第一篇:孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理制度
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理制度
一、各級保健人員要選用業(yè)務(wù)素質(zhì)高、政治思想好、責(zé)任心強、有敬業(yè)心的同志擔(dān)任。
二、保健人員要掌握婦產(chǎn)科知識,要隨時隨地向群眾特別是新婚夫婦宣傳孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理知識及好處。
三、保健人員要認(rèn)真為前三個月來院進行孕期保健的婦女做好“孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健卡”片的登記,并預(yù)約下次來院檢查的時間。
四、對來院進行孕期保健的孕婦,要認(rèn)真篩查“高危孕婦”,并給予登記管理。
五、對參加孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的婦女產(chǎn)前要有不少于五次、產(chǎn)后不少于三次的訪視檢查。
六、對高危孕婦不能處理的要及時轉(zhuǎn)診。
孕產(chǎn)婦保健管理例會制度
1、為加強孕產(chǎn)婦保健管理,不斷提高管理質(zhì)量,成立質(zhì)量管理小組,并定期召開質(zhì)量控制會議。
2、質(zhì)量管理小組工作會議每季度召開一次,因工作需要還可酌情組織,主要總結(jié)孕產(chǎn)婦保健管理工作的情況、存在的不足和問題,以及針對不足下一步應(yīng)加強整改的事宜。
3、例會由組長召集組織,各相關(guān)成員和科室人員參加,匯報總結(jié)之前工作,研究解決工作中的問題,特別是突出問題由會議集體研究,形成一致意見,以爭取最佳工作效果,提高孕產(chǎn)婦管理質(zhì)量。
4、對例會達成的一致意見和整改措施,要及時傳達到科室人員,并督促落實,切實保證孕產(chǎn)婦保健管理質(zhì)量的持續(xù)改進。
孕產(chǎn)婦管理工作登記制度
1、登記內(nèi)容包括門診登記、產(chǎn)前檢查登記、高危孕產(chǎn)婦管理登記、HIV監(jiān)測登記、新生兒疾病篩查登記,登記內(nèi)空要
求準(zhǔn)確、真實。
2、登記由婦幼保健科負(fù)責(zé),并及時上報醫(yī)院管理部門。
3、由專人負(fù)責(zé),責(zé)任到時人,及時交接,確保登記制度落實。
4、科室負(fù)責(zé)人要定期檢查、核實相關(guān)數(shù)據(jù)和登記內(nèi)容,確保做到“三無登記”,即無漏登、無錯登、無混登。
孕產(chǎn)婦管理工作產(chǎn)前檢查制度
1、對懷孕婦女做到早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早登記。
2、所有的孕婦應(yīng)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,進行孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理。
3、對孕產(chǎn)婦進行孕早期衛(wèi)生保健知識指導(dǎo),避免接觸各種有毒有害物質(zhì),逐步開展優(yōu)生篩查。
4、對發(fā)現(xiàn)高危因素或有異常癥狀的孕婦及時隨診、指導(dǎo)或轉(zhuǎn)送上級醫(yī)療保健單位診治,并列入高危孕婦個案管理。
5、孕12周、16周、20周、24周、28周、30周、32周、36周、37周、38周、39周、40周各進行一次產(chǎn)前檢查,每個孕婦至少5次以上,高危孕婦應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù),出現(xiàn)異常情況及時處理。
助 產(chǎn) 人 員 培 訓(xùn) 制 度
一、為了深入貫徹《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》,進一步提高我院助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量,衛(wèi)生院從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員每年必須按規(guī)定參加衛(wèi)生院及上級衛(wèi)生行政部門組織的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。
二、培訓(xùn)內(nèi)容:產(chǎn)科急救基本知識、技能、和技術(shù)規(guī)范,正常產(chǎn)程處理及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能。
三、培訓(xùn)方式:
1、衛(wèi)生院每年組織本院的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員培訓(xùn)四次,每季度的第一個周四下午為常規(guī)培訓(xùn)日;
2、每年選送1名從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí);
