第一篇:山東藥品零售企業(yè)藥學(xué)服務(wù)規(guī)范0813
山東省藥品零售企業(yè)藥學(xué)服務(wù)規(guī)范(試行)
總 則
第一條 為提升藥品零售企業(yè)的藥學(xué)服務(wù)水平,保證用藥安全、有效,保障消費者健康權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及新修訂《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》,制定本規(guī)范。
第二條
本規(guī)范所稱藥學(xué)服務(wù)是指零售藥品零售企業(yè)為消費者提供的專業(yè)化指導(dǎo)性服務(wù),主要包括:為消費者提供安全、有效、經(jīng)濟、合理的藥物,提供與藥物使用相關(guān)的信息,保障藥物在使用過程中安全、合理。
第三條 從事藥學(xué)服務(wù)工作的人員必須是依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員或經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門專業(yè)知識培訓(xùn)合格的人員。
第四條 藥品零售企業(yè)可根據(jù)本企業(yè)的實際情況,制訂本企業(yè)實施藥學(xué)服務(wù)細(xì)則。
藥學(xué)服務(wù)管理
第五條 藥品零售企業(yè)在營業(yè)時間內(nèi)應(yīng)有執(zhí)業(yè)藥師或藥師在崗,為公眾提供藥學(xué)服務(wù),提供的藥學(xué)服務(wù)應(yīng)與企業(yè)的經(jīng)營范圍相適應(yīng)。
第六條 藥品零售企業(yè)店內(nèi)應(yīng)具備必要的藥學(xué)服務(wù)硬件條件,至少包括相對獨立的藥學(xué)服務(wù)咨詢臺或咨詢區(qū),備有藥學(xué)工具書及資料,鼓勵開發(fā)使用藥學(xué)服務(wù)信息管理系統(tǒng)。
第七條 藥品零售企業(yè)要為特定的患者建立藥歷,及時跟蹤用藥信息,提供合理用藥的指導(dǎo),并對其隱私嚴(yán)格保密。
第八條 鼓勵藥品零售企業(yè)主動為社區(qū)、街道、鄉(xiāng)村、機關(guān)、學(xué)校、企業(yè)、家庭開展藥學(xué)服務(wù),開展合理用藥的宣傳,開展家庭過期藥品的回收,指導(dǎo)和幫助市民清理家庭小藥箱。
第九條 藥品零售企業(yè)除應(yīng)按新修訂《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》建立相應(yīng)的質(zhì)量管理制度外,還應(yīng)建立以下制度:
(一)用藥咨詢與指導(dǎo)制度;
(二)藥學(xué)信息收集制度。
藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容
第十條 提供藥學(xué)服務(wù)的人員應(yīng)在工服明顯位置佩戴統(tǒng)一的身份標(biāo)識。身份標(biāo)識至少應(yīng)包括佩帶者姓名、崗位、單位名稱、職稱、本人免冠照片。
第十一條 執(zhí)業(yè)藥師及藥師是直接面向患者提供藥學(xué)服務(wù)的主體,要嚴(yán)格按照處方調(diào)配處方藥,提供合理用藥指導(dǎo)和藥學(xué)咨詢服務(wù),進(jìn)行藥品不良反應(yīng)報告等工作。
第十二條 執(zhí)業(yè)藥師及藥師在藥學(xué)服務(wù)中應(yīng)當(dāng)做到:
(一)介紹藥品知識。正確介紹藥品零售企業(yè)內(nèi)所經(jīng)營藥品的作用、用途、不良反應(yīng)、配伍禁忌、注意事項、同類藥品的不同特點。
(二)開展用藥咨詢。主動了解病情、病史、用藥情況、過敏史等;熟悉常見疾病的預(yù)防知識,收集藥物安全性和療效等信息,建立藥學(xué)信息系統(tǒng)及患者檔案。
(三)合理推薦藥品。推薦藥品應(yīng)符合:適宜的適應(yīng)癥、適宜的藥物、適宜的患者、適宜的給藥途徑和劑量;須遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則,從藥物經(jīng)濟學(xué)角度保護(hù)患者用藥利益。
第十三條 執(zhí)業(yè)藥師及藥師應(yīng)當(dāng)對顧客所持的醫(yī)師處方內(nèi)容進(jìn)行審核、調(diào)配、核對。對認(rèn)為存在用藥不適宜時,或發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑。對于含麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的處方和不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。
第十四條 執(zhí)業(yè)藥師及藥師應(yīng)當(dāng)在職在崗,不得將自己的《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》、《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》、身份標(biāo)識、印簽交于其他人或機構(gòu)使用;不得在藥品零售企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)只掛名而不現(xiàn)場執(zhí)業(yè);不得同意或授意他人使用自己的名義向公眾推銷藥品或提供藥學(xué)服務(wù)。
第十五條 執(zhí)業(yè)藥師及藥師應(yīng)當(dāng)積極主動參加食品藥品監(jiān)督管理部門、行業(yè)協(xié)會等組織的各類培訓(xùn),不斷拓展知識面,完善和擴充藥學(xué)服務(wù)專業(yè)知識,關(guān)注與執(zhí)業(yè)活動相關(guān)的法律法規(guī)的
變化,提高藥學(xué)服務(wù)能力。
藥學(xué)服務(wù)監(jiān)督 第十六條 各轄區(qū)食藥監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)監(jiān)督本轄區(qū)藥品零售企業(yè)及其藥學(xué)服務(wù)行為,應(yīng)將藥品零售企業(yè)的藥品質(zhì)量和藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量管理水平與企業(yè)分級分類管理相結(jié)合。
第十七條 推動藥品零售企業(yè)藥學(xué)服務(wù)能力提升,加強藥品零售企業(yè)和藥學(xué)服務(wù)人員自律管理。積極發(fā)揮協(xié)會等社會團(tuán)體的作用,加大宣傳和培訓(xùn)工作,提升藥學(xué)服務(wù)人員藥學(xué)專業(yè)水平。
第二篇:藥品零售企業(yè)藥學(xué)技術(shù)人員管理辦法
常德市藥品零售企業(yè)藥學(xué)技術(shù)人員管理辦法
第一條為進(jìn)一步規(guī)范和加強我市藥品零售企業(yè)藥學(xué)技術(shù)人員管理,確保藥品零售企業(yè)藥學(xué)技術(shù)人員切實履行職責(zé),保障公眾用藥安全有效,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品經(jīng)營許可證管理辦法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等法律、法規(guī)的要求,結(jié)合本市實際,制定本辦法。
第二條 本辦法中所稱藥學(xué)技術(shù)人員系指按照開辦藥品零售企業(yè)的法定要求,依法經(jīng)過資格認(rèn)定的質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師。
質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師由具備執(zhí)業(yè)藥師、從業(yè)藥師以及藥師以上藥學(xué)技術(shù)職務(wù)等資格的人員擔(dān)任。
第三條本辦法適用于《藥品經(jīng)營許可證》的核發(fā)、換發(fā)、變更以及對藥品零售企業(yè)的日常監(jiān)管。
第四條開設(shè)在縣以上城區(qū)(含縣級)的藥品零售企業(yè)必須配備兩名以上藥學(xué)技術(shù)人員,其中執(zhí)業(yè)藥師至少一名;開設(shè)在縣以下鄉(xiāng)鎮(zhèn)的藥品零售企業(yè)必須配備兩名以上藥學(xué)技術(shù)人員,其中業(yè)主本人是藥學(xué)技術(shù)人員的,依據(jù)經(jīng)營規(guī)模和經(jīng)營范圍配備一名以上藥學(xué)技術(shù)人員。
零售連鎖企業(yè)公司總部須配備四名以上藥學(xué)技術(shù)人員,其中質(zhì)量負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理機構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)是執(zhí)業(yè)藥師,其所屬門店須配備兩名以上藥學(xué)技術(shù)人員。
第五條在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)從事質(zhì)量管
理、驗收、養(yǎng)護(hù)或者藥事管理工作一年以上(含一年),且當(dāng)年參加省市食品藥品監(jiān)督管理部門專業(yè)崗位培訓(xùn)、考試合格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員方可擔(dān)任企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人。
