第一篇：醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)體系中

醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)體系中，明確了醫(yī)療質(zhì)量的三個(gè)環(huán)節(jié)：基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量，終末質(zhì)量?；A(chǔ)質(zhì)量貫穿于質(zhì)量管理的始末，必須常抓不懈；環(huán)節(jié)質(zhì)量直接影響整體醫(yī)療質(zhì)量，必須高度重視；終末質(zhì)量是基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的綜合結(jié)果，起質(zhì)量反饋控制作用。

實(shí)際應(yīng)用在電子病歷業(yè)務(wù)系統(tǒng)中，也涵蓋了這三個(gè)環(huán)節(jié)，具體表現(xiàn)為：臨床業(yè)務(wù)科室醫(yī)師自評(píng)，科室質(zhì)量控制醫(yī)師進(jìn)行病歷質(zhì)控，醫(yī)務(wù)科或質(zhì)控科進(jìn)行院級(jí)病歷質(zhì)控，病案科室進(jìn)行終末病歷質(zhì)控

臨床業(yè)務(wù)科室醫(yī)師自評(píng)，是整個(gè)病歷質(zhì)量控制的第一道防線，醫(yī)師根據(jù)質(zhì)控科或醫(yī)務(wù)科制定的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行自評(píng)，第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題并予以更正。

科室質(zhì)量控制醫(yī)師進(jìn)行病歷質(zhì)控，是整個(gè)科室質(zhì)控控制的重要環(huán)節(jié)，對(duì)上（醫(yī)務(wù)科或質(zhì)控科），可以保證本科室的病歷質(zhì)量已經(jīng)統(tǒng)計(jì)上報(bào)，對(duì)下（醫(yī)師），可以進(jìn)行把控，防止?jié)撛趩?wèn)題的發(fā)生。醫(yī)務(wù)科或質(zhì)控科進(jìn)行院級(jí)病歷質(zhì)控，是環(huán)節(jié)質(zhì)控的最后一道關(guān)卡，質(zhì)控醫(yī)師可以對(duì)全院各個(gè)科室的病歷進(jìn)行抽查，一是對(duì)病歷質(zhì)量的檢查，二是對(duì)各業(yè)務(wù)科室質(zhì)控員進(jìn)行工作考核。

病案科室進(jìn)行終末病歷質(zhì)控，這個(gè)質(zhì)控的把控是最重要的，因?yàn)閺牟“缚瀑|(zhì)控以后的數(shù)據(jù)，是需要上報(bào)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，比如：病案首頁(yè)數(shù)據(jù)需要上傳至醫(yī)管司、衛(wèi)統(tǒng)、drgs等等。還有一點(diǎn)，高效高質(zhì)的質(zhì)控還能避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。病歷的質(zhì)控涵蓋了整個(gè)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，每個(gè)環(huán)節(jié)都需要認(rèn)真去做好相關(guān)的工作，相互配合，互相監(jiān)督，保證質(zhì)量，避免糾紛。質(zhì)控的項(xiàng)目主要是工時(shí)間和內(nèi)容上進(jìn)行，按時(shí)完成，高質(zhì)量完成。涉及病歷時(shí)間質(zhì)量控制的具體細(xì)節(jié)，下次再給大家分享，今天就到這了。

病案質(zhì)控在任何一家醫(yī)院都是重點(diǎn)兼難點(diǎn)，基層醫(yī)院更難，病案工作不好做，在3個(gè)月之前，我還不是這樣認(rèn)為，在3個(gè)月之后，我對(duì)這項(xiàng)工作有了全新的認(rèn)識(shí)，在基層病案工作中，也有了幾點(diǎn)心得，寫(xiě)出來(lái)，大家討論，交流，共同提高。

基層醫(yī)院不可能有專業(yè)人員管理，基本是由臨床資歷老的醫(yī)生做，或者是由醫(yī)務(wù)科做，這樣就造成了業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏，認(rèn)識(shí)面不足，很多工作無(wú)法開(kāi)展，比如：統(tǒng)計(jì)、質(zhì)量報(bào)表等，； 再次，基層醫(yī)院對(duì)病案質(zhì)控工作的重視程度不高，很多的看法，停留在病案檔案管理、病案錄入管理、病案復(fù)印等，這樣就在醫(yī)院管理層面上，限制了病案質(zhì)控工作的開(kāi)展，；

第三、臨床醫(yī)技人員對(duì)病案質(zhì)控工作的限制或是不認(rèn)同，甚至抵觸，造成了病案工作開(kāi)展困難，；

最后，病案質(zhì)控是一門(mén)邊緣工作，所需要的病案資料購(gòu)買(mǎi)很困難，衛(wèi)生系統(tǒng)的病案知識(shí)培訓(xùn)也極少，幾乎沒(méi)人愿意到基層醫(yī)院講解病案相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

以上造成了病案質(zhì)控工作的重重困難，工作上開(kāi)展的難度很大，和我吵架的有，背后罵我的有，最開(kāi)始，我都想放棄了，不過(guò)改變了工作方法和心態(tài)，感覺(jué)現(xiàn)在的工作明顯比以前好多了，主要有以下幾點(diǎn)：

1、緊密和院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系 主要是包括主管院長(zhǎng)和正院長(zhǎng)，建議跳過(guò)醫(yī)務(wù)科，為什么要這樣做呢？基層醫(yī)院多半都是一個(gè)混雜體，各方為了平衡勢(shì)力，往往在管理各個(gè)方面看法不夠一致，報(bào)告了副院長(zhǎng)，還要報(bào)告正院長(zhǎng)，主要是讓人看見(jiàn)你工作兢兢業(yè)業(yè)，非常重視病案質(zhì)控，還有，病案工作很特殊，雙方告知，免得有問(wèn)題時(shí)候****，至于醫(yī)務(wù)科，是因?yàn)椴“纲|(zhì)控和醫(yī)務(wù)科的關(guān)系很微妙，有的事情還是親力親為好，雖然越權(quán)，工作總不能夠落下吧，工作還要開(kāi)展吧！

2、積極和臨床溝通 在這方面，我是這樣做的，發(fā)現(xiàn)個(gè)別人的嚴(yán)重錯(cuò)誤，告訴主任，然后在個(gè)別人整改問(wèn)題是，耐心溝通，共同找原因，如果不是本人原因造成的，找到原因后，要盡量糾正，并且及時(shí)反饋相關(guān)信息，避免下次或其他人發(fā)生相同問(wèn)題。

3、相關(guān)制度一定要明確、細(xì)致、實(shí)用 我在制定相關(guān)制度的時(shí)候，積極聽(tīng)取臨床科室人員的的意見(jiàn)，再結(jié)合相關(guān)規(guī)定，制定適合本院，比如：病歷的收取時(shí)間，病案的借記，病案整改等，并記得及時(shí)告知，要用書(shū)面告知的方式，這方面切忌，口頭告知。

4、病案管理與經(jīng)濟(jì)掛鉤 這一點(diǎn)是毋庸置疑的，扣錢(qián)不是目的，主要是規(guī)范，在這方面，要記得寬嚴(yán)相接，不要太過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)，我的方法是，如果猛一方面都范，告知3次，一次書(shū)面，2次口頭，不改的話，全體扣錢(qián)，個(gè)別問(wèn)題，告知及時(shí)整改，如果在10天以內(nèi)不整改，扣錢(qián)，在一般情況下，一次扣錢(qián)后，以后都會(huì)很及時(shí)的整改或是不在重復(fù)錯(cuò)誤了。

5、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量缺陷要積極的書(shū)寫(xiě)報(bào)告，并且要面呈主管院長(zhǎng)和正院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科，自己盡量不要提出建議，只是提出問(wèn)題。

6、加強(qiáng)自己的在學(xué)習(xí)這方面確實(shí)很難，但是也有方法可循，我的主要方法是，積極和上級(jí)單位病案質(zhì)控人員聯(lián)系，一有空就去學(xué)習(xí)，不拘時(shí)間，一天也行，半天也行，學(xué)習(xí)是必須的，一方面能積極的學(xué)習(xí)知識(shí)，二來(lái)可以了解很多新的信息，病案工作切忌閉門(mén)造車。為什么不和同級(jí)醫(yī)院溝通呢，是因?yàn)椋?jí)醫(yī)院存在競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，一般不會(huì)將知識(shí)面告知你的，上級(jí)醫(yī)院就不同，沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)，就算全部膠泥，工作開(kāi)展條件限制，也沒(méi)法超越上級(jí)醫(yī)院的。還有就是網(wǎng)絡(luò)，一定要充分利用網(wǎng)絡(luò)共享這個(gè)平臺(tái)，這個(gè)可是免費(fèi)的教材喔，不用就太可惜了，前輩們總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)，也可以轉(zhuǎn)換成自己的經(jīng)驗(yàn)。以上就是我的經(jīng)驗(yàn)，目前還比較有用，如果在今后的工作中，有了新的體會(huì)，我會(huì)書(shū)寫(xiě)出來(lái)，也希望大家談?wù)勛约旱墓ぷ鹘?jīng)驗(yàn)……。邀請(qǐng)討論

2011-08-31 11:39 瀏覽 : 5581 回復(fù) : 44 投票5收藏32打賞引用分享舉報(bào) 子木江風(fēng) 編輯于 2011-08-31 11:42 首批國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心正式啟動(dòng) 收起全部有料回復(fù)

柴曉燕 柴曉燕 鐵桿站友 71 積分 335 得票 0 丁當(dāng) +2 積分 熱13樓

病案管理，永遠(yuǎn)是醫(yī)院管理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。中國(guó)做得好的醫(yī)院主要是協(xié)和醫(yī)院。協(xié)和醫(yī)院有三寶，其中，病案是一寶。

而基層醫(yī)院的病案管理，更是苦難重重。大家都應(yīng)該很清楚。因?yàn)椴“腹芾砉ぷ魈A(chǔ)，太見(jiàn)效慢。很顯示醫(yī)院管理實(shí)力的。看一所醫(yī)院的質(zhì)量如何，到病案室轉(zhuǎn)一圈，就明白個(gè)大概了。

現(xiàn)今稍微大些的醫(yī)院，都已經(jīng)上電子病案系統(tǒng)了。真正的紙質(zhì)病案按照規(guī)定裝訂好入庫(kù)，基本上就不需要了。只是在關(guān)鍵時(shí)刻，才開(kāi)庫(kù)抽調(diào)。平時(shí)患者的病案都是從電子病案系統(tǒng)打印出來(lái)的。什么是電子病案，就是將原先的病案（處理完畢的，包括完整的簽字）進(jìn)行圖像化。處理成圖片。導(dǎo)入系統(tǒng)。后期可以隨意調(diào)用。像期刊數(shù)據(jù)庫(kù)一樣。下面我簡(jiǎn)單聊幾個(gè)問(wèn)題：

第一個(gè)問(wèn)題是病案歸檔的問(wèn)題。

其實(shí)，就是一個(gè)及時(shí)處理，及時(shí)回收的問(wèn)題。看著簡(jiǎn)單，但是，執(zhí)行起來(lái)，也不容易。需要從根本入手。首先要有相關(guān)的病案歸檔制度。制度是通過(guò)醫(yī)院黨委會(huì)研究通過(guò)的。這樣日后執(zhí)行起來(lái)有力度。獎(jiǎng)罰措施都可以寫(xiě)進(jìn)去。日后，可以按照制度執(zhí)行。而且，必須嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。不可松懈一日，否則，容易前功盡棄的。同時(shí)，每月或半年或年底可以總結(jié)。獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。一定要做。這樣可以促進(jìn)及時(shí)歸檔的積極性。有的醫(yī)院是程序控制，三日歸檔，不歸檔，寫(xiě)不上了。死亡的七天。第二個(gè)問(wèn)題是病案內(nèi)容的問(wèn)題。

入院記錄，病程記錄，手術(shù)記錄，輔診檢查等等，需要完整。大醫(yī)院有完備的質(zhì)量控制科，小的基層醫(yī)院沒(méi)有的話，可以將權(quán)力移交科室。如果發(fā)生缺失，科室負(fù)責(zé)。這個(gè)要明確。也很重要。同時(shí)，病理報(bào)告單，一般都比較晚，需要重點(diǎn)盯防。一份惡性腫瘤病案，經(jīng)過(guò)手術(shù)切除，沒(méi)有病理報(bào)告單。就很荒唐。病理報(bào)告單是一份腫瘤病案的靈魂。丟了，病案就沒(méi)什么真正意義了。還有相關(guān)部分的書(shū)寫(xiě)時(shí)限，也有相關(guān)規(guī)定。而且，如果上信息系統(tǒng)了的話，可以坐在辦公室里直接檢查全部醫(yī)生的病案，可以抽查，因?yàn)榫τ邢?。大醫(yī)院也基本上是抽查。查到?jīng)]按規(guī)定及時(shí)書(shū)寫(xiě)的，必須處罰。醫(yī)生也別埋怨，要怪只能怪你沒(méi)及時(shí)寫(xiě)，要怪只能怪你點(diǎn)子背。有的醫(yī)院，也是程序控制。入院記錄，不按時(shí)書(shū)寫(xiě)。想寫(xiě)的時(shí)候，已經(jīng)沒(méi)機(jī)會(huì)了。需要打報(bào)告，領(lǐng)導(dǎo)審批之后，到網(wǎng)絡(luò)中心，重新開(kāi)放多長(zhǎng)時(shí)間。領(lǐng)導(dǎo)批的2小時(shí)，那你就忙吧。2小時(shí)后，關(guān)閉。第三個(gè)問(wèn)題，是病案首頁(yè)的問(wèn)題。

一本病案，首頁(yè)是目錄。首頁(yè)是匯總。首頁(yè)的質(zhì)量更需要管理好。有的基層醫(yī)院或許只有首頁(yè)管理系統(tǒng)。沒(méi)有實(shí)力上那么多的信息管理系統(tǒng)。別小看首頁(yè)。首頁(yè)的質(zhì)量管理好了，一樣出成績(jī)的。首頁(yè)包括的內(nèi)容很多，患者的自然信息，基本信息，門(mén)診住院信息，護(hù)理信息，費(fèi)用信息，診斷信息等等。幾百個(gè)項(xiàng)目。豐富，精煉，全面。每一次的病案首頁(yè)項(xiàng)目修改，是要經(jīng)過(guò)國(guó)家多次會(huì)議才能決定的。會(huì)前，是有很多很多的專家經(jīng)過(guò)了嚴(yán)密的調(diào)查研究，才確定下來(lái)的。一個(gè)完整的病案首頁(yè)信息庫(kù)，也可以給領(lǐng)導(dǎo)管理醫(yī)院提供有力的數(shù)據(jù)支撐。第四個(gè)問(wèn)題是學(xué)習(xí)EXCEL軟件的問(wèn)題。

