第一篇：大學(xué)校園火災(zāi)常見原因及防范措施分析

大學(xué)校園火災(zāi)常見原因及防范措施分析

大學(xué)校園是人員聚集場(chǎng)所也是消防安全重點(diǎn)單位，擔(dān)負(fù)著為國(guó)家培養(yǎng)造就現(xiàn)代化建設(shè)人才和進(jìn)行科學(xué)研究的任務(wù)，一旦發(fā)生火災(zāi)，會(huì)導(dǎo)致無辜的學(xué)子傷亡或者科研資料毀于一旦，這不僅僅是社會(huì)財(cái)富的巨大損失，也會(huì)嚴(yán)重地影響教學(xué)秩序、社會(huì)穩(wěn)定和科技進(jìn)步。因此，找出院校火災(zāi)頻發(fā)的原因，制定相應(yīng)的防滅火措施，有效地遏制高?；馂?zāi)頻發(fā)的勢(shì)頭，為廣大莘莘學(xué)子和科研人員提供良好的消防安全環(huán)境，不僅是各大學(xué)和教育行政主管部門的共同責(zé)任，更是消防部門要解決的重要問題。

一、校園內(nèi)火災(zāi)常見原因

(一)教職員工和學(xué)生的消防安全意識(shí)淡薄。大學(xué)是教學(xué)、科研場(chǎng)所，許多教職員工和學(xué)生因潛心研究學(xué)問，對(duì)其他事情關(guān)心較少，消防安全意識(shí)往往比較薄弱，消防法制觀念不強(qiáng)，思想麻痹，缺乏防范意識(shí)和安全知識(shí)，紀(jì)律松弛，違反用火、用電等消防安全規(guī)定的情況時(shí)有發(fā)生。

(二)用火用電不尊安全規(guī)范，火災(zāi)誘發(fā)原因眾多。如亂拉亂接電線和保險(xiǎn)絲，因電線短路或因接觸不良發(fā)熱而引起火災(zāi);個(gè)別的因?yàn)橛秒娊?jīng)常超負(fù)荷常跳閘，圖方便用銅絲或鐵絲代替保險(xiǎn)絲，使電路過載發(fā)生故障時(shí)不能及時(shí)熔斷而造成電線起火?；蛟诖采宵c(diǎn)蠟燭，吸煙者亂扔未熄滅的煙頭和火柴等，在宿舍內(nèi)焚燒雜物，在宿舍內(nèi)使用煤氣、液化氣不當(dāng)，使用煤油爐、汽油、酒精等易燃易爆物不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致明火引燃。還有電燈泡靠近可燃物長(zhǎng)時(shí)間烘烤起火;使用電熱器無人監(jiān)管而烤燃起火;長(zhǎng)時(shí)間使用電器不檢修，電線絕緣老化、漏電短路而起火等。

(三)老式建筑多，先天性火災(zāi)隱患多。在有著數(shù)十年甚至上百年歷史的高校中，有不少木結(jié)構(gòu)建筑仍在使用中。一是這些木結(jié)構(gòu)建筑年代久遠(yuǎn)，屋面老化，破損嚴(yán)重，屋脊和封山脊開裂等現(xiàn)象隨處可見;二是由于當(dāng)時(shí)建筑設(shè)計(jì)防火等方面的規(guī)范尚不完備、法制不健全，導(dǎo)致建筑留下布局不合理，消防通道不暢通，防火間距不夠，大型建筑無防火分隔，內(nèi)部裝修和疏散走道大量使用易燃材料等許多先天性火災(zāi)隱患;三是舊式建筑普遍存在著電源線明線鋪設(shè)的現(xiàn)象，有的電線還被直接固定在木梁或木椽上。同時(shí)這些老房子的電力配置也跟不上時(shí)代發(fā)展的需要。一旦房屋漏雨造成漏電或因發(fā)熱的電線烤燃這些已風(fēng)干多年的木料，其后果不堪設(shè)想。

(四)大學(xué)校園情況復(fù)雜，人員流動(dòng)性大?；馂?zāi)場(chǎng)所包括教學(xué)樓、辦公樓、實(shí)驗(yàn)室、食堂、體育館、賓館、家屬樓、學(xué)生宿舍、教職員工宿舍、校辦工廠、出租門面房等，可以說涉及到校園內(nèi)的各種場(chǎng)所。大學(xué)校園是一個(gè)濃縮、開放的小社會(huì)，是一個(gè)復(fù)雜的公共場(chǎng)所。從建筑來看有高層、多層民用建筑，有廠房、倉(cāng)庫，有的還有地下人防工程。從用途來看，既有教學(xué)場(chǎng)所、公共娛樂場(chǎng)所、賓館、飯店、商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)，又有實(shí)驗(yàn)室、宿舍和辦公樓。建筑物相對(duì)集中，人員相對(duì)密集。有的學(xué)校中既有生活區(qū)、教學(xué)區(qū)，又有家屬區(qū)，甚至還有附小、附中等附屬單位，客觀上形成了大學(xué)校園內(nèi)人員復(fù)雜、流動(dòng)性大的特點(diǎn)。尤其是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，為大學(xué)校園中多種經(jīng)濟(jì)體制共存創(chuàng)造了有利條件，出租校園建筑或者沿街門面房的現(xiàn)象普遍，使消防安全管理工作難度進(jìn)一步加大。

(五)建筑物人員密度大，安全通道少。大學(xué)生在校教育有別于中小學(xué)生就近入學(xué)教育，高校因生源來自全國(guó)各地而實(shí)行在校學(xué)生集中住宿。目前大部分在學(xué)生宿舍的建筑面積一般每幢在3000平方米左右，有的甚至更大，一幢樓內(nèi)居住學(xué)生數(shù)額1000人上下。大多數(shù)高校在興建學(xué)生宿舍時(shí)，雖然已考慮到消防安全需要而留有消防安全通道，但不少單位從日常的防盜安全或?qū)W生人身安全考慮而關(guān)閉大多數(shù)消防安全出口或加設(shè)防盜門，只留有一兩個(gè)出口用于日常進(jìn)出，使“安全出口”名存實(shí)亡，一旦發(fā)生火災(zāi)，造成的人員傷亡可想而知。有的為了防止男女生混竄宿舍，校方還讓男、女生各住一半樓，在樓道中間加門、隔墻進(jìn)行分隔，宿舍被一分為二，樓梯、消火栓、安全出口等消防設(shè)施也被一分為二，火災(zāi)危險(xiǎn)性大大增加。

(六)校方在消防安全上投入少。大學(xué)是事業(yè)性單位，每年的經(jīng)費(fèi)開支主要靠各級(jí)政府的財(cái)政撥款，在國(guó)家財(cái)力有限，重點(diǎn)保障教育經(jīng)費(fèi)支出的情況下，用于消防安全方面的經(jīng)費(fèi)十分有限。在大學(xué)管理體制有所變化的今天，各學(xué)校之間競(jìng)爭(zhēng)更加激烈，重點(diǎn)是將經(jīng)費(fèi)用在師資力量和教學(xué)硬件設(shè)備的競(jìng)爭(zhēng)上，很難投入到人們不易看到的消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和火災(zāi)隱患整改上。另外，大學(xué)里保衛(wèi)部門真正實(shí)施消防安全管理的人員很少，有的甚至只有一個(gè)人，有的人還身兼數(shù)職，造成精力分散。把安全工程師站點(diǎn)加入收藏夾

