第一篇:醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理論文:《醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的含義及其改進(jìn)策略》
新時(shí)期醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是指醫(yī)院按醫(yī)學(xué)科學(xué)和現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)規(guī)律的要求,運(yùn)用貨幣價(jià)值形式和經(jīng)濟(jì)手段,對醫(yī)療服務(wù)的全過程進(jìn)行計(jì)劃、組織、指揮、調(diào)節(jié)和監(jiān)督,合理籌集人力、物力、財(cái)力資源,力求以盡可能少的勞動(dòng)耗費(fèi)取得盡可能多的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的好壞直接影響醫(yī)院的生存和發(fā)展。論文的標(biāo)準(zhǔn)格式在目前社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)還不成熟,醫(yī)療補(bǔ)償機(jī)制還不完全到位,醫(yī)療保障制度尚不完善的情況下,通過加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理,挖掘內(nèi)部潛力,降低醫(yī)療成本,制訂相應(yīng)的管理措施,才能切實(shí)解決好當(dāng)前人民群眾反映最強(qiáng)烈的看病難、看病貴問題,為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)做出貢獻(xiàn)。加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理,主要應(yīng)從以下幾方面著手。
1.更新醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員觀念
隨著市場經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)體制改革的不斷深化,暴露出諸如看病難、看病貴等不少問題,這都與構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的宗旨不符,為此首先是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要及時(shí)更新觀念,緊跟衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策導(dǎo)向,在市場競爭中主動(dòng)調(diào)整策略,制訂新的管理辦法,采取新的管理措施,樹立為人民健康服務(wù)的經(jīng)營理念。(1)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理要樹立“以人為本”的思想,尊重醫(yī)療服務(wù)需求方的個(gè)性和權(quán)利,要善于發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象的不同特點(diǎn),把握醫(yī)療消費(fèi)的變化趨勢,保持醫(yī)患雙方的良性互動(dòng)關(guān)系。
(2)堅(jiān)持“兩好一少”(醫(yī)療質(zhì)量好,醫(yī)護(hù)態(tài)度好,病人花錢少)的服務(wù)宗旨。只有提供優(yōu)質(zhì)的、病人滿意的服務(wù),才能贏得市場份額,才能發(fā)展自己。(3)要根據(jù)市場的變化來調(diào)節(jié)自身的服務(wù)功能:如對亞健康人群、健康人群的醫(yī)療保健照料等,積極拓寬醫(yī)療服務(wù)市場,提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)項(xiàng)目,完善自身的服務(wù)功能,在競爭中求得發(fā)展,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)一。
2.加強(qiáng)成本核算,最大限度地降低醫(yī)藥費(fèi)用
如何解決人民群眾看病難、看病貴問題,是當(dāng)前急待解決的問題。醫(yī)院要從維護(hù)大局出發(fā),切實(shí)降低醫(yī)療費(fèi)用,緩解看病難、看病貴的醫(yī)患矛盾。同時(shí)由于醫(yī)院的資源是有限的,如何使用有限的資源獲得最大的效益也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的核心。要實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的最大化,就要使醫(yī)院成本最小化。(1)增強(qiáng)成本意識(shí)。醫(yī)院要本著艱苦創(chuàng)業(yè)、勤儉辦院的精神,千方百計(jì)為病人著想,降低醫(yī)療成本;要按市場經(jīng)濟(jì)運(yùn)作程序規(guī)范經(jīng)濟(jì)行為,確立“降低成本、潛力無窮”的概念。(2)建立成本管理責(zé)任中心。醫(yī)院要建立以增收節(jié)支降耗為主要內(nèi)容的成本管理責(zé)任制,建立以各臨床科室為單位的成本控制中心,引入醫(yī)療投入—產(chǎn)出概念;盡量避免不必要的成本,對有些不必要的、可避免的成本(如過度的無效的檢查、高價(jià)的非必要的藥物等)要堅(jiān)決予以控制,并以此建立競爭激勵(lì)的考核機(jī)制,增強(qiáng)職工的經(jīng)營意識(shí)、降低成本、提高效益,充分利用有限資源。我院近年來實(shí)施的分科核算正是采用了這樣的方法,將床位使用率、收支比率、病人滿意度納入考核計(jì)劃,直接與獎(jiǎng)金掛鉤,這對控制醫(yī)療成本取得了較為明顯的效果。(3)降低病人費(fèi)用,提高成本效益。切實(shí)降低病人醫(yī)藥費(fèi)用,不僅是醫(yī)院參與市場競爭的必要條件,而且是節(jié)約社會(huì)衛(wèi)生資源和創(chuàng)造社會(huì)效益的重要手段,同時(shí)也是為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)采取的積極行動(dòng)。我院的做法是在獎(jiǎng)金考核中制定藥品控制比率,超出比率者扣發(fā)其有效獎(jiǎng)金,并嚴(yán)格控制醫(yī)生大處方開藥,及時(shí)全面地反映各科室所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用信息,以降低病人的藥品費(fèi)用,并以此作為干部的考核成績;同時(shí),積極開展成本低、效益高的新技術(shù)、新方法,提高醫(yī)療診治的含金量;通過落實(shí)以上措施,病人費(fèi)用得以降低,也吸引了更多的病人來院診治,樹立了良好的醫(yī)院形象,擴(kuò)大了醫(yī)院的知名度,提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,使得醫(yī)院滿意,患者放心,促使醫(yī)院走上了良性循環(huán)的可持續(xù)發(fā)展道路。3.合理配置衛(wèi)生資源,提高資產(chǎn)周轉(zhuǎn)效率 醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理也是造成當(dāng)前看病難、看病貴的原因之一。醫(yī)療服務(wù)不同于一般的商品交易,也不同于一般的服務(wù)行業(yè),它有其自身的規(guī)律:它是一種含有福利行為的公共服務(wù)。社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對醫(yī)院的發(fā)展既有促進(jìn)作用,又有消極影響。一方面它積極推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步的發(fā)展和診療服務(wù)水平的提高。醫(yī)院開展不同層次的醫(yī)療服務(wù),滿足人民群眾不同的健康需求,拉開不同級(jí)別的醫(yī)療收費(fèi)水平,引導(dǎo)患者合理分流。醫(yī)患雙方進(jìn)行雙向調(diào)節(jié);另一方面醫(yī)院重治療輕預(yù)防、重經(jīng)濟(jì)效益輕社會(huì)效益的現(xiàn)象和醫(yī)療消費(fèi)差距進(jìn)一步加劇。所以,單靠市場經(jīng)濟(jì)行為無法對醫(yī)院的衛(wèi)生資源進(jìn)行合理整合,需要政府進(jìn)行干預(yù)和協(xié)調(diào)。政府和衛(wèi)生行政主管部門在堅(jiān)持承擔(dān)公共衛(wèi)生和維護(hù)居民健康責(zé)任不變的前提下,只有通過區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,采取共建、兼并、合作等調(diào)整醫(yī)院布局,強(qiáng)化基層醫(yī)療力量建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),在衛(wèi)生計(jì)劃和方案制定中采用成本—效益分析方法,控制大型醫(yī)療設(shè)備和基本建設(shè)的盲目投入,實(shí)現(xiàn)對衛(wèi)生資源的合理配置,努力消除醫(yī)療資源浪費(fèi)和不足并存的局面,減小市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)院發(fā)展的負(fù)面影響。