第一篇：2017護(hù)理質(zhì)量控制辦法(附件3)

附件3

護(hù)理質(zhì)量控制辦法

1、護(hù)理部將定期檢查與不定期檢查相結(jié)合，堅持每周深入病房督查

各病區(qū)的護(hù)理工作落實情況，特別是重危病人的護(hù)理質(zhì)量，對發(fā)

現(xiàn)的各類隱患及時糾正，現(xiàn)場處理，并有針對性地提出有效、可

行的防范措施。每周進(jìn)行單項重點(diǎn)質(zhì)量檢查，每月組織進(jìn)行2—4 項重點(diǎn)質(zhì)量檢查,對存在的問題進(jìn)行登記，匯總分析，并以反饋單的形式及時下發(fā)科室，每季度組織一次全面質(zhì)量檢查，組織全體

護(hù)士長分組參與，并將存在問題匯總整改，反饋科室。

2、各科室質(zhì)控員根據(jù)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每周1-2次對分管的護(hù)理項目

進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并與護(hù)士長聯(lián)系分析原因，提出

整改意見。

3、各科護(hù)士長根據(jù)《護(hù)士長手冊》上的工作要求，每日有重點(diǎn)地檢

查，有目的地跟班檢查，把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交接關(guān)、特殊檢

查診療關(guān)、基礎(chǔ)護(hù)理關(guān)、危重病人護(hù)理關(guān)、護(hù)理記錄關(guān)、健康教

育實施關(guān)，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行登記，及時反饋當(dāng)事人立即整改。

4、護(hù)理文書：護(hù)士長每日抽查前一日新入院病人及危重病人的護(hù)理

記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時修改，每一份出院病歷出科前由質(zhì)控護(hù)士全

面把關(guān)并簽名，做到不合格病歷不出科。院質(zhì)控小組每季度抽查

各科現(xiàn)病歷或上架病歷不少于5份。

5、基礎(chǔ)、分級護(hù)理：認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制、分級護(hù)理制度及各種疾

病護(hù)理常規(guī)。護(hù)士長每日督促、檢查、指導(dǎo)落實情況。院、科質(zhì)

量控制小組定期隨機(jī)抽查。

6、病區(qū)管理：重點(diǎn)為病區(qū)環(huán)境、護(hù)辦室、治療室、病室管理。認(rèn)真

落實各種工作制度，使病區(qū)環(huán)境達(dá)到清潔、整齊、舒適、規(guī)范的要求。院、科質(zhì)量管理小組定期抽查。

7、重點(diǎn)部門及消毒隔離：重點(diǎn)部門包括手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn) 房、新生兒病房、換藥室、血液透析室等，認(rèn)真落實各項消毒隔

離措施及管理制度，院、科質(zhì)量控制小組定期檢查。

8、護(hù)理“三基”水平：以自學(xué)為主，醫(yī)院及科室定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

講座?？剖颐吭陆M織操作考核一次，每季度理論考核一次，重點(diǎn)

?？泼吭吕碚撆c操作考核各一次，要求有記錄、有成績，并將成績上報護(hù)理部。院質(zhì)量管理小組每月下科室抽考2名護(hù)理人員的理論知識，每季度對全體臨床護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作考試，護(hù)理部每半年、全年對護(hù)理人員分層級進(jìn)行理論筆試，并將成績

作為晉升層級、評先進(jìn)的條件之一。

9、優(yōu)質(zhì)護(hù)理：全面考核護(hù)理程序的落實情況及患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度?？剖易o(hù)士長每周護(hù)理查房一次，院質(zhì)量管理小組每季下科室檢查護(hù)士對護(hù)理措施的實施率及健康教育的覆蓋率等，每季度發(fā)放問卷調(diào)查表，掌握住院患者對護(hù)理工作的滿意度。

10、對護(hù)士長的管理質(zhì)量由護(hù)理部每季度考核一次，年終進(jìn)行綜合績

效考評，將考評結(jié)果與個人年終先進(jìn)、優(yōu)秀評比掛鉤，對于考評 末位者，進(jìn)行談話，指導(dǎo)其改變管理思路，強(qiáng)化管理知識學(xué)習(xí)，提高管理效能。