粗看，好像EXCEL軟件和基層病案管理一點(diǎn)不相干？其實(shí)，不是。如果你在醫(yī)院科室之間觀察了很多年后才會(huì)發(fā)現(xiàn)，EXCEL軟件對(duì)于病案管理工作，非常重要。是病案管理工作的利器。EXCEL軟件就是微軟公司的OFFICE軟件里的子軟件。是全球最流行的電子表格軟件之一。能夠處理很多的數(shù)據(jù)。可以通過(guò)函數(shù)、數(shù)組函數(shù)、數(shù)據(jù)透視表、數(shù)據(jù)透視圖、數(shù)據(jù)VBA編程等等方式處理你手頭的數(shù)據(jù)。有了基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)，有個(gè)筆記本電腦，有個(gè)幻燈機(jī)，在會(huì)議室里，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子開(kāi)會(huì)時(shí)，只要院長(zhǎng)想要什么，你三下五除二，幾秒鐘，就可以給出答案。院長(zhǎng)會(huì)覺(jué)得你很神奇?；蛘哒f(shuō)，院長(zhǎng)更會(huì)覺(jué)得你簡(jiǎn)直就是一個(gè)魔術(shù)師?？偸悄軌蜃兓鲈洪L(zhǎng)想要的數(shù)據(jù)作支撐。做證據(jù)。作為院長(zhǎng)拍板的勇氣和支柱。如果你精力旺盛，也可以拓展學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)方面的軟件，比如：SPSS統(tǒng)計(jì)軟件包、SAS統(tǒng)計(jì)軟件包、或者是馬克威等等各類軟件都可以學(xué)學(xué)。那樣更專業(yè)，更專注。其實(shí)，EXCEL2007以上的版本，就足夠了。因?yàn)橐呀?jīng)能夠容納100萬(wàn)條記錄了。相信在基層醫(yī)院里，應(yīng)付統(tǒng)計(jì)分析工作，足夠了。如果基層醫(yī)院也上了信息管理系統(tǒng)，或者ERP什么的？那要學(xué)的就多了，ORACEL數(shù)據(jù)庫(kù)知識(shí)，POWERBUIDER工具，SQLSEVER等等，都需要學(xué)習(xí)了。第五個(gè)問(wèn)題是統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告的問(wèn)題。

粗看，病案管理，統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，仍舊是不相干的工作。如果這樣想，就錯(cuò)了。這樣想太片面。為什么會(huì)提到了統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告呢？因?yàn)榍懊嬲f(shuō)了一大堆。為什么要干那么多的工作？如果說(shuō)僅僅是為了及時(shí)給患者調(diào)印病歷，報(bào)銷，或者打官司，或者干別的。那只是病案管理工作中的一個(gè)小小的冰山一角而已。真正的水面下的冰山在哪里？是什么？就是醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告?；蛟S你會(huì)懷疑統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告的意義在哪里？有什么用？如果你還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告的威力？就說(shuō)明你們醫(yī)院的管理還處于刀耕火種的原始社會(huì)階段。太落后了。不要覺(jué)得基層醫(yī)院小，管理容易，只要根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，就可以很容易滴管理了。如果那樣說(shuō)，你就錯(cuò)了。你就太不思進(jìn)取了。你的醫(yī)院是什么醫(yī)院？基層醫(yī)院？呵呵。我覺(jué)得，既然是基層醫(yī)院，最多是三乙，或者二甲，或二乙，或一級(jí)的？對(duì)吧？不過(guò)同是醫(yī)院，地區(qū)不同，差距大矣。有的一級(jí)醫(yī)院也能收入上億元。有的二級(jí)醫(yī)院收入很可憐。差距在哪里？不能埋怨地區(qū)經(jīng)濟(jì)不平衡的。不能埋怨患者群太小的。為什么協(xié)和醫(yī)院那么火？人家在數(shù)據(jù)處理這項(xiàng)工作上，已經(jīng)做得爐火純青了。都什么時(shí)代了？還要靠經(jīng)驗(yàn)管理醫(yī)院？現(xiàn)在是信息化時(shí)代，管理醫(yī)院是要靠數(shù)據(jù)說(shuō)話的。雖然基層醫(yī)院小，但是，很多隱藏在數(shù)據(jù)之后的規(guī)律和現(xiàn)象，并非你能夠用肉眼可以看出來(lái)的。只要前面的那些基礎(chǔ)工作做得到位了，有了質(zhì)量可靠的數(shù)據(jù)之后，就是統(tǒng)計(jì)分析的天下了。說(shuō)得夸張點(diǎn)，一份完美的統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，可以讓你的院長(zhǎng)蠢蠢欲動(dòng)，可以讓你的院長(zhǎng)在夢(mèng)里也能夠看到白花花的鈔票從天而降。好的統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，要有可行性。有了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支撐。何愁醫(yī)院不能實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展？其實(shí)，跨越式發(fā)展都已經(jīng)太慢了。應(yīng)該飛躍式發(fā)展。

如果有了信息系統(tǒng)的話，你可以找工程師導(dǎo)出數(shù)據(jù)，存成EXCEL.xls格式的。因?yàn)橄到y(tǒng)有密碼管理，不會(huì)輕易讓你進(jìn)的。除非像解放軍總醫(yī)院，自己搞個(gè)第二套備份服務(wù)器，自己想怎么搞就怎么搞。不過(guò)多數(shù)醫(yī)院沒(méi)這條件。有了EXCEL的XLS格式的文件，你就可以很快上手了?；蛘呷绻愕臄?shù)據(jù)庫(kù)是FOXPRO的也可以，或者是ACCESS格式的也可以，最后，都可以存成EXCEL的XLS格式的文件。

因?yàn)榻y(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，觸碰到了科學(xué)管理的本質(zhì)。觸碰到了靠數(shù)據(jù)管理的本質(zhì)。觸碰到了領(lǐng)導(dǎo)再靠拍腦門(mén)工作會(huì)出亂子。有了數(shù)據(jù)支撐的管理，是科學(xué)的。院長(zhǎng)膽子也會(huì)變大。統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，有時(shí)能夠?qū)⒐芾淼募?xì)節(jié)放大。像放大鏡。統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，有時(shí)能夠?qū)⒐芾淼目傮w縮小，像望遠(yuǎn)鏡。

那時(shí)，院長(zhǎng)就會(huì)自動(dòng)的站得也高了，看得也遠(yuǎn)了。看問(wèn)題想不全面都難的。因?yàn)樗瘁t(yī)院的眼睛不再是自己的眼睛，而是聯(lián)通了很多人的慧眼。像千手千眼觀音一樣了。

這也是為什么那么多的專家，經(jīng)過(guò)了研究，最后決定了醫(yī)院的管理工作流程。最后的目的，就是為了提供完美的統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告。為醫(yī)院的管理服務(wù)。為上級(jí)的政府服務(wù)。為上級(jí)的上級(jí)，或者是中央，或者是世界衛(wèi)生組織服務(wù)。說(shuō)得邪乎點(diǎn)，你也能夠?yàn)榱巳祟惖慕】凳聵I(yè)服務(wù)。還有，版主曾經(jīng)說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)看不懂病案數(shù)據(jù)，這不是領(lǐng)導(dǎo)的錯(cuò)。是病案管理的人員翻譯工作沒(méi)到位。如何翻譯？統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告就是翻譯工具。他能夠?qū)⒓姺睆?fù)雜的數(shù)據(jù)翻譯成具體的規(guī)律和現(xiàn)象。這樣，領(lǐng)導(dǎo)是能看懂的。除非領(lǐng)導(dǎo)腦子進(jìn)水了。才真的看不懂。第六個(gè)問(wèn)題是績(jī)效考評(píng)問(wèn)題。

有了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，績(jī)效考評(píng)也成了水到渠成的問(wèn)題。什么考勤呀？什么獎(jiǎng)金呀？什么管理呀。都可以和數(shù)據(jù)掛鉤。數(shù)據(jù)是公平的。數(shù)據(jù)是客觀的。在數(shù)據(jù)面前，誰(shuí)也別不服誰(shuí)。因?yàn)閿?shù)據(jù)有說(shuō)服力。人家給醫(yī)院賺10萬(wàn)元，你給醫(yī)院賺1萬(wàn)元，那么，你就是不行?；蛘哒f(shuō)，人家沒(méi)有糾紛，你總是出現(xiàn)糾紛。最后，給幾個(gè)方面分配一個(gè)合理的權(quán)重系數(shù)。考評(píng)結(jié)果就出來(lái)了。院長(zhǎng)想偏重什么，就給什么工作更大的權(quán)重即可。這也是傳說(shuō)中的精細(xì)化管理。

其實(shí)，從病案管理工作引申出來(lái)的工作很多很多。但是，基礎(chǔ)是病案管理。沒(méi)有管理好基礎(chǔ)工作。后面的一切，都無(wú)從談起。都是水中月，都是鏡中花。

如果你已經(jīng)能夠給院長(zhǎng)提供質(zhì)量完美的統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告了。突然間，有一次，報(bào)告沒(méi)提交，院長(zhǎng)會(huì)問(wèn)：為什么？你說(shuō)是病案有人沒(méi)有及時(shí)提交？沒(méi)有及時(shí)歸檔？因此，數(shù)據(jù)質(zhì)量不可信，因此，就沒(méi)提交。那么院長(zhǎng)會(huì)怎么想？院長(zhǎng)的第一個(gè)想法就是想把遲交病案的醫(yī)生給吃了?；蛘呤欠旁诨鹕蠠??；蛘哒f(shuō)是拖出午門(mén)外斬首。呵呵。最后，到了這個(gè)階段，病案管理，就成了一種慣性。想停都停不下來(lái)的。即使你放任自流了，病案管理也會(huì)照常運(yùn)轉(zhuǎn)。

其實(shí)，這只是理想的管理狀態(tài)。日常工作中，很多重復(fù)性的工作，還是需要反復(fù)抓，抓反復(fù)的。反反復(fù)復(fù)中，工作就有了成效。第七個(gè)問(wèn)題是結(jié)尾。

醫(yī)院里工作久了，想法就多了?；蛟S不得當(dāng)。就當(dāng)看故事吧。呵呵。別介意。寫(xiě)得有點(diǎn)多，像懶婆娘的裹腳布，又臭又長(zhǎng)的？呵呵。像天空行馬，像天馬行空。思緒無(wú)涯。別介意寫(xiě)得啰嗦。如果確實(shí)覺(jué)得有些用途，就給點(diǎn)分，給點(diǎn)票。心動(dòng)不如行動(dòng)。我也需要行動(dòng)的支持。呵呵。不管支持與否，都要謝謝你。因?yàn)檎嫉闷_實(shí)有些多

第二篇：涵江醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)體系

涵江醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)體系

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為提升我院的醫(yī)療質(zhì)量和確保醫(yī)療安全，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案，以求正確有效地實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療質(zhì)量管理。

一、指導(dǎo)思想

（一）、實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門(mén)診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門(mén)的日常工作，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。

（二）、以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善。

（三）、強(qiáng)化十三項(xiàng)醫(yī)療核心制度，如三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論制度等，將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)療行為最大限度地引導(dǎo)到正確的診療方案中。

（四）、質(zhì)量控制部門(mén)有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)，對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行專門(mén)調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。

二、管理體系

全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理三級(jí)管理體系。

（一）、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科主任和科主任組成，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，院長(zhǎng)是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)療質(zhì)量控制常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)。其職責(zé)分述如下：

1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)

（1）、教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。保證醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

（2）審核醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療方面的規(guī)章制度，并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。

（3）、掌握各科室診斷、治療等醫(yī)療質(zhì)量情況．及時(shí)制定措施，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

（4）、對(duì)重大醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行鑒定，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題，提出整改要求。

（5）、定期向全院通報(bào)重大醫(yī)療質(zhì)量情況和處理決定。

（6）、對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動(dòng)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論，提出建議，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)義審議。

2、醫(yī)務(wù)科職責(zé)

（1）、醫(yī)務(wù)科接受主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。

（2）、定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾。

（3）、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。

（4）收集門(mén)診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見(jiàn)。

（5）、每月向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，以便與績(jī)效工資掛鉤。

（6）、定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)和不良醫(yī)療文件公示欄。

（二）、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組職責(zé)

科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者?？剖屹|(zhì)控小組職責(zé)如下：

（1）、各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任、護(hù)士長(zhǎng)和科室質(zhì)控人員組成。

（2）、結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，與績(jī)效工資掛鉤。

（3）、定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。

（4）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議，反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題，提出整改措施。

（三）、醫(yī)務(wù)人員自我管理

在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性，其個(gè)人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對(duì)醫(yī)療質(zhì)量影響較大，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)量控制的基本點(diǎn)。在質(zhì)控過(guò)程中，特別要強(qiáng)調(diào)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論等把關(guān)制度，確保醫(yī)療質(zhì)量控制的正確實(shí)施。對(duì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的要求分述如下： 1．門(mén)診醫(yī)師

（1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

（2）詢問(wèn)病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。

（3）門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。

（4）合理檢查，申請(qǐng)單書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

（5）具體用藥在病歷中記載。

（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。

（7）處方書(shū)寫(xiě)合格。

（8）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a.建議專科就診；b.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視；c.收住院。

（9）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a.請(qǐng)科主任會(huì) 3 診b.收住院；c.患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。

（10）按?？剖罩尾∪?。2．病房住院醫(yī)師

（1）病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。

（2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。

（3）按規(guī)定時(shí)間完成病歷書(shū)寫(xiě)（普通病人24小時(shí)、危重病人6小時(shí)內(nèi)完成；首次病程記錄應(yīng)當(dāng)在患者入院后8小時(shí)內(nèi)完成，急診病人術(shù)前完成）。

（4）病歷書(shū)寫(xiě)完整、規(guī)范，不得缺項(xiàng)。

（5）24小時(shí)內(nèi)完成血、尿、便化驗(yàn)，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的?？茩z查。未完成的病程錄中注明原因。

（6）按專科診療常規(guī)制定初步診療方案。

（7）對(duì)所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。

（8）按規(guī)定時(shí)間及要求完成病程記錄（會(huì)診、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院記錄和死亡討論等一切醫(yī)療活動(dòng)均應(yīng)有詳細(xì)的記錄）。

（9）對(duì)所管病人的病情變化應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

（10）診療過(guò)程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時(shí)填表報(bào)告。

（11）病人出院時(shí)須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師批準(zhǔn)，全愈者主治醫(yī)師審簽，好轉(zhuǎn)、未愈者需科主任批準(zhǔn)，應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項(xiàng)。3．病房主治醫(yī)師

（1）及時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)師開(kāi)出的醫(yī)囑進(jìn)行審核，對(duì)下級(jí)醫(yī)師的操作進(jìn)行必要的指導(dǎo)。

（2）新入院的普通病人要在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房。除對(duì)病史和查體的補(bǔ)充外，查房?jī)?nèi)容要求有：①診斷及診斷依據(jù)；②必要的鑒別 4 診斷；③治療原則；④診治中的注意事項(xiàng)。

（3）新入院的急、危、重病人隨時(shí)檢查、處理，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病情。

（4）及時(shí)檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關(guān)，并在病歷首頁(yè)簽名。