二、高校校園火災(zāi)的防范對(duì)策

(一)提高對(duì)校園消防安全工作的重視程度。高等學(xué)校是國(guó)家培養(yǎng)各類高級(jí)專門人才的地方，大學(xué)生們的身上寄托著祖國(guó)的未來和希望。高校尤其是人員密集場(chǎng)所一旦發(fā)生火災(zāi)并造成學(xué)生人員傷亡，其可能造成的損失是無法用金錢來衡量的，社會(huì)和政治影響將十分巨大而惡劣。各級(jí)教育行政管理部門和高等學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)從保持社會(huì)穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展的角度來認(rèn)識(shí)高校消防工作的重要性，從人力和物力兩方面給高校消防安全管理部門以盡可能多的支持。

(二)開展形式多樣的消防宣傳教育。學(xué)校對(duì)學(xué)生及教職員工的消防意識(shí)薄弱問題應(yīng)有足夠的認(rèn)識(shí)，要加大消防宣傳教育的力度，校園內(nèi)應(yīng)通過多種形式開展經(jīng)常性的消防安全宣傳與培訓(xùn)。對(duì)同學(xué)們的宣傳應(yīng)通過張貼消防宣傳畫、消防刊物、網(wǎng)絡(luò)、舉辦消防文化活動(dòng)等形式，定期組織進(jìn)行消防演練，以增強(qiáng)其消防法制觀念，提高其消防安全意識(shí)和責(zé)任心，使其掌握防火、滅火、逃生的常識(shí)，自覺遵守消防安全規(guī)章制度。在新生入學(xué)時(shí)就要進(jìn)行消防安全教育，可將消防安全教育內(nèi)容納入軍訓(xùn)項(xiàng)目之中，使新生一入校即體驗(yàn)到消防安全工作在學(xué)校的重要地位;定期舉辦課外消防知識(shí)講座;從教職員工和學(xué)生中發(fā)展義務(wù)消防隊(duì)員;舉辦消防運(yùn)動(dòng)會(huì)和滅火演練;利用電教設(shè)備開展有針對(duì)性的消防宣傳等。

(三)建立消防安全管理制度并狠抓落實(shí)。在消防安全管理上，學(xué)校要建立和健全各項(xiàng)消防安全管理制度，落實(shí)消防安全責(zé)任制，在宿舍、圖書館、實(shí)驗(yàn)室、食堂等重點(diǎn)部位和場(chǎng)所落實(shí)崗位消防安全責(zé)任制，做到每個(gè)崗位和場(chǎng)所都有專人負(fù)責(zé)消防安全，開展定期和不定期的安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除火災(zāi)隱患，保證各項(xiàng)制度得到落實(shí)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定配置消防設(shè)施和器材，并要確保其完好有效。

(四)工作學(xué)習(xí)中嚴(yán)格遵守消防安全規(guī)程。在教室、實(shí)驗(yàn)室、研究室學(xué)習(xí)和工作時(shí)，要嚴(yán)格遵照各項(xiàng)安全管理規(guī)定、操作規(guī)程和有關(guān)制度。使用儀器設(shè)備前，應(yīng)認(rèn)真檢查電源、管線、火源、輔助儀器設(shè)備等情況，如放置是否妥當(dāng)，對(duì)操作過程是否清楚等，做好準(zhǔn)備工作以后再進(jìn)行操作。使用完畢應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行清理，關(guān)閉電源、火源、氣源、水源等，還應(yīng)清除雜物和垃圾。涉及使用易燃易爆危險(xiǎn)品時(shí)，一定要注意防火安全規(guī)定，按照規(guī)定一絲不茍地進(jìn)行操作。

(五)強(qiáng)化學(xué)生宿舍的消防安全管理。學(xué)生宿舍發(fā)生火災(zāi)不僅給學(xué)生的學(xué)習(xí)生活帶來不便，更重要的是因宿舍內(nèi)物品多，人多擁擠，疏散不暢，極易造成重大財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡。學(xué)校要把學(xué)生宿舍作為全校防火工作的重點(diǎn)，在方便學(xué)生日常學(xué)習(xí)、生活的同時(shí)，要加強(qiáng)宿舍用火、用電的管理，嚴(yán)禁在宿舍內(nèi)亂接亂拉電線和使用大功率電器，加強(qiáng)檢查，及時(shí)制止學(xué)生的違章行為。同時(shí)要確保學(xué)生宿舍的消防安全通道暢通，以防不測(cè)。在宿舍，應(yīng)自覺遵守宿舍安全管理規(guī)定，不亂拉亂接電線;不使用電爐、熱得快、電熱杯、電飯煲等電器;不在宿舍使用明火;不將易燃易爆物帶進(jìn)宿舍;不在宿舍內(nèi)焚燒物品;不在寢室吸煙;發(fā)現(xiàn)不安全隱患及時(shí)向管理人員或有關(guān)部門報(bào)告;愛護(hù)消防設(shè)施和滅火器材，不隨意移動(dòng)或挪做他用;室內(nèi)無人時(shí)，應(yīng)關(guān)掉電器和電源開關(guān)等。(六)加大資金投入，逐步解決歷史遺留問題。學(xué)校要廣開渠道，多方籌措資金，每年要有足夠的消防專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于火災(zāi)隱患的整改以及消防器材、設(shè)施的配備、維修，力爭(zhēng)消防經(jīng)費(fèi)投入年年有所增長(zhǎng)，把消防安全環(huán)境的改善作為改善辦學(xué)條件的首要任務(wù)。另外，還要合理調(diào)配人員，確保有足夠的人員來進(jìn)行大學(xué)校園的消防安全管理工作。對(duì)于歷史遺留的建筑耐火等級(jí)低，電氣線路老化，消防基礎(chǔ)設(shè)施缺乏等火災(zāi)隱患，要根據(jù)本單位實(shí)際，制定可行的整改計(jì)劃，及時(shí)加以整改。在解決歷史遺留問題的同時(shí)，要確保新建的建筑決不能再留有火災(zāi)隱患。

第二篇：常見火災(zāi)原因分析

火災(zāi)事故原因分析

近幾年來，重特大惡性火災(zāi)事故在一些地區(qū)相繼發(fā)生，給國(guó)家和人民生命財(cái)產(chǎn)安全造成了重大損失，同時(shí)，也產(chǎn)生了不良的社會(huì)政治影響。做好重大火災(zāi)隱患整改工作，防止重大火災(zāi)事故發(fā)生，既可使國(guó)家和人民生命財(cái)產(chǎn)免遭重大損失，也有利于社會(huì)穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

