔以相應(yīng)的服務(wù)管理體制。
亞洲國家中,日本、新加坡等也逐步進入了老年型國家之列。因為有較雄厚的經(jīng)濟實力,這些國家一方面汲取了西方社會福利養(yǎng)老的特點,充分賦予老年人優(yōu)厚的社保;另一方面,基于傳統(tǒng)東方家庭觀念的延續(xù),它們還致力于開發(fā)家庭養(yǎng)老的功能,如提倡和鼓勵“多代同居”(例如“兩代居”集合住宅和“多代同堂組屋”等)。
8國外養(yǎng)老社區(qū)編輯
世界上較早進入“銀發(fā)”時代的國家——英國,對老年人采取的社區(qū)照顧的模式,取得了相當不錯的成效。這一模式,對于逐漸步入老齡化的中國,有相當大的借鑒意義。
英國65歲以上的老年人超過1000萬,約占全國總?cè)丝诘?8%,75歲以上的老年人亦有370萬。英國人的平均壽命,男性已增至71歲,女性更是增至77歲。如今英國已出現(xiàn)了一些“老年人城市”,如貝克斯希爾、海斯汀、伊斯特邦等,這些度假城市風(fēng)景如畫,退休的老年人紛紛遷入安度晚年,城市中老齡人口已占20~50%。面對日益龐大的老年人群,英國是如何解決他們的養(yǎng)老問題的呢?從20世紀90年代開始,英國就將養(yǎng)老問題納入社區(qū),對老年人采取了社區(qū)照顧的模式。
社區(qū)照顧的主要內(nèi)容包括:
第一,生活照料(飲食起居的照顧,打掃衛(wèi)生,代為購物等)。生活照料又分為:居家服務(wù)、家庭照顧、老年人公寓、托老所等4種形式。第二,物質(zhì)支援(提供食物、安裝設(shè)施、減免稅收等)。如,地方或志愿者組織用專車供應(yīng)熱飯,負責(zé)為他們安裝樓梯、浴室、廁所等處的扶手,設(shè)置無臺階通道和電器、暖氣設(shè)備等設(shè)施,改建廚房和房門等。第三,心理支持(治病、護理、傳授養(yǎng)生之道等)。如,保健醫(yī)生上門為老年人看病,免處方費;保健訪問者上門為老年人傳授養(yǎng)生之道,如保暖、防止癱瘓、營養(yǎng)及幫助老年人預(yù)防疾病等。另外,還規(guī)定了為老年人提供視力、聽力、牙齒、精神等方面的特殊服務(wù)。
第四,整體關(guān)懷(改善生活環(huán)境、發(fā)動周圍資源予以支持等)。如,由英國出資興辦具有綜合服務(wù)功能的社區(qū)活動中心,為老年人提供一個娛樂、社交的場所。行動不便的老年人則由中心定期派專車接送。同時,為幫助老年人擺脫孤獨,促進心智健康,適當增加老年人的收入,社區(qū)為老年人提供力所能及的鐘點場所——老年人工作室。
社區(qū)照顧與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老相比,具有很大的優(yōu)越性,它融合了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老之長,更符合人道的原則,更注重對老年人心理和情感上的關(guān)懷,使老年人過上了正常化的生活,提高了老年人生活的質(zhì)量。
9國外養(yǎng)老設(shè)施
美國
建筑規(guī)模大,有各種各樣的俱樂部,開設(shè)的課程和組織的活動超過80種以上。代表樓盤:太陽城中心、鳳凰城。
日本
日本的老齡人的生活質(zhì)量是在良好的社會保險保障體系的基礎(chǔ)上實現(xiàn)的。提供無障礙設(shè)施的老齡人住宅產(chǎn)品、具有看護性質(zhì)的老齡人住宅產(chǎn)品、能和家人共同生活(二代居)的住宅產(chǎn)品。代表樓盤:港北新城。老年人住宅產(chǎn)品與其他租售性質(zhì)的住宅產(chǎn)品混合設(shè)計在一個生活社區(qū)內(nèi),突出自助自理。
歐洲
國家政策傾向于讓老年人居住在獨立的公寓中。建筑將三種元素結(jié)合在一起:城市意味、社區(qū)功能和生態(tài)目標。代表樓盤:荷蘭弗萊德利克斯堡老年人公寓。建筑元素的集合處理,讓老年公寓不顯孤獨。
新加坡
一般興建在成熟的社區(qū)中。公寓戶型一般分為35平方米和45平方米,為一位或兩位老年人提供生活空間。住宅的戶型設(shè)計及內(nèi)部結(jié)構(gòu)設(shè)計標準的特殊化考慮。
從國外的以上產(chǎn)品來看,它們建造養(yǎng)老社區(qū)的理念、人文關(guān)懷的表現(xiàn)都值得我們借鑒。在建造中國特色的養(yǎng)老社區(qū)上應(yīng)考慮兩方面內(nèi)容:一方面,社區(qū)必須為老年人提供基本的養(yǎng)老設(shè)施與硬件配套,社區(qū)乃至老人居住的空間必須是特別為老年人設(shè)計、符合老年設(shè)計規(guī)范的居住設(shè)施和服務(wù);另一方面,提出適合老人養(yǎng)老的健康環(huán)境以及為老年人配套的軟性服務(wù)。10其他養(yǎng)老模式