同時(shí),運(yùn)用醫(yī)療價(jià)格的調(diào)控手段,合理制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系,降低不合理醫(yī)療費(fèi)用。我院近幾年在內(nèi)部資源的合理配置上作了大量的工作,首先擬定了科室發(fā)展的規(guī)劃和重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科,對設(shè)備的投放有可行性論證報(bào)告和設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益分析,由院設(shè)備委員會(huì)集體決策,采用招標(biāo)的形式采購,醫(yī)院有權(quán)根據(jù)設(shè)備使用情況在科室間調(diào)撥,并按有償使用的原則提取折舊費(fèi)用,科室就不會(huì)再無序的爭搶設(shè)備,紛紛盤活現(xiàn)有設(shè)備,使其物盡其用,加快了資產(chǎn)周轉(zhuǎn),提高了資產(chǎn)的利用率。由于采取的以上措施得當(dāng),減少了我院內(nèi)部衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。
4.加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,拓展經(jīng)濟(jì)管理職能
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要組成部分,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的任務(wù)是以貨幣形態(tài)對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行綜合性管理。醫(yī)院要建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)制度,認(rèn)真編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)決算,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制,以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則,保證醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防等各項(xiàng)任務(wù)的完成。同時(shí),醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要從核算型向管理型轉(zhuǎn)變,要從單純的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)收集向信息的綜合分析發(fā)展,注重對醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行研究、分析,在方法和手段上不斷創(chuàng)新,提高財(cái)務(wù)管理的科學(xué)性、預(yù)測性,增強(qiáng)宏觀管理職能;對重大經(jīng)濟(jì)決策提出建議,發(fā)揮參謀助手作用。在轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)工作職能的同時(shí),強(qiáng)化其控制職能。財(cái)務(wù)控制是醫(yī)院經(jīng)營管理的核心,貫穿于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的事前、事中,只有建立健全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督控制體系,才能保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的合理性、合法性、安全性。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門應(yīng)充分利用經(jīng)濟(jì)杠桿的調(diào)節(jié)作用,把醫(yī)院的技術(shù)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行結(jié)合起來,合理籌集資金,優(yōu)化組織結(jié)構(gòu),拓寬經(jīng)濟(jì)管理職能。在新世紀(jì),只有更好的結(jié)合醫(yī)院實(shí)踐,利用各種科學(xué)信息為管理決策服務(wù),才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的循證管理。
5.建立健全醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制
為了保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,確立市場競爭優(yōu)勢,必須建立健全財(cái)務(wù)安全保障機(jī)制,包括財(cái)務(wù)營運(yùn)度指數(shù)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)變異指數(shù)等方面,對自身的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)加以監(jiān)控,以便及早診斷出財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)信號(hào),將風(fēng)險(xiǎn)消滅在萌芽階段;同時(shí)找出風(fēng)險(xiǎn)的誘發(fā)源,選擇并設(shè)置相應(yīng)的監(jiān)測指標(biāo),健全財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)。判定醫(yī)院財(cái)務(wù)是否處于安全營運(yùn)狀態(tài),著眼點(diǎn)是考察現(xiàn)金流入和現(xiàn)金流出在時(shí)間、數(shù)量及其結(jié)構(gòu)上的協(xié)調(diào)對稱程度。醫(yī)院應(yīng)配備專業(yè)人員,利用醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表,計(jì)算財(cái)務(wù)安全營運(yùn)的監(jiān)測指標(biāo):(1)現(xiàn)金流量比率,即現(xiàn)金流入總量與現(xiàn)金流出總量的比率。當(dāng)現(xiàn)金流量比率大于1時(shí),表明從整體上分析,醫(yī)院能保障各種現(xiàn)金支付的需要量;反之,則不能保障其需要量。(2)維持當(dāng)前現(xiàn)金流量能力的保障率,即經(jīng)營現(xiàn)金凈流量與必需的維持性資本支出額的比率。主要是表明醫(yī)院營業(yè)現(xiàn)金凈流量對維持當(dāng)前現(xiàn)金流量能力所必需的資本性支出(創(chuàng)造營業(yè)現(xiàn)金流量的物質(zhì)基礎(chǔ)—機(jī)器設(shè)備的大修理、技術(shù)改造等)的保障程度。該比率大于1時(shí),才表明醫(yī)院營業(yè)現(xiàn)金凈流量能保證醫(yī)療服務(wù)的持續(xù)進(jìn)行。只有長期堅(jiān)持不懈地對預(yù)警指標(biāo)進(jìn)行跟蹤、監(jiān)測,積累防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn),制定財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對措施,才能為管理目標(biāo)的完成保駕護(hù)航。
6.培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞慕?jīng)濟(jì)管理應(yīng)用型人才
人本經(jīng)濟(jì)是經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域研究的重要內(nèi)容,人力資本理論揭示:要做好管理工作,首先要抓住管理人員這個(gè)根本因素。管理人員素質(zhì)的高低決定醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的好壞。醫(yī)療服務(wù)是一種特殊的商品,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理需要一批既懂醫(yī)療業(yè)務(wù)又懂經(jīng)濟(jì)管理的復(fù)合型人才。論文格式培養(yǎng)一批德才兼?zhèn)?、管理知識(shí)豐富的專家隊(duì)伍,才能使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理機(jī)構(gòu)反應(yīng)靈敏、精干高效。醫(yī)院應(yīng)采取獎(jiǎng)勵(lì)措施,鼓勵(lì)全院人員特別是管理干部不斷學(xué)習(xí),提高管理水平;將臨床醫(yī)生調(diào)到醫(yī)教部輪轉(zhuǎn),讓其不僅精通醫(yī)療技能,而且懂得醫(yī)療管理;主動(dòng)走出去學(xué)習(xí)先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn),同國內(nèi)外同行交流醫(yī)療技術(shù),引進(jìn)其先進(jìn)管理方法。只有不斷提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員的政治思想和專業(yè)素質(zhì),才能在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中發(fā)揮主動(dòng)作用,實(shí)現(xiàn)最大的經(jīng)濟(jì)管理效率。
