第一篇：電子病歷系統(tǒng)建設(shè)方案與計(jì)劃以及多部門協(xié)調(diào)機(jī)制

電子病歷系統(tǒng)建設(shè)方案與計(jì)劃以及多部門

協(xié)調(diào)機(jī)制

第一章

總則

第一條 目的

為促進(jìn)我院電子病歷的應(yīng)用與發(fā)展，規(guī)范電子病歷使用行為，維護(hù)電子病歷實(shí)施各方當(dāng)事人的合法權(quán)益，根據(jù)衛(wèi)生行政主管部門《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》及配套文件結(jié)合實(shí)際情況制定制度。

第二條

適用范圍與實(shí)施步驟

本制度適用于電子病歷當(dāng)事人在本院內(nèi)運(yùn)用電子病歷進(jìn)行的各 類醫(yī)療活動。

第三條

主管部門及其職責(zé)

楊礎(chǔ)中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科是本院電子病歷的主管部門。領(lǐng)導(dǎo)組織： 組長：李長友 副組長：王曙梅 成員：鄭紹霞、衣祝生等 主要職責(zé)是：

一、制訂并實(shí)施電子病歷管理的規(guī)范和發(fā)展規(guī)劃；

二、負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施電子病歷的審批工作；

三、指導(dǎo)協(xié)調(diào)電子病歷的實(shí)施；

四、監(jiān)督、稽查電子病歷的使用；

五、保障電子病歷實(shí)施過程中的信息安全和當(dāng)事人權(quán)益。第四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷管理部門職責(zé)

一、貫徹執(zhí)行國家有關(guān)電子病歷的法規(guī)和規(guī)定；

二、制定本單位電子病歷工作的各項(xiàng)規(guī)章制度；

三、保證電子病歷的安全運(yùn)作；

四、負(fù)責(zé)對本單位或所屬單位工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。第五條 實(shí)施原則

參與電子病歷活動的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、行政法規(guī)遵守誠實(shí)信用原則。

第二章 電子病歷實(shí)施的基本要求

第六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請實(shí)施電子病歷時應(yīng)具備以下基本條件

1、具有保證電子病歷實(shí)施的技術(shù)設(shè)施。

2、具備保證電子病歷實(shí)施的各種安全措施。

3、專業(yè)人員取得電子病歷使用資格。

4、法律、法規(guī)規(guī)定的其他條件。第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的義務(wù)

實(shí)施電子病歷的科室應(yīng)遵循以下義務(wù)：

一、實(shí)施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得利用電子病歷牟取不正當(dāng)利益;不得以壟斷手段或其他非法方式損害電子病歷當(dāng)事人的合法權(quán)益。

二、實(shí)施電子病歷的科室必須高度重視電子病歷的安全問題，建立相應(yīng)的安全管理制度和安全稽核制度。第八條 電子病歷系統(tǒng)運(yùn)行要求

一、電子病歷系統(tǒng)必須在相關(guān)的診療環(huán)境或診療區(qū)域內(nèi)使用。

二、用于電子病歷的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)必須符合《中華人民共和國計(jì)算 機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》有關(guān)安全性、穩(wěn)定性的要求。

三、電子病歷系統(tǒng)必須采用國家審定的安全保密產(chǎn)品。

四、電子病歷系統(tǒng)的術(shù)語、編碼等應(yīng)符合國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

五、電子病歷系統(tǒng)運(yùn)行時間必須準(zhǔn)確時間記錄必須完整。第九條 認(rèn)證制度

本院電子病歷活動的身份有效證明實(shí)行數(shù)字認(rèn)證制度。凡參與電子病歷活動的科室、電子病歷備份站點(diǎn)應(yīng)當(dāng)?shù)皆谠弘娔X中心予以認(rèn)證同時電子病歷當(dāng)事人也應(yīng)對其身份進(jìn)行數(shù)字認(rèn)證。第十條 電子病歷簽字

一、實(shí)施電子病歷的科室應(yīng)當(dāng)采用電子、手工簽字以確保電子病 歷的有效性。

二、電子病歷采用電子、手工簽字生效原則。

第三章

電子病歷建立

第十一條

建立原則

一、電子病歷的建立應(yīng)符合衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》及配套文件的要求。

二、電子病歷的建立應(yīng)符合國家信息安全管理的要求。

三、電子病歷的建立應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行。

四、建立電子病歷的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)取得衛(wèi)生部門書寫病歷的資格。

