第一篇：參保人員老齡化對醫(yī)?；鸬膲毫εc對策

1，參保人員老齡化對醫(yī)保基金造成壓力的客觀原因

1.1 社會年齡結(jié)構(gòu)老化導(dǎo)致醫(yī)療費用支出增加

1.2 隱性債務(wù)未償還導(dǎo)致基金積累不足

1.3 企業(yè)改革中年輕職工分流導(dǎo)致繳費人數(shù)下降

2，化解參保人員老齡化對醫(yī)?；饓毫Φ膶Σ?/p>

2.1 從長計議 化解社會老齡化對醫(yī)療保險基金的壓力

2.2 國家立法統(tǒng)籌安排由保險制度外償還隱性債務(wù)

2.3采取有效措施增收節(jié)支“ 抵御老齡化風(fēng)險” 確保基金平衡

筆者認為應(yīng)采取如下措施

一是將醫(yī)療保險覆蓋面擴展到機關(guān) 事業(yè)單位 國營集體企業(yè)之外的所有勞動者 二是規(guī)定連續(xù)繳費年限政策 防止新的隱性債務(wù)發(fā)生

三是控制醫(yī)療費用增幅

四是提取風(fēng)險基金 應(yīng)對老齡化高峰

五是采取措施使基金保值增值 壯大基金總量

應(yīng)對參保人員老齡化對醫(yī)療保險基金壓力的對策盡管很

多 但許多對策受條件限制很難實施 現(xiàn)實中比較容易實現(xiàn)

并較為有效的對策主要有以下幾種 一是通過發(fā)展經(jīng)濟來提

高整個社會對老齡化的承受能力 二是制度外償還隱性債

務(wù) 使新制度輕裝上陣 三是實施連續(xù)繳費年限政策 避免

逆向選擇產(chǎn)生新的隱性債務(wù) 四是提取風(fēng)險基金 在應(yīng)對老

齡化問題上 實現(xiàn)基金的以豐補欠 五是控制醫(yī)療費用增

幅 從根本上保證制度可持續(xù)發(fā)展

第二篇：辦理參保單位新增人員醫(yī)保手續(xù)

辦理參保單位新增人員醫(yī)保手續(xù)

單位怎么給新職工辦理醫(yī)保手續(xù)呢，下面辦理參保單位新增人員醫(yī)保手續(xù)的詳情整理如下：

時間：每年1—11月份的1—9日和16—20日

用人單位持此證件及資料

用人單位介紹信、省直參加醫(yī)療保險人員登記表、輸入新增人員醫(yī)保信息的軟盤。

蓋有單位財務(wù)章的上月職工工資表有其本人一頁的原件及復(fù)印件。

該職工調(diào)令的原件及復(fù)印件。

副廳級以上人員的任命文件原件及復(fù)印件。

不參加公務(wù)員醫(yī)療補助單位中的“兩院”院士、省管優(yōu)秀專家、省級以上勞模、獲得亞洲或世界冠軍運動員的相應(yīng)證件或證書的原件及復(fù)印件。

一寸免冠照片兩張

到基礎(chǔ)管理科輸入、核對新增參保人員信息并確認其信息登記檔案

到基金財務(wù)科確認參保、繳納醫(yī)療保險基金

醫(yī)療保險基金到賬后再到基礎(chǔ)管理科辦理新增參保人員的醫(yī)保證、病歷本、IC卡

河北人力資源提供的服務(wù)指南，是為了幫助更多的企業(yè)單位及員工個人，對此整理摘抄的文件希望可以幫助到大家。

第三篇：淺析醫(yī)?；鹆魇У某梢蚺c對策

淺析醫(yī)?；鹆魇У某梢蚺c對策

集體經(jīng)濟·摘要：被稱為參保人“救命錢”的基本醫(yī)療保險基金在運行過程中存在流失的“暗道”，涉嫌醫(yī)、患、保三方，成因多多；如何遏制基金流失，文章提出“完備配套政策，落實管理措施”；“加強醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)隊伍能力建設(shè)”；“加大獎勵與處罰力度制度建設(shè)”等措施。關(guān)鍵詞：保險基金；掛床住院；串換病種；監(jiān)管制度

近年來，我國基本醫(yī)療保險制度建設(shè)圍繞“人人享有醫(yī)療保障”的目標，各地結(jié)合經(jīng)濟發(fā)展水平，統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)居民多元化需求、收入水平差異以及基金支付能力等方面因素，正初步構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保障新體系。在新體系運行過程中，基本醫(yī)療保險基金被稱為廣大參保人的“救命錢”。如何堵住基本醫(yī)療保險基金流失的“暗道”，確保“救命錢”花在“刀刃上”，是基本醫(yī)療保險基金管理的重中之重。筆者試圖通過對工作實踐中已查處的個案剖析，分析導(dǎo)致醫(yī)保基金流失的諸種原因，提出遏制基金流失的一些措施構(gòu)想。

一、醫(yī)療保險基金流失的成因當前，醫(yī)?；鹆魇嫦俞t(yī)、患、保三方：一線醫(yī)院管理服務(wù)不規(guī)范、工作人員執(zhí)行政策不嚴格；醫(yī)患病人鉆政策的空子，騙取醫(yī)?；?；醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)監(jiān)管制度不完善、督促檢查不到位等，是造成基金流失的直接原因。

