第一篇：為進(jìn)一步搞好檢驗科生物安全及醫(yī)院感染管理工作

為進(jìn)一步搞好檢驗科生物安全及醫(yī)院感染管理工作，保障實驗室工作的安全，進(jìn)一步落實《實驗室生物安全手冊》、《病原微生物實驗室安全管理條例》、《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》，特制訂2016年醫(yī)院感染控制年度工作計劃如下：

一、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)：科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，并做好記錄。落實新職工崗前培訓(xùn)。對工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)、醫(yī)院感染預(yù)防控制的培訓(xùn)、院感診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)知識培訓(xùn)、消毒滅菌基本知識培訓(xùn)、個人防護(hù)級職業(yè)暴露知識培訓(xùn)等，增強(qiáng)全科工作人員生物安全防務(wù)意識，減少院感發(fā)生，促進(jìn)工作安全有序進(jìn)行。

二、加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理: 醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。每月檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補(bǔ)。

三、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期檢查工作人員的手衛(wèi)生情況。將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險。發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

四、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，加強(qiáng)對科室的清潔、消毒，以及消毒滅菌效果監(jiān)測，并對實驗室空氣質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測。

五、督促病原微生物室做好耐藥菌株的監(jiān)測記錄工作。

六、隨時進(jìn)行實驗室生物安全及醫(yī)院感染相關(guān)的檢查工作，并及時通報檢查情況，提出整改措施。

第二篇：2009年檢驗科生物安全及醫(yī)院感染工作計劃

2010年檢驗科實驗室生物安全及醫(yī)院感染工作計劃 為進(jìn)一步搞好檢驗科生物安全及醫(yī)院感染管理工作，保障實驗室工作的安全，進(jìn)一步落實《實驗室生物安全手冊》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管管條例》，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，今年主要搞好以下幾項工作：

1、對全科工作人員進(jìn)行生物安全及醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為醫(yī)院感染預(yù)防控制、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療垃圾的分類收集、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護(hù)措施等，增強(qiáng)全科工作人員生物安全防護(hù)的意識，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，促進(jìn)工作安全有序的進(jìn)行。

2、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的交接及處理，定期督查醫(yī)療廢物分類收集及消毒處理情況，正確安全的處理和收集醫(yī)療廢物，督促工人做好實驗室的的清洗、消毒和保養(yǎng)工作，督促相關(guān)人員作好實驗室生物安及醫(yī)院感染的相關(guān)記錄。

3、做好生物安全的監(jiān)督和檢查工作，督促全科工作人員嚴(yán)格按照生物安全的要求完成各項工作。

4、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對高壓蒸汽滅菌機(jī)進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。

5、督促病原微生物室做好耐藥菌株的監(jiān)測記錄工作。

6、隨時進(jìn)行實驗室生物安全及醫(yī)院感染相關(guān)的檢查工作，并及時向科主任通報檢查情況。

第三篇：檢驗科及實驗室醫(yī)院感染管理制度

宜興市紅塔醫(yī)院

檢驗科及實驗室醫(yī)院感染管理制度

1．工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。

2．使用合格的一次性檢驗用品，用后進(jìn)行無害化處理。3．嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。

4．無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時進(jìn)行無害化處理，不得隨意丟棄。

5．各種器具應(yīng)及時消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。6．報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

7．檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手，毛巾專用，每天消毒。8．保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗時，應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進(jìn)行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級報告。

9．菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。

第四篇：強(qiáng)化生物安全管理,防范檢驗科醫(yī)院感染

強(qiáng)化生物安全管理，防范檢驗科醫(yī)院感染

摘要：探討醫(yī)院檢驗科在生物安全管理中存在的問題，對檢驗科的工作人員進(jìn)行生物安全教育和增加安全防護(hù)意識，采取一定的措施強(qiáng)化生物安全管理，防范檢驗科發(fā)生醫(yī)院感染。關(guān)鍵詞：生物安全管理；檢驗科；醫(yī)院感染

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，人們也普遍認(rèn)識到醫(yī)院感染帶來的危害，逐漸重視醫(yī)院感染的發(fā)生率。而醫(yī)院檢驗科是主要的醫(yī)技科室之一，被列入預(yù)防醫(yī)院感染的重點科室。檢驗人員在日常工作中，會首先接觸病人的血液、體液以及排泄物等傳染性極高的物質(zhì)，存在的生物安全問題不容忽視。例如一些肝炎和HIV病毒常常是醫(yī)院發(fā)生交叉感染的根源。已有有關(guān)報道報出檢驗科的一線工作人員感染病原的事件[1]。因此，加強(qiáng)一些工作人員的自我保護(hù)意識，加強(qiáng)醫(yī)院檢驗科的生物安全管理勢在必行。本文主要探討了醫(yī)院檢驗科中存在的一些安全管理問題，以及如何強(qiáng)化生物安全管理，防范檢驗科醫(yī)院感染的發(fā)生，現(xiàn)報道如下。1 生物安全管理中存在的問題