10、護(hù)理部每月在護(hù)士長會上匯報，講評當(dāng)月質(zhì)控結(jié)果，指出在檢查

中發(fā)現(xiàn)的問題以供借鑒，對共性問題制定可行的改進(jìn)措施。

11、護(hù)理部每季度召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會會議，講評質(zhì)控匯總結(jié)

果、護(hù)理不良事件，對于共性問題制訂可行的整改措施，定期整 改。

12、護(hù)理部每季度將質(zhì)控匯總結(jié)果上報醫(yī)院質(zhì)控科予以獎懲。

13、每月科室上報護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)與風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)，護(hù)理部進(jìn)行數(shù)

據(jù)匯總，并依據(jù)數(shù)據(jù)對比，查找護(hù)理質(zhì)控癥結(jié)。

第二篇：質(zhì)量控制辦法

質(zhì)量控制辦法

為了使檢修公司所承擔(dān)業(yè)務(wù)的施工質(zhì)量更好地受控，使檢修公司的質(zhì)量管理工作更加規(guī)范有效，特制定本辦法。

一、適用范圍

本規(guī)定適用于檢修公司所承擔(dān)的常規(guī)檢修（包括日修、定修、大中修、和搶修）、離線檢修（備件修復(fù)）及所承接的其它項目的質(zhì)量管理工作。

二、管理職責(zé)

(一)副總經(jīng)理（主管質(zhì)量）1.2.3.4.組織建立和完善公司的質(zhì)量保證體系，制訂公司質(zhì)量方針和目標(biāo)。負(fù)責(zé)對公司檢修和各項施工的技術(shù)和質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。負(fù)責(zé)督導(dǎo)對公司重大質(zhì)量事故的綜合分析工作 對公司由于質(zhì)量問題造成的事故負(fù)責(zé)。

(二)技術(shù)質(zhì)量部 1.2.在公司主管經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全公司質(zhì)量方面的工作。負(fù)責(zé)建立和完善公司質(zhì)量保證體系，健全質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)，制訂公司質(zhì)量方針和目標(biāo)，制訂質(zhì)量管理相關(guān)制度和管理考核辦法，確保體系的穩(wěn)定運(yùn)行。3.負(fù)責(zé)公司各項質(zhì)量管理相關(guān)制度的監(jiān)督落實，定期組織對質(zhì)量管理體系運(yùn)行情況的檢查，監(jiān)督檢查質(zhì)量管理體系的完成情況和管理方案的落實執(zhí)行情況，定期進(jìn)行質(zhì)量工作分析，提出整改意見并督促落實。4.負(fù)責(zé)本部門質(zhì)量管理體系認(rèn)證相關(guān)文件資料的綜合管理，負(fù)責(zé)各種有關(guān)質(zhì)量文件、法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的收集整理和監(jiān)督實施。5.負(fù)責(zé)公司工程項目各類質(zhì)量異議和質(zhì)量事故的調(diào)查分析處理，提出整改措施和處理意見。6.負(fù)責(zé)組織開展上級質(zhì)量主管部門布置下達(dá)的各項工作任務(wù)并按要求

1.檢修（作業(yè)）部、分公司在檢修項目施工之前，依據(jù)項目任務(wù)單和相關(guān)方的現(xiàn)場交底情況進(jìn)行項目的質(zhì)量控制策劃。2.1)2)3)項目策劃應(yīng)包含如下事項： 確定重點(diǎn)控制(檢查)項目 確定檢驗和試驗內(nèi)容

確定重點(diǎn)控制項目質(zhì)量檢查人員

(二)重點(diǎn)控制項目原則上包含以下內(nèi)容： 1.備件材料的驗收和確認(rèn)。對重要備件和材料的外觀及關(guān)鍵尺寸在施工前進(jìn)行確認(rèn)，如有問題及時反饋給相關(guān)方。2.1)關(guān)鍵過程