3、按要求參加衛(wèi)生行政部門組織的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
四、助產(chǎn)人員培訓(xùn)工作納入衛(wèi)生院考勤管理,無故不參加培訓(xùn)的扣發(fā)當(dāng)月考勤獎,年終扣發(fā)全勤獎,當(dāng)年不能評先評優(yōu)。
孕產(chǎn)婦管理工作產(chǎn)后訪視制度
1、訪視時間:產(chǎn)后7天、14天、28天。
2、產(chǎn)后訪視內(nèi)容:了解產(chǎn)婦一般情況,包括精神、飲食、睡眠、大小便、血壓、體溫等,檢查子宮硬度及有無壓痛、會陰傷口愈合情況、觀察惡露量及性狀;了解乳汁分泌情況,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳、鼓勵母乳喂養(yǎng)4—6個月;指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生,防治產(chǎn)后并發(fā)癥。
3、新生兒訪視:觀察一般情況,進行全面檢查;指導(dǎo)計劃免疫、新生兒護理及科學(xué)育兒。
產(chǎn)房消毒隔離制度
1.每周大掃除,室內(nèi)空氣、家具、用品徹底消毒,對空氣物品表面。2.3.物品表面細(xì)菌少于8/cm2,空氣少于500個/m3.二、每日通風(fēng)2次,每日紫外線照射1小時,紫外線強度每季度監(jiān)測
1三、每日用消毒液浸濕的抹布擦拭全部用具,每班用浸有消毒液的拖把,擦地面1~
2五、產(chǎn)床每次使用后,應(yīng)用消毒液抹洗,然后才能重復(fù)使用。
六、接生用的臀墊,盡量使用一次性用品,非一次性的,用后應(yīng)用殺菌劑浸泡,刷洗晾干再用。
七、各類物品如體溫表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等,均按常
八、持物筒、持物鑷、敷料缸、器械盤沖洗用品,每周進行2次清洗、消毒和滅菌并更換消毒液。
九、接生后所用物品、器械、敷料應(yīng)及時處理、更換、消毒。.學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
十、浸泡消毒手術(shù)器械,應(yīng)標(biāo)明時間,一切無菌物品必須注有滅菌日期。
十二、產(chǎn)婦用衛(wèi)生紙,必須高壓消毒、滅菌,方可使用。
十三、患者便器應(yīng)固定使用,用后刷凈、消毒后,方可再使用。
急救藥品管理制度
1、產(chǎn)房、病房藥柜所有藥品,只能供應(yīng)住院病員按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用。
2、產(chǎn)房、病房藥柜,應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管工作。
3、定期清點、檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀,變色、過期、標(biāo)簽?zāi):人幤窌r,停止使用并報藥劑科處理。
4、搶救藥品固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放,保持隨時能取用。
5、毒、麻、精、放藥品,應(yīng)設(shè)專用抽屜存放,嚴(yán)格加鎖,并按需要保持一定基數(shù),動用后,由醫(yī)師開專用處方,向藥房領(lǐng)回。每日交班時,必須交點清楚。
6、藥劑科對病房藥柜,要定期檢查核對藥品種類、數(shù)量是否相符,有無過期變質(zhì)現(xiàn)象,毒、麻、精、放藥品管理是否符合規(guī)定。
孕產(chǎn)婦死亡報告及評審制度
一、凡發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡,要在24小時內(nèi)向醫(yī)院及市衛(wèi)生局上報。
二、院內(nèi)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡后,科室要認(rèn)真組織孕產(chǎn)婦死亡病歷討論和評審,確定死亡診斷和評審結(jié)論,認(rèn)真填寫《孕產(chǎn)婦死亡報告卡》,寫出病歷摘要,院內(nèi)評審后一周上報婦???。
三、孕產(chǎn)婦死亡后需進行區(qū)級評審。
(1)市級評審由保健院組織,邀請市級婦產(chǎn)科專家和產(chǎn)科技術(shù)指導(dǎo)組專家對死亡原因、死亡診斷、搶救過程以及孕期保健等內(nèi)容進行討論,核定評審結(jié)果。
(2)醫(yī)院主管院長或醫(yī)務(wù)處主任以及經(jīng)治醫(yī)生必須參加市級評審。
(3)經(jīng)市級討論評審后,進一步完善相關(guān)資料并備案,在25個工作日內(nèi)上報州婦幼保健院。
4、市婦幼保健院保健部負(fù)責(zé)對死亡孕產(chǎn)婦進行死亡回顧調(diào)查,婦產(chǎn)科和保健科人員要積極協(xié)助配合,并將調(diào)查個案存檔備查。
四、評審標(biāo)準(zhǔn) 嚴(yán)格按照《湖北省孕產(chǎn)婦保健管理手冊》和孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審制度的十二格評審標(biāo)準(zhǔn)和程序進行,做出明確死因診斷及評審分類。