五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保證所撰寫的電子病歷的真實(shí)性。第十二條

書寫要求

醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的電子病歷必須滿足下列的要求

一、電子病歷的書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、規(guī)范、完整。

二、電子病歷的書寫應(yīng)當(dāng)使用中文醫(yī)學(xué)術(shù)語、通用的外文縮寫無正式中文譯名的癥狀、特征、疾病名稱等可以使用外文。中醫(yī)術(shù)語的使用應(yīng)依照有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范執(zhí)行。

第十三條 病歷簽收

一、醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定書寫電子病歷后應(yīng)使用手工簽字進(jìn)行確認(rèn)。

二、實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的電子病歷應(yīng)當(dāng)經(jīng)過本醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改經(jīng)電子簽字后方可生效。第十四條

完成時限

一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)完成電子病歷的書寫。

二、因搶救急?；颊呶茨芗皶r書寫病歷的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記并加以注明。第十五條 電子病歷交換的要求

電子病歷可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)、教學(xué)單位之間交換。但交換只能限于醫(yī)療、科研 和教學(xué) 活動 不 得違反國家 保密和法 律有關(guān)隱 私權(quán)保護(hù) 的規(guī)定。電子病歷的交換應(yīng)滿足下列要求：

一、電子病歷的接受方必須提交有關(guān)證明。

二、現(xiàn)有的電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)和主管部門提供的交換平臺具有良好的兼容性。

三、電子病歷交換采用主管部門提供的標(biāo)準(zhǔn)代碼進(jìn)行。第十六條 知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)

實(shí)施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保護(hù)自己和他人的知識產(chǎn)權(quán)。未經(jīng)當(dāng)事人許可任何人不得以任何方式非法使用他人的電子病歷也不得向第三人泄露他人的電子病歷。

第七章 法律責(zé)任

第十七條 法律義務(wù)

電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用 應(yīng)當(dāng)遵守國家法律、行政法規(guī)和其他有關(guān)規(guī)定。任何組織或者個人不得利用電子病歷系統(tǒng)從事危害國 家利益和公民合法權(quán)益的活動不得危害其他電子病歷系統(tǒng)的安全。第十八條 法律責(zé)任

一、凡違反國家法律法規(guī) 違反本辦法規(guī)定偽造、破壞或擅自銷毀電子病歷的依照國家有關(guān)法律追究行為人相應(yīng)的法律責(zé)任。

二、泄露患者隱私造成嚴(yán)重后果的 依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

三、侵犯他人知識產(chǎn)權(quán)的 依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。以上行為情節(jié)嚴(yán)重 構(gòu)成犯罪的 應(yīng)依法追究其刑事責(zé)任。第十九條 有關(guān)法律糾紛的解決

電子病歷當(dāng)事人認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷系統(tǒng)、電子病歷留存或調(diào)用和交換過程對其合法權(quán)益造成侵害有權(quán)向衛(wèi)生行政主管部門和法律部門投訴或起訴。

第八章 附則 第二十條 定義

本辦法下列術(shù)語的含義電子病歷系指使用計(jì)算機(jī)信息技術(shù)建立、存儲、傳輸和調(diào)用的數(shù)字化醫(yī)療記錄。電子病歷應(yīng)包括傳統(tǒng)病歷的所有信息并能夠等同實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)病歷的全部功能。電子病歷當(dāng)事人系指使用電子病歷的患者或其權(quán)利關(guān)系人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及電子病歷系統(tǒng)運(yùn) 作服務(wù)商。電子簽名系指在電子病歷中以電子形式所含、所附或在邏輯上與電子病歷有聯(lián)系的數(shù)據(jù)它可用于鑒別與電子病歷有關(guān)的簽名持有人和表明此人認(rèn)可數(shù)據(jù)病歷所含信息。數(shù)字證書系指為了證明電子簽名的真實(shí)性而簽發(fā)的、用來確認(rèn)某一特定電子簽名持有者的有 效身份或其他特點(diǎn)的記錄。第二十一條 電子病歷的分步實(shí)施

在尚未具備安全實(shí)施電子病歷條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用電子病 歷率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療信息無紙化傳遞和醫(yī)療信息共享但病歷 文書必須按照規(guī)定的時間定時打印按照手寫病歷的管理要求歸檔保存。在該階段打印病歷文件與手寫病歷具有同等法律效力但電子病歷無法律效力。當(dāng)條件成熟后 可按照本管理辦法逐步過渡到電子病歷。第二十二條 解釋