高精度、高轉(zhuǎn)速聯(lián)軸器找正，軸承更換或檢查（包括軸承游隙、接觸面點(diǎn)蝕情況）。2)3)4)5)6)3.1)2)3)4)4.齒輪嚙合狀態(tài)檢查（嚙合間隙及接觸斑點(diǎn)）。管道、容器的吹洗試壓。電氣絕緣測試和儀表校驗。需無損檢測的焊接。汽輪機(jī)、大型軸流風(fēng)機(jī)。特殊項目過程（含隱蔽項目）

減速箱、油箱開蓋檢查或內(nèi)部清洗、維修、調(diào)整。

鋼筋、預(yù)埋螺栓、一次二次基礎(chǔ)澆灌等土建作業(yè)（針對外委項目）。各類地下管網(wǎng)或其它在埋設(shè)后無法直接檢查到的管道、構(gòu)件或設(shè)備。罐內(nèi)作業(yè)（封口后從外觀不能檢查）。相關(guān)方指定的重點(diǎn)項目或關(guān)鍵特殊過程。

(三)質(zhì)量控制總體要求 1.對關(guān)鍵過程和特殊項目過程，承擔(dān)任務(wù)的各檢修部、分公司必須組織填寫質(zhì)量記錄(對隱蔽項目原則上應(yīng)形成照片)，并由本部質(zhì)量檢查員進(jìn)

四、離線設(shè)備檢修（備件組裝）的質(zhì)量控制

離線設(shè)備的檢修和組裝必須嚴(yán)格按點(diǎn)檢所提供的技術(shù)要求進(jìn)行組裝，完成后由點(diǎn)檢人員或相關(guān)方檢驗合格后簽字。

五、不合格項目的控制

(一)常規(guī)檢修（作業(yè)）中發(fā)現(xiàn)的一般維檢過程不合格，由各檢修（作業(yè)）部、分公司質(zhì)量檢查員在現(xiàn)場及時處置。

(二)如檢修（作業(yè)）部、分公司在施工過程中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重過程不合格，必須立即報技術(shù)質(zhì)量管理部，由技術(shù)質(zhì)量管理部組織檢修公司有關(guān)人員共同就不合格性質(zhì)和影響程度，提出糾正和預(yù)防措施,必要情況下技術(shù)管理部上報公司領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商。

(三)如發(fā)生相關(guān)方驗收不合格，在作上述處理時還應(yīng)請相關(guān)方有關(guān)人員共同確認(rèn)和處理。

六、質(zhì)量信息的傳遞

各檢修（作業(yè)）部、分公司每月向檢修公司匯報一個月來的質(zhì)量管理情況，并進(jìn)行總結(jié)和分析。

七、存檔資料

過程檢查形成的質(zhì)量檢查記錄一般保存期為一年，項目檢修周期超過一年質(zhì)量檢查記錄至少保存一個檢修周期。

第三篇：護(hù)理質(zhì)量控制

護(hù)理質(zhì)量控制

一、病房護(hù)理工作質(zhì)控

（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：

1、護(hù)士素質(zhì)符合護(hù)理部要求。（服裝、儀表、服務(wù)態(tài)度等）

2、新病人，要做入院宣教。

3、保持正常的護(hù)患關(guān)系，不吃請、不收禮，不讓病人為自己辦私事。

4、每月做滿意度調(diào)查，滿意度不低于95%，對病人提出的意見或建議要有解決措

施。

（二）病房管理

1、監(jiān)護(hù)室管理

1）保持監(jiān)護(hù)室環(huán)境整潔、安靜、安全，有管理措施。

2）保持監(jiān)護(hù)室設(shè)備功能狀態(tài)完好如氧氣、負(fù)壓吸引、空氣壓縮管道、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、各種注射泵等。

3）急救物品齊全，擺放位置固定。完好率100%。

4）床頭呼叫系統(tǒng)完好，完好率100%。

5）監(jiān)護(hù)室護(hù)士24小時巡視。有專人負(fù)責(zé)。

6）監(jiān)護(hù)室護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)護(hù)工為病人做生活護(hù)理。