以上六點(diǎn)措施是相互聯(lián)系、相互促進(jìn)的。醫(yī)院只有堅(jiān)持全面協(xié)調(diào)發(fā)展,才能在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中抓住機(jī)遇、拓展優(yōu)勢、避短揚(yáng)長,成為醫(yī)療市場競爭中的勝利者。
第二篇:醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理
摘要:醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是按經(jīng)濟(jì)規(guī)律管理醫(yī)院,運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段合理地使用人力、物力、財(cái)力,發(fā)揮三者的最佳技術(shù)效果和經(jīng)濟(jì)效果,提高醫(yī)療質(zhì)量和科學(xué)管理水平。進(jìn)入新世紀(jì),醫(yī)院的大環(huán)境發(fā)生著巨大的變化,伴隨著衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入,醫(yī)療服務(wù)市場中的競爭日趨激烈,醫(yī)院和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理將面臨著前所未有的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院 主要問題 經(jīng)濟(jì)管理
在新世紀(jì)之初,分析醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的發(fā)展趨勢,明晰醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的對策與方法,將有利于順應(yīng)社會(huì)潮流,抓住發(fā)展機(jī)遇,拓展優(yōu)勢,避短揚(yáng)長,加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理,提高醫(yī)院的管理效益。
一、當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的主要問題
1.1 經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)缺乏 當(dāng)前大多數(shù)的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都已經(jīng)意識(shí)到了經(jīng)濟(jì)管理工作在醫(yī)院管理中的重要作用,也希望能加強(qiáng)這方面的管理,但由于大部分醫(yī)院的工作人員和領(lǐng)導(dǎo)出身于專家技術(shù)人員,對經(jīng)濟(jì)管理方面不了解,也沒有受到過這方面的系統(tǒng)培訓(xùn),所以經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)水平還不高,缺乏經(jīng)濟(jì)管理基本知識(shí),不能很好地運(yùn)用經(jīng)濟(jì)管理的理論和方法管理和經(jīng)營醫(yī)院,不能有效地將經(jīng)濟(jì)管理與醫(yī)療服務(wù)和科技管理等有機(jī)地結(jié)合起來,對于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作感到有心無力。
1.2 醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理還停留在傳統(tǒng)的粗放管理模式上,現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理,多是粗放式管理,沒有形成系統(tǒng)的、細(xì)化的管理模式,資源沒有合理優(yōu)化配置,不懂得用較少的投入提供更廣泛、更有效的醫(yī)療服務(wù)。一些醫(yī)院不考慮自身的基礎(chǔ)與條件,盲目“做大、做強(qiáng)”,未經(jīng)充分論證,就進(jìn)行過度負(fù)債經(jīng)營。帶來很高的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
1.3一些醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理上還存在誤區(qū) 不少醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者認(rèn)為講經(jīng)濟(jì)就是講賺錢,對經(jīng)濟(jì)總量、業(yè)務(wù)收入的增長非常重視,但對伴隨著這種增長所產(chǎn)生的醫(yī)療成本的提高卻關(guān)注不多,有時(shí)甚至形成收入提高、但結(jié)余卻下降甚至出現(xiàn)虧損的局面,這在很大程度上也影響了醫(yī)院的發(fā)展。
1.4 國內(nèi)醫(yī)院大多沒有獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)管理機(jī)構(gòu),核算技術(shù)落后,實(shí)施成本核算和進(jìn)行成本管理需要相應(yīng)技術(shù)人員的配合和操作,實(shí)施過程中由于方案本身的局限性,核算資料的不完整性以及核算人員素質(zhì)的不一致性, 實(shí)施的效果不盡相同。
1.5統(tǒng)一的經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)信息平臺(tái)沒有建立起來,一家醫(yī)院幾套系統(tǒng)共存,相互之間信息不能共享,系統(tǒng)提供的信息互有偏差,缺乏規(guī)范、統(tǒng)一的全成本核算與經(jīng)營管理信息基礎(chǔ),不能為領(lǐng)導(dǎo)者的經(jīng)濟(jì)管理工作提供有效可靠的數(shù)據(jù),使經(jīng)濟(jì)管理成為“無源之水”,控制能力薄弱舊。
1.6沒有建立社會(huì)化服務(wù)的體制。醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化是醫(yī)院后勤的深層次改革,也是現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的需要,體現(xiàn)了 “一切為了醫(yī)療,一切為了病人”的服務(wù)宗旨,使醫(yī)院增強(qiáng)了競爭能力,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)化,更好地適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。但現(xiàn)在一些醫(yī)院沒有加強(qiáng)內(nèi)部約束機(jī)制,沒有強(qiáng)化內(nèi)部管理更沒有充分利用現(xiàn)有資源,創(chuàng)造出最大的經(jīng)濟(jì)效益。
二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理要注意的幾個(gè)方面
2.1 強(qiáng)化醫(yī)院預(yù)算管理。醫(yī)院預(yù)算管理足經(jīng)濟(jì)管理的重要手段,“凡事預(yù)則立不預(yù)則廢”醫(yī)院編制預(yù)算的過程同時(shí)是醫(yī)院優(yōu)化資源配置和使用的過程醫(yī)院通過科室床位數(shù)分配,制定 相關(guān)的支出定額,通過預(yù)算強(qiáng)化各部門的成本管理意識(shí),將成本管理的意識(shí)深入到醫(yī)院每一經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)預(yù)算要做到數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,對每一個(gè)具體項(xiàng)目都有明確的預(yù)算,具有較強(qiáng)的可操作性,在規(guī)范的流程控制下,醫(yī)院通過高水平的預(yù)算,提高各項(xiàng)資金的使用效益和醫(yī)院的運(yùn)行效益。
2.2 加強(qiáng)醫(yī)院成本管理。成本管理是以降低成本,提高經(jīng)濟(jì)效益,以增加醫(yī)院財(cái)富為目標(biāo)而進(jìn)行的各項(xiàng)管理工作,它對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益起到了決定性的作用①增強(qiáng)成本意識(shí)。醫(yī)院要