1、可避免死亡:根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療保健設(shè)施、技術(shù)水平以及個人身心狀況,應(yīng)能得到妥善處理,但其中某一環(huán)節(jié)處理不當(dāng)或失誤造成的死亡。
2、創(chuàng)造條件可避免死亡:限于本地區(qū)醫(yī)療保健設(shè)施、技術(shù)水平以或個人家庭缺乏衛(wèi)生知識,拒絕衛(wèi)生指導(dǎo)或其他社會因素造成的死亡,如改善上述條件可避免死亡。
3、不可避免死亡:限于本地區(qū)保健技術(shù)水平,當(dāng)前無法避免的死亡。
五、評審方法
1、院內(nèi)評審:
(1)、發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡,院內(nèi)應(yīng)在10個工作日內(nèi)組織死亡病例討論,進行院內(nèi)初評。
(2)、評審內(nèi)容主要為病例討論、明確死亡原因、總結(jié)醫(yī)療保健中的經(jīng)驗教訓(xùn),對存在的薄弱環(huán)節(jié)提出改進意見。(3)、按照“醫(yī)院孕產(chǎn)婦死亡病歷報告提綱”要求,形成書面討論報告(A4紙、4號字),隨時填寫孕產(chǎn)婦死亡報告卡,于院內(nèi)評審后一周內(nèi)上報婦幼保健院。
第二篇:孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理制度
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理制度
1、早孕檢查:村婦幼保健員通過了解所轄范圍的已婚育齡婦女疑有早孕者,督促在孕前三月至停經(jīng)12周內(nèi)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做早孕檢查,并領(lǐng)取葉酸服用。
2、產(chǎn)前檢查:孕婦于村、鄉(xiāng)、縣各級醫(yī)院保健單位進行至少5次產(chǎn)前檢查,高危妊娠者應(yīng)于鄉(xiāng)或鄉(xiāng)級以上醫(yī)療保健單位進行,并酌情增加檢查次數(shù)。凡可能分娩出生缺陷兒者,應(yīng)在孕20—24周前盡早明確診斷,必要時終止妊娠。
3、住院分娩:要求到縣級以上醫(yī)療保健單位住院分娩。
4、產(chǎn)后訪視:至少3次,正常分娩的產(chǎn)婦由村婦幼保健員承擔(dān),高危妊娠或難產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦由鄉(xiāng)級婦幼專干承擔(dān)。要求于產(chǎn)婦出院后3天內(nèi)、及產(chǎn)后第7天、14天、28天進行產(chǎn)后訪視。
5、產(chǎn)后健康檢查:村婦幼保健員督促產(chǎn)婦和嬰兒于產(chǎn)后42—56天,到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣婦幼保健院接受產(chǎn)后母嬰健康檢查。
車龍鄉(xiāng)衛(wèi)生院
2013年3月
第三篇:高危孕產(chǎn)婦管理制度
高危孕產(chǎn)婦管理制度
為了進一步做好孕產(chǎn)婦的管理,做到預(yù)防為主,防止高危孕產(chǎn)婦病情加重和意外的發(fā)生,制定本制度。
1、強化首診妊娠風(fēng)險篩查責(zé)任制。首診醫(yī)師對首次就診建檔的孕產(chǎn)婦進行人身風(fēng)險篩查(孕產(chǎn)婦風(fēng)險篩查表見附件1),篩查結(jié)果記錄在《孕婦保健手冊》及相應(yīng)信息系統(tǒng)中。
2、首診醫(yī)師對妊娠風(fēng)險篩查為高危的孕婦要進行風(fēng)險評估分級(孕產(chǎn)婦風(fēng)險評估分級表見附件2),按照風(fēng)險嚴(yán)重程度分別以綠(低風(fēng)險)、黃(一般風(fēng)險)、橙(較高風(fēng)險)、紅(高風(fēng)險)、紫(傳染病),并用五種顏色進行分級標(biāo)識,以便加強分類管理。
3、對妊娠風(fēng)險分級為“綠色”、“黃色”的孕產(chǎn)婦可接受孕產(chǎn)期保健和住院分娩。如有異常,盡快轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。妊娠風(fēng)險分級為“橙色”的孕產(chǎn)婦原則上建議其在二級以上醫(yī)院接受孕產(chǎn)期保健服務(wù),確有特殊原因需要收治,進行科內(nèi)或院內(nèi)會診,并報告院領(lǐng)導(dǎo),同時聯(lián)系安排隨時準(zhǔn)備轉(zhuǎn)診。對妊娠風(fēng)險分級為“紅色”的孕產(chǎn)婦,應(yīng)當(dāng)建議其盡快到三級醫(yī)療機構(gòu)接受評估以明確是否適宜繼續(xù)妊娠。如適宜繼續(xù)妊娠,應(yīng)當(dāng)建議其在為重孕產(chǎn)婦救治中心接受孕產(chǎn)期保健服務(wù),原則上應(yīng)當(dāng)在三級醫(yī)療機構(gòu)住院分娩。對妊娠風(fēng)險分級為“紫色”的孕產(chǎn)婦,應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治相關(guān)要求進行管理,并落實預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)措施。
