第一篇：揚州大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)工作實施細(xì)則

揚州大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位

培養(yǎng)工作實施細(xì)則

第一章 總 則

第一條 根據(jù)國務(wù)院學(xué)位委員會《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點意見》（學(xué)位〔1999〕5號）、《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》（學(xué)位〔1998〕6號）文件的規(guī)定，為貫徹國務(wù)院學(xué)位委員會、教育部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局(以下簡稱一委兩部一局)《關(guān)于開展臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試點工作的通知》（學(xué)位辦〔1998〕59號）精神，結(jié)合我院具體情況，特制訂本細(xì)則。

第二條 為確保臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量，設(shè)立揚州大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育管理委員會。管理我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育工作，協(xié)調(diào)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育活動，推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育與臨床醫(yī)師隊伍建設(shè)的聯(lián)系和協(xié)作，促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育制度不斷完善和發(fā)展，保證和提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的教育培養(yǎng)質(zhì)量。第三條 為貫徹落實有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)工作的文件精神，從我院的實際出發(fā)，由學(xué)院組織臨床醫(yī)學(xué)院制定實施細(xì)則及質(zhì)量評估指標(biāo)體系，并對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的實施情況開展定期檢查評估，組織統(tǒng)一的臨床能力畢業(yè)考試，以確保臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。臨床醫(yī)學(xué)院（或附屬醫(yī)院）科教部門負(fù)責(zé)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能培養(yǎng)的具體管理工作。

第二章 招生管理

第四條 臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生可以通過免試推薦或參加國家統(tǒng)一的碩士研究生入學(xué)考試的方式錄??；報考本院研究生在學(xué)院組織復(fù)試后由復(fù)試小組指定導(dǎo)師，導(dǎo)師確定后不得擅自調(diào)換導(dǎo)師，確有特殊情況由學(xué)生或?qū)熖岢鰰嫔暾?，報學(xué)院審批。

第五條 報考臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)符合以下條件：

1.擁護(hù)中國共產(chǎn)黨，愿意為國家醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)，品德良好，遵紀(jì)守法，身體健康；

2.國家承認(rèn)學(xué)歷的全日制臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生。

第三章 培養(yǎng)方式

第六條 臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)實行雙導(dǎo)師制，由導(dǎo)師負(fù)責(zé)，集體指導(dǎo)的方式。成立以二級學(xué)科（內(nèi)科、外科三級學(xué)科）為單位的指導(dǎo)小組，其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)碩士生在二級學(xué)科（內(nèi)科、外科三級學(xué)科）的臨床輪轉(zhuǎn)訓(xùn)練的指導(dǎo)和考核。導(dǎo)師負(fù)責(zé)在本學(xué)科的臨床訓(xùn)練和指導(dǎo)研究生完成學(xué)位論文。

第四章 學(xué)位課程設(shè)置與教學(xué)安排

第七條 課程設(shè)置

臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生課程學(xué)習(xí)為12學(xué)分。

（一）學(xué)位課程（含公共學(xué)位課程和專業(yè)學(xué)位課程）

1.中國特色社會主義理論與實踐研究 36學(xué)時 2學(xué)分 2.英語 54學(xué)時 3學(xué)分 3．專業(yè)課 90學(xué)時 5學(xué)分 4.專業(yè)英語 36學(xué)時2學(xué)分

（二）非學(xué)位課程（包括公共選修課和專業(yè)選修課程）5.自然辯證法概論 18學(xué)時 1學(xué)分 6．醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué) 54學(xué)時 3學(xué)分

7．臨床醫(yī)學(xué)思維方法與臨床實踐 18學(xué)時 1學(xué)分 8．醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索 36學(xué)時 2學(xué)分 9．臨床藥理學(xué) 36學(xué)時 2學(xué)分 10．臨床流行病學(xué) 36學(xué)時 2學(xué)分

注：公共選修課必選，專業(yè)選修課任選7個學(xué)分

（三）實踐環(huán)節(jié)

1、臨床實踐I（相關(guān)專業(yè)輪轉(zhuǎn)）4學(xué)分

2、臨床實踐II（本專業(yè)輪轉(zhuǎn)）6學(xué)分

3、臨床病例討論（或?qū)嶒瀻Ы蹋?學(xué)分

4、讀書報告會（10次）1學(xué)分 第八條 教學(xué)安排

公共學(xué)位課程和公共選修課：由學(xué)校研究生處統(tǒng)一安排；專業(yè)選修課：由學(xué)院研究生辦公室統(tǒng)一安排；專業(yè)學(xué)位課：專業(yè)課和專業(yè)英語由學(xué)院研究生辦公室和導(dǎo)師統(tǒng)一安排；臨床病例討論（或?qū)嶒瀻Ы蹋┯蓪W(xué)院研究生辦公室安排；讀書報告會考核由所在醫(yī)院科教部門負(fù)責(zé)審核。臨床相關(guān)專業(yè)和本專業(yè)輪轉(zhuǎn)考核由輪轉(zhuǎn)科室負(fù)責(zé)安排；畢業(yè)考核由相應(yīng)醫(yī)院組織完成。

第五章 科研能力訓(xùn)練及管理

第九條 第一學(xué)年第二學(xué)期為研究生科研能力培養(yǎng)時間，由導(dǎo)師安排研究生進(jìn)入相應(yīng)實驗室或醫(yī)院參加科學(xué)研究活動。

第六章 臨床能力訓(xùn)練及管理

第十條 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生從入學(xué)次年的八月一日開始進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)院進(jìn)行臨床能力訓(xùn)練，總時間為十八個月。

第十一條 臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力訓(xùn)練分為二個階段，相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)和本專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)；相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)是在二級學(xué)科（內(nèi)科、外科在三級學(xué)科內(nèi)）科室輪轉(zhuǎn)，總時間為十二個月，輪轉(zhuǎn)科室按各專業(yè)培養(yǎng)方案細(xì)則執(zhí)行，與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)接軌。本專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)時間為六個月。

第十二條 臨床醫(yī)學(xué)院（或附屬醫(yī)院）研究生管理部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的輪轉(zhuǎn)安排，報學(xué)院研究生辦公室備案。

第十三條 每個二級學(xué)科（內(nèi)科、外科在三級學(xué)科內(nèi)）要成立以科主任為組長的專業(yè)學(xué)位研究生指導(dǎo)小組，各科室主任負(fù)責(zé)安排本科室輪轉(zhuǎn)的研究生的臨床能力訓(xùn)練，并指定一名主治醫(yī)師或以上職稱的人員做帶教老師。指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)經(jīng)常檢查其輪轉(zhuǎn)情況，包括研究生的臨床表現(xiàn)（出勤情況，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，臨床工作是否能完成培養(yǎng)方案所要求的內(nèi)容等），并負(fù)責(zé)出科考核。

第十四條 每個科室輪轉(zhuǎn)和考核的情況要詳細(xì)記錄在《專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能訓(xùn)練記錄及考核手冊》上。在每一個科室輪轉(zhuǎn)結(jié)束時，研究生均需作自我小結(jié)，并由該科室指導(dǎo)小組組織轉(zhuǎn)科考核，考核不合格者，原則上續(xù)訓(xùn)一個月，如考核再次不通過，科室可終止其培養(yǎng)。

第十五條 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在相關(guān)學(xué)科臨床輪轉(zhuǎn)和本學(xué)科臨床能力訓(xùn)練時，要求每位研究生參加各種學(xué)術(shù)活動(病例討論、大會診、講座、學(xué)術(shù)會議等），并安排一定的教學(xué)工作。

第十六條 所有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生都應(yīng)該參加臨床診斷思維和實踐教學(xué)能力培訓(xùn)，大內(nèi)科專業(yè)研究生必須參加臨床病例討論，大外科各專業(yè)研究生必須參加局部解剖學(xué)和外

科學(xué)總論的實驗帶教工作，由相應(yīng)系部負(fù)責(zé)考核計入臨床實踐學(xué)分。

第六章 臨床能力考核

第十七條 臨床能力考核分轉(zhuǎn)科考核、畢業(yè)考核。轉(zhuǎn)科考核在輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束時進(jìn)行，由輪轉(zhuǎn)科室負(fù)責(zé)；畢業(yè)考核由所在醫(yī)院組織考核。

第十八條 轉(zhuǎn)科考核是臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生完成每一個二級（三級）學(xué)科臨床輪轉(zhuǎn)時，由所在科室組織的考核，主要考核研究生是否掌握本學(xué)科專業(yè)基本診斷、治療技術(shù)、本學(xué)科常見病與多發(fā)病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、處理辦法、門診處理、危重病人搶救、臨床操作技能等（詳見各專業(yè)培養(yǎng)方案細(xì)則）。