（一）一線醫(yī)院方面存在的問題在當前醫(yī)療管理體制下，一線醫(yī)院作為獨立經(jīng)濟實體，其利益目標偏向于追求經(jīng)濟效益，忽視其社會公共服務(wù)職能。出于經(jīng)濟利益最大化考慮，醫(yī)保定點醫(yī)院有意或無意放任醫(yī)務(wù)人員利用各種手段多用多占、乃至騙取醫(yī)?；?，導(dǎo)致醫(yī)?；鹆魇乐?。具體表現(xiàn)為：

1、重復(fù)檢查、開高價藥。部分醫(yī)院違

背科學(xué)檢查原則：不管大病小病、有無必要，只要進了醫(yī)院，所有儀器檢查一齊上，生化全套、心電圖、彩超、CT給你來個“全套餐”。既減少了醫(yī)生“望、聞、問、切”造成的身心勞累，提高了所謂的診斷“科學(xué)性”，又為醫(yī)院帶來了高額檢查費，虧的只是病人錢包和醫(yī)?；穑`背合理用藥原則：一般藥品能治的，偏開高價藥、新特藥；小劑量能治好，偏開大處方。這樣做，醫(yī)院既增加了藥費總收入，醫(yī)生個人又可得到更多的“藥差回扣”。受害的依然是病人和醫(yī)?；?。

2、多收、亂收費用。筆者在審核醫(yī)保基金支出時曾發(fā)現(xiàn)，某醫(yī)院收取患者10 支藥品費用，但該患者的病歷記載只是一支，經(jīng)調(diào)查相關(guān)人員證實確實只使用了一支；另一患者被施行“肛周膿腫一次根治術(shù)”，按規(guī)定應(yīng)收費200元，醫(yī)院實收

1000元；某醫(yī)院更荒唐，在收取一生育婦女“剖腹產(chǎn)手術(shù)費”150元后，又另收取“剖宮產(chǎn)手術(shù)費”150元，事實上，“剖腹 產(chǎn)”和“剖宮產(chǎn)”根本就是一回事。

3、不按規(guī)定辦事，多攬住院病人?；?/p>

者的某些病門診可以治療好，有些醫(yī)生卻故意夸大病情，嚇唬病人住院；有些醫(yī)院采取降低病人住院費用起付線標準，或以結(jié)賬時多返還現(xiàn)金等方式誘導(dǎo)病人“小病大治”入院，導(dǎo)致醫(yī)療保險基金支出增加。

4、分解住院、“掛床住院”和偽造醫(yī)療

文書套取醫(yī)保基金。某些醫(yī)院利用醫(yī)?；鸲~支付的特點，違反臨床診療技術(shù)常規(guī)，人為地將應(yīng)一次住院治療過程分解成多次，導(dǎo)致病人“多次入院”，造成醫(yī)?；鹬貜?fù)支付。更有個別醫(yī)院采取“空床住院”或偽造醫(yī)療文書“掛床住院”騙取醫(yī)療保險基金。

5、不執(zhí)行管理規(guī)范，預(yù)留管理漏洞。

按照相關(guān)管理規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)的病歷、病程、處方必需逐日全面詳細記錄，而有些醫(yī)院當日管理資料根本查不到，甚至整個科室的病案資料多天是空白，這為醫(yī)院事后做手腳留下了“便利”。

（二）醫(yī)患病人方面存在的問題我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障水平總體偏低，不僅不能滿足全體社會成員的全面醫(yī)療需求，即使對參保人員也只能提供基本醫(yī)療保障。醫(yī)保政策規(guī)定：參保職工必須承擔起付線以下的費用；起付線以上診療項目和藥品費用，個人必須承擔一定比例；非醫(yī)保目錄藥品費用全部自理。一些參保職工為了達到減少個人費用支出的目的，與醫(yī)生串通不擇手段騙取醫(yī)?；?。

1、“保養(yǎng)”住院。一些患有慢性病的參

保人員日常只需吃藥治療，卻錯誤的認為定期住院“保養(yǎng)”有利于“延年益壽”。醫(yī)生不加以任何解釋，樂得“順水推舟”為其辦理住院手續(xù)，讓醫(yī)療保險基金一次次“買單”。該類人員“空床住院”現(xiàn)象最為嚴重。

2、串換病種。一些醫(yī)患病人明知所患 疾病不屬于基本醫(yī)療保險病種范圍，或隱瞞發(fā)病原因或要求醫(yī)生為其串換成基本醫(yī)療保險病種。

3、偽造處方。某些病人為了使用新特 藥或不可報銷的器械，要求醫(yī)生偽造處方；個別病人為了達到抵扣統(tǒng)籌基金起付標準以下個人承擔部分，與醫(yī)生串通，多開藥品費和治療費。出現(xiàn)個別醫(yī)院某住院患者只有統(tǒng)籌基金報銷收入，而無個人承擔部份的收入現(xiàn)象；某些患者要求醫(yī)生開大處方，達到多開藥的目的。筆者曾查處過一案例：某參保人員出院時配藥費用竟高達6000元。

4、冒名住院。一些非參保人員通過不當手段，以參保人員名義辦理住院手續(xù)，讓醫(yī)療保險基金免費為他們“買單”。檢查中，不僅發(fā)現(xiàn)“一人參保，全家受用”現(xiàn)象，甚至查處到“職業(yè)藥販”使用多人醫(yī)保憑證隨意就醫(yī)配藥非法牟利行為。