7）其他要求同普通病房下。

2、普通病房管理

1）保持病房整潔，安靜，安全，有管理措施。

2）對入院出院病人有管理規(guī)章制度、有實施制度（宣教內(nèi)容）。

3）有探視陪住制度，有管理措施，有專人管理探視人員，設(shè)門崗（每日下午

3:00---6:00探視）。做到人人參與管理。

4）護(hù)士要經(jīng)常巡視病房，嚴(yán)格做好交接班，清點(diǎn)病人總數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)擅自離

院的病人，通知當(dāng)班醫(yī)生并報告醫(yī)務(wù)處。嚴(yán)格病人請假制度，請假需主管醫(yī)生簽字并書寫請假條。

5）護(hù)士不離崗串崗，做到及時解決病人痛苦。

6）病房內(nèi)物品擺放有序做到規(guī)格化管理。

A病床擺放位置合理，方便檢查和治療。要隨時將床腳閘處于關(guān)閉狀態(tài)，以免摔傷病人。臥床病人設(shè)床擋。

B護(hù)士工作的（護(hù)士站、治療室、換藥室、處置室）辦公桌、抽屜各種治療盤、治療柜物品擺放有序。符合護(hù)理部要求。

C病人床頭桌內(nèi)做到吃、用分開。

D雜物放置不影響美觀。大小便器放置床下，用完清洗，保持無異味。鞋放置鞋架上。

E病室陽臺做到干凈整潔。不許涼曬衣物。不許放置物品過多。做晨晚間護(hù)理時清理陽臺。

F病人床頭應(yīng)急燈及呼叫器完好，做到隨時應(yīng)用。

G各種護(hù)理標(biāo)記齊全如床頭卡、責(zé)任護(hù)士卡等。

3、急救物品管理

1）急救用品：氧氣、吸引器管道通暢，呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、電源插座等都按

要求固定放置。

2）搶救車管理：急救藥品按規(guī)定放置有基數(shù)，各種注射器、輸液器搶救用物

（開口器、舌鉗、口咽通氣道、手電筒、導(dǎo)尿管、血壓計、聽診器吸引瓶

等）按規(guī)定設(shè)置。

3）用物完整無缺，應(yīng)急使用，有交接班清點(diǎn)制度。

4）用物做到四定：定人保管、定時核對消毒、定點(diǎn)放置、定量供應(yīng)，5）擁物及時送檢維修，及時領(lǐng)取。

6）每人做到必須熟練掌握各種儀器的性能，使用方法及常用搶救劑量、藥理

作用。

（三）基礎(chǔ)護(hù)理：大于95%

1、晨晚間護(hù)理

病房整潔、舒適，空氣新鮮。

1）床單位要求

A床單干燥，平整，枕下無堆放雜物。

B病人身下無頭發(fā)，碎屑。

C被筒對稱與床延平齊。

D病人床單位整潔、干凈。

E晨晚間掃床及定時通風(fēng)。

F床單、被罩、枕套病號服每周更換，隨臟隨換。

G患者住院必須穿病號服。

2、分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)

1）特級護(hù)理

病情危重，隨時進(jìn)行搶救的病人。如開顱手術(shù)、垂體瘤手術(shù)等。

各種復(fù)雜或新開展的大手術(shù)后的病人。

嚴(yán)重外傷如顱腦外傷、顱底骨折等。

A監(jiān)護(hù)室有專人護(hù)理及配有護(hù)工負(fù)責(zé)生活護(hù)理。

B嚴(yán)密觀察病情變化，隨時測量T、P、R、BP并保持呼吸道通暢，準(zhǔn)確記錄

24小時出入量。

C制定護(hù)理計劃或護(hù)理重點(diǎn)，特護(hù)記錄要及時、詳細(xì)、準(zhǔn)確、客觀。

D重癥病人的生活護(hù)理由護(hù)士指導(dǎo)協(xié)同護(hù)工一起完成，做到“六潔”，“四無”