（5）入院3天未能確診或有跨專業(yè)病種的病例時(shí)應(yīng)及時(shí)舉行科內(nèi)或科間會(huì)診。

（6）待診病人在入院1周內(nèi)仍診斷不明時(shí)，向主任請(qǐng)示病例討論或院內(nèi)會(huì)診。

（7）根據(jù)抗菌素的合理使用原則正確分級(jí)使用抗生素和?？朴盟帯?/p>

（8）手術(shù)和介入治療前親自檢查病人，做好術(shù)前準(zhǔn)備，按手術(shù)分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)擬訂嚴(yán)密的手術(shù)方案并實(shí)施。術(shù)后即刻完成術(shù)后記錄，24小時(shí)完成手術(shù)記錄。

（9）術(shù)后嚴(yán)密觀察患者病情變化，并做好術(shù)后工作。

（10）負(fù)責(zé)治愈患者出院的審批手續(xù)，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。4．病房主任（副主任）醫(yī)師

（1）組織或參與制定本科質(zhì)量管理方案、各項(xiàng)規(guī)章制度、診療和操作常規(guī)。

（2）指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師做好醫(yī)療工作，督促檢查下級(jí)醫(yī)師執(zhí)行各項(xiàng)制度和診療常規(guī)。

（3）對(duì)新入院的普通病人要求72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房；危重病人至少每日查房1次；病人病情變化應(yīng)隨時(shí)查房；每周組織全科查房1次。

（4）查房?jī)?nèi)容除對(duì)病史和查體的補(bǔ)充外，普通病人應(yīng)有：①診斷及其診斷依據(jù)；②鑒別診斷；③治療原則；④有關(guān)方面的新進(jìn)展。未確診病人應(yīng)有：①鑒別診斷；②明確的診斷思路和方法；③擬定相應(yīng) 5 的治療措施。危重病人應(yīng)有：①當(dāng)前的主要問(wèn)題；②解決主要問(wèn)題的方法。

（5）疑難病例及入院1周未確診病例，組織科內(nèi)討論或院內(nèi)會(huì)診，必要時(shí)向醫(yī)務(wù)處申請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診。

（6）指導(dǎo)和監(jiān)督下級(jí)醫(yī)師正確分級(jí)使用抗生素和?？朴盟帯?/p>

（7）組織術(shù)前和重要治療前病例討論，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師做好術(shù)中、術(shù)后醫(yī)療工作。重大手術(shù)和重要治療要親自參加。

（8）審批未愈患者出院，并指導(dǎo)病人出院后的繼續(xù)治療。

（9）審簽主治醫(yī)師審查的轉(zhuǎn)科、出院病歷。5．醫(yī)患溝通

各級(jí)醫(yī)師在診療過(guò)程中要增強(qiáng)自律和維權(quán)意識(shí)，重視患者知情同意權(quán)、知情選擇權(quán)，在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中落實(shí)談話、簽字、記錄、報(bào)告、實(shí)物保存等有關(guān)工作制度。

三、考核內(nèi)容

全程醫(yī)療質(zhì)量控制包括門(mén)診醫(yī)療、病房醫(yī)療、院外部分醫(yī)療活動(dòng)等多個(gè)組成部分。其考核內(nèi)容按過(guò)程分為：

（一）門(mén)診醫(yī)療

1、掛號(hào)、分診

咨詢處、掛號(hào)室：按照專業(yè)病種及病情輕重緩急指導(dǎo)患者掛號(hào)。分診護(hù)士：

①對(duì)一般病人應(yīng)測(cè)量血壓，發(fā)熱患者應(yīng)測(cè)量體溫。

②加強(qiáng)巡視，視病情輕重，決定病人是否需要提前就診。

③根據(jù)病人主訴指導(dǎo)分診，發(fā)現(xiàn)傳染病患者要及時(shí)隔離，并指導(dǎo)就診。

④復(fù)查再分診，保證患者?？茖Ｖ?。

2、首診醫(yī)師：

6（l）、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制：a、詢問(wèn)病史詳細(xì)，物理檢查認(rèn)真，擬定初步診斷，做出恰當(dāng)處理，同時(shí)按病歷要求書(shū)寫(xiě)門(mén)診、急診病歷。b． 建議專科門(mén)診就診。c．收住院。

（2）、第二次就診仍未明確診斷或治療無(wú)效者：

①原接診醫(yī)師應(yīng)：a.應(yīng)提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，b.建議專科就診；c.收住院。

②新接診醫(yī)師應(yīng)：a收住院；b門(mén)診治療。

（3）、第三次就診：仍未能確診，接診醫(yī)師應(yīng)：a.請(qǐng)科主任會(huì)診

b.收住院，患者拒絕住院應(yīng)履行簽字手續(xù)。

（二）、病房醫(yī)療： l、24小時(shí)內(nèi)

（1）、病人入院30分鐘內(nèi)應(yīng)給予初步處理。

（2）、由經(jīng)治醫(yī)師做出初步診療意見(jiàn)并完成病歷書(shū)寫(xiě)。

（3）、必要時(shí)由主治醫(yī)師提出并請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師組織科內(nèi)討論、科間或院內(nèi)會(huì)診。

（4）、急、危、重病人隨時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查看并于6小時(shí)內(nèi)完成病歷書(shū)寫(xiě)。

2、入院三天內(nèi)

（1）、確診者按診療常規(guī)進(jìn)行。

（2）、未確診者，做進(jìn)一步檢查，必要時(shí)組織科內(nèi)討論、科間會(huì)診。

3、入院后1周未確診者，必須進(jìn)行科內(nèi)病例討論或院內(nèi)會(huì)診，可請(qǐng)市一院專家會(huì)診，確診者按診療計(jì)劃實(shí)施，2周內(nèi)仍未能確診者須進(jìn)行院外會(huì)診。（特殊專業(yè)按診療常規(guī)執(zhí)行）。

4、治療措施

（1）藥物治療①藥物選擇：a制定?？朴盟幰?guī)范并嚴(yán)格執(zhí)行；b.7 加強(qiáng)抗生素的合理使用；②用藥后注意觀察療效；③根據(jù)病情、療效及時(shí)更改、調(diào)整用藥方案。④注意觀察藥物的不良作用，注意藥物間的相互作用，注意藥物對(duì)其它臟器及其它疾病的影響。

（2）、手術(shù)治療①.術(shù)前按診療常規(guī)做好術(shù)前準(zhǔn)備，按手術(shù)分級(jí)審批；②.按手術(shù)常規(guī)操作；③按診療常規(guī)做好術(shù)后處理。

（3）、特殊診療按各專業(yè)診療常規(guī)執(zhí)行。

5、轉(zhuǎn)歸：

（1）、治愈——出院，專科門(mén)診隨訪。

（2）、好轉(zhuǎn)——?？崎T(mén)診隨訪。

（3）、未愈——患者要求出院或轉(zhuǎn)院需履行簽字手續(xù)。

（4）、死亡——24小時(shí)內(nèi)完成死亡記錄，l周內(nèi)完成死亡病例討論并及時(shí)上交病案。

（三）出院

1、治愈者由主治醫(yī)師審批出院。

2、好轉(zhuǎn)者由主任或副主任醫(yī)師向患者交待專科門(mén)診繼續(xù)治療或返院治療的注意事項(xiàng)，并批準(zhǔn)方可出院。

3、未愈者由科主任（或正、副主任醫(yī)師）向病人做繼續(xù)治療指導(dǎo)并批準(zhǔn)方可出院。

4、管床醫(yī)師必須在患者出院時(shí)出具“出院小結(jié)”。(四)病案歸檔

凡出院病歷應(yīng)于患者出院后5個(gè)工作日完成，未完成者有病案室統(tǒng)計(jì)，上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

注：

1、根據(jù)病情，不受時(shí)間限制及時(shí)組織各種形式的會(huì)診，如院外會(huì)診等。

2、重危病人應(yīng)床邊交接班，每天有交接班記錄。

3、報(bào)告方式：對(duì)病危病人須將病危通知單送交醫(yī)務(wù)處；對(duì)特殊、8 緊急搶救病人須電話報(bào)告院部；對(duì)死亡及入院兩周未確診病例應(yīng)書(shū)面上報(bào)醫(yī)務(wù)處。

第三篇：人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系

人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系

培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高級(jí)專門(mén)人才，是現(xiàn)代大學(xué)的根本任務(wù)。為切實(shí)保證人才培養(yǎng)質(zhì)量，必須進(jìn)一步加強(qiáng)大學(xué)教學(xué)工作，不斷深化教育教學(xué)改革，加強(qiáng)教學(xué)基本建設(shè)。而人才培養(yǎng)本身是一項(xiàng)長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃的歷史工程，是一項(xiàng)難以一時(shí)測(cè)評(píng)效果如何的細(xì)致工程，更是一項(xiàng)關(guān)系到各類環(huán)節(jié)的綜合工程，因此如何評(píng)價(jià)高校人才培養(yǎng)質(zhì)量，是關(guān)系到大學(xué)人才培養(yǎng)工作實(shí)際，對(duì)以后工作開(kāi)展具有深刻影響。

一、人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的必要性

現(xiàn)代大學(xué)人才培養(yǎng)在一定意義上與工業(yè)生產(chǎn)有類似之處，但大學(xué)人才培養(yǎng)畢竟不同于工業(yè)生產(chǎn)，大學(xué)人才培養(yǎng)有自身的特殊性。對(duì)于質(zhì)量評(píng)價(jià)而言，工業(yè)生產(chǎn)自然有一套行之明確，并可操作的質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于工業(yè)績(jī)效也有較為規(guī)范的考核體系。然而，若挪用這一思路，將大學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量高低，績(jī)效大小以為存在一個(gè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，這無(wú)疑忽視了大學(xué)人才培養(yǎng)的特殊性。

因此，針對(duì)當(dāng)前大學(xué)中存在的問(wèn)題，必須進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，培養(yǎng)人才是大學(xué)的一項(xiàng)根本任務(wù)，教學(xué)是其中心工作，教學(xué)改革是各項(xiàng)改革的核心，提高質(zhì)量是永恒的主題。因此一切工作都必須以提升大學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量為核心，應(yīng)該樹(shù)立人才培養(yǎng)質(zhì)量是現(xiàn)代大學(xué)生命線的觀念，只有從提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的角度去思考問(wèn)題，才能切實(shí)把握工作的重點(diǎn)。大學(xué)人才培養(yǎng)的特殊性突出表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

（一）需要長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃的觀念

教育本身是一種教書(shū)育人的細(xì)致工程，而大學(xué)要為人類創(chuàng)造知識(shí)、傳授知識(shí)、服務(wù)社會(huì)，這不是短期內(nèi)可以見(jiàn)效的，需要長(zhǎng)時(shí)間的培養(yǎng)，才能積累出人才培養(yǎng)的良好環(huán)境。教育作為一種特殊的產(chǎn)業(yè)，同所有的產(chǎn)業(yè)一樣，都要遵循產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基本規(guī)律，但由于教育工作不是直接創(chuàng)造物質(zhì)財(cái)富，因而是一項(xiàng)特殊產(chǎn)

業(yè)。它的特點(diǎn)是生產(chǎn)周期長(zhǎng)、投資大、見(jiàn)效慢，生產(chǎn)的“產(chǎn)品”不能直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益，不能直接收回成本，更不可能直接實(shí)現(xiàn)價(jià)值增殖的生產(chǎn)過(guò)程。

教育是以腦力勞動(dòng)為主，以生產(chǎn)智力勞動(dòng)者這種特殊產(chǎn)品為主的生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程。通過(guò)學(xué)生畢業(yè)以后，為社會(huì)創(chuàng)造一定的物質(zhì)財(cái)富，增加整個(gè)社會(huì)的物質(zhì)財(cái)富，增加社會(huì)生產(chǎn)的總量，從而提高整個(gè)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)效益。因此，教育最大的貢獻(xiàn)在于為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)人才。對(duì)教育這一特點(diǎn)的切實(shí)把握，有助于理解大學(xué)人才培養(yǎng)的獨(dú)特邏輯，即不能以急功近利的思維來(lái)考慮教育問(wèn)題，人才培養(yǎng)是最為復(fù)雜最為艱巨的工程，不能以常規(guī)思路來(lái)看待。

（二）把握相對(duì)靈活的標(biāo)準(zhǔn)

由于教育工作的特殊性，使得對(duì)人才培養(yǎng)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)難以確定，大學(xué)作為人才培養(yǎng)的基地，可以比作生產(chǎn)智力人才的工廠，然而這一工廠出廠的產(chǎn)品合格與否，卻體現(xiàn)了對(duì)大學(xué)人才培養(yǎng)獨(dú)特性理解的正確與否。對(duì)教育產(chǎn)業(yè)的效益評(píng)估既不能簡(jiǎn)單地用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)來(lái)計(jì)算，也不能以畢業(yè)學(xué)生人數(shù)的多寡來(lái)衡量，更不能以產(chǎn)生名人的數(shù)量來(lái)佐證，而必須以全體學(xué)生綜合素質(zhì)的提高和社會(huì)與市場(chǎng)的認(rèn)同為尺度，由社會(huì)來(lái)評(píng)判，由市場(chǎng)來(lái)選擇。這無(wú)疑是一個(gè)龐大復(fù)雜的考核評(píng)價(jià)體系。

因此，在社會(huì)發(fā)展過(guò)程中，新時(shí)期高等教育的人才觀和質(zhì)量觀也必須多樣化，用精英教育階段對(duì)人才和質(zhì)量的要求與標(biāo)準(zhǔn)，難以衡量和評(píng)估當(dāng)前大眾化階段高等學(xué)校的人才培養(yǎng)質(zhì)量。在大眾化階段仍然應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)社會(huì)所需的“精英人才”，即高素質(zhì)的具有創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的杰出人才，如卓越的基礎(chǔ)研究人才，應(yīng)用技術(shù)研究及產(chǎn)業(yè)化人才，以及經(jīng)過(guò)實(shí)踐磨練之后有可能成為卓越的思想家、藝術(shù)家或社會(huì)活動(dòng)家的人才。高層次優(yōu)秀人才的培養(yǎng)，本身要求確定什么是高層次優(yōu)秀人才，而這必然需要相對(duì)靈活，不求一致的人才標(biāo)準(zhǔn)。

（三）形成優(yōu)勝劣汰的危機(jī)意識(shí)

教育雖然不同于一般產(chǎn)業(yè)，但在當(dāng)前條件下，擔(dān)負(fù)人才培養(yǎng)的單位仍然組成了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的主體，而每個(gè)教育主體，便是具體的大學(xué)，當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，教育領(lǐng)域面臨的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)是存在的事實(shí)。教育領(lǐng)域同時(shí)是一種不完全的競(jìng)爭(zhēng)

市場(chǎng)，競(jìng)爭(zhēng)的勝負(fù)最終取決于大學(xué)培養(yǎng)出來(lái)的人才的優(yōu)劣，即人才的質(zhì)量，大學(xué)競(jìng)爭(zhēng)是以質(zhì)取勝。

鑒于教育領(lǐng)域事實(shí)上存在的競(jìng)爭(zhēng)性和壟斷性特點(diǎn)，大學(xué)管理者就應(yīng)該具有危機(jī)意識(shí)，如何在當(dāng)前競(jìng)爭(zhēng)中取勝，就必須考慮如何切實(shí)提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量，一旦形成良性循環(huán)，便可能形成品牌意識(shí)。在當(dāng)前大學(xué)中，類似北大清華等大學(xué)之所以有較強(qiáng)說(shuō)服力，除去歷史盛名的余惠，在教育領(lǐng)域里能保有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，核心因素在于提供人才的高素質(zhì)，而非高數(shù)量，這是勿庸置疑的。

