欧美色欧美亚洲高清在线观看,国产特黄特色a级在线视频,国产一区视频一区欧美,亚洲成a 人在线观看中文

  1. <ul id="fwlom"></ul>

    <object id="fwlom"></object>

    <span id="fwlom"></span><dfn id="fwlom"></dfn>

      <object id="fwlom"></object>

      養(yǎng)老中心靜脈輸液治療知情同意書

      時間:2019-05-15 12:55:28下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《養(yǎng)老中心靜脈輸液治療知情同意書》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《養(yǎng)老中心靜脈輸液治療知情同意書》。

      第一篇:養(yǎng)老中心靜脈輸液治療知情同意書

      養(yǎng)老中心靜脈輸液治療知情同意書

      尊敬的患者:

      根據病人及家屬要求,我單位指派醫(yī)務人員在養(yǎng)老中心為病人做靜脈輸液治療。為了避免發(fā)生不必要的醫(yī)療糾紛,就出診在養(yǎng)老中心靜脈輸液治療達成如下協(xié)議:

      1、養(yǎng)老中心靜脈輸液治療具有一定的風險性,常見的不良反應包括輸液反應(遲緩反應)、過敏性休克局部刺激、出血或感染等,醫(yī)務人員將嚴格執(zhí)行技術操作常規(guī),將風險降至最低程度。但無法承諾安全避免。

      2、醫(yī)務人員在輸液穿刺完畢觀察15分鐘以上,病人需要有成年家屬陪伴以便有緊要情況及時通知醫(yī)務人員,進行處理。

      3、如果病人在輸液過程中出現(xiàn)心慌,憋氣,寒戰(zhàn),局部皮下血腫或組織水腫等情況,請病人及其家屬立即停止輸液,并及時與醫(yī)護人員聯(lián)系或及時轉送醫(yī)院。

      4、在輸液過程中,病人及其家屬不得自行調整輸液速度(滴數),以防止因輸液速度過快而出現(xiàn)心力衰竭或其他問題。

      5、本”告知同意書”一式兩份,您及醫(yī)方各執(zhí)一份,該同意書自簽字之日起生效。默認情況下是自動延續(xù)至該患者復診時進行輸液的治療全過程。及不再延續(xù)簽本同意書。

      再次確認我已仔細閱讀或由家屬護士或醫(yī)生向我宣讀上文并理解其含義,能夠達到其各項要求。對于我提出的問題,醫(yī)務人員已經進行了詳細的解答。我申請并同意醫(yī)院為我進行在養(yǎng)老中心輸液治療,愿承擔可能發(fā)生的各種風險,后果自負。

      患者或代理人簽字

      -年-月-日

      南京同善門診部

      第二篇:家庭靜脈輸液治療知情同意書

      家庭靜脈輸液治療知情同意書

      尊敬的患者:

      您好!根據您的請求,我中心擬派醫(yī)務人員在您的家中為您進行靜脈輸液治療。鑒于家庭靜脈輸液治療具有很大的風險,因此現(xiàn)將有關事項向您說明如下,請您在接受治療前務必仔細閱讀。如您有任何不明之處,敬請及時提出,您將會得到詳細的解答。

      一、任何藥物都有一定的副作用。為了避免藥物對身體的損害,用藥的基本原則是盡可能采用口服或肌肉注射,盡量不采用靜脈輸液,尤其是在家中接受治療時。

      二、以下藥物不得在家庭病床靜脈輸注:青霉素類藥物、化療藥物、生物制品、升壓藥物、降壓藥物及其他臨床上易引起不良反應的藥物。

      三、靜脈輸液治療具有較大的風險性,常見的不良反應包括但不限于輸液反應(含遲緩反應)、局部刺激、出血或感染等,嚴重時可危及生命。醫(yī)務人員將嚴格遵守操作規(guī)程,將上述風險降至最低程度,但無法承諾完全避免。因此,再次建議您在醫(yī)院內接受輸液治療。