第六條藥品零售企業(yè)所聘用的質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師必須與其建立合法的勞動關(guān)系,其質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師執(zhí)業(yè)資格證原件和勞動合同復(fù)印件應(yīng)送當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門備案。
第七條藥品零售企業(yè)應(yīng)在營業(yè)店堂的顯著位置設(shè)置“今日當(dāng)班駐店藥師”牌,以向消費者明示,并建有駐店藥師值班表備查。
第八條藥品零售企業(yè)(含連鎖公司及門店)質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師不得在其他藥品生產(chǎn)、經(jīng)營及使用單位兼職,當(dāng)班時間應(yīng)當(dāng)在崗,并佩戴胸牌。
第九條質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師辭職或解聘,藥品零售企業(yè)應(yīng)在其辭職或解聘的次日(節(jié)假日順延)向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門遞交書面報告,并在7日內(nèi)向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門申請及辦理質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師的變更手續(xù)。變更期間,藥品零售企業(yè)應(yīng)確定相應(yīng)的藥學(xué)技術(shù)人員或具備藥學(xué)專業(yè)知識的人員暫時履行質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師職責(zé)。
第十條食品藥品監(jiān)管部門在日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)藥品零售企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師不在崗,首次給予書面告誡,責(zé)令改正;三個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)三次不在崗,可確認(rèn)為質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師“虛掛”,視為無質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師,依照提供
2虛假證明材料或擅自降低法定條件的有關(guān)處理規(guī)定依法吊銷《藥品經(jīng)營許可證》。
第十一條質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師采取“掛靠”、“借用”藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱或執(zhí)業(yè)證件等手段在藥品零售企業(yè)虛假任職的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),三年內(nèi)不得在常德市轄區(qū)內(nèi)藥品經(jīng)營企業(yè)擔(dān)任質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師職務(wù)。
第十二條建立《常德市藥品零售企業(yè)藥學(xué)技術(shù)人員任職信息數(shù)據(jù)庫》,對質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師在崗履行職責(zé)的情況和日常監(jiān)管、變更等情況進(jìn)行實時更新,并將相關(guān)信息在市食品藥品監(jiān)督管理局政務(wù)網(wǎng)站上公布,相關(guān)情況納入經(jīng)營企業(yè)誠信等級評價體系。
第十三條對違反上述規(guī)定的藥學(xué)技術(shù)人員,在常德市藥監(jiān)政務(wù)網(wǎng)上予以公示。
第十四條本辦法自2010年9月1日起實施。
主題詞:管理辦法△通知
抄送:省食品藥品監(jiān)督管理局、市人大、市政協(xié)、市政府法制辦
常德市食品藥品監(jiān)督管理局辦公室2010年8月28日印發(fā)
(共印35份)
第三篇:藥品零售企業(yè)
藥品零售企業(yè)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證申請指南
一、申請人向市局窗口提出認(rèn)證申請,應(yīng)按照以下規(guī)定提交申請材料:
1、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證申請表》點擊下載,《GSP認(rèn)證申報資料初審表》點擊下載;
2、《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件;
3、企業(yè)實施GSP情況的自查報告;
4、企業(yè)在認(rèn)證前1年內(nèi)未經(jīng)銷假劣藥品的聲明或非違法違規(guī)經(jīng)銷假劣藥品問題的說明;
5、企業(yè)負(fù)責(zé)人員和質(zhì)量管理人員情況表點擊下載;
6、企業(yè)藥品驗收、養(yǎng)護(hù)人員情況表點擊下載;
7、企業(yè)經(jīng)營場所、倉儲、驗收養(yǎng)護(hù)等設(shè)施、設(shè)備情況表點擊下載;
8、企業(yè)所屬藥品經(jīng)營單位情況表點擊下載;
9、企業(yè)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理制度目錄;
10、企業(yè)管理組織、機構(gòu)的設(shè)置與職能框圖;
11、企業(yè)經(jīng)營場所和倉庫的平面布局圖。
以上材料用A4紙打印或復(fù)印裝訂成冊,報市行政服務(wù)中心藥監(jiān)局窗口。
二、市局窗口對申辦人提出的變更申請,根據(jù)下列情況分別作出處理:
1、申請事項不屬于本部門職權(quán)范圍的,當(dāng)即作出不予受理的決定,并告知申辦人向有關(guān)部門申請。
2、申請材料存在可以當(dāng)場更正的錯誤的,允許申辦人當(dāng)場更正。
3、申請材料不齊或者不符合法定形式的,當(dāng)場發(fā)給申辦人《補正材料通知書》并加蓋“行政許可專用章”,一次性告知需要補正的全部內(nèi)容。逾期不告知的,自收到申請材料之日起即為受理。
4、申請事項屬于本部門職權(quán)范圍,材料齊全、符合法定形式,或者申辦人按要求提交全部補正材料的,發(fā)給申辦人《申請受理通知書》,受理通知書中注明的日期為受理日期。
三、自受理申請之日起5個工作日內(nèi),對申報材料進(jìn)行審查,作出是否同意認(rèn)證的決定。不同意受理認(rèn)證的,應(yīng)當(dāng)說明理由,并告知申辦人依法享有申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。材料退回。
第四篇:藥品零售企業(yè)自查報告
藥品零售企業(yè)自查報告1
xx食品藥品監(jiān)督管理局:
根據(jù)《藥品管理法》及其實施條例和《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的要求,為使XXX大藥房盡早通過GSP認(rèn)證,在xx食藥監(jiān)部門的指導(dǎo)下,我藥房嚴(yán)格按照《藥品零售企業(yè)GSP現(xiàn)場檢查指導(dǎo)原則》進(jìn)行了自查,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、基本情況
XXX大藥房屬于單體藥房,經(jīng)營地址周圍無污染源,無高危設(shè)施,經(jīng)營場所寬敞明亮,衛(wèi)生清潔、布局合理。藥房核準(zhǔn)經(jīng)營范圍為:中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素制劑、生化藥品。我藥房按GSP要求,完善了相應(yīng)的設(shè)備,修定了各崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)定,從硬件、軟件兩個方面進(jìn)行GSP改造,收到了較好的效果。本藥店堅持依法經(jīng)營,誠實守信,在GSP認(rèn)證及日常經(jīng)營中無任何欺騙行為。
二、企業(yè)實施GSP自查情況
(一)質(zhì)量管理與職責(zé)
我藥房按照有關(guān)法律法規(guī)及《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的要求制定了質(zhì)量管理文件,開展質(zhì)量管理活動,確保了藥品質(zhì)量。建立了與本藥房經(jīng)營范圍和規(guī)模相適應(yīng)的經(jīng)營條件,包括組織機構(gòu)、人員、設(shè)施設(shè)備、質(zhì)量管理文件,并按照規(guī)定設(shè)置計算機系統(tǒng)(無此系統(tǒng)的刪除這句)。
企業(yè)負(fù)責(zé)人XXX是藥品質(zhì)量的主要責(zé)任人,負(fù)責(zé)藥店的日常管理,保證質(zhì)量管理人員有效履行職責(zé),督促崗位人員執(zhí)行藥品管理的法律法規(guī)及《規(guī)范》要求。配備了質(zhì)量管理員XXX專門負(fù)責(zé)藥品的質(zhì)量工作,制訂了質(zhì)量管理文件。質(zhì)量管理員認(rèn)真對供貨單位及其銷售人員資格進(jìn)行審核,負(fù)責(zé)采購藥品合法性的審核, 1
