第一篇:Xxxx醫(yī)院術(shù)后并發(fā)癥管理制度
Xxxx醫(yī)院術(shù)后并發(fā)癥管理制度
術(shù)后并發(fā)癥的管理,是圍手術(shù)期管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),采取有效措施預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生是重中之重,一旦發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥要及時采取針對性處理措施,確保圍手術(shù)期病人安全,保證手術(shù)效果,特制定本制度。
一、充分的術(shù)前準(zhǔn)備,選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)時機。
1、術(shù)前討論時,對疾病的診斷、手術(shù)方式、可能發(fā)生的并發(fā)癥及采取的預(yù)防措施進行充分的討論。
2、嚴(yán)格履行告知義務(wù),向患者及家屬說明手術(shù)的必要性、手術(shù)的方式、風(fēng)險、可能發(fā)生的并發(fā)癥和預(yù)后,征得患方同意,并在手術(shù)知情同意書上簽字。
3、術(shù)前適應(yīng)性訓(xùn)練:(1)練習(xí)床上大小便;(2)教會患者正確的咳嗽、排痰(深呼吸)的方法;(3)指導(dǎo)患者如何保持良好的心理狀態(tài),保證充足的睡眠;(4)戒煙、戒酒。
4、按照各專業(yè)的診療常規(guī),進行充分的術(shù)前準(zhǔn)備。
5、術(shù)前進行全面的手術(shù)風(fēng)險評估:對于可能影響術(shù)后恢復(fù)的因素如肺炎、血糖異常、心腦血管病變、水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等應(yīng)全面評估,采取必要的干預(yù)措施,選擇手術(shù)時機,以降低術(shù)中、術(shù)后風(fēng)險。
二、手術(shù)后處理,防治可能發(fā)生的并發(fā)癥
1、在醫(yī)師的指導(dǎo)下,擺放適宜的術(shù)后體位。
2、手術(shù)醫(yī)師在術(shù)后3日內(nèi)每日查看病人,麻醉醫(yī)師術(shù)后48小時內(nèi)訪視患者,觀察病情變化有記錄。針對不同手術(shù)、術(shù)后的不同時期和病人的具體情況,提前采取有效的預(yù)防措施,有針對性的觀察患者是否出現(xiàn)早期并發(fā)癥的表現(xiàn),做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。
3、術(shù)后連續(xù)3天書寫病程記錄,內(nèi)容包括患者生命體征、病情變化、治療方案及預(yù)防和處理并發(fā)癥的措施。
4、仔細檢查手術(shù)切口(包括各種引流管),觀察切口對合及愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
5、注意術(shù)后感染的預(yù)防和處理,合理使用抗菌藥物。
6、根據(jù)病情、手術(shù)性質(zhì)及麻醉方式,做好手術(shù)后護理及術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)。
7、在對病情全面評估的前提下,鼓勵術(shù)后患者床上活動或及早下床活動,并逐步增加活動量和活動范圍。
(1)臥床活動:病人麻醉作用消失清醒后,可進行深呼吸及有效咳痰、翻身、四肢屈伸等運動。
(2)離床活動:根據(jù)手術(shù)種類及身體情況,在對患者進行全面評估后,先坐在床邊做深呼吸和咳嗽,再在床旁站立、行走,逐步增加活動范圍、次數(shù)。