（三）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)方面存在的問題醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)監(jiān)管制度不完善、督促檢查不到位、審核把關(guān)不嚴是造成醫(yī)保基金流失的重要原因之一。

1、監(jiān)管制度存有漏洞。例如，現(xiàn)行的

結(jié)算辦法是事后核查、追究為主；定點單位誠信等級評定不到位；意外傷害結(jié)算管理規(guī)定不具體；經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控制度執(zhí)行不到位；陽光結(jié)算難“陽光”等。以上醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)監(jiān)管制度都有待進一步完善和規(guī)范。

2、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)管理水平、經(jīng)辦人員

素質(zhì)有待進一步提高。例如，因經(jīng)驗和專業(yè)水平等原因，對某些醫(yī)院違規(guī)行為查處找不到證據(jù)，對定點醫(yī)療機構(gòu)的某些虛假費用審核不出等，同樣造成基金流失。

3、極少數(shù)工作人員以權(quán)謀私，或不講

原則“送人情”導(dǎo)致該扣的沒扣，不該支的支，使基金人為流失。以上三方面導(dǎo)致醫(yī)療保險基金流失的諸多現(xiàn)象，究其深層次原因在于我國現(xiàn)行醫(yī)療保障制度存在的不足：一是國家財政對醫(yī)療保障投入不足，醫(yī)院一方面承擔著醫(yī)療保障的執(zhí)行機構(gòu)義務(wù)，另一方面作為獨立市場經(jīng)濟實體，不能不追求自身的經(jīng)濟效益；在現(xiàn)行醫(yī)療制度下，醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)生吃“藥差回扣”的現(xiàn)象難以杜絕。二是群眾對我國現(xiàn)行醫(yī)療保障制度的認識不到位，為了眼前的蠅頭小利，置自身和其他全體成員的長遠利益于不顧，違規(guī)甚至違法套取國家醫(yī)?；稹?/p>

二、遏制醫(yī)療保險基金流失的對策思考

在醫(yī)療保障新體系運行中我們明顯感到存在以下缺憾：一是社會各方面投入不足，現(xiàn)行醫(yī)療保障水平與人民群眾內(nèi)心期盼存在著巨大差距。二是以人員身份區(qū)別設(shè)參保門檻，挫傷了廣大城鄉(xiāng)居民參保的積極性。三是職工、居民、新農(nóng)合三大醫(yī)保政策之間無法銜接，不符合城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的總體發(fā)展要求和方向，制約著醫(yī)療保障事業(yè)的發(fā)展。當前造成醫(yī)療保險基金流失的諸多現(xiàn)象都與此關(guān)聯(lián)。若要治“本”，有待醫(yī)療保障體系 改革的進一步深化，使“病有所醫(yī)”成為全民福利；目前，采取一系列遏制措施只是治“標”。

（一）建立健全相應(yīng)的法律法規(guī)《社會保險法》將于2011年7月1日正式實施。國家和地方應(yīng)盡快出臺配套實施細則，對違規(guī)套取醫(yī)?；鸬男袨閺姆缮献龀雒鞔_的定性，嚴厲制裁“騙?！贬t(yī)療機構(gòu)和當事人，增加其違法和犯罪成本。

（二）加強醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)隊伍建設(shè)

1、加大資金成本投入，包括對必要的 辦公設(shè)施和辦公經(jīng)費，醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督機構(gòu)人員的配置，對優(yōu)秀醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)及人員的獎勵等。落實并強化醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的監(jiān)管職能。

2、訓(xùn)練、提高醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)隊伍人員 專業(yè)水平。醫(yī)療保險基金的管理是一項綜合性很強的工作，需要綜合運用醫(yī)療、財務(wù)、審計、計算機等方面的知識，經(jīng)辦人員不光要有高度的責任感，更要具備豐富的從業(yè)知識與經(jīng)驗，過硬的操作技能本領(lǐng)。加大投入，培養(yǎng)一支復(fù)合型的醫(yī)療保險基金管理人才隊伍，才能變被動為主動遏制基金的流失。

3、健全醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的內(nèi)控機制。完

善現(xiàn)有的內(nèi)控制度，規(guī)范經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作，完善財務(wù)管理制度，優(yōu)化操作流程，要寓內(nèi)控辦法于業(yè)務(wù)操作流程之中，建立崗位之間、業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)之間相互監(jiān)督、相互制衡的機制。明確崗位職責，建立責任追究制度，確保內(nèi)控機制的有效運行。

（三）完善對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理配套政策

1、強化對定點醫(yī)療機構(gòu)的履約考核

和年檢制度。對醫(yī)療機構(gòu)誠信等級的評定，接受全社會的監(jiān)督。對那些收費過高、服務(wù)質(zhì)量不好，違規(guī)操作的單位，輕則采取暫停、重則取消定點資格的動態(tài)管理辦法，促使其嚴格按照以下目錄標準辦事：因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費。

2、強化對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育。

衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療機構(gòu)要有針對性地運用各種形式大力倡導(dǎo)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，切實糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。

