第一篇:血液透析醫(yī)院感染應(yīng)急管理預(yù)案
血液透析醫(yī)院感染應(yīng)急管理預(yù)案
1.透析患者若查出乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等傳染病標(biāo)志物陽性,應(yīng)由主管醫(yī)師于24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科,并需立即填寫《醫(yī)院感染病例登記表》。陽性者必須隔離分區(qū)專機(jī)透析。
2.透析病人疑有感染者立即做血培養(yǎng)或局部培養(yǎng),出現(xiàn)感染癥狀者應(yīng)及時(shí)留取標(biāo)本送檢,以盡早確定診斷,確定動(dòng)、靜脈瘺感染時(shí),及時(shí)更換瘺管,并行傷口引流和應(yīng)用抗生素治療。
3.工作人員遇針刺傷后進(jìn)行緊急處理并消毒包扎傷口,被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者于1-3個(gè)月后再檢查,仍為陰性者可予皮下注射乙肝疫苗。填寫醫(yī)務(wù)人員《職業(yè)暴露登記表》,交醫(yī)院感控科備案。
4.血液凈化室工作人員乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測(cè)陽性者,不得在血透室工作,對(duì)于乙肝陰性的工作人員注射乙肝疫苗。
5.若查反滲水、透析液入口細(xì)菌數(shù)>200cfu/ml。內(nèi)毒素>2EU,必須查找原因,檢測(cè)合格后方可使用。
6.對(duì)在我院透析室三例以上的相同細(xì)菌感染病例,科室質(zhì)控員應(yīng)立即電話通知醫(yī)院感染管理科,及時(shí)查找原因并采取控制措施,防止暴發(fā)流行。
第二篇:血液透析室醫(yī)院感染事件應(yīng)急管理預(yù)案
血液透析室醫(yī)院感染事件應(yīng)急管理預(yù)案
1、血液透析室發(fā)生院感的疾病主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,即:乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。
2、新患者透析前應(yīng)按要求進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。維持型血液透析患者每半年監(jiān)測(cè)一次。
3、發(fā)現(xiàn)陽性的患者即刻報(bào)告科主任及相關(guān)部門(院感科、預(yù)防保健科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部),并按規(guī)定進(jìn)行傳染病登記、報(bào)告。
4、按要求處理所復(fù)用的透析器,轉(zhuǎn)相應(yīng)專機(jī)透析,并改用一次性透析器。
5、盡快檢查所有使用復(fù)用透析器患者的相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
第三篇:血液透析室醫(yī)院感染工作計(jì)劃
2015年血透室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃
血液透析作為一種體外循環(huán)治療,對(duì)環(huán)境、治療的操作、預(yù)防感染的監(jiān)控措施都有嚴(yán)格的要求,終末期腎臟病患者常常存在著免疫功能受損,是感染的高發(fā)人群。鑒于血液透析治療方式的特點(diǎn),以及保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)。針對(duì)血液透析室是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室,基層醫(yī)院醫(yī)院感染知識(shí)的缺乏。因此,在本要進(jìn)一步加強(qiáng)落實(shí)消毒隔離制度及院感知識(shí)培訓(xùn),特制定以下計(jì)劃:
一、加強(qiáng)組織管理,落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離制度。
1、加強(qiáng)手衛(wèi)生
醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、換工作鞋,接觸病人或任何透析設(shè)備之前之后用洗手液洗手或用速干手消毒雙手,操作病人或接觸透析站內(nèi)可能被污染的任何表面時(shí)都應(yīng)該戴可廢棄手套,對(duì)不同病人進(jìn)行操作,必須更換手套,離開透析站時(shí)應(yīng)該摘下手套,醫(yī)生和護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行有創(chuàng)性診斷或治療操作時(shí),應(yīng)當(dāng)戴工作帽、口罩及無菌手套。
2、每次透析結(jié)束,更換病人用過的床單、被單,并對(duì)地面、桌面及透析機(jī)外部等所有潛在污染的表面進(jìn)行清潔擦拭。如果沒有明顯的污染區(qū)域,則應(yīng)用低濃度消毒劑擦拭干凈。明顯被血液或液體污染的表面應(yīng)用含有至少1000mg/L的含氯劑擦拭。各班嚴(yán)格執(zhí)行透析機(jī)的消毒操作流程。