當(dāng)前大學(xué)的數(shù)量增多，大學(xué)的辦學(xué)規(guī)模也逐漸擴(kuò)大，各個(gè)大學(xué)都會(huì)根據(jù)自己的特點(diǎn)開(kāi)設(shè)一些有特色的專業(yè)，人才培養(yǎng)的差別使各自擁有一定的特色和優(yōu)勢(shì)，從而對(duì)于具有一定偏好的用人單位來(lái)說(shuō)，某些學(xué)校作為生產(chǎn)者可能在短期內(nèi)占有一定的壟斷優(yōu)勢(shì)。與此同時(shí)，由于各個(gè)學(xué)校培養(yǎng)的人才具有較強(qiáng)的可替代性，這就使各個(gè)院校之間存在著明顯的競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，使得原來(lái)占優(yōu)勢(shì)的學(xué)校可能失去已有的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。這都要求高校管理者樹(shù)立質(zhì)量意識(shí)，樹(shù)立競(jìng)爭(zhēng)危機(jī)感。而人才培養(yǎng)的質(zhì)量如何必須要有一定的考核評(píng)價(jià)機(jī)制，因此，如何在可行性上進(jìn)行考核體系構(gòu)建的思路，成為一個(gè)極度重要而又日益迫切的問(wèn)題。

二、人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的建立

在明確人才培養(yǎng)重要性前提下，進(jìn)一步的工作便是對(duì)如何評(píng)價(jià)人才質(zhì)量培養(yǎng)的成與敗。在理解高等教育人才培養(yǎng)的特殊性基礎(chǔ)上，對(duì)構(gòu)建人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系才能有較為科學(xué)的認(rèn)識(shí)。

（一）宏觀調(diào)控角度的若干評(píng)價(jià)思路

高等教育進(jìn)入大眾化階段后，外延拓展的同時(shí)，內(nèi)涵也發(fā)生了深刻的變化，特別是人才培養(yǎng)目標(biāo)，要求不一，跨度更大，部分本科院校和所有的高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院將主要培養(yǎng)應(yīng)用型人才，甚至培養(yǎng)一線的技術(shù)、管理人員，而不再是造就專家、經(jīng)理人才。因此對(duì)于人才質(zhì)量評(píng)價(jià)也就需要兼顧幾個(gè)客觀背景，在此背景下重構(gòu)質(zhì)量觀念，而后建立細(xì)節(jié)化具體化的評(píng)價(jià)體系。

首先是不同層次、不同類別的人才培養(yǎng)，其模式與方法不盡一致，甚至大相徑庭。其次不同知識(shí)基礎(chǔ)、能力水平和個(gè)性特征的學(xué)生，對(duì)學(xué)習(xí)、研究的理解、掌握程度和進(jìn)度會(huì)有差異，他們達(dá)到共性要求的時(shí)間、途徑會(huì)有差異，因而教師對(duì)他們的指導(dǎo)和培養(yǎng)，也要因人而異。而人才培養(yǎng)質(zhì)量的考核，需要考慮到受教育者個(gè)體的情況。

高等教育質(zhì)量，其根本是指高等教育之下，大學(xué)培養(yǎng)的人才的質(zhì)量如何，它是培養(yǎng)的人才所具有的，滿足個(gè)人、群體、社會(huì)明顯或隱含的需求能力的特性的總和。因此，考核評(píng)價(jià)大學(xué)人才的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)從來(lái)就不是單一或唯一的。在高等教育大眾化階段，對(duì)大學(xué)人才培養(yǎng)的評(píng)價(jià)乃至建立專門(mén)的評(píng)價(jià)體系，有必要關(guān)注以下三個(gè)方面：

1.把握受教育者身心全面、和諧發(fā)展的要求和規(guī)律。這是評(píng)價(jià)人才質(zhì)量的個(gè)案前提，對(duì)于大學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量評(píng)價(jià)，必須把握受教育者自身特點(diǎn)，既不能以評(píng)價(jià)對(duì)象的個(gè)別性概括全體受教育者的質(zhì)量程度，也不能用宏觀化的人才質(zhì)量推導(dǎo)個(gè)別，這是建立質(zhì)量評(píng)價(jià)體系首先需要認(rèn)識(shí)到的。

2.尊重學(xué)科發(fā)展的內(nèi)在邏輯與相關(guān)性。在精英教育階段，大學(xué)人才培養(yǎng)尤其是學(xué)術(shù)性人才培養(yǎng)較受重視，傳統(tǒng)大學(xué)大都依據(jù)這一維度及其價(jià)值等級(jí)來(lái)設(shè)置專業(yè)和建構(gòu)課程體系。到大眾化階段則要全面考慮不同層次、不同類別的人才培養(yǎng)。因此，建立人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系必須尊重教學(xué)自有規(guī)律，在對(duì)學(xué)科發(fā)展內(nèi)在邏輯及其相關(guān)性的理解上樹(shù)立細(xì)節(jié)化的考核觀念。

3.由于教育成品的消費(fèi)者——社會(huì)，特別是用人單位對(duì)大學(xué)的畢業(yè)生知識(shí)、技能和素質(zhì)的要求。使得所謂人才的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生變化，相應(yīng)的，人才的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)也因此變動(dòng)，這一變化由于應(yīng)用人才培養(yǎng)增加，大學(xué)的畢業(yè)生自主擇業(yè)以及市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)的增強(qiáng)而更為突出。精英人才與一般人才，學(xué)術(shù)人才與實(shí)用人才、研究型人才和應(yīng)用型人才等等的培養(yǎng)，都對(duì)人才質(zhì)量的評(píng)價(jià)提出了具體化分析的要求。

對(duì)學(xué)術(shù)性、研究型人才的質(zhì)量評(píng)估，“學(xué)科發(fā)展的內(nèi)在邏輯與相關(guān)性”這一標(biāo)準(zhǔn)就顯得十分重要；而對(duì)于應(yīng)用型技術(shù)、管理人才的培養(yǎng)，社會(huì)的需求甚

至職業(yè)大類對(duì)人才質(zhì)量的要求就偏重與知識(shí)、技能和素質(zhì)，“學(xué)科”這一標(biāo)準(zhǔn)就相對(duì)淡化。因此不同標(biāo)準(zhǔn)的價(jià)值等級(jí)不同，形成了不同的高等教育質(zhì)量觀。在這個(gè)意義上說(shuō)，高等教育人才培養(yǎng)質(zhì)量觀的豐富多樣性，正是建立質(zhì)量評(píng)價(jià)體系需要給予充分認(rèn)識(shí)和尊重的。

（二）建立細(xì)節(jié)化具體化的評(píng)價(jià)體系

1.教學(xué)巡視檢查考核制度

大學(xué)人才培養(yǎng)立足于系統(tǒng)化的課程教育與素質(zhì)教育，各個(gè)大學(xué)有必要建立教學(xué)巡視工作委員會(huì)，組織教學(xué)巡視員，對(duì)大學(xué)教育教學(xué)工作進(jìn)行適時(shí)的巡視檢查，開(kāi)展教學(xué)工作評(píng)價(jià)檢查。這有利于強(qiáng)化師資力量，有利于優(yōu)化人才培養(yǎng)機(jī)制的教學(xué)環(huán)節(jié)，在源頭之一進(jìn)行細(xì)密的考核測(cè)評(píng)，有利于保證人才培養(yǎng)的最終質(zhì)量。同時(shí)大學(xué)對(duì)人才培養(yǎng)要加強(qiáng)分類指導(dǎo)，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)特殊專業(yè)人才，專門(mén)人才的切實(shí)指導(dǎo)，規(guī)范管理，促進(jìn)專業(yè)建設(shè)發(fā)展，提高人才質(zhì)量。

2.設(shè)立專業(yè)設(shè)置論證制度

大學(xué)人才不是抽象的人才，而是具體的各個(gè)專業(yè)相關(guān)的大學(xué)人才，因此要對(duì)人才質(zhì)量如何進(jìn)行評(píng)價(jià)，有必要對(duì)各專業(yè)的合理性，發(fā)展水平進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，大學(xué)或者地方教育行政部門(mén)可以組織相關(guān)專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考察，細(xì)致考核各專業(yè)在專業(yè)定位、人才培養(yǎng)目標(biāo)與規(guī)格要求、教學(xué)計(jì)劃及專業(yè)辦學(xué)條件等方面是否滿足專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量的基本要求。并可在此基礎(chǔ)上，總結(jié)、推廣大學(xué)教育教學(xué)工作的經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展教學(xué)情況調(diào)查研究。這是面向人才培養(yǎng)軟件設(shè)施的專業(yè)考核。

3.建立校際對(duì)照評(píng)測(cè)制度

人才的培養(yǎng)還需面對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的特點(diǎn)，因此，各大學(xué)有必要明確自己在人才培養(yǎng)上處于什么地位，這就有必要建立校際之間的成果對(duì)照測(cè)評(píng)，通過(guò)比較，可以發(fā)現(xiàn)自己的不足，或者得到若干啟發(fā)，適時(shí)調(diào)整人才培養(yǎng)的方向。使校際對(duì)照成為一種切實(shí)制度，建立起系統(tǒng)完善、體系完整、運(yùn)行良好的人才培養(yǎng)質(zhì)量信息反饋系統(tǒng)、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，重視并積極參加官方組織的教學(xué)評(píng)估、評(píng)價(jià)工作。

綜上所述，高等學(xué)校繼續(xù)深化教育教學(xué)改革，加強(qiáng)教學(xué)基本建設(shè)，教育教學(xué)工作取得了很大成績(jī)。應(yīng)該說(shuō)，這些改革措施，對(duì)于大學(xué)人才培養(yǎng)起到了支持作用，但是，高等教育中也存在不少困難和矛盾，而建立必要的大學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，對(duì)于解決這些問(wèn)題，提升大學(xué)管理者的質(zhì)量意識(shí)，推動(dòng)教學(xué)發(fā)展具有深刻意義。

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生的實(shí)踐與創(chuàng)新能力為核心，不斷推進(jìn)人才培養(yǎng)模式改革。在主要教學(xué)環(huán)節(jié)中滲透工程教育思想，強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力培養(yǎng)，建立了貫穿人才培養(yǎng)全過(guò)程的創(chuàng)新教育體系。

建立課內(nèi)外相結(jié)合的實(shí)踐與創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系

學(xué)生實(shí)踐與創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系建設(shè)，既包括在基礎(chǔ)課與專業(yè)課、理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)等主要環(huán)節(jié)加強(qiáng)學(xué)生能力培養(yǎng)，也包括課外創(chuàng)新教育體系建設(shè)。要重點(diǎn)解決好學(xué)生受益面問(wèn)題，使大多數(shù)學(xué)生在創(chuàng)新教育中受益，并形成長(zhǎng)效機(jī)制。

建立針對(duì)重要基礎(chǔ)課的創(chuàng)新教育機(jī)制

高等數(shù)學(xué)、大學(xué)物理、大學(xué)英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、機(jī)械制圖、力學(xué)、電工與電子技術(shù)等課程是面向全校學(xué)生的重要基礎(chǔ)課。針對(duì)這些課程的教學(xué)目標(biāo)，在大學(xué)生中開(kāi)展科技競(jìng)賽活動(dòng)，學(xué)生受益面大，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力與創(chuàng)新能力具有重要作用，是基礎(chǔ)課創(chuàng)新教育的重要組成部分。此類競(jìng)賽活動(dòng)可采取理論分析、實(shí)驗(yàn)操作、設(shè)計(jì)研究等模式，面向已修完相關(guān)課程的本科生，每年由學(xué)校統(tǒng)一組織，作為校級(jí)競(jìng)賽每年定期開(kāi)展。例如,針對(duì)高等數(shù)學(xué)課開(kāi)展了“大學(xué)生數(shù)學(xué)綜合能力競(jìng)賽”、“數(shù)學(xué)建模競(jìng)賽”；針對(duì)力學(xué)課程開(kāi)展了“大學(xué)生力學(xué)應(yīng)用能力競(jìng)賽”；針對(duì)機(jī)械制圖課開(kāi)展了“大學(xué)生機(jī)械制圖應(yīng)用能力競(jìng)賽”等等。目前，學(xué)校的10門(mén)重要基礎(chǔ)課和技術(shù)基礎(chǔ)課均建立了能力競(jìng)賽活動(dòng)機(jī)制，每年學(xué)生參加競(jìng)賽人數(shù)達(dá)8000多人。

建立健全各院系及校級(jí)創(chuàng)新機(jī)制

建立學(xué)院層面的大學(xué)生創(chuàng)新活動(dòng)機(jī)制，其主要內(nèi)容就是在每個(gè)專業(yè)開(kāi)展具有學(xué)科專業(yè)特色的科技創(chuàng)新競(jìng)賽活動(dòng)。根據(jù)學(xué)科專業(yè)特點(diǎn)和培養(yǎng)目標(biāo)，每個(gè)專業(yè)至少要確定一個(gè)科技競(jìng)賽項(xiàng)目。例如，汽車學(xué)院組織“大學(xué)生汽車專業(yè)技能與創(chuàng)新設(shè)計(jì)競(jìng)賽”；機(jī)械學(xué)院開(kāi)展“大學(xué)生機(jī)械設(shè)計(jì)競(jìng)賽”、“CAD建模競(jìng)賽”；經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院開(kāi)展“大學(xué)生創(chuàng)業(yè)計(jì)劃大賽”；藝術(shù)設(shè)計(jì)與建筑學(xué)院開(kāi)展“藝術(shù)創(chuàng)意設(shè)計(jì)競(jìng)賽”等等。這些具有專業(yè)特色的科技創(chuàng)新競(jìng)賽活動(dòng)每年組織一次，已形成長(zhǎng)效機(jī)制。每年校、院兩級(jí)科技競(jìng)賽多達(dá)20余項(xiàng)，參賽人數(shù)超過(guò)10000人次。

學(xué)校還積極鼓勵(lì)教師和學(xué)生參加省級(jí)以上較高層次的科技創(chuàng)新競(jìng)賽活動(dòng)，把教師指導(dǎo)學(xué)生參加省級(jí)以上科技競(jìng)賽獲獎(jiǎng)作為教師教學(xué)工作成績(jī)，在職稱評(píng)定及崗位聘任時(shí)列為加分指標(biāo)。圍繞大學(xué)數(shù)學(xué)建模競(jìng)賽、機(jī)械設(shè)計(jì)競(jìng)賽、大學(xué)生創(chuàng)業(yè)設(shè)計(jì)大賽、電子設(shè)計(jì)競(jìng)賽等省級(jí)以上大賽，開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，努力提高學(xué)校大學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)的水平。僅在2011年，學(xué)校就有3454人參加了11項(xiàng)省級(jí)以上大型科技競(jìng)賽，共獲獎(jiǎng)326項(xiàng)。