3、完善結(jié)算辦法，變支付方式為付費

機制，實行獎懲并重適度彈性的付費政策，可以將按人頭付費、總額預(yù)付和按單病種支付等方式組合起來，調(diào)動定點醫(yī)療機構(gòu)的積極性和主動性，促進定點醫(yī)療機 構(gòu)在正常獲益的情況下，自覺地控制醫(yī)療費用。

（四）實施多管齊下的監(jiān)管方法

1、電腦網(wǎng)絡(luò)實時監(jiān)督，將監(jiān)管陣地前

移，實施事前監(jiān)督。充分利用計算機網(wǎng)絡(luò)資源，根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)實時上傳的住院病人各種信息，認真分析，發(fā)現(xiàn)疑點，有針對性的開展巡查、核查工作，在病人未出院之前，就能發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，從而將各類違規(guī)行為消滅在萌芽狀態(tài)。

2、改變巡查方式和變換檢查重點，增 強稽查的不可預(yù)見性。對城鄉(xiāng)各定點醫(yī)療機構(gòu)除日常巡核查外可采取突擊檢查和明查暗訪等方法，以遏制空床住院、掛床住院和冒名住院等違規(guī)行為。

3、成立基金監(jiān)管聯(lián)席會議制度，基金

監(jiān)管聯(lián)席會議成員應(yīng)包括監(jiān)察、公安、財政、審計、勞動保障、衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等部門，以達到對基金聯(lián)防共管的目的，以便對基金監(jiān)管工作中出現(xiàn)的一些重大問題進行研究解決。

（五）加強醫(yī)療保險政策的宣傳力度醫(yī)療保險政策性強、涉及面廣、惠及全民。經(jīng)過幾年的運作，大部分職工對政策有了一定的了解，但仍有部分職工理解不全面，有意或無意違規(guī)操作。因此，必須通過多種形式廣泛宣傳，讓醫(yī)保政策深入人心，得到全社會的理解和支持。

（六）建立健全獎懲制度，加大獎勵與處罰力度

強化對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、參保單位、參保人員及經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的行為監(jiān)督，實施舉報重獎，可按查實違規(guī)費用的一定比例給予獎勵，充分調(diào)動廣大群眾參與監(jiān)督的積極性。同時，對違規(guī)違法人員和單位處以重罰：對違規(guī)醫(yī)生取消其為參保人員看病的處方權(quán)，對違規(guī)醫(yī)院取消其定點資格；對違規(guī)參保人員罰款或取消其參保資格；對經(jīng)辦違規(guī)工作人員落實責任追究。構(gòu)成犯罪的，一律交由司法機關(guān)追究刑事責任。

第四篇：關(guān)于保證參保人員醫(yī)保用藥等有關(guān)問題的通知

上海市人力資源和社會保障局

上海市醫(yī)療保險辦公室 上 海 市 衛(wèi) 生 局 關(guān)于保證參保人員醫(yī)保用藥等

有關(guān)問題的通知

滬人社醫(yī)監(jiān)（2011）372號

各醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)：

近期，一些醫(yī)療機構(gòu)限制慢性病人用藥、不配備病人治療必需藥品的現(xiàn)象時有發(fā)生，損害了參保人員的合法權(quán)益，參保人員反映強烈。為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求，保證參保人員用藥需求，切實緩解群眾看病就醫(yī)中反映的突出問題，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

一、定點醫(yī)療機構(gòu)要加強對臨床用藥合理性的監(jiān)督檢查，認真執(zhí)行基本醫(yī)療保險處方用藥的有關(guān)規(guī)定，保障參保人員的基本用藥需求，把堅持“因病施治，合理用藥”的各項措施落到實處。

二、處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量。但對診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長期服用治療藥品的慢性病患者，應(yīng)開具2-4周用量。

三、定點醫(yī)療機構(gòu)要確保群眾和參保人員治療必需的醫(yī)保用藥供應(yīng)。對群眾和參保人員反映強烈的部分價格貴、但臨床治療必需的藥品，市醫(yī)保、衛(wèi)生行政管理部門將指定部分醫(yī)療機構(gòu)保證配備、供應(yīng)和醫(yī)保支付，其它醫(yī)療機構(gòu)也要盡可能保證配備供應(yīng)，滿足患者需求，具體辦法另行規(guī)定。鼓勵使用療效確定、同類藥品中價格低廉的藥品。

四、各定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行代配藥規(guī)定，按照規(guī)定流程操作，認真做好記錄。市醫(yī)保、衛(wèi)生行政管理部門將進一步完善代配藥制度，明確門診代配藥登記有關(guān)規(guī)定，具體辦法另行通知。

五、各定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員的教育，堅持因病施治，合理用藥，在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部設(shè)立投訴接待部門，接受病人投訴，并及時核查病人投訴的情況。市衛(wèi)生、醫(yī)保行政管理部門已聯(lián)合設(shè)立投訴電話（電話：33976100），接受市民和參保人員對醫(yī)療機構(gòu)違反衛(wèi)生、醫(yī)保有關(guān)規(guī)定的投訴，并將處理結(jié)果反饋舉報人。