設(shè)置必要經(jīng)濟(jì)管理部門, 建立經(jīng)濟(jì)管理制度和運(yùn)作程序,規(guī)范經(jīng)濟(jì)行為,培養(yǎng)造就一支政治思想強(qiáng)、經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)豐富、懂業(yè)務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)的管理專家隊(duì)伍,使其確立“降低成本潛力無窮盡”的概念,本著艱苦創(chuàng)業(yè)勤儉辦院的精神,千方百計(jì)降低醫(yī)療成本從而提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。②避免不必要的成本。醫(yī)療成本中有些是必要的勞動(dòng)消耗,有些是不必要的可避免的成本。如:過度的、重點(diǎn)的、無效的檢查,采用高價(jià)的,非必要的藥物等等。
2.3 培養(yǎng)人才,提高效益。醫(yī)療服務(wù)市場是一個(gè)壟斷競爭的市場, 醫(yī)療服務(wù)作為一種特殊的商品,不同于一般商品容易被定量和被衡量。因此,新世紀(jì)的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理需要復(fù)合型人才。他們既要清楚地了解國家衛(wèi)生管理和改革政策,還要明白醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的特點(diǎn)和實(shí)際, 通過經(jīng)濟(jì)管理使醫(yī)院能夠在壟斷競爭的市場和改革的大環(huán)境中,揚(yáng)長避短,增強(qiáng)實(shí)力。
2.4 加強(qiáng)考核獎(jiǎng)懲制度的管理為了高質(zhì)量的完成醫(yī)院的總體目標(biāo),醫(yī)院劃分各責(zé)任中心,在整個(gè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過程中,進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)懲制度,全面分析、評(píng)價(jià)各個(gè)責(zé)任中心的工作業(yè)績,對其完成工作的好壞給予相應(yīng)的獎(jiǎng)罰,以調(diào)動(dòng)各責(zé)任中心其工作人員的積極性。
2.5 發(fā)展特色專業(yè),提高醫(yī)院知名度再大的醫(yī)院,都不可能保證所有科室均衡發(fā)展。醫(yī)院要 針對自身的情況,對各科室技術(shù)的發(fā)展水平作一次客觀的評(píng)價(jià),對病人來源多、技術(shù)基礎(chǔ)好的項(xiàng)目,要進(jìn)行全方位的宣傳和投資,盡快形成規(guī)模和創(chuàng)出品牌,以提升醫(yī)院的知名度,以點(diǎn)帶面,促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
2.6 積極爭取政府和人民群眾的支持醫(yī)院的發(fā)展離不開政府的支持,因此在醫(yī)院將通過各種渠道積極爭取政府的資金投入和政策的支持,讓醫(yī)院的發(fā)展建立在更高的平臺(tái)上。醫(yī)院的發(fā)展同樣也離不開廣大人民群眾的支持,按照醫(yī)院總體規(guī)化,開辟新的醫(yī)療領(lǐng)域,提高醫(yī)療技術(shù)水平,培養(yǎng)大批專業(yè)術(shù)人材,以吸引廣大患者群眾,提高我院的市場占有率,以使醫(yī)求得長足發(fā)展的動(dòng)力。
2.7靠改革實(shí)行科學(xué)管理,落實(shí)崗位承包責(zé)任制。要想生存就自謀出路,我們根據(jù)當(dāng)前的改革形勢和本院的實(shí)際情況經(jīng)過認(rèn)真分析,精心測算,要力求社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效赫的高度統(tǒng)一,大膽地建立了綜合管理,指標(biāo)分解,承包到人的崗位責(zé)任制、責(zé)、權(quán)、剝相結(jié)合,獎(jiǎng)勤罰懶鼓勵(lì)競爭,說了就算,保證兌現(xiàn)。
綜上所述,新形勢下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理必須轉(zhuǎn)變觀念,強(qiáng)化內(nèi)部管理,勇于開拓,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。
第三篇:醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理探討論文
一、醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理概述
所謂醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理主要是對醫(yī)院、患者以及社會(huì)等進(jìn)行服務(wù),是醫(yī)院發(fā)展中的重要組成部分。在醫(yī)療市場競爭日益激烈的條件下,醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理體系也在不斷進(jìn)行創(chuàng)新和完善。經(jīng)濟(jì)管理對醫(yī)院的發(fā)展固然重要,但是,從醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作實(shí)踐的過程中發(fā)現(xiàn),醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理是一把雙刃劍,管理效率高的話,將會(huì)推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展,提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,相反,如果醫(yī)院衛(wèi)生醫(yī)院管理工作不合理,將會(huì)給醫(yī)院的發(fā)展帶來極大的阻礙,甚至影響到對患者的服務(wù)質(zhì)量,不利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
二、加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的措施
1.完善醫(yī)院的信息化平臺(tái)建設(shè)
隨著科技的不斷發(fā)展,信息化技術(shù)的發(fā)展也極為迅速,而且,信息化技術(shù)也被廣泛的應(yīng)用到各個(gè)行業(yè)領(lǐng)域中,在信息化時(shí)代快速發(fā)展中,醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理也應(yīng)向著信息化的方向發(fā)展,這樣才能跟上時(shí)代發(fā)展的步伐,確保醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量。信息化時(shí)代地發(fā)展,為醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理營造一個(gè)良好的發(fā)展機(jī)遇,因此,要加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理,必須完善醫(yī)院的信息化平臺(tái)建設(shè)。首先,應(yīng)對當(dāng)前醫(yī)院自身的發(fā)展情況進(jìn)行全面的分析,尤其是有關(guān)經(jīng)濟(jì)管理的工作,相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人員必須將其重視起來,尤其在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算信息以及醫(yī)院不斷擴(kuò)建的情況下,使得醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理類的信息也在不斷地增加,而傳統(tǒng)的醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息管理已無法滿足當(dāng)今的發(fā)展形勢,因此應(yīng)充分利用信息化技術(shù)來提高醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的工作效率。其次,應(yīng)不斷完善醫(yī)院的信息化平臺(tái)建設(shè),結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營情況,不僅要注重對衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息平臺(tái)的基礎(chǔ)建設(shè),更要充分利用信息化技術(shù)來對衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行改進(jìn),用信息流進(jìn)行指導(dǎo),從而有效地推動(dòng)財(cái)流、物流、人流的管理,從而有效地提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作效率。當(dāng)然,在未來的發(fā)展中,醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理信息化平臺(tái)應(yīng)進(jìn)行不斷地改進(jìn)和創(chuàng)新,這樣才更有利于醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理可持續(xù)進(jìn)行。
