第一篇:大學生市場調查與分析題庫及答案
調查設計的首要任務是()。
清楚地說明調查的信息需求 建立調查的分析方案 確定調查的精度 確定調查操作性定義
在聚類分析中常常應用馬氏距離測量,馬氏距離相對明氏距離、杰氏距離和蘭氏距離的優(yōu)點體現(xiàn)在(D)。
各指標與量綱有關 各個觀測指標取值無差異 考慮觀測變量之間的重要性 考慮觀測變量之間的相關性
(A)是扮演為普通顧客,在不同的商店和其他的商業(yè)機構中,按事先擬定的指示,仔細觀察和評估客戶服務,最后提出報告,用于對該單位或機構產品及服務質量進行評估的人員。
神秘顧客 綜合管理者 商情預報員 嘉賓顧客
當調查總體中各單位之間差異較小,或調查對象不明,難以分組、分類時,適用的抽樣技術是(B)。
配額抽樣 簡單隨機抽樣 系統(tǒng)抽樣 分層隨機抽樣
某商場對客流進行實測調查后發(fā)現(xiàn),一天內不同時間客流人數(shù)有一定的分布規(guī)律。據(jù)此,商場對人員和貨物做出了合理安排。此實測調查屬于(A)。
市場需求調查 消費者人口狀況調查 消費者購買行為調查 消費者購買動機調查
探詢人們的消費傾向、文化素養(yǎng)、道德規(guī)范等對企業(yè)的發(fā)展會有什么影響,屬于(C)。
政治法律環(huán)境調研 經(jīng)濟環(huán)境調研 社會文化環(huán)境調研 科學技術環(huán)境調研
在統(tǒng)計調查中,調查項目的承擔者是(D)。
填報單位 調查對象 統(tǒng)計報表 調查單位 在對敏感性問題提問時,有“如果允許各類人員自由調動動作的話,您會調動工作嗎?”這樣的提問,則是利用了(B)
釋疑法 假定法 轉移法 模糊法
“兩類間距離的平方式兩類元素兩兩之間距離平方的平均數(shù)”是那種聚類分析方法的定義(D)。
中間距離法 最長距離法 最短距離法 類平均法
“1=小于2000元,2=2000~4000元,3=4000~6000元,4=6000元以上”,這種編碼方法屬于(C)。
分組編碼法 表意式文字編碼法 順序編碼法 信息組碼編碼法
反映均值代表性大小的離散程度的統(tǒng)計量有(D)。
四分位差 方差 級差 異眾比
對收集的調查數(shù)據(jù),檢查其各組結構比例之和是否等于1或100%屬于()。
完整性審核 適用性審核 時效性審核 準確性審核
問卷回收率達到(B)以上,方可作為研究結論的依據(jù)。
10% 50% 30% 70%-75% 在一元線性回歸方程??=a+bx?中,回歸系數(shù)b的實際意義是(D)。
當x=0時,y的期望值
當x變動一個單位時,y增加的總數(shù)額 當y變動一個單位時,x的平均變動數(shù)額 當x變動一個單位時,y的平均變動數(shù)額
非抽樣誤差不包括(D)。
抽樣框誤差 調查人員誤差 無回答誤差 隨機誤差
在聚類分析中常常應用馬氏距離測量,馬氏距離相對明氏距離、杰氏距離和蘭氏距離的優(yōu)點體現(xiàn)在()。
各指標與量綱有關 各個觀測指標取值無差異 考慮觀測變量之間的重要性 考慮觀測變量之間的相關性
調查設計的首要任務是()。
清楚地說明調查的信息需求 建立調查的分析方案 確定調查的精度 確定調查操作性定義
當總體服從正態(tài)分布時,樣本均值的標準差為()。
總體標準差的n倍 總體標準差的n分之一 總體標準差的估計值 總體標準差的根號n分之一
統(tǒng)計實驗法的()屬于非隨機化實驗。
拉丁方設計
隨機區(qū)組設計(又稱被試內設計。它先把被試按某些特質分到不同區(qū)組,使各區(qū)組內的被試更接近同質,而區(qū)組間的被試更加不同。)事后設計
正交實驗設計(隨機化原則)下列現(xiàn)象的相關密切程度最高的是(A)。
產品產量與單位產品成本之間的相關系數(shù)為-0.91 商品的銷售額與商品利潤額之間的相關系數(shù)0.83 商品銷售額與廣告支出之間的相關系數(shù)為0.52 商品流通費用與銷售利潤之間的相關系數(shù)為-0.45 下列陳述中,不屬于觀察法缺點的是()。
只能反映客觀事實的發(fā)生經(jīng)過,不能說明發(fā)生的原因和動機 調查時間比較長,調查經(jīng)費支出大 對調查人員的業(yè)務水平要求較高
容易受語言交流或人際交往可能發(fā)生的誤會的影響
當調查總體中各單位之間差異較小,或調查對象不明,難以分組、分類時,適用的抽樣技術是()。
配額抽樣 簡單隨機抽樣 系統(tǒng)抽樣 分層隨機抽樣
下列關于郵寄調查的說法錯誤的是()。
調查區(qū)域廣
不需要事先與調查對象進行接觸 郵寄調查的回收率很低 郵寄調查保密性較強
根據(jù)分組數(shù)據(jù)計算的偏態(tài)系數(shù)為-0.425,它表示()。這組數(shù)據(jù)的分布是右偏,且偏斜程度不大 這組數(shù)據(jù)的分布是左偏,且偏斜程度不大 這組數(shù)據(jù)的分布是左偏,且偏斜程度較大 這組數(shù)據(jù)的分布是右偏,且偏斜程度較大
偏態(tài)系數(shù)大于0,因為均值在眾數(shù)之右,是一種右偏的分布,又稱為正偏。
()擁有絕對的零點,可以對變量的實際數(shù)值進行比較。
類別量表 等距量表 等比量表 順序量表
類別量表:將數(shù)據(jù)分成相互排斥、相互不容的各種類別的量表。②順序量表:是能夠對數(shù)據(jù)進行排序的量表。
③等距量表:是各點之間具有相同間距以顯示相對數(shù)量,可以包含一個設定的任意零點。
④等比量表:它擁有絕對零點,也是對變量的實際數(shù)值可以進行比較的等距量表。
在試驗設計中,將試驗單位配成兩兩相似的若干對組合,隨機抽取每對組合中的一個單位進行一種水平的試驗,而另一個單位則進行另一種水平的試驗,這種實驗設計方式屬于()。
正交試驗 拉丁方試驗 隨機區(qū)組試驗 完全隨機試驗
正交試驗設計(Orthogonal experimental design)是研究多因素多水平的又一種設計方法,它是根據(jù)正交性從全面試驗中挑選出部分有代表性的點進行試驗,這些有代表性的點具備了“均勻分散,齊整可比”的特點,正交試驗設計是分析因式設計的主要方法。是一種高效率、快速、經(jīng)濟的實驗設計方法。
拉丁方設計(Latin square design)使研究人員得以在統(tǒng)計上控制兩個不相互作用的外部變量并且操縱自變量。每個外部變量或分區(qū)變量被劃分為一個相等數(shù)目的區(qū)組或級別,自變量也同樣被分為相同數(shù)目的級別。
隨機區(qū)組試驗:根據(jù)局部控制的原則,將試驗地按肥力水平劃分為與處理重復次數(shù)相同的若干個區(qū)組,在區(qū)組內各處理小區(qū)完全隨機排列的田間試驗。
完全隨機設計,指的是采用完全隨機化的方法將同質的受試對象分配到各處理組,然后觀察各組的實驗效應。
完全隨機設計也叫成組設計,被試對象被分成若干組,每組分別接受一種實驗處理,有幾種實驗處理被試也相應的被分為幾組,各實驗組的被試之間相互獨立,因而又叫“獨立組”設計。
媒體調查是指以媒介為載體進行調查,調查者與調查對象()。
直接接觸 間接接觸 聯(lián)系緊密 之間無聯(lián)系
四分位差是()。
第四個分位數(shù)的離差 說明了平均數(shù)對一組數(shù)據(jù)的代表性 反映了中間50%數(shù)據(jù)的離散程度 其數(shù)值越小,說明中間數(shù)據(jù)越分散
小王對香檳酒的消費情況進行了一次調研。她界定了三個不同層次的收入階段,然后規(guī)定調研人員對每個收入階層中特定數(shù)量的人群進行訪談,這種抽樣方法屬于()。
任意抽樣 分群抽樣 隨機抽樣 配額抽樣
平均差數(shù)值越小,則()。
反映變量值越集中,平均數(shù)代表性越大 反映變量值越集中,平均數(shù)代表性越小 反映變量值越分散,平均數(shù)代表性越小 反映變量值越分散,平均數(shù)代表性越大
撰寫調查方案應該采用怎樣的語言形式()。
說明性 抒情性 敘述性 議論性
調查報告有以下幾個特點:
(一)寫實性.調查報告是在占有大量現(xiàn)實和歷史資料的基礎上,用敘述性的語言實事求是地反映某一客觀事物.充分了解實情和全面掌握真實可靠的素材是寫好調查報告的基礎.(二)針對性.調查報告一般有比較明確的意向,相關的調查取證都是針對和圍繞某一綜合性或是專題性問題展開的.所以,調查報告反映的問題集中而有深度.(三)邏輯性.調查報告離不開確鑿的事實,但又不是材料的機械堆砌,而是對核實無誤的數(shù)據(jù)和事實進行嚴密的邏輯論證,探明事物發(fā)展變化的原因,預測事物發(fā)展變化的趨勢,提示本質性和規(guī)律性的東西,得出科學的結論.某校有學生5000人,隨機抽查100人,其中60人對食堂飯菜不滿意,則該校學生中對食堂飯菜不滿意的人數(shù)的點估計值是()。
100人 3000人 60人 5000人
隨機區(qū)組設計資料的方差分析將總變異分為(標準差、標準誤兩部分 組間變異、組內變異兩部分 處理、區(qū)組、誤差三部分 抽樣、系統(tǒng)、隨機測量三部分
推斷統(tǒng)計學研究的是()。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示的方法
。)統(tǒng)計數(shù)據(jù)收集的方法 數(shù)據(jù)加工處理的方法
如何根據(jù)樣本數(shù)據(jù)去推斷總體數(shù)量特征的方法
推斷統(tǒng)計學(inferential statistic)是研究如何根據(jù)樣本數(shù)據(jù)去推斷總體數(shù)量特征的方法,它是在對樣本數(shù)據(jù)進行描述的基礎上,對統(tǒng)計總體的未知數(shù)量特征做出以概率形式表述的推斷。
比較不同類別數(shù)據(jù)的離散程度時,應使用()。
標準差 方差平均數(shù) 變異系數(shù)
電話調查的優(yōu)點不包括()。
可以調查比較長的問卷 節(jié)約時間
可以得到更坦誠的回答 易于控制實施調查的質量
⒈電話普及⒉電信技術進步⒊訪談過程計算機化⒋集中作業(yè):增加效率可防弊⒌現(xiàn)場實時監(jiān)聽⒍研究主持人可以在場協(xié)助
在其他條件不變的情況下,抽樣誤差()。
與樣本單位數(shù)目無關 不受抽樣方法不同的影響 與總體標志變異程度成正比 不受抽樣組織方式的影響
典型相關分析中,同一組的典型變量之間的關系為()。互不相關
相關或不相關均有可能 具有一定的相關性 具有最大的相關性
典型相關分析(canonical correlation analysis)就是利用綜合變量對之間的相關關系來反映兩組指標之間的整體相關性的多元統(tǒng)計分析方法。它的基本原理是:為了從總體上把握兩組指標之間的相關關系,分別在兩組變量中提取有代表性的兩個綜合變量U1和V1(分別為兩個變量組中各變量的線性組合),利用這兩個綜合變量之間的相關關系來反映兩組指標之間的整體相關性。
對于一組樣本數(shù)據(jù)的等距的相對次數(shù)分配表,下列敘述哪一項不正確?
表的總面積與每組組寬無關 表的總面積與樣本數(shù)無關
每組的相對次數(shù)為數(shù)據(jù)值出現(xiàn)在該組范圍的次數(shù)除以樣本總數(shù) 表的總面積與分組的組數(shù)無關
問卷設計流程中的最后一步是()。
確定問卷的頁面形式和版面設計 打印問卷 復制問卷 預調查
若隨機變量,且σ未知,從中隨機抽取樣本,并經(jīng)計算得到其均值為,則由
估計μ的置信度為95%的置信區(qū)間時,置信區(qū)間的寬度()。
是隨機的 是人為規(guī)定的 是確定的 無法確定的
進行相關分析,要求相關的兩個變量()。
一個是隨著機的,一個不是隨機的 都不是隨機的 都是隨機的 隨機和不隨機都可以
相關分析法是測定經(jīng)濟現(xiàn)象之間相關關系的規(guī)律性,并據(jù)以進行預測和控制的分析方法。一方面它是指社會經(jīng)濟現(xiàn)象之間存在著大量的相互聯(lián)系、相互依賴、相互制約的數(shù)量關系;另一類為相關關系,在這種關系中,變量之間存在著不確定、不嚴格的依存關系。
一般情況下身高服從正態(tài)分布,現(xiàn)隨機抽取100名兒童,測得數(shù)值如下:平均值1.3米,中位數(shù)為1.25米,標準差0.13米,則該樣本中68名兒童的身高應該是
低于1.287米 1.17米至 1.43米之間 1.287米至1.313米之間 高于1.43米
市場調查中最常見的非概率抽樣調查是()。
隨意抽樣 判斷抽樣 配額抽樣 志愿者抽樣 由某商品廣告費用(萬元)與銷售收入(萬元)的有關數(shù)據(jù)建立的一元線性回歸方程為?=-10.25+6.88x,根據(jù)回歸方程進行推算,則以下敘述正確的是()。
若商品銷售收入為44.79萬元,廣告費用為8萬元 若廣告費用為8萬元,商品銷售收入為55.04萬元 若廣告費用為8萬元,商品銷售收入為44.79萬元 若商品銷售收入為8萬元,廣告費用為44.79萬元
“現(xiàn)在你使用什么牌子的洗衣粉?”是()。
假設性問題 動機性問題 態(tài)度性問題 事實性問題
在其他條件不變的情況下,提高抽樣估計的可靠程度,其精確程度將()。
不能確定 保持不變 隨之擴大 隨之縮小
以下陳述正確的是()
用來測定一組資料的集中量數(shù),平均數(shù)總是優(yōu)于中位數(shù)和眾數(shù)。當平均數(shù)為零時,標準偏差亦等于零,反之亦然。一組統(tǒng)計資料,可能有很多眾數(shù),也可能沒有。當所有的數(shù)據(jù)值均為負數(shù)時,平均數(shù)、眾數(shù)、中位數(shù)及變異數(shù)亦均為負值。
電話訪問最重要的特點是()。
成本較低 便于操作 回收率高 簡潔明了
在主管人員意見法中,結合一組經(jīng)理的意見的方法中不包括()。
移動平均法 個體估計聯(lián)合法 小組討論法 德爾菲法
為了利用樣本比例估計總體比例而進行抽樣,現(xiàn)需確定必要樣本量。但沒有可依據(jù)的歷史數(shù)據(jù)或類似空間的數(shù)據(jù),設定的比例應為()。
0.05 0.75 0.5 0.25 簡單隨機抽樣又稱為()。
隨機數(shù)表抽樣 抽簽抽樣 等距隨機抽樣
純隨機抽樣簡單隨機抽樣也稱為單純隨機抽樣、純隨機抽樣、SRS抽樣
已知回歸直線的回歸系數(shù)的估計值是1.5,樣本點的中心為(2,5),則回歸直線的方程是()。
?=2x+1.5 ?=1.5x+4 ?=1.5x+5 ?=1.5x+2 下列屬于定性資料的常用收集方法的是()。
詢問法 觀察法 深層訪談法 實驗法
采用頭腦風暴法組織群體決策時,要集中有關專家召開專題會議,主持者以明確的方式向所有參與者闡明問題,說明會議的規(guī)則,由專家們()盡可能多的方案。
想象出 “自由”提出 選擇 制定出
相關系數(shù)的取值范圍應當是()介于 0 到 無窮大 介于0到1 介于-1到1 介于-1 到 0()是指運用科學的方法,有目的地、系統(tǒng)地搜集、記錄、整理有關市場營銷的信息和資料,從而分析市場情況,了解市場的現(xiàn)狀及其發(fā)展趨勢,為市場預測和營銷決策提供客觀的、正確的資料。
市場營銷 市場開發(fā) 市場調查 市場預測
市場調查中,明確調查目的是進行調查方案設計的()。
第三步驟 第一步驟 第四步驟 第二步驟
從總體中隨機抽取樣本量為n的樣本,則樣本均值的分布為()。
總體分布 二項分布 抽樣分布 樣本分布 樣本均值的抽樣分布是所有的樣本均值形成的分布,即μ的概率分布。樣本均值的抽樣分布在形狀上卻是對稱的。隨著樣本量n的增大,不論原來的總體是否服從正態(tài)分布,樣本均值的抽樣分布都將趨于正態(tài)分布,其分布的數(shù)學期望為總體均值μ,方差為總體方差的1/n。這就是中心極限定理(central limit theorem)。
某次公務員考試有100萬人參加了考試,所有考生成績的均值為μ,方差為σ2,現(xiàn)準備隨機抽取200人作為樣本進行初步的成績分析,其均值為,方差為s2,則有:(=μ
當數(shù)據(jù)中存在極端數(shù)值或分布的傾斜程度很大時,(選用眾數(shù)和中位數(shù)描述數(shù)據(jù)集中趨勢的準確性要優(yōu)于平均數(shù) 選用眾數(shù)、中位數(shù)和平均數(shù)描述數(shù)據(jù)集中趨勢的準確性無明顯差異 選用平均數(shù)和中位數(shù)描述數(shù)據(jù)集中趨勢的準確性要優(yōu)于眾數(shù) 選用眾數(shù)和平均數(shù)描述數(shù)據(jù)集中趨勢的準確性要優(yōu)于中位數(shù)
若所有變量值都減去常數(shù)A,則計算出的平均數(shù)為(減少1/A 增加常數(shù)A 減去常數(shù)A 不變
下列哪一個不是測量數(shù)據(jù)分散程度的測量值?()
四分位距
。)。)。)變異數(shù)
(第1四分位 + 第3四分位)÷ 2(最大值-最小值)÷ 6 非隨機抽樣不包括()。
任意抽樣 配額抽樣 系統(tǒng)抽樣 判斷抽樣
在問卷設計中,如果有“您明年打算不開車,而乘公共汽車上班嗎?”這樣的問題,其主要缺點是()
問題具有敏感性 問題的措辭不具體 問題具有引導性 問題具有意義雙關的含義
按照實驗所處場所不同,實驗可以分為實驗室實驗和()。
現(xiàn)場實驗 隨機化實驗 控制實驗 非隨機化實驗
一組數(shù)據(jù)中出現(xiàn)次數(shù)最多的變量值稱為()。
中位數(shù) 眾數(shù) 標準差平均數(shù)
下列選項中,不屬于文案調研方法優(yōu)點的是()。
資料比較容易找到 收集的資料準確度較高 成本相對較低
收集資料所用時間相對較短
在概率抽樣中,每個單元的入樣概率與抽樣比是一致的抽樣方法是()。
整群抽樣 多階段抽樣 簡單隨機抽樣 不等概率的分層抽樣
調研人員要考察一個變量是否導致或決定另一個變量的值,可以用()法來檢驗因果關系。
入戶訪問 電話訪問 焦點小組訪談 實驗法
面訪調查的主要優(yōu)點在于()。
容易管理 可節(jié)省調查費用 能取得較高的回答率 可調查較大的樣本
某企業(yè)關注如何能以最低的廣告費用求得最大的媒體影響力,這時應開展()。
廣告媒體調查 廣告訴求調查 營業(yè)推廣調查 公共關系調查
以下度量中屬于統(tǒng)計量的有()。
樣本方差 總體均值 樣本容量 總體方差 樣本均值
樣本的已知函數(shù);其作用是把樣本中有關總體的信息匯集起來;是數(shù)理統(tǒng)計學中一個重要的基本概念。統(tǒng)計量依賴且只依賴于樣本x1,x2,…xn;它不含總體分布的任何未知