1．1 缺乏生物安會防范的意識 檢驗科工作人員嚴(yán)重缺乏生物安全管理知識，不了解如何防控生物安全問題，沒有認(rèn)識到檢驗標(biāo)本的生物危害性，甚至一些工作人員抱有僥幸的心理，認(rèn)為沒有必要進(jìn)行安全保護(hù)。在化驗標(biāo)本的過程中沒有按照規(guī)定佩戴防護(hù)手套、口罩及護(hù)目鏡。在化驗室中隨意飲水、進(jìn)食，進(jìn)入休息場所不及時更換工作服。尤其是當(dāng)工作比較繁忙或者設(shè)備發(fā)生故障時，工作人員急于修理設(shè)備，完全忽視了自己的安全問題。雖然醫(yī)院感染科一再要求醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生的規(guī)范，洗手按照“七步洗手法”[2]進(jìn)行，但一些工作人員急于工作并沒有完全按照規(guī)定執(zhí)行。

1．2檢驗科的職業(yè)暴露問題 醫(yī)院檢驗科的工作比較繁忙，工作人員要經(jīng)常與病人的血液、體液及排泄物等傳染源進(jìn)行接觸，尤其是會接觸到針頭、刀等尖銳器具，工作中如稍不注意自身的安全防護(hù)，就有可能發(fā)生職業(yè)暴露。例如玻璃器皿的碎裂，標(biāo)本就容易濺撒到皮膚、黏膜或者眼部，發(fā)生意外感染事件。

1.3生物安全技術(shù)操作不規(guī)范 大多數(shù)醫(yī)院的實驗室只有生物安全的行政管理相關(guān)規(guī)定，但沒有具體的技術(shù)操作規(guī)程。例如病人樣本中較為重要的細(xì)菌、病毒的滅活，需要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行滅活方法、程序的監(jiān)督，規(guī)范滅活效果的檢驗等[3]。稍有不慎，都有可能造成滅活不全，帶來極大的危害。

1．4醫(yī)療廢物處理不當(dāng) 檢驗科的醫(yī)療廢物包括病人的各種體液標(biāo)本以及一次性耗材等，一些小醫(yī)院缺乏醫(yī)療經(jīng)費，為減少開支，對醫(yī)療廢物、醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)，或者醫(yī)務(wù)人員缺乏感染常識，沒有正確分類醫(yī)療廢物和生活垃圾，使得醫(yī)療廢棄物未能按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理[4]。就會將病原體帶到社區(qū)，引發(fā)傳染病的流行，嚴(yán)重污染醫(yī)院周圍的環(huán)境。

1.5 基礎(chǔ)設(shè)施不足，缺乏人員培訓(xùn)機(jī)制 在醫(yī)院里，檢驗科被認(rèn)為是醫(yī)技科室，不被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視，只注重添置檢驗儀器，沒有加強(qiáng)隔離、消毒滅活設(shè)備的投入，一些設(shè)施、設(shè)備達(dá)不到相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和要求。另外，檢驗人員往往學(xué)習(xí)檢驗技術(shù)而忽略了生物安全方面的知識，醫(yī)院也缺乏對生物安全知識的相關(guān)培訓(xùn)。2 建議與對策

2．1 加強(qiáng)生物安全教育與培訓(xùn) 醫(yī)院要加強(qiáng)檢驗科工作人員的生物安全管理，要定期組織科室人員學(xué)習(xí)國家標(biāo)準(zhǔn)《實驗室生物安全通用要求》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》等法規(guī)[5-6]，經(jīng)考核合格后持證上崗。強(qiáng)化生物安全管理，使檢驗人員樹立生物安全防范意識。

2．2建立健全相關(guān)管理制度 檢驗科成立生物安全管理組織，根據(jù)國家法律法規(guī)及衛(wèi)生部的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法》等配套文件[7]，制訂醫(yī)院的生物安全管理制度、職業(yè)暴露應(yīng)急制度、消毒隔離防護(hù)制度、醫(yī)療廢棄物的管理制度等，建立安全防護(hù)措施、安全操作規(guī)范，使檢驗人員在工作中能夠有章可循。并指派專人檢查，嚴(yán)格執(zhí)行和落實各項工作，使檢驗人員能夠養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，嚴(yán)格按照實驗室的生物安全標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作。