即臉、頭發(fā)、手足、皮膚、會陰、床單位清潔，無墜床、燙傷、褥瘡、交叉感

染的發(fā)生。

E嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

2）一級護(hù)理

生活不能完全自理，老年人及術(shù)后剛出監(jiān)護(hù)室需繼續(xù)嚴(yán)密觀察病情。

3）二級護(hù)理：疾病處于恢復(fù)期允許活動，老年人協(xié)助下床活動的，需協(xié)助完

成生活護(hù)理。

4）三級護(hù)理：病情穩(wěn)定完全能自理

要求：一級護(hù)理要全護(hù)理，不能依靠家屬做，可以指導(dǎo)家屬做一些簡單的工作，如洗臉、洗腳、梳頭等，預(yù)防燙傷、口腔感染。

具體要求：

1、面部清潔，無污垢、無膠布痕跡，不留胡須。

3、口腔清潔無異味，無事物殘渣。

4、頭發(fā)清潔無異味，梳理整齊。

5、手足清潔，無膠布痕跡，不留長指甲。

6、皮膚清潔，無壓痕。自理的病人可在病室內(nèi)洗澡，避免摔傷、燙傷。

7、會陰部清潔無異味。臥床女病人做會陰擦洗。有留置尿管的病人清潔尿管上的分泌物。妥善固定尿袋并定期更換。

3、臨床護(hù)理

1）要經(jīng)常深入病房，及時主動巡視為病人做好護(hù)理。

2）主動做好轉(zhuǎn)科護(hù)理和生活護(hù)理，使病人滿意。

3）對重癥、一級護(hù)理病人要做到六掌握：即全面掌握病情，掌握入院時的診

斷及病情，入院后至今做過的檢查和主要處理，目前的診斷、治療、護(hù)理，陽性體征，異?；灲Y(jié)果，及病人的心理問題。

4）保證臥位舒適安全及術(shù)后臥位及意義。

5）發(fā)口服藥要做到及時，服藥到口，床頭桌上無剩藥。需經(jīng)胃管入藥時，應(yīng)

由護(hù)士進(jìn)行操作，喂完后用溫開水沖管，保持胃管通暢。

6）保持各種引流管通暢，及無菌狀態(tài)，使管不受壓不打折。

7）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，傾倒各種引流并準(zhǔn)確記量。如發(fā)現(xiàn)引流液顏色、量、性質(zhì)發(fā)生變化應(yīng)及時通知醫(yī)生。