統(tǒng)計量
參數(shù)。從樣本推斷總體(見統(tǒng)計推斷)通常是通過統(tǒng)計量進行的。例如x1,x2,…,xn是從正態(tài)總體N(μ,1)(見正態(tài)分布)中抽出的簡單隨機樣本,其中均值(見數(shù)學期望)μ是未知的,為了對μ作出推斷,計算樣本均值??梢宰C明,在一定意義下,塣包含樣本中有關μ的全部信息,因而能對μ作出良好的推斷。這里只依賴于樣本x1,x2,…,xn,是一個統(tǒng)計量。
下列有關估計標準誤差的陳述。正確的有()。
當估計標準誤差為0時,說明實際值與估計值之間沒有差異 與標準差的計算原理相同 估計標準誤差越大,表明回歸直線的代表性越小 說明回歸方程代表性大小的指標
估計標準誤差越小,表明觀測值離回歸直線越遠
估計標準誤差(SEE)是說明實際值與其估計值之間相對偏離程度的指標,主要用來衡量回歸方程的代表性。
①它可以說明回歸方程的理論值代表相應實際值的代表性大小;②它可以說明以回歸直線為中心的所有相關點的離散程度;③它可以反映兩變量之間相關的密切程度;④它可以表明回歸方程實用價值的大小。
估計標準誤差的值越小,則估計量與其真實值的近似誤差越小,但不能認為估計量與真實值之間的絕對誤差就是估計標準誤差。
以下關于無放回抽樣的說法正確的有
有限總體、無放回簡單隨機抽樣的情況下,在對總體均值進行區(qū)間估計時應考慮有限總體校正系數(shù)
有限總體、其他條件相同時,有放回抽樣時樣本均值抽樣分布的方差小于無放回抽樣 無限總體、無放回簡單隨機抽樣的情況下,在對總體均值進行區(qū)間估計時應考慮有限總體校正系數(shù)
有限總體其他條件相同時,有放回抽樣時樣本均值抽樣分布的方差大于無放回抽樣 有限總體、有放回簡單隨機抽樣的情況下,在對總體均值進行區(qū)間估計時應考慮有限總體校正系數(shù)
在假設檢驗中,我們會用到三個概率,顯著性水平α、取偽錯誤的概率β、觀察到的顯著性水平p,下列各項中正確的是()。
α+β=1 α是事先規(guī)定的 若拒絕原假設,則犯錯誤的概率不大于α 若p<β,拒絕原假設 若p<α,拒絕原假設
根據(jù)一個隨機樣本對總體中男性所占比例進行推斷,則以下說法正確的有
樣本均值的抽樣分布近似為t分布 樣本比例p近似服從正態(tài)分布 樣本比例p是一個隨機變量
在一定條件下樣本比例p近似服從正態(tài)分布 總體比例π是一個隨機變量
組距分組適用于()。
連續(xù)變量 變量值較多 變量值較少 品質數(shù)據(jù) 離散變量
下列屬于文案調查資料來源的有(主管部門公布的各類資料 企業(yè)業(yè)務經(jīng)營活動有關資料 互聯(lián)網(wǎng)提供的相關信息 企業(yè)財務、會計核算和分析資料 企業(yè)積累的各種相關資料
。)下列選項中,屬于封閉題缺點的有()。
要求被調查者有一定的文字表達能力 回答率比較低
被調查者難以充分表達自己的意見和觀點 標準化程度低
可能對被調查者產生誘導
統(tǒng)計指標的表現(xiàn)形式有()。
總量指標 比重指標 相對指標 人均指標平均指標
在顧客滿意度調查中,發(fā)展研究階段的主要任務是()。
確定收集資料的種類和來源 準備收集資料的工具 確定抽樣方案
確定調查需要時間與調研經(jīng)費 決定收集資料的方法
在參數(shù)假設檢驗中,規(guī)定的顯著性水平α=0.05,甲、乙兩個研究人員分別進行抽樣檢驗,得到p分別為0.01、0.03,則下列說法正確的是()。
乙拒絕原假設的理由更充分 甲、乙均應該拒絕原假設 甲拒絕原假設的理由更充分
甲應該拒絕原假設,乙不能拒絕原假設 甲、乙均不能拒絕原假設
在對正態(tài)總體方差進行檢驗時,常用的檢驗統(tǒng)計量有()
方差齊性檢驗 Z(或U)檢驗統(tǒng)計量 F檢驗統(tǒng)計量 卡方檢驗統(tǒng)計量 t檢驗統(tǒng)計量
二手數(shù)據(jù)的采集方法有()。
參考文獻查找法 電話調查法 詢問法 問卷調查法 檢索工具查找法
數(shù)據(jù)降維過程中應當解決如下幾個基本問題:()
能否把數(shù)據(jù)的多個變量用較少的綜合變量來表示 能否利用找到的綜合變量來對事物進行較為全面的分析 較少的綜合變量包含有多少原來的信息 對因變量進行預測 變量之間的因果關系如何 下列調查方法中,屬于實地調查的有()。
觀察調查 文案調查 實驗調查 詢問調查 桌面調查
第二篇:市場調查與預測復習提綱及答案
市場調查與預測考試大綱
一、考試時間與地點:2011年12月24日,3-5節(jié);北大山B20
二、考試題型:判斷題(10');單項選擇題(16');名詞解釋(20')簡答題(36');計算題(18')
三、系統(tǒng)復習上課知識,重點掌握以下內容
掌握定性預測、抽樣調查、因果性調查、德爾菲法、抽樣調查、主觀概率、主觀概率法、市場調研、定量預測、定性預測等基本概念:
掌握市場調研與市場預測的異同、如何對抽樣誤差進行控制、定量預測的特點、態(tài)度測量時影響資料正確性的因素、專家會議法的優(yōu)缺點、態(tài)度測量時影響資料正確性的因素、簡述抽樣調查的特點、定性預測的特點、簡述市場調研的基本步驟、簡述德爾菲法及其預測程序、隨機抽樣調查的特點、市場調研的基本步驟等。
掌握主觀概率預測法、線性趨勢的直線模型法,能夠運用這些方法進行定性預測與定量預測
其他內容參考課件與教材,1.因果性調查指為了探測有關現(xiàn)象或市場變量之間的因果關系而進行的市場調查。其目的在于找出事物變化的原因和現(xiàn)象間的相互關系,找出影響事物變化的關鍵因素。因果性調查回答“為什么”的問題。它涉及事物的本質,即影響事物發(fā)展變化的內在原因。
2.定性預測
概念;通過對預測對象發(fā)展規(guī)律的分析,判斷變化趨勢的一種預測方法。
特點: 憑借經(jīng)驗、知識或集體的智慧
可以充分考慮政治、經(jīng)濟、等因素的影響
簡便易行,不需要復雜的計算公式和數(shù)學工具
不能對趨勢作出精確說明
預測結果的誤差和可信程度難以估計
3.定量預測
概念:根據(jù)歷史數(shù)據(jù),通過和建模和解模,對預測對象未來發(fā)展趨勢進行量的分析和描述的方法。
特點:利用模型分析數(shù)據(jù),不易受人為因素的影響
預測結果以數(shù)或函數(shù)表示,精確度較高
能對預測對象及其制約因素的的關系作定量推斷
可以估算誤差和可信度
對預測人員的知識要求,特別是數(shù)學知識的要求較高
對數(shù)據(jù)資料的要求高
時間限制性強
費用高
4.抽樣調查:抽樣調查也稱為抽查,是指從調查總體中抽選出一部分要素作為樣本,對樣本進行調查,并根據(jù)抽樣所得的結果推斷總體的一種專門性的調查活動。
特點:(優(yōu)點)時間短,收效快; 質量高,可信程度好;費用省,易推廣。(缺點)存在抽樣誤差。
5.德爾菲法:是本世紀40年代末由美國的蘭德公司首創(chuàng)和使用的,隨后在世界上得到廣泛使用的一種定性預測方法。該方法一般采用通訊方式分別向一組專家提出問題,然后將專家們的意見加以綜合整理、歸納、匿名反饋給各個專家,經(jīng)過這樣多次反復循環(huán),逐步取得一致意見。
特點:1.匿名性2.反饋性3.集中性(收斂性)
采用德爾菲法進行預測的三個階段:
? 1.準備階段((1)確定預測目標。
?首先要根據(jù)決策和計劃的要求,選擇有重要影響的問題作為預測的課題,預測課題的目標要明確。
?(2)選擇專家。
?在有關方面挑選專家,這是德爾菲法成敗的關鍵。一般選擇標準是具有與預測課題
相關的專業(yè),具有豐富工作經(jīng)驗,精通有關技術和業(yè)務,有預見性和分析能力的專家。另外,還要適當吸收不同專業(yè)領域的專家參加。
?(3)向專家提供有關材料。
?包括:①征詢意見的調查表。調查表應緊緊圍繞預測課題,從各個側面提出有針對
性的問題;內容要件名扼要,問題力求含義明確,使專家便于和樂于回答。調查表還要注明返回的最遲時間。②有關預測的背景材料。③有關德爾菲法的說明、介紹材料。)
? 2.征詢階段(將有關材料提交給各位專家,要求每位專家根據(jù)自己的依據(jù),提出預
測意見。預測組織者在規(guī)定的時間將專家的意見收集,對征詢到的意見進行綜合歸納、分類整理。經(jīng)過初步分析之后,觀察是否能夠得出有代表性的意見,如果不能綜合出代表性的預測意見,則應進行下一輪的征詢調查。這時應歸納出專家們有幾種不同的觀點,分別列出持這些觀點的理由及所依據(jù)的資料,連同為下一輪調查所設計的調查表一起反饋給專家,進行下一輪調查。這樣往返多次,直到各位專家不再改變自己的觀點,同時也提不出新的論據(jù)為止。征詢調查一般以3~4輪為宜。)? 3.數(shù)據(jù)處理階段(當專家們的意見趨于統(tǒng)一時,可以將這一統(tǒng)一意見作為預測結果,數(shù)據(jù)處理階段可以略去。當專家們的意見不能統(tǒng)一時,可以采用統(tǒng)計方法對專家們的意見進行綜合處理。)
? 4.提出預測報告(當組織者有了切合實際的預測答案后,就應編制預測報告,介紹
預測的組織情況、資料的整理情況、預測結論以及決策建議等。)
6.主觀概率是指在一定的條件下,個人對某一事物在未來發(fā)生或不發(fā)生的可能性所作的估計,反映了個人對未來事件的主觀判斷和信任程度。
7.主觀概率法是利用主觀概率對各種意見進行集中整理,得出綜合性預測結果的方法。
8.市場調查 是指個人或組織為某一個特定的市場營銷問題的決策所需開發(fā)和提供信息而 引發(fā)的判斷、收集、記錄、整理、分析、研究市場的各種基本狀況及其影響因素,并 得出結論的系統(tǒng)的、有目的的活動與過程。
特征: 市場調查是個人或組織的一種有目的的活動; 市場調查是一個與市場經(jīng)濟相聯(lián)系的營銷管理職能; 市場調查是一個系統(tǒng)的過程;市場調查包含著對信息的判斷、收集、記錄、整理、分析、研究和傳播等活動; 市場調查是一項市場信息工作
基本步驟:
調查準備階段:確定調查課題 ——市場調查策劃定性認識
正式調查階段:正式調查——搜集數(shù)據(jù)定量認識
結果處理階段:調查資料整理——分析研究——編寫調查報告更高的定性認識
市場預測 是依據(jù)市場的歷史和現(xiàn)狀,憑經(jīng)驗并應用一定的預測技術,對市場發(fā)展的未來趨勢進行預計、測算和判斷,得出符合邏輯的結論的活動和過程
? 市場預測是個人或組織的一種有目的的活動
?市場預測是一個與市場經(jīng)濟相聯(lián)系的營銷管理職能
?市場預測是一個系統(tǒng)的過程,預計、測算、判斷和傳播活動
?市場預測是一項市場信息工作
9.抽樣調查誤差的控制:
? 準確選定抽樣方法
? 正確確定樣本數(shù)目
? 加強組織領導
10.在市場調查過程中,對調查對象的態(tài)度測量是一個較難處理的問題。它涉及到能否獲得確切的信息資料。(確定測量程序和技術)
?(1.確定所需的信息資料:確定所需的信息資料,實質上是確定市場調查的內容。? 市場調查者必須根據(jù)項目要解決的問題和實現(xiàn)的目標,確定需要哪些信息資料及其
種類、范圍、形式、數(shù)量、精確度等等。
? 須兼顧需要與可能,還必須考慮獲取這些信息資料的成本。
? 2.確定資料來源
? 市場調查的資料來源,包括第一手資料來源和第二手資料來源。
? 通常按照所需收集的信息資料,逐項考慮其可能的來源,再本著先第二手資料來源、后第一手資料來源,先近后遠、先易后難的原則,從各種可能的來源中作最后的抉
擇。
? 3.確定資料收集的方法
? 要根據(jù)所確定的資料來源和調查對象,結合考慮調查隊伍的狀況和預算,確定資料
收集的方法。
? 對于第二手資料,要確定是從企業(yè)內部還是外部收集,并要確定收集的方法? 對于第一手資料,要確定是采用訪問法,還是采用觀察法,或是采用實驗法。? 對選定的收集方法,還要具體化。比如在確定選用訪問法后,要進一步確定究竟是
采用人員訪問法,還是電話訪問法等。
? 4..確定資料處理計劃
? 在市場調研設計中,必須預先對資料的處理與分析進行設計,形成資料處理的計劃。? 包括確定資料處理的基本目標和要求,選擇處理的具體方法,處理結果的形式等。
11.專家會議法優(yōu)點召開專家會議,專家們可以互相交流、互相啟發(fā),通過討論與辯論,取長補短,去異求同。2由于會議有多人參加,占有資料、信息多,考慮因素也較全面,有利于得出較為正確的結論。亦可以通過內外信息的交流與反饋,將產生的創(chuàng)造性思維活動集中于戰(zhàn)略目標,為重大戰(zhàn)略決策提供預測依據(jù)。
缺點易受心理因素的影響。個別權威的意見,在專家會議上容易左右其他成員意見;有些專家由于自尊心,即使個人意見依據(jù)不充分,也不愿意當面修正;有些專家礙于情面,對自己認為是不正確的判斷,也不愿意發(fā)表意見。因參加會議的人數(shù)有限,代表性不夠,影響討論。
12隨機抽樣調查:又稱概率抽樣,是對總體中每一個體都給予平等的抽取機會的抽樣技術。特點:優(yōu)點:調查范圍和工作量比較小,又排除了人為的干擾,因此能省時、省力、省費用。能夠計算調查結果的可靠程度。
缺點: 對所有調查樣本都給予平等看待,難以體現(xiàn)重點
第三篇:大學生創(chuàng)業(yè)市場調查分析
姓名:陳瑜 學號:20144205062 班級:14工商管理
大學生自主創(chuàng)業(yè)市場調查分析
當前大學生就業(yè)的形勢越來越嚴峻,于是越來越多大學生開始選擇自主創(chuàng)業(yè),但是經(jīng)調查發(fā)現(xiàn)在創(chuàng)業(yè)過程中行動力和成功率顯然不高。通過網(wǎng)絡的調查數(shù)據(jù)得知:在中國,有創(chuàng)業(yè)意愿的大學畢業(yè)生比例高達70%,而實際創(chuàng)業(yè)者不足的1%。當今我們大力支持鼓勵高校畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)和靈活就業(yè),其中創(chuàng)業(yè)是指人們?yōu)榱俗约旱纳媾c發(fā)展,而創(chuàng)造性投資興辦經(jīng)濟實體,并獲得經(jīng)濟利益和社會利益的實踐過程。大學生自主創(chuàng)業(yè),就是改變就業(yè)觀念,利用自己的知識、才能和技術以自籌資金、技術入股、尋求合作等方式創(chuàng)立新的就業(yè)崗位,即畢業(yè)生不做現(xiàn)有就業(yè)崗位的競爭者,而是為自己、為社會更多的人創(chuàng)造就業(yè)機會。為了了解目前大學生的創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀,探究大學生在創(chuàng)業(yè)方面的疑慮,同時獲取在校大學生們對創(chuàng)業(yè)的一些看法和見解,特此在學校展開了此次調查,希望能夠了解相關創(chuàng)業(yè)信息,真實反映目前大學生的創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀,并提供一些改進和解決的可行性的措施及辦法,為社會注入更多“以創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)”的新生力量。
一、調查對象的情況
為了了解河北大學工商學院在校大學生的創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀,本次調查在生活區(qū)宿舍、舊食堂、教學樓和圖書館這四個地方進行,而且隨機選擇大
一、大
二、大
三、大四學生以及研究生作為調查對象。因為調查對象文化程度及所學專業(yè)的差異性,在調查的過程中,更加側重對畢業(yè)生的調查以此保證了問卷填寫的質量。
二、調查的整理與統(tǒng)計
總計發(fā)放問卷200份,有效問卷200份,有效回收率100%。所有調查對象當場填寫問卷,現(xiàn)場回收所得數(shù)據(jù),真實、全面。對于調查結果,采取專業(yè)軟件Excel進行數(shù)據(jù)處理,具有一定的研究參考價值。
三、調查結果分析
通過調查情況來看,我們大學的學生對創(chuàng)業(yè)的熱情很高,80%的同學都表示會考慮自己創(chuàng)業(yè),最終能下定決心走上這條路的卻不足10%。為何會出現(xiàn)這樣的情況呢?最主要的是大學生對創(chuàng)業(yè)的被動性,盲目性所導致的。
1、被動性。目前,在自主創(chuàng)業(yè)的大學生中,很少有人把創(chuàng)業(yè)作為一種理想的職業(yè)選擇。許多大學生之所以自主創(chuàng)業(yè),往往是在就業(yè)壓力下的被動下選擇的。根據(jù)調查報告分析不難看出,我國大學生創(chuàng)業(yè)普遍表現(xiàn)為“生存型”。而“機會型”創(chuàng)業(yè)者把創(chuàng)業(yè)作為其職業(yè)生涯中的一種選擇,體現(xiàn)為抓住市場機遇和主動占領市場,而分析我國大學生的創(chuàng)業(yè)動機,在這方面還存在明顯的不足。
2.盲目性。對市場和自我缺乏理性的分析和判斷,盲目追趕創(chuàng)業(yè)的潮流,成為大學生自主創(chuàng)業(yè)的又一個時髦。一方面,他們把創(chuàng)業(yè)作為互相攀比、競爭的手段,而不考慮自己是否適合創(chuàng)業(yè);另一方面,在創(chuàng)業(yè)方向的選擇上,他們缺少對市場的深入調查分析,一味追求熱門行業(yè)。
四、高校的創(chuàng)業(yè)環(huán)境
首先,我們學校創(chuàng)業(yè)氛圍相對不足。但是,從學校對大學生自主創(chuàng)業(yè)的相關政策來說,學校對學生的創(chuàng)業(yè)是鼓勵和支持的。目前學校有了大學生自主創(chuàng)業(yè)園,一大批學生的優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)項目駐扎在那,形成了一定的創(chuàng)業(yè)氛圍。學校還經(jīng)常開設自主創(chuàng)業(yè)的相關講座和活動,培養(yǎng)了大學生的創(chuàng)業(yè)意識和鍛煉了大學生的創(chuàng)業(yè)技能。總而言之,高校對大學生的自主創(chuàng)業(yè)力度是逐年的增加,這樣有利于大學生激發(fā)對自主創(chuàng)業(yè)的熱情。
五、調查的局限性