在丹麥,目前最流行是自助養(yǎng)老社區(qū)(DIY)。在那里,老人們可以做自己想做的事,可以約上老友,或是志趣相同的伙伴住在一起,一塊兒釣釣魚、養(yǎng)養(yǎng)花,共同建設(shè)屬于他們自己的家園,獨享的公寓,共享的餐飲、花園,個性化的小手工藝車間、小農(nóng)場等,老人們只要想到的,在這兒都能得到充分地滿足,他們還可共同租用特別的照料服務(wù),這種社區(qū)在哥本哈根郊區(qū)每月要1000歐元。
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舊的養(yǎng)老方式的打破,意味著為企業(yè)創(chuàng)造了新的發(fā)展機遇。一些國際大公司已經(jīng)嗅到了世界養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的巨大商機。一家大型投資(Sanyres Mediterrane)公司計劃沿西班牙海岸建設(shè)大型養(yǎng)老社區(qū),將配套建設(shè)商場、劇院、醫(yī)院、24小時安保等,每月費用在2000歐元左右,將于2008年正式開業(yè),建成后不僅能吸引西班牙老年人,而且能吸引北歐國家眾多喜歡陽光的老人。
異地養(yǎng)老、跨國發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在歐洲漸成潮流。挪威的卑爾根、奧斯陸、貝魯姆等市已經(jīng)先后在西班牙南部開設(shè)了大型養(yǎng)老公寓,那里低廉的地產(chǎn)價格,充足的陽光,吸引著越來越多的企業(yè)和老年人。北歐其它國家的老人到西班牙養(yǎng)老,看中的不僅是那里自然環(huán)境,還有功能齊全的養(yǎng)老設(shè)施、良好的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、保險服務(wù)等。與此同時,西班牙的實業(yè)家們也盯緊了那些希望來西班牙養(yǎng)老的北歐人的“錢口袋”,異地養(yǎng)老實在是一項互利雙贏的好事情,已經(jīng)被越來越多的國家、企業(yè)和老年人所認可。
歐洲養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大發(fā)展?jié)摿Σ粌H僅吸引了歐洲的企業(yè),許多歐美一流的大公司也開始搶灘登陸。全美最大的老年人生活服務(wù)提供商加國安老院,已在德國開辦9家聯(lián)合企業(yè),在英國開辦了15家,正在開發(fā)西歐市場。該公司在倫敦附近開設(shè)的一家老年公寓,每月的費用雖高達4000英鎊(7917美元),但仍客源不斷,經(jīng)營業(yè)績一路飄升,該公司的股票已經(jīng)上升了32%。
獨居老人增多,居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展強盛,多數(shù)為私人控股公司所掌握。據(jù)歐盟和美國退休者協(xié)會2006年的一份報告,在挪威、荷蘭和丹麥,96%的老人獨居,居家養(yǎng)老服務(wù)需求巨大。在英國,居家養(yǎng)老服務(wù)是老齡產(chǎn)業(yè)最活躍的一個因素,價值110億英鎊的居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),多數(shù)被大公司控制。這個市場在德國也很強盛,目前有10000多家養(yǎng)老院為體弱的老人提供居家養(yǎng)老服務(wù),近8年內(nèi)上升了23%。
在美國,社會非常發(fā)達,還是家庭養(yǎng)老為主。真正進入機構(gòu)養(yǎng)老院的只有20%,其余都是家庭養(yǎng)老。很多美國老人都有拿著退休金到風(fēng)景優(yōu)美、適宜養(yǎng)老的國度、地區(qū)養(yǎng)老的人群,如美國的退休老人到佛羅里達、夏威夷、墨西哥海濱購房長住,安度晚年。
在美國一些地方,“以房養(yǎng)老”已被許多美國人認為是一種最有效的養(yǎng)老方式,美國,是“以房養(yǎng)老”模式的鼻祖。許多美國老年人在退休前10年左右就為了自己養(yǎng)老而購買了房子,然后把富余的部分出租給年輕人使用,利用年輕人支付的房租來維持自己的退休后生活。由于美國的房屋出租業(yè)比較發(fā)達,美國人支出的房租大約占個人支出的1/4到1/3,因而房屋出租的收益也是比較可觀的。除此之外,美國政府和一些金融機構(gòu)向老年人推出了“以房養(yǎng)老”的“倒按揭”貸款,至今已有20多年的經(jīng)驗?!暗拱唇摇卑l(fā)放對象為62歲以上的老年人,有三種形式,前兩種與政府行為相關(guān),后一種則由金融機構(gòu)等辦理,不需政府的認可手續(xù)。除美國之外,加拿大也是倒按揭貸款業(yè)務(wù)發(fā)展比較快的國家之一。
在日本,據(jù)日本總務(wù)省2001年6月公布的人口統(tǒng)計,日本65歲以上的老人