2.建立健全醫(yī)院綜合效益評(píng)價(jià)體系
對于醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作來說,不僅要注重先進(jìn)信息化技術(shù)的引用,更應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況建立健全醫(yī)院綜合效益評(píng)價(jià)體系,這樣才能切實(shí)有效地提高醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作效率。首先,應(yīng)以凈收益為基礎(chǔ),對其展開評(píng)價(jià)和控制,主要分析當(dāng)前醫(yī)院的醫(yī)療收益率、效益率、衛(wèi)生費(fèi)用使用率等,這些都將作為醫(yī)院綜合效益評(píng)價(jià)體系的重要評(píng)價(jià)指標(biāo),并結(jié)合各項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)價(jià)數(shù)據(jù),不斷的對醫(yī)院管理績效評(píng)價(jià)機(jī)制進(jìn)行探索,不斷的對績效評(píng)價(jià)機(jī)制進(jìn)行完善。其次,醫(yī)院綜合效益評(píng)價(jià)體系要適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求,展開劃區(qū)醫(yī)療、就近收治的原則,并不斷地建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,一切以人民為主,提高為民服務(wù)的質(zhì)量。同時(shí),應(yīng)不斷的對醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行優(yōu)化,建立合理的規(guī)章制度以及合理用人、用財(cái)、用物的機(jī)制,要將醫(yī)務(wù)人員的積極性充分調(diào)動(dòng)起來,這樣不僅對醫(yī)院的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量提高有著極大的保障,更有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,為醫(yī)院患者提供較高的醫(yī)療服務(wù)水平以及相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)保障。當(dāng)然,在此過程中,必須確保醫(yī)療資源利用的合理性。最后,應(yīng)對醫(yī)院的綜合效益評(píng)價(jià)體系進(jìn)行不斷地完善,要做到對體系進(jìn)行全面的分析,一方面分析是否適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)院的發(fā)展,另一方面要分析評(píng)價(jià)體系中是否存在不足,并結(jié)合實(shí)際情況不斷的對其進(jìn)行改進(jìn)和完善,做到公平合理的運(yùn)行,為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作打下夯實(shí)的基礎(chǔ)。
3.樹立科學(xué)的發(fā)展觀
醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作質(zhì)量對醫(yī)院的發(fā)展有著直接的影響。因此,對于醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理來說,必須樹立科學(xué)的發(fā)展觀,達(dá)到指導(dǎo)以及促進(jìn)醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展、全面發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展的目的。首先,要做到以醫(yī)院患者服務(wù)為根本,全心全意為患者服務(wù),堅(jiān)決杜絕追求片面性的經(jīng)濟(jì)效益、短期效益等現(xiàn)象,要以長期效益為主,這樣才能確保醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。其次,在醫(yī)院發(fā)展的過程中,要有針對性的對醫(yī)院基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理等進(jìn)行探索,不斷地提高醫(yī)院的整體服務(wù)能力,推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展。最后,衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作在進(jìn)行的過程中,應(yīng)站在社會(huì)、事業(yè)以及經(jīng)濟(jì)效益上進(jìn)行全面的考慮,不僅要確保醫(yī)院事業(yè)的順利發(fā)展,同時(shí)也要考慮到社會(huì)的效益,這樣才能從整體上提高醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理效益。
三、結(jié)語
醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理主要是對各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)工作進(jìn)行指導(dǎo),可以有效地避免醫(yī)院在發(fā)展過程中出現(xiàn)浪費(fèi)衛(wèi)生資源、衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理失控等問題,對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展極為有利。通過本文對加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的分析,作者結(jié)合自身多年的工作經(jīng)驗(yàn),主要從完善醫(yī)院的信息化平臺(tái)建設(shè)、建立健全的醫(yī)院綜合效益評(píng)價(jià)體系、樹立科學(xué)的發(fā)展觀等方面內(nèi)容進(jìn)行深入地探討,希望通過本文的分析,可以促進(jìn)醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作效率地提升。
第四篇:醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化探討論文
摘要:醫(yī)院是我國醫(yī)療健康體系中的重要組成部分,其日常工作的主要內(nèi)容就是為社會(huì)提供必要的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。醫(yī)院的服務(wù)對象不僅僅只有患者或者傷者,還有處于亞健康或者健康的人群。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化工作的順利開展,需要以管理學(xué),福利經(jīng)濟(jì)學(xué)和標(biāo)準(zhǔn)化管理為理論指導(dǎo),并要充分重視考慮病人的實(shí)際需求,規(guī)范醫(yī)療行為。本文將簡要分析醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化的意義和必要性,進(jìn)而對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化研究的內(nèi)容進(jìn)行闡述,提出醫(yī)院做好經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)該采取的措施和對策,以便為醫(yī)院提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供一點(diǎn)建設(shè)性的建議和啟示。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;經(jīng)濟(jì)管理;流程標(biāo)準(zhǔn)化;意義;內(nèi)容;措施
一、醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化研究的意義分析