本次調查的目的是探尋大學生自主創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀,但具體實施起來面臨一定的困難。最突出的一點就是由于人力、物力等限制,加上調查的樣本量較小,僅隨機抽取了學院在校大學生作為樣本,還不足以反映當下大學生創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀。在一定程度上降低了本次調查的科學性、準確性和普遍性。
六、對策與建議
根據(jù)以上的調查分析,我們可以看出大學生自主創(chuàng)業(yè)的現(xiàn)狀不容樂觀,為此我提出一些有利于改善現(xiàn)狀的對策與建議。
1、提高創(chuàng)業(yè)意識,培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)素質。大學生要樹立正確的創(chuàng)業(yè)觀念,敢于創(chuàng)業(yè)。首先要在思想上做好創(chuàng)業(yè)的準備,其次要在知識上做好創(chuàng)業(yè)的積累,最后要在心理上做好創(chuàng)業(yè)失敗的準備。
2、營造良好的社會創(chuàng)業(yè)環(huán)境。首先政府要出臺更多的創(chuàng)業(yè)政策,利用各種經(jīng)濟的、行政的、法律的宏觀調控手段完善創(chuàng)業(yè)的制度環(huán)境,為大學生創(chuàng)業(yè)提供更有力的政策支持,對畢業(yè)生給予更多的創(chuàng)業(yè)指導與幫助。其次大眾傳媒機構應強化創(chuàng)業(yè)觀念,應配合國家政策,宣傳創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)的經(jīng)濟發(fā)展優(yōu)越性,以強大的社會輿論幫助大學生樹立正確的創(chuàng)業(yè)觀。
3、建設高校創(chuàng)業(yè)教育。首先高校要建設創(chuàng)業(yè)園區(qū),建立大學生自主創(chuàng)業(yè)獎勵機制,完善大學生自主創(chuàng)業(yè)相關制度。其次加強創(chuàng)業(yè)觀念教育,培養(yǎng)大學生的創(chuàng)業(yè)精神,進行自主創(chuàng)業(yè)。最后要加強系統(tǒng)的創(chuàng)業(yè)指導,經(jīng)常開設相關的創(chuàng)業(yè)學術講座和活動來鼓勵大學生自主創(chuàng)業(yè),為大學生提供有效的創(chuàng)業(yè)教育保證。
七、結束語
大學生的就業(yè)狀況始終受到社會的廣泛關注,他們的創(chuàng)業(yè)活動也理應引起社會各方面的重視。緩解當前大學生就業(yè)壓力,解決當前大學生就業(yè)問題的關鍵在于,重視培養(yǎng)大學生的創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新能力,進行自主創(chuàng)業(yè)實踐。雖然目前大學生創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀不大理想,但是有許多可以改進或完善的環(huán)節(jié)和地方。我相信隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們思想觀念的更新,人們回越來越重視大學生創(chuàng)業(yè)的狀況,大學生創(chuàng)業(yè)必將會推動社會的進步及經(jīng)濟水平的發(fā)展。
第四篇:外科護理學題庫及答案分析
2011護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試題庫(外科護理部分)
第十一節(jié)
周圍血管疾病病人的護理…………………(外科護理)
一、A1型題
1.導致原發(fā)性下肢靜脈曲張的主要病因是
A.原發(fā)性深靜脈瓣膜關閉不全
B.深靜脈血栓形成 C.動靜脈瘺
D.下肢運動減少
E.靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內壓力持續(xù)升高 2.血栓閉塞性脈管炎Ⅱ期的典型表現(xiàn)是
A.靜息痛
B.間歇性跛行
C.足背動脈搏動減弱
D.患肢麻木發(fā)涼
E.足趾潰瘍壞死
3.病人平臥抬高下肢,排空靜脈血,在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈,然后讓病人站立,10秒鐘內放開止血帶,若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈,提示
A.交通靜脈瓣膜功能異常
B.下肢深靜脈通暢
C.小隱靜脈瓣膜功能不全
D.大隱靜脈瓣膜功能不全
E.下肢淺靜脈通暢 4.間歇性跛行常見于
A.血栓閉塞性脈管炎
B.下肢外傷恢復期
C.下肢靜脈曲張早期
D.急性下肢深靜脈血栓形成 E.血栓性靜脈炎 5.Perthes試驗陽性提示
A.交通靜脈瓣膜異常
B.深靜脈回流障礙
C.小隱靜脈瓣膜功能異常
D.大隱靜脈瓣膜功能異常
E.深靜脈通暢
6.下肢交通靜脈瓣膜功能不全是指
A.淺靜脈明顯曲張
B.大隱靜脈瓣膜功能異常
C.小隱靜脈瓣膜功能異常
D.深靜脈瓣膜功能異常
E.連接于深、淺靜脈之間的靜脈瓣膜功能異常 7.決定下肢靜脈曲張能否手術治療的主要檢查是
A.Perthes試驗
B.Trendelenburg試驗
C.Buerger試驗
D.腰交感神經(jīng)阻滯試驗
E.Pratt試驗
8.血栓閉塞性脈管炎病人的護理措施是
A.患肢局部加溫保暖
B.要求病人絕對戒煙
C.盡量減少止痛劑的應用
D.休息時抬高患肢,緩解疼痛
E.指導晚期病人做伯爾格運動
9.以下不符合肢體血運障礙的臨床表現(xiàn)是 A.動脈搏動減弱
B.指尖蒼白
C.肢體腫脹
D.局部麻木刺痛
E.指尖溫度升高
10.促使下肢靜脈血回流心臟的因素不包括
A.胸腔內負壓
B.下肢肌收縮
C.有深淺靜脈與動脈伴行
D.心臟的搏動
E.下肢靜脈的單向閥門作用
11.原發(fā)性下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為
A.久立后有酸脹感
B.足背部水腫、色素沉著
C.皮膚脫屑、瘙癢
D.游走性淺靜脈炎
E.下肢淺靜脈曲張、蜿蜒擴張、迂曲
12.血栓閉塞性脈管炎常見的病變部位是
A.上肢的動脈
B.上肢的靜脈
C.下肢的大動脈
D.下肢的中小動靜脈,以動脈為主
E.下肢的中小動靜脈,以靜脈為主
13.病人平臥患肢抬高70°~80°,持續(xù)60秒,若出現(xiàn)麻木、疼痛、蒼白或臘黃色者,提示
A.Pratt試驗陽性
B.Buerger試驗陽性
C.Trendelenburg試驗陽性
D.Perthes試驗陽性
E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗陽性
14.深靜脈血栓形成的病人,急性期應絕對臥床休息10~14天,床上活動時避免動作幅度過大,禁止按摩患肢.目的是
A.防止血栓脫落
B.預防出血
C.促進靜脈回流
D.緩解疼痛
E.防止再次血栓形成
15.深靜脈血栓形成的病人,抗凝治療期問最嚴重的并發(fā)癥是
A.動脈痙攣
B.繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全
C.出血
D.血栓與靜脈壁粘連并逐漸機化
E.形成再通靜脈
二、A2型題
1.女性,48歲,踝部輕度腫脹,色素沉著,久站后出現(xiàn)酸脹,小腿有迂回的靜脈團,診斷為原發(fā)性大隱靜脈曲張,Perthes試驗陰性;宜采取的治療方案是
A.使用彈力繃帶包扎
B.局部注射硬化劑
C.曲張靜脈與深靜脈吻合 D.大隱靜脈瓣膜成形術
E.大隱靜脈高位結扎加分段剝脫術
2.男性,42歲,下肢靜脈曲張術后第二天,錯誤的護理措施是
A.彈力繃帶包扎2周后拆除
B.鼓勵病人下地行走
C.臥床時抬高患肢以利靜脈回流
D.絕對臥床l周
E.臥床期間指導病人作足部伸屈和旋轉運動
3.男性,38歲,右小腿持續(xù)劇烈疼痛,不能行走,到醫(yī)院就診,檢查:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失,診斷為血栓閉塞性脈管炎,目前病人最主要的護理診斷是
A.組織灌注量改變
B.潛在皮膚完整性受損
C.有外傷出血的危險
D.疼痛
E.知識缺乏
4.女性,56歲,深靜脈血栓抗凝治療期問,測得凝血時間22分鐘,有輕度牙齦出血,目前應采取的護理措施是
A.減少抗凝藥物劑量
B.請示醫(yī)生調整用量
C.維持原用藥劑量
D.立即停止用藥
E.鼓勵病人下地活動
三、A3型題
1.男性,38歲,吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年。近來,右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失。
(1)可能的診斷是:
A.血栓閉塞性脈管炎
B.動脈硬化閉塞
C.下肢靜脈血栓
D.動脈栓塞
E.動靜脈瘺
(2)目前該病人的病變屬于哪一分期?
A.工期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.晚期
(3)目前該病人的最主要的護理診斷是:
A.知識缺乏
B.組織灌注量改變
C.潛在皮膚完整性受損
D.舒適的改變:疼痛
E.有外傷出血的危險
(4)為緩解癥狀,重要的護理措施是:
A.患肢用熱水袋保溫
B.要求病人絕對戒煙
C.抬高患肢
D.減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應用
E.鼓勵病人增加運動鍛煉
2.男性,56歲,深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。
(1)該病人可能出現(xiàn)了:
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.腦梗死
(2)目前病人最主要的護理診斷是:
A.舒適的改變:疼痛
B.氣體交換受損
C.活動無耐力
D.潛在并發(fā)癥:出血
E.自理缺陷
(3)應立即采取的護理措施是:
A.囑病人半臥位
B.囑病人深呼吸
C.給病人高濃度氧氣吸入
D.給病人測體溫
E.測出凝血時間
(4)預防此并發(fā)癥的措施是:
A.鼓勵急性期病人下地行走
B.臥床期間增加床上運動
C.密切觀察神志變化
D.急性期病人禁止按摩患肢
E.吸氧
3.女性,36歲,近年來,感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏,休息后癥狀減輕。就診時可見雙下肢內側靜脈明顯隆起,蜿蜒成團,Trendelenburg試驗陽性。
(1)可能的診斷是:
A.下肢靜脈曲張
B.動靜脈瘺
C.深靜脈血栓形成D.血栓閉塞性脈管炎
E.動脈硬化閉塞
(2)治療的根本方法是:
A.穿彈力襪
B.局部血管注射硬化劑
C.中醫(yī)中藥治療
D.加強行走鍛煉
E.手術治療
(3)若決定手術治療,還必須作的檢查是:
A.Pratt試驗
B.Buerger試驗
C.Trendelenburg試驗
D.Perthes試驗
E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗
(4)目前最主要的護理診斷是:
A.焦慮
B.自理缺陷
C.活動無耐力 D.潛在并發(fā)癥:出血
E.組織完整性受損
四、A4型題
女性,48歲,理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年,活動或休息后減輕。體檢見小腿內側有蚓狀團塊,足靴區(qū)有色素沉著。
(1)可能的診斷是:
A.小隱靜脈曲張
B.大隱靜脈曲張
E.動脈硬化性閉塞癥
(2)該病人出現(xiàn)此病的主要誘因是:
A.深靜脈阻塞
B.動脈硬化
C.循環(huán)血量增多
D.長期站立工作
E.靜脈瓣膜缺陷
(3)預防此病的措施為:
A.坐時避免雙膝交叉過久
B.穿緊身衣褲
C.休息時雙足下垂
D.經(jīng)常坐位或站立,減少活動
E.盡量減少運動鍛煉
(4)若采取手術治療,必須是:
A.交通靜脈試驗陽性
B.深靜脈通暢試驗陽性
C.交通靜脈試驗陰性
D.深靜脈通暢試驗陰性
E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗陰性
(5)目前病人最主要的護理診斷是:
A.知識缺乏
B.活動無耐力
C.疼痛
D.潛在并發(fā)癥:出血
E.潛在的皮膚完整性受損
(6)若對該病人行手術治療,術后的主要護理措施有:
A.彈力繃帶包扎2天后拆除
B.休息時雙足下垂
C.術后12小時內下地活動
D.絕對臥床l周
E.觀察患肢遠端皮膚的溫度、顏色及是否有腫脹 第三章
消化系統(tǒng)疾病病人的護理
第七節(jié):
腸梗阻病人的護理 A1型題
1.臨床最常見的引起腸梗阻的原因是
A.腸蛔蟲堵塞 B.腸扭轉 C.腸套疊 D.腸粘連 E.腸腫瘤 2.對于腸梗阻病人,以下護士的觀察判斷最正確的是 A.嘔吐早、頻繁且含有膽汁應疑為高位腸梗阻 B.嘔吐呈噴射狀說明是麻痹性腸梗阻
C.腹痛有減輕且腸鳴音不再亢進說明梗阻有所緩解 D.腹痛轉為持續(xù)性脹痛說明出現(xiàn)絞窄性腸梗阻 E.病人有一次排便說明是不完全性腸梗阻
3.發(fā)生單純性機械性腸梗阻時,典型的局部病理生理變化是 A.梗阻以上腸段蠕動減弱或消失 B.低位腸梗阻的腸腔擴張多不明顯 C.腸管內積氣多源于細菌分解 D.不存在腸管血運障礙
E.梗阻以上部位腸腔擴張、梗阻以下腸管癟陷
4.關手低位腸梗阻病人的全身病理生理變化,以下說法正確的是 A.體液主要丟失在體外 B.以代謝性堿中毒為主
C.以氯離子丟失為主 D.可致中毒性休克 E.不影響肺的氣體交換 5.腸梗阻病人的共同臨床特征是 A.腹痛、腹脹、嘔吐、便秘
B.腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進、腹脹
C.腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心 D.腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐 B.腹脹、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣 6.下列項目中有助于絞窄性腸梗阻的診斷的是 A.腹部陣發(fā)性絞痛 B.嘔吐出現(xiàn)早而頻繁
C.全腹脹 D.腸嗚音亢進 E.腹腔穿刺抽出血性液體 7.應考慮為絞窄性腸梗阻的腹部X線表現(xiàn)是
A.多個階梯狀排列的氣液平面 B.上段腸腔擴張
C.膈下游離氣體 D.孤立、脹大的腸袢且位置較固定 E.脹氣腸袢呈“魚肋骨刺”樣改變 8.對腸梗阻病人的術前護理正確的是
A.予流質飲食,促進腸蠕動 B.予止痛劑,緩解腹痛癥狀 C.給予緩瀉劑,以解除梗阻 C.禁食、胃腸減壓 E.予腹部熱敷緩解腹痛
9.關于腸扭轉引起的腸梗阻,以下說法正確的是
A.可見全腹脹 B.常在腹中部捫及條索狀團塊
C.腹膜刺激征輕微 D.移動性濁音陽性 E.全腹呈鼓音 10.關于腸梗阻,下列說法錯誤的是 A.回腸梗阻屬高位梗阻
B.梗阻腸管有血運障礙者屬絞窄性梗阻 C.絞窄性腸梗阻必然是急性血運性腸梗阻
D.腸梗阻多表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣 E.腸鳴音亢進和氣過水音為機械性腸梗阻的表現(xiàn) 11.腸梗阻病人可出現(xiàn)以下全身性病理改變,但除外 A.水、電解質缺失 B.休克和酸堿失衡
C.急性中毒性腸擴張 D.感染和毒血癥 E.呼吸和循環(huán)功能障礙 12.下列不屬于腸梗阻的基本處理的是
A.禁食 B.胃腸減壓 C.灌腸 D.使用抗菌藥 E.補液、糾正水電解質及酸堿失衡 13.對疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項檢查 A.X線透視或攝片 B.肛門直腸指檢
C.鋇劑灌腸造影 D.口服鋇餐透視 E.血氣分析 14.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是
A.梗阻的病因 B.梗阻的時間 C.梗阻的嚴重程度 D.腸管壁有無血運障礙 E有無并發(fā)癥 15.急性腸梗阻患者采取非手術治療時正確的措施為
A.去枕平臥位 B胃腸減壓 C.及早進食 D嗎啡鎮(zhèn)痛 E.高壓灌腸 16.絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括
A持續(xù)性劇烈腹痛 B.嘔吐帶臭味的糞樣物 c腹膜刺激征 D.觸及有固定壓痛的包塊 E腹腔穿刺抽出腹水
A2型題
1.女性,57歲,4個月來經(jīng)常便秘,兩天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛,陣發(fā)性加劇,嘔吐兩次,均含膽汁性胃內容物,約500ml,過去無類似發(fā)作史。體檢:腹部膨隆,BPl30/90mmHg,T38℃,右下腹輕微壓痛,腹軟,未捫及腫塊,腸嗚音亢進,白細胞計數(shù)93109/L。該病人腹部X線檢查最可能出現(xiàn)的影像學變化是
A.多個階梯狀排列的氣液平面 B.口服造影劑后可見充盈缺損 C.膈下游離氣體 D.孤立、脹大的腸袢且位置較固定 E.“馬蹄狀”充氣腸袢 2.男性,36歲,因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術”。術后5天,感腹部持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐,未排便排氣。體檢:全腹膨脹,腸鳴音消失,未觸及腹部腫塊,腹部X線片檢查見小腸及結腸均有大量充氣及氣液平面。對于該病人的處理,最適宜的是 A.立即剖腹探查 B.口服鋇劑全胃腸道透視
C.腹腔穿刺,灌洗 D.鋇劑灌腸 E.胃腸減壓及支持療法 3.女性,30歲,胃潰瘍穿孔行“畢工式胃大部切除術”。術后4天,訴腹部脹痛,惡心,停止排氣排便。查體:全腹膨隆,未見腸型,全腹壓痛,以中上腹最為顯著,輕度肌緊
9張,腸鳴音消失。T37.8℃,P90次/分鐘,BPll2/78rnmHg,血常規(guī):白細胞12310/L,中性粒細胞比例0.86;腹部X線平片見腸腔積氣及小液氣平面。以下護理措施錯誤的是 A.禁食、胃腸減壓 B.可適當用654—2止痛