第十九條 畢業(yè)考核，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生完成培養(yǎng)方案規(guī)定的臨床能力訓(xùn)練后的臨床能力綜合考核。要求臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力達(dá)到高年住院醫(yī)師水平。

第二十條 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生必須通過臨床能力畢業(yè)考核方能申請論文答辯。

第七章 學(xué)位論文與發(fā)表論文要求

第二十一條 學(xué)位論文必須緊密結(jié)合臨床實際，以總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗為主。

第二十二條 臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)位論文可以是含文獻(xiàn)綜述的病例分析報告，學(xué)位論文表明該研究生已經(jīng)掌握臨床科學(xué)研究的基本方法。

第二十三條 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生在申請碩士學(xué)位前要求發(fā)表綜述一篇；鼓勵臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生發(fā)表論文，但發(fā)表論文不作為申請碩士學(xué)位的必要條件。

第八章 學(xué)位授予

第二十四條 臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)

1.擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，擁護(hù)社會主義制度，熱愛祖國，遵紀(jì)守法，品行端正，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，身體健康，致力于我國現(xiàn)代化建設(shè)和臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)。

2.掌握本學(xué)科堅實的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專業(yè)知識，通過臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位的課程考試并取得規(guī)定學(xué)分。

3.有較強的臨床分析和思維能力，完成臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案中所規(guī)定的相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)及本學(xué)科十八個月的臨床工作實踐并達(dá)到考核要求。能夠獨立處理本學(xué)科(指二級學(xué)科，內(nèi)科和外科分別不少于三個三級學(xué)科，以下同)領(lǐng)域內(nèi)的常見病、多發(fā)病，掌握各項檢查治療技術(shù)，通過臨床能力畢業(yè)考核。

4.具備查閱本專業(yè)文獻(xiàn)的能力，發(fā)表文獻(xiàn)綜述一篇，并能結(jié)合臨床實際，掌握從事臨床科學(xué)研究的基本方法，完成一篇學(xué)位論文(包括病例分析、文獻(xiàn)綜述等)并通過答辯。

5.掌握一門外國語，具有較熟練閱讀本專業(yè)外文資料的能力。

第二十六條 學(xué)位申請須提交以下材料：

1.完成學(xué)位課程學(xué)習(xí)，考試合格并取得規(guī)定學(xué)分（在有效期內(nèi)）的成績單；

2.完整合格的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能訓(xùn)練記錄及考核手冊》；

3、發(fā)表文獻(xiàn)綜述的復(fù)印件；

4.完成符合培養(yǎng)方案要求的一篇緊密結(jié)合臨床實際的學(xué)位論文。

第二十七條 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生完成培養(yǎng)方案規(guī)定的內(nèi)容，提供的以上材料審核通過者方可申請進(jìn)入論文答辯。

第二十八條 答辯委員會組成成員按《揚州大學(xué)學(xué)位授予條例》規(guī)定執(zhí)行。答辯委員會對研究生提交的論文進(jìn)行審閱和答辯，作出是否通過答辯的決議。

第二十九條 通過臨床能力考核和學(xué)位論文答辯者首先向?qū)W院學(xué)位評定委員會提出申請，通過后再由校學(xué)位評定委員會表決是否授予學(xué)位。

第十章 附 則

第三十九條 中西醫(yī)結(jié)合臨床、中藥學(xué)等專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)工作參照此細(xì)則實施。

第四十條 本細(xì)則自公布之日起執(zhí)行，由醫(yī)學(xué)院研究生辦公室負(fù)責(zé)解釋。

第二篇：武漢大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案

武漢大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案

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時間：2010-2-

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一、培養(yǎng)目標(biāo)

（一）臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位

1、擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，擁護(hù)社會主義制度，熱愛祖國，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，團結(jié)協(xié)作，身體健康，愿為我國現(xiàn)代化建設(shè)和臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)而獻(xiàn)身。

2、具有較強的臨床分析和思維能力，能獨立處理本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的常見病，能對下級醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，達(dá)到高年住院醫(yī)師的臨床工作水平。

3、掌握本學(xué)科堅實的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專業(yè)知識。

4、能結(jié)合臨床實際，學(xué)習(xí)并掌握臨床科學(xué)研究的基本方法，完成一篇學(xué)位論文并通過答辯。

5、掌握一門外國語，具有較熟練閱讀本專業(yè)外文資料的能力。

二、研究方向

1、內(nèi)科學(xué)(100201)心血管病 血液病 呼吸系病 消化系病 內(nèi)分泌與代謝病 腎病 傳染病

2、外科學(xué)(100210)普通外科 骨外科 泌尿外科 胸心外科 神經(jīng)外科 燒傷整形外科

3、腫瘤學(xué)(100214)腫瘤外科 腫瘤放化療 婦科腫瘤

4、臨床檢驗診斷學(xué)(100208)臨床生物化學(xué)檢驗與診斷 臨床病毒學(xué)檢驗與診斷 臨床微生物學(xué)檢驗與診斷 遺傳性疾病的檢驗與診斷

三、學(xué)習(xí)年限

學(xué)制為5年。分為兩個階段，第一階段二年，第二階段三年。

臨床研究生采取“分階段連續(xù)培養(yǎng)，階段考核篩選，擇優(yōu)者進(jìn)入第二階段，直接攻讀博士學(xué)位”的培養(yǎng)方式進(jìn)行。研究生完成第一階段主要培養(yǎng)內(nèi)容(學(xué)位課程學(xué)習(xí)、二級學(xué)科臨床基本技能培訓(xùn)、獲得醫(yī)師資格證書)后，在第二學(xué)年上學(xué)期中期進(jìn)行階段考核，考核成績優(yōu)秀者，可以升入第二階段直接攻讀臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位；考核成績合格，但未能升入第二階段者，完成第一階段的全部培養(yǎng)內(nèi)容并達(dá)到要求，可申請臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位；考核成績不合格者中止學(xué)習(xí)。

四、課程設(shè)置與學(xué)分

(一)第一階段；時間二年

課程學(xué)習(xí)分散在雙休日和晚上學(xué)習(xí)，第一學(xué)年內(nèi)完成。碩士學(xué)位研究生的課程學(xué)習(xí)實行學(xué)分制，總學(xué)不少于26學(xué)分，學(xué)位課程16學(xué)分。

⑴公共必修課 政治理論課（自然辯證法或科學(xué)社會主義理論與實踐）2學(xué)分 英語（公共英語和專業(yè)英語）4學(xué)分(2)學(xué)科通開課

臨床流行病學(xué) 2學(xué)分 循證醫(yī)學(xué) 2學(xué)分(3)研究方向必修課

臨床藥理學(xué) 2學(xué)分 急診醫(yī)學(xué) 3學(xué)分(4)專業(yè)必修課

專業(yè)課 2學(xué)分

病案討論(不少于5次)10學(xué)分

公共必修課、學(xué)科通開課、研究方向必修課由研究生院、醫(yī)學(xué)院研究生辦公室統(tǒng)一組織授課并考試，上課采取雙休日和晚上時間進(jìn)行，第一學(xué)年內(nèi)完成。專業(yè)課、專題講座與病案討論由各臨床學(xué)院和學(xué)科主任負(fù)責(zé)在第一學(xué)年內(nèi)在臨床工作中完成。階段考核(中期考核)前須提交學(xué)生的考核成績。專業(yè)課、專業(yè)外語以導(dǎo)師輔導(dǎo)學(xué)生自學(xué)與專題講座相結(jié)合的方式進(jìn)行，在第二學(xué)期末參加學(xué)院組織的統(tǒng)一考試。

五、學(xué)位論文

一、臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位

碩士研究生在本階段進(jìn)行臨床能力訓(xùn)練同時，進(jìn)行臨床科研能力訓(xùn)練。具體要求是：在臨床科研訓(xùn)練中學(xué)會文獻(xiàn)檢索、收集資料、數(shù)據(jù)處理等科學(xué)研究的基本方法，培養(yǎng)臨床科研能力訓(xùn)練與分析能力，結(jié)合臨床實際，以總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗為主，完成一篇病例分析報告（含文獻(xiàn)綜述）。研究生應(yīng)利用業(yè)余時間從事科研工作，不能占用臨床訓(xùn)練時間。

臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文的要求：

⑴學(xué)位論文可以是病例分析報告（含文獻(xiàn)綜述）。

⑵學(xué)位論文應(yīng)緊密結(jié)合臨床實際，以總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗為主。