通過(guò)開(kāi)展多層面、具有學(xué)科專業(yè)特色的科技創(chuàng)新競(jìng)賽活動(dòng)，為學(xué)生搭建了科技創(chuàng)新平臺(tái)，為學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室創(chuàng)造了條件，實(shí)驗(yàn)室教學(xué)資源也得到充分利用。使學(xué)生在不同的學(xué)習(xí)階段受到實(shí)踐能力、創(chuàng)新意識(shí)等方面的培養(yǎng)和訓(xùn)練。

開(kāi)展大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目培養(yǎng)計(jì)劃

學(xué)校以立項(xiàng)的方式資助大學(xué)生開(kāi)展大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，目的是使部分有能力的學(xué)生較早地進(jìn)入研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)研究，提高大學(xué)生創(chuàng)新的水平。立項(xiàng)范圍包括發(fā)明、創(chuàng)作、設(shè)計(jì)類項(xiàng)目，應(yīng)用性、創(chuàng)新性研究類項(xiàng)目，社會(huì)調(diào)研項(xiàng)目等。該項(xiàng)培養(yǎng)計(jì)劃與本科生專業(yè)導(dǎo)師制相結(jié)合，學(xué)生在導(dǎo)師的幫助下自主開(kāi)展研究性學(xué)習(xí)，自主進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方法的設(shè)計(jì)、組織設(shè)備和材料、實(shí)施實(shí)驗(yàn)和分析處理數(shù)據(jù)、撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告等工作。

遼寧工業(yè)大學(xué)把實(shí)施大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目培養(yǎng)計(jì)劃作為提高學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的重要措施之一，自2010年起已經(jīng)立項(xiàng)資助了227個(gè)項(xiàng)目，并制訂了項(xiàng)目管理辦法，取得了較好的效果。如，《基于PLC的伺服控制系統(tǒng)研究》、《螞蚱滑板車》等大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，已獲遼寧省普通高等學(xué)校大學(xué)生機(jī)械創(chuàng)新設(shè)計(jì)競(jìng)賽一等獎(jiǎng)，并申報(bào)了國(guó)家實(shí)用新型專利。

積極推進(jìn)考試方法改革

考試方法改革是教學(xué)改革的重要內(nèi)容?？荚嚪椒ǜ母锏暮诵氖寝饤壓?jiǎn)單的、只用一次期末閉卷考試評(píng)價(jià)學(xué)生的辦法，推行注重學(xué)習(xí)過(guò)程的考核模式，使問(wèn)題式學(xué)習(xí)、探究式學(xué)習(xí)、體驗(yàn)式學(xué)習(xí)等以學(xué)生為中心的教學(xué)方法得以貫徹，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐與創(chuàng)新能力的目的。

2005年學(xué)校下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化考試方法改革的若干意見(jiàn)》，大力推行考試方法改革。除了部分重要基礎(chǔ)課采用“平時(shí)+期中+期末”的模式以外，專業(yè)課要根據(jù)課程性質(zhì)采用不同的考試模式。比如：工程設(shè)計(jì)性較強(qiáng)的課程采用“筆試+設(shè)計(jì)性題目”模式；計(jì)算機(jī)語(yǔ)言類課程采用“平時(shí)+上機(jī)測(cè)試+筆試”模式；綜合性、應(yīng)用性較強(qiáng)的經(jīng)管類等課程采用“課程論文＋答辯”模式；藝術(shù)類課程采用“平時(shí)+作品設(shè)計(jì)+方案評(píng)析”模式等等。

目前，已有135門(mén)專業(yè)課實(shí)施了考試方法改革，超過(guò)專業(yè)課總數(shù)的60%。通過(guò)考試方法改革，實(shí)現(xiàn)了“三個(gè)轉(zhuǎn)變”，即考試方式向多樣化轉(zhuǎn)變，考試內(nèi)容向注重綜合能力考核轉(zhuǎn)變，成績(jī)?cè)u(píng)定向綜合性轉(zhuǎn)變。通過(guò)考試方法改革轉(zhuǎn)變了教師的教學(xué)行為和學(xué)生學(xué)習(xí)方式，促進(jìn)教師在教學(xué)方法上突出綜合能力培養(yǎng)，改變了學(xué)生平時(shí)不用功以及死記硬背的不良學(xué)習(xí)習(xí)慣。

大力加強(qiáng)課程設(shè)計(jì)、畢業(yè)設(shè)計(jì)等實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)

一是提高課程設(shè)計(jì)質(zhì)量。課程設(shè)計(jì)是工科院校的重要實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的工程實(shí)踐能力具有重要作用。目前普遍存在的問(wèn)題是對(duì)課程設(shè)計(jì)重視不夠，不能很好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。遼寧工業(yè)大學(xué)的做法是重新制訂課程設(shè)計(jì)教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和工作規(guī)范，實(shí)行課程設(shè)計(jì)教學(xué)檢查和評(píng)估制度，把課程設(shè)計(jì)教學(xué)評(píng)估作為常態(tài)化的校內(nèi)評(píng)估項(xiàng)目之一，每學(xué)期進(jìn)行一次。通過(guò)改進(jìn)和加強(qiáng)課程設(shè)計(jì)的選題、指導(dǎo)、成績(jī)考核等環(huán)節(jié)，提高課程設(shè)計(jì)教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生受到工程實(shí)踐能力方面的訓(xùn)練和提高。

二是提高畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）質(zhì)量。畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）在培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力及綜合素質(zhì)等方面具有不可替代的作用。目前，在學(xué)生容易受到就業(yè)影響的大環(huán)境下，強(qiáng)化畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的過(guò)程管理、提高本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）質(zhì)量，已越來(lái)越成為各高校的共識(shí)。遼寧工業(yè)大學(xué)通過(guò)實(shí)行畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）中期檢查制度、二次答辯制度、內(nèi)外審制度等措施，對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)過(guò)程中的指導(dǎo)教師資格、選題、開(kāi)題、實(shí)習(xí)與實(shí)驗(yàn)、教師指導(dǎo)、撰寫(xiě)論文、答辯及論文質(zhì)量等主要環(huán)節(jié)進(jìn)行全過(guò)程監(jiān)控。強(qiáng)化畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的過(guò)程管理，提高畢業(yè)設(shè)計(jì)

（論文）質(zhì)量，充分發(fā)揮畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）環(huán)節(jié)對(duì)學(xué)生創(chuàng)新與實(shí)踐能力培養(yǎng)的作用。

三是重視實(shí)習(xí)教學(xué)，加強(qiáng)基地建設(shè)和教學(xué)管理。學(xué)校建立了實(shí)習(xí)教學(xué)評(píng)估制度和實(shí)習(xí)教學(xué)日常檢查制度，加強(qiáng)實(shí)習(xí)教學(xué)管理。同時(shí)，加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)，已建成穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)基地180個(gè)。

完善實(shí)踐教學(xué)體系，設(shè)置創(chuàng)新學(xué)分

一是優(yōu)化專業(yè)培養(yǎng)方案，完善實(shí)踐教學(xué)體系。專業(yè)培養(yǎng)方案是人才培養(yǎng)過(guò)程必須遵循的法規(guī)性文件，實(shí)踐教學(xué)體系是專業(yè)培養(yǎng)方案的重要組成部分，是學(xué)生實(shí)踐與創(chuàng)新能力培養(yǎng)的基本保證。遼寧工業(yè)大學(xué)把制訂專業(yè)培養(yǎng)方案作為專業(yè)建設(shè)和教學(xué)改革中的頭等大事，每4年修訂一次。新修訂的專業(yè)培養(yǎng)方案在實(shí)踐環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)上，加大了實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的比重，保證工科各專業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié)占教學(xué)計(jì)劃總學(xué)分的30%以上，同時(shí)增加設(shè)計(jì)性、綜合性、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)和工程實(shí)踐訓(xùn)練環(huán)節(jié)，突出實(shí)踐與創(chuàng)新能力培養(yǎng)。

二是在教學(xué)計(jì)劃中設(shè)置創(chuàng)新學(xué)分。學(xué)校早在2002年就將學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)納入培養(yǎng)方案，在教學(xué)計(jì)劃中設(shè)置了創(chuàng)新學(xué)分，規(guī)定學(xué)生在校期間必須獲得2個(gè)創(chuàng)新學(xué)分才能畢業(yè)。學(xué)生可以通過(guò)參加各種科技競(jìng)賽活動(dòng)、研究性學(xué)習(xí)與創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目以及院系結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)組織的創(chuàng)新教育活動(dòng)等途徑獲得創(chuàng)新學(xué)分。

多舉措并進(jìn)，全面提高教師工程實(shí)踐能力

教師的工程實(shí)踐能力是實(shí)現(xiàn)大學(xué)生實(shí)踐與創(chuàng)新能力培養(yǎng)的基本保證。特別是工科院校，應(yīng)把加強(qiáng)教師的工程實(shí)踐能力培養(yǎng)作為師資隊(duì)伍建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。遼寧工業(yè)大學(xué)進(jìn)一步完善了教師培養(yǎng)培訓(xùn)與考核機(jī)制，建立了包括青年教師進(jìn)實(shí)驗(yàn)室制度、專業(yè)教師到企業(yè)實(shí)踐制度、教師專業(yè)綜合能力競(jìng)賽制度在內(nèi)的一系列保障制度和措施。

建立了教師到企業(yè)工程實(shí)踐制度。為了提高中青年專業(yè)教師的工程實(shí)踐能力，學(xué)校規(guī)定年齡40歲以下且沒(méi)有企業(yè)工作經(jīng)歷的專業(yè)教師，都要參加相應(yīng)

專業(yè)的企業(yè)實(shí)踐，專業(yè)教師到企業(yè)實(shí)踐時(shí)間累計(jì)不少于6個(gè)月。學(xué)校建立了教師企業(yè)實(shí)踐基地，并設(shè)立專項(xiàng)基金。到企業(yè)實(shí)踐的教師要進(jìn)入企業(yè)的設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)制造及經(jīng)營(yíng)管理等部門(mén)參與相應(yīng)的工作。學(xué)校把教師參加企業(yè)實(shí)踐并考核合格，作為專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任的必備條件。

建立了教師專業(yè)綜合能力競(jìng)賽制度。舉辦教師專業(yè)綜合能力競(jìng)賽，是學(xué)校為了提高教師的專業(yè)水平、實(shí)踐能力和教學(xué)能力所采取的一項(xiàng)重要措施，旨在通過(guò)競(jìng)賽調(diào)動(dòng)廣大教師提高專業(yè)水平和工程實(shí)踐能力的積極性和主動(dòng)性。該項(xiàng)競(jìng)賽每年舉辦一次，要求40歲以下的專業(yè)課教師都要參加。競(jìng)賽題目要求是與本科教學(xué)密切相關(guān)的基礎(chǔ)性、綜合性題目，主要考核作為專業(yè)課教師必須具備的實(shí)踐操作能力、綜合設(shè)計(jì)能力和運(yùn)用專業(yè)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題能力。評(píng)審專家組由企業(yè)界專家和校內(nèi)專家共同組成。同其他教學(xué)大賽一樣，學(xué)校將教師參加專業(yè)綜合能力競(jìng)賽獲獎(jiǎng)列為職稱評(píng)定、崗位聘任的指標(biāo)之一。此項(xiàng)競(jìng)賽活動(dòng)在校內(nèi)外引起較大反響，得到了廣大教師和企業(yè)界的廣泛贊譽(yù)。

天天快遞 93100700002324

第四篇：發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院的質(zhì)量認(rèn)證體系

發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院的質(zhì)量認(rèn)證體系

2010-10-27 16:13:32 作者：海峽醫(yī)界網(wǎng) 來(lái)源： 瀏覽次數(shù)：18

5國(guó)際性標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)際權(quán)威組織制定，并在國(guó)際上廣泛承認(rèn)和應(yīng)用，如國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）制定的標(biāo)準(zhǔn)，歐洲共同體制定的標(biāo)準(zhǔn)，世界衛(wèi)生組織制定的標(biāo)準(zhǔn)等, 醫(yī)院是否實(shí)行質(zhì)量認(rèn)證也被認(rèn)為是衡量質(zhì)量水平高低的標(biāo)志。就具體的醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)法而言，可以分為三類，分別著眼于結(jié)構(gòu)，過(guò)程及結(jié)果的三種形式。從醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)的歷史來(lái)看，起初著眼于結(jié)果評(píng)價(jià)，后來(lái)主要側(cè)重于結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)，現(xiàn)在又回歸到結(jié)果評(píng)價(jià)法了。

（1）ISO9000族認(rèn)證

由于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)在世界貿(mào)易中的重要作用，世界貿(mào)易組織（WTO）與ISO建立了密切的合作關(guān)系，根據(jù)WTO的技術(shù)壁壘協(xié)定的規(guī)定，在世界貿(mào)易交往中，凡有國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的，均以國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)為簽訂貿(mào)易合同的技術(shù)依據(jù)，所以各國(guó)把獲得國(guó)際有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)證工作作為產(chǎn)品走向世界的最基本工作。

ISO9000族認(rèn)證是認(rèn)證道路的起點(diǎn)，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)把服務(wù)行業(yè)單位分為三類，一是產(chǎn)品銷售型服務(wù)，直接為產(chǎn)品服務(wù)；一種是餐館型服務(wù)，產(chǎn)品加工與服務(wù)緊密結(jié)合；一種是法律顧問(wèn)型服務(wù)，不考慮法律文件，幾乎沒(méi)有物質(zhì)產(chǎn)品，是單一的服務(wù)。這三種類型服務(wù)醫(yī)院都有。藥劑科提供制劑，供應(yīng)室供應(yīng)消毒物品，類似第一種服務(wù)；醫(yī)生做手術(shù)與護(hù)士打針?biāo)退?，類似第二種服務(wù)；醫(yī)生檢診，咨詢和護(hù)理心理服務(wù)，類似第三種服務(wù)。這三種服務(wù)，都適用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。

ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)是ISO于1987年頒布的一套質(zhì)量管理和質(zhì)量保證標(biāo)準(zhǔn)，其中ISO9001是用以組織（如醫(yī)院）證實(shí)其有能力提供滿足顧客（如患者）和使用法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求的服務(wù)以及通過(guò)（醫(yī)院）質(zhì)量管理體系的有效應(yīng)用，包括持續(xù)改進(jìn)，增強(qiáng)顧客滿意。

ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)的八項(xiàng)質(zhì)量管理原則即“以顧客為關(guān)注焦點(diǎn)”，“領(lǐng)導(dǎo)作用”，“全員參與”，“過(guò)程方法”，“管理的系統(tǒng)方法”，“持續(xù)改進(jìn)”，“基于事實(shí)的決策方法”，“與供方互利的關(guān)系”反映了當(dāng)今質(zhì)量管理的主要理論成果，為實(shí)施ISO 9000族標(biāo)準(zhǔn)提供了普遍適用的原則。其認(rèn)證過(guò)程可分如下幾大步驟：策劃準(zhǔn)備；體系設(shè)計(jì)；文件編寫(xiě)；體系運(yùn)行；內(nèi)部審核，管理評(píng)審；認(rèn)證及認(rèn)證后服務(wù)。咨詢費(fèi)用根據(jù)為醫(yī)院提供認(rèn)證咨詢服務(wù)的工作量和開(kāi)展咨詢工作的難度與風(fēng)險(xiǎn)估算。