4、對于妊娠風(fēng)險分級為“橙色”、“紅色”及以上的孕產(chǎn)婦除按上述要求處理外,應(yīng)注意簽寫“妊娠風(fēng)險篩查陽性孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診單”及“孕產(chǎn)婦風(fēng)險評估分級報告單”,聯(lián)系上級醫(yī)院安全轉(zhuǎn)運孕產(chǎn)婦,保證孕產(chǎn)婦的保健服務(wù)和住院分娩,并報告上級主管部門。
5、孕產(chǎn)期保健服務(wù)過程中,要對孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險進行動態(tài)評估,根據(jù)病情變化及時調(diào)整風(fēng)險分級和管理措施。并進行高危專案管理,保障高危孕產(chǎn)婦的就診需求。要注意信息安全和孕產(chǎn)婦的隱私保護。
6、嚴(yán)格落實高危專案管理。將妊娠風(fēng)險分級為“橙色”、“紅色”、“紫色”的孕產(chǎn)婦作為重點人群納入高危孕產(chǎn)婦專案管理,保證專人專案、全程管理、動態(tài)監(jiān)管、集中救治,確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例”。對妊娠風(fēng)險分級為“橙色”和“紅色”的孕產(chǎn)婦,要及時向轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)報送相關(guān)信息,并盡快與上級危重孕產(chǎn)婦救治中心聯(lián)系,做好轉(zhuǎn)診。由上級醫(yī)療機構(gòu)制定個性化管理方案、診療方案和應(yīng)急預(yù)案。對于患有可能危及生命的疾病不宜繼續(xù)妊娠的孕婦,應(yīng)當(dāng)有三級醫(yī)院副主任以上任職資格的醫(yī)師進行評估和確診,告知本人繼續(xù)妊娠風(fēng)險,提出科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)建議。
7、發(fā)生緊急情況和意外情況時,要依托區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治專家組,指導(dǎo)危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救工作。
8、暢通危急重癥轉(zhuǎn)診救治綠色通道。對于病情需要轉(zhuǎn)運且具備轉(zhuǎn)運條件的危重孕產(chǎn)婦和新生兒,及時安排醫(yī)務(wù)人員攜帶急救用品,相關(guān)病歷資料隨車護送轉(zhuǎn)診至上級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。對于不具備轉(zhuǎn)運條件的,請求上級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心通過電話、視頻等遠(yuǎn)程指導(dǎo)或派員赴現(xiàn)場會診、指導(dǎo)、參與救治。
9、加強業(yè)務(wù)水平培訓(xùn),提升孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥臨床救治能力。建立產(chǎn)后出血、新生兒窒息等孕產(chǎn)婦和新生兒搶救程序與規(guī)范。每季度開展不少于1次專項技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團隊救急演練,提高快速反應(yīng)和處置能力,緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時間(DDI)應(yīng)當(dāng)努力控制在30分鐘以內(nèi)并逐步縮短。保障產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、新生兒科醫(yī)師每年至少開展1次針對性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
10、院內(nèi)產(chǎn)科管理辦公室,要落實職責(zé)任務(wù),加強質(zhì)量安全管理,協(xié)調(diào)建立高危孕產(chǎn)婦救治、轉(zhuǎn)診等機制,建立多學(xué)科急救小組。完善產(chǎn)科、兒科協(xié)調(diào)機制,鼓勵產(chǎn)科和兒科共同確定分娩時機,兒科醫(yī)師按照院內(nèi)會診時限要求準(zhǔn)時到達,確保每個分娩現(xiàn)場有1名經(jīng)過新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)的專業(yè)人員在場。
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END
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第四篇:高危孕產(chǎn)婦管理制度
高危孕產(chǎn)婦管理制度