公安消防部門作為消防工作的主要職能部門，整治重大火災(zāi)隱患是《消防法》賦予的重要職責(zé)，但由于一些重大火災(zāi)隱患“根深蒂固”，僅靠消防部門的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，需要社會(huì)各方協(xié)作，密切配合建立適應(yīng)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大火災(zāi)隱患整改機(jī)制。

一、重大火災(zāi)隱患產(chǎn)生的原因

1．未經(jīng)消防審核，擅自動(dòng)工修建。

由于一些單位的領(lǐng)導(dǎo)安全意識(shí)不強(qiáng)，法制觀念淡漠，未經(jīng)消防審核擅自動(dòng)工修建，為防火安全留下了禍根。如：1995年12月8日，新疆克拉瑪依市友誼館發(fā)生火災(zāi)的主要原因之一就是該館改建前未經(jīng)消防部門審核，竣工后未經(jīng)消防部門驗(yàn)收就投入使用，致使發(fā)生群死群傷惡性火災(zāi)事故，造成323人死亡，130人受傷，直接經(jīng)濟(jì)損失210．9萬元。

2．未經(jīng)審核，擅自裝修。

一些單位和個(gè)人為了自身的經(jīng)濟(jì)利益，不向消防部門審報(bào)，擅自對(duì)建筑進(jìn)行裝飾、裝修，由于不懂消防安全，留下隱患，致使火災(zāi)發(fā)生。1995年11月27日，發(fā)生在遼寧阜新市藝苑歌舞廳火災(zāi)，就是因該廳1990年5月和1994年5月采用可燃材料兩次進(jìn)行了內(nèi)部裝修均未按規(guī)定到消防監(jiān)督機(jī)構(gòu)辦理建筑防火審核手續(xù)，導(dǎo)致死亡233人，傷20人，直接經(jīng)濟(jì)損失12．8萬元的惡果。

3．不向消防部門申報(bào)，擅自改變房屋用途。

隨著經(jīng)濟(jì)成份的多樣化，一些單位在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)下，不注重房屋使用結(jié)構(gòu)，擅自改變房屋用途，進(jìn)行經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，埋下了火災(zāi)隱患，增加了火災(zāi)的危險(xiǎn)。如：1995年7月10日，湖南岳陽市華星夜總會(huì)就是在原岳陽軍分區(qū)設(shè)計(jì)的軍訓(xùn)樓的結(jié)構(gòu)上改建成夜總會(huì)后發(fā)生火災(zāi)的，房屋用途的改變直接改變了其設(shè)計(jì)的功能和性質(zhì)，改變?cè)摲渴褂糜猛緯r(shí)，未經(jīng)消防部門的審批，擅自投入使用，火災(zāi)造成直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)484萬元：

4．違章混存，造成隱患。

一些單位由于缺乏消防知識(shí)，為節(jié)省用房將多種化學(xué)性質(zhì)相抵觸的物品存在一起，這也是產(chǎn)生重大火災(zāi)隱患的主要原因。如：1995年8月，發(fā)生在西安市丈八北路中段省工合秦?；S的火災(zāi)，就是因倉(cāng)庫內(nèi)混存了10多種化工原料，加之庫房門窗關(guān)閉，長(zhǎng)時(shí)間蓄熱不散，揮發(fā)的可燃蒸氣聚集，發(fā)生化學(xué)反應(yīng)以致造成爆炸事故。

5．違章操作，潛伏隱患。

由于歷史的原因，我國(guó)的消防培訓(xùn)教育工作長(zhǎng)期滯后于時(shí)代的發(fā)展的需要，對(duì)有關(guān)單位人員的培訓(xùn)教育不夠，再加上一些單位領(lǐng)導(dǎo)也不注重對(duì)重點(diǎn)工種人員進(jìn)行消防安全教育，在消防安全知識(shí)不強(qiáng)的情況下違章操作，這也是火災(zāi)隱患產(chǎn)生的重要原因。如：安徽安慶石化總廠二期工程丙腈環(huán)水冷卻塔工地火災(zāi)，就是施工單位動(dòng)火管理不嚴(yán)，施工人員在無焊工合格證、動(dòng)火證和防火安全措施不完備的情況下，擅自違章動(dòng)火施焊，引起火災(zāi)的。河南洛陽東都商廈發(fā)生特大惡性火災(zāi)事故，致使309人死亡，火災(zāi)發(fā)生的主要原因也是電焊工違章操作而引起。

6．生產(chǎn)環(huán)境惡劣。

少數(shù)“地下工廠”設(shè)備簡(jiǎn)單，生產(chǎn)環(huán)境惡劣，違法從事易燃易爆生產(chǎn)，這也是重大火災(zāi)隱患產(chǎn)生的原因。如：1997年12月14日，發(fā)生在黑龍江哈爾濱市前進(jìn)打火機(jī)廠火災(zāi)就是因?yàn)檫`法從事易燃易爆物品生產(chǎn)，非法組裝、生產(chǎn)打火機(jī)所致。

7．水源缺乏，消防設(shè)施不配套、不完善。

由于一些地方對(duì)消防工作重視不夠，目前尚未制定《城市消防規(guī)劃》的地區(qū)在我國(guó)還很多，有些已制定了規(guī)劃的地區(qū)，由于資金緊張，目前還不能付諸實(shí)施，久而久之，一旦發(fā)生火災(zāi)事故，將會(huì)給撲救帶來影響，造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。如：吉林白山市合達(dá)商場(chǎng)，商場(chǎng)在1992年改建時(shí)，雖然設(shè)置了室內(nèi)墻壁消火栓，但由于水源不足，一直未發(fā)揮作用，火災(zāi)發(fā)生前，消防部門曾先后3次下達(dá)火災(zāi)隱患整改通知書，責(zé)令限期整改，但由于該商場(chǎng)強(qiáng)調(diào)客觀原因，直到火災(zāi)發(fā)生也未落實(shí)整改。1995年12月19日，發(fā)生火災(zāi)造成171家個(gè)體戶不同程度受災(zāi)，直接損失98．6萬余元。

8．消防監(jiān)督人員少，檢查不到位。

特別是一些邊遠(yuǎn)山區(qū)，由于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，消防監(jiān)督人員人數(shù)少，點(diǎn)多、面長(zhǎng)、線廣，工作力度不夠，檢查不到位，致使一些存在的重大隱患不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

二、重大火災(zāi)隱患整改不力的主要原因

1．領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)不到位。

在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，許多單位領(lǐng)導(dǎo)只注重經(jīng)濟(jì)效益，而忽視消防安全，在消防工作中存在僥幸心理，麻痹思想，玩忽職守，官僚主義。如：吉林市銀都夜總會(huì)1995年11月15日，發(fā)生特大火災(zāi)，造成2人死亡，直接經(jīng)濟(jì)損失671萬元，文物損失無法估算，這次火災(zāi)則是官僚主義導(dǎo)致的惡果，吉林市市委書記，市長(zhǎng)戰(zhàn)月昌等17人受到了黨紀(jì)、政紀(jì)處分。新疆克拉瑪依市火災(zāi)19名有關(guān)責(zé)任者分別被司法機(jī)關(guān)逮捕或受到黨紀(jì)、政紀(jì)處分，這便是鮮明的例證。