指導(dǎo)并監(jiān)督藥品采購、儲存、陳列、銷售等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理工作,認(rèn)真做好藥品質(zhì)量查詢及質(zhì)量信息管理工作,對不合格藥品進(jìn)行確認(rèn)和處理,負(fù)責(zé)假劣藥品不良反應(yīng)的報告,認(rèn)真做好藥品質(zhì)量管理教育和培訓(xùn)、計算機系統(tǒng)操作權(quán)限的審核、控制及質(zhì)量管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的維護(hù)以及對計量器具的校準(zhǔn)及檢定工作,指導(dǎo)并督促藥學(xué)服務(wù)。負(fù)責(zé)其他應(yīng)當(dāng)由質(zhì)量管理員履行的職責(zé)。
(二)人員管理
我藥房從事藥品經(jīng)營和質(zhì)量管理工作的人員,符合有關(guān)法律法規(guī)及《規(guī)范》要求,無行業(yè)禁入情況。企業(yè)負(fù)責(zé)人XXX具有XXX藥師資格,指導(dǎo)合理用藥。質(zhì)量管理員為XXX,具有XXX藥師技術(shù)職稱。營業(yè)員XXX具有XX學(xué)歷,中藥飲片調(diào)劑人員XXX具有XXX學(xué)歷(無中藥飲片的刪除這句)。
XXX、XXX均接受了相關(guān)法律法規(guī)及藥品專業(yè)知識與技能的崗前培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn)。企業(yè)制定了培訓(xùn)計劃并開展培訓(xùn)。每年進(jìn)行健康檢查,均取得健康證,并建立了健康檔案,符合上崗要求。我藥房沒有存放與經(jīng)營活動無關(guān)的物品及私人用品和影響藥品質(zhì)量和安全的行為。
(三)文件
本藥房按照有關(guān)法律法規(guī)制定了符合實際的質(zhì)量管理文件,包括質(zhì)量管理制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)程、檔案、記錄和憑證等。并且定期審核,及時修訂。通過培訓(xùn)使各崗位人員正確理解質(zhì)量管理文件的內(nèi)容,保證質(zhì)量管理文件有效執(zhí)行。并制定了藥品質(zhì)量管理制度:藥品采購、驗收、陳列、銷售、儲存、養(yǎng)護(hù)等環(huán)節(jié)的管理制度,供貨單位和采購品種審核制度,處方藥銷售管理制度,.藥品拆零管理制度,特殊管理的藥品和國家有專門管理要求的藥品管理制度,記錄和憑證管理制度,收集和查詢質(zhì)量信息管理,質(zhì)量事故、質(zhì)量投訴管理制度,中藥飲片處方審核、調(diào)配、核對管理制度,藥品有效期管理制度,不合格藥品、藥品銷毀管 2
理;環(huán)境衛(wèi)生、人員健康制度,用藥咨詢、指導(dǎo)合理用藥等藥學(xué)服務(wù)管理制度,人員培訓(xùn)及考核制度,藥品不良反應(yīng)報告制度,計算機系統(tǒng)管理制度,執(zhí)行藥品電子監(jiān)管制度(無此內(nèi)容的刪除這句),制定企業(yè)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理、采購、驗收、營業(yè)員以及處方審核、調(diào)配等崗位的職責(zé)。建立了藥品采購、驗收、銷售,處方審核、調(diào)配、核對等十幾項操作規(guī)程。
建立了藥品采購、驗收、銷售、陳列檢查、溫濕度監(jiān)測、不合格藥品處理等相關(guān)記錄,做到真實、完整、準(zhǔn)確、有效和可追溯。記錄及相關(guān)憑證應(yīng)當(dāng)至少保存5年。
通過計算機系統(tǒng)記錄數(shù)據(jù)時,相關(guān)崗位人員應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程,通過授權(quán)及密碼登錄計算機系統(tǒng),進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入,保證數(shù)據(jù)原始、真實、準(zhǔn)確、安全和可追溯。(無計算機系統(tǒng)的刪除這一段)。
(四)設(shè)施與設(shè)備
本企業(yè)的營業(yè)場所與其藥品經(jīng)營范圍、經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)。企業(yè)營業(yè)面積XX平方米,環(huán)境整潔,布局合理,通風(fēng)良好,無污染物,營業(yè)場所、生活區(qū)分開。營業(yè)用貨架XX組,柜臺XX組,銷售柜組標(biāo)志醒目。由于具有合法、可靠的藥品供應(yīng)渠道,售出藥品能夠及時補充,且驗收合格后及時上架入柜,所以本店不設(shè)倉庫。藥架、藥柜均能保持藥品與地面之間在10cm以上。藥店配備了防塵、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)備。溫濕度計1個、除濕用具1個、換氣扇1個、黏鼠板1塊,(你店里有什么設(shè)施就寫什么)配備了符合要求的藥品拆零銷售所需的調(diào)配工具、包裝用品。并設(shè)有專門的含麻黃堿專柜。
(五)藥品的采購與驗收
1、藥品采購
藥品采購管理是保證藥品經(jīng)營質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。對藥品采購過程實施有效的監(jiān)督控制,為加強對藥品采購的管理,我們在采 3
購過程中首先制定了嚴(yán)格的采購管理制度,對采購過程中的具體事項,首營企業(yè)和購銷合同進(jìn)行了有效的控制和規(guī)定。
(1)采購企業(yè)合法性
對合格供貨方、首營企業(yè)進(jìn)行合法性評估,由采購員負(fù)責(zé)向供貨方索取相關(guān)資料,如加蓋企業(yè)原印章的藥品生產(chǎn)或經(jīng)營許可證,營業(yè)執(zhí)照及其年檢證明復(fù)印件,《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書或者《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書復(fù)印件,相關(guān)印章、隨貨同行單(票)樣式,開戶戶名、開戶銀行及賬號,《稅務(wù)登記證》和《組織機構(gòu)代碼證》復(fù)印件,通過調(diào)查與了解填寫首營企業(yè)審批表,經(jīng)質(zhì)量管理員審核合格,有藥店負(fù)責(zé)人審批同意后,建立合格供貨方檔案。
(2)采購藥品合法性
采購員采購藥品時,應(yīng)當(dāng)向供貨單位索取發(fā)票。發(fā)票應(yīng)當(dāng)列明藥品的通用名稱、規(guī)格、單位、數(shù)量、單價、金額等;
采購藥品應(yīng)當(dāng)建立采購記錄。采購記錄應(yīng)當(dāng)有藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、供貨單位、數(shù)量、價格、購貨日期等內(nèi)容。
(3)供貨方銷售員合法性和質(zhì)量保證協(xié)議書的簽訂。
檢查供貨方銷售員的經(jīng)營行為與其企業(yè)“證、照”核準(zhǔn)的經(jīng)營方式、經(jīng)營范圍是否相符。索取供貨方銷售員供貨單位公章原印章的銷售人員身份證復(fù)印件;檢查供貨單位公章原印章和法定代表人印章或者簽名的授權(quán)書,授權(quán)書應(yīng)當(dāng)載明被授權(quán)人姓名、身份證號碼,以及授權(quán)銷售的品種、地域、期限;供貨單位及供貨品種相關(guān)資料。
質(zhì)量保證協(xié)議書的簽訂應(yīng)明確雙方質(zhì)量責(zé)任;供貨單位應(yīng)當(dāng)提供符合規(guī)定的資料且對其真實性、有效性負(fù)責(zé);供貨單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定開具發(fā)票;藥品包裝、標(biāo)簽、說明書符合有關(guān)規(guī)定;藥品運輸?shù)馁|(zhì)量保證及責(zé)任;質(zhì)量保證協(xié)議的有效期限。
質(zhì)量管理員負(fù)責(zé)對以上工作進(jìn)行驗證審核,審核合格的材料與質(zhì)量保證協(xié)議書一同入合格供貨方檔案。
2、藥品的驗收
為了確保采購藥品的質(zhì)量,防止假劣藥品進(jìn)入本店,我們制定了藥品驗收的管理規(guī)定。
藥品到貨時,驗收人員應(yīng)當(dāng)按采購記錄,對照供貨單位的隨貨同行單(票)核實藥品實物,做到票帳貨相符。
企業(yè)按規(guī)定的程序和要求對到貨藥品逐批進(jìn)行驗收,
驗收抽取的樣品應(yīng)具有代表性。驗收人員應(yīng)當(dāng)對抽樣藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書以及相關(guān)的證明文件等逐一進(jìn)行檢查、核對。
驗收員根據(jù)質(zhì)量驗收實際情況,將驗收藥品的質(zhì)量情況記錄下來同時做出驗收結(jié)論,并保留驗收記錄。對不合格藥品進(jìn)行拒收,并報質(zhì)量管理員。
(六)、陳列與儲存
本店對所經(jīng)營的藥品嚴(yán)格按照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的要求,做到四分開的原則,即藥品與非藥品,內(nèi)服與外用藥分開存放,處方藥與非處方藥分柜擺放,易串味的`藥品與一般藥品分開存放,并根據(jù)藥品的特性進(jìn)行存放,拆零藥品集中存放于拆零專柜,保留原包裝標(biāo)簽和說明書。
陳列的藥品質(zhì)量和包裝都符合規(guī)定,對陳列的藥品每月進(jìn)行質(zhì)量檢查并做好記錄,發(fā)現(xiàn)有問題的藥品立即撤離貨架柜臺,并填寫相關(guān)記錄。陳列藥品的場所、貨架柜臺保持清潔衛(wèi)生。有防火、防潮、防蟲、防鼠、避光設(shè)施、設(shè)備。