六、衛(wèi)生和醫(yī)保行政管理部門將加強合理用藥宣傳，使市民群眾和參保人員知曉安全用藥、合理用藥的常識。

二○一一年四月二十六日

第五篇：聘用已經(jīng)參保人員及內(nèi)退退休人員的對策

聘用已經(jīng)參保人員及內(nèi)退退休人員的對策

【個案情況】 2010 年 7 月 6 日，某公司人事部向法律顧問詢問：現(xiàn)本公司有一建立“勞務(wù)關(guān)系”的人員。42 歲，工作性質(zhì)是技術(shù)顧問。現(xiàn)在他與本公司的合作方式：不用在本公司坐班，本公司也沒有給他參加社會保險，據(jù)了解他自己的社會保險關(guān)系現(xiàn)在“掛”在一個外服公司，由他自己繳納。他根據(jù)福達的要求臨時提供技術(shù)服務(wù)，接受勞務(wù)費。此人之前是有與本公司簽訂《勞動合同》，后因身體原因辭職。現(xiàn)在身患糖尿病?，F(xiàn)在本公司打算聘請他到一個施工場地提供技術(shù)支持，該場地工作環(huán)境較差。擔心若他因身體不支出現(xiàn)病情惡化等情況時，本公司可能會承擔什么法律責任？

【分析意見】：

1、首先，我國民事法律體系內(nèi)并沒有成文法律明確界定什么是勞務(wù)關(guān)系，“勞務(wù)關(guān)系”的概念僅出現(xiàn)在相對成熟的法學(xué)理論中。

2、在不明確他的勞動關(guān)系是與哪個公司建立、他的年齡沒有達到法定退休年齡、他還沒有開始享受養(yǎng)老保險待遇的情況下，建議公司不應(yīng)自己單方面認為與他建立的是“勞務(wù)關(guān)系”。

3、若公司不能提供明確的證據(jù)證明他的勞動關(guān)系明不在本公司（即他究竟是與哪家公司簽訂有勞動合同或參加社保？），結(jié)合上述第1、2 條分析意見，在發(fā)生重大工傷、人身意外的情況下，有可能被裁判為與之建立了“事實勞動關(guān)系”而造成對公司不利的法律風(fēng)險：包括但不限于未簽訂書面《勞動合同》需要支付二倍工資的風(fēng)險、未參加社會保險的風(fēng)險、同工不同酬的風(fēng)險、解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟補償金和賠償金等。

4、《最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋

（三）》第8條規(guī)定：“企業(yè)停薪留職人員、未達到法定退休年齡的內(nèi)退人員、下崗待崗人員以及企業(yè)經(jīng)營性停產(chǎn)放長假人員，因與新的用人單位發(fā)生用工爭議，依法向人民法院提起訴訟的，人民法院應(yīng)當按勞動關(guān)系而不是勞務(wù)關(guān)系進行處理?！?/p>

對于企業(yè)停薪留職人員、未達到法定退休年齡的內(nèi)退人員、下崗待崗人員以及企業(yè)經(jīng)營性停產(chǎn)放長假人員與新用人單位建立用工關(guān)系后，首先，新的用人單位有繳納社會保險的義務(wù)。其次，發(fā)生工傷事故時新的用人單位有賠償?shù)牧x務(wù)。根據(jù)相關(guān)政策、法規(guī)依據(jù)可知，在勞動者于新用人單位工作期間發(fā)生工傷事故的，應(yīng)當由新用人單位承擔工傷待遇的各項義務(wù)。第三，在勞動合同解除或終止后新的用人單位有補償?shù)牧x務(wù)。在勞動者與新用人單位解除或終止勞動合同的，有關(guān)解除權(quán)的產(chǎn)生、行使以及解除或終止后的法律后果包括經(jīng)濟補償金、賠償金等事項，都應(yīng)當適用《勞動法》和《勞動合同法》的相關(guān)規(guī)定。

綜上分析，從上述個案出發(fā)，結(jié)合本公司今后還有可能錄用未能在本公司參加社保的人員的情況，整理成以下的《注意事項》，供本公司人事部作為辦事流程對照，或作為決策時參考信息：

一、法律風(fēng)險說明：使用已在其他單位參保且不能把社保關(guān)系轉(zhuǎn)入本公司的人員（無論本公司自己如何定義這些人員，比如定義為“勞務(wù)合作者”，但又無法證實該人員的實際勞動關(guān)系在何方，或者無確切證據(jù)證明其勞動關(guān)系不在本公司）的法律風(fēng)險主要有以下三方面：

1、社會保險是國家強制性購買的，不能由個人決定或申請不購買。單位不買的將面臨行政處罰的風(fēng)險；

2、當員工給原單位造成經(jīng)濟損失的，本公司作為錄用未了解勞動關(guān)系的單位，須承擔連帶賠償責任（《勞動法》99 條以及《勞動合同法》第 91 條；

3、如果在本公司工作期間發(fā)生工傷、患病，本公司未參保的，若與其現(xiàn)有參保單位無協(xié)議，有關(guān)社保法律法規(guī)規(guī)定的待遇全部責任由本公司承擔（包括醫(yī)療費、鑒定費、一次性殘疾或死亡補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金和傷殘醫(yī)療補助金等）。

二、如果因特殊的原因，一定要錄用社保關(guān)系不在本公司的人員，則需要按照以下情況分別處理：

1、聘用內(nèi)退人員時：

1）、請把內(nèi)退人員提供的他在原單位的《內(nèi)退證明》和參保清單核實后復(fù)印，并要求該人員在該《內(nèi)退證明》和已參保清單上的復(fù)印件上聲明是由他本人自愿提供這些資料的意見，并簽名、署日期后存檔。