2．資金投入不到位。

例如：漢中市運(yùn)達(dá)批發(fā)市場(chǎng)老區(qū)(未經(jīng)消防部門的審批)發(fā)展到現(xiàn)在擁有個(gè)體商戶600余家，批發(fā)市場(chǎng)內(nèi)既無水源，又無消防安全通道，屬于典型的重大火災(zāi)隱患，市消防部門多次檢查，并將存在的問題向市委、市政府做了專題匯報(bào)，市委、市政府的主要領(lǐng)導(dǎo)也曾多次對(duì)該批發(fā)市場(chǎng)進(jìn)行檢查，并提出要堅(jiān)決整改隱患：雖經(jīng)多方努力，老區(qū)內(nèi)的防火安全條件有所改善，但終因缺乏整改資金，致使隱患未能按期完全整改。

3．消防部門監(jiān)督不到位。

一是消防部門個(gè)別干部執(zhí)法不嚴(yán)，監(jiān)督力度不夠。再加上“權(quán)、情、錢”對(duì)執(zhí)法工作的干擾，導(dǎo)致執(zhí)法難以兌現(xiàn)到位，有時(shí)處罰通知?jiǎng)偘l(fā)出，說情的人員，“條子”都到了，使具體執(zhí)法舉步維艱。還有些消防干部流動(dòng)相對(duì)頻繁，工作中不求有功，但求無過，滿足現(xiàn)狀，礙于情面，怕得罪人。二是受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大氣候影響，少數(shù)監(jiān)督干部政治覺悟低，業(yè)務(wù)素質(zhì)不強(qiáng)，隱患不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，使之長(zhǎng)期得不到整改。

4．向政府領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)不夠。

一些單位的領(lǐng)導(dǎo)好大喜功，針對(duì)存在的重大隱患，寧可埋藏在單位內(nèi)部，也不愿向政府領(lǐng)導(dǎo)和行業(yè)主管部門匯報(bào)，僥幸心理，得過且過，再加上一些人簡(jiǎn)單地認(rèn)為火災(zāi)隱患只是消防部門的事情，向政府領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)會(huì)給本部門本單位造成不良影響，這樣，就導(dǎo)致重大火災(zāi)隱患長(zhǎng)期得不到解決。

5．社會(huì)有關(guān)方面配合不到位。

有些重大火災(zāi)隱患的整改，需要城建、勞動(dòng)、工商、文化、計(jì)委、公安、消防、電力、保險(xiǎn)、商業(yè)等部門的密切配合，共同協(xié)作，才能解決問題，達(dá)到徹底整治隱患的目的，僅靠消防部門的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

6．消防宣傳培訓(xùn)不到位。

目前，在有些地區(qū)，消防宣傳工作還不能適應(yīng)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，培訓(xùn)和教育工作嚴(yán)重滯后，一些重點(diǎn)部位的操作人員未經(jīng)培訓(xùn)無證上崗，火災(zāi)事故發(fā)生時(shí)不會(huì)撲救初期火災(zāi)，不會(huì)使用滅火器材，甚至不懂最基本的自救逃生常識(shí)．造成了更大的經(jīng)濟(jì)損失和人員傷亡。這些都是因?yàn)橄琅嘤?xùn)教育跟不上時(shí)代發(fā)展需要而導(dǎo)致的結(jié)果。

7．消防裝備、設(shè)施不到位

目前正處在計(jì)劃經(jīng)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)化的機(jī)制當(dāng)中，社會(huì)矛盾重重。部分企業(yè)長(zhǎng)期虧損，入不敷出，職工工資不能保障，在這種情況下，政府也拿不出足夠的經(jīng)費(fèi)來購(gòu)置消防技術(shù)裝備，企業(yè)也無足夠的資金來解決單位消防設(shè)施不足的問題：一些消防設(shè)施由于無足夠的資金維護(hù)，年久失修，起不到滅火作用，一旦發(fā)生火災(zāi)后果不堪設(shè)想。吉林銀都夜總會(huì)就是因?yàn)榛馂?zāi)發(fā)生后，在缺乏水源、缺乏登高消防設(shè)備和大型水罐車的情況下，最終導(dǎo)致直接經(jīng)濟(jì)損失671萬元，文物損失無法估算的結(jié)果。

8．科技手段不到位。

目前，相當(dāng)多的一些地區(qū)整改火災(zāi)隱患的手段仍停留在人跑、眼看、手摸的階段，對(duì)一些特殊的重大大災(zāi)隱患無先進(jìn)的科學(xué)儀器進(jìn)行探測(cè)，使得一些潛伏的隱患發(fā)現(xiàn)不了，嚴(yán)重制約了對(duì)火災(zāi)隱患的整改。

三、建立適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的重大火災(zāi)隱患整改機(jī)制

1．推行政府領(lǐng)導(dǎo)、各方配合、法人負(fù)責(zé)、消防監(jiān)督的機(jī)制整治重大火災(zāi)隱患。各級(jí)黨委、政府要重視、支持、參與重大火災(zāi)隱患的整治，社會(huì)有關(guān)方面要積極協(xié)調(diào)配合，單位法人具體負(fù)責(zé)，難度高的一些重大隱患要及時(shí)向當(dāng)?shù)卣畢R報(bào)，運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)等手段堅(jiān)決整治重大火災(zāi)隱患。

2．要建立重大火災(zāi)隱患檔案。對(duì)重大火災(zāi)隱患要實(shí)行微機(jī)管理。要根據(jù)單位的性質(zhì)，火災(zāi)特點(diǎn)，危害程度，消防設(shè)施重點(diǎn)部位等情況建立一套完整的火災(zāi)隱患檔案，實(shí)行微機(jī)化管理。同時(shí)，各級(jí)消防部門要針對(duì)建立的管理措施嚴(yán)格要求，定人員，定職責(zé)，實(shí)行責(zé)任制，分片管理，專人負(fù)責(zé)，定期抽查，認(rèn)真考核，堅(jiān)決堵住惡性火災(zāi)的源頭，提高對(duì)隱患整改的效率。

3．進(jìn)一步落實(shí)消防安全責(zé)任制?！断婪ā访鞔_規(guī)定社會(huì)實(shí)行消防工作責(zé)任，確立了消防工作由國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)，地方各級(jí)政府負(fù)責(zé)，各單位實(shí)行安全責(zé)任制，在消防監(jiān)督工作中要實(shí)行層層簽訂責(zé)任書的方法，夯實(shí)消防責(zé)任，這將從根本上克服消防工作由消防部門大包大攬的弊端，同時(shí)為我們改進(jìn)監(jiān)督管理方法，加強(qiáng)對(duì)重大火災(zāi)隱患的治理創(chuàng)造了有利條件，落實(shí)消防安全責(zé)任制，也是推進(jìn)消防工作社會(huì)化的重要舉措。