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的效率直接影響到醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和水平,影響社會(huì)的總體福利水平。目前較多醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作沒有系統(tǒng)化的理論,也沒有根據(jù)醫(yī)院各個(gè)科室或者部門的業(yè)務(wù)性質(zhì)對工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理,沒有完善標(biāo)準(zhǔn)化體系,因此部分醫(yī)院的工作效率較低,各個(gè)科室和部門之間的工作銜接性較差,重復(fù)工作或者工作遺漏等問題時(shí)常存在。醫(yī)院要想改變這樣的現(xiàn)狀,就要改變以往各自為政和標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的狀態(tài),并要重視醫(yī)院管理學(xué),福利經(jīng)濟(jì)學(xué)和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)理論的重要性,規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療行為,樹立明確的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)管理目標(biāo),梳理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程,為標(biāo)準(zhǔn)化工作提供必要的信息基礎(chǔ)和依據(jù)。標(biāo)準(zhǔn)化流程有助于幫助醫(yī)院衡量醫(yī)療行為的效率,衡量醫(yī)院各個(gè)部門或者科室的工作效率,保證醫(yī)療服務(wù)態(tài)度規(guī)范,促進(jìn)醫(yī)療作業(yè)程序的科學(xué)化。同時(shí),標(biāo)準(zhǔn)化流程有利于醫(yī)院根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化業(yè)務(wù)的實(shí)際要去設(shè)置績效考核指標(biāo),保證績效評(píng)估工作有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),提高績效考核工作的科學(xué)性和可比性。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化需要各個(gè)部門的協(xié)調(diào)和參與,我國衛(wèi)生體系實(shí)施ISO質(zhì)量認(rèn)證,旨在強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的團(tuán)隊(duì)合作精神,提高醫(yī)院質(zhì)量管理能力,以便降低醫(yī)療成本,為醫(yī)院傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)管理模式向現(xiàn)代化科學(xué)管理轉(zhuǎn)變創(chuàng)造條件。
二、醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)容介紹
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的主要內(nèi)容包括財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理,成本管理,投入產(chǎn)出分析,投資管理和風(fēng)險(xiǎn)管理等方面,同時(shí)還包括醫(yī)院價(jià)格費(fèi)用和績效考核管理。經(jīng)濟(jì)管理工作范疇較寬,需要各個(gè)部門的積極參與和配合。不同醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理類型的操作流程是不同的,醫(yī)院對經(jīng)濟(jì)管理工作進(jìn)行流程化處理就要了解不同經(jīng)濟(jì)管理的具體流程內(nèi)容,把握住經(jīng)濟(jì)管理流程的重點(diǎn)內(nèi)容。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化研究的內(nèi)容和目標(biāo)主要可以分為以下幾個(gè)方面,首先,醫(yī)院開展流程化研究需要明確醫(yī)院實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理流程化的前提和基本思路,進(jìn)而在現(xiàn)行產(chǎn)權(quán)制度下研究醫(yī)院運(yùn)營結(jié)構(gòu)和方式對醫(yī)療行為的影響,并充分了解醫(yī)院衛(wèi)生資源配置的效率。其次,醫(yī)院要根據(jù)經(jīng)濟(jì)管理各個(gè)環(huán)節(jié)的職責(zé)和工作程序的實(shí)際情況制定經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化流程。再者,醫(yī)院要了解各個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化流程情況制定管理手冊,完善管理體系和計(jì)劃,做好相關(guān)的管理記錄,以便為提高醫(yī)院管理效率和服務(wù)質(zhì)量提供信息依據(jù)。第四,醫(yī)院要重視經(jīng)濟(jì)管理人才的作用,根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)的特點(diǎn)和性質(zhì)研究開發(fā)適用于醫(yī)院現(xiàn)狀的經(jīng)濟(jì)管理代碼,重視實(shí)證研究和規(guī)范研究之間相結(jié)合,從而明確醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理參考值范圍。
三、醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)該采取的方法
1.明確醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程的利弊進(jìn)行分析
醫(yī)院要開展經(jīng)濟(jì)管理流程化研究工作,首先就要明確醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程的現(xiàn)狀。醫(yī)院可以制定醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化流程三級(jí)目錄,并為經(jīng)濟(jì)管理工作開發(fā)適用的經(jīng)濟(jì)管理代碼,建立健全醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系,并根據(jù)實(shí)證研究工作的科學(xué)化分析設(shè)置經(jīng)濟(jì)管理參考值范圍,從而要明確經(jīng)濟(jì)管理流程化研究的具體內(nèi)容。其次,醫(yī)院要重視理論研究工作,可以根據(jù)文獻(xiàn)評(píng)閱和現(xiàn)場調(diào)查等方式做好信息收集和信息篩選工作,重視信息整理,并根據(jù)科學(xué)調(diào)查方式對醫(yī)院服務(wù)對象進(jìn)行調(diào)查問卷。在此過程中,醫(yī)院要謹(jǐn)慎設(shè)置調(diào)查問卷內(nèi)容,不能設(shè)置具有預(yù)設(shè)性答案的調(diào)查項(xiàng)目,以免醫(yī)院調(diào)查工作陷入數(shù)字陷阱之中。同時(shí),醫(yī)院要根據(jù)科學(xué)的隨機(jī)抽樣或者是分層抽樣等方法的要求來選擇調(diào)查對象,并要全面記錄問卷調(diào)查信息,保證問卷調(diào)查信息的真實(shí)性和完整性,提高經(jīng)濟(jì)管理流程化研究工作的質(zhì)量。再者,醫(yī)院要對調(diào)查工作獲取的信息進(jìn)行分析,并在此基礎(chǔ)上根據(jù)調(diào)查意見和專家咨詢等結(jié)果制定出現(xiàn)行醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程圖,了解流程化工作對醫(yī)院服務(wù)工作的利弊影響。
2.建立健全醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化體系
醫(yī)院要了解經(jīng)濟(jì)管理流程化的任務(wù)和目的,并要明確醫(yī)院各個(gè)部門或者科室的工作性質(zhì)和特點(diǎn),從實(shí)際情況出發(fā)設(shè)置經(jīng)濟(jì)管理組織結(jié)構(gòu),并根據(jù)流程標(biāo)準(zhǔn)化的要求測算工作人員數(shù)量,進(jìn)而對經(jīng)濟(jì)管理各個(gè)環(huán)節(jié)的職責(zé)和工作程序進(jìn)行規(guī)范化處理。同時(shí),醫(yī)院要制定相關(guān)的經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化目錄,做好經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化工作記錄,以國家衛(wèi)生部的要求和指標(biāo)為經(jīng)濟(jì)管理流程化的前提,對經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)進(jìn)行篩選,從而確定經(jīng)濟(jì)管理流程化研究工作的重點(diǎn)。醫(yī)院要分清權(quán)重和比例之間的區(qū)別,一些因素在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化工作中所占比例較高,但是其在整個(gè)研究工作中的權(quán)重較少;一些因素在標(biāo)準(zhǔn)化工作中所占比例較少,但是其在整個(gè)研究工作中的權(quán)重比較大。因此醫(yī)院在開展經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化研究工作時(shí)要重點(diǎn)區(qū)分各個(gè)因素的權(quán)重和比例,把握標(biāo)準(zhǔn)化研究工作的重點(diǎn)。