2）、請內(nèi)退人員自己書寫一份解釋不愿或不能在本公司參加社保，并自愿承擔一切法律責任的申請書（此申請書在法律上屬于無效，但是于情理應(yīng)當提交）。

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3）、本公司與內(nèi)退人員的原單位簽訂《借調(diào)協(xié)議》（附件一），約定內(nèi)退人員的原單位同意內(nèi)退人員借調(diào)或在本公司兼職。若在本公司勞動期間若發(fā)生工傷事故的，由原單位申報工傷保險，但規(guī)定由用人單位承擔的工傷保險責任由本公司承擔。若原單位不同意采用《借調(diào)協(xié)議》（附件一）的，也可由原單位出具《保證不追究連帶責任的承諾函》（附件二），此為必須環(huán)節(jié)。

4）、由于本公司是迫于某種特殊原因在待錄用人員的社保手續(xù)不完善的情況下錄用的，所以需請相對方（例如提出此特殊要求的客戶）向本公司出具《自愿承擔法律風(fēng)險的承諾函》（附件三），此環(huán)節(jié)盡量爭取，可以省略。

5）、本公司與內(nèi)退人員簽訂《聘用顧問協(xié)議書》，說明本公司不能參加當?shù)厣绫５脑?，約定雙方屬于勞務(wù)關(guān)系等。

6）為聘用的內(nèi)退人員參加商業(yè)意外保險，有條件的再參加雇主責任險。

2、聘用退休人員時：

1）、請退休人員提供《退休證明》，驗原件收復(fù)印件，并要求該人員在該《退休證明》的復(fù)印件上聲明這些文件是自愿提供，并簽名署日期后存檔。

2）、本公司與退休人員簽署的《離退休人員聘用協(xié)議書》。

3）、為退休人員參加商業(yè)意外保險，有條件的再參加雇主責任險。

3、聘用已參保（村里、個人參?；蛞呀?jīng)在其他單位參保）人員時：

分兩大環(huán)節(jié)進行：

第一環(huán)節(jié)：堅持不予錄用：

1）、人事經(jīng)理（主管）介入與待錄用人員溝通，說明利害，要求其在入職后一個月內(nèi)把社保轉(zhuǎn)入本公司。一個月內(nèi)轉(zhuǎn)入的，簽訂《勞動合同》并從建立用工關(guān)系之日當月開始補繳社保；

2）、堅持原則，對此類人員不予錄用。若迫于某種特殊原因的壓力，必須錄用為員工時：須報請本公司人事部高層領(lǐng)導(dǎo)決定并轉(zhuǎn)入第二環(huán)節(jié)，并采取補救措施：

第二環(huán)節(jié)：在完善下列手續(xù)后，經(jīng)本公司高層領(lǐng)導(dǎo)決定，可以錄用：

1）、本公司與待錄用人員的原單位簽訂《借調(diào)協(xié)議》（附件一），約定待錄用人員的原單位同意待錄用人員借調(diào)至本公司或在本公司兼職。若在本公司勞動期間若發(fā)生工傷事故的，由原單位申報工傷保險，并約定由用人單位承擔的工傷保險責任由本公司承擔。若原單位因故不同意采用《借調(diào)協(xié)議》的，也可由原單位出具《保證不追究連帶責任的承諾函》（附件二），此為必須環(huán)節(jié)。

2）、由于本公司是迫于某種特殊原因的壓力在待錄用人員的社保手續(xù)不完善的情況下錄用的，所以需請施加壓力的相對單位（若有）向本公司出具《自愿承擔法律風(fēng)險的承諾函》（附件三），此環(huán)節(jié)盡量爭取，可以省略。

3）、請待錄用人員自己書寫一份解釋不愿或不能在本公司參加社保，并自愿承擔一切法律責任的申請書（此申請書在法律上屬于無效，但是于情理應(yīng)當提交）。

4）、本公司與待錄用人員簽訂《聘用顧問協(xié)議書》，說明本公司不能參加當?shù)厣绫５脑?，約定雙方屬于勞務(wù)關(guān)系等。

5）、須請待錄用人員每季度提供一次現(xiàn)已在某單位參加社保的社保清單原件（初次提供時，要求提供在某單位已參保的全部清單），并要求待錄用人員在已參保清單上寫明是他自己自愿提供并簽名并署日期后存檔；

6）、此時待錄用人員可改稱員工，為其參加商業(yè)意外保險，有條件的再參加雇主責任險。

7）、注意此后每季度仍然要員工按照上述提供已在某單位參加社保的社保清單原件并按照要求完成手續(xù)。

以上分析意見及建議，供參考。

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附件一：

借調(diào)協(xié)議

甲方： **公司(現(xiàn)單位)乙方：(原單位）

丙方：(被借調(diào)的原單位員工)甲、乙、丙三方就甲方借調(diào)丙方為其提供勞務(wù)服務(wù)的有關(guān)事宜，根據(jù)中華人民共和國的相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，本著平等、自愿的原則，經(jīng)協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