4．借助新聞媒體，加強(qiáng)社會(huì)輿論監(jiān)督。對(duì)那些存在隱患嚴(yán)重又不能及時(shí)整改的單位，要公開曝光，進(jìn)行批評(píng)，使之成為社會(huì)關(guān)注的“焦點(diǎn)”和“熱點(diǎn)”，迫使隱患得到整改。

5．要進(jìn)一步加強(qiáng)消防宣傳教育。一是消防宣傳要堅(jiān)持以提高廣大群眾消防安全意識(shí)和自防自救能力為重點(diǎn)。二是要把防火、滅火常識(shí)的宣傳與社會(huì)公益宣傳有機(jī)結(jié)合起來，覆蓋社會(huì)重點(diǎn)行業(yè)，重點(diǎn)單位，重點(diǎn)對(duì)象和各個(gè)方面。三是要面向社會(huì)加強(qiáng)對(duì)消防培訓(xùn)中心的建立，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)企業(yè)、事業(yè)單位法人、施工、維修人員、固定消防設(shè)施操作人員、易燃易爆物品倉(cāng)庫管理人員及運(yùn)輸人員的重點(diǎn)培訓(xùn)工作，嚴(yán)格持證上崗制度。

6．加大對(duì)消防經(jīng)費(fèi)的投人，改善消防條件。各級(jí)政府加大對(duì)消防財(cái)力和物力的投人，有計(jì)劃、有步驟地解決當(dāng)前消防工作中存在的公共消防設(shè)施落后，消防技術(shù)裝備差，消防隊(duì)(站)少的問題，提高抵御火災(zāi)的整體能力。

7．消防監(jiān)督人員要強(qiáng)化五個(gè)意識(shí)，加大對(duì)重大火災(zāi)隱患整改力度。一是要牢固樹立政治責(zé)任感，克服不懂法、不精通業(yè)務(wù)、執(zhí)法不嚴(yán)、工作不細(xì)等問題，杜絕執(zhí)法中的失職行為，強(qiáng)化政治意識(shí)。二是要樹立消防工作為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)意識(shí)，為人民服務(wù)，為全黨工作大局服務(wù)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。三是要嚴(yán)格執(zhí)法、公正執(zhí)法，依法辦事，防止以權(quán)謀私，強(qiáng)化法律意識(shí)。四是要把好人情關(guān)，消除腐敗現(xiàn)象，強(qiáng)化廉政意識(shí)。五是要大膽創(chuàng)新，克服困難，勤奮工作，開拓進(jìn)取，勇創(chuàng)一流，強(qiáng)化改革意識(shí)。

8．建立消防稽查隊(duì)伍，實(shí)行“動(dòng)態(tài)管理”。建立消防稽查隊(duì)伍，主要是加強(qiáng)社會(huì)面上消防安全工作的檢查和控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)違章和消除重大火災(zāi)隱患，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

9．運(yùn)用先進(jìn)的科技手段進(jìn)行管理，隨著社會(huì)的發(fā)展，針對(duì)日益增多的火災(zāi)隱患，在管理方法，手段上必須重視科技的投入，增加科技含量，應(yīng)加速對(duì)消防管理軟件的開發(fā)和利用，建立高效的計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)，以先進(jìn)的技術(shù)和管理手段，及時(shí)掌握社會(huì)面上大量的重大火災(zāi)隱患，輔助正確決策，增強(qiáng)整治重大火災(zāi)隱患的針對(duì)性，提高工作效率。

10．邀請(qǐng)有關(guān)方面的專家進(jìn)行“會(huì)診”，著力解決那些技術(shù)性強(qiáng)的疑難隱患。對(duì)那些隱患問題嚴(yán)重、整改技術(shù)性強(qiáng)、資金投入大的火災(zāi)隱患，要及時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)方面的專家進(jìn)行論證，舉一反三，制定出科學(xué)、實(shí)事求是的整改方案，以促進(jìn)隱患的整改。

作者注：部分咨詢于（004km.cn）

第三篇：常見三種護(hù)理不良事件原因分析及防范措施

原因分析

2.1 給藥差錯(cuò)

發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、漏發(fā)藥、漏注射屬護(hù)理差錯(cuò)的首位,分析以上發(fā)生原因如下： 2.1.1 未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，操作過程中護(hù)士未“三查十對(duì)”，造成張冠李戴或看錯(cuò)藥名、劑量等現(xiàn)象。

2.1.2 個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，工作中馬馬虎虎，漫不經(jīng)心，查對(duì)不認(rèn)真，對(duì)于藥名、病人姓名相像時(shí)，就錯(cuò)發(fā)藥了。

2.1.3 交接班不認(rèn)真，特殊藥物給藥前沒仔細(xì)交接，接班護(hù)士沒認(rèn)真檢查是否還有其他治療未做，特別是夜班，護(hù)士注意力不集中時(shí)易出差錯(cuò)，如漏發(fā)藥、漏注射的時(shí)間多發(fā)生在14時(shí)、20時(shí)、24時(shí)。

2.1.4 護(hù)士的藥學(xué)知識(shí)掌握不夠，不能對(duì)本科常用藥物的名稱、作用、用法熟知，常規(guī)藥品的作用與病人不相符時(shí)，護(hù)士不知道，就給病人用了。2.2 跌倒

跌倒是指身體的任何部位，因失去平衡而意外地觸及地面或其它低于平面的物體，是老年患者常見的傷害事件。其發(fā)生原因如下：

2.2.1 年齡因素 人隨著年齡的增長(zhǎng)，各個(gè)器官的退化，感覺功能障礙、視力、聽力減退，對(duì)外界的各種刺激反應(yīng)遲頓，易跌倒。跌倒的概率隨年齡增長(zhǎng)而遞增，80歲以上老年人跌倒的年發(fā)生率高達(dá)50%,據(jù)報(bào)道，老年患者對(duì)預(yù)防跌倒認(rèn)知的差異及意識(shí)的淡漠是跌倒難以避免的因素。

2.2.2 藥物因素 因病人使用有些藥物，如降壓藥、控制血糖藥、安眠藥、鎮(zhèn)靜劑等，特別是鎮(zhèn)靜催眠藥、抗精神藥和麻醉鎮(zhèn)痛藥，被公認(rèn)為是跌倒的顯著危險(xiǎn)因素。

2.2.3 環(huán)境因素 病人入院后，對(duì)病區(qū)環(huán)境不熟悉，加上偶有地面潮濕、有積水、光線不足、地面不平等，行走時(shí)稍有不慎極易跌倒。同時(shí)家具的防范設(shè)施不足，如馬桶、走廊內(nèi)無扶手、病床未加床檔、床鋪過高及座椅過低等均增加了老年人跌倒的發(fā)生率。

2.2.4 護(hù)士因素 夜間時(shí)段，上班護(hù)士相對(duì)白天較少，巡視病房的次數(shù)不夠，間隔時(shí)間長(zhǎng)，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和幫助患者的服務(wù)需求。

2.4 壓瘡 壓瘡是指局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血缺氧，營(yíng)養(yǎng)不良而致的軟組織的潰爛和壞死。