C.協(xié)助病人取低半坐位 D.及時、準確記錄出人水量 E.應用抗菌藥預防感染 4.男性,52歲,因絞窄性腸梗阻行“回腸部分切除術”,術后4天病人出現(xiàn)腹痛,以臍周最為明顯,腹腔引流管間斷引出血性液每天約200ml.體檢:T38.5℃,R22次/分鐘,P95次/分鐘,BPl35/76mmHg。腹脹,臍周中度壓痛,未捫及腫塊,腸鳴音弱。血常規(guī):9白細胞13.5310/L,中性粒細胞比例0.83。關于該病人的護理,以下錯誤的是 A.取低半坐臥位 B.予全胃腸外營養(yǎng)
C.充分負壓引流 D.若引流管堵塞,應高壓沖洗 E.如行灌洗,應用等滲鹽水
A3型題
1.男性,45歲,暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹,惡心嘔吐,嘔吐物為宿食,停止肛門排氣,病人半年前曾作闌尾切除術。體檢:腹脹,見腸型;腹軟,輕度壓痛,腸鳴音亢進。
(1)下列檢查最有意義的是:
A.腹部CT B.腹部穿刺 C.鋇劑灌腸 D.腹部X線平片E.纖維結腸鏡檢查(2)該病人出現(xiàn)腸梗阻,最可能的原因為:
A.腸粘連 B.腫瘤 C.糞塊堵塞 D.腸扭轉 E.腸麻痹(3)目前該病人發(fā)生的腸梗阻類型,不可能是: A.急性腸梗阻 B.完全性腸梗阻
C.絞窄性腸梗阻 D.單純性腸梗阻 E.機械性腸梗阻(4)下列哪項護理措施是錯誤的:
A.取半臥位 B.胃腸減壓 C.禁飲食 D.可給嗎啡止痛 E.防治感染和中毒 2.男性,40歲,l小時前午餐后打籃球時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,持續(xù)性,腹脹,嘔吐宿食,含少量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音
9減弱,血常規(guī):WBCl3.4X 10/L,發(fā)病以來未排便排氣。(1)根據(jù)病情,應考慮:
A.急性單純水腫性胰腺炎 B.輸尿管結石 C.膽囊結石 D.腸結核 E.腸扭轉
(2)最合適的處理是:
A.禁食、胃腸減壓 B.口服石蠟油 C.低壓灌腸 D.手術探查 E.抗休克(3)該病人目前主要的護理診斷為:
A.排便困難 B.體液不足 C.皮膚完整性受損 D.個人應對無效 E.活動無耐力(4).以下哪項不是腸梗阻病人圍手術期的常見并發(fā)癥:
A.吸人性肺炎 B.腹腔感染 C.腸瘺 D.腸粘連 E 傾倒綜合征 A4型題
1.男性,70歲,間斷性便秘15年,時有腹部脹痛,便后緩解。l天前用力排便時突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分鐘,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左側為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。
(1)對該病人應首先考慮:
A.急性胰腺炎 B.糞塊堵塞引起腸梗阻
C.空腔臟器破裂 D.乙狀結腸扭轉 E.腸套疊(2)若為乙狀結腸扭轉,其腸梗阻類型不屬于: A.急性腸梗阻 B.動力性腸梗阻
C.低位腸梗阻 D.絞窄性腸梗阻 E.不完全性腸梗阻(3)此時病人的水、電解質、酸堿代謝改變主要是: A.低氯低鈉性堿中毒 B.低氯低鉀性堿中毒
C 低鈉低鉀性酸中毒 D.低鈉高鉀性酸中毒 E.高鈉高鉀性酸中毒(4)病人的腹部立位X線攝片見馬蹄狀巨大雙腔充氣腸袢,為進一步明確診斷,最合適的檢查是:
A.B超 B.口服鋇劑透視
C.腹腔穿刺 D.選擇性腸系膜血管造影 E 鋇劑灌腸(5)最適宜的處理方案是:
A.積極抗休克,待休克好轉后再行手術治療
B.抗休克與抗感染并進,待病情好轉后行手術治療 C.無需特殊處理,直接急診手術
D.抗休克、抗感染的同時行急診乎術治療 E.控制感染后手術治療
(6)術中見乙狀結腸順時針扭轉60°,腸管已發(fā)黑,行乙狀結腸切除后,在左下腹部行暫時性造口,此時對病人的護理措施中錯誤的是: A.術后第2天開始擴張瘺口,以防造口狹窄 B.用氧化鋅軟膏保護瘺口周圍皮膚 C.腸蠕動恢復后可逐漸恢復飲食 D.生命體征平穩(wěn)后予以半坐臥位
E.造口袋內容物超過1/3應更換
2.男性,53歲,腹痛腹脹,嘔吐胃內容物及膽汁3小時。近4個月來時有腹脹,大便帶黏液,大便次數(shù)增加,每日2~3次,無排便不盡及里急后重感。體檢:T36℃,P90次/分鐘,BPll5/70mmHg;腹膨隆,未見腸型,腹軟,右下腹可觸及一斜行腫塊,質韌壓
9痛,腹部透視見一氣液平面。WBC:9X 10/L,中性粒細胞比例0.75。發(fā)病以來,病人體重減輕5kg,睡眠欠佳。
(1)根據(jù)該病人的癥狀,初步考慮為:
A.幽門梗阻 B.膽道梗阻 C.急性胃腸炎 D.腸梗阻 E.急性胰腺炎(2)該病人的癥狀最可能是由于以下何種原因引起:
A.闌尾周圍膿腫 B.結腸結核 C.結腸腫瘤 D.回盲部腸套疊 E.腸扭轉(3)該病人目前存在的護理診斷,不正確的是: A.體液不足 B.疼痛
C.自我形象紊亂 D.營養(yǎng)失調:低于機體需要量 E.睡眠型態(tài)紊亂(4)針對該病人的處理原則是:
A.口服液體石蠟通便 B.低壓灌腸
C.緊急手術解除梗阻 D.抗結核治療 E.解痙止痛(5)針對該病人的術前準備,錯誤的是: A.生命體征平穩(wěn)可取半坐臥位 B.合理輸液并記錄出入量 C.禁食 D.胃腸減壓
E.從胃管注入等滲平衡溶液清潔腸道
(6)若在術后8天拔除腹腔引流管,2天后病人出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛,體溫升高達 3 9℃,腸鳴音減弱。應考慮病人并發(fā)了:
A.腸麻痹 B.腸痙攣 C.吻合口瘺 D.粘連性腸梗阻 E.腫瘤破裂
參考答案: A1型題
1.D 2.A 3.E 4.D 5.A 6.E 7.D 8.D 9.D 10.A 11.C 12.C 13.D 14.D 15.B 16.E A2型題
1.A 2.E 3.B 4.D A3型題
1.(1)D(2)A(3)C(4)D 2.(1)E(2)D(3)B(4)E A4型題
1.(1)D(2)E(3)C(4)E(5)D(6)A 2.(1)D(2)C(3)C(4)C(5)E(6)C
第八節(jié): 急性闌尾炎病人的護理 A1型題
1.麥氏點位于
A.左髂前上棘與臍連線中外1/3交界處 B.右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處 C.左髂前上棘與臍連線中內1/3交界處
D.右髂前上棘與臍連線中內1/3交界處 E.右髂前上棘與臍連線中外2/3交界處 2.闌尾手術切口的標志點為
A.麥氏點 B.華氏點 c.墨氏點 D.雷氏點 E.左下腹 3.下列哪項不是急性闌尾炎術后給予半臥位的主要目的 A.利于呼吸 B.減輕切口張力
C.預防腸粘連 D.利于腹腔引流 E.腹腔滲液積聚于盆腔 4.闌尾炎癥時可引起
A.小腸膿腫 B.結腸膿腫
C.胰腺膿腫 D.門靜脈炎和肝膿腫 E.脾膿腫 5.急性闌尾炎最典型的癥狀為
A.轉移性臍周疼痛 B 轉移性右下腹痛C.固定性臍周疼痛 D.固定的右下腹痛 E.腹痛位置無規(guī)律 6.急性闌尾炎時最有診斷意義的體征是 A腹肌緊張
B.腰大肌試驗陽性 c結腸充氣試驗陽性 D.閉孔肌試驗陽性 E.闌尾點固定性壓痛
7.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是 A胃腸功能紊亂 B.內臟神經(jīng)反射 c軀體神經(jīng)反射 D.闌尾位置不固定 E.闌尾管壁痙攣
8.急性闌尾炎典型的癥狀為
A右下腹痛 B.右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂 c腹膜剌激征 D.右下腹固定性壓痛性包塊 E.轉移性右下腹痛
9.護理闌尾切除術后患者.第1天應注意觀察的并發(fā)癥是 A內出血 B.盆腔膿腫 c腸粘連 D.門靜脈炎 E.切口感染
10.對于急性闌尾炎行闌尾切除術患者術后鼓勵患者早期下床活動的目的是 A防止術后出血 B.減輕術后疼痛 c防止腸瘺 D.防止切口感染 E.預防腸黏連 11.提示闌尾炎的體格檢查錯誤的是 A結腸充氣試驗陽性 B.腰大肌試驗陽性 c.麥氏點壓痛 D.闌尾壓痛 E墨菲征陽性
A2型題
1.男,40歲,因急性闌尾炎人院,入院后腹痛曾有短暫的緩解,以后又呈持續(xù)性加劇,應考慮
A.單純性闌尾炎 B.化膿性闌尾炎 C.壞疽性闌尾炎 D.穿孔性闌尾炎 E.闌尾周圍膿腫 2.男,35歲,診斷為“闌尾周圍膿腫”,病人行闌尾切除的時間應在體溫正常 A.1個月后 B.2個月后 C.3個月后 D.4個月后 E.5個月后
3.患者男性,36歲,因急性闌尾炎穿孔行 “闌尾切除術”。術后5天,感腹部持續(xù) 性脹痛,伴惡心嘔吐.未排便排氣。體檢:全腹膨脹.腸鳴音消失,未觸及腹部腫塊,腹部X線片檢查見小腸及結腸均 有大量充氣及氣液平面。對于該患者的處理.最適宜的是 A立即剖腹探查
B.口服鋇劑全胃腸道透視 c腹腔穿刺,灌洗 D鋇劑灌腸
E.胃腸減壓及支持療法
4.患者女性,腰麻下行闌尾切除術.術后4 小時患者煩躁不安.主訴腹脹.測血壓、脈搏、呼吸均正常.查體見:下腹部膨隆,叩診濁音,首先考慮 A腸梗阻
B.急性胃擴張 C腹腔內出血 D.急性腹膜炎 E.尿潴留
5.患者女性,48歲.闌尾炎術后第二天,為預防術后腸粘連的最關鍵措施為 A.給予半坐臥位 B.觀察腹部情況 c進行深呼吸運動 D.早期下床活動 E合理增加營養(yǎng)
A3型題 1.男,58歲,有冠心病病史,主訴右上腹部疼痛伴惡心嘔吐6小時。體檢示:體溫37.2℃,脈搏110次/分鐘,血壓,155/90mmHg;右下腹壓痛,肌緊張,無反跳痛,腸鳴音減弱9WBC0.8310/L,中性粒細胞比例0.75;B超可見闌尾腫大;急診行手術治療。術后主訴胸悶、氣急,夜問不能平臥,心電圖檢查提示有ST-'I、改變。(1)首先應考慮:
A.急性胃炎 B.急性腸炎 C.急性闌尾炎 D.急性胰腺炎 E.心絞痛發(fā)作(2)手術切口的縫合應選擇:
A.I期縫合 B.Ⅱ期縫合 C.Ⅲ期縫合 D.Ⅳ期縫合 E.V期縫合(3)在給該病人補液治療時,最重要的護理措施是:
A.選擇上肢靜脈 B.給予半坐臥位 C.控制輸液速度 D.觀察尿量 E.記錄嘔吐量(4)該病人可能會出現(xiàn)哪項血液成分的紊亂:
A.維生素 B.白蛋白 C.血漿 D.電解質 E.凝血因子
2. 女,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛位置轉移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫39.2℃,脈搏124次/分鐘,血壓105/65mmHg;
9右下腹壓痛、肌緊張、有反跳痛、腸鳴音消失,閉孔內肌試驗陽性;WBC 12.5X 10/L,中性粒細胞比例0.82;腹部X線平片可見盲腸擴張和氣液平面。行急診手術治療,術后第3天病人體溫為38.9℃,切口紅腫、壓痛。(1)入院時應考慮:
A.急性單純性闌尾炎 B 穩(wěn)性化膿闌尾炎
C.壞疽性闌尾炎 D 穿孔性闌尾炎 E.急性胰腺炎(2)該病人闌尾位置最可能為:
A.靠近盲腸后方 B 靠近盲腸前方
C.靠近腰大肌前方 D.靠近腰大肌后方 E.靠近閉孔內肌(3)該病人術后發(fā)生:
A.腹腔內出血 B.切口感染 C.腹腔感染 D.盆腔感染 E.腹腔膿腫(4)手術第3天后,下列哪項護理措施最關鍵: A.繼續(xù)靜脈補液 B.做好引流管護理
C.及時更換被滲液污染的敷料 D.做好生活護理 E.康復知識教育 A4型題
1、男性,25歲。病人主訴右下腹劇烈疼痛,腹痛開始于臍周,然后轉移至右下腹。體檢示:體溫39.1℃,脈搏113次/分鐘,血 120/85mmHg右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、9腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:WBC12.5 X 10/L,中性粒細胞比例0.82。(1)該病人闌尾位置最可能位于:
A.靠近閉孔內肌 B 盲腸后位或腰大肌前方 C.盲腸前位 D.腰大肌后方 E.腰大肌側面(2)急性闌尾炎最常見的病因為:
A.闌尾管腔阻塞 B.細菌入侵 C.急性腸炎 D.血吸蟲病 E.經(jīng)常進食高脂肪(3)B超檢查可見:
A.闌尾縮小 B.闌尾形態(tài)正常 C.闌尾扭曲 D 闌尾尾腫大 E.闌尾破裂(4)根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn),下列哪種情況最不可能: A.闌尾穿孔 B 闌尾壞疽
C.闌尾化膿 D.炎性滲出 E 炎癥局限于黏膜下層(5)下列哪項治療措施最不合適: A 非手術治療 B.手術切除闌尾
C 腹腔鏡闌尾切除 D.闌尾切除及膠片引流 E 闌尾切除及放置腹膣引流鰒(6)若該病人行手術治療后,為預瞎術后腸粘連的最關鍵措施為: A 給予半坐臥位 B.觀察腹部情況
C 進行深呼吸運動 D.早期下床活動 E.合理增加營養(yǎng) 參考答案: A1型題 B 2.A 3.C 4.D 5.B 6.E 7.B 8.E 9.A 10.E 11.E A2型題
1.D 2.C 3.E 4.E 5.D A3型題 1.(1)C(2)A(3)C(4)D 2.(1)D(2)E(3)B(4)C A4型題(1)B(2)A(3)D(4)E(5)A(6)D 第九節(jié): 腹外疝病人的護理 A1型題
1.腹外疝發(fā)病原因中最重要的是
A.腹壁薄弱
B.慢性便秘
C.慢性咳嗽
D.排尿困難
E.腹水 2.腹外疝最常見的疝內容物是
A.大網(wǎng)膜
B.小腸
C.結腸
D.膀胱
E.闌尾 3.內臟器官成為疝囊壁的一部分,此種疝稱
A.腹外疝
B.股疝
C.白線疝
D.臍疝
E.滑動疝 4.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是
A.疝內容物有無血運障礙
B.是否有休克
C.疝囊有無壓痛
D.疝內容物能不能回納
E.是否有機械性腸梗阻的表現(xiàn) 5.最常見的腹外疝是
A.臍疝
B.腹股溝斜疝
C.切口疝
D.股疝
E.腹股溝直疝 6.腹股溝深環(huán)的體表投影位于
A.腹股溝中點上方1cm
B.腹股溝中點上方2cm
C.腹股溝中點
D.腹股溝中點下方1cm
E.腹股溝中點下方2cm 7.腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的最主要原因是
A.疝環(huán)小,疝內容物有粘連
B.腹壁肌緊張內環(huán)收縮
C.疝環(huán)大,疝內容物脫出過多
D.疝環(huán)小,腹內壓驟然增高
E.腹壁肌緊張外環(huán)收縮
8.關于腹股溝直疝的敘述不正確的是
A.疝塊呈半球形
B.多見于老年男性,常雙側發(fā)生
C.容易嵌頓
D.絕大多數(shù)為后天性
E.疝囊從腹壁下動脈內側腹股溝三角區(qū)突出 9.關于股疝的敘述不正確的是
A.多見于中年以上的婦女
B.易發(fā)生嵌頓和絞窄
C.透光試驗不透光
D.腹腔內臟經(jīng)股環(huán)、股管,從卵圓窩突出
E.易發(fā)生嵌頓不宜緊急手術 10.發(fā)生腹部切口疝的最主要原因是
A.套峨廢壁肌被切斷
B.切口感染
C.縫線滑脫
D.切口過長
E.縫合時強行拉攏創(chuàng)緣 11.腹外疝最常見的疝內容物是
A大網(wǎng)膜 B.小腸 c結腸 D.膀胱 E.闌尾 12.內臟器官成為疝囊壁的一部分.此種疝稱
A腹外疝 B.股疝 c滑動疝 D.臍疝 E.白線疝 13.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是
A.疝囊有無壓痛 B.疝內容物能不能回納 c疝內容物有無血運障礙 D.是否有休克 E是否有機械性腸梗阻的表現(xiàn) 14.最常見的腹外疝是 A臍疝 B.股疝 c切口疝 D.腹股溝斜疝 E.腹股溝直疝 15.關于腹股溝直疝的敘述不正確的是
A容易嵌頓 B.多見于老年男性.常雙側發(fā)生 c疝塊呈半球形 D.絕大多數(shù)為后天性 E.疝囊從腹壁下動脈內側腹股溝三角 區(qū)突出 16.發(fā)生腹部切口疝的最主要原因是 A.腹壁肌被切斷 B.縫線滑脫 c切口感染 D切口過長
E.縫合時強行拉攏創(chuàng)緣
17.腹外疝最重要的發(fā)病原因是
A慢性咳嗽 B.長期便秘 c排尿困難
D.腹壁有薄弱點或腹部缺損 E.經(jīng)常從事導致腹腔內壓增高的工作
A2型題
1.男性,68歲,右側腹股溝區(qū)可復性腫塊7年,腫塊有時可進入陰囊。體檢:右腹股溝區(qū)腫塊,可還納,外環(huán)口容2指,壓迫內環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該病人為腹股溝斜疝或直疝時,最有意義的鑒別點是
A.發(fā)病年齡
B.突出途徑
C.疝塊外形
D.還納疝內容物、壓迫深環(huán)后疝內容物是否再突出
E.疝內容物是否進入陰囊
2.男性,3歲,被確診為右腹股溝斜疝,首選的術式是
A.單純疝囊高位結扎術 B.Ferguson法
C.McVay法
D.Bassini法 E.疝成形術
3.患兒,女性,3個月,臍部可復性腫塊,在哭鬧、咳嗽時疝塊脫出,安靜平臥時消失,診斷為臍疝。關于臍疝下列敘述不正確的是
A.對該患兒應積極采取手術療法
B.嬰兒臍疝多為易復性疝
C.嬰兒臍疝可自行愈合
D.嬰兒臍疝比成人多見
E.多因臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅強所致
4.患者男性,36歲。昨日在硬膜外麻醉下行疝修補術,今日體溫38°C.脈搏88 次/分.最可能是
A.肺部感染 B.泌尿道感染 c傷口感染 D.吸收熱 E切口感染
A3型題
1.男性,28歲,8年來站立或腹壓增高時反復出現(xiàn)右陰囊腫塊,平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而腫塊又出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐,肛門停止排氣和排便;體檢示右陰囊紅腫,可見一梨狀腫塊,平臥后腫塊不消失。
(1)最有可能的診斷是:
A.睪丸扭轉
B.嵌頓性腹股溝直疝
C.絞窄性股疝
D.睪丸鞘膜積液
E.嵌頓性腹股溝斜疝
(2)本例病人最有效的治療措施是:
A.試行手法復位
B.應用止痛劑