一、本協(xié)議有效期始自

****年**月**日至

****年**月**日止。協(xié)議到期，若三方均未提出終止，則本協(xié)議自動延長，延長期限為6個月，并依此類推。

二、本協(xié)議有效期內(nèi)，丙方將被借調(diào)至甲方工作，具體工作內(nèi)容由甲方確定。協(xié)議期間甲方有權(quán)變更丙方的工作內(nèi)容以及相應(yīng)的勞務(wù)報酬。

三、本協(xié)議有效期內(nèi)，乙方與丙方繼續(xù)保持勞動關(guān)系，且丙方的各項社會保險及住房公積金的繳納仍均由乙方辦理。甲方無需向乙方支付任何借調(diào)費用。

四、本協(xié)議履行期間，需遵守甲方所有的規(guī)章管理制度和聘用制度，且服從甲方管理。由于丙方過失或故意所為，給甲方造成損失時，甲方有權(quán)要求丙方進行經(jīng)濟賠償，或追究丙方相應(yīng)的法律責任。

五、本協(xié)議履行期間，甲方需按月向丙方支付勞務(wù)報酬并負責代扣代繳丙方的個人所得稅。詳情請見甲方與丙方另行簽訂的《聘用顧問協(xié)議》。

六、甲方借調(diào)未與乙方解除或終止勞動合同的丙方，給乙方造成損失的，乙方同意不追究甲方的連帶賠償責任。

七、在借調(diào)期間，若丙方發(fā)生工傷事故的，由乙方以乙方名義申報工傷。若依法需由用人單位承擔一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性傷殘醫(yī)療補助金的，由甲方承擔。

八、本協(xié)議履行期間，甲、乙、丙三方任何一方欲解除本協(xié)議，均應(yīng)提前30日以書面形式通知其他兩方（其中丙方未提前30日通知甲方解除的，應(yīng)向甲方支付相當于丙方30日的勞務(wù)費標準的金額作為違約金）但如丙方因嚴重，違反甲方的規(guī)章制度而被甲方辭退則不在此限。丙方離職時應(yīng)做好交接工作并得到甲方的書面認可。丙方完成工作交接后，甲方為其結(jié)清勞務(wù)費。因甲、丙雙方不存在勞動關(guān)系，故甲方終止或解除本協(xié)議時，無需向丙方或乙方支付任何補償金。

九、本協(xié)議期滿前三十日，三方中任一方以書面形式提出不再續(xù)簽本協(xié)議時，本協(xié)議自動終止。

十、本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。

甲方簽字（蓋章）

乙方簽字（蓋章）

丙方簽字（蓋章）

日 期：

日 期：

日 期：

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附件二：

關(guān)于保證不追究連帶法律責任的承諾書（樣本）

致：****公司：

茲證明勞動者：XX，性別XX，身份證號：XX，目前與我公司尚未脫離勞動關(guān)系，且由我公司為其參加社會保險（工傷、養(yǎng)老、醫(yī)療、生育、失業(yè)、住房公積金）。

一、我公司清楚的了解以下法律法規(guī)的涵義：

1、《中華人民共和國勞動法》第九十九條用人單位招用尚未解除勞動合同的勞動者，對原用人單位造成經(jīng)濟損失的，該用人單位應(yīng)當依法承擔連帶賠償責任。

2、《中華人民共和國勞動合同法》第九十一條用人單位招用與其他用人單位尚未解除或者終止勞動合同的勞動者，給其他用人單位造成損失的，應(yīng)當承擔連帶賠償責任。

二、因此我公司同意并向貴司承諾：

1、對于我公司同意借出上述勞動者到貴公司兼職期間以及該勞動者在與貴公司解除兼職聘用關(guān)系后2年內(nèi)，對造成我單位經(jīng)濟損失的，我公司保證不引用有關(guān)法律法規(guī)追究貴公司連帶賠償責任。

2、如果貴公司為該員工參加兼職社會保險，我公司承諾給予必要的協(xié)助。

3、因貴公司客觀不能為該員工參加兼職社會保險，則在在借調(diào)期間，若勞動者發(fā)生工傷事故的，由我公司以我公司名義申報工傷。若依法需由用人單位承擔一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性傷殘醫(yī)療補助金的，由貴司承擔。本承諾書作為我公司與貴公司簽訂《借調(diào)協(xié)議》的組成部分，是我公司真實意愿的體現(xiàn)，本承諾書自做出后不可撤消，至上述勞動者與貴單位解除兼職勞動關(guān)系2年后失效。

原單位（蓋章）：

****年**月**日

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附件三：

自愿承擔法律責任的承諾函（樣本）

****公司：

我公司（備注：即給福達公司因某種壓力，要求福達公司錄用未參保人員的一方）根據(jù)業(yè)務(wù)需要，需要使用××市（內(nèi)退或已在某處參保）人員×××（姓名）從事×××（崗位）：負責××××工作。由于×××是×××有限公司內(nèi)退員工（或已經(jīng)參保人員）且已在該公司參加當?shù)氐纳鐣ｋU。貴公司無法為其在當?shù)刂貜?fù)參保。貴公司已經(jīng)提醒我司注意：如果不為其參加社會保險將存在不確定概率的風(fēng)險：若在我司與貴司開展合作期間，發(fā)生可以認定為工傷、疾病、意外等事故，貴司將因未為其參加社會保險被追究法律責任而承擔損失責任。因此貴公司已提醒我公司，建議不要聘用其為員工，也不宜直接錄用其為我公司服務(wù)。但是考慮到業(yè)務(wù)工作實際需要，我司已知曉繼續(xù)安排此人提供勞務(wù)可能承擔法律風(fēng)險。仍然需要貴司與其簽訂《顧問聘用協(xié)議書》，我司承擔其意外商業(yè)保險費。若將來不幸發(fā)生風(fēng)險，被×××追究法律責任的由我公司承擔全部不利法律后果；若勞動仲裁、法院判決等裁判由貴司承擔連帶賠償責任的，我司承諾全額予以償還。