一、醫(yī)療保健機構(gòu)對高危孕產(chǎn)婦實行首診負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦要進行建檔及專人管理,早期干預(yù),及時轉(zhuǎn)診,避免診治延誤。
二、各級醫(yī)療保健機構(gòu)婦保醫(yī)生在出診時對篩查出的高危孕產(chǎn)婦要進行專冊登記,專案管理,并在保健卡(冊)上做特殊標(biāo)記,實施逐級報告制度。
三、對已確診的高危孕婦,根據(jù)不同的危險因素,采取不同的保健治療措施,認(rèn)真進行監(jiān)護,重點管理,按時進行高危評分,積極診治。將每次檢查治療結(jié)果及處理意見詳細(xì)記錄在管理卡冊上。
四、對高危孕產(chǎn)婦加強管理,同時增加產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視次數(shù),定期跟蹤隨訪,確保母嬰安全。
五、高危孕產(chǎn)婦均應(yīng)住院分娩,醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)開設(shè)高危門診及高危病房,加強對高危孕婦的監(jiān)護,制定診療方案,適時計劃分娩,做好新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作,保證母嬰平安。
六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院識別出高危孕產(chǎn)婦后應(yīng)及時上轉(zhuǎn),上級醫(yī)療保健機構(gòu)要及時向下級單位反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)局等信息,評價轉(zhuǎn)診是否及時和延誤,并指導(dǎo)和糾正不正確的處理方法,提高轉(zhuǎn)診的效率。
孕產(chǎn)婦死亡上報制度
為了進一步做好全市孕產(chǎn)婦死亡評審工作,分析孕產(chǎn)婦死亡原因,有針對性地采取干預(yù)措施,降低孕產(chǎn)死亡率,特制定孕產(chǎn)婦死亡評審上報制度。
一、在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)對本轄區(qū)發(fā)生的孕產(chǎn)婦死亡進行上報工作,要求上報的資料具體、真實、實事求是。
二、在本轄區(qū)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡病例后,各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)負(fù)責(zé)向轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)提供孕產(chǎn)婦死亡詳細(xì)病歷資料復(fù)印件。凡發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡,不論住院時間長短,均要在24小時內(nèi)報告婦幼保健機構(gòu),一個月內(nèi)填報孕產(chǎn)婦死亡個案調(diào)查表,上報至縣婦幼保健站。
三、孕產(chǎn)婦死亡資料按要求時間內(nèi)上報,不得遲報、漏報、虛報、瞞報。
婦幼保健員工作職責(zé)
一、掌握本鄉(xiāng)婦女保健工作動態(tài),在所長的領(lǐng)導(dǎo)下及時完成上級下達的各種婦女保健任務(wù)及指標(biāo)。承擔(dān)本轄區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)及兒童系統(tǒng)管理、計劃生育以及相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)。
二、負(fù)責(zé)收集匯總本轄區(qū)內(nèi)的各項婦幼保健工作指標(biāo)信息,熟悉本地資料,掌握本轄區(qū)孕產(chǎn)婦數(shù)及兒童數(shù),對高危孕產(chǎn)婦及體弱兒進行篩查及管理,每季度向婦幼保健所上報婦幼衛(wèi)生信息和相關(guān)信息。
三、及時掌握本轄區(qū)嬰幼兒死亡及孕產(chǎn)婦死亡,并做好入戶調(diào)查工作,協(xié)助縣保健站填寫相關(guān)表格并存檔。
四、負(fù)責(zé)整理各種婦幼衛(wèi)生信息資料并歸檔管理,包括表、卡和各種登記簿。
五、負(fù)責(zé)監(jiān)督、培訓(xùn)、指導(dǎo)村級衛(wèi)生人員和保健信息員開展相關(guān)工作,發(fā)現(xiàn)問題,及時向業(yè)務(wù)主管部門匯報,并做好詳細(xì)的下村工作日志。
六、負(fù)責(zé)本轄區(qū)的健康教育工作,采取多種形式加強宣教,使本轄區(qū)的群眾知曉率達85%以上。
七、開展新生兒疾病篩查工作。
八、協(xié)助院長和院婦產(chǎn)科作好鞏固愛嬰衛(wèi)生院工作。
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理制度
一、按《中華人民共和**嬰保健法》的要求,對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理、系統(tǒng)檢查、監(jiān)護和保健指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