3、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存及登記,加強(qiáng)《一次性醫(yī)療用品使用制度》的執(zhí)行。
二、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)
1、每月由護(hù)士長(zhǎng)或院感指控護(hù)士對(duì)科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一次院感知識(shí)的培訓(xùn),考核,使全科人員對(duì)感控知識(shí)全面知曉,并能在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下共同提高手衛(wèi)生的正確率和依從率。
2、積極參加全院的院感知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)對(duì)院感突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的演練。使院感知識(shí)在科內(nèi)得到進(jìn)一步的鞏固。
三、發(fā)揮院感三級(jí)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建的作用
加強(qiáng)科室醫(yī)院感染管理小組的協(xié)調(diào)能力,及時(shí)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,對(duì)存在的危險(xiǎn)因素及時(shí)采取干預(yù)措施。
1、科室內(nèi)及時(shí)傳達(dá)院感的新制度、新知識(shí)。
2、定期討論科室內(nèi)院感存在的問題,針對(duì)存在的問題,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)作用,找出根本原因,再提出控制和預(yù)防措施。對(duì)出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí),及時(shí)上報(bào)院部,同時(shí)商討相關(guān)事宜,防止暴發(fā)流行。
第四篇:血液透析室醫(yī)院感染工作
血液透析室醫(yī)院感染工作 一:工作制度:有血透醫(yī)院感染管理制度、消毒管理制度、透析液及透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)制度、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等 二各種消毒管理:
1、患者使用床單、被套、枕套等應(yīng)當(dāng)一人一用一更換
2、透析治療區(qū)、治療室、水處理間應(yīng)配備空氣消毒機(jī),每天二次進(jìn)行空氣消毒,地面、桌面采用濕式清潔,每天二次,遇污染隨時(shí)清潔和消毒。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒技術(shù)規(guī)范,進(jìn)入患者組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須一人一用一滅菌,接觸患者皮膚粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須一人一用一消毒。消毒器械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)購(gòu)買符合國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)品,一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒技術(shù)規(guī)范,進(jìn)入患者組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須一人一用一滅菌,接觸患者皮膚粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須一人一用一消毒。消毒器械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)購(gòu)買符合國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)品,一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。
5、根據(jù)設(shè)備要求每月對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒,并進(jìn)行水質(zhì)監(jiān)測(cè),每次沖洗消毒后應(yīng)當(dāng)測(cè)定管路中消毒液殘留量,同時(shí)認(rèn)真記錄。
6、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入透析治療區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、穿工作鞋。
7、在診療過程中做好雙向防護(hù),有可能接觸病人血液、體液時(shí),應(yīng)戴一次性乳膠手套,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。有可能接觸病人血液、體液噴濺時(shí),必須戴具有防滲透性能防護(hù)用品,醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,有可能接觸病人血液、體液時(shí)應(yīng)戴雙層手套,用后的銳器應(yīng)放人利器盒中,同時(shí)防止銳器刺傷、劃傷,一旦發(fā)生刺傷、劃傷,按職業(yè)暴露處理原則處理