⑶學(xué)位論文表明研究生已經(jīng)掌握臨床科學(xué)研究的基本方法。論文選題應(yīng)緊密結(jié)合臨床實際，以解決本學(xué)科臨床實際工作中碰到的問題為主。開題報告主要檢驗研究生對臨床工作分析問題和解決問題的能力，考察學(xué)位論文工作的準(zhǔn)備是否做得充分。開題報告的主要內(nèi)容包括論文選題的理由或意義，國內(nèi)外關(guān)于該課題的研究現(xiàn)狀及趨勢，本人的詳細(xì)研究計劃，主要參考文獻(xiàn)等。開題報告最遲在第二學(xué)期末完成。碩士學(xué)位論文應(yīng)具有一定的新見解或新內(nèi)容。

開題報告：開題報告應(yīng)在第二階段的第二學(xué)期內(nèi)完成。研究生在確定選題后，應(yīng)寫出文獻(xiàn)綜述，提出論文選題報告，在教研室內(nèi)做開題報告。開題報告的內(nèi)容應(yīng)包括論文選題的理由，國內(nèi)外關(guān)于本課題的研究現(xiàn)狀及趨勢，本人的詳細(xì)研究方案等，開題時，應(yīng)回答開題評議小組對本題的各種質(zhì)疑，開題通過后應(yīng)將開題評議小組意見加以修改與補充。開題未通過者，應(yīng)重新設(shè)計開題。

論文工作進(jìn)展報告：研究生應(yīng)根據(jù)本人論文工作進(jìn)展情況，按階段在教研室或科室的學(xué)術(shù)會議上報告課題工作進(jìn)展情況，參加會議者應(yīng)對其論文工作中所遇到的問題，下一步的計劃以及研究結(jié)果的可行性、完整性、科學(xué)性、先進(jìn)性等進(jìn)行評議，提出意見或建議，以保證能夠完成一篇高質(zhì)量的學(xué)位論文。

六、其他學(xué)習(xí)項目安排

一、第一階段臨床能力訓(xùn)練

本階段為二級學(xué)科臨床能力基礎(chǔ)訓(xùn)練，以二級學(xué)科的各專業(yè)輪轉(zhuǎn)為主。內(nèi)科學(xué)專業(yè)必須輪轉(zhuǎn)：心內(nèi)、消化、呼吸；外科學(xué)專業(yè)必須輪轉(zhuǎn)：普外、骨外、腦外；其他學(xué)科輪轉(zhuǎn)完本學(xué)科各科室后還需到相關(guān)的一個學(xué)科輪轉(zhuǎn)不少于3個月。研究生在二級學(xué)科各專業(yè)輪轉(zhuǎn)訓(xùn)練中，完成5份完整的病人診治病歷資料(含入院病歷、診斷及診斷依據(jù)、治療原則及治療效果、預(yù)后情況等；輪轉(zhuǎn)科室各1份，本專業(yè)2份)。通過本階段的臨床能力訓(xùn)練，掌握本專業(yè)基本診斷、治療技術(shù)，本學(xué)科常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法；學(xué)會門、急診處理、危重病人搶救、接待病人、病歷書寫、臨床教學(xué)等技能；培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)和高尚的醫(yī)德。

研究生應(yīng)根據(jù)本規(guī)定，在導(dǎo)師指導(dǎo)下按照衛(wèi)生部、國務(wù)院學(xué)位辦下發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位臨床能力考核內(nèi)容和要求》制定出個人臨床培訓(xùn)計劃，完成住院醫(yī)師的臨床工作，管理病床5－8張。

二、第二階段臨床能力訓(xùn)練

本階段為三級學(xué)科的?？婆R床能力訓(xùn)練，主要從事本專業(yè)臨床工作，完成?？撇》扛吣曜≡横t(yī)師工作，如承擔(dān)?？圃簝?nèi)會診，帶教實習(xí)醫(yī)師晚查房等，安排一定的門診、急診工作，擔(dān)任總住院醫(yī)師助理或相當(dāng)?shù)尼t(yī)療和行政管理工作半年以上。通過?？婆嘤?xùn)，培養(yǎng)較嚴(yán)密的邏輯思維和較強的分析問題、解決問題的能力，能熟練掌握本專業(yè)常見病診療技術(shù)，能獨立處理本學(xué)科常見病及某些疑難病癥。

博士研究生應(yīng)根據(jù)本規(guī)定，在導(dǎo)師指導(dǎo)下按照衛(wèi)生部、國務(wù)院學(xué)位辦下發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位臨床能力考核內(nèi)容和要求》制定出個人培訓(xùn)計劃，應(yīng)分別完成專科病房高年住院醫(yī)師工作、總住院醫(yī)師工作以及本?？频呐R床技能培訓(xùn)工作等。管理病床5－8張。

已獲科研型(學(xué)術(shù)型)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位者，應(yīng)根據(jù)個人臨床工作情況，補足第一階段二級學(xué)科輪轉(zhuǎn)的主要內(nèi)容和要求，時間不少于6個月，其余時間按第二階段臨床能力訓(xùn)練的要求進(jìn)行。

七、培養(yǎng)方式

臨床研究生的培養(yǎng)以導(dǎo)師指導(dǎo)為主，根據(jù)研究生臨床培訓(xùn)計劃成立相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加的研究生指導(dǎo)小組，指導(dǎo)小組成員在導(dǎo)師的統(tǒng)一安排下，分別負(fù)責(zé)各自臨床?？频呐R床能力培養(yǎng)和考核任務(wù)。高年主治醫(yī)師可參加指導(dǎo)小組并協(xié)助指導(dǎo)研究生臨床技能培訓(xùn)工作。

本培養(yǎng)方案從2004級研究生開始執(zhí)行。

第三篇：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位博士培養(yǎng)方案

臨床檢驗診斷學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案

依據(jù)我校《臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案》（校發(fā)【2011】36號）等文件精神，為保證臨床檢驗診斷學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量,結(jié)合本專業(yè)實際，制定本培養(yǎng)方案。

一、培養(yǎng)目標(biāo)

（一）擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，擁護(hù)社會主義制度，熱愛祖國，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，團結(jié)協(xié)作，身體健康，愿為我國現(xiàn)代化建設(shè)和臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)作出貢獻(xiàn)而奮斗。

（二）具有較嚴(yán)密的邏輯思維和較強的分析問題、解決問題的能力，熟練地掌握臨床檢驗診斷學(xué)科的臨床技能，能獨立處理本學(xué)科常見疑難問題，能對下級技師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，達(dá)到或基本達(dá)到主管技師的臨床工作水平。

（三）掌握臨床檢驗診斷學(xué)科堅實寬廣的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)深入的臨床檢驗專業(yè)知識。

（四）具有從事臨床檢驗科學(xué)研究工作的能力，能緊密結(jié)合臨床實踐，選定科研課題，實施科學(xué)研究，完成一篇具有一定臨床應(yīng)用價值的學(xué)位論文并通過答辯。

（五）掌握一門外國語，能熟練閱讀臨床檢驗專業(yè)外文資料，具有一定的聽、說和寫作能力。

二、學(xué)制和培養(yǎng)方式

臨床檢驗診斷學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)制為3年?；A(chǔ)理論課學(xué)習(xí)時間半年，臨床檢驗診斷學(xué)相關(guān)臨床專業(yè)理論及診療技能訓(xùn)練為一年半，培養(yǎng)方向?qū)ｉT研修（含論文工作）為一年。

三、研究方向

（一）臨床免疫學(xué)檢驗

（二）臨床微生物學(xué)檢驗

（三）臨床血液學(xué)檢驗

（四）臨床生物化學(xué)檢驗

（五）臨床輸血檢驗

（六）臨床分子診斷學(xué)

四、課程體系設(shè)臵

（一）公共必修課：

課程名稱 1.自然辯證法 18 1.5 2.中國特色社會主義理論與實踐研究 36 3 3.英 語 144 12 4.統(tǒng)計學(xué)及SPSS軟件應(yīng)用 70 5(二)核心課程

課程名稱

1.檢驗與臨床 30 2 2.臨床實驗室管理 30 2

（三）專門課程

課程名稱 1.臨床免疫學(xué)檢驗研究進(jìn)展 30 2 2.臨床微生物學(xué)檢驗研究進(jìn)展 30 2 3.臨床分子生物學(xué)診斷原理與實踐 30 2 4.臨床血液學(xué)檢驗研究進(jìn)展 30 2 2