8、對于非計劃再次手術(shù)的患者,嚴(yán)格按照醫(yī)院《非計劃再次手術(shù)管理制度》的規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)務(wù)部、護理部對本制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)管。
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第二篇:胸外科術(shù)后常見并發(fā)癥.范文
胸外科術(shù)后常見并發(fā)癥
1)術(shù)后出血 術(shù)后出血一般發(fā)生在12h 內(nèi),多由于術(shù)中止血不徹底,血管結(jié)扎線脫落,大量輸入庫血、凝血功能障礙亦可造成術(shù)后出血。若出血較多時患者常主訴口渴、心悸、呼吸困難,血壓下降,心率增快面色口唇蒼白。護理措施:術(shù)后早期護理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的血壓、脈搏,并注意胸腔引流管及胃腸減壓管引流物的性質(zhì)、顏色及引流量,以便及早發(fā)現(xiàn),及時處理。
2)切口感染:切口感染的發(fā)生與病人的體質(zhì)和病變的性質(zhì)有一定關(guān)系。腹部切口感染的病源菌具有內(nèi)源性和混合性的特點,主要致病菌有金黃色葡萄球菌、糞鏈球菌、綠膿桿菌和大腸桿菌。近年來,腸道內(nèi)的無芽胞厭氧菌,特別是脆弱類桿菌,受到臨床的重視。切口感染發(fā)生的時間大多在術(shù)后7-10天,個別發(fā)生較晚,在3-4周后。.臨床表現(xiàn):手術(shù)后3-4天,已經(jīng)正常的體溫重新上升,應(yīng)首先想到切口的感染。如同時出現(xiàn)切口的脹痛和跳痛,應(yīng)立即進行檢查。切口局部腫脹、發(fā)紅、有明顯的壓痛,甚至有膿性分泌物由縫合針眼溢出,均說明已發(fā)生感染。少數(shù)病人可伴有全身癥狀,有時因感染的位置較深,不易早期發(fā)現(xiàn)。防治措施:切口感染的預(yù)防應(yīng)遵循的原則是:(1)嚴(yán)格無菌操作技術(shù);(2)廣譜抗菌素的預(yù)防性應(yīng)用;(3)嚴(yán)重污染切口的延期縫合;(4)增強病人的抵抗力等。感染的早期階段,及時進行物理治療,促進炎癥的吸收。切口已化膿時,應(yīng)立即折除縫合線,擴開切口充分引流,并剪去已經(jīng)壞死的皮下組織、肌膜和腱膜。膿汁應(yīng)進行需氧菌和厭氧菌兩種培養(yǎng)及藥敏試驗,為選用有效抗菌藥物提供依據(jù)。為縮短治療時間,可加強交換敷料后肉芽新鮮的創(chuàng)面行二期縫合。
3)切口裂開:切口裂開主要發(fā)生在腹部的手術(shù)切口。裂開的時間大多在術(shù)后1-2周左右,與下列因素有關(guān):(1)年老體弱,營養(yǎng)不良,慢性貧血等,術(shù)后切口愈合不佳;(2)切口局部張力過大,切口的血腫和化膿感染;(3)縫線過細,縫扎不緊,麻醉不滿意情況下縫合時腹膜被撕破;(4)突然咳嗽、用力排便和嘔吐,術(shù)后胃腸脹氣。.臨床表現(xiàn):病人在一次突然腹部用力后,隨之切口疼痛并有血性滲出,有時甚至能聽到切口崩裂的響聲。嚴(yán)重時,有內(nèi)臟由裂開的切口脫出,常見為大網(wǎng)膜和小腸袢,可發(fā)生休克。檢查時可見腹部切口有不同程度的裂開,裂開可分為兩大類:(1)完全性裂開一指腹均各層組織均已裂開,伴內(nèi)臟脫出;(2)部分性裂開一皮膚縫合完好,皮下各層裂開,故無內(nèi)臟外露。.防治措施:糾正病人的營養(yǎng)狀況,老年病人切口采用減張縫合法,術(shù)后腹部應(yīng)用腹帶適當(dāng)包扎等,可減少切口裂開的機會。如切口已裂開,無論是完全性或部分性,只要沒有感染,均應(yīng)立即手術(shù),在腹肌完全松馳的情況下,重新逐層縫合腹壁,并加減張合線。