8）無護(hù)理并發(fā)癥如褥瘡。

4、入院護(hù)理

1）新病人由主管安排床位并通知主管護(hù)士接病人做好入院宣教。

2）與營養(yǎng)科聯(lián)系安排好病人入院后的第一餐。

3）定期為病人做?？菩碳靶l(wèi)生宣教。

5、出院病人的護(hù)理

1）做好出院健康指導(dǎo)。

2）告知病人如何辦理出院手續(xù)。

3）出院的床單位進(jìn)行清潔消毒。死亡床單位做終末消毒。

6、護(hù)理用具配備

1）保證護(hù)理用具供應(yīng)如導(dǎo)尿包、吸痰包、甘油灌腸劑、備皮刀。

2）保證護(hù)理盤清潔，定期清潔消毒。

3）護(hù)士熟練掌握上述物品的用途及處理方法

4）體溫表要保持消毒后備用，并每班清點(diǎn)支數(shù)記錄，定期檢測。

5）血壓計，聽診器放置固定位置，并定期校對，定期清洗袖帶。

（四）治療室管理

1、布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)。無菌物品放置在無菌柜內(nèi)，無過期物

品，擺放有序。室內(nèi)清潔，每日每周有消毒制度。

2、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入治療室必須衣帽整潔，操作前洗手戴口罩。

3、藥品柜管理有序，無過期藥品，柜內(nèi)清潔。每班認(rèn)真清點(diǎn)備用藥和基數(shù)藥并簽

字。毒麻藥有專人管理并上鎖保存，每班清點(diǎn)數(shù)目并登記。用過的毒麻藥藥要記錄在登記本上，并保留空安瓶。做到藥不離盒，不拆包裝。以防差錯。

4、治療準(zhǔn)備工作要布局合理，保證無菌操作。

1）對各種治療需三查七對。

2）正規(guī)無菌操作。

3）三針以上鋪無菌盤，并標(biāo)明鋪盤日期、時間。

4）抽好的藥液放置時間不宜過長不超過2小時。

5）溶大批藥的注射器應(yīng)適當(dāng)更換。

6）抽溶抗生素的注射器應(yīng)分類使用。

7）抽吸藥液要完全，不能剩余殘留藥物。

8）抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，不宜放置過長。

9）用于封管的肝素水，不宜超過4小時并注明配制時間。

10）加藥完畢后應(yīng)及時填寫在輸液卡上。需加RI應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。

11）為病人治療前需第二人核對無誤后方可進(jìn)行。

12）治療車分上下兩層，上為清潔區(qū)，擺放無菌物品、治療盤、本。下為

污染區(qū)用于放用過的注射器、針頭、輸液器、空瓶、止血帶、棉簽等。

13）每操作完一人用消毒液噴拭雙手。

5、冰箱的管理：合理使用，物品擺放有序，藥品標(biāo)簽清楚，無過期藥物，有定期

除霜制度，無私人用品。

（五）換藥室的管理

1、室內(nèi)布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)與非無菌區(qū)。

2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入換藥室藥衣帽整齊，操作前洗手戴口罩。

3、各種用物擺放合理有序，藥品標(biāo)簽清楚并分類放置。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

5、污物處理正確，用過的病人敷料應(yīng)放置紅色塑料袋焚燒。

6、用過的器械應(yīng)先浸泡消毒在清洗后送供應(yīng)室消毒。

7、每月做換藥室的空氣培養(yǎng)和物表培養(yǎng)。

（六）處置室的管理

1、室內(nèi)布局合理、清潔。

2、用物擺放整齊有序。

3、及時清洗換藥碗、盤、剪刀、止血鉗、吸引瓶、吸引管、濕化瓶等。涼干備用。

4、每天更換浸泡的消毒液如吸氧裝置、吸引裝置等，保持有效濃度，并檢測。

（七）雜用室管理

1、布局合理，物品擺放整齊。

2、保持室內(nèi)清潔。

3、每天定時傾倒用過的注射器、針頭、輸液器。

4、每天更換浸泡的消毒液，保證有效濃度。

5、及時將各種垃圾傾倒，不能堆積。

第四篇：外協(xié)質(zhì)量控制辦法

外協(xié)質(zhì)量控制辦法

a.生產(chǎn)（供應(yīng)）商應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行工藝流程，在生產(chǎn)過程中，生產(chǎn)（供應(yīng)）商如實詳盡填寫流轉(zhuǎn)檢測卡。

b.公司質(zhì)檢員監(jiān)控產(chǎn)品的生產(chǎn)過程，復(fù)檢產(chǎn)品的相關(guān)尺寸。c.公司外協(xié)管理人員負(fù)責(zé)監(jiān)控生產(chǎn)進(jìn)度情況。

d.生產(chǎn)（供應(yīng)）商在生產(chǎn)過程中須正確使用檢測設(shè)備，采取正確的檢測方法，對產(chǎn)品進(jìn)行檢測，并如實記錄。同時，堅持產(chǎn)品尺寸的一致性、互換性，即控制尺寸的波動程度。

e.生產(chǎn)過程出現(xiàn)尺寸超差時，應(yīng)停工，申報超差，經(jīng)雙方交流并確認(rèn)處理意見后，生產(chǎn)（供應(yīng)）商按處理意見執(zhí)行。

f.質(zhì)檢人員監(jiān)督半成品和成品在生產(chǎn)過程中的周轉(zhuǎn)保護(hù)、采用包裝的執(zhí)行情況，保證產(chǎn)品無劃傷，無碰傷等。4.成品檢測（終檢）