      四、如果您在輸液過程中出現(xiàn)心慌、憋氣、寒戰(zhàn)、局部皮下血腫或組織水腫等情況,請您及家屬立即停止輸液,同醫(yī)務人員或醫(yī)院聯(lián)系,或及時轉送醫(yī)院。為此,您或家屬需要事先掌握拔除輸液針的方法,醫(yī)務人員將會給您一定的指導。

      五、在輸液過程中,您不要自行調整輸液速度(滴數),以防止因輸液速度過快而出現(xiàn)急性心力衰竭或其他問題。更換液體時,您還應特別注意液體穿刺部位的消毒。在輸液完成后,請您不要突然起身或變化體位,以防意外發(fā)生。

      六、根據操作規(guī)程,醫(yī)務人員將在輸液穿刺完畢觀察15分鐘后離開您的家,無法在輸液過程中完全守護在您的身旁,因此,應有具備完全

      民事行為能力的患者家屬或看護人員陪同、觀察,看護人員必須密切觀察滴速(首次滴速由醫(yī)護人員根據病情調節(jié)為準)、是否阻塞,并須自行換接與滴完拔除。同時在發(fā)生不良反應及時通知醫(yī)院進行處理.七、在醫(yī)務人員操作離開之前,請您在《家庭靜脈輸液治療知情同意書》上簽字確認.該知情同意書為一式兩份,您及醫(yī)務人員各保留一份。

      在此確認:我已仔細閱讀(或由家屬/醫(yī)務人員向我宣讀)上文并理解其含義,能夠達到其各項要求。對于我提出的問題,醫(yī)務人員已經進行了詳細的解答。我申請并同意社區(qū)服務中心為我進行家庭輸液治療,愿承擔可能發(fā)生的各種責任及風險,如發(fā)生意外不以任何理由追究醫(yī)務人員的責任。

      患者(或代理人)簽字: 時 間 醫(yī)生/護士簽字: 時 間:

      靜脈穿刺情況:

      1、靜脈穿刺時間:

      醫(yī)護人員離開時間: 患者(或代理人)簽字:

      醫(yī)生/護士簽字: 時 間:

      2、靜脈穿刺時間:

      醫(yī)護人員離開時間: 患者(或代理人)簽字:

      醫(yī)生/護士簽字: 時 間:

      3、靜脈穿刺時間:

      醫(yī)護人員離開時間: 患者(或代理人)簽字:

      醫(yī)生/護士簽字: 時 間:

      4、靜脈穿刺時間:

      醫(yī)護人員離開時間: 患者(或代理人)簽字:

      醫(yī)生/護士簽字: 時 間:

      5、靜脈穿刺時間:

      醫(yī)護人員離開時間: 患者(或代理人)簽字:

      醫(yī)生/護士簽字: 時 間:

      6、靜脈穿刺時間:

      醫(yī)護人員離開時間: 患者(或代理人)簽字:

      醫(yī)生/護士簽字:

      7、靜脈穿刺時間:

      患者(或代理人)簽字: 醫(yī)生/護士簽字:

      8、靜脈穿刺時間:

      患者(或代理人)簽字: 醫(yī)生/護士簽字:

      9、靜脈穿刺時間:

      患者(或代理人)簽字: 醫(yī)生/護士簽字:

      10、靜脈穿刺時間:

      患者(或代理人)簽字: 醫(yī)生/護士簽字:

      時 間:

      醫(yī)護人員離開時間: 時 間:

      醫(yī)護人員離開時間: 時 間:

      醫(yī)護人員離開時間: 時 間:

      醫(yī)護人員離開時間:時 間: 3

      第三篇:靜脈輸液知情同意書

      《靜脈輸液知情同意書》

      尊敬的患者:

      您好!根據您的病情,我院需要為您進行靜脈輸液治療,現(xiàn)將有關事項向您說明如下,請你在接受治療前務必仔細閱讀。如您有任何不明之處,敬請及時提出,您將會得到相信的解答。