為保證藥品儲存質(zhì)量,藥品養(yǎng)護(hù)員對陳列的藥品每月進(jìn)行定期檢查,對易變質(zhì)、近效期、易潮解的藥品每周進(jìn)行了質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)的問題及時采取有效的處理措施。同時做好養(yǎng)護(hù)檢查記錄,定期匯總、分析和上報藥品養(yǎng)護(hù)質(zhì)量信息。發(fā)現(xiàn)近期藥品及時填寫《商品催銷記錄表》并做出標(biāo)記告知全體員工,對不合格藥品 5
及時下架,并通知質(zhì)量管理員。
(七)、銷售管理與售后管理
企業(yè)在營業(yè)場所的顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、營業(yè)執(zhí)照、職業(yè)藥師注冊證等。在藥品銷售管理中,我們制定了藥品銷售管理規(guī)定,藥品處方調(diào)配的管理規(guī)定,拆零藥品的管理規(guī)定,藥品不良反應(yīng)報告的規(guī)定。嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī),依法銷售藥品、確保藥品經(jīng)營行為合法,經(jīng)營藥品質(zhì)量合格。營業(yè)員銷售藥品能正確介紹藥品的性能用途,禁忌及注意事項,對非處方藥的購買和使用能進(jìn)行及時正確的指導(dǎo)。服務(wù)熱情。站立服務(wù),處方經(jīng)處方審核人員簽字后方可調(diào)配和銷售。對處方所列的藥品不得擅自更改或代用,對有超劑量的處方拒絕銷售,必要時,須經(jīng)原處方醫(yī)生更正或重新簽字方可銷售。
銷售藥品沒有采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售。
拆零藥品銷售使用的工具、包裝清潔衛(wèi)生。出售時在藥袋上寫明了藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、批號、有效期等。拆零銷售期間,保留原包裝和說明書。營業(yè)時間內(nèi),處方審核員在崗負(fù)責(zé)處方審核及顧客用藥的指導(dǎo)工作。處方審核員佩戴標(biāo)明姓名、技術(shù)職稱、學(xué)歷等內(nèi)容的胸卡,以方便顧客用藥咨詢。
除藥品質(zhì)量原因外,藥品一經(jīng)售出,不得退換。營業(yè)場所內(nèi),明示了服務(wù)公約,公布了監(jiān)督電話,設(shè)置了顧客意見薄,以利于顧客對我店的藥品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和咨詢。對顧客的質(zhì)量查詢、質(zhì)量投訴和銷售過程中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題,我店都要熱情接待,詳細(xì)記錄,明查原因,分清責(zé)任及時糾正。通過顧客對藥品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量意見和建議的分析總結(jié)。不斷改進(jìn)和提高了我們的工作和服務(wù)質(zhì)量。
(八)、企業(yè)計算機系統(tǒng)(沒有的藥店刪除此項)
我藥房按要求配備了計算機系統(tǒng),保證按流程和要求操作系統(tǒng),使數(shù)據(jù)原始、真實、準(zhǔn)確、安全和可追溯且及時備份。我藥 6
房硬件、軟件、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境及管理人員的配備,能滿足質(zhì)量管理的實際需要。配備了藥品電子監(jiān)管碼掃碼與數(shù)據(jù)上傳設(shè)備,保證數(shù)據(jù)及時上傳。
三、自查結(jié)果
我店成立了以企業(yè)負(fù)責(zé)人XXX為組長,質(zhì)量負(fù)責(zé)人XXX,處方審核員XXX\XXX為成員的自查小組,對藥店的各種制度和藥品質(zhì)量以及供貨單位資格,各種記錄等進(jìn)行自查,檢查結(jié)束后經(jīng)過綜合分析,對存在的問題和不足提出整改方案及時改正。我店經(jīng)過認(rèn)真自查,認(rèn)為本店基本達(dá)到了GSP認(rèn)證要求,特申請GSP認(rèn)證。
xxx藥店
20xx年xx 月xx日
藥品零售企業(yè)自查報告2
藥店基本概況:
本藥店成立于xxx年,地址在:xxxx。經(jīng)營范圍及方式為:中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品(除疫苗)、生物制品(除血液藥品)零售。我店于xxx年12月15日通過XX省藥品監(jiān)督管理局的GSP認(rèn)證,并再次通過跟蹤檢查,《藥品經(jīng)營許可證》有效期至xxx年12月31日。為了配合這次換證工作,我們根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》和《藥品零售企業(yè)GSP認(rèn)證檢查評定標(biāo)準(zhǔn)》對本店進(jìn)行了自查。
1、管理職責(zé):
目前我藥店人員崗位分工為:企業(yè)負(fù)責(zé)人趙丙辰;藥店經(jīng)理,全面負(fù)責(zé)藥店日常行政和業(yè)務(wù)活動,對本店經(jīng)營藥品的質(zhì)量管理體系和正常運行全面負(fù)責(zé),同時兼采購員、營業(yè)員。質(zhì)量管理員 趙孝春 ;全面負(fù)責(zé)藥店的質(zhì)量管理,貫徹執(zhí)行GSP,確保經(jīng)營順利進(jìn)行并保證經(jīng)營藥品質(zhì)量符合要求,同時兼處方審核員、營業(yè)員;營業(yè)員孟春玲兼養(yǎng)護(hù)員。
2、人員與培訓(xùn):
積極組織員工參加各級藥監(jiān)部門及公司內(nèi)部主辦的培訓(xùn),提高員工質(zhì)量意識、專業(yè)技能,同時進(jìn)行藥品法律法規(guī)和職業(yè)道德的培訓(xùn),建立員工培訓(xùn)檔案。
3、設(shè)施與設(shè)備:
我店自認(rèn)證以來就完全按照GSP的要求配備了電腦1臺、空調(diào)1臺、冰箱1臺、風(fēng)扇2臺、溫濕度計1個、粘鼠板4個,并對其設(shè)備進(jìn)行定期檢修更換,非處方藥與處方藥分貨架存放,非藥品也另設(shè)貨架,目前營業(yè)廳面積40m2,有柜臺6個、貨架7個、拆零有專柜。
4、進(jìn)貨、驗收流程:
自20xx年以來,隨著對GSP的'實施,我市各商業(yè)公司的不斷成熟,我店藥品驗收人員經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),熟悉藥品知識和理化性能,了解各項驗收標(biāo)準(zhǔn)。藥品在進(jìn)貨驗收中,根據(jù)送貨單,有冷藏要求的藥品優(yōu)先驗收,對照實物、對品名、規(guī)格、劑型、生產(chǎn)廠商、批號、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期、有效期、數(shù)量逐項進(jìn)行檢查,對藥品的包裝、標(biāo)簽說明書及有關(guān)的證明進(jìn)行核對,重點驗收標(biāo)識、外觀質(zhì)量和包裝。進(jìn)口藥品驗收時,詳細(xì)審核蓋有供貨單位原印章的《進(jìn)口藥品注冊證》、《進(jìn)口藥品檢驗報告書》。
5、陳列與養(yǎng)護(hù):
我店對陳列的藥品按功能、劑型分類擺放、藥品與非藥品、處方藥與非處方藥分開陳列、內(nèi)服與外用藥、性質(zhì)互相影響易串味藥品分開擺放,同時按要求對藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù),即每一個月養(yǎng)護(hù)一遍,并做好記錄,包括對空調(diào)、溫濕度計等養(yǎng)護(hù)設(shè)備的養(yǎng)護(hù)和記錄。
6、銷售與售后服務(wù):
藥品銷售直接面對顧客和患者,營業(yè)員上崗前要經(jīng)內(nèi)部業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核合格,并每年進(jìn)行健康檢查,取得健康證后方可上崗工作。營業(yè)期間,營業(yè)員都能做到統(tǒng)一著裝,并佩戴注明工號、職務(wù)職稱的崗位牌,做到微笑服務(wù),正確介紹藥品用途和性能、使用方法、注意事項,不夸大誤導(dǎo)消費者。我店還為顧客和患者提供測量血壓、開水、咨詢、缺藥代購等免費服務(wù),并受到了廣大消費者的認(rèn)可和贊同,自20xx年1月1日起我店將國家規(guī)定需憑處方銷售的藥品嚴(yán)格憑處方銷售,并認(rèn)真做好銷售記錄。
7、信息化管理:
為了配合我市藥品零售企業(yè)的監(jiān)督管理,推動和促進(jìn)藥品市場誠信體系的建設(shè),保障人民用藥安全、有效,我店安裝了鹽城索普藥械質(zhì)量遠(yuǎn)程管理系統(tǒng)。
以上是我店的自查報告,在此鄭重向藥品監(jiān)督管理部門提出換證申請,請予換證。
藥品零售企業(yè)自查報告3
一、企業(yè)概況
本企業(yè)成立于20xx年3月,是一家個體藥品零售企業(yè)。本企業(yè)以GSP為準(zhǔn)則,編制并完善企業(yè)質(zhì)量管理體系。
目前本企業(yè)員工4人,其中藥師2人、藥士1人,藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員占總?cè)藬?shù)的100%。藥學(xué)技術(shù)人員配置能適應(yīng)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理的要求。
二、GSP組織人員機構(gòu)
企業(yè)設(shè)置企業(yè)負(fù)責(zé)人、采購、養(yǎng)護(hù)員、倉管員為XX;質(zhì)量負(fù)責(zé)人為XXX;質(zhì)理管理員、驗收員為XXX;審方員為XXXX、XXX;營業(yè)員為XXX、XXX明確專職質(zhì)量人員的質(zhì)量責(zé)任。