3.檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化體系的應(yīng)用狀況,提出建設(shè)性的政策建議
醫(yī)院要重視經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化體系的應(yīng)用狀況檢驗(yàn),可以根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)際要求對標(biāo)準(zhǔn)化組織結(jié)構(gòu)、流程和制度的實(shí)踐性等進(jìn)行檢驗(yàn),提高流程標(biāo)準(zhǔn)化的科學(xué)性。其次,醫(yī)院對標(biāo)準(zhǔn)化體系的應(yīng)用狀況進(jìn)行檢驗(yàn),可以為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化工作改進(jìn)和優(yōu)化提供依據(jù),醫(yī)院可以從經(jīng)濟(jì)角度和社會(huì)福利角度對標(biāo)準(zhǔn)化體系的實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估,從而醫(yī)院可以從行業(yè)管理角度對經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化提出政策建議,完善并優(yōu)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化流程的持續(xù)改進(jìn)制度與方法。
四、結(jié)語
醫(yī)院要開展經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化工作,就要了解醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的問題和弊端,并要根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)際情況選擇適用的標(biāo)準(zhǔn)化研究方法和實(shí)施對策,重視相關(guān)研究理論的作用,對經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)行理論研究和實(shí)證分析,提高制度設(shè)計(jì)的實(shí)踐性和科學(xué)性,為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化研究工作提供必要的依據(jù)和支持。
參考文獻(xiàn):
[1]李亞學(xué).醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化分析[J].企業(yè)研究,2014,(12):34.
第五篇:怎么強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理論文
在醫(yī)院的財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)中,財(cái)務(wù)管理是最為重要的管理工作。醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理工作質(zhì)量的好壞,直接體現(xiàn)醫(yī)院綜合性價(jià)值的管理方式的好壞,因?yàn)樵卺t(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)中,能將醫(yī)院的任何財(cái)政上的變化清晰的進(jìn)行反映。所以,為了促進(jìn)醫(yī)院能在競爭市場中健康穩(wěn)定的發(fā)展,就應(yīng)該全面了解醫(yī)院的管理內(nèi)容,并對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題進(jìn)行分析,找出有效的財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理策略,保證醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭地位。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)容
1.在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的首要內(nèi)容就是成本核算,其實(shí)也就是制定項(xiàng)目成本,對醫(yī)院的整體支出費(fèi)用進(jìn)行間接的控制。開展成本核算即是讓醫(yī)院的全體員工都樹立起成本觀念,并強(qiáng)化自身的成本意識(shí),所以在開展成本核算工作的時(shí)候具有一定程度的困難性。制定定額成本以及實(shí)行成本費(fèi)用包干是成本核算的主要方法。為了使醫(yī)院整體成本得到控制,從根本上提高經(jīng)濟(jì)績效,還可以制定并執(zhí)行支出費(fèi)用超出預(yù)定金額進(jìn)行懲罰,節(jié)約成本有所獎(jiǎng)勵(lì)的策略。
2.根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)資料以及收支情況,要隨時(shí)對醫(yī)院的收支情況進(jìn)行合理的預(yù)測,防止出現(xiàn)不必要的開支。也就是對醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)預(yù)測和計(jì)劃,這是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)容中相當(dāng)關(guān)鍵的環(huán)節(jié),要保證醫(yī)院能得到最大化的經(jīng)濟(jì)效益,就應(yīng)該通過財(cái)務(wù)的預(yù)測和計(jì)劃控制收支不平衡情況的出現(xiàn)。
3.在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)容中,為了降低投資的風(fēng)險(xiǎn),以及避免因?yàn)椴缓侠淼捻?xiàng)目投資造成成本的浪費(fèi),醫(yī)院項(xiàng)目的投資無論大小,都應(yīng)該對投資項(xiàng)目進(jìn)行財(cái)務(wù)可行性分析,以此來降低投資的損失,確保醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作順利開展。
4.醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行與市場經(jīng)濟(jì)是息息相關(guān)的,市場已經(jīng)成為了醫(yī)療資源基本配置的主體。新形勢下對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的客觀要求就是如何在政策允許的范圍內(nèi)適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境,對醫(yī)療資源進(jìn)行合理的配置和分配。提高資金使用率,防止資產(chǎn)流失,使資產(chǎn)保值、增值。醫(yī)院管理目標(biāo)是保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下追求社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的最大化。醫(yī)院要立足于市場,要求生存的同時(shí)也要求發(fā)展。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題
1.在當(dāng)前的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中,幾乎都沒有對醫(yī)院的資金實(shí)行集中管理,這是由于醫(yī)院在資金運(yùn)作方面不是由醫(yī)院總部統(tǒng)一進(jìn)行的,且存在著異地經(jīng)營的非法人分支機(jī)構(gòu)。另外,醫(yī)院的資金90%以上都是來自于醫(yī)療服務(wù)收入、藥品進(jìn)銷收益,然而醫(yī)院的一些授權(quán)審批制度建立不完善,或者執(zhí)行力度不夠,致使醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)費(fèi)控制失效,使得醫(yī)院的經(jīng)營管理出現(xiàn)很大的風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)收支不平衡的現(xiàn)象發(fā)生,也就不能滿足醫(yī)院持續(xù)健康的發(fā)展。