1）.質(zhì)檢人員檢查生產(chǎn)（供應(yīng)）商的流轉(zhuǎn)檢測卡的執(zhí)行情況，按《檢驗規(guī)范》檢測的記錄報告是否滿足規(guī)范要求。

2）.各外協(xié)單位應(yīng)對所加工產(chǎn)品做出廠檢驗，把加工廢品與成品分離出來交我司做入廠檢驗。

3）.公司檢測人員按《檢驗規(guī)范》對產(chǎn)品進(jìn)行復(fù)測，做好檢測記錄并對比生產(chǎn)（供應(yīng)）商提供的檢測報告。產(chǎn)品檢測后：

a．合格：則開具合格證并標(biāo)識入庫。由庫房按產(chǎn)品交付標(biāo)準(zhǔn)處理。b．超差件：隔離標(biāo)識，并申報超差交技術(shù)部由技術(shù)部與用戶交流后作出審核批示，按批示結(jié)果處理，但相關(guān)記錄應(yīng)輸入供應(yīng)商檔案。c.不合格：提出不合格報告，并標(biāo)識隔離放置。

d: 如生產(chǎn)（供應(yīng)）商在我司的入廠檢驗合格率 < 98%的（其中鑄件供

應(yīng)商的入廠檢驗合格率< 95%時），則應(yīng)要求其做相應(yīng)的整改措施并書面回復(fù)我司。

e: 如生產(chǎn)（供應(yīng)）商連續(xù)三次在我司的入廠檢驗合格率 < 92%的，則取消該生產(chǎn)（供應(yīng)）商的生產(chǎn)（供應(yīng)）資格。

4）.檢驗記錄和流轉(zhuǎn)卡交技術(shù)質(zhì)量部資料室存檔。并做為生產(chǎn)（供應(yīng)）商質(zhì)量控制水平的評定以及資格和級別評價資料。

5.對產(chǎn)品生產(chǎn)、質(zhì)量、技術(shù)工藝等資料和記錄歸類存檔，建立目錄以便追塑查尋。

各生產(chǎn)（供應(yīng)）商的加工費(fèi)降低20%。

c: 若不合格品為需返工（返修）的，原則上由生產(chǎn)（供應(yīng)）商自行解決；如因特殊原因需我司幫助返修（返工）的，則應(yīng)書面（或電話）通知生產(chǎn)（供應(yīng)）商，并由其承擔(dān)返修（返工）費(fèi)用及檢驗費(fèi)用200元。

應(yīng)扣付的加工費(fèi)= ｛交檢合格品數(shù)量×合格率×單件加工費(fèi)+讓步接收產(chǎn)品數(shù)量×（1-20%）×單件加工費(fèi)｝×（98%-合格率）。應(yīng)賠付的產(chǎn)品成本費(fèi)用=廢品數(shù)量×單件產(chǎn)品的成本價值。最終我司應(yīng)支付給加工單位的加工費(fèi)=交檢合格品數(shù)量×合格率×單件加工費(fèi)+讓步接收產(chǎn)品數(shù)量×（1-20%）×單件加工費(fèi)-應(yīng)扣付的加工費(fèi)應(yīng)賠付的產(chǎn)品成本費(fèi)用-200元（只有返工返修時才算）。

4）.對各加工單位交我司入廠檢驗的每批次（數(shù)量少于50件的）合格產(chǎn)品，經(jīng)我司檢驗出來的不合格品要由各生產(chǎn)（供應(yīng)）商在規(guī)定的時間內(nèi)自行對不合格品進(jìn)行篩選，逾期一律按廢品處理。產(chǎn)品篩選后的處理方法如下。

a: 若不合格品為報廢處理的，則各生產(chǎn)（供應(yīng)）商應(yīng)按照我司產(chǎn)品的成本價值賠付，應(yīng)賠付的費(fèi)用=不合格品數(shù)量×單件產(chǎn)品的成本價值。