特此承諾為據(jù)。單位（蓋章）年 月 日

這份文件的起草背景：易才公司作為勞務(wù)派遣單位，通常會有客戶單位基于某種需要要求派遣單位錄用這類人員為員工、并轉(zhuǎn)派至客戶處工作?，F(xiàn)在在實際工作中，公司也有可能基于某個合作單位的壓力，錄用未參保人員為勞務(wù)人員。若不存在這種情況，本附件三的情況，不必考慮。

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附件四：

相關(guān)法律依據(jù)（摘錄）

1、《中華人民共和國勞動法》第九十九條用人單位招用尚未解除勞動合同的勞動者，對原用人單位造成經(jīng)濟損失的，該用人單位應(yīng)當依法承擔連帶賠償責任。

2、《中華人民共和國勞動合同法》第九十一條用人單位招用與其他用人單位尚未解除或者終止勞動合同的勞動者，給其他用人單位造成損失的，應(yīng)當承擔連帶賠償責任。

3、《最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋

（三）》第8條規(guī)定：“企業(yè)停薪留職人員、未達到法定退休年齡的內(nèi)退人員、下崗待崗人員以及企業(yè)經(jīng)營性停產(chǎn)放長假人員，因與新的用人單位發(fā)生用工爭議，依法向人民法院提起訴訟的，人民法院應(yīng)當按勞動關(guān)系而不是勞務(wù)關(guān)系進行處理。”

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附件五：

XX顧問聘用協(xié)議書

甲方： 乙方：

甲、乙雙方根據(jù)平等、自愿、協(xié)商一致的原則，依據(jù)《中華人民共和國合同法》，就甲方聘用乙方 顧問一事達成如下勞務(wù)協(xié)議，雙方共同信守。

一、聘用崗位及職責

二、聘用期及工作時間

自_ 年__ 月__ _日始至 ___年 _ _月__ _日止。合同期滿，雙方協(xié)商可重新簽訂。乙方的工作時間為彈性工作時間，但需保持通訊暢通。

三、聘用報酬及工作費用、社會保險

乙方的報酬為每月的月薪_______元（含稅），由甲方在次月的30日前支付。

鑒于乙方是兼職工作的原因，乙方同意甲方不為其辦理社會保險及公積金。乙方在甲方兼職期間如因工作原因發(fā)生人身損害的，甲方不承擔任何費用，由乙方自行負責解決。

四、技術(shù)成果及歸屬

乙方主要為甲方提供。乙方在甲方兼職期間，因履行職務(wù)或者主要是利用甲方的物質(zhì)技術(shù)條件、業(yè)務(wù)信息等產(chǎn)生的發(fā)明創(chuàng)造、作品、計算機軟件、技術(shù)秘密或其他商業(yè)秘密信息，有關(guān)的知識產(chǎn)權(quán)均屬于甲方所有，且乙方應(yīng)當協(xié)助甲方取得相關(guān)的知識產(chǎn)權(quán)。乙方在離職后無權(quán)再繼續(xù)使用上述該等技術(shù)或轉(zhuǎn)讓該等技術(shù)。

五、保密責任

1、乙方兼職期間的保密義務(wù)，乙方除了履行職務(wù)的需要之外，承諾承擔下列保密義務(wù)：

(1)乙方在任職期間，必須遵守甲方規(guī)定的任何成文或不成文的保密規(guī)章、制度，履行與其工作崗位相應(yīng)的保密職責。

(2)乙方承諾，在甲方任職期間，非經(jīng)甲方事先同意，不再與甲方生產(chǎn)、經(jīng)營同類產(chǎn)品或提供同類服務(wù)的其他企業(yè)擔任任何職務(wù)。

2、乙方離職之后的保密義務(wù)：

雙方同意，乙方離職之后仍對其在甲方兼職期間接觸、知悉的屬于甲方或者雖屬于第三方但甲方承諾有保密義務(wù)的技術(shù)秘密和其他商業(yè)秘密信息，承擔如同兼職期間一樣的保密義務(wù)和不擅自使用有關(guān)秘密信息的義務(wù)。

六、違約責任

1.甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議之約定造成對方損失的，應(yīng)該按照損失的大小承擔違約賠償責任。2.甲方負責對乙方的工作質(zhì)量及成果進行考核和監(jiān)督，如乙方未能或無法完成本合同約定的工作任務(wù)，甲方有權(quán)隨時單方解除本協(xié)議且無須給予乙方任何經(jīng)濟補償。

七、爭議的解決

本協(xié)議經(jīng)雙方蓋章或簽字后生，因履行本合發(fā)生的爭議，由爭議雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交大連市仲裁委員會仲裁。

八、本合同一式兩份，具有同等法律效力，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方： 乙方：

（簽章）（簽字）

簽訂日期：

****年**月**日 簽訂日期：

****年**月**日

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