三、人員與培訓(xùn)
為了不斷提高全體員工的專業(yè)技術(shù)素質(zhì),制定了學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃,定期的組織全體員工學(xué)習(xí)藥品管理法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)知識,每六個月進(jìn)行一次考核,并建立培訓(xùn)檔案。
四、設(shè)施與設(shè)備
本企業(yè)根據(jù)新版GSP要求配備了電腦及符合相關(guān)管理要求的藥品進(jìn)銷存管理軟件,在營業(yè)場所配置了檢測溫濕度的設(shè)備,現(xiàn)備有溫濕度計、空調(diào)。并配置了防鼠、防蟲、防火設(shè)備等。營業(yè)場所清潔、明亮,營業(yè)貨架、柜臺齊備。
五、藥品進(jìn)貨、驗收管理
根據(jù)《藥品管理法》和《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī)要求,對購進(jìn)藥品進(jìn)行質(zhì)量與合法資格的審核,并索取加蓋企業(yè)公章的藥品GSP認(rèn)證書、藥品經(jīng)營許可證(批發(fā))和營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件,委托書應(yīng)明確規(guī)定授權(quán)范圍和授權(quán)期限;藥品銷售人員的身份證復(fù)印件;購進(jìn)進(jìn)口藥品,向供貨單位索取《進(jìn)口藥品注冊證》、《進(jìn)口藥品檢驗報告書》復(fù)印件,并加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)的原印章;進(jìn)口藥品應(yīng)有中文標(biāo)識的.說明書。對首營企業(yè)和首營藥品實行審核制度。企業(yè)建立了藥品購進(jìn)臺帳,臺帳真實、完整地記錄藥品購進(jìn)情況,做到票、帳、物相符,再根據(jù)相關(guān)程序錄入電腦做好各項基礎(chǔ)工作。
驗收管理:驗收人員對購進(jìn)的藥品,根據(jù)原始憑證及稅票,嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定逐批檢查驗收并記錄。主要檢查驗收的藥品是否符合相應(yīng)的外觀質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。(1)外包裝是否牢固、干燥;封簽、封條有無破損;外包裝是否注明通用名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、批準(zhǔn)文號、注冊商標(biāo)、批號、有效期。對于特定儲運標(biāo)志是否符合藥品包裝要求。(2)內(nèi)包裝每件中是否有產(chǎn)品合格證,容器是否合理,有無破損,封口嚴(yán)密是否合格,包裝字跡應(yīng)清晰,品名、規(guī)格、批號等不得缺項;瓶簽要粘貼牢固。(3)藥品標(biāo)簽說明書上明確印有藥品的通用名稱、成份、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)名稱、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、有效期等。標(biāo)簽或說明書上還應(yīng)有適應(yīng)癥或功能主治、用法用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項以及貯存條件等。(4)驗收進(jìn)口藥品其包裝的標(biāo)簽以中文注明名稱、主要成份以及注冊號,有中文說明書,并附有《進(jìn)口藥品注冊證》、《進(jìn)口藥材批件》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書》,并加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)紅印章的復(fù)印件。及時收集藥品不良反應(yīng)情況,出現(xiàn)不良反應(yīng)馬上上報藥監(jiān)部門。
藥品零售企業(yè)自查報告4
本店自開店以來認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)。嚴(yán)格按著GSP的標(biāo)準(zhǔn),建立和實施店內(nèi)的各項規(guī)章制度。堅持以GSP要求管理企業(yè)?,F(xiàn)對照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》和《藥品零售企業(yè)GSP認(rèn)證檢查評定標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查。自查結(jié)果如下:
一、藥店概況
我藥店成立于x年,位于,法人代表企業(yè)負(fù)責(zé)人,質(zhì)量負(fù)責(zé)人。共有員工2人,其中執(zhí)業(yè)藥師1人。經(jīng)營性質(zhì):私營,經(jīng)營方式:零售,經(jīng)營范圍:(處方藥、非處方藥)化學(xué)藥制劑、抗生素制劑、生化藥品、中成藥、計生用品、定型包裝食品零售。
二、GSP質(zhì)量體系自查情況
本店建立了以法人代表為組長,質(zhì)量負(fù)責(zé)人(執(zhí)業(yè)藥師)為副組長的質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組,職責(zé)分工明確。嚴(yán)格執(zhí)行國家法律法規(guī)及GSP的規(guī)定。嚴(yán)格按著《藥品經(jīng)營許可證》規(guī)定的經(jīng)營方式和經(jīng)營范圍從事藥品經(jīng)營活動,在店堂內(nèi)顯著位置懸掛“二證一照”及與職業(yè)人員要求相符的《執(zhí)業(yè)藥師注冊正本》。質(zhì)量負(fù)責(zé)人對本店所經(jīng)營的藥品認(rèn)真驗收,做到先進(jìn)先出,做好驗收記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報經(jīng)理。開業(yè)至今來貨驗收率100%,合格率100%。個別破損品種及時和醫(yī)藥公司調(diào)換,保證藥品質(zhì)量。加強藥品養(yǎng)護(hù)關(guān),確保藥品質(zhì)量。店內(nèi)陳列藥品嚴(yán)格按照《藥品分類管理辦法》進(jìn)行分架擺放,每日做好溫濕度記錄登記,每月對庫存藥品養(yǎng)護(hù)檢查一次,15日對重點藥品檢查養(yǎng)護(hù)一次,并做好近效期藥品登記,對重點藥品檢查外觀質(zhì)量有否變化,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時匯報處理。并設(shè)有拆零藥品專柜。店內(nèi)員工一直堅持規(guī)范操作,進(jìn)行二人質(zhì)量復(fù)核,嚴(yán)格把關(guān),使藥品質(zhì)量得到良好保障,是顧客放心、滿意。
本店自成立以來,得到市食品藥品監(jiān)督管理局等上級部門提供大量藥品信息,另外加強與供貨醫(yī)藥公司及首營品種生產(chǎn)廠家聯(lián)系,及時通過各種渠道收集與藥品有關(guān)的各種醫(yī)藥信息,并且主動與同行單位溝通信息。平時按計劃訂貨,做到比比有臺賬,時時有記錄,各項工作做到規(guī)范化、制度化。
三、確保用藥安全有效
嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān)。我店進(jìn)貨必須從具有一定資質(zhì)并通過GSP認(rèn)證的醫(yī)藥公司進(jìn)貨,把質(zhì)量作為選擇藥品和供貨單位的首要條件,嚴(yán)格執(zhí)行“按需購進(jìn)、擇優(yōu)選購”的原則購進(jìn)藥品。所購進(jìn)藥品全部符合法定標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和有關(guān)質(zhì)量要求,堅決不從“無證照的'藥商進(jìn)貨”。由于嚴(yán)格把關(guān)開業(yè)以來從未發(fā)生假冒偽劣藥品入店及質(zhì)量投訴情況。
嚴(yán)把驗收關(guān)。入庫驗收是保證藥品質(zhì)量第二關(guān),本店藥品驗收由質(zhì)量負(fù)責(zé)人驗收,質(zhì)量負(fù)責(zé)人具有執(zhí)業(yè)藥師職稱,從事藥品管理多年,堅持原則,具有較豐富的藥品經(jīng)營管理經(jīng)驗。嚴(yán)格按照GSP的相關(guān)規(guī)定對購進(jìn)藥品進(jìn)行驗收工作,并通過藥監(jiān)網(wǎng)絡(luò)登記入庫。
嚴(yán)把銷售關(guān)。堅持做到藥師在職在崗,在零售環(huán)節(jié)中建立了員工服務(wù)規(guī)范和各自崗位的應(yīng)知應(yīng)會,處方藥做到憑醫(yī)師處方銷售,并按照審方、配方、核對、發(fā)藥進(jìn)行調(diào)配。努力提高服務(wù)水平,不斷提高員工的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)。員工統(tǒng)一著裝、掛牌上崗,儀表端莊,精神飽滿、堅持問病賣藥,指導(dǎo)顧客安全合理用藥。開展了免費測量血壓、免費提供開水、免費測量體溫、免費咨詢用藥等便民措施。
在開業(yè)的初期,有些制度執(zhí)行的不好、存在過工作不規(guī)范的現(xiàn)象,后經(jīng)過幾次整改現(xiàn)在制度已完全得到落實,已完全符合GSP要求。本店決心在各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)幫助下,認(rèn)真貫徹實施《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》,不段學(xué)習(xí),不斷改進(jìn),加大內(nèi)部管理力度,堅持標(biāo)準(zhǔn),用GSP規(guī)范我們的經(jīng)營行為,加強員工的素質(zhì)教育,提高企業(yè)的管理水平和市場競爭力,做一個讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓百姓滿意的藥店。