b: 若不合格品為可以讓步接收的，則就該批讓步接收產(chǎn)品應(yīng)支付給各生產(chǎn)（供應(yīng)）商的加工費(fèi)降低30%。

c: 若不合格品為需返工（返修）的，原則上由生產(chǎn)（供應(yīng)）商自行解決；如因特殊原因需我司幫助返修（返工）的，則應(yīng)書面（或電話）通知生產(chǎn)（供應(yīng)）商，并由其承擔(dān)返修（返工）費(fèi)用

d: 不合格品數(shù)量超過2件的，每件不合格品按50元/件收取檢驗費(fèi)用。但收取的檢驗總費(fèi)用不超過1000元。

第五篇：護(hù)理質(zhì)量控制方法

護(hù)理質(zhì)量的控制方法

（一）護(hù)理部設(shè)專人分管質(zhì)量管理，護(hù)理部下設(shè)護(hù)理質(zhì)控組，專人負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量控制。

（二）實行三級護(hù)理質(zhì)控管理，三級護(hù)理質(zhì)控組由護(hù)理部主任及科護(hù)士長、護(hù)士長組成，二級質(zhì)控小組由科護(hù)士長和護(hù)士長組成，一級質(zhì)控小組由護(hù)士長和護(hù)士組成。

（三）各級質(zhì)控組用隨機(jī)抽樣和常規(guī)檢查（一級質(zhì)控小組每月檢查2次，二、三級質(zhì)控組每月檢查1次）相結(jié)合的方式，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)民族醫(yī)院臨床護(hù)理質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn)》逐項進(jìn)行質(zhì)量檢查，通過觀察、訪談病人及家屬、出院后電話回訪、訪談護(hù)士、查閱記錄、護(hù)理查房、病區(qū)觀摩等手段，掌握護(hù)士對病人的服務(wù)質(zhì)量，了解病人的實際需要和接受服務(wù)的狀態(tài)，全面、客觀、公正地評價病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量，為質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)提供準(zhǔn)確信息。各級質(zhì)控小組對存在問題及時反饋相關(guān)科室護(hù)士長或相關(guān)人員，護(hù)士長及時組織護(hù)理人員進(jìn)行原因分析，提出整改措施，追蹤督查整改效果，做好月質(zhì)控小結(jié)；

（四）每月召開一次護(hù)士長會議，對全院護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果進(jìn)行反饋、分析與評價。

（五）每月召開一次護(hù)理質(zhì)量管理委員會會議，對共性、反復(fù)存在和有爭議的問題進(jìn)行討論分析，制定整改措施，布置下個月的質(zhì)控重點(diǎn)。每季度進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量評價、分析。

（六）實行護(hù)士長夜查房制度，每周進(jìn)行二次護(hù)士長夜查房，檢查、督促護(hù)理核心制度、護(hù)理措施、護(hù)理安全措施落實情況，檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護(hù)士對危重病人的搶救、護(hù)理工作。

（七）實行護(hù)士長每日四次查房制度，重點(diǎn)評估新入院、危重、手術(shù)后、老年病人，檢查各項護(hù)理措施落實情況及病人治療、護(hù)理情況，確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

（八）節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量控制：

1、各科室在節(jié)假日期間應(yīng)合理排班，必要時排二線班人員。如節(jié)假日期間發(fā)生突發(fā)事件，立即啟動相應(yīng)的護(hù)理緊急預(yù)案。

2、在節(jié)假日期間，如護(hù)士長不在崗，應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本科室當(dāng)天的護(hù)理質(zhì)量，并保持通信通暢，及時處理科室內(nèi)突發(fā)事件。

（九）各項制度落實情況的督查：護(hù)理部每月抽查3-4項制度落實情況（具體安排詳見附表一），督查結(jié)果現(xiàn)場立即反饋給護(hù)士長或一級質(zhì)控員，并通過OA網(wǎng)將反饋表發(fā)送給護(hù)士長，護(hù)士長在一周內(nèi)組織質(zhì)控員進(jìn)行分析討論，提出整改措施并認(rèn)真落實。護(hù)理部一周后再次追蹤檢查整改落實情況，從而持續(xù)改進(jìn)與提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。