二、凡是懷孕的婦女要做到孕早期建立孕產(chǎn)婦保健卡和冊,按孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理要求對孕產(chǎn)婦進行定期檢查,進行產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后保健宣教工作、按要求進行產(chǎn)后訪視,認(rèn)真做好產(chǎn)后42天結(jié)案工作,及時篩查及治療高危孕產(chǎn)婦,對其進行重點管理,要求住院分娩,確保母嬰平安。
三、注重產(chǎn)褥期保健,防止產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生及母乳喂養(yǎng),并且將孕產(chǎn)婦保健資料進行檔案化管理.四、做好孕產(chǎn)婦衛(wèi)生保健指導(dǎo),宣傳孕產(chǎn)婦保健知識,提高孕產(chǎn)婦自我保健意識,對每位孕產(chǎn)婦保健資料進行系統(tǒng)分析評價。
五、每年將本地區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作進行全面的分析總結(jié),為進一步提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率奠定基礎(chǔ)。
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第五篇:孕產(chǎn)婦急危重癥管理制度
孕產(chǎn)婦急危重癥管理制度
一、設(shè)立孕產(chǎn)婦急危重癥接診及出診登記本、孕產(chǎn)婦急危重癥搶救登記本,轉(zhuǎn)運與反饋登記本、急危重癥及死亡病例討論記錄本、業(yè)務(wù)培訓(xùn)登記本等。
二、熟練掌握高危妊娠的基礎(chǔ)理論,重點掌握妊娠及分娩并發(fā)癥(妊娠高血壓疾病、妊娠晚期出血、胎兒宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)科出血、休克、DIC、羊水栓塞、嚴(yán)重感染等)、妊娠合并癥(心臟病、肝臟病、腎臟病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、多臟器功能衰竭、外科合并癥等)、妊娠合并性傳播疾病/艾滋病以及新生兒急救的基礎(chǔ)理論。重點掌握高危孕產(chǎn)婦的識別及急危重癥搶救知識,搶救藥物藥理及藥物代謝動力學(xué)等搶救原則和基本知識。掌握危重孕產(chǎn)婦急救的基本技能,具有識別和處理異常分娩的能力,掌握靜脈穿刺切開技術(shù),心肺腦復(fù)蘇,各種監(jiān)護技術(shù)及其結(jié)果的識別,合理的輸血輸液,搶救藥物合理應(yīng)用,新生兒窒息復(fù)蘇技能,轉(zhuǎn)運途中搶救及監(jiān)護技能等。
三、急救小組醫(yī)護人員須具備國家認(rèn)可的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷、相應(yīng)專業(yè)的執(zhí)業(yè)資格。助產(chǎn)人員須具有國家認(rèn)可婦產(chǎn)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助產(chǎn)士資格,并取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核合格證》。
四、急救的產(chǎn)科人員配備應(yīng)與所承擔(dān)的業(yè)務(wù)量相適應(yīng)。人數(shù)不得少于8人,其中具有中級以上職稱的人員不得少于4 1 名,產(chǎn)科主任應(yīng)從事婦產(chǎn)科專業(yè)10年以上,并具有婦產(chǎn)科中級以上職稱。
五.急救藥品和血液制品:縮宮素、前列腺素類制劑、地塞米松、西地蘭、罌粟堿、氨茶堿、阿托品、腎上腺素、多巴胺、速尿、納洛酮、硫酸鎂、維生素K1、纖維蛋白原、止血芳酸、肝素、甘露醇、碳酸氫鈉、哌替啶、地西泮、晶體液、膠體液、庫存血等。
六.建立與轄區(qū)轉(zhuǎn)診單位的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系,有明確、通暢的聯(lián)系電話及聯(lián)系人,建立登記本。
七.在轄區(qū)內(nèi)公布專用的孕產(chǎn)婦急救電話。急救中心內(nèi)設(shè)有醒目的急救通道和搶救地點標(biāo)識。
八.接到急救電話后,了解病情,迅速啟動搶救小組,攜帶急救設(shè)備與藥品,5分鐘內(nèi)出診,迅速趕赴現(xiàn)場,實施搶救或轉(zhuǎn)運。
九.危重孕產(chǎn)婦到達急救中心,5分鐘內(nèi)由當(dāng)班產(chǎn)科最高職稱的醫(yī)師到場負(fù)責(zé)組織搶救,報告急救小組組長。
十.搶救過程中要保存全部藥品的安瓿、資料,以備核對。
十一.對每例搶救病人均應(yīng)進行分析,總結(jié)成功經(jīng)驗和教訓(xùn)。將搶救結(jié)局反饋轉(zhuǎn)診單位,填寫《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診與反饋通知單》