第五篇:零售藥房藥學(xué)服務(wù)若干問題的探討
摘要
藥房服務(wù)是指的是依靠于專業(yè)知識和工具,藥學(xué)專業(yè)人員向公眾所提供的直接、負(fù)責(zé)的服務(wù),為的是提高治療的安全性,經(jīng)濟性和有效性,改善人們的生活質(zhì)量。截止到目前,中國的零售藥店依舊快速增長。在這個發(fā)展的過程中,雖然藥店也開展相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)工作,但仍存在許多問題。(1)缺乏專業(yè)的藥師,專業(yè)性很差(2)執(zhí)業(yè)藥師掛證現(xiàn)象嚴(yán)重,很多藥房,靠著自己的用藥習(xí)慣進(jìn)行銷售
(3)零售藥房的營業(yè)員藥學(xué)專業(yè)素質(zhì)比較低,一般初中或高中畢業(yè)
(4)藥學(xué)再教育體系不健全
(5)藥學(xué)服務(wù)知曉率低,利用率低(6)藥學(xué)服務(wù)沒有引起重視
(6)執(zhí)業(yè)藥師的整體專業(yè)水平不高。分析其原因,針對實際情況,探討藥學(xué)服務(wù)發(fā)展的策略。主要包括:(1)提高零售藥房審批,提高GSp規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。(2)健全執(zhí)業(yè)藥師的立法(3)建立執(zhí)業(yè)藥師的考核機制(4)改革藥學(xué)教育機制,提高執(zhí)業(yè)藥師的服務(wù)水平(5)加大對醫(yī)藥服務(wù)的推廣力度,重點建立與公眾的聯(lián)系(6)加強職業(yè)培訓(xùn),醫(yī)學(xué)臨床實踐病癥跟藥學(xué)的實際結(jié)合(7)提高藥師的責(zé)任感和使命感。藥學(xué)服務(wù)從開始到成熟是很慢的一個過程。因此政府部門和專業(yè)技術(shù)人員必須共同努力來促進(jìn)服務(wù)水平的進(jìn)步。
第一章:
藥學(xué)服務(wù)的概述
1.1藥學(xué)服務(wù)的概念
藥學(xué)服務(wù),又稱藥物保健和用藥指導(dǎo)。
美國學(xué)者首次提出了藥學(xué)服務(wù)的概念,而獲得認(rèn)證的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(藥房服務(wù)人員)已經(jīng)證明了藥學(xué)專業(yè)人士能夠合理的控制醫(yī)療系統(tǒng)中藥物的使用。
例如,藥師會對醫(yī)生根據(jù)疾病所開出的處方再次審核,達(dá)到了優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)以減少藥物使用錯誤,減少副作用的發(fā)生,為病人省錢等目的。[1]
1988年,世界藥學(xué)委員會就藥物服務(wù)的前景提出了明確而特別的推薦。[2]
藥房服務(wù)定義:藥房服務(wù)是一種直接和負(fù)責(zé)任的藥物治療,為患者提高和改善患者的生活質(zhì)量作為自身的理想目標(biāo)。藥物服務(wù)主要關(guān)心和解決以下幾個問題:第一是發(fā)現(xiàn)潛在或現(xiàn)有的藥物相關(guān)問題:第第二是解決已經(jīng)發(fā)生的與藥有關(guān)的問題,第三是防止可能與藥物有關(guān)的問題。因此,藥房服務(wù)必須滿足以下目標(biāo):1.疾病痊愈。2.消除或緩解疾病的癥狀。停止并延緩疾病進(jìn)展。4、預(yù)防疾病和癥狀的發(fā)生:中國食品藥品監(jiān)督管理局對藥劑師的職責(zé)和義務(wù)做出了規(guī)定。藥劑師的工作發(fā)展方向是為患者提供更好的服務(wù),技術(shù)含量越來越高。在我國藥師的服務(wù)理念是:要求藥學(xué)專業(yè)人員利用所學(xué)專業(yè)知識和工具,直接和負(fù)責(zé)任地向藥房專業(yè)人員提供與藥物有關(guān)的藥物使用服務(wù),來提高人類的生活質(zhì)量。
優(yōu)秀的藥師在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)中能結(jié)合自身受到的藥學(xué)教育來會向公眾提供有關(guān)藥學(xué)的專業(yè)知識和技能服務(wù),并在與醫(yī)務(wù)人員的整合下,與患者充分溝通藥物治療計劃,監(jiān)測治療效果和副作用,及時調(diào)整藥物治療計劃、患者的心理行為、經(jīng)濟生活和工作環(huán)境等可能影響藥物治療的事項注意外部因素。并提供有醫(yī)療指導(dǎo),確?;颊甙踩行У厥褂迷撍?,并使得患者的病理狀況加以改善,幫助早日恢復(fù)健康。
1.2藥學(xué)服務(wù)的特點
1.2.1藥學(xué)服務(wù)具有的無形性
藥學(xué)服務(wù)是一種具有“無形性”特征的服務(wù),它也與其他服務(wù)不同。藥學(xué)服務(wù)的“無形性”表現(xiàn)由于在與其他服務(wù)的比較中顯得特別突出,藥學(xué)服務(wù)與藥品質(zhì)量的交融不可分割。藥學(xué)服務(wù)的效果收服務(wù)者接受者的外界因素影響。存在著極大的可變性,這就要求藥學(xué)服務(wù)者的專業(yè)性比較高,結(jié)合患者的實際體質(zhì)和工作生活環(huán)境等外界因素,還要考慮到藥物劑量及其毒性。
1.2.2藥學(xué)服務(wù)具有跟生命的關(guān)聯(lián)性
與其他常見產(chǎn)品不同,醫(yī)學(xué)與生活密切相關(guān),協(xié)調(diào)藥學(xué)服務(wù)與人們的健康生活尤為重要。藥房服務(wù)水平和藥品質(zhì)量可對患者產(chǎn)生重大影響,藥師利用他們在藥房服務(wù)方面的專業(yè)知識,合理使用藥物,達(dá)對癥下藥,進(jìn)而提供令人滿意的服務(wù)。執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)該把患者的生命安全放在首位,注重服務(wù)的細(xì)節(jié),消除用藥安全隱患,讓人們合理安全地使用藥物,確保人們使用藥物的安全。
1.2.3藥學(xué)服務(wù)的專業(yè)性
藥學(xué)服務(wù)對專業(yè)性要求特別高,首先要懂得藥理、藥性、用法用量,聯(lián)合用藥及其引起的副作用和不良反應(yīng)。還要能分辨出病人的基本病情,病理,病因。做到對癥下藥,藥到病除。所以藥學(xué)服務(wù)不是單一的對藥學(xué)知識的掌握,還是對病人病情的一個基本分析的過程。既要掌握藥理又要有醫(yī)生的一部分職責(zé)。
1.2.4藥學(xué)服務(wù)的連續(xù)性
在社會藥房,醫(yī)療機構(gòu)等都能看到執(zhí)業(yè)藥師的身影,執(zhí)業(yè)藥師向社會直接提供各種藥物服務(wù),如預(yù)防,治療和恢復(fù)等,整個用藥過程中都滲透著的藥品服務(wù)。
1.2.5藥學(xué)服務(wù)的造成的損失不可估量性
藥品本身就是一個特殊的商品,他具有雙面性。在治病的過程中,它也有許多副作用。
藥物在體內(nèi)的作用過程是連續(xù)不可逆轉(zhuǎn)的。
不當(dāng)使用藥物會損害人體并影響患者的健康,而造成的痛苦是不可挽回的。所以藥師要不斷加強專業(yè)知識的學(xué)習(xí),以及技能水平的訓(xùn)練,通過理論結(jié)合實踐增加自己的臨床經(jīng)驗,維持自身服務(wù)水準(zhǔn),讓人民的生活質(zhì)量水平和群眾的生命健康能得到切實保障。我國食品藥品監(jiān)督管理局每年對執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行培訓(xùn)考核,合格后上崗就是因為藥師的專業(yè)要求的特殊性。
1.2.6藥學(xué)服務(wù)的客觀性
在藥房配藥過程中,執(zhí)業(yè)醫(yī)師根據(jù)疾病開出處方,執(zhí)業(yè)醫(yī)師會再次審核處方。執(zhí)業(yè)藥師會根據(jù)病人的經(jīng)濟情況來合理的用藥。很難客觀的判斷使用的藥品是否合理,藥師通過對藥理的數(shù)據(jù)分析,生物利用度的分析,拿出不同的治療方案。藥師要幫助大眾選擇合理合適的藥物,不能一味的追求利益而使大眾的醫(yī)療成本增加。
1.3藥學(xué)服務(wù)的分類【3】
1.3.1執(zhí)業(yè)藥師提供的藥學(xué)服務(wù)
執(zhí)業(yè)藥師是面向社會提供藥學(xué)服務(wù)的主題,主要分布在醫(yī)療機構(gòu)和社會藥房。在疾病治療中,執(zhí)業(yè)藥師參與并提供其具有獨特專業(yè)知識和服務(wù)技能的藥房服務(wù),并讓藥物治療,藥物之間影響作用,藥物不相容性和藥物不良反應(yīng)等知識使公眾了解。執(zhí)業(yè)藥師還要記錄患者用藥情況,使用藥學(xué)知識參與藥物治療中,并與醫(yī)生一起制定和修改藥物計劃。在治療中,密切關(guān)注患者的用藥情況,指導(dǎo)患者合理用藥。利用藥物分析技術(shù),藥理學(xué)等相關(guān)知識合理調(diào)整劑量,進(jìn)而使得醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升。藥師還要監(jiān)測副作用的現(xiàn)象并做記錄,并對收集副作用的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析和評估,為臨床藥物的靶向預(yù)防提供依據(jù),降低醫(yī)療風(fēng)險。藥師還要審查處方和分發(fā)藥物。評估藥物的合理性并尋找可能存在的問題,最大達(dá)到合理用藥的目的。