ISO9000作為質(zhì)量管理的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，不僅為世界各國(guó)在企業(yè)管理上實(shí)現(xiàn)有序和有效的質(zhì)量管理提供了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，而且也為醫(yī)院的質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供了可以借鑒的寶貴經(jīng)驗(yàn)和指導(dǎo)方法。另一方面，醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)由于行業(yè)的特殊性（眾多的參數(shù)變量和結(jié)果的不確定性），目前僅在少數(shù)國(guó)家和地區(qū)進(jìn)行了規(guī)范的認(rèn)證和運(yùn)作。在我國(guó)，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)參與ISO9000認(rèn)證還處于嘗試階段。

（2）歐洲的醫(yī)院質(zhì)量認(rèn)證

在歐盟國(guó)家，各個(gè)國(guó)家都有國(guó)家級(jí)的對(duì)衛(wèi)生組織的認(rèn)證機(jī)構(gòu)，如法國(guó)的ANAES，荷蘭的NIAE等，歐盟國(guó)家的醫(yī)療行業(yè)也廣泛應(yīng)用為制造業(yè)，商業(yè)和服務(wù)業(yè)所用的ISO質(zhì)量認(rèn)證體系和歐洲質(zhì)量管理基金會(huì)EFQM（European Foundation for Quality Management）的模式。EFQM的歐洲企業(yè)卓越模式（EFQM Excellence Model）是在歐洲應(yīng)用最廣泛的一個(gè)作為企業(yè)自身評(píng)價(jià)的框架。為了與美國(guó)的鮑德里奇國(guó)家質(zhì)量獎(jiǎng)（Malcom Baldrige Model）和日本的戴明獎(jiǎng)（Deming Prize）等質(zhì)量管理模式齊頭并進(jìn)，歐洲的EFQM模式于1991年引入，它能幫助企業(yè)在實(shí)際工作中和其與員工，股東，顧客及社會(huì)的關(guān)系中實(shí)施TQM的原則。但其應(yīng)用在醫(yī)院質(zhì)量管理中評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)在于臨床的標(biāo)準(zhǔn)，并且不像一般ISO、EFQM的標(biāo)準(zhǔn)和過(guò)程那樣清晰。

（3）美國(guó)— JCAHO，JCIA，NCQA

美國(guó)保健機(jī)構(gòu)評(píng)審聯(lián)合委員會(huì)（Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations，JCAHO）建立于1951年，是提供評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的非營(yíng)利性組織。JACHO已評(píng)價(jià)和認(rèn)證了近17000個(gè)美國(guó)的醫(yī)療組織，是國(guó)家權(quán)威的醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定和認(rèn)證的機(jī)構(gòu)。由于美國(guó)有關(guān)的法律規(guī)定醫(yī)院獲得了JCAHO的認(rèn)證才有資格從聯(lián)邦和州政府得到

Medicare（老年人，殘疾人的醫(yī)療照顧計(jì)劃）和Medicaid（窮人醫(yī)療援助計(jì)劃）兩大保險(xiǎn)計(jì)劃的償付，因此認(rèn)證對(duì)于醫(yī)院是財(cái)政上生存的必須條件。

JCAHO的標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)組織水平在關(guān)鍵的功能性區(qū)域的表現(xiàn)，如病人的權(quán)利，對(duì)病人的治療水平，感染的控制；要求質(zhì)量控制應(yīng)達(dá)到以下目標(biāo)：安全，實(shí)用性，及時(shí)性，高效率，平等，以患者為中心。醫(yī)院認(rèn)證每三年審核一次，對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，JCAHO是質(zhì)量的象征，在國(guó)家范圍內(nèi)廣泛承認(rèn)，由于很多從醫(yī)者并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到質(zhì)量評(píng)估應(yīng)當(dāng)被整合到醫(yī)療組織日常工作中，JCAHO在1997年開(kāi)始使用指標(biāo)衡量系統(tǒng)—ORYX，它綜合了終末指標(biāo)和其他績(jī)效指標(biāo)，關(guān)注

醫(yī)療照顧的結(jié)果而不過(guò)于強(qiáng)調(diào)科室的結(jié)構(gòu)和醫(yī)院流程的標(biāo)準(zhǔn)。這樣隨著向衡量結(jié)果的轉(zhuǎn)變，質(zhì)量保證也向績(jī)效改進(jìn)轉(zhuǎn)變，兩者的主要區(qū)別在于質(zhì)量保證涉及回顧性指標(biāo)，而績(jī)效改進(jìn)是持續(xù)性重復(fù)評(píng)價(jià)過(guò)程以進(jìn)行前瞻性的質(zhì)量提高。JCAHO認(rèn)證的益處包括：改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與安全，增強(qiáng)社會(huì)對(duì)醫(yī)療組織的信任度，得到專業(yè)的咨詢和加強(qiáng)對(duì)員工的培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)療組織的財(cái)政能力。

JCIA（Joint Commission International Accreditation）是JCAHO的一個(gè)分支機(jī)構(gòu)，為美國(guó)以外國(guó)家的醫(yī)療組織提供認(rèn)證和咨詢服務(wù)。任何醫(yī)療組織如能滿足以下要求即可申請(qǐng)JCIA：該組織目前作為一個(gè)醫(yī)療服務(wù)提供者在國(guó)家內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)著，而且有執(zhí)照（如果需要）；該組織希望改進(jìn)醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量；該組織提供JCIA標(biāo)準(zhǔn)所專注的服務(wù)。

一個(gè)希望獲得JCIA認(rèn)證的醫(yī)療組織在開(kāi)始時(shí)要完成和提交申請(qǐng)審核表，醫(yī)療組織通常在JCIA接受了申請(qǐng)后3-4月開(kāi)始被審核，但關(guān)鍵取決于該組織是否做好被審核的準(zhǔn)備。JCIA會(huì)評(píng)價(jià)為期4個(gè)月的服務(wù)是否達(dá)到審核標(biāo)準(zhǔn)。申請(qǐng)自提交之日起有效期6個(gè)月。審核過(guò)程：開(kāi)會(huì)—介紹認(rèn)證組人員及初步審核的議程；相關(guān)文件回顧；訪談醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)—CEO，臨床部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)理部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，各科室主任；參觀臨床部門(mén)的設(shè)置—住院處，手術(shù)室，麻醉科，急診，影像科，康復(fù)科，病理科，臨床實(shí)驗(yàn)室，門(mén)診等；在參觀中審核人員會(huì)與經(jīng)理，直接提供醫(yī)療服務(wù)的員工以及病人交談；審核組還要觀察就醫(yī)環(huán)境，感染控制，員工的交流情況，病人的權(quán)利等；訪談某些特殊職能部門(mén)—如藥物的使用，營(yíng)養(yǎng)，侵入性操作，感染控制，病人宣教，信息管理等；其他評(píng)價(jià)—包括入院時(shí)的服務(wù)，藥房，病案記錄，院區(qū)標(biāo)識(shí)；反饋—審核者每日通報(bào)和交流他們的觀察結(jié)果。最后一天審核者會(huì)交出一個(gè)初審報(bào)告，包括初步認(rèn)證的決定，在分析報(bào)告結(jié)果后認(rèn)證委員會(huì)作出最后的決定。

NCQA(National Committee for Quality Assurance)也是一個(gè)提供認(rèn)證服務(wù)的非營(yíng)利性組織，但它關(guān)注的是其他的服務(wù)提供者，如管理式醫(yī)療(managed care)計(jì)劃中的醫(yī)療組織。除了醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的衡量是審核的要素外，NCQA還衡量醫(yī)生的信譽(yù)，成員的權(quán)利和責(zé)任，病歷文件的管理。目前NCQA評(píng)價(jià)了超過(guò)300家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但由于有關(guān)規(guī)定的限制，NCQA的適用范圍有限，不超過(guò)美國(guó)被保險(xiǎn)人總數(shù)的20%。

（4）英國(guó)—HQS

健康質(zhì)量服務(wù)機(jī)構(gòu)（Health Quality Service, HQS）是在英國(guó)建立最長(zhǎng)時(shí)間的醫(yī)療認(rèn)

證機(jī)構(gòu)，HQS的方法中心是在質(zhì)量改進(jìn)的四個(gè)關(guān)鍵區(qū)域：人員，過(guò)程，環(huán)境和結(jié)果。HQS被英國(guó)認(rèn)證服務(wù)機(jī)構(gòu)（UKAS）和ISQua認(rèn)可。

HQS也把在其他行業(yè)應(yīng)用的質(zhì)量認(rèn)證模式的相關(guān)特性具體到其本身的認(rèn)證體系中，如EFQM 和ISO9001：2000，認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)基于英國(guó)的普遍情況，但可以個(gè)性化來(lái)反映地方的需求，包括組織結(jié)構(gòu)，服務(wù)配置，法律，組織文化和實(shí)踐。除了HQS本身的認(rèn)證，客戶還可以選擇一個(gè)ISO認(rèn)證，以取得HQS/ISO雙重認(rèn)證。

（5）澳大利亞—ACHS

在澳大利亞衛(wèi)生部門(mén)，認(rèn)證已是一個(gè)被熟知的概念，而且有一系列的認(rèn)證制度在運(yùn)行，澳大利亞衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)（Australia Council on Healthcare Standards，ACHS）的認(rèn)證具有代表性，該委員會(huì)是一個(gè)獨(dú)立的，非營(yíng)利性組織，目的是同醫(yī)務(wù)人員合作，共同推進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提高，促使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

ACHS的認(rèn)證過(guò)程主要包括如下階段：一是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為認(rèn)證作準(zhǔn)備，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同該委員會(huì)聯(lián)系，通過(guò)其出版物，培訓(xùn)項(xiàng)目幫助醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)準(zhǔn)備認(rèn)證。二是該委員會(huì)派出調(diào)查組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申請(qǐng)認(rèn)證調(diào)查的時(shí)間長(zhǎng)短由機(jī)構(gòu)的規(guī)模決定，通常2~5天。調(diào)查組由經(jīng)過(guò)特殊培訓(xùn)的醫(yī)療，護(hù)理和管理委員組成，由主要成員主持總結(jié)會(huì)討論調(diào)查結(jié)果，并由調(diào)查人員完成調(diào)查報(bào)告。第三階段是調(diào)查報(bào)告提交給該委員會(huì)的委員投票表決，并將認(rèn)證結(jié)果通知醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的，然后為其頒發(fā)證書(shū)。

認(rèn)證結(jié)果有如下三種：3年期認(rèn)證，表明該機(jī)構(gòu)符合認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)；1年期認(rèn)證，表明該機(jī)構(gòu)沒(méi)有充分滿足認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，若該機(jī)構(gòu)遵照標(biāo)準(zhǔn)，那么可以授予另外2年期的認(rèn)證證書(shū)；未通過(guò)認(rèn)證。

ACHS認(rèn)證指南為澳大利亞衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)，包括醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的行政管理和所有主要職能服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，反映的是現(xiàn)在已經(jīng)建立的職業(yè)性標(biāo)準(zhǔn)，并在不斷的改進(jìn)和完善，其目的同樣是為了獲得高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)，它強(qiáng)調(diào)評(píng)估一個(gè)組織內(nèi)部結(jié)構(gòu)和程序以及為患者提供服務(wù)的情況。標(biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)療和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，外科服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)境服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等，有關(guān)質(zhì)量保證的規(guī)定是強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，并把臨床指標(biāo)應(yīng)用于認(rèn)證過(guò)程中。臨床指標(biāo)是一個(gè)測(cè)定臨床管理和服務(wù)產(chǎn)出結(jié)果的單位，即是關(guān)于服務(wù)過(guò)程和服務(wù)數(shù)量的目標(biāo)量度，能使ACHS認(rèn)證圍繞服務(wù)的管理和產(chǎn)出以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的結(jié)構(gòu)和程序。

(6)日本

雖然日本制造業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量管理水平一直受到全世界的好評(píng)，美國(guó)等各國(guó)的產(chǎn)業(yè)界都爭(zhēng)相學(xué)習(xí)日本企業(yè)的高效率和它的質(zhì)量管理系統(tǒng)，但在日本卻直到20世紀(jì)80年代末才開(kāi)展關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)的最初嘗試。

日本遲遲沒(méi)有開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)是緣于技術(shù)性原因和其他因素，如認(rèn)為制造業(yè)質(zhì)量管理的基本原理對(duì)于醫(yī)療業(yè)屬于“相對(duì)多樣少量化生產(chǎn)型”不適用；診療患者需要因人而異，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法也就難以適用；要對(duì)復(fù)雜的醫(yī)療活動(dòng)整體進(jìn)行全面的評(píng)價(jià)極為困難等等。

日本的醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)經(jīng)歷了最初的自我評(píng)價(jià)性的醫(yī)院機(jī)能評(píng)價(jià)表到用于對(duì)醫(yī)院第三方評(píng)價(jià)的JCAHO研究會(huì)，以及后來(lái)的關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量研究會(huì)（醫(yī)療機(jī)能評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)），開(kāi)發(fā)制定了診療，護(hù)理和管理等領(lǐng)域的評(píng)價(jià)基準(zhǔn)。醫(yī)療質(zhì)量研究會(huì)致力于開(kāi)發(fā)三種評(píng)價(jià)工具：用于第三方評(píng)價(jià)工具的開(kāi)發(fā)；用于患者評(píng)價(jià)醫(yī)療的調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)的開(kāi)發(fā)；臨床指標(biāo)的開(kāi)發(fā)。近期正在開(kāi)展對(duì)臨床路徑法（Clinical Pathway）的研究開(kāi)發(fā)。

（7）國(guó)際醫(yī)療健康質(zhì)量會(huì)（ISQua）

國(guó)際醫(yī)療健康質(zhì)量會(huì)（International Society for Quality in Health Care，ISQua）是一個(gè)獨(dú)立的非營(yíng)利性組織，有超過(guò)70個(gè)國(guó)家的成員。1995年ISQua秘書(shū)處在澳大利亞成立，工作是提供服務(wù)來(lái)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)專業(yè)人士，研究者，醫(yī)療政策制定者，醫(yī)療消費(fèi)者等，目的是使所有人都能得到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療的質(zhì)量與安全。目前董事會(huì)的成員來(lái)自北美，歐洲和亞太地區(qū)。

近年來(lái)澳大利亞，蘇格蘭，美國(guó)等國(guó)家逐漸期望能有一個(gè)國(guó)際上一致的定義醫(yī)療組織和進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)的框架，這樣能有助于開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)和促進(jìn)有效的衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，ISQua正在努力建立這一框架結(jié)構(gòu)?，F(xiàn)在ISQua已出版了一系列文件，包括了世界上不同性質(zhì)的醫(yī)療組織所采用的質(zhì)量認(rèn)證體系，如ISO，EFQM，Baldrige等模式。一個(gè)期望實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量評(píng)審項(xiàng)目的醫(yī)療組織可以把申請(qǐng)ISQua的評(píng)審作為第一階段，通過(guò)這一評(píng)審程序，與ISQua國(guó)際原則（ISQua International Principles）不同的標(biāo)準(zhǔn)會(huì)被國(guó)際評(píng)審小組討論。