學(xué)時 學(xué)分 學(xué)時 學(xué)分 學(xué)時 學(xué)分 開課單位

社會科學(xué)部 社會科學(xué)部 外國語言學(xué)系 公共衛(wèi)生學(xué)系 開課單位 醫(yī)學(xué)檢驗系 醫(yī)學(xué)檢驗系 開課單位 醫(yī)學(xué)檢驗系 醫(yī)學(xué)檢驗系 醫(yī)學(xué)檢驗系 醫(yī)學(xué)檢驗系

5.臨床生物化學(xué)研究進(jìn)展 30 2 醫(yī)學(xué)檢驗系 6.臨床輸血檢驗研究進(jìn)展 30 2 醫(yī)學(xué)檢驗系

（四）公共選修課

課程名稱 學(xué)時 學(xué)分 開課單位 1.科研方法 15 1 公共衛(wèi)生學(xué)系 2.文獻(xiàn)檢索 15 1 圖書館 3.醫(yī)學(xué)行為學(xué) 15 1 心理學(xué)系

（五）自學(xué)參考書及有關(guān)文獻(xiàn)：

《全國臨床檢驗操作規(guī)程》（第三版）、《今日臨床檢驗學(xué)》、《當(dāng)代血液分析技術(shù)與臨床》、《臨床化學(xué)診斷方法大全》、《臨床微生物手冊》（美國第七版）。

五、培養(yǎng)要求

（一）臨床專業(yè)理論與診療技能訓(xùn)練（一年半）1.核心課程、專業(yè)英語學(xué)習(xí)及要求（半年）

臨床檢驗診斷學(xué)核心課程及專業(yè)英語學(xué)習(xí)，由培養(yǎng)單位統(tǒng)一組織實施?？己艘栽嚲砜荚嚪绞竭M(jìn)行量化評分，考核成績≥60分為合格，每門核心課程考試合格可獲得2學(xué)分，專業(yè)外語考試合格可獲得1學(xué)分，不合格者將延長學(xué)習(xí)時間，并進(jìn)行補考。

2.臨床診療技能基本訓(xùn)練及要求（一年）

本階段為二級學(xué)科基礎(chǔ)訓(xùn)練，以二級學(xué)科的各專業(yè)輪轉(zhuǎn)為主，兼顧相關(guān)科室。研究生通過培訓(xùn)，掌握本專業(yè)各種檢測項目的基本實驗診斷原理、方法與技巧，分析前、中、后質(zhì)量控制和實驗結(jié)果解釋等；了解臨床各科常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、實驗診斷和鑒別診斷等。

培訓(xùn)方法：在臨床實驗室及相關(guān)科室小范圍內(nèi)輪轉(zhuǎn)，每輪轉(zhuǎn)完一個科室，由科室指導(dǎo)小組對其進(jìn)行定性考核，并填寫轉(zhuǎn)科考核表，考核合格者方可出科繼續(xù)輪轉(zhuǎn)。在臨床技能訓(xùn)練中應(yīng)注重文獻(xiàn)檢索、搜集資料、數(shù)據(jù)處理、方法學(xué)評價、循證檢驗醫(yī)學(xué)等臨床科研能力的訓(xùn)練，培養(yǎng)獨立思維和分析解決問題的能力。輪轉(zhuǎn)全部結(jié)束最終考核合格者方可進(jìn)入整理資料、數(shù)據(jù)處理及撰寫論文階段。

輪轉(zhuǎn)科室具體時間安排及要求：

輪轉(zhuǎn)專業(yè)包括臨床檢驗學(xué)基礎(chǔ)、臨床化學(xué)檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、臨床血液學(xué)檢驗、臨床輸血檢驗、臨床分子生物學(xué)檢驗。選擇參加專業(yè)查房和巡診的科室為內(nèi)科、兒科、傳染科、急診科、普外科等。必要時可結(jié)合與檢驗項目有關(guān)的科室參加查房。三年共要求參加查房至少20次，參加科室巡診4次。臨床檢驗實驗室（2個月）要求掌握：

1.血液標(biāo)本的采集與抗凝（毛細(xì)血管、靜脈采血技術(shù)、不同抗凝劑的選擇）。

2.手工法及自動血細(xì)胞分析儀進(jìn)行血紅蛋白、白細(xì)胞、紅細(xì)胞檢查，各項血液分析參數(shù)的應(yīng)用及結(jié)果解釋；自動血球計數(shù)儀校準(zhǔn)、操作、保養(yǎng)和維護(hù)，血細(xì)胞直方圖分析,臨檢血細(xì)胞分析的質(zhì)控與作圖，方法學(xué)評價。

3.血涂片的形態(tài)學(xué)檢查，包括感染、中毒等血象的變化；瘧原蟲檢查，方法學(xué)評價與質(zhì)量控制。

4.紅細(xì)胞沉降率、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)，方法學(xué)評價與質(zhì)量控制。

5.尿液的理學(xué)、化學(xué)檢查與沉渣鏡檢，泌尿系疾病的尿液檢查特點及鑒別診斷、尿妊娠試驗。尿液24h蛋白及糖定量，乳糜尿檢查，本周氏蛋白檢查，Addis計數(shù)，含鐵血黃素檢查，方法學(xué)評價與質(zhì)量控制。

6.自動尿液分析儀校準(zhǔn)、結(jié)果分析、操作與保養(yǎng)，尿液自動分析儀應(yīng)用及尿液質(zhì)控、臨床應(yīng)用評價。

7.大便外觀描述及顯微鏡檢查，消化道疾病的糞便特點及鑒別診斷，大便潛血試驗，方法學(xué)評價與質(zhì)量控制。

8.腦脊髓液外觀、顏色、透明度、蛋白、糖、氯化物測定，細(xì)胞計數(shù)與分類，不同神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦脊髓液的鑒別診斷，方法學(xué)評價與質(zhì)量控制。

9.漿膜腔積液外觀、顏色、比重、蛋白檢查及細(xì)胞計數(shù)與形態(tài)，滲出液與漏出液的鑒別，方法學(xué)評價與質(zhì)量控制。10.臨床檢驗的國內(nèi)外進(jìn)展。臨床血液學(xué)實驗室（2個月）要求掌握：

1.骨髓涂片、各種細(xì)胞化學(xué)染色和結(jié)果分析，方法學(xué)評價與質(zhì)量控制。血細(xì)胞發(fā)育理論，血細(xì)胞形態(tài)及免疫表型的變化，各類貧血的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查特點和鑒別要點，白血病的MICM分型理論及臨床應(yīng)用以及國內(nèi)外血液學(xué)方法的新進(jìn)展。

2.止血與血栓的理論，血小板功能障礙及各種凝血障礙性疾病的診斷、鑒別診斷及相應(yīng)的實驗室檢查。血液流變學(xué)檢查：血液粘稠度（全血及血漿粘度）測定、體外血栓形成試驗、血小板粘附測定、血小板聚集率測定。凝血儀的使用、維護(hù)與保養(yǎng)。方法學(xué)評價與質(zhì)量控制。

臨床生物化學(xué)實驗室（2個月）要求掌握：

1.各種生化標(biāo)本（血、尿、腦脊髓液、體腔液）的采取，保存與處理。

2.各種生化試劑配制（稱量、pH校正、配制、保存）。3.自動生化儀的操作、保養(yǎng)。

4.水、電解質(zhì)與酸堿平衡理論及失衡的判斷。

5.所有生化檢查項目的方法學(xué)原理、參考值、臨床意義和方法學(xué)評價與質(zhì)量控制。

6.血清酶學(xué)理論，酶動力學(xué)法測定相關(guān)理論，實驗設(shè)計及方法學(xué)評價與質(zhì)量控制。

7.代謝物酶法及化學(xué)法測定相關(guān)理論及實驗設(shè)計，方法學(xué)評價與質(zhì)量控制。

8.參考值、醫(yī)學(xué)決定水平和質(zhì)量控制的理論及應(yīng)用。

9.生化質(zhì)控圖繪制X、SD、CV計算，生化室內(nèi)及室間質(zhì)評指標(biāo)、問題分析和改進(jìn)措施。臨床免疫實驗室（1.5個月）

要求掌握：

1.免疫原及抗血清的制備，效價測定的方法；酶免實驗、熒光免疫實驗、凝集實驗的原理，檢測方法和方法學(xué)評價與質(zhì)量控制及臨床意義。

2.全自動酶標(biāo)儀的原理、操作、維護(hù)與保養(yǎng)。3.速率散射比濁測定儀的原理、操作、維護(hù)與保養(yǎng)。4.免疫電泳技術(shù)。

5.乙肝血清標(biāo)志物的測定（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）、甲肝、丙肝、和戊肝病毒抗體測定。