1.3.2藥學(xué)信息文獻(xiàn)提供的藥學(xué)服務(wù)
信息時代和互聯(lián)網(wǎng)平臺的發(fā)展,人們可以利用信息服務(wù)平臺提供的藥品服務(wù)而不再受空間限制,信息的發(fā)送。除了傳統(tǒng)的文字和圖片外,逐漸發(fā)展成網(wǎng)絡(luò),微信公眾號、微博、藥品網(wǎng)址等多種途徑。
1.4藥學(xué)服務(wù)的層次
1.4.1最基本的藥學(xué)服務(wù)
基本藥學(xué)服務(wù)是指在保障藥品供應(yīng)的前提下,執(zhí)業(yè)藥師以合理用藥為基本,利用藥學(xué)專業(yè)知識對民眾提供用藥指導(dǎo),確保藥物安全,有效和經(jīng)濟。
醫(yī)生開處方,藥師審查和分發(fā)處方。然后將合格的藥物遞送給患者,并解釋給患者藥物的使用和劑量,以及副作用的預(yù)防措施,藥物反應(yīng),聯(lián)合用藥等。
1.4.2中級藥學(xué)服務(wù)
在患者合理用藥能夠保障的情況下,執(zhí)業(yè)藥師利用專業(yè)知識和工具指導(dǎo)患者確保藥物安全性,有效性和經(jīng)濟性,并希望可以避免和消除由錯誤藥物引起的副作用我們稱之為中級藥學(xué)服務(wù)。執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)在藥房里設(shè)置咨詢臺,就藥事方面提供用藥指導(dǎo)。并對患者的病情進(jìn)行登記,用藥過敏程度進(jìn)行記錄。
1.4.3高級藥學(xué)服務(wù)
高級藥學(xué)服務(wù)不僅僅對執(zhí)業(yè)藥師的技術(shù)水平和專業(yè)能力有要求。在藥事服務(wù)中,并注意自己的言談舉止,微笑服務(wù)。對執(zhí)業(yè)藥師的綜合服務(wù)有一定的要求。所有的工作都要以“患者為中心”。發(fā)揮藥的合理利用,并降低用藥成本。為患者開展藥物安全教育和知識課程并傳播藥學(xué)知識,改變民眾的思想意識。
1.5零售藥房開展藥學(xué)服務(wù)的必要性
1.5.1實施藥學(xué)服務(wù),促進(jìn)合理使用藥物,提高藥學(xué)服務(wù)水平
一直以來,藥物治療就是醫(yī)療的主要途徑。隨時社會的發(fā)展,各類新藥的研發(fā),上市。不同的規(guī)格,不同的劑型,不同的生產(chǎn)廠家,給患者在合理用藥的選擇上帶來了許多的困難。用藥同時也存在著很大的隱患,所以這就要求執(zhí)業(yè)藥師對患者提供更專業(yè)的藥事服務(wù)。特別是在抗生素、中藥注射劑、激素類的藥品濫用等給民眾的健康帶來隱患。在我國每年有19.2萬人因不合理用藥丟掉生命。不合理用藥人數(shù)占用藥總?cè)藬?shù)的12%-25%,這就要求執(zhí)業(yè)藥師加強學(xué)習(xí),及時了解藥物知識,并為患者提供合理的藥物建議。
[4]監(jiān)測醫(yī)療期間的不良反應(yīng)。并上報藥監(jiān)部門。
1.5.2開展藥學(xué)服務(wù),是優(yōu)化醫(yī)療資源配置的需要
但是,醫(yī)療費用的投資是有限的。為了避免浪費醫(yī)療衛(wèi)生資源和不公平增加醫(yī)療費用的發(fā)生。
在藥學(xué)服務(wù)方面,藥師對藥物使用和藥物經(jīng)濟學(xué)的合理性進(jìn)行研究,提供重要的參考資料來優(yōu)化資源分配。
1.5.3開展藥學(xué)服務(wù),是藥品的特殊屬性
藥品作為特殊的商品,有能治病的一面也有致病的一面。藥物的毒副作用不容忽視。這就要求藥師的專業(yè)水平比較高,藥師的責(zé)任比較大。有責(zé)任和義務(wù)為自主擇藥的人群提高更好更專業(yè)的服務(wù)。
1.5.4開展藥學(xué)服務(wù),是藥房發(fā)展的需要
藥學(xué)服務(wù)的側(cè)重點正在從“以合理用藥為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹?。藥師所提供的的服?wù)可以減輕患者的病情,減少治療時間從而提高患者對本藥房的信任度,提高藥房的利潤。而形成合理用藥的方案,不僅可以使患者的治療成本降低,還可以提高零售藥房的美譽度。截至到2017年底我國零售藥房總數(shù)已經(jīng)達(dá)到453738家,目前還在攀升。藥房的競爭不在是價格上的競爭,而是服務(wù)上的競爭。
本章小結(jié)
本章解釋了藥學(xué)服務(wù)的概念:藥物服務(wù)的無形性、連續(xù)性和損害的不可逆性。對于藥品服務(wù)的分類,藥品服務(wù)根據(jù)藥品服務(wù)的內(nèi)容分為三類。
最后,我們討論了合理使用藥物,優(yōu)化醫(yī)療資源分配,以及藥品服務(wù)在提高零售藥店業(yè)績表現(xiàn)的作用。
第二章:
我國零售藥房行業(yè)藥學(xué)服務(wù)存在的問題
2.1
我國藥學(xué)服務(wù)發(fā)展過程及現(xiàn)狀
我國的藥學(xué)工作最早是在藥品生產(chǎn)和醫(yī)療機構(gòu)的藥品調(diào)配等工作。發(fā)展到以藥物合理利用臨床藥學(xué)服務(wù)時期。隨著國家政策的不斷發(fā)展和生活水平的提高,對大健康的要求。人民不僅僅是治療病癥,更多的是提高生活質(zhì)量和延長生命。目前的狀況是,醫(yī)療機構(gòu)的用藥審方調(diào)配,零售藥房的藥事服務(wù)等。2007年我國頒布了《處方管理辦法》對處方審核提出了新的要求,并詳細(xì)的明確的規(guī)定了處方審核。對超處方的要求和藥師具有拒絕調(diào)配權(quán)?!?】保障人民的安全用藥合理用藥開始制度化。
2.2社會對藥學(xué)服務(wù)的需求
藥學(xué)服務(wù)發(fā)展的方向是建立以患者為中心的服務(wù),改善藥物治療,提高患者的生活質(zhì)量。近年來,新藥的高速開發(fā),藥物使用的復(fù)雜程度也不斷加深。醫(yī)生很難掌握藥房所有前沿的知識。而在藥師復(fù)查中,可以幫助醫(yī)生更好使用藥物。藥師對患者進(jìn)行宣傳藥學(xué)知識,提高患者的自我診療,自我保健意識。
隨著患者自我保護(hù)意識的增加,他們想要獲得的藥學(xué)信息有:(1)藥物劑量;患者及其家屬想知道服藥的最佳時間,劑量,治療過程和給藥方式等。例如:治療睡眠的藥物在睡覺前服用,治療效果更好。對胃粘膜有刺激性的藥物,最好在飯后服用。例如:紅霉素膠囊
。治療腹瀉的藥物,易空腹服用。(2)聯(lián)合用藥時;藥物的相互作用,對機體帶來的影響。例如:喝頭孢類的藥物,不易喝酒。服用過感冒藥不易開車,容易引起犯困。阿莫西林類的用溫水沖服。不易用高溫的水?!?】(3)藥物的不良反應(yīng);藥物能引起各種不良反應(yīng),一旦產(chǎn)生不良反應(yīng)時,準(zhǔn)確的應(yīng)對。例如服用阿莫西林及頭孢類,身上會出現(xiàn)皮疹等。注射中藥制劑應(yīng)當(dāng)隨時看守著患者,中藥注射劑未知的不良反應(yīng)比較多。(4)藥品的儲藏及效期;藥品的儲藏分常溫、陰涼和冷藏保存。常溫保存的溫度要求在10度到30度之間。陰涼保存的應(yīng)當(dāng)放入溫度在20度以下
冷藏藥品應(yīng)當(dāng)儲藏在2到8度。同時,也應(yīng)注重藥品的效期管理,化學(xué)藥制劑超效期容易引起藥物的變質(zhì)?!?】
總之,患者對藥房服務(wù)的要求是多種多樣的,這要求藥房專業(yè)知識提出來更高的要求,只有不斷學(xué)習(xí)才能為人民更好地服務(wù)。
2.3藥學(xué)服務(wù)的開展途徑
2.3.1醫(yī)療機構(gòu)藥品服務(wù)方法
(1)促進(jìn)藥房信息的咨詢和合理用藥的宣傳
藥師是實施藥房服務(wù)的重要方式之一,藥師需要有藥物咨詢臺來為醫(yī)務(wù)人員和患者提供有關(guān)醫(yī)療狀況,價格和醫(yī)療保險的信息。
(2)實施藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和血藥濃度監(jiān)測
藥師要時刻關(guān)注整個治療過程,識別藥物治療中發(fā)生的不良反應(yīng),并盡快解決,然后如實填寫“不良反應(yīng)報告”以分析不良反應(yīng)的起因。通過藥房病房等觀察副作用的原因和影響。
2.3.2零售藥房藥學(xué)服務(wù)方式
目前零售藥店的藥品同質(zhì)化嚴(yán)重,藥品價格差異逐漸減少。因此藥師提供高質(zhì)量的藥物服務(wù),同時以合理的價格保證藥物的質(zhì)量是零售藥房競爭的核心。藥房的專業(yè)藥師的、服務(wù)主要體現(xiàn):
(1)處方藥的銷售。
根據(jù)醫(yī)生發(fā)出的處方,專業(yè)藥師將進(jìn)行檢查,調(diào)整和分發(fā)。
(2)了解患者的基本情況、藥品價格、廠家、規(guī)格、功能適應(yīng)癥、用法用量、禁忌癥、注意事項及其他藥物信息。
(3)向患者推薦合理的藥物
專業(yè)藥師應(yīng)該充分了解患者的病情,并幫助患者選擇高質(zhì)量,低成本的藥物。使得藥物的選擇安全,有效和經(jīng)濟。
(4)囑咐患者用藥的劑量和注意事項,服用和煎煮方法等。
(5)為社區(qū)附近的慢性病患者建立醫(yī)療記錄,加強溝通。
使得指導(dǎo)患者合理用藥變得方便。
(6)開展社區(qū)宣傳,根據(jù)季節(jié)的變化宣傳哮喘病人、心腦血管病人、高血壓病人、糖尿病人應(yīng)注意的事項,并對過敏體質(zhì)的人群怎么防護(hù)。等
2.4我國零售藥房藥學(xué)服務(wù)存在的問題
2.4.1藥學(xué)服務(wù)未引起社會各界的重視
相較于其他國家,我國藥學(xué)服務(wù)在整個社會層面上并沒有引起太多的關(guān)注。其原因在于,藥品服務(wù)在用藥合理的促進(jìn),醫(yī)療資源的優(yōu)化、醫(yī)療水平的提高,企業(yè)利潤提高并沒有具體的數(shù)據(jù)來統(tǒng)計。我國主要是以醫(yī)師制定為主導(dǎo)。藥學(xué)服務(wù)沒有明確收費標(biāo)準(zhǔn)。長期以來,在“藥養(yǎng)醫(yī)”制度下,藥劑師的作用被藥物所涵蓋而只能從事收費的工作、檢查和發(fā)放藥物。