4)下肢深靜脈血栓形成:下肢深靜脈內(nèi)血栓形成的因素有:術(shù)后長期臥床,下肢靜脈回流緩慢;手術(shù)創(chuàng)傷和組織的破壞后,大量凝血物質(zhì)進入血流;盆腔和下腹部手術(shù),可引起靜脈壁的損傷,有利于血栓的形成;嚴(yán)重的脫水,血液濃縮,血流緩慢。血栓好發(fā)于下肢的深靜脈內(nèi),尤其是多見于左側(cè)腓腸肌靜脈叢內(nèi),栓子可向上蔓延到股靜脈和髂靜脈內(nèi)。已經(jīng)形成的血栓容易脫落,可引起肺梗塞或致死性的肺動脈栓塞。臨床表現(xiàn):一般無全身不適,初期局部體征也不明顯,隨后病人自覺小腿肌肉疼痛,下肢腫脹。如果髂、股靜脈內(nèi)形成血栓,則整個下肢嚴(yán)腫水腫,皮膚發(fā)白或發(fā)紺,局部有壓痛,淺靜脈常有代償性擴張。血管造影可以確定病變的部位。防治措施:手術(shù)后應(yīng)加強早期活動,尤其是下肢的自動或被動活動,加速下肢靜脈的回流。低分子右旋糖酐靜脈點滴,對容易發(fā)生靜脈栓塞的病人有一定預(yù)防作用。如證實為深靜脈血栓形成,應(yīng)臥床休息,抬高患肢,全身應(yīng)用抗菌素,局部理療,并早期應(yīng)用鏈激酶和尿激酶,對血栓的溶解有一定作用。
5)急性胃擴張:水電解質(zhì)的紊亂,麻醉口罩下加壓呼吸時大量氧氣灌入胃內(nèi),腹部術(shù)后持續(xù)性幽門痙攣,嚴(yán)重感染和休克等,均能誘發(fā)急性胃擴張。發(fā)病后胃壁張力降低,靜脈回流障礙,大量體液與電解質(zhì)進入胃內(nèi),使胃容量迅速、急據(jù)增加,胃腔擴大。臨床表現(xiàn):病人覺上腹飽脹和重物感,呈進行性加重。頻繁、無力的嘔吐,每次嘔吐物的量很少,嘔吐后自覺癥狀不減輕,嘔吐物為棕綠色或褐色,潛血陽性。嚴(yán)重者呼吸急促,煩躁不安,面色蒼白,迅速出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)失調(diào),甚至發(fā)生休克。查體見上腹部或全腹部膨隆,伴壓痛,振水音陽性。胃管減壓時,可吸出大量胃液,隨后腹脹有所減輕。防治措施:腹部手術(shù)后應(yīng)保持胃腸減壓管的通暢,是預(yù)防急性胃擴張的主要措施。治療的方法:立即更換口徑較大的胃管,徹底減壓,并持續(xù)3-4天,以保證胃壁張力的完全恢復(fù)。同時應(yīng)注意糾正水電解質(zhì)紊亂,必要時輸入適量的全血或血漿。
6)泌尿系感染:手術(shù)后泌尿系的任何部位均可并發(fā)感染,但以膀胱炎最為常見。各種原因所致的尿潴留,多次導(dǎo)尿和長期留置導(dǎo)尿管等,均容易引起膀胱炎。膀胱的感染又可沿輸尿管逆行向上,蔓延到腎盂。導(dǎo)尿本身的刺激,也可引起尿道和尿道球腺的感染。
臨床表現(xiàn):單純的尿道感染,主要表現(xiàn)為尿道和尿道口的疼痛,排尿時尤為明顯尿道有膿性分泌物。膀胱炎發(fā)生后,則出現(xiàn)膀胱刺激征:尿頻、尿急和尿痛,有時伴有排尿困難。如出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)燒和腎區(qū)疼痛,則表示腎盂已有感染。防治措施:正確預(yù)防和治療尿潴留是減少泌尿系感染的關(guān)鍵。已發(fā)生感染時,應(yīng)堿化尿液,保持充分的尿量和排尿通暢。局部理療、熱敷和口服解莖藥物,可解除膀胱頸的痙攣,減輕疼痛,同時可全身應(yīng)用抗菌素。