本制度由楊礎(chǔ)中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。

電子病歷系統(tǒng)使用與管理部門溝通協(xié)調(diào)工作制度

為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案》、《衛(wèi)生部二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》、《計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的安全與管理法規(guī)》、《電子病歷基本規(guī)范》, 《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)合理的信息管理機(jī)制，指導(dǎo)臨床使用，增強(qiáng)與臨床工作的互動，及時反饋臨床信息系統(tǒng)功效，確保信息系統(tǒng)安全暢通有效，結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定信息管理溝通協(xié)調(diào)制度。

一、信息科每月到醫(yī)院各科室至少一次征求臨床科室對信息管理以及對信息科工作改進(jìn)的意見。

二、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以及設(shè)備、工作是否正常合理。

三、信息科人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時與醫(yī)院各科室溝通、整改

1、對信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、硬件、提出的合理要求，性能是否良好，維修維護(hù)意見。

2、對信息管理系統(tǒng)、軟件、方面、合理化建議、使用規(guī)范、操作溝通、整改。

3、軟硬件意外其他信息方面的意見。

123、與醫(yī)院外的專業(yè)人士、專業(yè)公司通過網(wǎng)絡(luò)、電話等多種方式溝通。

尊重、合作、服務(wù)、賞識、分享的心、誠實(shí)守信、互相尊重、達(dá)成共識、持續(xù)改進(jìn)。

第二篇：多部門、多科室協(xié)調(diào)機(jī)制

全南縣中醫(yī)院

多部門、多科室搶救治療協(xié)調(diào)機(jī)制

嚴(yán)重多發(fā)傷、復(fù)合傷、疑難病例的發(fā)生率及死亡率、傷殘率居高不下，已成為當(dāng)今一個重要的健康和社會問題。我院通過強(qiáng)化管理、制定流程、統(tǒng)一指揮、規(guī)范操作，基于多學(xué)科醫(yī)師組成的多發(fā)傷、復(fù)合傷、疑難病例急救隊(duì)伍，制定了救治協(xié)調(diào)機(jī)制。

一、醫(yī)院成立了嚴(yán)重多發(fā)傷、復(fù)合傷、疑難病例院內(nèi)多部門、多科室緊急救治協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、指揮、決策，組織醫(yī)療救護(hù)，協(xié)調(diào)搶救設(shè)備、藥品、救護(hù)人員的調(diào)配，緊急情況下向上級有關(guān)部門匯報(bào)請求支援，負(fù)責(zé)信息發(fā)布及秩序維護(hù)和后勤保障。

組長:黃志華

副組長：葉青

領(lǐng)導(dǎo)小組成員:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦、藥劑、設(shè)備、總務(wù)及各臨床、醫(yī)技科室主任。

二、專業(yè)分組及職責(zé)：

（1）協(xié)調(diào)督導(dǎo)小組：由院長牽頭，由院委會、辦公室、宣傳等部門負(fù)責(zé)人組成。

主要職能：負(fù)責(zé)全院應(yīng)急人員的調(diào)配；對外協(xié)調(diào)、宣傳、信息發(fā)布及思想政治工作；各項(xiàng)規(guī)章制度及應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行情況的檢查、督導(dǎo)。

（2）醫(yī)療護(hù)理服務(wù)：業(yè)務(wù)副院長牽頭，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、各臨床科室主任及護(hù)士長（含急診科）組成。

主要職能：負(fù)責(zé)意外傷亡事件搶救的組織實(shí)施、轉(zhuǎn)診，對危重傷員進(jìn)行及時有效的搶救及手術(shù)；負(fù)責(zé)全院參加應(yīng)急的醫(yī)護(hù)人員調(diào)配及醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理，外派醫(yī)療隊(duì)等。

（3）感染管理及疫情信息組：分管院感、公共衛(wèi)生的副院長牽頭，由護(hù)理部、院感辦及公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)人組成。

主要職能：負(fù)責(zé)疫情上報(bào)；全院公眾場所、各科的常規(guī)消毒及發(fā)現(xiàn)傳染病后的特殊消毒及中末消毒，重點(diǎn)是發(fā)熱診區(qū)、急診科、放射科和檢驗(yàn)科；加強(qiáng)員工保健及密切接觸者的管理。