6.甲胎蛋白（AFP）、梅毒血清學(xué)檢測（RPR.TPHA）。

7.血清肥達(dá)氏反應(yīng)、外裴氏反應(yīng)、冷凝集試驗、嗜異性凝集試驗、布氏桿菌試驗、囊蟲抗體E1A法測定、抗核抗體、抗線粒體抗體檢測。弓型蟲抗體、風(fēng)疹病毒抗體、CMV及EBV抗體、單純皰疹病毒抗體 8.人免疫缺陷病毒抗體（抗HIV）檢測。

9.腫瘤標(biāo)志物的檢測：CA15-3，CA19-9，CA12-5，前列腺特異抗原（PSA）、癌胚抗原（CEA）、鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原（SCC）。臨床分子生物學(xué)檢驗（0.5個月）要求掌握：

1.PCR的理論及基因擴增儀的應(yīng)用。

2.HBV-DNA,HCV-RNA,HPV-DNA等病原微生物基因檢測及臨床應(yīng)用。臨床微生物實驗室（2個月）要求掌握：

1.各類細(xì)菌的生理、遺傳、變異、形態(tài)學(xué)、致病性及外界環(huán)境對細(xì)菌的影響。

2.各種標(biāo)本的采集、培養(yǎng)及檢驗程序（血、腦脊液、痰、尿、便、膽汁、膿汁、胸腹水、分泌物）。

3.各類細(xì)菌檢查的流程、方法學(xué)評價與質(zhì)量控制和臨床意義。4.病毒的分類、特點、遺傳變異和致病性。

5.醫(yī)院感染的概念及判定指標(biāo)、醫(yī)院感染的常見病原菌。6.細(xì)菌藥敏試驗的方法、原理、結(jié)果的解釋和影響因素，體液抗生素濃度與殺菌水平。

7.微生物檢查標(biāo)本的采集與評價、各種染色方法。8.各種培養(yǎng)基制備。9.細(xì)菌的分離培養(yǎng)與鑒定。

10.血培養(yǎng)儀、CO2培養(yǎng)箱及厭氧培養(yǎng)的操作。11.細(xì)菌鑒定儀的使用。輸血科（2個月，其中血站1個月）要求掌握：

1.臨床輸血檢驗的工作流程、方法學(xué)評價與質(zhì)量控制和臨床意義 2.臨床常規(guī)輸血檢驗，抗人球蛋白介質(zhì)和酶介質(zhì)配血。3.新生兒溶血病檢查。

4.紅細(xì)胞血型的發(fā)生及相關(guān)理論。

5.白細(xì)胞血型中關(guān)于HLA的理論及其在器官移植配型中的意義。6.新生兒溶血病和自身免疫性溶血病的發(fā)病機制及實驗室檢查。

7.獻(xiàn)血員的健康篩查、ABO血型和Rh血型鑒定、交叉配血和發(fā)血。

8.采血技術(shù)和血液保存。

（二）考核

研究生應(yīng)根據(jù)本專業(yè)培養(yǎng)方案的轉(zhuǎn)科要求，完成其工作量和質(zhì)量要求，出科時必須進(jìn)行轉(zhuǎn)科考核，考核不合格者應(yīng)適當(dāng)延長轉(zhuǎn)科時間，并進(jìn)行補考。轉(zhuǎn)科總平均成績≥60分為合格。成績不合格者不能申請臨床能力畢業(yè)考核。具有兩年檢驗科工作經(jīng)歷的人員，經(jīng)考核合格，臨床診療技能基本訓(xùn)練可縮短半年。

（三）培養(yǎng)方向?qū)ｉT研修（一年）1.專門課程學(xué)習(xí)、教學(xué)實踐及要求

專門課程學(xué)習(xí)由培養(yǎng)單位統(tǒng)一組織實施。考核以試卷考試方式進(jìn)行量化評分，考核成績≥60分為合格，每門專門課程考試合格后可獲得2學(xué)分，不合格者將延長學(xué)習(xí)時間，并進(jìn)行補考。

臨床教學(xué)實踐為專業(yè)學(xué)位研究生的必修環(huán)節(jié)，參與臨床教學(xué)工作時間累計不能少于三個月，教學(xué)工作量不少于20學(xué)時。由培養(yǎng)單位統(tǒng)一組織實施，研究生完成規(guī)定的教學(xué)工作量，可獲得1學(xué)分。

六、導(dǎo)師職責(zé)與指導(dǎo)方式

實行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，堅持導(dǎo)師具體指導(dǎo)與指導(dǎo)小組集體培養(yǎng)相結(jié)合的培養(yǎng)方式。導(dǎo)師指導(dǎo)小組一般由3—5人(含導(dǎo)師)組成，成員應(yīng)為研究生培養(yǎng)所需相關(guān)學(xué)科專業(yè)人員，具有副高級職稱或具有碩士研究生學(xué)歷的主管技師。指導(dǎo)小組由教研室和導(dǎo)師共同研究提出成員名

單。

七、科研訓(xùn)練

研究生在臨床科研能力訓(xùn)練中學(xué)會文獻(xiàn)檢索、收集資料、數(shù)據(jù)處理等科學(xué)研究的基本方法，培養(yǎng)臨床思維能力與分析能力，結(jié)合臨床實際，以總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗為主，完成一篇病例或臨床檢驗診斷方法分析報告（含文獻(xiàn)綜述），該病例報告應(yīng)與應(yīng)用醫(yī)學(xué)檢驗方法進(jìn)行實驗診斷或評價有關(guān)?？蒲泄ぷ鞑荒苷加门R床訓(xùn)練時間。

八、畢業(yè)考核

（一）考核內(nèi)容：

包括思想品德、專業(yè)理論、專業(yè)外語、教學(xué)實踐和臨床實踐能力考核，其中臨床實踐能力考核按二級學(xué)科命題，主要考核研究生是否具有扎實、規(guī)范的臨床操作和處理本學(xué)科常見病的能力。

（二）考核標(biāo)準(zhǔn)：

要求達(dá)到衛(wèi)生部頒發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中規(guī)定第一階段培訓(xùn)結(jié)束時要求的臨床工作水平，能對下級醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

（三）考核方式：

由本培養(yǎng)單位統(tǒng)一組織實施，成立考核委員會。考核委員會由5-7名具有副教授或副主任醫(yī)師（技師）及以上專業(yè)技術(shù)職稱（含臨床醫(yī)學(xué)碩士生導(dǎo)師3-5名）組成。臨床技能考核合格后可獲得4學(xué)分，考核在第六學(xué)期開始前完成。凡考核不合格者，一律延期畢業(yè)。

九、學(xué)位論文

課程考試不及格，未修滿規(guī)定的學(xué)分及畢業(yè)考核不合格者不得參加論文答辯，并延期畢業(yè)。

（一）學(xué)位論文可以是病例分析報告或文獻(xiàn)綜述；

（二）學(xué)位論文應(yīng)緊密結(jié)合臨床實際，以總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗為主；

（三）學(xué)位論文應(yīng)體現(xiàn)出申請人已經(jīng)掌握臨床科學(xué)研究的基本方法。

第四篇：揚州大學(xué)醫(yī)學(xué)院教案

揚州大學(xué)醫(yī)學(xué)院教案

教師姓名

孫黨紅

課程

內(nèi)科護(hù)理學(xué)

專業(yè)

護(hù)理專業(yè)

班級護(hù)理1301-02 2015年 3月4、7日

題目

第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

學(xué)時

教學(xué)方式

面授

教學(xué)目的

1、熟悉循環(huán)系統(tǒng)疾病常見癥狀的護(hù)理診斷及護(hù)理措施；熟悉循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀表現(xiàn)。

2、掌握心力衰竭的定義、慢性心力衰竭的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施；熟悉左、右心衰竭的臨床表現(xiàn)、治療要點、洋地黃中毒的表現(xiàn)及處理、急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理；了解心力衰竭的誘因及機理。

3、掌握心律失常的定義、室性早搏、室性心動過速、心室顫動的心電圖特點及治療原則，心律失常的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施；熟悉房性早搏、室上性心動過速、心房顫動、房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點及治療要點；了解心律失常分類。

4、掌握心臟驟停的診斷依據(jù)及搶救措施；熟悉心臟驟停的定義及常見病因。

5、熟悉心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點及護(hù)理；了解病理解剖及生理。

6、掌握心絞痛的概念、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理；心肌梗塞的概念、臨床表現(xiàn)、心電圖特點、主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施；熟悉心肌梗塞治療要點、了解動脈粥樣硬化的易患因素及冠心病分型。

7、掌握高血壓分級、危險分層、高血壓病主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施；熟悉高血壓病的臨床表現(xiàn)、治療原則、健康教育。