7)肺不張與肺炎:手術(shù)后肺部并發(fā)癥中以肺不張最常見,原因是多方面的。長期吸煙的病人,常伴有慢性氣管炎,呼吸道內(nèi)分泌物較多。而術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用各種止痛藥和鎮(zhèn)靜劑,又抑制了呼吸道的排痰功能。切口疼痛、術(shù)后胃腸脹氣和長期臥床,使肺的擴張受到影響。過于粘稠的分泌物無力咳出時,可阻塞小支氣管,所屬肺泡內(nèi)的空氣被完全吸收后,肺組織萎陷。輕者僅限于肺底部,嚴(yán)重者有大塊肺組織萎陷,使縱隔拉向患側(cè),引起呼吸功能障礙。肺不張常常伴有肺部的感染,使病情更加嚴(yán)重。臨床表現(xiàn):少數(shù)病人僅在胸片上顯示有肺不張,可無任何自覺癥狀。多數(shù)病人表現(xiàn)為術(shù)后2-3天開始煩躁不安,呼吸急促,心率增快。嚴(yán)重者伴有紫紺、缺氧,甚至血壓下降。病人常有咳嗽,但粘稠痰液不易咳出。合并感染時,出現(xiàn)體溫升高,白細胞總數(shù)增加等?;紓?cè)肺叩診發(fā)實,呼吸音消失,有時呈管狀呼吸音。胸部透視或拍片,即可確診。防治措施:預(yù)防的環(huán)節(jié)是:術(shù)前1-2周嚴(yán)格禁煙,并積極治療急、慢性呼吸道感染;術(shù)后強調(diào)早期活動,幫助病人咳嗽,排出粘痰;進行有效的胃腸減壓,減少胃腸 脹氣對呼吸的影響。想盡一切辦法清除支氣管的粘痰是治療的關(guān)鍵,口服祛痰劑,定時作霧化吸入可使粘痰變稀,容易咳出。必要時經(jīng)導(dǎo)管行氣管內(nèi)吸痰,或在支氣管鏡直視下吸出粘稠痰。重?;蚧杳圆∪?,因無法咳嗽,可考慮行氣管切開術(shù)。合并肺部感染時,可適當(dāng)應(yīng)用抗菌素。
總之,外科術(shù)后早期并發(fā)癥多很嚴(yán)重,影響患者的生活質(zhì)量,甚至危及生命在護理過程中應(yīng)針對術(shù)后早期并發(fā)癥的危險因素,做到早期發(fā)現(xiàn),早期預(yù)防,從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。這就要求護理人員不但要有扎實??评碚摶A(chǔ)知識及技能,還要有以人為本的護理觀念,盡職盡責(zé),嚴(yán)密觀察病情變化,為醫(yī)生提供充分的診斷依據(jù),采用恰當(dāng)?shù)淖o理措施,以減少并發(fā)癥的發(fā)生并促進患者的順利康復(fù)。
第三篇:食管癌術(shù)后并發(fā)癥護理
食管癌術(shù)后并發(fā)癥護理
術(shù)后出血一般發(fā)生在12h內(nèi),多由于術(shù)中止血不徹底,血管結(jié)扎線脫落,大量輸入庫血、凝血功能障礙亦可造成術(shù)后出血。若出血較多時患者常主訴口渴、心悸、呼吸困難,血壓下降,心率增快面色口唇蒼白。
護理措施:術(shù)后早期護理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的血壓、脈搏,并注意胸腔引流管及胃腸減壓管引流物的性質(zhì)、顏色及引流量,以便及早發(fā)現(xiàn),及時處理。
肺不張、肺部感染常見于老年男性患者,且有長期吸煙史,術(shù)中氣管插管過深,氣管內(nèi)分泌物堵塞;由于術(shù)中麻醉藥物或氣管內(nèi)導(dǎo)管的刺激使呼吸道粘膜上皮受損,分泌物增多;術(shù)后血氣胸、胸腔積液、胃擴張等情況;術(shù)后切口疼痛,不敢用力咳嗽,致支氣管內(nèi)痰液不能有效排出,導(dǎo)致支氣管阻塞、肺泡內(nèi)氣體不能呼出而出現(xiàn)肺不張或肺部感染。
護理措施:對此類患者術(shù)前早期應(yīng)勸其戒煙,并應(yīng)加強呼吸功能訓(xùn)練,在患者入院后即訓(xùn)練做腹式呼吸及有效咳嗽,術(shù)后及早指導(dǎo)患者做深呼吸運動,以防止術(shù)后因胸式呼吸減弱致低氧血癥及無效咳嗽。采取正確臥位,減輕局部切口張力,減輕不適感,減少墜積性肺炎的發(fā)生,便于肺通氣??赏ㄟ^翻身、叩背協(xié)助排痰,叩背時應(yīng)自下而上,由外向內(nèi),使支氣管末梢痰液因振動產(chǎn)生咳嗽反射將痰咳出。術(shù)后鎮(zhèn)痛,鼓勵病人深呼吸,有效咳嗽排痰,合理選擇有效的抗菌素,并盡早拔除胸管,對痰不易排出者要及時行霧化吸入稀釋痰,行鼻導(dǎo)管、纖支鏡吸痰治療。