達2227萬,占總?cè)丝诘?7.5%。而隨著社會的發(fā)展,養(yǎng)老方式也逐漸由家庭走向社會,其中,把居家養(yǎng)老與社會養(yǎng)老結(jié)合起來,是日本流行的養(yǎng)老方式。企業(yè)在養(yǎng)老方面也在做出各種嘗試,松下國際電子公司已經(jīng)設(shè)立了專門的養(yǎng)老院部門,準備在大阪建造一所具有高科技含量的綜合型養(yǎng)老院。在那里,老年人可以和機器寵物玩耍,還能通過互聯(lián)網(wǎng)與親朋好友保持聯(lián)系。韓國三星等公司也在積極開拓針對不同消費層的老年公寓。11現(xiàn)有養(yǎng)老模式
綜述
家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老是我國三種基本的養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老是傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式;養(yǎng)老院養(yǎng)老是社會化的養(yǎng)老模式;社區(qū)居家養(yǎng)老是一種兼顧家庭和社會的養(yǎng)老模式。
家庭養(yǎng)老
中國是崇信儒家文化的國家,長期以來形成了“家庭養(yǎng)老”的傳統(tǒng)模式,養(yǎng)兒防老、家長的主導(dǎo)地位、幾代同堂等傳統(tǒng)觀念根深蒂固。選擇家庭養(yǎng)老的人們,他們生活在家庭中,感到“熟悉”和“自由”,經(jīng)濟上也比較劃算,從社會的角度考慮,家庭養(yǎng)老的社會硬件設(shè)施成本幾乎為零。
但家庭養(yǎng)老在新形勢下的脆弱性顯示出其歷史的局限性?,F(xiàn)代社會的人際競爭加劇,生活節(jié)奏加快,工作負擔加重,致使家庭養(yǎng)老的人力成本劇增,一般家庭難以承受,贍養(yǎng)者疲憊不堪;加上“421型”家庭的增多、空巢家庭等等問題的出現(xiàn),家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)養(yǎng)老方式必將隨家庭結(jié)構(gòu)的變化而逐步向社會養(yǎng)老過渡。
機構(gòu)養(yǎng)老
機構(gòu)養(yǎng)老是指由專門的養(yǎng)老機構(gòu)(包括福利院、養(yǎng)老院、托老所、老年公寓、臨終關(guān)懷醫(yī)院等等)將老人集中起來,進行全方位的照顧。正規(guī)的養(yǎng)老機構(gòu),其日常管理均要嚴格。機構(gòu)養(yǎng)老是我國重要的養(yǎng)老模式之一,但不能滿足眾多其他需求的老年人群需要。
以北京為例,北京目前共有養(yǎng)老機構(gòu)340家左右,其中民辦的養(yǎng)老機構(gòu)約有100家。這些養(yǎng)老機構(gòu)可以分為三類:國家創(chuàng)辦的國營養(yǎng)老機構(gòu),鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村、街道辦的集體所有養(yǎng)老機構(gòu),以及企事業(yè)單位或個人所創(chuàng)辦的民辦養(yǎng)老機構(gòu)。在這些機構(gòu)中,進入公立養(yǎng)老院的難度也是人所共知,北京市第一、第四、第五養(yǎng)老院的入住率常年為100%,目前有1600多人在排隊等候入住,城八區(qū)的公立
養(yǎng)老院入住率也都在98%左右。而民辦養(yǎng)老院的床位已有近12000張,但平均入住率只有2/3。市民政局相關(guān)負責(zé)人表示,更多老人趨向于公立養(yǎng)老院,是出于對“國字頭”的傳統(tǒng)信任感,但在其他城市,狀況有所不同,各方面條件優(yōu)越的養(yǎng)老機構(gòu),入住率較高。
社區(qū)居家養(yǎng)老
社區(qū)居家養(yǎng)老的基本做法是:在城市各個社區(qū)建立養(yǎng)老護理服務(wù)中心,老人仍然居住在自己的家里,享受服務(wù)中心提供的營養(yǎng)和醫(yī)療護理以及心理咨詢,并由服務(wù)中心派出經(jīng)過訓(xùn)練的養(yǎng)老護理員按約定定時到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家務(wù)服務(wù)和陪護老人、傾聽老人訴說的親情服務(wù)。所以,有人說:社區(qū)居家養(yǎng)老是一個無圍墻的養(yǎng)老院。開展居家養(yǎng)老服務(wù)相對于機構(gòu)養(yǎng)老,更為適應(yīng)我國老年人的生活習(xí)慣和心理特征、滿足老年人的心理需求、有助于他們安度晚年,也更為符合中國實際,符合大城市中心城區(qū)發(fā)展的社區(qū)為老服務(wù)的新路子。