ISQua 還通過(guò)啟動(dòng)ALPHA計(jì)劃項(xiàng)目第一次在世界范圍內(nèi)把一些國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生組織集合起來(lái)，致力于推行國(guó)際統(tǒng)一的醫(yī)院質(zhì)量認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。ALPHA認(rèn)證現(xiàn)被很多政府認(rèn)可。

綜合以上可見(jiàn)，歐美各國(guó)的醫(yī)院質(zhì)量認(rèn)證體系大同小異，有些是國(guó)際統(tǒng)一的，如ISO9000族認(rèn)證，JCIA；有些是根據(jù)國(guó)家自身的需要開(kāi)展的，如JCAHO，HQS，ACHS等。雖然這些認(rèn)證體系名稱不一，形式不同，但基本上的原則是一致的，都是參考制造業(yè)中普遍應(yīng)用的質(zhì)量認(rèn)證體系，如ISO9000族或EFQM的框架結(jié)構(gòu)，采用TQM的原則，但又針對(duì)各國(guó)具體情況進(jìn)行修改和調(diào)整以適應(yīng)各國(guó)的具體要求。

醫(yī)院質(zhì)量認(rèn)證的真實(shí)含義就是要求醫(yī)院把日常的醫(yī)療行為，醫(yī)院管理活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化。醫(yī)院實(shí)施質(zhì)量認(rèn)證不僅有利于轉(zhuǎn)變管理者的角色，強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)勞動(dòng)的團(tuán)隊(duì)合作精神，也有利于提高醫(yī)院質(zhì)量管理的能力，降低醫(yī)療成本，實(shí)現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)，低耗，高效”的管理目標(biāo)，更重要的是為醫(yī)院從傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)管理向現(xiàn)代化的科學(xué)管理轉(zhuǎn)變創(chuàng)造了條件。

第五篇：水利工程人才培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)體系

水利工程（節(jié)水灌溉方向）人才培養(yǎng)

質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)體系

培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高級(jí)專門(mén)人才，是現(xiàn)代大學(xué)的根本任務(wù)。為切實(shí)保證人才培養(yǎng)質(zhì)量，必須進(jìn)一步加強(qiáng)大學(xué)教學(xué)工作，不斷深化教育教學(xué)改革，加強(qiáng)教學(xué)基本建設(shè)。而人才培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建是提高高職院校人才培養(yǎng)質(zhì)量、增強(qiáng)自我約束和自我發(fā)展能力的關(guān)鍵。人才培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)是對(duì)教學(xué)過(guò)程中各關(guān)鍵環(huán)節(jié)實(shí)行全方位監(jiān)控與評(píng)價(jià)，以教學(xué)運(yùn)行管理為主線，以評(píng)教、評(píng)學(xué)、評(píng)管工作為重點(diǎn)，遵循定量與定性相結(jié)合、靜態(tài)與動(dòng)態(tài)相結(jié)合的原則建立起組織運(yùn)行機(jī)制。

一、人才培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)機(jī)制的構(gòu)建

首先，建立人才培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制。一是建立考核標(biāo)準(zhǔn)。為了達(dá)到學(xué)分互認(rèn)、資源共享，橫向應(yīng)建立統(tǒng)一的基本標(biāo)準(zhǔn)，即在同類型、同層次學(xué)校的同專業(yè)之間建立統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)；縱向應(yīng)建立分段成品考核標(biāo)準(zhǔn)，即在中職與高職、高職與中介、中介與企業(yè)之間建立必要的分段考核標(biāo)準(zhǔn)。二是完善質(zhì)量保證體系。為了滿足專業(yè)人才培養(yǎng)方案科學(xué)性、師資配置合理性、實(shí)訓(xùn)條件保障可靠性、管理嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范性的要求，應(yīng)建立完善的質(zhì)量保證體系，確保人才培養(yǎng)質(zhì)量。三是建立統(tǒng)一的質(zhì)量監(jiān)控和考核體系。做到過(guò)程監(jiān)控、檢查機(jī)制、事故評(píng)判以及考核標(biāo)準(zhǔn)、考核組織、考核方式的規(guī)范性和一致性。

其次，建立人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制。一是準(zhǔn)確定位人才培養(yǎng)目標(biāo)。高職培養(yǎng)目標(biāo)，即高級(jí)技能型應(yīng)用人才培養(yǎng)目標(biāo)是：了解一般專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，熟練掌握一個(gè)主要崗位或幾個(gè)相關(guān)工種、工藝、崗位群的經(jīng)驗(yàn)性操作技藝，能夠做到“零距離”頂班上崗；能將專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能應(yīng)用于所從事的專業(yè)社會(huì)實(shí)踐，“適應(yīng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要的，德智體美全面發(fā)展的高等技術(shù)應(yīng)用性人才”。二是建立和完善質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。采取單項(xiàng)評(píng)價(jià)與綜合評(píng)價(jià)結(jié)合、主體評(píng)

價(jià)與客體評(píng)價(jià)結(jié)合、內(nèi)部評(píng)價(jià)與外部評(píng)價(jià)結(jié)合、學(xué)校評(píng)價(jià)與社會(huì)評(píng)價(jià)結(jié)合，構(gòu)建評(píng)價(jià)指標(biāo)體系、評(píng)價(jià)組織和評(píng)價(jià)程序。三是建立信息反饋系統(tǒng)。建立上下游、內(nèi)外部結(jié)合的人才需求、人才質(zhì)量、專業(yè)人才的適應(yīng)性等信息收集和反饋系統(tǒng)，以形成人才培養(yǎng)與生產(chǎn)需求之間的主動(dòng)適應(yīng)和不斷更新機(jī)制，實(shí)現(xiàn)教育與生產(chǎn)的健康持續(xù)發(fā)展。

二、人才培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)的原則

人才培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)一般應(yīng)遵循以下基本原則：

一是全面性原則。監(jiān)控側(cè)重于過(guò)程，評(píng)價(jià)主要考查結(jié)果。一種知識(shí)體系或一項(xiàng)技能的形成，依賴于一個(gè)完整的教學(xué)過(guò)程，一個(gè)教學(xué)過(guò)程又是“教”、“學(xué)”、“做”群體間彼此作用的過(guò)程。因而，監(jiān)控與評(píng)價(jià)既要考慮主觀因素，又要考慮客觀因素；既要針對(duì)教學(xué)的結(jié)果，還要針對(duì)教學(xué)的過(guò)程。只有這樣，才能全面、客觀、真實(shí)地揭示教學(xué)雙方個(gè)體和群體在教學(xué)活動(dòng)中的真實(shí)情況，確保監(jiān)控與評(píng)價(jià)結(jié)果的完整性、客觀性。

二是準(zhǔn)確性原則。只有準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)結(jié)論，才能真實(shí)反映教學(xué)狀況，體現(xiàn)其真正的應(yīng)用價(jià)值。為確保評(píng)價(jià)的準(zhǔn)確性，應(yīng)確保評(píng)價(jià)方法的科學(xué)性和評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)、信息的精確性、真實(shí)性。

三是動(dòng)態(tài)和靜態(tài)結(jié)合原則。動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)強(qiáng)調(diào)過(guò)程，是在某個(gè)特定教學(xué)時(shí)段內(nèi)(如某課程或某項(xiàng)技能訓(xùn)練過(guò)程始末)以時(shí)間為序，獲取信息后進(jìn)行綜合處理的評(píng)價(jià)方式，得到的評(píng)價(jià)結(jié)論真實(shí)性強(qiáng)，可信度高，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。靜態(tài)評(píng)價(jià)是在特定時(shí)間內(nèi)(一般在一個(gè)教學(xué)過(guò)程的后期)，一次性獲取全部相關(guān)信息進(jìn)行評(píng)價(jià)的一種方式，程序簡(jiǎn)單，時(shí)間周期短。

四是廣義評(píng)價(jià)和狹義評(píng)價(jià)結(jié)合原則。廣義評(píng)價(jià)亦稱綜合評(píng)價(jià)，它是對(duì)教學(xué)活動(dòng)全過(guò)程及與其相關(guān)的其它方面進(jìn)行全面系統(tǒng)評(píng)價(jià)的一種方式。這種評(píng)價(jià)方式可全面反映在教學(xué)話動(dòng)中的個(gè)體與群體、教學(xué)與管理的綜合情況。狹義評(píng)價(jià)亦稱單項(xiàng)評(píng)價(jià)，它是以評(píng)價(jià)教學(xué)群體或個(gè)體在教學(xué)活動(dòng)中某一方面為宗旨的評(píng)價(jià)方式。

三、人才培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)的組織體系及內(nèi)容

為了實(shí)現(xiàn)對(duì)教學(xué)過(guò)程的適時(shí)監(jiān)控，根據(jù)監(jiān)控與評(píng)價(jià)的原則，組建以院校領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)管理人員及骨干教師為主體的校內(nèi)督導(dǎo)組織，負(fù)責(zé)對(duì)教學(xué)活動(dòng)的檢查、督導(dǎo)、考核與評(píng)價(jià)（主要以自查、自評(píng)）的形式對(duì)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控與評(píng)價(jià)。具體的監(jiān)控與評(píng)價(jià)。

1．課程體系與課程建設(shè)監(jiān)控與評(píng)價(jià)。在整個(gè)課程方案中，人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)涉及課程開(kāi)發(fā)的實(shí)際應(yīng)用，因此，對(duì)其實(shí)施評(píng)價(jià)應(yīng)由課程開(kāi)發(fā)方面的專家、學(xué)校相關(guān)專業(yè)的教師、企業(yè)專家三方評(píng)價(jià)人員組成。評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括：①人才培養(yǎng)方案（課程體系）。重點(diǎn)監(jiān)控知識(shí)、能力和素質(zhì)目標(biāo)是否與企業(yè)人才要求一致，著重分析評(píng)價(jià)其適用性、可行性和操作性，每年評(píng)價(jià)一次。若一定比例的專家組成員（如30%）認(rèn)為課程達(dá)不到知識(shí)目標(biāo)要求就應(yīng)修改，及時(shí)調(diào)整計(jì)劃。②課程標(biāo)準(zhǔn)。課程標(biāo)準(zhǔn)的重點(diǎn)監(jiān)控指標(biāo)，是教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)的深度、廣度。專家組中一定比例的人員認(rèn)為課程內(nèi)容達(dá)不到教學(xué)目標(biāo)要求應(yīng)予以調(diào)整。③教材建設(shè)。教材的監(jiān)控和評(píng)價(jià)因素主要包括教材的時(shí)效性、規(guī)格、創(chuàng)新性、先進(jìn)性和學(xué)生的滿意度。而監(jiān)控的重點(diǎn)是教材的時(shí)效性、規(guī)格和創(chuàng)新性，應(yīng)及時(shí)反映生產(chǎn)實(shí)踐中的新知識(shí)、新工藝、新技術(shù)等。

2．教學(xué)條件的監(jiān)控與評(píng)價(jià)。實(shí)施對(duì)設(shè)備條件的監(jiān)控與評(píng)價(jià)，是保證人才培養(yǎng)質(zhì)量和保持職業(yè)院校特色的重要前提。監(jiān)控的重點(diǎn)是校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件、校外實(shí)訓(xùn)基地、先進(jìn)的現(xiàn)代教育技術(shù)手段等。①對(duì)校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件的監(jiān)控。各專業(yè)都必須具有必要的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件。當(dāng)出現(xiàn)缺乏必要的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充或更新。②對(duì)校外實(shí)訓(xùn)基地的監(jiān)控。學(xué)校有穩(wěn)定的校外實(shí)訓(xùn)基地，當(dāng)某實(shí)訓(xùn)基地發(fā)生變故時(shí)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整。③對(duì)學(xué)生人均教學(xué)資源占有量的監(jiān)控。根據(jù)評(píng)估指標(biāo)體系的規(guī)定，當(dāng)生師比、生均教學(xué)儀器設(shè)備值、計(jì)算機(jī)臺(tái)數(shù)、語(yǔ)音室、生均圖書(shū)數(shù)量等達(dá)不到要求時(shí)，要及時(shí)提出預(yù)警。

3．師資隊(duì)伍的監(jiān)控與評(píng)價(jià)。人才培養(yǎng)質(zhì)量的保障涉及學(xué)生學(xué)習(xí)、生活、發(fā)展的全過(guò)程，其實(shí)現(xiàn)的前提是一支優(yōu)秀的師資隊(duì)伍，其工作內(nèi)容包括了教學(xué)管理隊(duì)伍、學(xué)生管理隊(duì)伍、教學(xué)督導(dǎo)隊(duì)伍、人才培養(yǎng)質(zhì)量研究隊(duì)伍、兼職質(zhì)量信息員