8、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病毒感染應(yīng)分別在各自隔離透析區(qū)進(jìn)行專機(jī)血透、治療區(qū)和及血透機(jī)不能混用。
9、在接診病人時(shí)嚴(yán)格詢問病史,對(duì)所有初次透析的病人進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病毒感染的相關(guān)檢查。
對(duì)于HbSAg、HbSAb、HbcAb均陰性的患者建議接種乙肝疫苗。對(duì)于HCV抗體陽性應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)。
發(fā)生血液透析導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)應(yīng)按【醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案】的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告處理。
10、每月一次進(jìn)行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手培養(yǎng)。
使用中的消毒劑每天進(jìn)行化學(xué)檢測(cè),每周一次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。
透析用水每月進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng),在水進(jìn)入血液透析機(jī)的位置收集標(biāo)本,細(xì)菌數(shù)不能超出200CfU/ml.透析用水每三個(gè)月進(jìn)行一次內(nèi)毒素檢測(cè),留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng),內(nèi)毒素不能超過2EU/ml。
透析液每月進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng),在透析液進(jìn)入透析器的位置收集標(biāo)本,細(xì)菌素不能超過200CfU/ml。
透析液每三個(gè)月進(jìn)行一次內(nèi)毒素檢測(cè),留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng),內(nèi)毒素不能超過2EU/ml。
透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定一次,軟水硬度及游離氯檢測(cè)至少每周進(jìn)行一次,結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定。
第五篇:2016年血液透析室醫(yī)院感染管理規(guī)范
1.目的:
嚴(yán)格控制血液透析環(huán)節(jié)質(zhì)量,避免血液透析相關(guān)感染的發(fā)生。2.范圍:
適用于液透析室。3.定義:無 4.內(nèi)容
4.1 基本要求
4.1.1 布局合理、分區(qū)明確、標(biāo)識(shí)清楚,符合功能流程合理和潔污分開的基本要求。4.1.2 每個(gè)透析單元使用面積≥3.2m,單元間距≥0.8m。4.1.3 治療室和透析區(qū)應(yīng)通風(fēng)良好,保持空氣清新干燥。
4.1.4 配備便捷、有效的手衛(wèi)生設(shè)施;每個(gè)透析單元配備方便取用的速干手消毒劑。4.1.5 隔離患者使用的設(shè)備和物品應(yīng)專用,且標(biāo)識(shí)明顯,不得和普通透析患者混用。4.1.6 禁止重復(fù)使用一次性透析器(濾器)。
4.1.7 使用后的一次醫(yī)療用品按照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。4.2 醫(yī)務(wù)人員管理
4.2.1 上崗前接受醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)。
4.2.2 患有血源性傳播疾病的醫(yī)務(wù)人員,在進(jìn)行所有侵入性操作時(shí)、接觸黏膜組織和破損皮膚、接觸患者有戴手套指征時(shí),均應(yīng)戴雙層手套。
4.2.3 每年一次健康體檢,包括HBV、HCV、HIV等血源性傳播疾病病原體相關(guān)標(biāo)志物檢查。并給予疫苗預(yù)防注射。
4.2.4 遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,禁止用同一注射器向不同的患者進(jìn)行深靜脈置管肝素封管。4.2.5 禁止重復(fù)使用一次性使用透析器、透析管路及穿刺針等。4.2.6 嚴(yán)格遵守《手衛(wèi)生管理制度》《個(gè)人防護(hù)用品使用規(guī)范》。