C.緊急手術
D.靜脈補液糾正酸堿失衡
E.熱敷、抗生素治療
(3)腹外疝術后,對病人正確的要求是:
A.24h后可床邊活動
B.3個月內不宜從事重體力勞動
C.半月后可恢復輕工作
D.不從事體力勞動
E.2d后可戶外散步
2.女性,50歲,腹股溝韌帶內側的下方突然出現(xiàn)半球形包塊,疼痛、不能回納,伴惡心、嘔吐,肛門不排氣。腹透:腹腔脹氣,有數(shù)個液平。
(1)該病人可能的診斷是:
A.腹股溝斜疝
B.腹股溝直疝
C.腹股溝淋巴結腫大
D.粘連性腸梗阻
E.股疝
(2)最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是:
A.切口疝
B.股疝
C.直疝
D.斜疝
E.臍疝
(3)腸嵌頓性疝的急診術前準備,錯誤的是:
A.灌腸
B.輸液,維持水、電解質平衡
C.備血
D.禁食
E.胃腸減壓 A4型題
男性,62歲,右腹股溝可復性腫塊10年。病人有長期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時明顯,平臥時消失,腫塊有時可進入陰囊,可還納。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)腫塊,約10cm38cm大小,質軟,可還納,外環(huán)口容2指,壓迫內環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗陰性。
(1)該病人可能的診斷是:
A.股疝
B.腹股溝直疝
C.腹股溝斜疝
D.睪丸鞘膜積液E.精索靜脈曲張
(2)護理評估時必須詢問以下有關內容,除了:
A.慢性咳嗽史
B.慢性便秘史 C.尿頻、尿急史
D.工作種類
E.工作單位
(3)準備為該病人行高位疝囊結扎+疝修補術,手術前準備措施不包括:
A.皮膚準備
B.積極處理腹內壓增高因素
c.局部熱敷
D.戒煙
E.安慰病人,以免緊張
(4)該病人術后下床活動的適宜時間是:
A.術后第1~2天
B.術后第4周
C.術后第2周D.術后第5~7天
E.不作限制
(5)有關腹股溝疝的術后護理錯誤的是:
A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位
B.切口部置砂袋
C.預防便秘
D.手術側下肢膝下墊一小枕使髖部稍屈
E.術后應用提睪帶或丁字帶將陰囊托起 【參考答案】 A1型題
1.A 2.B 3.E 4.A 5.B 6.B 7.D 8.C 9.E 10.B 11.B 12.C 13.C 14.D 15.A 16.C 17.D A2型題
1.D 2.A 3.A 4.D A3型題(1)E(2)C(3)B 2(1)E(2)B(3)A A4型題(1)C(2)E(3)C(4)D(5)A 第十節(jié):痔病人的護理 A1型題
1.血栓性外痔的主要臨床表現(xiàn)為
A.膿血便 B.柏油樣便 C.果醬樣便 D.黏液便 E.劇烈疼痛 2.內痔的早期癥狀為
A.痔核脫出 B.大便出血 C.大便疼痛 D.里急后重 E.肛門周圍瘙癢 3.混合痔是指
A.同時存在內痔和外痔 B.兩個以上內痔 C.兩個以上外痔
D.齒狀線上、下靜脈叢互相吻合而成
E.痔與肛裂同時存在
4.關于血栓性外痔,以下說法錯誤的是
A.48小時內肛門疼痛最為劇烈 B.腹內壓增高時可加劇疼痛 C.疼痛一般不能自行緩解 D.肛門表面可見紅色或暗紅色硬結
E 先行熱敷,再行手術治療 5.內痣的早期癥狀為 A痣核脫出 B.大便出血 c大便疼痛 D.里急后重 E肛門周圍瘙癢
A2型題
1.男性,40歲,排便后肛門處劇烈疼痛。于肛門口見一橢圓形腫塊,有明顯觸痛,應首先考慮為
A.直腸息肉脫出 B.肛周膿腫
C.前哨痔 D.內痔脫出嵌頓 E 血栓性外痔
2.女性,30歲,近3個月經(jīng)常排便后滴少量鮮血。肛門指檢無異常發(fā)現(xiàn),肛門鏡檢查截石位見3、6點各有一突于肛管內的暗紅色圓形軟結節(jié),考慮該病人為 A.工期內痔 B.Ⅱ期內痔
3.男性,27歲,用力排便后肛門劇烈疼痛,伴滴少量鮮血。肛門檢查:截石位6點位見一暗紅色柔軟團狀物。以下對該病人的護理中錯誤的是 A.便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴 B.行直腸指檢以明確診斷
C.囑病人多喝水和進粗纖維食物 D.可行擴肛療法
E.形成良好的排便習慣 C.Ⅲ期內痔 D.Ⅳ期內痔 E.直腸息肉 A3型題
1.男,49歲,6年前出現(xiàn)排便時出血,多為便紙上帶血,時有鮮血附于糞便表現(xiàn),無局部疼痛,無腫塊脫出,往往于進食辛辣食物、大便硬結時發(fā)作和癥狀加重。體檢:截石位,在齒狀線上lcm約7點處觸及柔軟團狀腫塊,無觸痛,指套退出無染血。(1)引起該病人便血的原因首選:
A.工期內痔 B.Ⅱ期內痔 C.Ⅲ期內痔 D.血栓性外痔 E.混合痔(2)對于該病人的處理方案中錯誤的是: A.鼓勵病人多飲水,增加膳食中纖維含量 B.注射硬化劑
C.便后1:5000高錳酸鉀溫水坐浴 D.膠圈套扎療法 E.痔切除術
(3)對于該病人的護理,以下說法不妥的是: A.囑病人多吃粗糧 B.服用瀉藥助排便 C.養(yǎng)成定時排便習慣 D.避免久站、久坐、久蹲
E.便后用1:5000高錳酸鉀溶液熱坐浴
2.男,35歲,4年多前出現(xiàn)鮮血便,常見便紙上有血跡,有時有鮮血覆蓋于大便表面,并伴肛門腫塊脫出,平臥時可自行回納。1個月前出現(xiàn)排便時及便后肛門口劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數(shù)小時。(1)該病人患何種痔:
A.I期內痔 B Ⅱ期內痔 C.Ⅲ期內痔 D.血栓性外痔 E.混合痔(2)引起肛門口劇痛的原因最可能是: A.直腸息肉脫出 B.內痔脫出嵌頓
C.血栓性外痔 D.內痔并發(fā)感染 E.肛裂(3)關于該病人的處理,以下說法錯誤的是: A.口服緩瀉劑或液體石蠟以保持大便通暢 B.行直腸指診以協(xié)助診斷
C.便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴 D.可行擴肛療法
E.非手術治療無效時可改為手術治療(4)該病人術后應少攝入:
A.水
B.香蕉
C辣椒
D.菠菜
E.魚
A4型題
1.患者男性.45歲.反復出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余.昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時加劇。體檢見肛門口 一紫紅色腫塊.直徑約2cm,有觸痛。(1).該患者出現(xiàn)便后肛門劇痛的原因 A直腸息肉脫出 B.內痔脫出嵌頓 c血栓性外痔 D.內痔并發(fā)感染 E.肛裂
(2)以下哪項處理方案最佳 A.口服緩瀉劑 B.注射硬化劑
c便后1 : 5000高錳酸鉀溫水坐浴 D膠圈套扎療法
E.局部熱敷后.疼痛不緩解可行血栓外痔剝離術(3).若該患者行手術治療.術后護理應注意 A術后當天即應盡早下床活動
B.術后24小時內.每4~6小時囑患者排尿1次 c術后進普食.同時增加食物纖維.預防便秘 D術后有便秘者應及時灌腸處理
E.術后24小時予擴肛治療.防止肛門狹窄 參考答案 A1型題
1.E 2.B 3.D 4.E 5.B A2型題
1.E 2.A 3.B A3型題
1.(1)A(2)E(3)B 2.(1)B(2)E(3)B(4)C A4型題
1.(1)C(2)E(3)B(4)D
第十一節(jié):肛瘺病人的護理 A1型題
1.以下不屬于肛瘺臨床特征的是
A.反復形成膿腫 B.肛門瘙癢
C 排便后肛門劇烈疼痛 D.肛周外口時有少量分泌物排出 E.呈紅色乳頭狀突起外口 A4型題 1.患者男性.61歲.2個月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛,肛門左側皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛.偶有黃色分泌物排出。體檢:胸膝位9點、距肛門3cm處見一紅色乳頭狀突起.略紅腫.壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診:在直腸左壁可捫及一硬結及條索樣管狀物。(1).應考慮該患者患有
A肛裂 B.肛瘺 c內痔 D.外痔
E.肛旁癤腫
(2).引起該病的最常見原因是
A.直腸肛管周圍膿腫 B.直腸肛管外傷 c直腸肛管惡性腫瘤 D.肛墊下移
E.直腸肛管結核(3).可明確管狀物的分布情況的檢查是
A.直腸指診 B肛門鏡 c血常規(guī)檢查 D腆油瘺管造影 E.B超
(4).根據(jù)所述病情,該患者目前主要的護理 診斷為
A體溫過高 B.疼痛 c便秘 D.焦慮
E.個人應對無效
2. 患者女性.52歲.因腹部刀刺傷行剖腹探查術,術中見脾、回、結腸數(shù)處刀刺傷口.邊緣整齊。
(1).術中處理數(shù)處刀刺傷的順序應是 A脾→回腸→盲腸 B.回腸→脾→盲腸 c盲腸→回腸→脾 D.脾→盲腸→回腸
E.沒有特定次序.找到一處傷口處理一處
(2).術后18小時見患者腹腔引流管流出少量糞渣,此時應考慮患者出現(xiàn)了 A腸粘連 B.腸瘺
c吻合口狹窄
D.術中沖洗不徹底 E.腸壞死
(3).若體檢示: T 37.9°C,BP 100/75mmHg 全腹尚軟.除切口部位外.無明顯壓痛反跳痛,移動性濁音陰性.腸鳴音尚未恢復?;颊叩奶幚響走x A手術補瘺
B.加強腹腔灌洗及負壓吸引引流 c手術擴張狹窄的吻合口 D油紗布填塞瘺口 E.手術切除壞死腸段
(4).此時患者應采取的體位是 A半臥位 B.平臥位 c中凹臥位 D.頭低腳高位 E.俯臥位
(5).患者的營養(yǎng)補充主要依靠 A無渣飲食
B.管飼腸內營養(yǎng)劑 c鼻飼流質飲食
D.腸外營養(yǎng)和腸內營養(yǎng) E.全胃腸外營養(yǎng)
(6).患者出院后1個月.因腹痛、腹脹、嘔吐胃內容物及膽汁1小時入院.該患者可能發(fā)生了
A腸梗阻 B.腸瘺
c吻合口狹窄 D腸痙攣 E.腸壞死 參考答案: A1型題 1.C A4型題
1.(1).B(2)A(3)D(4)B 2.(1)D(2)B(3)B(4)A(5)E(6)A 第十二節(jié):直腸肛管周圍膿腫病人的護理 A1型題
1.最多見的直腸肛管周圍膿腫是
A.肛周皮下膿腫 B.坐骨肛管間隙膿腫 C.骨盆直腸間隙膿腫 D.直腸后間隙膿腫 E.直腸黏膜下膿腫
2.直腸肛管疾病病人非手術治療期間宜采用何種飲食
A.流質 B.少渣半流質 C.富含膳食纖維的普食 D.普食 E.禁食 3.關于肛門坐浴,以下正確的是
A.1:1000高錳酸鉀 B.溶液量約1000m1 C.水溫60℃ D.便前坐浴,以解痙、促進排便 E.坐浴時間20~30分鐘 4.肛管的括約肌功能主要依賴以下哪種結構的作用 A.肛管內括約肌 B.直腸縱肌下部
C.肛管外括約肌深部 D.肛管直腸環(huán) E.恥骨直腸肌 5.骨盆直腸間隙膿腫的診斷主要依賴于以下哪項檢查
A 直腸指檢 B 穿刺抽膿 C.B超 D.內鏡檢查 E.碘油造影 6.關于肛門周圍膿腫的敘述正確的是 A肛周疼痛不劇烈 B.是慢性化膿性感染
c常自行破潰.可形成低位肛瘺 D.在直腸肛管周圍膿腫中較少見 E.多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適 7.肛門坐浴的作用不包括 A能增進局部血液循環(huán) B.促進炎癥吸收
c緩解肛門括約肌痙攣 D清潔作用 E.有止血作用
A2型題
3.男性,27歲,半年前因肛周皮下膿腫切開引流,之后局部皮膚反復紅腫、破潰,局部有瘙癢。關于其處理,錯誤的是 A.該病人必須行手術治療 B.飲食應清淡
C.每天便后予35℃高錳酸鉀坐浴 D.口服液體石蠟以促進排便
E.為防肛門狹窄,可于術后5~10天擴肛 A3型題
1.患者男性.43歲.肛周腫痛4天.肛門左側皮膚發(fā)紅并伴疼痛,以坐時及排便時明顯.2 天前加劇并局部腫脹,無畏寒、發(fā)熱。體檢:胸 膝位肛門11點處見局部腫脹.約2cmX2cm.有膿頭.周圍皮膚發(fā)紅,波動感(十)。(1).考慮患者的病變部位是 A肛門周圍
B.坐骨肛管間隙 c骨盆直腸間隙 D.直腸后間隙 E.直腸黏膜下
(2).對該患者的處理方法首選 A抗生素控制感染 B.局部理療
c口服緩瀉劑減輕排便時的疼痛 D.高錳酸押溶液坐浴 E手術切開引流
(3).引起該病的最常見原因是 A.外傷
B肛周皮膚感染 C肛腺感染
D痔行藥物注射治療后 E血栓性外痔剝離術后
(4).該患者目前的主要護理措施為 A體溫過高 B疼痛
C皮膚完整性受損 D便秘
E個人應對無效 參考答案: A1型題
1.A 2.C 3.E 4.D 5.B 6.C 7.EA2型題 1.C A3型題
1.(1)A(2)E(3)C(4)B
第十四節(jié)
細菌性肝膿腫病人的護理 A1型題
1.細菌性肝膿腫的主要臨床癥狀為
A.惡心.嘔吐
B.寒戰(zhàn),高熱,肝腫大伴疼痛 C局部皮膚凹陷性水腫 D.出現(xiàn)黃疸
E.可見右膈升高、運動受限
2關于細菌性肝臟膿腫下列敘述正確的是
A.大部分是膽源性肝臟腫 B.致病菌多為G十球菌 C股液多為棕褐色
D.多由于潰瘍性結腸炎所致 E.手術引流是唯一有效的方法 A2型題
1.患者男性.33歲,高熱,右上腹痛7天。B型超聲波和CT檢查提示肝臟腫,曾有膽道感染病史。引起該疾病的最可能原因是 A.膽道化膿性感染 B.壞瘟性闌尾炎 C開放性肝損傷 D.右側踴下且在腫 E.肝包蟲病
2.患者男性,36歲,因急性闌尾炎入院,人 院后拒絕手術.予以抗感染治療后.出 現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱.右上腹痛。體格檢查:急性病容,鞏膜黃疸,右上腹壓痛.肝腫大,肝區(qū)叩擊痛明顯。實驗室檢查白細 胞數(shù)20 X 10^9/L,中性粒細胞比例 0.90 B型超聲波檢查提示肝占位病變。該患者可能的診斷是 A.原發(fā)性肝癌 B.繼發(fā)性肝癌 C阿米巴性肝臟腫 D肝囊腫
E.細菌性肝臟腫 【參考答案】 A1型題:1.B 2.A A2型題:1.A 2.E 第十六節(jié)
膽道感染病人的護理 A1型題
1.普查和診斷膽道疾病的首選檢查方法是 A.X線平片 B.B超 C CT D.MRI E.ERCP 2.B超檢查膽囊前應常規(guī)禁食 A 3小時 B.4小時 C 6小時 D 8小時 E.12小時 3.PTC術后應平臥 A.2~3小時 B.4~6小時 C 8~ 10小時 D.10~12小時 E.24~36小時
4.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)檢查后,應重點觀察 A.呼吸、體溫、意識 B.血壓、腹膜刺激征 C.腸鳴音、腸蠕動波 D.腹瀉、嘔吐、黃疸 E.肝濁音界、腹脹
5.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術后最常見的并發(fā)癥是
A.呼吸困難 B.內出血 C.胰腺炎 D.感染性休克 E.肝性腦病
6.ERCP檢查后應特別注意監(jiān)測 A肝功能 B.腎功能
C凝血酶原時間 D.凝血因子 E.血尿淀粉酶
7.腹部CT應于檢查前多少時間口服泛影 葡胺
A.l0分鐘 B.5分鐘 C 30分鐘 D 60分鐘 E.90分鐘
8.MRI檢查患者應取下所佩戴的哪類物品 A金屬物品 B.塑料制品 C橡膠制品 D.寶石 E.玻璃制品
9.T管造影后應開放引流多少小時以上
A.4小時B.8小時C.10小時D.12小時E.24小時 10.放射性核素顯像檢查膽囊前應 A禁食4小時 B.禁食8小時 C禁食12小時 D.常規(guī)進早餐 E.避免進高脂肪餐
11.在作碘過敏實驗時,下列哪項反應于碘過敏無關:
A.蕁麻病 B.黏膜水腫 C.分泌物增多 D.喉頭水腫 E.頭痛 12.以下哪項不是急性膽囊炎的特征:
A.右上腹痛
B.疼痛向右肩部放射
C.墨非征陽性
D.可觸及腫大膽囊E.黃疸明顯
13.形成膽紅素結石的主要原因是 A代謝異常
B.反復膽道感染 C.膽囊功能異常 D致石基因 E.環(huán)境因素
14.墨菲氏征陽性見于
A.急性闌尾炎 B.急性膽管炎 C.急性膽囊炎 D.急性胰腺炎E.胃十二指腸潰瘍急性穿孔
15.Charcot三聯(lián)征表現(xiàn)是 A腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐 B.腹痛、黃疸、膽囊腫大 C腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸 D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓 E腹痛、黃疸、休克 16.“白膽汁”見于 A急性單純性膽囊炎 B化膿性膽囊炎 C壞疽性膽囊炎 D.膽囊穿孔 E.膽囊積液
17.急性重癥膽總管炎病人梗阻原因主要是
A.膽管結石 B.膽管畸形 C.膽管腫瘤 D.膽道狹窄 E.膽道蛔蟲
18.急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于 A睡眠時
B.劇烈運動時 C空腹時 D油膩餐后 E.緊張工作時
19.急性膽囊炎在非手術治療期間若出現(xiàn)膽囊穿孔最主要的護理措施是 A做好緊急手術的準備 B.藥物止痛 C非藥物止痛 D.物理降溫 E.藥物降溫
20.多器官功能衰竭綜合征并發(fā)于
A.急性單純性膽管炎 B.急性梗阻性化膿性膽管炎 C急性膽管炎 D亞急性化膿性膽管炎 E.慢性梗阻性膽管炎 21.AOSC的臨床表現(xiàn)為 A Charcot三聯(lián)征 B.Reynolds五聯(lián)征 C MODS D.Murphy征
E.Mirizzi綜合征
22.急性梗阻性化膿性膽管炎最關鍵的治療是 A.輸液輸血
B.靜滴大量抗生素 C糾正酸中毒 D營養(yǎng)支持 E膽道減壓手術 A2型題
1.男性病人,60歲,患膽石癥多年,2天前因腹痛寒戰(zhàn),高熱和黃疸發(fā)作,經(jīng)門診用抗生素,輸液治療無效,今日住院護理中發(fā)現(xiàn)病人意志不清,血壓10.5/8kpa(80/60mmHg),應考慮: A.急性壞疽性膽囊炎 B.急性梗阻性化膿膽管炎 C.膽總管結石癥D.膽道蛔蟲半感 E.膽囊穿孔腹膜炎
2.梁先生,60歲,前日進油膩食物后始感右上腹不適,后為劇痛,并向右肩部放射,伴惡心、嘔吐、畏寒、發(fā)熱,尿呈濃茶色,鞏膜黃染,檢查:病人表情淡漠,脈搏120次/min,血壓9.3/6.6kPa.