      一、靜脈輸液治療具有較大的風險性,常見的不良反應包括:

      1.輸液反應(含遲緩反應)導致短期發(fā)熱、寒戰(zhàn)、個別患者出現(xiàn)一過性白細胞升高或轉氨酶升高,嚴重者出現(xiàn)發(fā)熱較長、皮膚水皰等,絕大多數輸液反應經對癥處理可以短期內治愈;

      2.局部刺激、滲液、出血或感染等,常見但不嚴重,經對癥處理可以短期內消失,個別出現(xiàn)靜脈炎,與個人體質有關;

      3.某些藥物即使過敏試驗陰性,仍可能出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應,出現(xiàn)皮疹、瘙癢、剝脫性皮炎等癥狀,部分患者可能遺留皮膚色素異常,嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克危及性命;

      4.某些藥物說明書不要求過敏試驗,但可能出現(xiàn)過敏反應;

      5.藥品說明書已經指出的藥品本身的副作用等,與靜脈輸液本身無關,請您詳細閱讀藥品說明書;

      6.其他不可預知的不良反應。

      醫(yī)護人員將嚴格遵守操作規(guī)程,將上述風險降至最低程度,但當前醫(yī)療水平對上述風險不能預測和完全避免,醫(yī)院無法承諾避免,出現(xiàn)上述反應時,搶救費、治療費用等需要您自己承擔。

      二、如果您在輸液過程中出現(xiàn)心慌、憋氣、寒戰(zhàn)、局部皮下血腫或組織水腫等情況,請您立即與醫(yī)護人員聯(lián)系,同時停止輸液。

      三、在輸液過程中,不要自行調整輸液速度(滴數),以防止因輸液速度過快而出現(xiàn)急性心力衰竭或其他問題。在輸液完成后,請您不要突然起身或變化體位,以防意外發(fā)生。

      四、建議您有成年家屬陪伴,以便在發(fā)生不良反應時及時通知醫(yī)護人員進行處理。

      五、發(fā)生輸液問題的糾紛時,若您對藥品成分產生懷疑,請告知護理人員,由雙方封存,保存在輸液科室,不要搶奪,否則,依法由您承擔一切后果。

      醫(yī)生/護士簽名--------

      再次確認:我已仔細閱讀(或由家屬/護士向我宣讀)上文并理解其含義,了解了可能發(fā)生的各種風險。對于我提出的問題,醫(yī)護人員已經進行了詳細的解答。我申請并同意醫(yī)院為我進行靜脈輸液治療。

      患者本人或代理人簽字:------與患者的關系

      年 月 日

      (本表門診患者由門診注射室保存一個月,住院患者納入住院病歷檔案)

      患者

      您好!根據您的請求,我院擬派醫(yī)務人員在您的家中為您進行靜脈輸液治療。鑒與家庭靜脈輸液治療具有很大的風險,因此現(xiàn)將有關事項向您說明如下,請您在接受治療前務必仔細閱讀。如您有任何不明之處,敬請及時提出,您將會得到詳細的解答。

      一、任何藥物都有一定的副作用。為了避免藥物對身體的損害,用藥的基本原則是盡可能采用口服或肌肉注射,盡量不采用靜脈輸液,尤其是在家中接受治療時。

      二、過敏性休克大都猝然發(fā)生;約半數患者在接受病因抗原(例如青霉素G注射等)5分鐘內發(fā)生癥狀,僅10%患者癥狀起于半小時以后,極少數患者在連續(xù)用藥的過程中出現(xiàn)本癥。過敏性休克有兩大特點:一是有休克表現(xiàn)即血壓急劇下降到10.6/6.6kPa(80/50mmHg)以下,病人出現(xiàn)意識障礙,輕則朦朧,重則昏迷。二是在休克出現(xiàn)之前或同時,常有一些與過敏相關的癥狀。通常都突然發(fā)生且很劇烈,若不及時處理,??晌<吧?。列述如下:

      (一)皮膚粘膜表現(xiàn) 往往是過敏性休克最早且最常出現(xiàn)的征兆,包括皮膚潮紅、瘙癢,繼以廣泛的蕁麻疹和(或)血管神經性水腫;還可出現(xiàn)噴嚏、水樣鼻涕、音啞、甚而影響呼吸。

      (二)呼吸道阻塞癥狀 是本癥最多見的表現(xiàn),也是最主要的死因。由于氣道水腫、分泌物增加,加上喉和(或)支氣管痙攣,患者出現(xiàn)喉頭堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、紫紺、以致因窒息而死亡。

      (三)循環(huán)衰竭表現(xiàn) 病人先有心悸、出汗、面色蒼白、脈速而弱;然后發(fā)展為肢冷、發(fā)紺、血壓迅速下降,脈搏消失,乃至測不到血壓,最終導致心跳停止。少數原有冠狀動脈硬化的患者可并發(fā)心肌梗塞。

      (四)意識方面的改變 往往先出現(xiàn)恐懼感,煩躁不安和頭暈;隨著腦缺氧和腦水腫加劇,可發(fā)生意識不清或完全喪失;還可以發(fā)五筆型抽搐、肢體強直等。

      (五)其他癥狀 比較常見的有刺激性咳嗽,連續(xù)打嚏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,最后可出現(xiàn)大小便失禁。

      三、如果您在輸液過程中出現(xiàn)心慌、憋氣、寒戰(zhàn)、局部皮下血腫或組織水腫等情況,請您及家屬立即停止輸液,同時與醫(yī)務人員聯(lián)系,或及時轉送醫(yī)院。為此,您或家屬需要事先掌握拔除輸液針的方法,醫(yī)務人員將會給您一定的指導。

      四、在輸液過程中,您不要自行調整輸液速度(滴數),以防止因輸液速度過快而出現(xiàn)急性心力衰竭或其他問題。更換液體時,您還應特別注意液體穿刺部位的消毒。在輸液完成后,請您不要突然起身或變化體位,以防意外發(fā)生。

      五、根據操作規(guī)程,醫(yī)務人員將在輸液穿刺完畢觀察15分鐘后離開您的家,無法輸液過程中完全守護在您的身旁,因此,需要您要有成年家屬陪伴,以便在發(fā)生不良反應及時通知醫(yī)院及門診進行處理.六、靜脈輸液治療具有較大的風險性,常見的不良反應包括但不限于輸液反應(含遲緩反應)、局部刺激、出血或感染等,嚴重時可危及生命。醫(yī)務人員將嚴格遵守操作規(guī)程,將上述風險降至最低程度,但無法承諾完全避免。因此,再次建議您在醫(yī)院及各門診內接受輸液治療。

      七、在醫(yī)務人員操作離開之前,請您在<<家庭治療操作記錄單>>上簽字確認.該記錄單為一式兩份,您及醫(yī)務人員各保留一份.八、再次確認:我已仔細閱讀(或由家屬/醫(yī)務人員向我宣讀)上文并理解其含義,能夠達到其各項要求。對于我提出的問題,醫(yī)務人員已經進行了詳細的解答.我申請并同意醫(yī)院為我進行家庭輸液治療,愿承擔可能發(fā)生的各種風險.靜脈穿刺時間:

      醫(yī)護人員離開時間:

      患者(或代理人)簽字: 醫(yī)生/護士簽字 執(zhí)行時間:

      第四篇:靜脈輸液知情同意書

      哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

      兒內科入院須知及靜脈輸液知情同意書

      尊敬的患者:

      您好!根據您的病情,我院需要為您進行靜脈輸液治療,現(xiàn)將住院有關事項向您說明如下,請你在接受治療前務必仔細閱讀。

      一、靜脈輸液治療具有較大的風險性,常見的不良反應包括:

      1.輸液反應(含遲緩反應)導致短期發(fā)熱、寒戰(zhàn)、個別患者出現(xiàn)一過性白細胞升高或轉氨酶升高,嚴重者出現(xiàn)發(fā)熱較長、皮膚水皰等,絕大多數輸液反應經對癥處理可以短期內治愈;