4.2.7 發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),按照《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置規(guī)程》處置,并向院感辦報(bào)告。4.2.8 護(hù)理人員應(yīng)固定,護(hù)理乙肝或丙肝陽性患者的護(hù)理人員不能同時(shí)護(hù)理乙肝和丙肝陰性的患者。
4.3 患者管理
4.3.1 對(duì)于第一次開始透析的新入患者或由其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行HBV、HCV、HIV和梅毒螺旋體等感染標(biāo)志物檢查。
4.3.2 對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)每6月檢查HBV、HCV病毒標(biāo)志物1次,每年監(jiān)測(cè)HIV和梅毒感染標(biāo)志物保留原始記錄并登記。
4.3.3 如患者在透析過程中出現(xiàn)HBV、HCV感染標(biāo)志物陽性時(shí),應(yīng)立即對(duì)密切接觸者進(jìn)行HBV、HCV感染標(biāo)志物檢測(cè)。
4.3.4 對(duì)有HBV或HCV暴露,懷疑可能感染的患者,如輸血等,如果病毒感染標(biāo)志物檢測(cè)陰性,在1~3月后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物。
4.3.5 對(duì)于伴有發(fā)熱的透析患者,應(yīng)提供口罩、手消毒劑,盡可能安排單間隔離透析。4.3.6 建議對(duì)乙肝陰性患者進(jìn)行乙肝疫苗接種。
4.3.7 告知患者血液透析可能帶來血源性傳染性疾病,要求患者遵守血液凈化室消毒隔離制度、定期監(jiān)測(cè)等,并簽署透析治療知情同意書。
4.4 環(huán)境物品保潔管理
4.4.1 空氣:治療室、透析區(qū)、物體表面應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-2012)中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境要求,并保持安靜和空氣清新。
4.4.2 墻面、地面:保持清潔、干燥的環(huán)境,每日透析結(jié)束后,用清水濕式擦拭;透析過程中發(fā)生血液、體液污染時(shí),應(yīng)立即采取清潔、消毒處理。
4.4.3 不同區(qū)域使用的清潔工具應(yīng)分開放置,用后分開清洗、消毒,懸掛晾干。4.4.4 每一位患者透析結(jié)束,應(yīng)更換床單、被套及枕頭,患者使用過的物品做到一人一用一更換或消毒,有污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換或消毒。
4.4.5 隔離透析患者使用的物品應(yīng)標(biāo)識(shí)明確、單獨(dú)使用,如透析機(jī)、治療車、病歷、血壓計(jì)、聽診器、血糖儀等。每次透析結(jié)束后,應(yīng)使用消毒劑擦拭,再用清水擦拭。
4.4.6 護(hù)士站桌面、電話按鍵、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等保持清潔,必要時(shí)使用消毒劑擦拭消毒。4.5 水處理管理要求
4.5.1 水處理間保持干燥和合適的室溫,水、電分開,良好的通風(fēng);水處理設(shè)備避免日光直射。
4.5.2 每一臺(tái)水處理設(shè)備應(yīng)建立獨(dú)立的工作檔案,記錄水處理設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài),包括設(shè)備使用的反滲水產(chǎn)水量、水質(zhì)電導(dǎo)度和各工作點(diǎn)的壓力范圍等。每半年應(yīng)對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對(duì)。
4.5.3 水處理設(shè)備的濾砂、活性炭、樹脂、反滲膜等需按照生產(chǎn)廠家要求或根據(jù)水質(zhì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行更換。
4.5.4 每天應(yīng)對(duì)水處理設(shè)備進(jìn)行維護(hù)與保養(yǎng),確保安全范圍,保證透析供水。做好維護(hù)保養(yǎng)記錄。
4.5.5 純水的pH值應(yīng)維持在5~7的正常范圍。
4.5.6 化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定1次,軟水硬度及游離氯檢測(cè)至少每周進(jìn)行1次。4.5.7 處理水細(xì)菌培養(yǎng)每月一次,要求細(xì)菌菌落數(shù)不超過200cfu/ml;內(nèi)毒素檢測(cè)至少每3 個(gè)月1 次,水處理裝置的輸出端的細(xì)菌內(nèi)毒素,應(yīng)不超過2 EU/ml;在血液透析裝置入口的輸送點(diǎn)上的細(xì)菌內(nèi)毒素<2EU/ml。
4.6 透析機(jī)維護(hù)與消毒
4.6.1 血液透析機(jī)要有國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊(cè)證、生產(chǎn)許可證等。4.6.2 血液透析機(jī)應(yīng)該處于良好運(yùn)行的工作狀態(tài),每一臺(tái)血液透析機(jī)應(yīng)當(dāng)建立獨(dú)立的運(yùn)行檔案記錄,每半年應(yīng)該對(duì)血液透析機(jī)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的校對(duì)。