2.4.1 力學(xué)作用 造成壓瘡的三個(gè)主要物理力是壓力、摩擦力和剪切力，通常是2～3種力聯(lián)合作用所致。持續(xù)性的垂直壓力是引起壓瘡的最主要原因；摩擦力作用于皮膚，易損害皮膚的角質(zhì)層；剪切力是因兩層組織相鄰表面的滑行產(chǎn)生進(jìn)行性的相對(duì)移位所引起，與體位有密切關(guān)系。

2.4.2 局部皮膚經(jīng)常受潮濕或排泄物的刺激，出汗、大、小便失禁等使皮膚潮濕，加上尿液和糞便的刺激作用，局部皮膚的酸堿度發(fā)生改變，使皮膚表皮保護(hù)能力下降，皮膚組織極易破損，形成壓瘡。

2.4.3 全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫 此類患者的皮膚較薄，抵抗力弱，受力后易破損；營(yíng)養(yǎng)不良的患者皮下脂肪較少，肌肉萎縮，一旦受壓，局部缺血、缺氧而易發(fā)生壓瘡。3 防范措施

3.1 給藥差錯(cuò)的防范 護(hù)士是住院患者用藥的直接操作者，又是用藥的最后把關(guān)者，因此在防范用藥差錯(cuò)中起重要作用。

3.1.1 強(qiáng)化培訓(xùn)護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì) 包括各項(xiàng)護(hù)理工作制度、職責(zé)；還應(yīng)加強(qiáng)相應(yīng)的法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，使護(hù)士懂得用法律來保護(hù)自己，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任的教育，不斷規(guī)范護(hù)理行為，減少護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3.1.2 認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度，護(hù)士在操作過程中，要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度及交接班制度。用藥前應(yīng)認(rèn)真檢查藥物名稱、劑量、用法，核對(duì)病人姓名等，操作后的查對(duì)尤其重要，這次查對(duì)能使護(hù)士本人在第一時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)并及時(shí)糾正，可將傷害降到最低。

3.1.3 護(hù)士長(zhǎng)在病區(qū)應(yīng)隨時(shí)巡視病房，檢查各個(gè)護(hù)士的工作質(zhì)量，尤其對(duì)新護(hù)士，責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士，更應(yīng)注意環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制。對(duì)查出的問題應(yīng)記入質(zhì)量考核登記本或查對(duì)登記本上。3.1.4 各科室建立了藥品說明書，收集本科常見藥物及搶救藥品的作用、副作用、注意事項(xiàng)整理成冊(cè)，并定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核。3.2 跌倒的防范措施

3.2.1 評(píng)估病人 要全面評(píng)估病人的既往史、跌倒史、服藥情況、睡眠及意識(shí)情況等，根據(jù)評(píng)分結(jié)果，進(jìn)行相應(yīng)的健康宣教，必要時(shí)采取相應(yīng)的預(yù)防措施。3.2.2 環(huán)境管理 向新入院病人及家屬詳細(xì)做入院指導(dǎo)，如病情允許，扶助患者親臨各處環(huán)境，給予提醒安全防范之處，并向家屬及陪護(hù)人員交待清楚；如離開患者應(yīng)加上床檔；將日常用品放于患者觸手可及的地方；并將呼吸器放在床頭或枕邊。夜間打開地?zé)?、保持地面干燥?.2.3 加強(qiáng)管理 尤其對(duì)老年人、行動(dòng)受限、意識(shí)障礙等易發(fā)生跌倒的高危人群，更應(yīng)多關(guān)心、多問候、多巡視、多觀察，確保每位患者的安全。3.4 壓瘡的防范措施

3.4.1 評(píng)估病人 使用“壓瘡評(píng)估表”，從神志、營(yíng)養(yǎng)、循環(huán)、用藥等方面對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估打分，對(duì)于高危人群要進(jìn)行健康宣教及必要的防范措施。

3.4.2 避免局部組織長(zhǎng)期受壓 對(duì)長(zhǎng)期臥床病人建立翻身卡，每2h翻身拍背一次，必要時(shí)縮短間隔時(shí)間，并使用海綿墊、氣墊褥等，使支撐體重的面積加大，減小壓瘡，對(duì)易受壓的骨隆突處，可用軟枕、海綿墊等架空，以減輕對(duì)局部組織的壓力。

3.4.3 避免局部潮濕等不良刺激，保持患者皮膚和床單清潔、干燥是預(yù)防壓瘡的重要措施。對(duì)大、小便失禁、出汗及分泌物多的患者，應(yīng)及時(shí)洗凈擦干，局部皮膚涂凡士林軟膏；不可讓患者直接臥于橡膠單或一次性床單上，保持床鋪、被服清潔、干燥、無皺褶、無渣屑。對(duì)于易發(fā)生壓瘡的病人，護(hù)士每次巡視病房時(shí)都要檢查床鋪是否合乎要求。

3.4.4 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。評(píng)估后如病人營(yíng)養(yǎng)不良，護(hù)士應(yīng)做飲食指導(dǎo)：在病情允許情況下，應(yīng)以高蛋白、高維生素飲食為主，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力。不能進(jìn)食的患者和醫(yī)生協(xié)商，靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

第四篇：常見護(hù)理不良事件的原因分析及防范措施

常見護(hù)理不良事件的原因分析及防范措施 原因分析

2.1 給藥差錯(cuò)

發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、漏發(fā)藥、漏注射屬護(hù)理差錯(cuò)的首位[1]。2010年全院共發(fā)生給藥差錯(cuò)7起，其中有靜脈輸液差錯(cuò)3起，漏輸液體或量不準(zhǔn)確3起，口服藥發(fā)錯(cuò)病人1起。分析以上發(fā)生原因如下：

2.1.1 未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，操作過程中護(hù)士未“三查十對(duì)”，造成張冠李戴或看錯(cuò)藥名、劑量等現(xiàn)象。

2.1.2 個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，工作中馬馬虎虎，漫不經(jīng)心，查對(duì)不認(rèn)真，對(duì)于藥名、病人姓名相像時(shí)，就錯(cuò)發(fā)藥了。2.1.3 交接班不認(rèn)真，特殊藥物給藥前沒仔細(xì)交接，接班護(hù)士沒認(rèn)真檢查是否還有其他治療未做，特別是夜班，護(hù)士注意力不集中時(shí)易出差錯(cuò)，如漏發(fā)藥、漏注射的時(shí)間多發(fā)生在14時(shí)、20時(shí)、24時(shí)。2.1.4 護(hù)士的藥學(xué)知識(shí)掌握不夠，不能對(duì)本科常用藥物的名稱、作用、用法熟知，常規(guī)藥品的作用與病人不相符時(shí)，護(hù)士不知道，就給病人用了。

2.2 跌倒

跌倒是指身體的任何部位，因失去平衡而意外地觸及地面或其它低于平面的物體，是老年患者常見的傷害事件。其發(fā)生原因如下：

2.2.1 年齡因素

人隨著年齡的增長(zhǎng)，各個(gè)器官的退化，感覺功能障礙、視力、聽力減退，對(duì)外界的各種刺激反應(yīng)遲頓，易跌倒。每年約30%的老年人跌倒1次或多次，而跌倒的概率隨年齡增長(zhǎng)而遞增，80歲以上老年人跌倒的年發(fā)生率高達(dá)50%[2]，據(jù)報(bào)道，老年患者對(duì)預(yù)防跌倒認(rèn)知的差異及意識(shí)的淡漠是跌倒難以避免的因素。