8、熟悉感染性心內(nèi)膜炎的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施；了解感染性心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)、治療要點，掌握血培養(yǎng)采集要點。

9、熟悉病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)及護(hù)理；了解病毒性心肌炎病因、治療要點。

10、熟悉心肌病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理，了解分型及治療要點。

11、了解冠狀動脈介入診斷治療的護(hù)理要點。講授提綱及時間分配

1、概述、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護(hù)理及心力衰竭（60＇）

2、心律失常與心臟驟停（60＇）

3、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病與循環(huán)系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理（70＇）

4、原發(fā)性高血壓（30＇）

5、心臟瓣膜病、心包疾病（20＇）

6、病毒性心肌炎與心肌病（30＇）

7、感染性心內(nèi)膜炎（30＇）

難點與重點

1、胸痛的性質(zhì)與常見原因。

2、常見的護(hù)理診斷及原因。心功能不全的概念、分級標(biāo)準(zhǔn)。

3、慢性心功能不全的誘因、臨床表現(xiàn)、診斷要點、利尿劑及血管擴張劑的應(yīng)用。

4、急性心功能不全的概念、臨床表現(xiàn)及主要治療。

5、洋地黃制劑的應(yīng)用及注意事項和中毒處理。

6、心律失常的定義、分類及各心電圖特點。

7、心臟驟停的定義、心電圖特點及心肺復(fù)蘇的程序。

8、心臟瓣膜病的定義及常見原因和診斷要點。

9、心內(nèi)膜炎的定義、分類及臨床表現(xiàn)、診斷要點。

10、心肌梗塞的臨床表現(xiàn)、心電圖特點、護(hù)理要點及并發(fā)癥觀察。教具

多媒體、板書及實物模型 復(fù)習(xí)思考題

1、循環(huán)系統(tǒng)的組成？

2、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由哪些部分組成？其自律性的高低排序如何？

3、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征？

4、心源性水腫的特點？

5、感染性心內(nèi)膜炎的概念？

6、感染性心內(nèi)膜炎的護(hù)理診斷及護(hù)理措施？

7、心絞痛的特點？

8、硝酸甘油的作用特點及保存注意點？

9、心肌梗塞的概念、心肌梗塞胸痛的特點？

10、心肌梗塞特征性心電圖改變？

11、心肌梗塞的護(hù)理診斷及護(hù)理要點？

12、左、右心力衰竭的臨床表現(xiàn)？

13、NYHA心功能不全分級標(biāo)準(zhǔn)？

14、慢性心力衰竭病人的護(hù)理要點？

15、洋地黃藥物中毒臨床表現(xiàn)及處理？

16、急性肺水腫的臨床表現(xiàn)與處理要點？

17、室性早搏的心電圖特點？

18、房顫心電圖特點？

19、心臟驟停的心電圖表現(xiàn)？

20、心肺復(fù)蘇包括什么、心臟復(fù)蘇后護(hù)理要點有哪些？

第五篇：XX大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案(內(nèi)科學(xué))

XX大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案

內(nèi) 科 學(xué)（100201）

一、課程設(shè)置和學(xué)分要求（總32學(xué)分）

（一）學(xué)位課程（22學(xué)分）

1、公共學(xué)位課（6學(xué)分）課程名稱 學(xué)時/學(xué)分 科學(xué)社會主義理論與實踐 18學(xué)時/1學(xué)分

自然辯證法 18學(xué)時/1學(xué)分 英語

72學(xué)時/4學(xué)分

2、學(xué)位基礎(chǔ)課（9學(xué)分）課程名稱 學(xué)時/學(xué)分 分子生物學(xué) 36學(xué)時/2學(xué)分 臨床流行病學(xué) 54學(xué)時/3學(xué)分 衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)

72學(xué)時/4學(xué)分

3、學(xué)位專業(yè)課（7學(xué)分）課程名稱 學(xué)時/學(xué)分 臨床藥理學(xué) 36學(xué)時/2學(xué)分 臨床免疫學(xué) 36學(xué)時/2學(xué)分 內(nèi)科學(xué)

54學(xué)時/3學(xué)分

（二）限制性選修課（2學(xué)分）課程名稱 學(xué)時/學(xué)分 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索

36學(xué)時/2學(xué)分

（三）臨床試輪訓(xùn)與必修環(huán)節(jié)（8學(xué)分）相關(guān)學(xué)科

（一）輪訓(xùn) 2學(xué)分 相關(guān)學(xué)科

（二）輪訓(xùn) 2學(xué)分 本學(xué)科輪訓(xùn) 3學(xué)分 專業(yè)英語 1學(xué)分

開課學(xué)期 第一學(xué)期 第一學(xué)期 第一學(xué)期

開課學(xué)期 第一學(xué)期 第二學(xué)期 第一學(xué)期

開課學(xué)期 第一學(xué)期 第一學(xué)期 第二學(xué)期

開課學(xué)期 第一學(xué)期

二、臨床實踐

1、時間安排

1~18月，完成相關(guān)課程學(xué)習(xí)，并完成三個?？频妮嗈D(zhuǎn)（每個學(xué)科輪轉(zhuǎn)4月，含指導(dǎo)教師所在的科室）。19~-32月，定在一個?？茖W(xué)習(xí)，期間可經(jīng)專業(yè)導(dǎo)師小組安排輪轉(zhuǎn)相關(guān)科室（2~4月），并有所側(cè)重地加以培養(yǎng)，期間完成一篇文獻(xiàn)綜述及臨床研究。33-36月，撰寫學(xué)位論文并通過答辯。

2、臨床能力訓(xùn)練要求

1）掌握普通內(nèi)科基本理論知識，了解現(xiàn)代內(nèi)科新進(jìn)展、新知識和新技術(shù)。

2）做到全面準(zhǔn)確詢問病史，認(rèn)真仔細(xì)體格檢查，掌握嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的臨床思維方法，正規(guī)書寫病寫，全部病歷質(zhì)量必須達(dá)到甲級要求（按三甲醫(yī)院要求）。

3）熟悉內(nèi)科各種常見病的診斷及鑒別診斷。4）熟悉常用實驗室檢查結(jié)果的臨床意義。

5）比較熟練地掌握內(nèi)科急診常見病的診斷與鑒別診斷。

6）掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)，包括體外心臟按壓術(shù)、電除顫、人工呼吸、藥物復(fù)蘇、抗休克。7）在上級醫(yī)師指導(dǎo)下或獨立進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)，包括心臟監(jiān)護(hù)、呼吸監(jiān)護(hù)、給氧等。8）掌握常用的內(nèi)科診斷治療操作技術(shù)，包括吸氧、心電圖檢查、腰穿、骨髓穿刺、胸膜腔和腹膜腔穿刺等。

9）熟練掌握常見心電圖、X線平片，了解B超、CT檢查適應(yīng)證及檢查結(jié)果的臨床意義。

10）了解各種內(nèi)窺鏡的檢查技術(shù)，如：胃鏡、結(jié)腸鏡、纖支鏡的檢查指征及臨床意義。11）掌握各種抗菌藥物和腎上腺皮質(zhì)激素的正確用法。

3、臨床實踐的管理

內(nèi)科學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)由內(nèi)科學(xué)碩士專業(yè)導(dǎo)師指導(dǎo)小組集體指導(dǎo)管理并考核，輪轉(zhuǎn)期間，以直接管病房病人為主，分管5~8床，由導(dǎo)師指導(dǎo)小組成員或由其指定副主任醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師具體指導(dǎo)，按各?？埔螅瓿梢笳莆盏牟》N、理論知識和基本技能等，每位研究生輪轉(zhuǎn)期間應(yīng)同時填寫醫(yī)療工作記錄本，并由指導(dǎo)醫(yī)師簽字。

三、各方向培養(yǎng)要求：

A方案為本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求，B方案為非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求。

（一）心血管

B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求（1）學(xué)習(xí)病種

要求掌握：充血性心力衰竭、常見心律失常、高血壓病、冠心?。òǚ€(wěn)定型、不穩(wěn)定型心絞痛及心肌梗死）、常見瓣膜病、心肌炎、心肌病、常見心臟病急診如心臟驟停和阿斯綜合癥、急性左心衰竭、高血壓危象、嚴(yán)重心律失常等。

要求了解：心包疾病、感染性心內(nèi)膜炎、常見的先天性心臟病。（2）理論知識 要求掌握：心血管系統(tǒng)的解剖和生理，心律失常的發(fā)生機理和分類。上述各種疾病的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷鑒別診斷和處理。急性心肌梗死的診斷和處理，常用抗心律失常藥物分類、作用特點和臨床應(yīng)用，洋地黃和其他正性肌力藥物的作用機理和臨床應(yīng)用。