4.6.3 每次透析前應(yīng)該校準(zhǔn)血液透析機(jī)的工作參數(shù),每次透析后按照生產(chǎn)廠家的要求進(jìn)行消毒,化學(xué)消毒或熱消毒。
4.6.4 每次透析結(jié)束后應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒,消毒劑濃度透析機(jī)自動(dòng)檢測(cè)。透析過程如發(fā)生破膜、傳感器滲漏,在透析結(jié)束后應(yīng)立即對(duì)透析機(jī)消毒,消毒后方可再次使用。
4.6.5 每次透析結(jié)束后,用500mg/L含氯消毒劑或消毒濕紙巾擦拭消毒透析機(jī)表面,如被血液污染時(shí),用1000mg/L含氯消毒劑消毒。
4.6.6 每次透析治療完成后,拆除所有的管路系統(tǒng)和傳感器保護(hù)罩,仔細(xì)檢查每個(gè)壓力傳感器是否干凈,確認(rèn)無任何異物或血漬沾附在表面,并使用含氯消毒劑或消毒紙巾
擦拭消毒操作人員手接觸的部位,如按鍵、旋鈕、泵門等。
4.6.7 每日對(duì)機(jī)器的外部表面進(jìn)行消毒時(shí),所使用消毒劑種類及濃度需按廠家機(jī)器說明書進(jìn)行,了解有關(guān)消毒劑產(chǎn)品用途、操作濃度、應(yīng)用領(lǐng)域以及使用安全性方面等內(nèi)容。
4.6.8 連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)及血漿置換機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng)
4.6.8.1 連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)及血漿置換機(jī)要有國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊(cè)證、生產(chǎn)許可證等。
4.6.8.2 為保障治療正常進(jìn)行,每隔12 個(gè)月必須對(duì)機(jī)器進(jìn)行技術(shù)安全性檢查,其維護(hù)和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來完成,維護(hù)內(nèi)容參見廠家說明書。
4.6.8.3 本單位專業(yè)技師可參與完成日常維護(hù)操作,建立獨(dú)立的運(yùn)行檔案記錄。
4.7 透析液配置管理
4.7.1 濃縮液配制室應(yīng)保持環(huán)境清潔,周圍無污染源。
4.7.2 配液前洗手,佩戴口罩、帽子;濕式擦拭桌面、臺(tái)面;紫外線照射進(jìn)行空氣消毒,并記錄。
4.7.3 濃縮液配制桶標(biāo)有容量刻度,保持配制桶和容器清潔,配制桶每日用透析用水清洗1次;每周用消毒劑進(jìn)行消毒1次,并用測(cè)試紙確認(rèn)無殘留消毒液。
4.7.4 濃縮液配制桶濾芯每周至少更換1次。
4.7.5 容器應(yīng)符合中華人民共和國(guó)藥典,國(guó)家/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)藥用塑料容器的規(guī)定。用透析用水將容器內(nèi)外沖洗干凈,并在容器上標(biāo)明更換日期,每周至少更換1次或消毒1次。
4.7.6 購(gòu)進(jìn)的濃縮液和干粉,應(yīng)具有國(guó)家相關(guān)部門頒發(fā)的注冊(cè)證、生產(chǎn)許可證或經(jīng)營(yíng)許可證、衛(wèi)生許可證。由培訓(xùn)合格人員實(shí)施透析液配制工作,做好配制記錄,并有專人核查并記錄。
4.7.7 濃縮A液為廠家生產(chǎn)的原裝桶,開啟后注明開啟日期,有效期7天(廠商規(guī)定)。4.7.8 濃縮B液為廠家生產(chǎn)的原裝桶,開啟后注明開啟日期,有效期24小時(shí)(廠商規(guī)定)。4.8 監(jiān)測(cè)要求
4.8.1 每月對(duì)透析室空氣、物體、機(jī)器表面及醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測(cè);空氣培養(yǎng)細(xì)菌≤4cfu/皿(5min),物品表面細(xì)菌數(shù)≤10cfu/cm2,衛(wèi)生手消毒細(xì)菌數(shù)≤10cfu/cm2。有污染隨時(shí)監(jiān)測(cè),并保存資料。
4.8.2 每月對(duì)反滲水和透析液細(xì)菌培養(yǎng),反滲水及透析液細(xì)菌菌落數(shù)<100 cfu/ml;采樣部位為反滲水輸水管路的末端。內(nèi)毒素檢測(cè)每3 個(gè)月1 次,內(nèi)毒素<2 EU/ml;采樣部位同上。
4.8.3 透析液的細(xì)菌、內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)每臺(tái)透析機(jī)至少每年檢測(cè)1次。
5.相關(guān)文件:
5.1 《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》〔M〕2010年版 5.2 WS/T367-2012《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》 6.使用表單及附件:無