2.2.2 藥物因素

因病人使用有些藥物，如降壓藥、控制血糖藥、安眠藥、鎮(zhèn)靜劑等，特別是鎮(zhèn)靜催眠藥、抗精神藥和麻醉鎮(zhèn)痛藥，被公認(rèn)為是跌倒的顯著危險(xiǎn)因素。

2.2.3 環(huán)境因素

病人入院后，對(duì)病區(qū)環(huán)境不熟悉，加上偶有地面潮濕、有積水、光線不足、地面不平等，行走時(shí)稍有不慎極易跌倒。同時(shí)家具的防范設(shè)施不足，如馬桶、走廊內(nèi)無扶手、病床未加床檔、床鋪過高及座椅過低等均增加了老年人跌倒的發(fā)生率。

2.2.4 護(hù)士因素

在這6例跌倒事件中，發(fā)生在夜間有4例，占總數(shù)的66.6%。夜間時(shí)段，上班護(hù)士相對(duì)白天較少，巡視病房的次數(shù)不夠，間隔時(shí)間長(zhǎng)，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和幫助患者的服務(wù)需求。

2.3 藥液外滲

藥液外滲是指靜脈注射時(shí)，藥物不同程度滲漏到血管周圍組織，造成軟組織腫脹、疼痛，甚至引起軟組織壞死。

2.3.1 患者因素

臨床中的以下幾類病人在輸液時(shí)易發(fā)生藥液外滲。2.3.1.1 小兒、老年患者

煩燥、意識(shí)障礙無法溝通的患者，由于不配合 血管脆弱或者感覺、知覺障礙，容易發(fā)生外滲。

2.3.1.2 重癥患者

如休克、嚴(yán)重脫水、病危的患者，由于微循環(huán)受損，血管通透性增加，容易發(fā)生外滲。

2.3.1.3 癌癥病人是外滲的危險(xiǎn)因素

因?yàn)榘┌Y患者反復(fù)化療，靜脈血管脆弱，難以穿刺。

2.3.1.4.糖尿病患者由于糖、脂肪代謝障礙，血管硬化，也易發(fā)生藥液外滲。2.3.2 技術(shù)因素

穿刺的護(hù)士沒有經(jīng)驗(yàn)，對(duì)血管不了解，局部解剖位置不清楚，或進(jìn)對(duì)穿刺針的性能不了解，或者穿刺后在遠(yuǎn)端小靜脈用力推注藥物，都極有可能造成藥液外滲。另外穿刺部位重復(fù)多次穿刺也是造成外滲的一個(gè)原因。2.3.3 血管因素

外周靜脈較中心靜脈容易發(fā)生外滲；靜脈炎的血管，由于血管收縮，血管內(nèi)壓力增加容易發(fā)生外滲；關(guān)節(jié)處、皮下組織少的部位由于活動(dòng)度大，易外滲。

2.4 壓瘡

壓瘡是指局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血缺氧，營(yíng)養(yǎng)不良而致的軟組織的潰爛和壞死。

2.4.1 力學(xué)作用

造成壓瘡的三個(gè)主要物理力是壓力、摩擦力和剪切力，通常是2～3種力聯(lián)合作用所致。持續(xù)性的垂直壓力是引起壓瘡的最主要原因；摩擦力作用于皮膚，易損害皮膚的角質(zhì)層；剪切力是因兩層組織相鄰表面的滑行產(chǎn)生進(jìn)行性的相對(duì)移位所引起，與體位有密切關(guān)系。我院發(fā)生的4例壓瘡，都是因?yàn)槠つw與床鋪出現(xiàn)平行的摩擦力，加上皮膚垂直方向的壓力，導(dǎo)致剪切力的產(chǎn)生而發(fā)生的。

2.4.2 局部皮膚經(jīng)常受潮濕或排泄物的刺激，出汗、大、小便失禁等使皮膚潮濕，加上尿液和糞便的刺激作用，局部皮膚的酸堿度發(fā)生改變，使皮膚表皮保護(hù)能力下降，皮膚組織極易破損，形成壓瘡。

2.4.3 全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫

此類患者的皮膚較薄，抵抗力弱，受力后易破損；營(yíng)養(yǎng)不良的患者皮下脂肪較少，肌肉萎縮，一旦受壓，局部缺血、缺氧而易發(fā)生壓瘡。本院發(fā)生的壓瘡中，有兩例病人營(yíng)養(yǎng)很差，盡管按時(shí)翻身拍背，在骨隆突出仍然出現(xiàn)壓瘡。3 防范措施

3.1 給藥差錯(cuò)的防范

護(hù)士是住院患者用藥的直接操作者，又是用藥的最后把關(guān)者，因此在防范用藥差錯(cuò)中起重要作用。

3.1.1 強(qiáng)化培訓(xùn)護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)

包括各項(xiàng)護(hù)理工作制度、職責(zé)；還應(yīng)加強(qiáng)相應(yīng)的法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，使護(hù)士懂得用法律來保護(hù)自己，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任的教育，不斷規(guī)范護(hù)理行為，減少護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生[3]。

3.1.2 認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度，護(hù)士在操作過程中，要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度及交接班制度。用藥前應(yīng)認(rèn)真檢查藥物名稱、劑量、用法，核對(duì)病人姓名等，操作后的查對(duì)尤其重要，這次查對(duì)能使護(hù)士本人在第一時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)并及時(shí)糾正，可將傷害降到最低。3.1.3 護(hù)士長(zhǎng)在病區(qū)應(yīng)隨時(shí)巡視病房，檢查各個(gè)護(hù)士的工作質(zhì)量，尤其對(duì)新護(hù)士，責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士，更應(yīng)注意環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制。為此護(hù)理部規(guī)定了護(hù)士長(zhǎng)每日應(yīng)至少四次查房，對(duì)查出的問題應(yīng)記入質(zhì)量考核登記本或查對(duì)登記本上。3.1.4 各科室都建立了藥品說明書，各護(hù)士長(zhǎng)都收集了本科常見藥物及搶救藥品的作用、副作用、注意事項(xiàng)整理成冊(cè)，并定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核。3.2 跌倒的防范措施

3.2.1 評(píng)估病人

自2011年起，我院護(hù)理部制定了“患者跌倒、墜床安全評(píng)估預(yù)防記錄本”，要求護(hù)士對(duì)入院的60歲以上老年病人，要全面評(píng)估病人的既往史、跌倒史、服藥情況、睡眠及意識(shí)情況等，根據(jù)評(píng)分結(jié)果，進(jìn)行相應(yīng)的健康宣教，必要時(shí)采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