膿胸膿胸常由于手術(shù)分泌物污染胸膜或術(shù)后胸腔引流管處理不當(dāng)引起,患者可發(fā)熱胸痛、氣促等,胸腔可抽出渾濁胸腔積液。
護理措施:術(shù)后對胸腔引流管嚴(yán)格執(zhí)行無菌護理,加強營養(yǎng)支持,合理使用抗生素,注意觀察胸腔引流液的量與性狀,若出現(xiàn)渾濁胸腔積液及時報告醫(yī)生。
乳糜胸乳糜胸也是食管癌術(shù)后一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,病死率較高。術(shù)后發(fā)生的乳糜胸原因與術(shù)中損傷胸導(dǎo)管胸段部分有關(guān),術(shù)中由于胸腔開放,胸導(dǎo)管的開放,胸導(dǎo)管在正壓下不充盈,從破裂處流出的少量乳糜液被血混染后不易辨認。
護理措施:控制飲食;注意水電解質(zhì)平衡及營養(yǎng)支持:大量地丟失乳糜液,不但會給病人帶來呼吸循環(huán)紊亂,也將造成機體代謝、營養(yǎng)和免疫功能的障礙。因此,應(yīng)根據(jù)病情給以禁食或從營養(yǎng)管中給予病人少量的無脂、高蛋白、高糖、高營養(yǎng)流質(zhì)飲食,必要時行靜脈輸注高營養(yǎng)液;若體溫升高,提示有繼發(fā)感染的可能。因此在護理及治療過程中嚴(yán)格遵循無菌操作,并應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。如合并感染,并需加大抗生素劑量,盡快控制感染。如經(jīng)上述處理2~3d后若漏出量并無減少,應(yīng)立即行手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式一般為右或左胸橫膈上胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。
喉返神經(jīng)麻痹喉返神經(jīng)亦是食管癌手術(shù)后的早期并發(fā)癥。特別是在食管上、中段癌手術(shù)時,若不注意可能被損傷。
護理措施:單側(cè)喉返神經(jīng)損傷時,使聲帶麻痹導(dǎo)致聲音嘶啞、喉梗阻、誤吸、嗆咳等癥狀;雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷時則可發(fā)生窒息導(dǎo)致死亡。術(shù)后注意觀察患者的發(fā)音情況及呼吸情況,防止誤吸及嗆咳若出現(xiàn)聲音嘶啞或呼吸減弱時應(yīng)及時報告醫(yī)生,當(dāng)發(fā)生窒息可在短時間內(nèi)引起死亡,因此及時發(fā)現(xiàn),現(xiàn)場搶救是關(guān)鍵。
總之,食管癌術(shù)后早期并發(fā)癥多很嚴(yán)重,影響患者的生活質(zhì)量,甚至危及生命。在護理過程中應(yīng)針對食管癌術(shù)后早期并發(fā)癥的危險因素,做到早期發(fā)現(xiàn),早期預(yù)防,從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。這就要求護理人員不但要有扎實專科理論基礎(chǔ)知識及技能,還要有以人為本的護理觀念,盡職盡責(zé),嚴(yán)密觀察病情變化,為醫(yī)生提供充分的診斷依據(jù),采用恰當(dāng)?shù)淖o理措施,以減少并發(fā)癥的發(fā)生并促進患者的順利康復(fù)。
第四篇:輸卵管絕育術(shù)后并發(fā)癥探討
輸卵管絕育術(shù)后并發(fā)癥探討
【摘要】目的:探討絕育術(shù)后并發(fā)癥,預(yù)防或減輕并發(fā)癥的發(fā)生。
結(jié)論:選擇性非手術(shù)避孕或腹腔鏡手術(shù)可以替代開腹絕育術(shù)。