藥品銷售是醫(yī)院和藥房的主要收入來源。
在經(jīng)濟收益的推動下,醫(yī)生直接影響藥品的銷售。
因此,醫(yī)生遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于藥師的地位。
藥品服務(wù)的有效發(fā)展正逐漸成為紙上談兵。
2.4.2缺乏專業(yè)藥師,從業(yè)人員缺乏專業(yè)知識
目前,在我國零售藥房企業(yè)直接配備在職在崗的執(zhí)業(yè)藥師是比較困難的。現(xiàn)有連鎖加零售藥房共計453738
家,而注冊執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)為:
大部分執(zhí)業(yè)藥師是醫(yī)院的醫(yī)生和衛(wèi)生院的醫(yī)生,沒有辦法要求他們在職在崗?!?】社會上的無專業(yè)知識的人員考到執(zhí)業(yè)藥師后,也都進(jìn)入藥品流通領(lǐng)域和生產(chǎn)企業(yè)。單體零售藥房是很難養(yǎng)的起一個在職在崗的執(zhí)業(yè)藥師。
2.4.3藥學(xué)繼續(xù)教育體系不健全
執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育體系不健全,目前是各地省藥監(jiān)局在官網(wǎng)上面學(xué)習(xí)聽課,然后進(jìn)行測試及格。發(fā)放執(zhí)業(yè)藥師學(xué)分成績。考試成了虛設(shè),四個備選答案,輪流試總有一個是正確的。總能做全正確。這是體系的問題。國家應(yīng)該真正的去嚴(yán)格管理,真實的去參加學(xué)習(xí)。每年進(jìn)行測試,不斷的提高綜合素質(zhì)。建議國家成立相應(yīng)的培訓(xùn)部門,而不是應(yīng)試培訓(xùn)部門。真實的培育高素質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)人才。
2.4.4藥學(xué)服務(wù)知曉度差
根據(jù)劉益群和顧成群的研究顯示,對藥學(xué)服務(wù)了解的醫(yī)生、護(hù)士僅占總數(shù)的19.6%和23.4%,而對于患者來說,很多人連藥師都不知道,更不用說藥房服務(wù)。研究還顯示從藥師處獲得用藥信息的醫(yī)生和護(hù)士各占12.2%和19.5%,與藥學(xué)部門報溝通的各占27%和36%【9】。很明顯對藥品服務(wù)的理解,醫(yī)務(wù)人員和患者現(xiàn)在都還很淺顯,藥師的全面性和權(quán)威性得不到體現(xiàn)。
本章小結(jié):
本章概述了中國藥學(xué)服務(wù)領(lǐng)域比較有突破性的法規(guī),政策和藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀,以及社會各階層藥學(xué)的理解。本章還總結(jié)了目前中國藥學(xué)服務(wù)發(fā)展中存在的問題和缺乏繼續(xù)教育機構(gòu)。
對藥師服務(wù)的認(rèn)識相對不足等情況。
第三章
邢臺市零售終端藥房藥學(xué)服務(wù)
3.1邢臺市零售藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀
邢臺地區(qū)共有連鎖藥房加單體零售藥房共計356家.自2017年1月1日起每開一家新店都要注冊一名執(zhí)業(yè)藥師。【10】雖然都注冊有執(zhí)業(yè)藥師但能真正做到在職在崗的沒有。連鎖執(zhí)行遠(yuǎn)程審方,有的分店電腦系統(tǒng)根本就不能跟總部鏈接,怎么能遠(yuǎn)程審方呢?隨著國家對零售藥房注冊執(zhí)業(yè)藥師的要求的提高,單體零售藥房為了省去執(zhí)業(yè)藥師的掛證費用,也在努力的學(xué)習(xí)去考取執(zhí)業(yè)藥師證。這也促使一部分單體藥房,藥房的法人是執(zhí)業(yè)藥師。同時也提高了這個單體藥房的服務(wù)質(zhì)量,相對于其他單體藥房打價格戰(zhàn)的,利潤更高一些。
3.2邢臺市零售藥房執(zhí)業(yè)藥師在崗指導(dǎo)
全國都是一樣的,藥事服務(wù)并沒有引起民眾的重視。但是已經(jīng)引起國家的重視。在2019年的兩會期間,全國人大代表就提出建議:具有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢的藥師,可向患者專業(yè)的用藥服務(wù),指導(dǎo)患者進(jìn)行自我用藥管理,緩解門診壓力。邢臺市市場監(jiān)管局一直在嚴(yán)格監(jiān)管零售藥房執(zhí)業(yè)藥師在崗情況。執(zhí)業(yè)藥師在崗的工作主要是用藥指導(dǎo)和處方審核,發(fā)放藥品時進(jìn)行核對。
3.3邢臺市零售藥房對藥學(xué)服務(wù)需求
邢臺地區(qū)人口共有654萬人,零售藥房數(shù)量為365家。一個單體藥房的覆蓋率為方圓500米的顧客。隨著老齡化,慢病越來越多。高血壓、心臟病、糖尿病患者占零售藥房營業(yè)額的40%。這就要求零售藥房對周圍顧客進(jìn)行一個登記,合理用藥指導(dǎo)。增加患者對藥事服務(wù)的可信度。
3.4顧客對藥學(xué)服務(wù)需求質(zhì)量的提高
要想讓患者信任醫(yī)生那樣信任藥師,這就要求藥師的藥學(xué)專業(yè)水平比較高,知識面比較廣。要根據(jù)患者的身體狀況、癥狀來決定使用何種藥物。掌握藥理,合理搭配,縮短病程,減少費用。積極參加培訓(xùn),自學(xué)專業(yè)知識。靈活運用于藥事服務(wù)中。也要求零售藥房的法人轉(zhuǎn)變思想,從價格戰(zhàn)轉(zhuǎn)向提高藥事服務(wù)上。
3.5醫(yī)保對零售藥房藥學(xué)服務(wù)的影響
醫(yī)保局成立后,對藥品價格具有定價權(quán)。醫(yī)保支付。今年的兩會后,央視公布,要推進(jìn)藥事服務(wù)費,還確定到每個處方4元,這是強有力的信號。根據(jù)中國臨床安全藥物使用監(jiān)測網(wǎng)的報告,藥師在復(fù)檢中發(fā)現(xiàn)并避免了80%的用藥錯誤。而對胃腸道處方中有臨床藥師參與的干預(yù)研究顯示,患者的平均每日營養(yǎng)治療費用由1021+218元轉(zhuǎn)變到860+176元,極大地縮短了平均住院時間。[11]因此,良好的藥師服務(wù)不僅可以保證患者用藥的安全,而且在一定程度上可以避免大處方,控制不合理醫(yī)療費用。零售藥店也是如此,這也可以降低醫(yī)療保險成本。
3.6社區(qū)感冒發(fā)熱對藥學(xué)服務(wù)的需求
零售藥房遇到更多的是感冒發(fā)熱并伴有咳。當(dāng)一個患者進(jìn)入藥房時,作為一個藥學(xué)服務(wù)者你要你通過患者的語言、形態(tài)、病情、面部顏色等判斷出是風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒。形態(tài)發(fā)抖,無汗、鼻音重、流著清鼻涕,咳痰發(fā)白這是感受風(fēng)寒,屬于風(fēng)寒感冒。要用治療風(fēng)寒感冒類的藥物。有汗、痰黃、嗓子痛這一類屬于風(fēng)熱感冒。還有流行性感冒等。這都是最基本的藥事服務(wù)。要做到對癥拿藥,藥到病除?!按蟛∪メt(yī)院,小病來我店”的服務(wù)宗旨。
本章總結(jié):
邢臺市零售終端藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀,急需在職在崗的執(zhí)業(yè)藥師,在零售藥師里提供藥事服務(wù)。邢臺市零售藥房對藥事服務(wù)的需求,有藥事服務(wù)的單體店跟沒有藥師服務(wù)的店在利潤上的差距。顧客對藥事服務(wù)質(zhì)量的要求提高,才能提高在患者心中的可信度。國家對藥事服務(wù)的重視,及社區(qū)對藥事服務(wù)的需求。
全文結(jié)論
本文通過查閱相關(guān)文獻(xiàn),結(jié)合本人在實際工作中的豐富經(jīng)驗,客觀地描述了我國零售藥店藥學(xué)服務(wù)存在的問題。(1)藥學(xué)服務(wù)未引起社會各界的重視(2)執(zhí)業(yè)藥師配備缺乏,缺乏專業(yè)知識(3)藥學(xué)持續(xù)教育系統(tǒng)的不足(4)藥物服務(wù)意識低下(5)邢臺市零售終端藥房藥學(xué)服務(wù)(6)邢臺市零售藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀
零售藥房缺乏執(zhí)業(yè)藥師是一個擺在國家面前的一個社會問題,建議執(zhí)業(yè)藥師能多點執(zhí)業(yè),緩解執(zhí)業(yè)藥師匱乏的需求?;蛘呤橇闶鬯幏繉嵭蟹旨壒芾淼却胧槲覈幨路?wù)獻(xiàn)言獻(xiàn)策,方便民眾。
我國人口眾多,長期以來的體制“以藥養(yǎng)醫(yī)”因此藥事服務(wù)很難引起重視。在民眾心理,藥師的信任度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于醫(yī)師。作為一名執(zhí)業(yè)藥師我們要努力自學(xué),積極參加培訓(xùn)。提高自身的藥事專業(yè)素質(zhì),體現(xiàn)藥師對公眾的專業(yè)價值,去贏得人民的信任。
今年兩會,藥事服務(wù)引起國家的重視。藥學(xué)服務(wù)開始慢慢改善,藥效服務(wù)的總體環(huán)境將越來越好。
藥劑師需要抓住機會,提高自身的能力,為民眾的健康貢獻(xiàn)力量。
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本文得益于陳群老師的悉心指導(dǎo),感謝陳群老師在選題、查閱文獻(xiàn)、論文修訂方面的指導(dǎo)和幫助。我對藥學(xué)基礎(chǔ)知識,論文寫作,有了更深的認(rèn)識。在這里感謝老師的指導(dǎo)。