      2.局部刺激、滲液、出血或感染等,經對癥處理可以短期內消失,個別出現(xiàn)靜脈炎,與個人體質有關;

      3.某些藥物即使過敏試驗陰性,仍可能出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應,出現(xiàn)皮疹、瘙癢、剝脫性皮炎等癥狀,部分患者可能遺留皮膚色素異常,嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克危及生命;

      4.某些藥物說明書不要求過敏試驗,但仍可能出現(xiàn)過敏反應;

      5.藥品說明書已經指出的藥品本身的副作用等,與靜脈輸液本身無關,請您詳細閱讀藥品說明書;

      6.其他不可預知的不良反應。

      醫(yī)護人員將嚴格遵守操作規(guī)程,將上述風險降至最低程度,但當前醫(yī)療水平對上述風險不能預測和完全避免,出現(xiàn)上述反應時,搶救費、治療費用等需要您自行承擔。

      二、如果您在輸液過程中出現(xiàn)心慌、氣促、寒戰(zhàn)、局部皮下血腫或組織水腫等情況,請您立即與醫(yī)護人員聯(lián)系,同時停止輸液。

      三、在輸液過程中,不要自行調整輸液速度(滴數),以防止因輸液速度過快而出現(xiàn)急性心力衰竭或其他問題。在輸液完成后,請您不要突然起身或變化體位,以防意外發(fā)生。

      四、建議您有成年家屬陪伴,以便在發(fā)生不良反應時及時通知醫(yī)護人員進行處理。

      五、住院期間禁止離院,若擅自離院,一切后果自負。特別是醫(yī)?;純?,擅自離院醫(yī)保將不予報銷,后果自負。

      六、兒童家屬為第一監(jiān)護人,住院期間應避免墜床、跌倒、嗆咳、窒息及燙傷等意外事件發(fā)生。

      醫(yī)生/護士簽名:

      再次確認:我已仔細閱讀(或由家屬/護士向我宣讀)上文并理解其含義,了解可能發(fā)生的各種風險。我申請并同意醫(yī)院為我進行靜脈輸液治療。

      患者姓名:監(jiān)護人簽字:與患者的關系:年月日

      第五篇:臨床用藥、輸液治療知情同意書

      醫(yī)院

      臨床用藥、輸液治療知情同意書

      姓名 : 科室 內科 床號 住院號 臨床診斷:

      根據您的病情,需要藥物及輸液治療。但由于個體差異,可能對藥物和輸液治療發(fā)生一些不良反應?,F(xiàn)告知如下,包括但不限于:

      一、藥物不良反應

      (一)可以預期的不良反應

      1、胃腸道反應:惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、肝功能損害等 □√

      2、免疫反應:藥物熱、藥物過敏、瘙癢、皮疹、剝落性皮炎、過敏性等。□√

      3、心血管系統(tǒng)反應:胸悶、心悸、心律失常、休克等?!酢?/p>

      4、血液系統(tǒng)反應:白細胞減少、血小板下降、急性溶血性貧血、再生障礙貧□血等。

      5、神經系統(tǒng)反應:頭昏、頭痛、耳鳴、幻覺、味覺障礙、驚厥、共濟失調、□視神經炎、周圍神經炎、聽社經損傷、昏迷等。

      6、泌尿系統(tǒng)反應:尿頻、尿急、尿痛、血尿、蛋白尿、急性腎功能衰退等?!酢?/p>

      7、運動系統(tǒng)反應:關節(jié)同、活動受限、肢體麻木疼痛等。□□其它。

      (二)不可預期的反應

      1、主要表現(xiàn)為遲發(fā)型反應?!酢?/p>

      2、功能損害 □√

      3、臟器損害。□

      二、輸液不良反應 √

      1、發(fā)熱反應 □√

      2、過敏反應 □√

      3、急性肺水腫 □√

      4、空氣栓塞 □√

      5、其它 □

      三、發(fā)生其他難以預料的危及患者生命安全的意外情況。

      四、其它

      我授權醫(yī)師在遇有緊急情況下,為保證我的生命安全實施必要的救治措施,并眾口一詞承擔全部所需費用。

      我知道在治療開始之前,我可以隨時簽署《拒絕醫(yī)療同意書》,以取消本之情同意書的的決定。

      患者本人簽名: 患者委托人代理人簽名:

      患者法定監(jiān)護人簽名: 2017年08月24日

      談話醫(yī)師簽名: 2017年 08月24日

      下載養(yǎng)老中心靜脈輸液治療知情同意書word格式文檔
      下載養(yǎng)老中心靜脈輸液治療知情同意書.doc
      將本文檔下載到自己電腦,方便修改和收藏,請勿使用迅雷等下載。
      點此處下載文檔

      文檔為doc格式


      聲明:本文內容由互聯(lián)網用戶自發(fā)貢獻自行上傳,本網站不擁有所有權,未作人工編輯處理,也不承擔相關法律責任。如果您發(fā)現(xiàn)有涉嫌版權的內容,歡迎發(fā)送郵件至:645879355@qq.com 進行舉報,并提供相關證據,工作人員會在5個工作日內聯(lián)系你,一經查實,本站將立刻刪除涉嫌侵權內容。

      相關范文推薦

        手術治療知情同意書

        1.因局麻可有下腹不適和疼痛。2.臟器損傷(包括腸管、血管、膀胱等),可能需住院觀察治療。3.如術中難度過大,可能失敗,需住院再次手術。6.術后可能復發(fā),需做進一步治療。7.如因不育而手......

        靜脈輸液治療總結

        我們的靜脈輸液治療還僅限于單純穿刺及遵醫(yī)囑用藥。我們的護士各方面知識都有欠缺。因此為了提高靜脈輸液治療護理質量,規(guī)范靜脈輸液操作技術,實施成功的靜脈穿刺,減輕病人痛苦......

        自帶藥品輸液知情同意書

        珠海市第二人民醫(yī)院 病人自帶藥品輸液/注射知情同意書 患者姓名性別年齡 病歷號尊敬的患者、患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人: 您從考慮本人利益角度出發(fā)要求使用自......

        輸液港知情同意書[5篇]

        濮陽 市醫(yī) 院 患者或委托人同意書 科室: 姓名:性別:年齡: 床號: 住院號:擬行手術名稱: 靜脈輸液港BARDPORT植入術 1、診斷: 2、麻醉方式: 3、手術目的: □解決外周靜脈輸液困......

        7.新生兒靜脈輸液同意書

        霍山縣醫(yī)院 新生兒靜脈輸液同意書 姓名:性別:年齡:床號:住院號: 患兒因_____________________等疾病,于 年 月 日入住霍山縣醫(yī)院新生兒科,由于新生兒個體特殊,大多數藥物需要靜脈輸......

        口腔常見治療知情同意書

        拔牙知情同意書姓名:性別:年齡:診斷:在拔牙過程中,醫(yī)生需要綜合分析患者的身體狀況,以利決定是否實行拔牙術和拔牙時間。如有以下情況請主動告知醫(yī)生;若患者隱瞞病史造成不良后果......

        口腔科各種治療知情同意書

        拔牙手術協(xié)議書 我的牙齒經醫(yī)生檢查確定需要拔除,而我也同意拔除。或我自己強烈要求拔除我的牙齒。 醫(yī)生已經向我詳細解釋了拔牙手術過程,我也了解了要把牙齒從牙齦及骨內拔......

        血液凈化治療知情同意書

        保 康 縣 中 醫(yī) 醫(yī) 院 血液透析(濾過)治療知情同意書 姓名性別年齡歲門診(住院)號 診斷血管通路情況 一、血液透析(濾過)能有效清除身體內過多的水分和毒素,是治療急性和慢性腎衰竭......