要求了解：心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的解剖和功能特點，心力衰竭的現(xiàn)代概念和處理，不穩(wěn)定型心絞痛的分型和處理，心臟電生理的基本知識。

（3）基本技能

要求掌握：12導(dǎo)聯(lián)心電圖操作，識別心電圖中偽差與假象，常見典型心電圖診斷（左右心室肥大、左右束支傳導(dǎo)阻滯、心肌梗死、低血鉀、高血鉀、竇性心律失常、病竇綜合征、起搏心律、各種早搏、室上性心動過速、房顫、室性心動過速、室顫）。常見心臟病X線圖片的診斷。常見心臟病的心超征象的診斷。

要求了解：心包穿刺術(shù)，臨時心臟起搏術(shù)，常用的無創(chuàng)性心臟檢查技術(shù)，如動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓、超聲心電圖等。冠狀動脈造影（冠狀動脈造影）

（4）操作考核

12導(dǎo)聯(lián)心電圖 A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、在B基礎(chǔ)上，進(jìn)一步掌握本科基礎(chǔ)知識和理論，熟悉本專科的新知識、新進(jìn)展，如急性心肌梗死的溶栓療法（適應(yīng)證、禁忌證、用法、合并癥等），心血管病的介入治療的種類及其適應(yīng)證和禁忌證等。

2、具備科學(xué)的思維方法和獨立處理本?？颇承┮呻y雜癥的能力，基本達(dá)到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平。

3、熟練進(jìn)行食道調(diào)搏20例以上

4、掌握心包穿刺術(shù)，心臟電復(fù)律術(shù)。協(xié)助臨時人工起搏5例以上，積極參加心衰、心梗等危重病人搶救20例以上。

5、獨立診斷各種異常心電圖200份以上，能初步診斷異常起聲心動圖30例以上。

6、完成一定的臨床教學(xué)和實習(xí)帶教工作。

7、參加?？谱≡嚎傖t(yī)師工作（6月），勝任本?？茣\。

（二）血液病

B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、學(xué)習(xí)病種

要求掌握：缺鐵性貧血，巨幼紅細(xì)胞性貧血，再生障礙性貧血，溶血性貧血，自身免疫溶血性貧血，出血性疾病，彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC），特發(fā)性血小板減少性紫癜，急慢性白血病，淋巴瘤，白細(xì)胞減少癥及粒細(xì)胞缺乏，脾機能亢進(jìn)，成分輸血及輸血反應(yīng)。

要求了解：骨髓增生異常綜合征（MDS），骨髓增殖性疾病（真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化，原發(fā)性血小板增多癥），多發(fā)性骨髓瘤，凝血功能障礙性疾病。

2、理論知識

要求掌握：上述各類貧血的臨床表現(xiàn)、血液學(xué)檢查、發(fā)病原因、診斷依據(jù)、鑒別診斷及治療方案；溶血性貧血分類、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，以及血管內(nèi)和血管外溶血的特點；正常止血和凝血機理，出血性疾病的分類，出血特點，實驗室診斷（篩選試驗和確診試驗）及治療；急性與慢性白血病的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷依據(jù)、藥物治療和治療方案；淋巴瘤分類、分期診斷依據(jù)和治療。成分輸血的指征及各種輸血反應(yīng)的處理。

要求了解：MDS的分類及治療原則；骨髓增生性疾病及常見凝血功能障礙性疾患的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別和判斷。

3、基本技能

要求掌握：骨髓穿刺術(shù)及活檢的技術(shù)和適應(yīng)證、禁忌證。

要求了解：各種溶血、出凝血實驗室檢查的原理、檢查方法及臨床意義。

4、操作考核選項：骨髓穿刺術(shù) A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、在B方案基礎(chǔ)上，進(jìn)一步掌握本?？苹A(chǔ)知訓(xùn)、理論，熟悉本?？频男轮R、新進(jìn)展，如急性白血病MIC分型及意義，BMT和PBSCT的適應(yīng)證等。

2、具備科學(xué)的思維方法和獨立處理本?？颇承┮呻y雜癥的能力，基本達(dá)到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平。

3、積極參加出血性疾病、急性溶血等危重病人的搶救10例以上，熟練掌握貧血與出血的一般實驗檢查，熟練進(jìn)行腰椎穿刺及鞘內(nèi)注射10例以上，骨髓活檢10例以上，能獨立診斷各種骨髓涂片50例以上。

4、完成一定的臨床教學(xué)和實習(xí)帶教工作。

5、參加?？瓶傋≡横t(yī)師工作6個月，勝任本?？茣\。

（三）呼吸

B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、學(xué)習(xí)病種

要求掌握：上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺原性心臟病、支氣管哮喘、支氣管擴張、細(xì)菌性肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺癌、結(jié)核性胸膜炎、自發(fā)性氣胸、咯血、呼吸衰竭、敗血癥、感染性休克。

要求了解：結(jié)節(jié)病、肺真菌病、肺部良性腫瘤、彌漫性間質(zhì)纖維化。

2、理論知識

要求掌握：呼吸系統(tǒng)解剖、生理、常規(guī)肺功能測定、動脈血氣分析、胸部X線檢查；呼吸系統(tǒng)疾病主要癥狀和X線異常的鑒別診斷；敗血癥、感染性休克治療；抗菌藥物的選擇、進(jìn)展及臨床使用。

要求了解：上述要求了解病種的有關(guān)知識。

3、基本技能

要求掌握：動脈采血，結(jié)核菌素試驗，吸痰、胸片X線閱片、抽胸水、霧化吸入給藥方法。

要求了解：纖維支氣管鏡的檢查與支氣管肺泡灌洗、肺活檢、胸部CT。

4、考核內(nèi)容 胸腔穿刺術(shù)。

A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、在B方案基礎(chǔ)上，進(jìn)一步掌握本?？苹A(chǔ)理論知識，熟悉本?？频男轮R、新進(jìn)展，如敗血癥與感染性休克的發(fā)病機理及抗休克治療，抗菌藥物的選擇、進(jìn)展和臨床應(yīng)用等。

2、具備科學(xué)的思維方法和處理本專科某些疑難雜癥的處理，基本達(dá)到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平。

3、熟練掌握呼吸機的使用10例以上，掌握肺功能操作和應(yīng)用30例以上，熟練閱讀各種X線胸片、胸部CT片各50例以上。

4、積極參加呼衰、氣胸、哮喘、大咯血等危重病人的搶救共計50例以上。

5、完成一定的臨床教學(xué)和實習(xí)帶教工作。

6、參加專科住院總醫(yī)師工作6個月，勝任本?？茣\。

（四）消化內(nèi)科

B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、學(xué)習(xí)病種

要求掌握：反流性食道炎、食道癌、慢性胃炎、功能性消化不良、消化性潰瘍、胃癌、結(jié)腸癌、急性胰腺炎、炎癥性腸病、腸易激綜合征、肝硬化及并發(fā)癥、肝膿腫、原發(fā)性肝癌。

要求了解：胃腸道淋巴瘤、腹腔結(jié)核、慢性腹瀉。

2、理論認(rèn)識

要求掌握：消化系統(tǒng)的解剖、生理、生化及功能（消化、吸收、內(nèi)分泌、免疫）；消化系統(tǒng)主要癥狀及體征，如黃疸、消化道出血的常見病因、診斷、鑒別診斷及治療；要求掌握臨床病種的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療；消化道腫瘤的診斷及鑒別診斷。

要求了解：腸結(jié)核與克隆氏病的鑒別診斷，腹水的鑒別診斷（門脈性與非門脈性，良惡性），慢性腹瀉分類、病理生理及鑒別診斷，腹痛、腹塊的診斷及鑒別診斷。

3、基本技能

要求掌握：腹腔穿刺術(shù)、胃腸減壓、三腔管的使用和適應(yīng)證、禁忌證。

要求了解：胃鏡、ERCP、肝穿刺活檢的適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥，消化系統(tǒng)X線檢查的適應(yīng)證、禁忌證及閱片。

4、操作考核選項：腹膜穿刺術(shù)，三腔管使用。A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、在B方案基礎(chǔ)上，進(jìn)一步掌握本?？苹A(chǔ)理論知識，熟悉本專科的新知識、新進(jìn)展等，如消化系統(tǒng)疾病的介入治療、胃腸動力與胃腸疾病。

2、具備科學(xué)的思維辦法和獨立處理本?？颇承┮呻y雜癥的處理本專科某些疑難雜證的處理，基本達(dá)到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平。