A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎
D.急性重癥膽管炎 E.急性胃腸炎 3.患者男性,42歲。因“急性梗阻性化膿性膽管炎”,急診入院,患者寒戰(zhàn)、高熱,體溫高達41°C,脈搏112次/分,血壓 85/65mmHg,其休克類型是 A感染性休克
B.低血容量性休克 C心源性休克 D神經(jīng)性休克 E.過敏性休克
4.患者男性,41歲,在ERCP檢查后出現(xiàn) 腹部持續(xù)性疼痛,血清淀粉酶檢查超過正常值.應考慮
A急性膽管炎 B.急性胃炎 C急性腸炎 D.急性胰腺炎 E急性膽管梗阻
5.患者男性.34歲.因慢性膽囊炎在門診 預約進行膽囊造影檢查.護士為其講解檢查的方法.下列錯誤的是
A檢查前一日中午進高脂肪餐,使膽 囊排空 B.檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖 C晚餐后口服造影劑.禁食、禁煙至次日晨 D.檢查當日早餐進清淡飲食.可少量飲水 E.第一次攝片如膽囊顯影良好則進高 脂肪餐,30分鐘后再攝片 6患者女性.45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊 炎膽石癥并梗阻性化服性膽管炎?;颊哐獕浩?躁動不安.最好的處理是
A立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液,給升壓藥及大 量抗生素保守治療 B.快速輸液糾正水電解質失衡.等待 休克恢復再手術 C短時間的術前準備加膽總管探查引流術 D立即行單純膽囊造口手術
E.立即行膽囊切除術及膽總管切開探 查術
7患者男性.40歲2急診人院.神志不清.出冷汗.脈搏細數(shù).血壓80/ 45mmHg.診斷為“急性梗阻性化服性膽管炎”其體位應取 A.半坐臥位 B.坐位
C頭低足高位 D.頭高足低位 E任意臥位
A3型題
(1~2題共用題干)
女性病人,50歲,患膽石癥多年,3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作,經(jīng)門診用抗生素輸液治療無效,今日住院。護理中發(fā)現(xiàn)病人神志不清,血壓10.5/6.7kpa,化驗:白細9胞12.4310/L,核左移。1.該病人的臨床診斷考慮:
A.急性壞疽性膽囊炎 B.膽總管結石 C.膽道蛔蟲半感染 D.急性重癥膽管炎 E.膽囊穿孔腹膜炎
2.該病人此時的治療關鍵的哪一項:
A.快速補充血容量 B.糾正酸中毒 C.應用大劑量有效抗生素 D.注射維生素K E.及時進入手術
(3-4題共用題干)患者女性,45歲。因急性膽囊炎入院,給予抗感染、對癥支持治療,今晨輸液后30 分鐘出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,測體溫38.5°C。3 該患者可能發(fā)生了輸液反應中的 A.過敏反應 B急性肺水腫 C.空氣栓塞 D.發(fā)熱反應 E.靜脈炎
4護士在搶救護理患者時,提供的措施中不妥的是 A注意保暖
B密切觀察體溫變化 C嚴格執(zhí)行無菌操作 D對癥進行藥物治療 E.將剩余溶液丟棄 A4型題
(1-5題共用題干)患者男性,36歲,反復右上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸5年,此次發(fā)病后黃疸持續(xù)不退。體檢 示:體溫39.5°C,脈搏122次/分鐘,血壓 125/85mmHg。右上腹壓痛,肌緊張。實驗室檢查: WC 15.5 X 109/L中性粒細胞 0.85。血清總膽紅素132μmol/L,谷丙轉氨酶175U/L。B超提示肝外膽管擴張,內有強光團伴聲影。1.導致該患者腹痛的原因是 A膽囊劇烈收縮
B.結石梗阻致膽總管痊攣和壓力增高 C結石直接損傷膽囊 D.結石直接損傷膽總管 E.胃及十二指腸痊攣
2.該患者的黃疸程度取決于 A.梗阻的程度 B.肝功能情況 C結石的種類 D有無并發(fā)癥 E.患者的膚色 3.該患者已出現(xiàn)哪個器官功能受損 A腎 B.肝 C心 D.腦 E.胃
4.以下對該患者的護理診斷哪項不妥 A疼痛
B.體溫過高 C營養(yǎng)失調 D.知識缺乏
E有皮膚完整性受損的危險
5若對該患者行手術治療后,留置T管的護理措施哪項不正確 A.妥善固定T管
B.定期由近端向遠端擠捏 C每日更換引流袋 D.每日沖洗1次 E.每日記錄引流量
(6-11題共用題干)患者男性.41歲.反復上腹疼痛10余年: 因癥狀加重伴皮膚、鞏膜黃染、畏寒、發(fā)熱2天入院。體檢示:神志淡漠,體溫39.5°C,脈搏125次/分鐘,血壓80/50mHgo上腹壓痛.肌緊張。實驗室檢查: WBC 25 X 109 /L,中性粒細胞O.95。血清總膽紅素209μmol/L,谷丙轉氨酶310U/L。B超提示肝外膽管擴張,內有強光團伴聲影。6.對該患者首先應考慮 A感染性休克 B.肝性腦病 C胰腺炎 D.重癥肝炎 E腦血管意外 7.處理原則是
A.密切觀察病情變化 B.擇期手術 C非手術治療 D.中藥治療
E.緊急手術解除膽道梗阻并引流 該患者目前最重要的護理診斷或問題是 A組織灌注量改變 B.體溫過高 C.營養(yǎng)失調 D.知識缺乏 E.活動無耐力
9.若對該患者擬行手術治療.術前護理措施的關鍵在于 A.觀察病情 B有效止痛 C腸道準備 D抗休克治療 E皮膚準備
10引起該患者感染的最可能的病原菌為 A金黃色葡萄球菌 B.鏈球菌 C.腸道病毒 D.膽管病毒 E大腸桿菌 該患者發(fā)病的病理基礎為 A膽道畸形 B.膽道擴張 C膽道梗阻 D.膽囊梗阻
E.膽囊功能失調
(12-359題共用題干)患者女性,56歲,有慢性胃病史多年.伴消化不良,12年前曾行膽囊切除術。入院前2日有寒戰(zhàn)、高熱、右上腹持續(xù)性疼痛.伴鞏膜輕度黃染。入院時患者神志淡漠.T : 39.1°C.P 98次/分鐘,R 24次/分鐘.BP 80/50mmHg;體檢:右上腹輕壓痛,肌衛(wèi)(十);血常規(guī)WBC 16 X 109/L,中性粒細胞比例0.85,B超示膽總管結石。12患者應考慮為
A急性梗阻性化膿性膽管炎 B.胃潰瘍穿孔 C急性闌尾炎 D右側輸尿管結石 E.急性腸扭轉
13目前最主要的處理應為 A糾正水、電解質紊亂
B.使用足量有效的廣譜抗生素 C恢復血容量
D改善和維持主要器官的功能 E抗休克治療的同時,緊急手術 14該病的常見梗阻原因是 A膽道先天性畸形 B.膽道炎性狹窄 C 膜頭癌 D.膽道結石 E.膽管癌
15.有關膽道疾病的護理敘述錯誤的是
A飲食應以低脂及富含蛋白質和維生素的食物為主 B.阻塞性黃癥患者應注意有無出血傾向
C對肝功能明顯受損的患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物 D.對靜脈膽道造影的患者需做腆過敏試驗
E.患者若短期內腹痛緩解,高熱黃疸逐漸消退,即可出院修養(yǎng),無需進一步檢查和治療 【參考答案】
A1型題:1.B 2.D 3.B 4.B 5.C 6.E 7.C 8.A 9.E 10.E 11.E 12.E 13.B 14.C 15.C 16.B 17.A18.D 19.A 20.B 21.B 22.E A2型題:1.B 2.D 3.A 4.D 5.D 6.C 7.C A3型題:1.D 2.E 3.D 4.E A4型題:1.B 2.A 3.B 4.D 5.D 6.A 7.E 8.A 9.D 10.E 11.C 12.A 13.E 14.D 15.E
第十七節(jié)
膽道蛔蟲病病人的護理 A1型題
1.下列哪類患者常出現(xiàn)癥狀與體征不相符 A膽囊結石 B.膽道結石 C膽道蛔蟲病 D膽管癌 E.膽囊癌
2.膽道蛔蟲病腹痛的特點 A陣發(fā)性腹部絞痛 B.持續(xù)性腹部脹痛
C持續(xù)性絞痛伴陣發(fā)性加重 D.陣發(fā)性鉆頂樣絞痛 E.刀割樣腹痛 A2型題
1. 女性病人,8歲,陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛半天,伴有惡心嘔吐,既往有類似的發(fā)病史,0查體體溫37.5C,劍突下深壓痛,無腹肌緊張,擬診為:
A.肝內膽管結石 B.膽道蛔蟲病 C.膽總管結石 D.急性膽管炎 E.膽囊結石 A3型題
(1-4題共用題干)患者男性.21歲.因突發(fā)劍突下鉆頂樣 劇烈疼痛而入院.自訴疼痛呈間歇性.發(fā)作日疼痛劇烈.輾轉不安,大汗淋漓.可突然自行緩解,緩解期無任何癥狀。體檢示劍突下有輕度深!王痛。WBC 11.5X 10^9 /L。
1.根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),應考慮為 A急性膽囊炎 B.急性膽管炎 C膽囊穿孔 D膽道蛔蟲癥 E.慢性膽囊炎
2.為明確診斷.應首選哪項檢查 A.X線腹部平片 B.CT C B超 D.MRI E.PTC 3.血常規(guī)檢查可見
A嗜堿性粒細胞比例升高 B.嗜酸性粒細胞比例升高 C中性粒細胞比例升高 D淋巴細胞升高 E血小板升高
4.應采取哪項處理方案 A.急診手術 B.擇期手術 C ERCP術 D中藥治療 E非手術治療 【參考答案】 A1型題:1.C 2.D A2型題:1.B A3型題:1.D 2.C 3.B 4.E 第十八節(jié)
膽石癥病人的護理 A1型題
1.膽總管切開取石術后腹腔引流液呈“膽 汁”樣,應考慮 A正常引流液 B低蛋白血癥 C膽瘺 D.胰瘺 E.腸瘺
2.坐位或站立時引流袋的位置應為 A不可高于腹部手術切口 B.不可高于腋中線 C不可高于腋前線 D.不可高于腋后線 E.可在任意位置
3膽道手術后.T管一般留置的時間是 A 5天 B.7天 C.14天 D 20天 E.30天
4.膽道術后患者在T管拔管前,下列護理 措施必不可少的是 A無菌鹽水沖洗 B.B超 C抗生素
D.試驗管夾管1~2天 E.檢查血膽紅素
5.膽總管下端有阻塞時,T管引出的膽汁為 A量過多
B.量過少,色深 C渾濁
D.量少而色淡 E.棕色稠厚而清
6膽總管引流術后,T管引流膽汁過多常提示 A肝細胞分泌亢進
B.膽管分澀、膽汁過多 C膽囊濃縮功能減退 D.膽道下端梗阻 E.十二指腸反流
7.膽總管探查及引流術適用于下列哪些情況 A、膽總管增粗、增厚
B、有梗阻性黃疸史
C、膽管炎
D、有慢性胰腺炎史 E、膽總管結石 A2型題
1.患者男性.行膽總管切開取石、T管引流 術。術后第3天,護士查房時發(fā)現(xiàn)T管 無膽汁流出.患者訴腹部脹痛。首先應 A用無菌生理鹽水沖洗T管 B.檢查T管是否受壓扭曲 C用注射器抽吸T管 D.準備T管造影
E.繼續(xù)觀察,暫不處理
2.患者女性.56歲。右上腹刀割樣絞痛.發(fā)熱、黃瘟間歇性反復發(fā)作.最可能的診斷是 A胰頭癌
B.急性傳染性肝炎 C肝癌
D.膽總管結石 E.阿米巴肝膿腫
3患者女性.45歲2行膽總管切開取石、T 管引流術后,T管引流液每天均在 2000ml左右,提示
A.膽汁量過少 B.阻汁量正常 C膽管下端梗阻 D.膽管上端梗阻 E.膽管中部梗阻
4患者女性.35歲.診斷為1于外膽管結 石“出現(xiàn)重度黃檀及皮膚癌癢.對皮膚 的護理措施不恰當?shù)氖?/p>
A.溫水擦洗皮膚 B遵醫(yī)囑用藥 C保持皮膚清沾 D.防止皮膚損傷 E可用手抓撓.5.韓女士,39歲,膽總管切開引流術后,T形管引流2周,拔管前先試行夾管1~2d,應注意觀察的內容是 A.腹痛、發(fā)熱、黃疸 B.飲食情況 C.睡眠、體重 D.引流口有無滲液 E.神志、血壓、脈搏
6.趙先生,行膽總管切開取石、“T”管引流術。術后第3天,護士查房時發(fā)現(xiàn)“T”管無膽汁流出,病人訴腹部脹痛。首先應 A.用無菌生理鹽水沖洗“T”管 B.檢查“T”管是否受壓扭曲 C.用注射器抽吸“T”管 D.準備“T”管造影 E.繼續(xù)觀察,暫不處理
7.女性,43歲,行膽總管切開取石。T形管引流術后12天,體溫正常,無黃疸,每天引流透明黃色膽汁50ml.病人下床活動時不慎將T形管脫出,處理應是 A.做好術前準備
B.從瘺口插入T形管或設置引流管支持 C.半臥位,胃腸減壓 D.輸液,應用抗生素 E.觀察病情,暫不作處理 A3型題
(1-4題共用題干)患者男性.35歲.在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術,腹腔放置引流管。術畢返回病房.神志清醒。體檢示:脈搏95次/分 l氣血壓125 170mmHg.腹腔引流液100ml。回病房1小時后腹腔引流液為210時,呈血性:脈搏110次分鐘2血壓105/65mmHg唇稍干燥。1應重點觀察下列哪項指標的變化 A.患者體溫 B.補液速度 C.T管引流量
D.腹腔引流量和色 E.呼吸頻率
2.根據(jù)該患者的病情.應疑為 A.膽道出血 B.腹腔內出血 C膽瘺
D.呼吸困難 E.消化道出血
3.此時應采取哪項護理措施 A.立即報告醫(yī)師 B記錄引流量和色 C監(jiān)測體溫變化 D妥善固定引流管 E.觀察呼吸變化
4.該患者目前最主要的護理診斷或問題是 A.疼痛 B.焦慮 C體液過多 D.體液不足 E.活動無耐力
(5-8題共用題干)患者女性.31歲.行膽總管切開取石、T 管引流術,目前為術后第10天.T管引流液 每日200ml左右。無腹脹、腹痛,手術切口 已拆線。體檢示:皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退,體溫36.5°C.脈搏80次/分鐘.血壓105/ 60mmHg。5.根據(jù)患者術后時間及病情.可考慮 A.拔除T管 B.帶T管出院
C繼續(xù)保留T管1周 D.繼續(xù)保留T管2周 E.繼續(xù)保留T管6周 6.拔除T管前應試行夾管 A 12小時 B.24/ C 2~3天 D.4~5天 E.7天
7.拔除T管后應重點觀察有無下列哪項并發(fā)癥 A.腸瘺 B.胰瘺 c膽瘺 D胃瘺
E.腹腔膿腫
8.對該患者的健康教育重點為 A定期隨訪 B.活動量指導 c休息時間安排 D.飲食指導
E注意腹壁切口的愈合
(9-12題共用題干)患者男性.65歲.診斷為膽道泥沙樣結 石.擬行膽總管空腸RouxenY吻合術。WBC 11 5X109/L中性粒細胞O.75。血清 總膽紅素162μmol/L.谷丙轉氨酶215U/L 凝血酶原時間(PT)80s 9.在抗感染的基礎上.下列措施最有針對性的是 A應用白蛋白 B.補充電解質 c注射維生素K1 D增加營養(yǎng) E輸血
10.術前多久開始口服腸道抗生素 A 1天 B.3天 C 5天 D 7天 E.10天
11患者口服灌腸液的時間為 A.術前5日晚 B術前4日晚 c術前3日晚 D.術前2日晚 E術前1日晚
12.該患者術前還必須進行哪項檢查 A B超 B.MRI C ERCP D CT E.ECG(13-16題共用題干)患者女性,56歲.小學文化,診斷為膽囊結石,擬在腹腔鏡下行膽囊切除術.當患者得知手術方式后.反復向病友和醫(yī)務人員打聽腹腔鏡手術的相關情況。經(jīng)過積極的術前準,順利地完成了手術,手術后出現(xiàn)腰背部,肩部疼痛。13 患者術前主要的護理診斷或問題是 A疼痛 B.體溫過高 c焦慮 D.恐懼
E.知識缺乏.14 針對上述護理診斷或問題的主要護理措施是 A減輕或控制疼痛 B.降低體溫 c減輕焦慮 D消除恐懼 E提供相關知識 術后腰背及肩部疼痛的原因是 A手術體位不良所致 B.腹腔鏡損傷 c麻醉后反應
D.CO2產生的碳酸剌激 E組織缺氧
16腰背及肩部疼痛的處理措施是 A.解痙。B.止痛 c消炎利膽 D微波治療
E.無需特殊處理
(17-286題共用題干)患者就診6小時后出現(xiàn)高熱,體溫 39.52C.腹痛加重為持續(xù)性劇痛,并出現(xiàn)神志 淡漠.呼吸急促,全身發(fā)生紺,血壓80/ 50mmHg。17此時最可能的原因是
A繼發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎 B膽囊穿孔繼發(fā)腹膜炎 c并發(fā)急性重癥膜腺炎 D并發(fā)敗血癥 E.MODS 18.入院后患者B超檢查提示:膽囊結石、膽總管結石.遂決定行手術治療。此時 應采取的手術方式是
A膽囊切除并膽總管切開引流
B.膽囊切除并膽總管切開取石引流
c膽囊切除井膽總管切開取石.Oddi 括約肌成形 D.膽囊切除并PTCD引流
E.膽囊切除并膽總管十二指腸吻合
19.患者手術治療后放置T型引流管一根,其目的主要是 A.引流滲血、滲液 B預防感染
c觀察膽總管壓力 D.引流膽汁 E.確保膽汁合成
20.患者術后第8天.24小時T管引流量 為200ml.顏色透明金黃色.無膿無沉渣等.患者黃疸消退,無腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常,此時T管的處理為 A.夾管試驗 B.拔管
C,T管造影,檢查T管通暢度 D.T管抬高 E.繼續(xù)引流
21.膽道疾病手術后.患者飲食要求為 A.低蛋白、低脂飲食 B低糖、低鹽、低脂飲食 c低鹽、低蛋白、低脂飲食 D.高蛋白、低脂飲食
E.高蛋白、低鹽、低脂飲食
22.膽道手術后.發(fā)現(xiàn)膽瘺的主要依據(jù)為 A腹膜刺激癥狀 B.急腹癥表現(xiàn)
c發(fā)熱、腹痛、黃疸 D急性腹膜炎表現(xiàn)