隊(duì)伍和學(xué)生教學(xué)信息員隊(duì)伍，教學(xué)管理隊(duì)伍主要由教務(wù)處管理人員、系主任、各教研室主任組成，教學(xué)管理隊(duì)伍在人才培養(yǎng)過(guò)程中起著重要作用，這支隊(duì)伍的管理理念、管理能力和管理效率對(duì)人才培養(yǎng)質(zhì)量有著直接的影響；學(xué)生管理隊(duì)伍主要由學(xué)生處管理人員、各系副主任、各班主任組成，學(xué)生管理隊(duì)伍在學(xué)生職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成教育方面起著重要的作用，通過(guò)到合作企業(yè)的調(diào)研和畢業(yè)生跟蹤分析，全面認(rèn)識(shí)高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)要求，為高素質(zhì)技能型人才的培養(yǎng)提供了保障；教學(xué)督導(dǎo)隊(duì)伍的組成堅(jiān)持了“校內(nèi)與校外相結(jié)合、學(xué)校與企業(yè)相結(jié)合”的原則，聘請(qǐng)了4名對(duì)高等職業(yè)教育有系統(tǒng)認(rèn)識(shí)且分別來(lái)自校內(nèi)、校外、企業(yè)的督導(dǎo)員，形成一支“專兼結(jié)合”的教學(xué)督導(dǎo)隊(duì)伍，教學(xué)督導(dǎo)隊(duì)伍始終堅(jiān)持“以督導(dǎo)學(xué)、以督導(dǎo)教、以督導(dǎo)管”的教學(xué)督導(dǎo)工作方針，對(duì)教師教學(xué)指導(dǎo)、教學(xué)反饋、教研教改等方面起到了很好的促進(jìn)作用；人才培養(yǎng)質(zhì)量研究隊(duì)伍主要由校內(nèi)專家、兼職教授、校內(nèi)研究骨干組成，這支隊(duì)伍主要圍繞學(xué)院專業(yè)發(fā)展規(guī)劃和人才市場(chǎng)需求，研究分析人才培養(yǎng)質(zhì)量現(xiàn)狀、探索人才培養(yǎng)模式、改革教學(xué)內(nèi)容與方法、提供咨教服務(wù)等，為保障人才培養(yǎng)質(zhì)量提供理論支撐；兼職教學(xué)質(zhì)量信息員隊(duì)伍主要由校內(nèi)外學(xué)生指導(dǎo)教師和具有穩(wěn)定工作的畢業(yè)生組成，這支隊(duì)伍在學(xué)生成長(zhǎng)指導(dǎo)、質(zhì)量信息反饋、校企合作交流反饋方面起著重要作用，兼職教學(xué)質(zhì)量信息員通過(guò)《學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)手冊(cè)》、《教師下企業(yè)實(shí)踐鍛煉手冊(cè)》等，及時(shí)反饋學(xué)生在職業(yè)素質(zhì)、職業(yè)技能、職業(yè)適應(yīng)性等方面的信息，為專業(yè)建設(shè)、教學(xué)改革提供了重要依據(jù)；學(xué)生教學(xué)信息員隊(duì)伍主要由學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀、素質(zhì)優(yōu)良的在校學(xué)生組成，這支隊(duì)伍主要是協(xié)助教學(xué)督導(dǎo)員隊(duì)伍、兼職教學(xué)質(zhì)量信息員隊(duì)伍進(jìn)行教學(xué)信息的收集、整理與分析，反饋教學(xué)質(zhì)量信息、參與教學(xué)質(zhì)量調(diào)研等，在教師、督導(dǎo)、學(xué)生之間建立起良好的溝通平臺(tái)，形成人才培養(yǎng)質(zhì)量保障內(nèi)部循環(huán)中的重要環(huán)節(jié)。這樣一來(lái)形成了對(duì)師資的監(jiān)控與評(píng)價(jià)體系，主要包括三個(gè)方面：一是監(jiān)控與評(píng)價(jià)的主體，由學(xué)校人事部門(mén)、教務(wù)部門(mén)、科研部門(mén)和行政部門(mén)構(gòu)成。二是監(jiān)控與評(píng)價(jià)的指標(biāo)，可從教師結(jié)構(gòu)、教師素質(zhì)兩個(gè)方面進(jìn)行。其中，教師結(jié)構(gòu)含學(xué)歷、職稱和工作經(jīng)歷3方面內(nèi)容，應(yīng)分別滿足評(píng)估要求；教師素質(zhì)評(píng)價(jià)，應(yīng)根據(jù)教師的一貫表現(xiàn)，從社會(huì)服務(wù)能力（包括科技研發(fā)、推廣、咨詢等）、教學(xué)研究能力、專業(yè)實(shí)踐技

能、新技術(shù)掌握應(yīng)用等方面由學(xué)校評(píng)價(jià)認(rèn)定。三是監(jiān)控與評(píng)價(jià)的反饋，在人事、教務(wù)、行政等部門(mén)提供的監(jiān)控報(bào)告基礎(chǔ)上，由學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)監(jiān)控結(jié)果進(jìn)行分析并將整改決策反饋到主管部門(mén)。監(jiān)控與評(píng)價(jià)的具體內(nèi)容包括：①師資隊(duì)伍建設(shè)方面。包括師資建設(shè)規(guī)劃、建設(shè)計(jì)劃及其落實(shí)情況，教師進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)提高情況、師資結(jié)構(gòu)改善情況等。②專職師資方面。教師的數(shù)量監(jiān)控主要通過(guò)師生比進(jìn)行；師資質(zhì)量主要通過(guò)教師的學(xué)歷構(gòu)成、年齡構(gòu)成、職稱結(jié)構(gòu)、技能構(gòu)成、科研水平、師德教風(fēng)等反映；青年教師中，研究生學(xué)歷或碩士及以上學(xué)位比例應(yīng)達(dá)到規(guī)定的要求；教師隊(duì)伍中高級(jí)職稱比例應(yīng)達(dá)到規(guī)定的要求；專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課中“雙師型”教師比例應(yīng)達(dá)到規(guī)定的要求。③兼職教師方面。兼職教師隊(duì)伍的專業(yè)結(jié)構(gòu)與學(xué)校專業(yè)設(shè)置要基本相適應(yīng)。兼職教師數(shù)占專業(yè)課與實(shí)踐指導(dǎo)教師合計(jì)數(shù)之比應(yīng)達(dá)到規(guī)定的要求。

4．教學(xué)質(zhì)量管理監(jiān)控與評(píng)價(jià)。教學(xué)質(zhì)量管理監(jiān)控與評(píng)價(jià)的內(nèi)容主要包括管理組織的建立及其工作成效、管理隊(duì)伍素質(zhì)及其管理水平、管理制度建設(shè)及執(zhí)行、教學(xué)計(jì)劃及其運(yùn)行、招生管理及生源狀況、教學(xué)監(jiān)控及信息反饋等，其重點(diǎn)是生源情況、教師教學(xué)情況、學(xué)生學(xué)習(xí)情況和教學(xué)運(yùn)行管理情況。學(xué)校管理應(yīng)堅(jiān)持以人為本，要從根本上調(diào)動(dòng)師生積極性，變被動(dòng)為主動(dòng)。首先，對(duì)生源的監(jiān)控與評(píng)價(jià)。學(xué)校發(fā)展要以人為本，必須堅(jiān)持以學(xué)生為本，首先充分了解學(xué)生。職業(yè)院校的學(xué)生來(lái)源不同，有普通高中畢業(yè)生，也有各類中職學(xué)校的畢業(yè)生；基礎(chǔ)不同，發(fā)展與成才也就不可能都走同一條路。因此，建立生源的監(jiān)控和評(píng)價(jià)機(jī)制，應(yīng)當(dāng)是整個(gè)教學(xué)過(guò)程的首要環(huán)節(jié)。對(duì)生源的監(jiān)控主要從以下幾個(gè)方面入手：①招生規(guī)模：要切實(shí)“以滿足社會(huì)有效需求為目標(biāo)，以培養(yǎng)專門(mén)人才為根本任務(wù)”，以就業(yè)率和專業(yè)對(duì)口率為重要參考，調(diào)控專業(yè)招生規(guī)模。②新生素質(zhì)：要對(duì)招生錄取分?jǐn)?shù)線和錄取新生成績(jī)進(jìn)行系統(tǒng)分析，全面了解本專業(yè)生源基礎(chǔ)知識(shí)、學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力狀況，并與本屆其它專業(yè)、其它學(xué)校，以及往屆生源比較，以便合理調(diào)整計(jì)劃，做到因材施教。其次，進(jìn)行教學(xué)監(jiān)控與評(píng)價(jià)。應(yīng)重點(diǎn)從教學(xué)規(guī)范執(zhí)行、教學(xué)計(jì)劃大綱執(zhí)行、教學(xué)內(nèi)容處理、教學(xué)方法與教學(xué)手段改革和教學(xué)效果等幾方面實(shí)施監(jiān)控與評(píng)價(jià)。教學(xué)規(guī)范包括教學(xué)準(zhǔn)備情況、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)組織、儀

表、語(yǔ)言表達(dá)、教書(shū)育人等；教學(xué)內(nèi)容包括準(zhǔn)確程度、深廣程度、熟練程度、計(jì)劃執(zhí)行情況等；教學(xué)方法及手段包括因材施教、啟發(fā)思維、聯(lián)系實(shí)際、重點(diǎn)、難點(diǎn)、教學(xué)手段等；教學(xué)效果包括學(xué)習(xí)氣氛、知識(shí)掌握情況、能力培養(yǎng)等。再次，對(duì)學(xué)習(xí)效果的監(jiān)控與評(píng)價(jià)。對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)或效果的監(jiān)控是實(shí)施學(xué)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控的重點(diǎn)。對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)的監(jiān)控是對(duì)理論課程學(xué)習(xí)質(zhì)量的監(jiān)控和對(duì)實(shí)踐課程學(xué)習(xí)質(zhì)量的監(jiān)控。理論課程學(xué)習(xí)質(zhì)量的監(jiān)控，主要通過(guò)考查和考試建立起學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的預(yù)警機(jī)制。實(shí)踐課程學(xué)習(xí)質(zhì)量的監(jiān)控，主要通過(guò)技能訓(xùn)練、崗位實(shí)習(xí)或畢業(yè)綜合實(shí)踐實(shí)施監(jiān)控。對(duì)于生產(chǎn)見(jiàn)習(xí)或頂崗實(shí)習(xí)畢業(yè)綜合實(shí)踐，需要實(shí)習(xí)單位指導(dǎo)老師（兼職教師）、學(xué)校指導(dǎo)教師和班主任三方進(jìn)行全過(guò)程的監(jiān)督、指導(dǎo)和考評(píng)，并做好記錄。學(xué)院積極推進(jìn)專業(yè)教育與行業(yè)實(shí)踐相結(jié)合的人才培養(yǎng)模式改革，從企業(yè)訂單培養(yǎng)到企業(yè)定制培養(yǎng)，從校企共建實(shí)訓(xùn)基地到校企共享共用資源，從企業(yè)冠名到企業(yè)投入建立二級(jí)學(xué)院，通過(guò)制定并完善校企合作相關(guān)的《校企合作項(xiàng)目管理辦法》、《頂崗實(shí)習(xí)管理辦法》、《教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控實(shí)施辦法》等制度，形成校企共育人才、共享資源的良好局面。實(shí)踐教學(xué)有其自身特點(diǎn)，除考核分析學(xué)生的操作技能外，還應(yīng)考查學(xué)生的實(shí)習(xí)態(tài)度、工作作風(fēng)、誠(chéng)信、遵守紀(jì)律、遵守操作規(guī)程情況等。最后，對(duì)運(yùn)行管理的監(jiān)控與評(píng)價(jià)。教學(xué)運(yùn)行管理即教學(xué)過(guò)程日常管理，重點(diǎn)監(jiān)控與評(píng)價(jià)教學(xué)管理組織、教學(xué)管理人員履行職責(zé)情況及工作成效、教學(xué)管理制度執(zhí)行情況、教學(xué)計(jì)劃與教學(xué)大綱落實(shí)情況、教師執(zhí)行教學(xué)規(guī)范情況等。

5．人才質(zhì)量評(píng)價(jià)。學(xué)院圍繞人才培養(yǎng)過(guò)程中的各環(huán)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)建立質(zhì)量保障體系，通過(guò)建立并完善《關(guān)于人才培養(yǎng)質(zhì)量過(guò)程管理的若干意見(jiàn)》、《新生入學(xué)調(diào)研制度》、《各教學(xué)環(huán)節(jié)檢查制度》、《人才培養(yǎng)質(zhì)量信息交流與反饋制度》等制度，明確了影響人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)專業(yè)設(shè)置、教學(xué)過(guò)程、教學(xué)管理、頂崗實(shí)習(xí)等進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，形成了過(guò)程管理嚴(yán)格、績(jī)效考核科學(xué)、持續(xù)改進(jìn)明顯的質(zhì)量保障體系。重點(diǎn)是一對(duì)必備的基礎(chǔ)理論與知識(shí)、職業(yè)能力與素質(zhì)評(píng)價(jià)。包括必備基礎(chǔ)理論知識(shí)考試合格率、職業(yè)技能水平、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、高等學(xué)校英語(yǔ)應(yīng)用能力考試?yán)鄯e通過(guò)率，如達(dá)不到相應(yīng)要求，應(yīng)及時(shí)預(yù)警。素質(zhì)方面包括學(xué)生遵紀(jì)守法、履行公民基本道德規(guī)范和職業(yè)道德修養(yǎng)情況、考風(fēng)考紀(jì)情況、學(xué)生身心

健康、學(xué)生參加社會(huì)勞動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐和科技文化活動(dòng)等，對(duì)表現(xiàn)較差者及時(shí)預(yù)警。二是職業(yè)資格證書(shū)。我國(guó)目前建筑類證書(shū)體系雖然是學(xué)歷證書(shū)與職業(yè)資格證書(shū)并行，但無(wú)論在多數(shù)人的心目中還是在現(xiàn)實(shí)的個(gè)人發(fā)展生涯中，往往還是學(xué)歷證書(shū)重于職業(yè)資格證書(shū)。而且，這二者相互之間還缺乏有機(jī)的銜接、溝通和轉(zhuǎn)換的通道。建立高職高專學(xué)歷證書(shū)與職業(yè)資格證書(shū)的互通機(jī)制，是構(gòu)筑技術(shù)應(yīng)用性人才培養(yǎng)體系的重要環(huán)節(jié)和制度保證。專業(yè)課程教學(xué)改革與社會(huì)職業(yè)資格證書(shū)制度接軌，學(xué)生參加專業(yè)規(guī)定的職業(yè)資格或職業(yè)技能證書(shū)考試通過(guò)率如達(dá)不到相應(yīng)要求應(yīng)予預(yù)警。三是畢業(yè)情況。畢業(yè)生畢業(yè)情況監(jiān)控與評(píng)價(jià)的重點(diǎn)指標(biāo)是畢業(yè)率。畢業(yè)率從總體上反映畢業(yè)生符合人才培養(yǎng)規(guī)格、達(dá)到畢業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)現(xiàn)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的情況，也是教學(xué)質(zhì)量的具體體現(xiàn)。當(dāng)畢業(yè)率達(dá)不到一定要求，或連續(xù)兩年畢業(yè)率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)時(shí)應(yīng)及時(shí)預(yù)警。四是就業(yè)情況。職業(yè)教育就業(yè)導(dǎo)向的基本特征，決定了其教學(xué)目的，最終必須體現(xiàn)在學(xué)生畢業(yè)就業(yè)上。就業(yè)率是體現(xiàn)辦學(xué)成功與否的重要標(biāo)志之一，對(duì)就業(yè)率實(shí)施監(jiān)控是學(xué)校發(fā)展的重要前提。就業(yè)監(jiān)控與評(píng)價(jià)重點(diǎn)是就業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)組織、就業(yè)網(wǎng)絡(luò)建立與運(yùn)作成效、畢業(yè)生就業(yè)力（能力）與就業(yè)率，以及專業(yè)對(duì)口率、工資水平、企業(yè)對(duì)畢業(yè)生滿意率、家長(zhǎng)對(duì)學(xué)校滿意率、學(xué)生對(duì)學(xué)校滿意率等。對(duì)就業(yè)率連續(xù)兩年走低應(yīng)及時(shí)預(yù)警，或調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)，使之更適應(yīng)社會(huì)需求；或調(diào)整課程結(jié)構(gòu)，或加強(qiáng)管理，增強(qiáng)職業(yè)能力與素質(zhì)，增強(qiáng)畢業(yè)生就業(yè)能力。五是社會(huì)評(píng)價(jià)。指集團(tuán)企業(yè)或其他用人單位對(duì)該專業(yè)畢業(yè)生在社會(huì)公德、職業(yè)道德、職業(yè)能力、服務(wù)意識(shí)、創(chuàng)新能力等綜合素質(zhì)方面的評(píng)價(jià)。每學(xué)年對(duì)以往畢業(yè)生工作情況進(jìn)行追蹤調(diào)查，開(kāi)展一到二次“滿意度”調(diào)查。當(dāng)用人單位對(duì)畢業(yè)生評(píng)價(jià)滿意度或稱職率低于一定指標(biāo)時(shí)，則應(yīng)該及時(shí)預(yù)警。