2．3嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作 檢驗人員采集標(biāo)本時要嚴(yán)格按照無菌操作的規(guī)程，采血必須要做到一人一針一管，對病人操作前要進(jìn)行洗手消毒，嚴(yán)格按照“七步洗手法”的要求進(jìn)行洗手。同時，檢驗報告單須消毒后再發(fā)出，或者電腦打印，減少交叉感染的發(fā)生。2．4 加強(qiáng)生物安全設(shè)施的建設(shè) 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要重視和支持檢驗科的工作，根據(jù)生物安全的要求，盡量改善實驗室的環(huán)境，使實驗室的設(shè)計布局更加合理，實驗室功能區(qū)和服務(wù)區(qū)要嚴(yán)格分開。添加必需的安全保護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備，例如：高壓滅菌器、生物安全柜、熏箱、紫外線消毒器等，同時配置噴淋設(shè)備及洗眼設(shè)備，發(fā)生職業(yè)暴露時可以緊急處理。洗手池應(yīng)安裝感應(yīng)式水龍頭，減少醫(yī)務(wù)工作者的交叉感染。2．5 加強(qiáng)檢驗科醫(yī)療廢棄物管理 檢驗科必需嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理條例》的相關(guān)規(guī)定對本科室醫(yī)療廢棄物進(jìn)行無害化處理。使生活垃圾與醫(yī)療廢物分類存放，使用防滲漏的特殊垃圾袋收集后進(jìn)行無害化處理[8]。一次性采血針頭、刀片等廢棄物放入利器盒中存放，當(dāng)達(dá)到一定容量時要及時更換。檢驗后的廢棄標(biāo)本要及時進(jìn)行化學(xué)消毒或者高壓滅菌后才能由相關(guān)人員帶離科室，并按感染性廢物進(jìn)行處理。2．6 強(qiáng)化生物安全保護(hù)意識 檢驗科工作人員進(jìn)行試驗操作時必須穿著防護(hù)服、戴工作帽、口罩和眼罩，進(jìn)行操作時戴一次性醫(yī)用乳膠手套。嚴(yán)格注意每一個操作的環(huán)節(jié)，包括標(biāo)本的采集、運送、接受、分離、檢測及廢棄物的處理等過程中的安全防護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行安全防范管理措施。工作人員每天及時對工作臺面、地面和空氣進(jìn)行清潔消毒，按照“七步洗手法”洗手，注意手衛(wèi)生。監(jiān)督檢查物體表面、空氣、工作人員手的衛(wèi)生情況。醫(yī)務(wù)人員每年需進(jìn)行體檢。接種疫苗，加強(qiáng)自身安全防護(hù)。當(dāng)工作人員發(fā)生職業(yè)暴露時，例如針刺或其他利器損傷時要讓傷口的血液自然流出，用流動的水沖洗傷口，不要擠壓，并用碘或者75％的酒精消毒并進(jìn)行傷口包扎。如眼部粘膜被血液污染，應(yīng)立刻用洗眼器沖洗眼部。如果意外接觸攜帶HIV和乙型肝炎病毒的血液時要按職業(yè)暴露的條例進(jìn)行處理[9]。醫(yī)院檢驗科的生物安全管理是一項綜合管理任務(wù)，要求檢驗科工作人員既要學(xué)習(xí)國家有關(guān)的法律法規(guī)，又要建立和實施醫(yī)院科室的生物安全管理相關(guān)制度。強(qiáng)化檢驗科的生物安全管理既關(guān)系到自身的健康和家庭的幸福，又影響到科室的工作實力和醫(yī)院的醫(yī)療安全[10]。因此要求我們強(qiáng)化檢驗科的生物安全管理和防護(hù)工作，制訂有效的保護(hù)措施，建立生物安全操作規(guī)程，學(xué)習(xí)相關(guān)的生物安全知識，加強(qiáng)檢驗人員的防護(hù)意識，為減少醫(yī)院感染，保護(hù)醫(yī)務(wù)工作者的切身利益，促進(jìn)和諧社會發(fā)展。參考文獻(xiàn)：

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第五篇：6醫(yī)院檢驗科生物安全管理制度

醫(yī)院檢驗科生物安全管理制度

1.嚴(yán)格按照“生物安全管理條例”中要求的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行日常診療和臨床檢驗。

2.醫(yī)院檢驗科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原

1.嚴(yán)格按照“生物安全管理條例”中要求的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行日常診療和臨床檢驗。

2.醫(yī)院檢驗科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。

3.從事微生物檢測的工作人員經(jīng)考核合格的，方可上崗。

4.所有臨床實驗檢測一律在微生物室內(nèi)進(jìn)行，工作場所要保持衛(wèi)生，各種操作排列有序，注意窗戶密閉，防止污染，嚴(yán)格保管傳染菌種。

5.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段，確保報告準(zhǔn)確無誤。普通微生物標(biāo)本要保留到出報告結(jié)果的兩天后方可處理，特殊微生物標(biāo)本經(jīng)市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。

6.發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時，立即對病人進(jìn)行隔離，并在兩小時內(nèi)上報市級衛(wèi)生行政主管部

門，在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。封閉被病原微生物污染場所，對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，進(jìn)行現(xiàn)場消毒，對相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，并進(jìn)行其他需要采取的預(yù)防、控制措施。

7.定期檢查實驗室的生物安全防護(hù)、病原微生物菌（毒）種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實施情況，并對有關(guān)生物安全規(guī)定的落實情況進(jìn)行檢查，對實驗室設(shè)施、設(shè)備、材料等進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新。

8.組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行微生物安全知識培訓(xùn)。

9.醫(yī)院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進(jìn)行檢查，并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實情況進(jìn)行檢查。