（4）后勤保障工作：分管總務(wù)、保衛(wèi)、藥械的副院長牽頭，由供給保障部、總務(wù)科、保衛(wèi)科、藥械科負(fù)責(zé)人組成。

主要職能：供給保障部負(fù)責(zé)各種后勤物質(zhì)及防護(hù)用品的供應(yīng)，工作人員的飲食、休息及其它后勤保障工作；藥械科負(fù)責(zé)各種急救所需的醫(yī)療器械及急救藥品的供應(yīng)；工會辦負(fù)責(zé)各種捐獻(xiàn)物資的管理及一線工作人員的生活、慰問；保衛(wèi)科負(fù)責(zé)院內(nèi)安全保衛(wèi)工作。在應(yīng)急工作的過程中保障醫(yī)院的工作秩序，保障工作人員及醫(yī)院的人身及財(cái)產(chǎn)安全。

三、協(xié)調(diào)的方式方法：

醫(yī)務(wù)科牽頭與其他科室共同協(xié)辦管理，必要時由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)各科之間的管理協(xié)調(diào)。在管理協(xié)調(diào)出現(xiàn)困難時，由協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組研究解決。在院內(nèi)、外和院內(nèi)各部門、各科室間的協(xié)調(diào)重要的是建立起暢通的信息溝通渠道，互通信息，加強(qiáng)聯(lián)系，遇到困難時應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)處或協(xié)調(diào)機(jī)制領(lǐng)導(dǎo)小組通報(bào)情況。

第三篇：出入院多部門協(xié)調(diào)機(jī)制

出入院多部門協(xié)調(diào)機(jī)制

為簡化患者辦理出入院及轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)，改進(jìn)服務(wù)流程，提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，使患者得到及時有效地治療，相關(guān)職能部門應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決患者留觀、出入院、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院過程中遇到的各類問題，保證相關(guān)工作正常有序開展。參與協(xié)調(diào)的主要部門：醫(yī)教部、護(hù)理部及財(cái)務(wù)部下屬各部門。

一、具體協(xié)調(diào)機(jī)制如下：

1.因病情需要收治入院的病人，如遇收入某科有困難，且病情危急一時不能確診，急診科室醫(yī)師或值班醫(yī)師經(jīng)請示醫(yī)教部或夜間總值班同意后，有權(quán)根據(jù)病情決定收治有關(guān)科室，各科不得拒收，凡拒收造成醫(yī)療糾紛或事故者，由拒收科室和當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任。

2.如遇大批搶救病員住院，需各科室立即準(zhǔn)備應(yīng)急床位進(jìn)行收治，如所收治的科室還存在問題時，由醫(yī)教部、護(hù)理部組織協(xié)調(diào)安排。

3.科室如遇病情危重病人，而急救室床位已滿時，首先由科室向急救室內(nèi)病情較穩(wěn)定的患者進(jìn)行協(xié)商，待患者同意后，可將危重患者轉(zhuǎn)至急救室，若科室無法自行調(diào)整，應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)教部、護(hù)理部協(xié)調(diào)相關(guān)科室解決。

4.因某種原因致患者入院證入住科室填寫錯誤時，由誤收科室聯(lián)系應(yīng)收科室及出入院辦理處，將病人轉(zhuǎn)至應(yīng)收科室，做好病人的解釋工作，若應(yīng)收科室拒收病人，應(yīng)報(bào)告醫(yī)教部協(xié)調(diào)解決。

5.患者因病情需要轉(zhuǎn)住其他科室時，轉(zhuǎn)出科室應(yīng)按相關(guān)要求協(xié)助病人辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)，護(hù)送病人至轉(zhuǎn)入科室，若轉(zhuǎn)入科室拒收病人，應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)教部、護(hù)理部協(xié)調(diào)處理。

6.患者因特殊情況需夜間辦理出院時，臨床科室應(yīng)電話通知收費(fèi)室（值班電話71421958）、醫(yī)保辦公室（值班電話71427775）等相關(guān)部門，及時為患者辦理出院，若因出院手續(xù)辦理不及時導(dǎo)致患者經(jīng)濟(jì)損失，應(yīng)由相關(guān)科室或部門承擔(dān)責(zé)任。

二、協(xié)調(diào)形式與方法：

1.凡由醫(yī)教部做出的裁決，相關(guān)科室或部門應(yīng)立即執(zhí)行，不得相互推諉。

2.醫(yī)教部、護(hù)理部及財(cái)務(wù)部下屬各部門應(yīng)定期對本部門相關(guān)服務(wù)流程的執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)與反饋。