E.腹腔引流管引出液的性質和膽紅素含量 A4型題
(1-5題共用題干)患者女性.41歲。膽囊結石病史2年.主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛.向右肩、背部放射.伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9°C,脈搏112次/ 分鐘,血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查: WBC 10.5 X 109 /L中性粒細胞O.79。1.導致該患者突然腹痛的原因是 A膽囊收縮,結石排入十二指腸
B.結石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎 c結石損傷膽囊黏膜 D結石損傷十二指腸
E.結石嵌頓于膽囊頸致膽囊強烈收縮 2.該患者的體格檢查可出現(xiàn) A Charcot三聯(lián)征 B.Murphy征陽性 C Reynolds五聯(lián)征 D MODS E.MOF 3.下列哪項護理措施最為關鍵 A介紹病房環(huán)境 B介紹作息時間 c介紹飲食 D介紹疾病知識 E.做好手術準備
4.在非手術治療期間,減輕疼痛的護理措施不包括 A臥床休息 B.胃腸減壓 c消炎利膽 D.注射嗎啡 E.注射654-2 5.在該患者非手術治療期間下列哪項飲食指導不妥 A.低脂飲食 B.少量多餐 c不忌油炸食品 D避免過飽 E.清淡飲食 【參考答案】
A1型題:1.C 2.A 3.C 4.D 5.A 6.D 7.B A2型題:1.B 2.D 3.C 4.E 5.A 6.B 7.E A3型題:1.D 2.B 3.A 4.E 5.A 6.C 7.C 8.D 9.C 10.B 11.E 12.E 13.E 14.E 15.D 16.E 17.A 18.B 19.D 20.E 21.D 22.E A4型題:1.E 2.B 3.E 4.D 5.C 第十九節(jié)
急性胰腺炎病人的護理 A1 型題
1.急性膜腺炎患者,為減輕疼痛,可協(xié)助其采取的臥位是 A去枕平臥 B.俯臥 C屈膝側臥 D.頭低腳高 E.半坐臥位
2.急性膜腺炎患者禁用的藥物是 A阿托品 B.哌替啶 C哌替啶 D嗎啡 E.施他寧
3急性膜腺炎,首先升高的是 A血淀粉酶 B.尿淀粉酶 C血脂肪酶 D.血糖 E.血鈣
4.急性膜腺炎的首發(fā)癥狀是 A惡心 B.發(fā)熱 C腹痛 D.休克 E.嘔吐
5預防急性胰腺炎有重要意義的措施是
A.注意飲食衛(wèi)生 B.經(jīng)常應用抗生素預防感染 C.防治膽道疾病 D.經(jīng)常服用消化酶類藥物 E.控制糖尿病
6.腹腔雙套管護理哪項有錯
A.灌洗液滴入過程中避免空氣進入 B.引流液開始為暗紅色混濁液體 C.引流管堵塞可用無菌生理鹽水沖洗 D.保護引流管周圍皮膚 E.引流量減少即可拔管 7.急性水腫性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中,下列哪項一般不會發(fā)生
A.腹痛
B.惡心、嘔吐C.休克
D.腹脹 E.腹膜炎體征 8.引起急性胰腺炎的主要病理機制為
A.組織細胞破壞
B.消化酶缺乏C.胰腺的自我消化
D.消化酶生成過多
E.細胞自溶
9.在我國,引起急性胰腺炎的最常見原因是
A.梗阻因素
B.暴飲暴食
C.創(chuàng)傷因素 D.高脂血癥
E.感染因素
10.急性胰腺炎出現(xiàn)脈率快、腹水呈血性、血壓低或休克時,應考慮為
A.水腫性胰腺炎
B.出血性胰腺炎 C.出血壞死性胰腺炎
D.胰腺炎合并腹腔感染 E.胰腺炎合并腹腔內臟器官破裂 A2型題
1.患者女性.43歲,中午飽餐后出現(xiàn)上腹 部絞痛.同時向腰背部呈帶狀放射,持續(xù)已6小時。懷疑為急性胰腺炎,此時 最具診斷意義的實驗室檢查為 A白細胞計數(shù)
B.血清淀粉酶測定 C尿液淀粉酶測定 D.血清脂肪酶測定 E血清谷丙轉氨酶
2.患者女性.56歲,有膽石癥病史15年。上腹部劇痛4小時.嘔吐3次.嘔吐物中有膽汁。急診入院.查血白細胞2X 10^9/L,中性粒細胞0.8,懷疑為急性膜腺炎。護士應嚴密觀察的項目不包括 A生命體征 B.神志變化 C 2-小時出入量 D.血、尿淀粉酶 E.大便隱血試驗
3.患者女性,41歲。既往有膽結石.晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛.陣發(fā)性加劇,頻繁嘔吐.嘔吐物含膽汁,嘔吐后腹痛未減輕,化驗血淀粉酶為2500U/L.于今日住院治療。飲食護理應為 A禁食
B少食多餐 C高脂飲食 D.低蛋白飲食 E.低纖維飲食
4.患者男性.36歲。既往有膽結石,今日午餐后突然出現(xiàn)中上腹痛,陣發(fā)性加劇,頻繁嘔吐,嘔吐物含膽汁,嘔吐后腹痛未減輕,化驗血淀粉酶為2500U/L。初步診斷為 A急性胃炎 B.急性胰腺炎 C急性膽囊炎
D.消化性潰殤伴幽門梗阻 E.急性腸炎
5.患者男性,35歲。既往有膽結石,今日晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛,陣發(fā)性加劇,頻繁嘔吐,嘔吐物含膽汁,嘔吐后腹痛未減輕,化驗血淀粉酶為2500U/L。鑒于目前該患者情況.治療原則應是 A胃腸減壓 B.流食
C應用嗎啡止痛
D.禁用生長抑素類藥物 E禁用抑肽酶
6.患者女性.56歲,有膽石癥病史10年。上腹部劇痛4小時,嘔吐3次.嘔吐物中有膽汁。急診入院,查血白細胞2X 10^9/L中性粒細胞0.8,疑為急性膜腺炎.飲食應給予 A禁食 B.半流食
C易消化、富含纖維素飲食 D生、冷食物 E.流食
7.患者男性.47歲。因急腹痛2天,診斷 為急性膜腺炎。血淀粉酶2500U/L,血鈣1.6mmol/L,主要癥狀表現(xiàn)為
A上腹部持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性劇痛,反射至左肩部 B.上腹脹痛伴嘔吐、腹瀉 C間歇性心窩部劇痛伴噯氣
D上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉 E.進食后上腹脹痛伴反酸、暖氣
8.男性,45歲,飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎。入院后行手術治療,術后腹腔內放置雙套管灌洗引流。以下哪項護理措施不正確
A.觀察記錄引流液量、性狀
B.若管腔堵塞,可用肝素液緩慢沖洗 C.保護引流管周圍皮膚
D.妥善固定,保持引流通暢 E.維持引流管內一定負壓
9.女性,54歲,膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次,預防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是
A.注意飲食衛(wèi)生
B.服用抗菌藥 C.經(jīng)常服用消化酶
D.治療膽道疾病
E.控制血糖
10.男性,60歲,進行性黃疸2個月。診斷為胰頭癌,行胰十二指腸切除術,術后5天突然出現(xiàn)上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能出現(xiàn)了
A.膈下膿腫
B.術后急性腹膜炎C.嵌頓性疝
D.膽囊穿孔 E.胰、空腸吻合口瘺
11.女性,50歲,因飽餐后突發(fā)上腹痛,伴惡心、嘔吐4小時住院,經(jīng)檢查后被診斷為急性水腫性胰腺炎,下列哪項處理不正確
A.禁食、胃腸減壓
B.手術引流胰周滲出液C.補充液體
D.解痙、止痛E.應用抗菌藥 A3型題
(1-2題共用題干)患者男性,56歲,中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛,向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁,伴高熱。急診人院體檢:急性痛苦面容.全腹疼痛,腹肌緊張。1.根據(jù)現(xiàn)有資料,該患者最可能的診斷是 A潰瘍穿孔
B.上消化道出血 C急性膽囊炎 D.急性胰腺炎 E.原發(fā)性肝癌
2.為進一步確診,首選的檢查是 A急診內鏡檢查 B.B超檢查
C血清淀粉酶測定 D.CT檢查
E.X線腹部平片(3-7題共用題干)患者男性.36歲.飽食后突感上腹部劇痛,迅即擴展至全腹,伴惡心、嘔吐.嘔吐后 腹痛無減輕.發(fā)病2小時后來院急診。體 檢:痛苦貌.血壓85/50mmHg.P 124次/分鐘,全腹肌緊張.壓痛、反跳痛,腸鳴音消 失,白細胞16 X 109/L.中性粒細胞比例 0.90,既往身體健康,無消化性潰瘍史、有膽石癥病史。3.考慮最可能為 A急性胰腺炎 B.急性膽管炎 c急性闌尾炎
D.十二指腸潰瘍穿孔 E.急性腸梗阻
4.為協(xié)助明確診,首選的檢查為 A靜脈膽道造影 B.腹部CT檢查 C血、尿淀粉酶 D.腹腔穿刺 E.腹部B超
5.該患者導致上述疾病的主要誘因為 A.急性外傷 B.不潔飲食
C暴飲暴食和膽石癥 D膽石癥 E.大量酬酒 6.若診斷明確.最先采取的措施是
A.禁食、胃腸喊壓、抗休克同時完善各項術前準備 B.密切觀察病情變化
C積極抗休克治療.暫不宜手術 D積極抗感染治療 E.解痙鎮(zhèn)痛治療
7該患者目前主要的護理診斷不包括 A體液過多 B體液不足 c急性疼痛 D個人應對無效 E.焦慮、恐懼 【參考答案】
A1型題:1.C 2.D 3.A 4.C 5.C 6.E 7.C 8.C 9.A 10.C A2型題:1.B 2.E 3.A 4.B 5.A 6.A 7.A 8.B 9.D 10.E 11.B A3型題:1.D 2.C 3.A 4.C 5.C 6.A 7.A
第二十節(jié)
上消化道大量出血病人的護理 A1型題
1.消化道出血臨床最常見的病因是 A胃癌
B急性糜爛性胃炎 C消化性潰瘍 D胃黏膜脫垂 E.促胃液素瘤
2.三腔二囊管壓迫止血持續(xù)壓迫時間最長不超過 A 10小時 B 12小時 C 24小時 D.36小時 E.72小時
3.消化道出血伴休克時,首要的治療措施是 A禁食
B.積極補充血容量 C胃鏡止血 D.介入治療
E.氣囊管壓迫止血 A2型題
1.患者女性.60歲.有潰瘍病史10余年。突然出現(xiàn)嘔血約500ml.伴有黑便.急 診人院。查體:神志清楚.血壓100/ 60mmHg,心率110次/分。以下護理 措施中正確的是
A平臥位.頭部略抬高 B.三腔二囊管壓迫止血 c嘔吐時頭偏向一側.防止誤吸和 窒息 D.快速滴人血管加壓素 E暫時給予流質飲食
2.患者男性,46歲,診斷為”上消化道出 血"收住院.為明確出血病因,首選的檢 查方法是 A大便隱血試驗 B.X線鋇劑造影 C.內鏡檢查 D.血常規(guī)檢查 E.B超檢查
3.患者男性,56歲,肝硬化病史2年。因 上消化道大量出血急診入院.后并發(fā)肝 性腦病,出血后3天未排大便。應首選的措施是 A.清水灌腸 B.開塞露 C肥皂水灌腸 D.口服番瀉葉
E.25%硫酸鎂導瀉+乳果糖口服
4.患者男性,52歲.因上消化道出血使用 三腔二囊管為其止血。壓迫3天后出 血停止,考慮拔管。此時需留管再觀察的時間是 A 6小時 B.8小時 C 12小時 D.24小時 E.48小時 A4型題
(1-6題共用題干)患者男性,56歲.有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退,黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml.黑便 2次.伴頭暈、眼花、心悸。急診人院。體檢: 神志清楚.面色蒼白2血壓8O/60mmHg.心 率110次/分。1.患者上消化道出血最可能的原因是 A消化性潰瘍出血
B.食管胃底靜脈曲張出血 C急性靡爛出血性胃炎 D.應激性潰瘍 E.胃癌出血
2.對該患者緊急處理措施中首要的是 A內鏡檢查明確病因 B.積極補充血容量 C立即采取止血措施 D.手術治療
E.升壓藥提高血壓
3.該患者止血治療直采用的藥物是 A.H2受體拮抗劑 B.質子泵抑制劑 C生長抑素
D.去甲腎上腺素 E.酚磺乙胺
4.該患者目前最主要的護理診斷是 A疼痛
B.營養(yǎng)失調 C活動無耐力 D體液不足 E.有感染的危險
5.若經(jīng)過治療.患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項提示出血停止的是 A.聽診腸鳴音1~ 12次/分 B.黑便次數(shù)增多.糞質稀薄 C血紅蛋白測定下降
D.尿量正常,血尿素氮持續(xù)增高 E.血壓基本維持在正常水平
6.若患者突然出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,提示可能出現(xiàn) A.消化道再出血 B.腦出血
C低血容量性休克 D.肝性腦病 E.肝腎綜合征 【參考答案】
A1型題:1.C 2.C 3.B A2型題:1.C 2.C 3.E 4.D A4型題:1.B 2.B 3.C 4.D 5.E 6.D
第二十二節(jié)
急腹癥病人的護理 A1型題
1.下列有關急腹癥的說法哪項不正確
A.急腹癥是一類以急性腹痛為主要表現(xiàn)的疾病 B.急腹癥是一類必須早期診斷并緊急處理的疾病 C.急腹癥的特點為發(fā)病急、病情重、進展快、變化多 D.急腹癥的病因多與外科、婦產科和內科疾病有關 E.急腹癥僅指發(fā)生于腹部的急性疾病 2.內臟痛的特點是
A.疼痛的傳導速度快 B.對壓力和張力性刺激極為敏感 C.與軀體痛同時出現(xiàn) D.感覺敏銳,定位準確 E.感覺遲鈍,定位準確
3.急性腹膜炎伴有休克病人宜采用的體位是
A.頭低腳高位 B.頭抬高20°~30°,腳抬高15°~20°
C.半臥位
D.平臥位
E.側臥位 4.給急腹癥患者行直腸指檢如指套染有血性黏液應考慮 A急性闌尾炎 B.急性膽囊炎 C急性胰腺炎 D消化道出血 E.腸管絞窄
5.炎性急腹癥疼痛的特點是
A腹痛突然發(fā)生或加重,呈持續(xù)性劇痛 B.起病緩慢,腹痛由輕至重,呈持續(xù)性 C腹痛較輕呈持續(xù)性
D起病急,呈持續(xù)性陣發(fā)性加重 E.起病急,呈陣發(fā)性腹部絞痛 6.急性腹痛診斷未明時嚴禁隨意使用 A針灸 B.解痙藥 C舒適體位 D.強效鎮(zhèn)痛藥 E.局部熱敷
7.對診斷尚未明確的急腹癥患者,可以采取的措施是 A.用嗎啡止痛 B.用阿托品解痙 C給患者灌腸 D.使用腹瀉藥 E.用熱水袋熱敷
8.下列屬外科急腹癥的特點的是 A先發(fā)熱或先嘔吐,后才腹痛
B.先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀 C無明顯腹肌緊張
D有停經(jīng)史,月經(jīng)不規(guī)則
E.腹痛或壓痛部位不固定程度均較輕 9.急腹癥最突出的表現(xiàn)為 A腹痛 B.敗血癥 C休克
D惡心、嘔吐 E.腹瀉
10.以下不屬于急腹癥患者術前評估內容的是
A腹痛的發(fā)生時間 B.腹痛的性質和程度 c腹痛的部位 D.腹痛與飲食的關系 E.有無腹痛的家族史
11.急腹癥診斷未明確前.下述治療措施不正確的為
A慎用嗎啡類止痛劑 B.嚴密觀察生命體征的變化 C定時檢查腹部體征的發(fā)展 D.灌腸通便,觀察大便的性質 E.非手術治療期間病情未見好轉,甚至加劇者,需剖腹探查 12.給予消化道穿孔的急腹癥患者禁食、胃腸減壓的主要目的是
A減輕腹脹 B.避免消化液和食物殘渣繼續(xù)流入 腹腔C.減輕腹脹和腹痛 D減輕腹痛E.有利于穿孔閉合
13.對診斷腹腔內實質性器官破裂最有價值的輔助檢查是 A.B超
B.腹部X線攝片 C CT/MRI D腹腔穿刺
E.血、尿淀粉酶
14.下列有關急腹癥患者并發(fā)癥的預防和護理措施錯誤的是 A.遵醫(yī)囑應用抗菌藥 B.保持腹腔引流通暢
C.注意觀察引流液的量和性狀 D.預防性應用抗真菌藥 E.血壓正常的外科急腹癥患者取斜坡臥位 A2型題 1患者男性,50歲.左上腹撞傷伴腹痛4 小時。傷后曾嘔吐1次2為少量胃內容 物,無血液。體檢:神志清,血壓100/ 76mmHg.脈搏88次/分鐘2上腹部有 壓痛、反跳痛及肌緊張.移動性濁音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:兩 側膈下有游離氣體??紤]最可能為 A腹壁挫傷
B.脾包膜下血腫 C胰腺損傷 D.肝破裂
E.腹腔內空腔器官破裂
2.女性,9歲,有腎病史,1周前有上呼吸道感染史,經(jīng)對癥治療后鼻塞流涕癥狀有所好轉,但有咳嗽,昨起體溫升高到39.5℃,伴惡心,嘔吐,腹痛呈持續(xù)性。體檢:神志清,兩肺
9呼吸音粗,全腹膨隆、壓痛,伴輕度反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,白細胞計數(shù)19310/L,中性粒細胞比例0.90??紤]最可能為 A.肺炎 B.腸道蛔蟲癥
C.原發(fā)性腹膜炎 D.腸系膜淋巴結炎 E.急性機械性腸梗阻
3.女性,25歲,第l胎產后l周,突然發(fā)生劇烈腹痛伴惡心嘔吐,右側下腹部捫及腫塊,次日感到腫塊增大,腹部痛呈持續(xù)性,婦科檢查:子宮體偏左,正常大小,可活動,右穹隆可捫及一腫塊如孕3個月大小,有明顯壓痛,腫塊根部觸痛顯著,惡露正常。體檢:T37.1℃;切口無紅、腫、熱和痛;血壓120/80mmHg,考慮最可能的是 A.卵巢囊腫感染 B.卵巢囊腫破裂