2.醫(yī)院的固定資產(chǎn)在舊財(cái)務(wù)制度中規(guī)定,在進(jìn)行會(huì)計(jì)審算的時(shí)候,要按照固定資產(chǎn)原值的一定比例,來計(jì)算固定資產(chǎn)修購基金,這種規(guī)定就會(huì)使固定資產(chǎn)在賬面價(jià)值保持入賬時(shí)的購買面值。但是,固定資產(chǎn)會(huì)在使用過程中出現(xiàn)磨損和耗費(fèi),時(shí)間越長這些價(jià)值磨損和耗費(fèi)就會(huì)越大,就會(huì)將固定資產(chǎn)的賬面支架低于購買時(shí)的價(jià)值,而財(cái)務(wù)管理人員在財(cái)務(wù)報(bào)表上的固定資產(chǎn)反應(yīng)的就不是當(dāng)前的實(shí)際價(jià)值,對資產(chǎn)價(jià)值有所虛增,就會(huì)給報(bào)表使用者造成誤導(dǎo)。
3.當(dāng)前,在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中,很大一部分醫(yī)院都存在著預(yù)算編制呈現(xiàn)片面性的問題,在預(yù)算管理項(xiàng)目中,沒有將應(yīng)付賬款、負(fù)債等資產(chǎn),還有庫存物資等計(jì)算進(jìn)去,僅是注重收支預(yù)算,這樣一來,就會(huì)使經(jīng)費(fèi)的投用方向出現(xiàn)紕漏,不能全面的進(jìn)行預(yù)算。另外還有醫(yī)院預(yù)算管理不合格的問題,這就出現(xiàn)經(jīng)費(fèi)的控制不能按照預(yù)算制定的項(xiàng)目來進(jìn)行,且沒有較高的執(zhí)行率,就會(huì)致使經(jīng)費(fèi)的預(yù)算制定以及預(yù)算執(zhí)行不一致。
4.在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中,很多分管財(cái)務(wù)管理方面的院領(lǐng)導(dǎo)都是出身于醫(yī)學(xué)專業(yè),而財(cái)務(wù)管理這一工作則要求財(cái)務(wù)管理人員據(jù)有較高的經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)知識(shí),以使經(jīng)濟(jì)效益實(shí)現(xiàn)最大化。而分管財(cái)務(wù)的院領(lǐng)導(dǎo),本身就具有較多的基本工作,還有相關(guān)的研究業(yè)務(wù),以至于對財(cái)務(wù)管理方面過問較少。最關(guān)鍵的問題是,這些出身于醫(yī)學(xué)專業(yè)的財(cái)務(wù)管理工作者對財(cái)務(wù)管理方面的知識(shí)都有所欠缺,就不能將醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行有效的規(guī)范,也不能很好的加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,也不能有效完善醫(yī)院內(nèi)部控制機(jī)制在管理層面的作用。
三、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的措施
1.為了建立預(yù)算編制、審核、執(zhí)行以及分析、考核等全面預(yù)算管理體系,國家要對醫(yī)院實(shí)施“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”等預(yù)算管理方法。這就需要醫(yī)院按照規(guī)定程序的預(yù)算方案落實(shí)到相關(guān)的執(zhí)行部門以及具體的項(xiàng)目中去,有效提高預(yù)算的執(zhí)行效率,并對執(zhí)行進(jìn)度進(jìn)行分析,對其中存在的問題進(jìn)行及時(shí)的校正;另外,醫(yī)院強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理監(jiān)督,就要將預(yù)算和財(cái)務(wù)管理責(zé)任進(jìn)行根本落實(shí),以此來提高預(yù)算執(zhí)行效率。還需要醫(yī)院實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化的預(yù)算編制和審核制度,將在醫(yī)院的活動(dòng)中所出現(xiàn)的收入和支出都算進(jìn)預(yù)算管理中。要嚴(yán)格遵循收支平衡的預(yù)算原則,進(jìn)行預(yù)算編制和審核。對各項(xiàng)目的預(yù)算管理,要結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部和市場上的經(jīng)濟(jì)環(huán)境進(jìn)行合理的預(yù)測,以此來確保預(yù)算編制的合理性、嚴(yán)肅性以及靈活性。
2.健全醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算體系是非常重要的一項(xiàng)工作,這就應(yīng)該對醫(yī)院的收支管理進(jìn)行規(guī)范,加強(qiáng)對醫(yī)院收支的核算和控制。首先,對醫(yī)院的收支分類,要按照收入的來源以及支出的方向進(jìn)行準(zhǔn)確分類。其中,醫(yī)院的收入來源包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入,醫(yī)院的支出包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。同時(shí),醫(yī)院還應(yīng)該加強(qiáng)成本的管理,對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行合理的制定,并將醫(yī)院的運(yùn)營管理和成本控制進(jìn)行最大限度的結(jié)合。另外,還要嚴(yán)格按照成本核算基礎(chǔ),利用量本分析法、趨勢分析法、結(jié)構(gòu)分析法等來對醫(yī)院各類成本的變化進(jìn)行切實(shí)的了解,并制定出相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)成本,對支出費(fèi)用進(jìn)行有力的控制,從根本上提高成本管理效率,并增強(qiáng)醫(yī)院在市場上的競爭力。
3.在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理過程中,醫(yī)院很有必要建立起科學(xué)合理的財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)體系。建立財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)體系,應(yīng)該將財(cái)務(wù)指標(biāo)和非財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行有效的結(jié)合,以長遠(yuǎn)目標(biāo)與眼前目標(biāo)的結(jié)合為建立原則。為了保證醫(yī)院各管理職能部門能切實(shí)履行經(jīng)濟(jì)職責(zé),應(yīng)該對財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行分析、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。另外,為了使財(cái)務(wù)管理活動(dòng)能夠客觀真實(shí)的將醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)進(jìn)行反映,醫(yī)院要對經(jīng)營成果、財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行科學(xué)的評(píng)價(jià),堅(jiān)持以醫(yī)院的長期發(fā)展為戰(zhàn)略目標(biāo),從根本上提高醫(yī)院的管理水平,能較好的接受上級(jí)管理部門對財(cái)政的審計(jì)和監(jiān)督,以促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。
4.對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能培訓(xùn),也是提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的關(guān)鍵措施。因?yàn)獒t(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)水平會(huì)直接影響到醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作質(zhì)量。所以應(yīng)該拓寬財(cái)務(wù)管理人員在相關(guān)經(jīng)濟(jì)管理方面的知識(shí),并加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)培訓(xùn),讓財(cái)務(wù)管理人員能樹立堅(jiān)持專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的觀念意識(shí),能在當(dāng)前的新形勢下,滿足醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作需求。