3.醫(yī)教部作為牽頭科室，應(yīng)至少半年一次組織以上部門定期召開協(xié)調(diào)會，對各部門存在的協(xié)調(diào)問題進(jìn)行集中討論，制定改進(jìn)措施，不斷為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)院服務(wù)。

第四篇：病案室與多部門協(xié)調(diào)機(jī)制1

****人民醫(yī)院

病案室與多部門協(xié)調(diào)機(jī)制

為促進(jìn)醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)，解決執(zhí)行過程中的突出問題，在病案質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、臨床檢驗(yàn)科、影像學(xué)科、信息科等部門負(fù)責(zé)人組成協(xié)調(diào)專家組成員，解決電子病歷系統(tǒng)在臨床應(yīng)用中遇到的需多學(xué)科、多部門協(xié)作的工作。1.由主任委員主持會議，如主任委員不能參會，可由主任委員指定副主任委員主持，會前各副主任委員根據(jù)所在醫(yī)院分管的工作范圍，布置安排相應(yīng)委員收集資料，歸納分析后做出議題。2.參會委員盡可能全部參加，部分議題范圍確實(shí)局限，可按相關(guān)成員選擇參會人員。

3.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)審核通過各科臨床所需的各種記錄模版、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)囑套餐，定期檢查病歷模版使用情況，分析統(tǒng)計(jì)電子病歷的質(zhì)控指標(biāo)，臨床使用中發(fā)現(xiàn)的問題的原因及分析、提出改進(jìn)意見，質(zhì)控臨床病案的質(zhì)量。

4.護(hù)理部負(fù)責(zé)審核通過各科護(hù)理表單、三級表單、告知表單，定期檢查、質(zhì)控各科臨床電子病歷的質(zhì)量。

5.臨床檢驗(yàn)科、影像學(xué)科確保臨床臨床上完成的各項(xiàng)檢查在電子病歷中能及時看到結(jié)果，并對發(fā)現(xiàn)的問題給予整改。

6.信息科負(fù)責(zé)對完成的臨床電子病歷進(jìn)行收集、整理、存檔，并對電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行信息維護(hù)，優(yōu)化系統(tǒng)。

7.凡電子病歷執(zhí)行中遇到需多學(xué)科協(xié)調(diào)的問題，報(bào)請病案質(zhì)量管理委員會討論，院辦公會形成決議后執(zhí)行，由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部具體安排落實(shí)，各部門服從安排完成協(xié)調(diào)。

醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科

第五篇：醫(yī)務(wù)部門與藥學(xué)部門協(xié)調(diào)機(jī)制

藥劑科與臨床科室溝通協(xié)調(diào)工作制度

為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國藥品法》、《處方管理辦法》，維護(hù)廣大人民群眾的根本利益，調(diào)整醫(yī)院藥品收入結(jié)構(gòu)，建立科學(xué)、規(guī)范、合理的用藥機(jī)制，指導(dǎo)臨床用藥，增強(qiáng)與臨床工作的互動，及

時反饋臨床藥物功效以及藥物的不良反應(yīng)，確保臨床用藥和藥物安全

有效，結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定藥劑科與臨床科室溝通協(xié)調(diào)制度。

一、藥劑科每月到臨床各科室至少一次，征求臨床科室用藥需求

及對藥劑科工作改進(jìn)的意見。

二、藥劑科每月組織一次到臨床各科室檢查，檢查內(nèi)容包括麻醉

藥品、一類精神藥品、高危藥品、急救藥品等的使用、管理及藥品的有效欺、存放是否符合規(guī)定等。

三、臨床藥師在工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時與臨床科室溝通、整改，指導(dǎo)臨床合理用藥。

四、臨床藥師與科室溝通內(nèi)容：

1、對不合理處方點(diǎn)評中發(fā)現(xiàn)的問題：包括不規(guī)范處方、用藥不

適宜處方及超常處方。

2、合理用藥方面：圍手術(shù)期預(yù)防性抗菌藥物的應(yīng)用、住院病人

藥物使用分析、抗菌藥物使用分析中發(fā)現(xiàn)不合理用藥的，及時與臨

床醫(yī)師及科主任溝通、整改。

3、臨床科室需要藥物咨詢服務(wù)等其他需要解決的問題。

五、溝通方式：

1、與各科室主任面對面溝通；

2、與臨床各科室醫(yī)生面對面溝通；

3、與各科護(hù)士長面對面溝通；

4、與個別護(hù)士和患者面對面溝通。

六、溝通原則：

誠實(shí)守信、互相尊重、達(dá)成共識、持續(xù)改進(jìn)。