輸卵管絕育是通過手術(shù)將輸卵管結(jié)扎,或用藥物使輸卵管阻塞粘堵,阻斷精卵相遇,而達到絕育的目的,尤以開腹術(shù)為首選,成功率高,復(fù)通率第,的確為廣大婦女帶來了福音,但同時由于不同手術(shù)方法也給患者造成一定痛苦。
例如:
1.1在臨床多例婦科手術(shù)中,發(fā)現(xiàn)凡是做過絕育手術(shù)的患者,雙側(cè)輸卵管均均水腫扭曲,不能保留行切除術(shù)。
1.2凡門診遇到主訴小腹痛,腰痛慢性盆腔炎的病人,大多數(shù)是做了輸卵管結(jié)扎術(shù)的,患者自述,自術(shù)后半月即開始了漫長的腹痛生涯,吃些消炎藥暫時緩解,但不能根本驅(qū)除病痛,有個別患者甚至喪失了勞動力,為了解除患者痛苦,治療上采取了中西結(jié)合的方法,但療效甚微。
討論:通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)輸卵管正常解剖一旦被破壞,側(cè)支循環(huán)建立,切斷的斷端不斷有蠕動,官腔分泌液不能通過正常蠕動排泄,故積液漸漸形成,導(dǎo)致患者有不適的臨床癥狀出現(xiàn)。
總結(jié):開腹手術(shù)法有多種。1.輸卵管折疊結(jié)扎切除法。2.輸卵管銀夾法。3抽心包埋法,抽包法具有血管損傷少,并發(fā)癥少成功率高等優(yōu)點,但操作略復(fù)雜些,折疊結(jié)扎切除法抄作簡單,術(shù)后若有需再復(fù)通者,再次手術(shù)成功率高,相對抽包法容易些。
雖然,開腹手術(shù)簡單,切口小安全,但臨床多見的術(shù)后并發(fā)癥給廣大女性造成了難以彌補的痛苦,為減少此類患者的病痛,若無腹腔鏡禁忌癥的情況下,多主張絕育術(shù),最好采用腹腔鏡手術(shù)。它雖然費用高些,但手術(shù)時間短,術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥少,希望廣大女性能夠接受。
第五篇:麻醉術(shù)后常見并發(fā)癥護理
骨科麻醉術(shù)后常見并發(fā)癥的護理
1.術(shù)后低氧血癥的預(yù)防與護理 1)術(shù)后早期進行血氧飽和度監(jiān)測 2)
早期進行氧療 3)
充分止痛
4)
體位 術(shù)后只要麻醉面消失、循環(huán)功能穩(wěn)定,應(yīng)盡早改半坐臥位,并在力所能及的情況下早期下床活動 5)
預(yù)防嘔吐、反流和誤吸
2.術(shù)后高血壓,護理措施有:①嚴(yán)密監(jiān)測術(shù)后血壓。②及時給予降壓處理,一般首選硝酸甘油。③及時去除應(yīng)激因素。針對患者的焦慮心理,護士要做好心理疏導(dǎo);積極緩解傷口疼痛;及時給氧;對麻醉清醒后5~7h仍不能自行排尿的患者應(yīng)給予積極誘導(dǎo)或留置導(dǎo)尿,以免因尿潴留引起高血壓。④控制輸液量和速度。3.術(shù)后低血壓,平臥位,檢測血壓,補液擴容
4.術(shù)后惡心嘔吐,措施:禁食,去枕平臥位,頭偏向一側(cè),補液,糾正酸堿平衡,落實基礎(chǔ)護理,創(chuàng)造良好的住院環(huán)境,保證患者有充足的休息和睡眠。護理操作應(yīng)熟練、準(zhǔn)確、輕柔,減少對病人的剌激。出現(xiàn)嘔吐時要安慰病人,臥床嘔吐時應(yīng)立即扶其坐起,用手托住病人前額,以免引起嗆咳。要注意記錄嘔吐物的性質(zhì)、顏色、量 ,做好生活護理,特別是口腔護理。嘔吐后助患者用溫水漱口,及時清理嘔吐物。若嘔吐頻繁,要防止電解質(zhì)不平衡和脫水等癥狀。5.術(shù)后低溫與寒顫,措施:注意保溫 6.蘇醒期瞻望和煩躁不安,注意防醫(yī)源性損傷如;跌傷,約束傷,管道脫落,壓瘡
7.尿儲留,措施:誘導(dǎo)排尿(熱敷膀胱區(qū),聽水聲,按壓膀胱,使用開塞露,)導(dǎo)尿 8.全麻后蘇醒延遲