C.卵巢囊腫蒂扭轉 D.卵巢囊腫囊內出血 E.以上都不是
4.男性,45歲,因突發(fā)性中上腹劇痛12小時來院急診,體檢發(fā)現(xiàn)板樣腹,腹部立位平片示膈下有游離氣體,生命體征尚平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和不規(guī)則服藥史。對該病人目前首先應采取的必要措施為
A.高濃度吸氧 B.使用鎮(zhèn)痛藥
C.立即輸血 D.禁食并胃腸減壓 E.立即使用抗生素 A3型題
1.男性,36歲,飽食后突感上腹部劇痛,迅即擴展至全腹,伴惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛無減輕,發(fā)病2小時后來院急診。體檢:痛苦貌,血壓85/50mmHg,P124次/分鐘,全腹
9肌緊張,壓痛、反跳痛,腸鳴音消失,白細胞16310/L,中性粒細胞比例0.90,既往身體健康,無消化性潰瘍史、有膽石癥病史。(1)考慮最可能為:
A.急性胰腺炎 B.急性膽管炎
C.急性闌尾炎 D.十二指腸潰瘍穿孔 E.急性腸梗阻(2)為協(xié)助明確診斷,首選的檢查為:
A.靜脈膽道造影 B.腹部CT檢查
C.血、尿淀粉酶 D.腹腔穿刺 E.腹部B超(3)該病人導致上述疾病的主要誘因為:
A.急性外傷 B.不潔飲食 C.暴飲暴食和膽石癥 D.膽石癥 E.大量酗酒(4)若診斷明確,最先采取的措施是:
A.禁食、胃腸減壓、抗休克同時完善各項術前準備 B.密切觀察病情變化
C.積極抗休克治療,暫不宜手術 D.積極抗感染治療 E.解痙鎮(zhèn)痛治療(5)該病人目前主要的護理診斷不包括:
A.體液過多 B.體液不足 C.急性疼痛 D.個人應對無效 E.焦慮、恐懼 2.女性,56歲,有慢性胃病史多年,伴消化不良,12年前曾行膽囊切除術。人院前2日有寒戰(zhàn)、高熱、右上腹持續(xù)性疼痛,伴鞏膜輕度黃染。入院時病人神志淡漠,T39.1℃,P98次/分鐘,R24次/分鐘;BP80/50mmHg;體檢:右上腹輕壓痛,肌衛(wèi)(+);血常規(guī)示9WBCl6310/L,中性粒細胞比例0.85,B超示膽總管結石。(1)該病人應考慮為:
A.急性梗阻性化膿性膽管炎 B.胃潰瘍穿孔
C.急性闌尾炎 D.右側輸尿管結石 E.急性腸扭轉(2)目前最主要的處理應為: A.糾正水、電解質紊亂
B.使用足量有效的廣譜抗生素 C.恢復血容量
D.改善和維持主要器官的功能 E.抗休克治療的同時,緊急手術(3)該病的常見梗阻原因是:
A.膽道先天性畸形 B.膽道炎性狹窄 C.胰頭癌 D.膽道結石 E.膽管癌(4)有關膽道疾病的護理敘述,錯誤的是: A.飲食應以低脂及富含蛋白質和維生素為主 B.阻塞性黃疸病人應注意有無出血傾向
C.對肝功能明顯受損的病人忌用嗎啡、巴比妥類藥物 D.對靜脈膽道造影的病人需做碘過敏試驗
E.病人若短期內腹痛緩解,高熱黃疸逐漸消退,即可出院休養(yǎng),無需進一步檢查和治療 A4型題
1.女性,25歲,突發(fā)性右下腹痛6小時,伴惡心,無嘔吐。體檢:面色蒼白,痛苦貌,全
9腹軟,右下腹輕壓痛,肌衛(wèi)(+),反跳痛(±),wBC8.6310/L,中性粒細胞比例0.73。有月經(jīng)周期延長史。
(1)為排除異位妊娠破裂的可能,首選的檢查是:
A.后穹隆穿刺 B.盆腔B超 C.腹腔穿刺 D.婦科檢查 E.尿HCG檢查(2)若該病人已排除異位妊娠破裂,尿常規(guī)檢查示RBC(++),首先應考慮: A.右側輸尿管結石 B.急性闌尾炎 C.急性胰腺炎 D.右側卵巢囊腫蒂扭轉 E.急性膽囊炎
(3)該病人疼痛發(fā)作時,重點處理為: A.大量飲水 B.應用抗生素
C.解痙止痛 D.作跳躍運動 E.準備手術治療
(4)3天后病人體溫升高至39℃,伴明顯尿路刺激征。B超:右腎盂、輸尿管上段輕度積水,腎功能正常,應考慮病人并發(fā): A.腎膿腫 B.急性腎盂腎炎
C.急性膀胱炎 D.多發(fā)性腎囊腫伴感染 E.腎周圍炎(5)以下對該病人疼痛時所采取的護理措施中正確的有: A.口服抗生素,控制感染
B.盡量讓病人運動,改變體位,以促進結石排出 C.囑病人多飲水、多運動 D.即刻完善體外沖擊波碎石術的準備 E.囑病人按醫(yī)囑服用抗生素,多飲水
(6)若該病人擬行手術治療,在進入手術室前必須: A.鼓勵病人多活動 B.作靜脈腎盂造影
C.鼓勵病人多飲水 D.作腹部平片檢查 E.完善清潔灌腸
2.男性,30歲,急性闌尾炎穿孔致彌漫性腹膜炎后,行闌尾切除,術中安置腹腔引流管。術后引流1周后,體溫已恢復正常,但近2天體溫又復升至39℃,主訴右肋緣下有持續(xù)性鈍痛,深呼吸時加重,并伴呃逆。體檢:切口愈合良好,無紅、熱、腫、痛;腹部無腹膜刺激征;x線檢查:右側膈肌升高,肋膈角模糊。(1)該病人可能并發(fā):
A.盆腔膿腫 B.腸間膿腫 C.膈下膿腫 D.切口感染 E.不完全性粘連性腸梗阻(2)有關上述并發(fā)癥的敘述正確的是: A.以脾切除術后并發(fā)左膈下感染為多 B.最常見的病原菌是溶血性鏈球菌 C.多數(shù)有膽道感染史
D.是腹部手術后最常見的并發(fā)癥
E.腹部手術后不明原因的發(fā)熱應考慮該病(3)對已出現(xiàn)上述并發(fā)癥病人的最適宜體位應是: A.頭低腳高位
B.頭抬高20°~30°,腳抬高15°~20° C.斜坡臥位 D.平臥位 E.側臥位
(4)該病人采取上述體位的主要目的是: A.緩解腹痛 B.減輕腹脹
C.有利于滲出液、漏出液或血液局限于盆腔 D.減少繼發(fā)感染的機會 E.減少腸粘連(5)腹膜刺激征是指:
A.腹痛、腹脹、發(fā)熱 B.腹痛、壓痛、腹肌緊張 C.惡心、嘔吐、腹瀉 D.壓痛、反跳痛、腹肌緊張 E.腹脹、壓痛、反跳痛
(6)對該病人的針對性護理措施中不妥的是: A.物理降溫 B.有效引流
C.發(fā)現(xiàn)問題,及時報告醫(yī)師 D.切口勤換藥 E.加強心理護理
3.患者女性.52歲.因腹部刀刺傷行剖腹探查術,術中見脾、回、結腸數(shù)處刀刺傷口.邊緣整齊。
(1).術中處理數(shù)處刀刺傷的順序應是 A脾→回腸→盲腸 B.回腸→脾→盲腸 c盲腸→回腸→脾 D.脾→盲腸→回腸
E.沒有特定次序.找到一處傷口處理一處
(2).術后18小時見患者腹腔引流管流出少量糞渣,此時應考慮患者出現(xiàn)了 A腸粘連 B.腸瘺
c吻合口狹窄
D.術中沖洗不徹底 E.腸壞死
(3).若體檢示: T 37.9°C,BP 100/75mmHg 全腹尚軟.除切口部位外.無明顯壓痛反跳痛,移動性濁音陰性.腸鳴音尚未恢復。患者的處理應首選 A手術補瘺
B.加強腹腔灌洗及負壓吸引引流 c手術擴張狹窄的吻合口 D油紗布填塞瘺口 E.手術切除壞死腸段
(4).此時患者應采取的體位是 A半臥位 B.平臥位 c中凹臥位 D.頭低腳高位 E.俯臥位
(5).患者的營養(yǎng)補充主要依靠 A無渣飲食
B.管飼腸內營養(yǎng)劑 c鼻飼流質飲食
D.腸外營養(yǎng)和腸內營養(yǎng) E.全胃腸外營養(yǎng)
(6).患者出院后1個月.因腹痛、腹脹、嘔吐胃內容物及膽汁1小時入院.該患者可能發(fā)生了 A腸梗阻 B.腸瘺
c吻合口狹窄 D腸痙攣 E.腸壞死
【參考答案】
A1型題:1.E 2.B 3.B 4.E 5.B 6.D 7.B 8.B 9.A 10.E 11.D 12.B 13.D 14.D A2型題:1.E 2.C 3.C 4.D A3型題:1.(1)A(2)C(3)C(4)A(5)A 2.(1)A(2)E(3)D(4)E A4型題:1.(1)E(2)A(3)C(4)B(5)E(6)D 2.(1)C(2)E(3)C(4)C(5)D(6)D 3.(1)D(2)B(3)B(4)A(5)E(6)A
第四章
呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理(高云)第四章
呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理(高云)
第九節(jié)
血氣胸病人的護理……………………………(外科護理)(高云)1.下列哪些項目診斷肋骨骨折是不可靠的 A 間接疼痛
B 胸壁反常呼吸運動 C 骨擦感 D 局部疼痛
E 受傷后胸部變形
2.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示 A 氣胸 B 血胸
C 肺或支氣管損傷 D 食管損傷 E 損傷性窒息
3.開放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是 A 胸部皮膚裂傷 B 氣管或食管裂傷 C 肋骨骨折刺破胸膜 D 胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通 E 開放性肋骨骨折
4.容易發(fā)生骨折的肋骨是 A 1~3肋 B 4~7肋 C 8~10肋 D 11~13肋 E 肋軟骨
5.胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術適應證 A 氣胸肺萎陷超過30% B 多根多處肋骨骨折 C 胸部爆震傷 D 進行性血胸
E 損傷性窒息發(fā)紺嚴重
6.診斷肋骨骨折下述哪項是可靠的 A 直接疼痛 B 局部腫脹 C 間接疼痛 D 皮下氣腫 E 傷部皮下瘀血
7.胸部損傷外科治療原則是 A 糾正酸堿平衡失調 B 糾正電解質紊亂 C 給予脫水利尿劑 D 給予止痛,輸血
E 糾正循環(huán)、呼吸功能障礙
8.閉合性多根多處肋骨骨折,若骨折范圍較小,治療時采用哪種方法糾正反常呼吸最合適 A 牽引固定法 B 壓力包扎固定 C 肋骨內固定法 D 膠布肋骨固定法 E 用呼吸器行輔助呼吸
9.能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是 A 兩根肋骨骨折 B 兩根以上肋骨骨折 C 雙側肋骨單根骨折 D 多根多處肋骨骨折 E 多發(fā)性肋軟骨骨折
10.閉合性氣胸,肺萎陷不超過百分之幾,患者可無自覺癥狀,不需處理 A 10% B 20% C 30% D 40% E 50% 11.多根多處肋骨骨折急救要點主要是 A 輸血補液,防治休克
B 控制反常呼吸,保持呼吸道通暢 C 立即行開胸探查術 D 加壓給氧 E 鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
12.損傷性窒息最常見的原因是 A 胸部撞擊傷 B 胸部摔傷 C 胸部暴力擠傷 D 胸部撲打傷
E 胸部高壓氣浪沖擊傷
13.張力性氣胸行閉式引流術,肺膨脹漏氣停止,拔管最合適的時間是 A 可立即拔管 B 24小時后拔管 C 48小時后拔管 D 72小時后拔管 E 一周后拔管
15.損傷性血胸,胸腔內積血不凝固的原因是 A 多種凝血因子的減少 B 胸腔內滲出液稀釋 C 主要是凝血酶原減少 D 腔靜脈出血
E 肺、心臟、膈活動去纖維蛋白作用 16.損傷性血胸其出血可自行停止者多為 A 肋間動脈出血 B 肺破裂
C 胸廓內動脈出血 D 腔靜脈出血 E 心臟大血管出血
17.損傷性、進行性血胸是指 A 胸腔積血1000ml以上 B 胸部傷口流血不止 C 胸腔中等量以上積血
D 氣管向健側移位,叩診濁音
E 經(jīng)輸血補液后,血壓不回升或回升后又迅速下降 18.開放性氣胸的病理生理改變,下述哪項是錯誤的 A 傷側負壓消失 B 傷側肺萎陷
C 肺內部分氣體對流 D 縱隔撲動
E 傷側有反常呼吸
19.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的 急救措施是 A 吸氧 B 輸血補液
C 氣管插管行輔助呼吸 D 立即剖胸探查 E 迅速封閉胸部傷口
20.張力性氣胸主要的病理生理改變是 A 縱隔向健側移位 B 縱隔撲動
C 胸壁反常呼吸運動 D 肺內氣體對流 E 皮下氣腫
21.張力性氣胸產生休克,急救措施首先是 A 輸血 B 用升壓藥
C 抗休克同時開胸探查 D 患側胸腔排氣減壓 E 氣管插管輔助呼吸
22.血胸繼發(fā)感染診斷最可靠的依據(jù)是 A 寒戰(zhàn),高熱 B 白細胞計數(shù)增高
C 胸腔穿刺檢查,紅細胞與白細胞比例為300∶1 D 胸腔穿刺液混濁
E 穿刺液查到細菌,細菌培養(yǎng)陽性
23.胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張,奇脈,血壓下降,脈壓差變小,此時首先應想到 A 閉合性氣胸 B 張力性氣胸 C 外傷性氣胸 D 外傷性血心包 E 創(chuàng)傷性窒息 24.某患者被汽車撞傷右胸部,呼吸20次.分,胸部X線檢查示右側氣胸,肺受壓20%,第4后肋有骨折線。處理原則是 A 胸穿排氣 B 一般觀察
C 肋間閉式引流術 D 牽引固定 E 膠布固定
25.患者胸部外傷2小時。查體:脈搏120次.分,血壓12.8kPa,右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫,叩診鼓音,呼吸音消失,急救處理是 A 輸血,補液,抗休克 B 立即胸腔排氣 C 膠布固定 D 應用升壓藥 E 氧氣吸入
26.男性,25歲,房屋倒塌,上半身被壓傷,20分鐘后入院,神志清,呼吸困難,無腹痛及嘔吐等。體檢:體溫36.5℃,脈搏100次/分,血壓16/10kPa,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,瞼結膜出血,頸部四肢正常?;?Hb12g,WBC 10310的9次方/L,胸透及便常規(guī)正常,最大可能診斷是 A 擠壓綜合征 B 廣泛軟組織挫傷 C 創(chuàng)傷性休克 D 損傷性窒息 E 顱腦損傷
27.男性,25歲,傷后12小時。脈搏100次/分,血壓16/10kPa,呼吸30次/分,傷側胸腔有積液征,胸穿抽出血液,靜置后血不凝固,主要治療是 A 立即開胸手術止血 B 輸血輸液
C 胸腔穿刺排除積血 D 周身抗生素防治感染 E 胸腔閉式引流術
28.男性,28歲,汽車司機,前胸撞于方向盤上,傷后約1小時。查體:意識清,脈搏130次/分,奇脈(+),血壓12/10.7kPa,呼吸32次/分,頸靜脈怒張,心濁音界擴大,心音弱,兩肺呼吸音正常,診斷可能性最大是 A 閉合性氣胸 B 張力性氣胸 C 肺挫傷 D 血胸 E 血心包
29.右血胸患者,急診入院。查體:脈搏120次/分,血壓10.7/6.7kPa,氣管左移,輸血同時作右胸閉式引流術,第1小時引流量200ml,第二小時為250ml,第三小時為180ml,血壓雖經(jīng)輸血不見回升,此時最有效的處置是 A 繼續(xù)輸血補液 B 給止血藥
第五篇:學習《市場調查與分析》
學習《市場調查與分析》的意義
--課堂課后感
隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展,社會對市場營銷人才的需求日益擴大,與此同時,企業(yè)在市場上的營銷競爭也愈演愈烈。對于一個國際經(jīng)濟與貿易專業(yè)的學生來說,學好這一科目,也許就是我邁向成功的那一塊基石。
在這個課堂上我了解到市場調查職業(yè)學習性工作可分為:市場調查的觀感與認識,市場調查目標的確立,市場調查方案的制定,市場調查方法的選擇,市場調查問卷的制作,市場調查活動的組織,市場調查資料的整理,市場調查資料的分析,市場發(fā)展趨勢的預測,市場調查報告的編寫。通過這些的學習,我了解到任何營銷者如要取得成功,都要先找到適合自己和企業(yè)的營銷理論,方法與策略。然而這些的前提是做一個正確的市場調查,市場調查的正確與否直接與自己或企業(yè)相關。
在學這門課程中,我制作了《國際經(jīng)濟與貿易專業(yè)大學生就業(yè)調查》問卷。在此過程中,我認識到對于問卷的問題,問題的用詞,問題的答案對必須反復斟酌,因為這直接影響到受調查者的心態(tài)。市場調查在營銷系統(tǒng)中扮演著雙重角色,一方面它是市場信息反饋的組成部分,這些反饋信息為管理者提供決策依據(jù),同時它也是探索新的市場機會的基本工具。這兩個角色在美國市場營銷協(xié)會對市場調查所下的定義得以細致的體現(xiàn):市場調查是一種通過將消費者、顧客和公眾與營銷者連接起來的方法。這些信息用于識別和確定營銷機會及問題,產生、提煉和評估營銷活動,監(jiān)督營銷績效,改進人們對營銷過程的理解。市場調查規(guī)定了了解問題所需的信息,設計收集信息的方法,管理并實施信息收集過程,分析結果,最后要溝通所得的結論及其意義。由此可知,市場調查的功能主要表現(xiàn)在以下三個方面:
1、描述歷史,如某產品占有多大的市場份額;
2、診斷現(xiàn)狀,如,哪些因素影響該產品銷售量下降;
3、預測未來,如消費者對該產品使用要求的變化趨勢。
其實市場調查就是指運用科學的方法,有目的地、有系統(tǒng)地搜集、記錄、整理有關市場營銷信息和資料,分析市場情況,了解市場的現(xiàn)狀及其發(fā)展趨勢,為市場預測和營銷決策提供客觀的、正確的資料。包括市場環(huán)境調查、市場狀況調查、銷售可能性調查,還可對消費者及消費需求、企業(yè)產品、產品價格、影響銷售的社會和自然因素、銷售渠道等開展調查。