3、熟練插三腔管5例次以上，熟練胃鏡檢查50例以上。

4、積極參加搶救消化道出血、肝昏迷及急腹痛診斷及鑒別診斷等危重病人10例以上。

5、完成一定的臨床教學(xué)和實習(xí)、見習(xí)帶教工作。

6、參加本?？谱≡嚎傖t(yī)師工作6個月，勝任本專科會診。

（五）內(nèi)分泌

B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、學(xué)習(xí)病種 要求掌握：糖尿病，糖尿病酮癥酸中毒和非酮癥高滲性昏迷，甲亢，單純性甲狀腺腫，各型甲狀腺炎。

2、理論知識

要求掌握：甲亢的病因?qū)W、臨床表現(xiàn)、治療及實驗室表現(xiàn)；糖尿病分型、病因、治療方法、飲食療法原則；食物熱卡計算及實施要求，糖尿病酮癥酸中毒的診斷及搶救。

要求了解：內(nèi)分泌疾病的診斷、治療原則，放免法測定激素的原理及臨床意義，內(nèi)分泌功能試驗的原理、定義及意義。

3、基本技能

要求掌握：常用內(nèi)分泌功能試驗及測定標(biāo)本留取要求。要求了解：放免法激素測定操作過程。

4、操作考核選項：糖尿病食物熱卡計算。A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、在B方案基礎(chǔ)上，進(jìn)一步掌握本?？频闹R、理論，熟悉本?？频男轮R、新進(jìn)展等，如免疫學(xué)指標(biāo)對Gvaves病和糖尿病診斷分型有預(yù)后的意義，生長激素和生長抑素的應(yīng)用等。

2、具備科學(xué)的思維方法和獨立處理本專科某些疑難雜癥的處理，基本達(dá)到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平。

3、熟悉掌握放免檢查各種生化檢查在內(nèi)分泌中的應(yīng)用各10份以上。熟練掌握各種腺體功能測定20份以上。

4、積極參加搶救甲亢危象、酮癥酸中毒等危重病人10例以上。

5、完成一定的臨床教學(xué)和實習(xí)、見習(xí)帶教工作。

6、參加本?？谱≡嚎傖t(yī)師工作6個月，勝任本專科會診。

（六）腎病

B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、學(xué)習(xí)病種

要求掌握：原發(fā)性腎小球腎炎（急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎）、腎病綜合癥、IgA腎病、繼發(fā)性腎小球腎炎（狼瘡性腎炎、多囊腎）、急慢性腎盂腎炎、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭。

要求了解：腎小管疾病、間質(zhì)性腎炎、腎臟移植。

2、理論知識

要求掌握：腎單位和腎臟生理功能，腎小球疾病的病因、發(fā)病機理、臨床分型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療、皮質(zhì)激素和免疫抑制劑、抗凝劑應(yīng)用；急慢性腎盂炎診斷、鑒別診斷和治療；急慢性腎功能衰竭的病因、發(fā)病機理、診斷和治療；非透析療法；血液透析法的適應(yīng)證。

要求了解：腎小球疾病的病理分型、腎小管疾病的間質(zhì)性腎炎的病因、發(fā)病機理和診治原則。腎臟移植的抗排異治療。

3、基本技能

要求掌握：各種腎功能檢查的運用和結(jié)果判斷，包括改良莫氏試驗。要求了解：腎臟穿刺檢查，置腹膜透析管。

4、操作考核選項：改良莫氏試驗。A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、在B方案基礎(chǔ)上，進(jìn)一步掌握本?？苹A(chǔ)知識理論，熟悉本?？频男轮R、新進(jìn)展，如腎臟病的實驗診斷、影像診斷的臨床意義。

2、具備科學(xué)的思維方法和獨立處理本專科某些疑難雜癥的處理、基本達(dá)到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平。

3、協(xié)助完成腎活檢10例以上，參加血液透治療10例以上，掌握其適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥，協(xié)助進(jìn)行腹膜透析5例以上。

4、積極參加搶救腎衰等危重病人5例以上。

5、完成一定的臨床教學(xué)和實習(xí)、見習(xí)帶教工作。

6、參加本專科住院總醫(yī)師工作6個月，勝任本專科會診。

（七）傳染病

B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、學(xué)習(xí)病種

要求掌握：病毒性肝炎（尤其是重癥肝炎），流行性出血熱，細(xì)菌性痢疾及其他感染性腹瀉，傷寒，肝炎后肝硬化及其常見并發(fā)癥如上消化道出血、肝性腦病、腹腔感染、肝腎綜合癥的診斷及治療。

要求了解：傳染性單核細(xì)胞增多癥、麻疹、水痘、艾滋病、猩紅熱。

2、理論知識

要求掌握：病毒性肝炎病原學(xué)知識，重癥病毒性肝炎的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷及治療，傷寒、菌痢、細(xì)菌性食物中毒等腸道傳染病的流行病學(xué)特征、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷及特異治療，抗病毒藥物的作用機制和選擇。

要求了解：艾滋病發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及診斷治療，寄生蟲病的診斷治療。

3、基本技能

要求掌握：胸腔穿刺術(shù)及腹腔穿刺術(shù)。要求了解：肝穿刺的適應(yīng)證、禁忌證。

4、操作考核選項：胸腔穿刺術(shù)或腹腔穿刺術(shù)。A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、在B方案基礎(chǔ)，進(jìn)一步掌握本?？苹A(chǔ)知識、理論，熟悉本專科的新知識、新進(jìn)展，如人工肝支持療法，免疫功能檢測在傳染病中的應(yīng)用等。

2、具有科學(xué)的思維方法和獨立處理本專科某些疑難雜癥的處理能力，基本達(dá)到?？聘吣曜≡横t(yī)師水平。

3、熟練掌握傳染病?？聘鞣N特異性血液學(xué)檢測方法。

4、熟練掌握肝穿5例以上，及時參加搶救高熱、流行性出血熱及重癥肝炎、肝昏迷等危重病人10例以上。

5、完成一定的臨床教學(xué)和實習(xí)，見習(xí)帶教工作。

6、參加本專科住院總醫(yī)師工作（6個月），勝任本?？茣\。

7、在消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科和感染病科各臨床輪轉(zhuǎn)4個月。

（八）風(fēng)濕科

B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、學(xué)習(xí)病種

要求掌握：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)病、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。要求了解： 干燥綜合征、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、硬皮病、貝赫切特綜合征（白塞?。?/p>

2、理論認(rèn)識

要求掌握：本系統(tǒng)常用藥物（非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素與免疫抑制劑）的藥理和用藥原則。結(jié)締組織的解剖、生理、生化及功能，風(fēng)濕病的主要臨床特點與治療原則，關(guān)節(jié)痛、皮疹等常見的病因、診斷與鑒別診斷；自身抗體如ANA、抗ENA、類風(fēng)濕因子、HLA-B27、抗磷脂抗體、ANCA等檢測原理及臨床意義；關(guān)節(jié)穿刺、關(guān)節(jié)液檢查方法及臨床意義。

要求了解：系統(tǒng)性血管炎、硬皮病、斯蒂爾病的診斷和鑒別診斷，發(fā)熱性疾病的鑒別診斷。骨關(guān)節(jié)影像診斷方法。

3、基本技能

要求掌握：肌肉與關(guān)節(jié)的檢查方法；關(guān)節(jié)穿刺、關(guān)節(jié)液檢查方法適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥。

要求了解：唇腺活檢的方法和意義，適應(yīng)證、禁忌證；肌電圖對肌炎診斷意義；風(fēng)濕病相關(guān)X線檢查的閱片。

4、操作考核選項：關(guān)節(jié)穿刺術(shù)；關(guān)節(jié)的體格檢查。A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求

1、在B方案基礎(chǔ)上，進(jìn)一步掌握本專科基礎(chǔ)理論知識，熟悉本?？频男轮R、新進(jìn)展等，如生物制劑治療風(fēng)濕病、疾病活動/緩解的精確評價、最新診斷標(biāo)準(zhǔn)的使用等。

2、具備科學(xué)的思維辦法和獨立處理本?？颇承┮呻y雜癥的處理本?？颇承┮呻y雜證的處理，基本達(dá)到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平。

3、熟練關(guān)節(jié)穿刺術(shù)（50例以上），能完成唇腺活檢術(shù)。

4、積極參加搶救高熱、重癥狼瘡等危重病人10例以上。

5、完成一定的臨床教學(xué)和實習(xí)、見習(xí)帶教工作。

6、參加本?？谱≡嚎傖t(yī)師工作6個月，勝任本專業(yè)臨床工作。