3.2.2 環(huán)境管理

向新入院病人及家屬詳細(xì)做入院指導(dǎo)，如病情允許，扶助患者親臨各處環(huán)境，給予提醒安全防范之處，并向家屬及陪護(hù)人員交待清楚；如離開患者應(yīng)加上床檔；將日常用品放于患者觸手可及的地方；并將呼吸器放在床頭或

枕邊。夜間打開地?zé)?、保持地面干燥?/p>

3.2.3 加強(qiáng)管理

我院護(hù)理部將“預(yù)防患者跌倒”納入質(zhì)量管理范疇，并不定期進(jìn)行檢查，擬定相應(yīng)的預(yù)防對(duì)策，確保執(zhí)行。尤其對(duì)老年人、行動(dòng)受限、意識(shí)障礙等易發(fā)生跌倒的高危人群，更應(yīng)多關(guān)心、多問候、多巡視、多觀察，確保每位患者的安全。

3.3 藥液外滲的防范措施

3.3.1 加強(qiáng)護(hù)士基本功的訓(xùn)練，力求一針見血，提高穿刺成功率。穿刺時(shí)避開關(guān)節(jié)處，穿刺成功后妥善固定好針頭，采用保護(hù)性約束，尤其對(duì)小兒、老年人或意識(shí)障礙的病人，有家屬陪伴的教會(huì)家屬正確的照顧方法。輸液完畢，正確拔針：先擰緊調(diào)節(jié)器，除去膠布，快速拔針。在針尖即將離開皮膚的瞬間，迅速沿血管方向按壓穿刺點(diǎn)及上方，直至不出血為止，時(shí)間為5～10分鐘，切忌來回揉動(dòng)。3.3.2 近兩年來，我們?nèi)和茝V使用靜脈留置針，因?yàn)榱糁冕槍?dǎo)管軟，不易損傷血管，而且可保留3～5天，避免反復(fù)穿刺，可保護(hù)血管。

3.3.3 加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育，嚴(yán)格按護(hù)理級(jí)別巡視病人，一般要求，扎上液體后半小時(shí)之內(nèi)護(hù)士要巡視病房一次，檢查穿刺部位及液體點(diǎn)滴是否通暢，以及病人的反應(yīng)，如發(fā)現(xiàn)藥液外滲，應(yīng)立即更換注射部位，輸注化療藥物或是其他容易引起組織壞死的藥物時(shí)，護(hù)士要進(jìn)行床頭交接班。3.4 壓瘡的防范措施

3.4.1 評(píng)估病人

2011年起我們開始使用“壓瘡評(píng)估表”，從神志、營(yíng)養(yǎng)、循環(huán)、用藥等方面對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估打分，對(duì)于高危人群要進(jìn)行健康宣教及必要的防范措施。

3.4.2 避免局部組織長(zhǎng)期受壓

對(duì)長(zhǎng)期臥床病人建立翻身卡，每2h翻身拍背一次，必要時(shí)縮短間隔時(shí)間，并使用海綿墊、氣墊褥等，使支撐體重的面積加大，減小壓瘡，對(duì)易受壓的骨隆突處，可用軟枕、海綿墊等架空，以減輕對(duì)局部組織的壓力。

3.4.3 避免局部潮濕等不良刺激，保持患者皮膚和床單清潔、干燥是預(yù)防壓瘡的重要措施。對(duì)大、小便失禁、出汗及分泌物多的患者，應(yīng)及時(shí)洗凈擦干，局部皮膚涂凡士林軟膏；不可讓患者直接臥于橡膠單或一次性床單上，保持床鋪、被服清潔、干燥、無皺褶、無渣屑。對(duì)于易發(fā)生壓瘡的病人，護(hù)士每次巡視病房時(shí)都要檢查床鋪是否合乎要求。

3.4.4 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。評(píng)估后如病人營(yíng)養(yǎng)不良，護(hù)士應(yīng)做飲食指導(dǎo)：在病情允許情況下，應(yīng)以高蛋白、高維生素飲食為主，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力。不能進(jìn)食的患者和醫(yī)生協(xié)商，靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。4 討論

通過對(duì)2010年全年發(fā)生的四類護(hù)理不良事件的原因分析，并有針對(duì)性地實(shí)施一系列的護(hù)理防范措施，致使2011年全年發(fā)生護(hù)理不良事件8起，減少了13起，減少了62%。研究顯示：有些護(hù)理不良事件雖然難以避免，但如果在日常護(hù)理工作中，管理人員加強(qiáng)管理，注意護(hù)士隊(duì)伍的在職培訓(xùn)，尤其是新護(hù)士的培訓(xùn)，認(rèn)真督查各項(xiàng)護(hù)理工作制度的落實(shí)，同時(shí)做好健康教育工作，可以減少護(hù)理不良事件的高危因素，將護(hù)理不良事件降至最低。

參考文獻(xiàn)

[1]唐玉平.14起護(hù)理差錯(cuò)原因分析及防范措施[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2005,26(10):1220.[2]林琳,范文霞,李斌,住院老年病人跌倒的原因及護(hù)理對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2005,18(2):215.[3]何潔文,護(hù)理行為中的安全問題與對(duì)策[J],基層醫(yī)學(xué)論壇,2012,18(318):2405.作者簡(jiǎn)介：張華蕾，女，42歲，本科學(xué)歷，畢業(yè)于西安交大護(hù)理專業(yè)，主管護(hù)師。

第五篇：建筑電氣火災(zāi)發(fā)生原因及防范措施

建筑電氣火災(zāi)發(fā)生原因及防范措施

建筑物火災(zāi)頻頻發(fā)生，給國(guó)家和人民生命財(cái)產(chǎn)造成巨大損失。而電氣故障引發(fā)的火災(zāi)次數(shù)和電氣火災(zāi)造成的損失居各類火災(zāi)的首位。本文從設(shè)計(jì)、施工、用電管理等方面分析電氣火災(zāi)發(fā)生的原因，并對(duì)防范措施進(jìn)行探討。

1電報(bào)火災(zāi)發(fā)生原因的分析

1.1接地故障引起的火災(zāi)

拉地故障指帶電導(dǎo)體與水管、鋼管、設(shè)備金屬外殼的接觸短路，接地故障比較隱蔽，不易發(fā)覺，也比較復(fù)雜，故接地故障起火的危險(xiǎn)性較大。

1.1.1故障電流起火

一旦發(fā)生接地故障，產(chǎn)生的故障電流除通過PE、PEN線外，還通過電氣設(shè)備金屬外殼，各種管道及接線端子。由于接地故障電阻較大，故障電流受到限制，因此電流保護(hù)器難以切斷故障電流，以短路電流形式存在，而僅015A的故障電流長(zhǎng)期存在所產(chǎn)生的電弧溫度可達(dá)2000℃，這就難免會(huì)引燃周圍的可燃物造成火災(zāi)，再則若PE、PEN導(dǎo)線截面選擇太小，通過較大接地故障電流時(shí)，線路溫升較高時(shí)，也會(huì)引起火災(zāi)。

1.1.2故障電壓起火

發(fā)生接地故障，使電氣設(shè)備外露金屬可導(dǎo)電部分帶對(duì)地故障電壓，接地故障電壓除了發(fā)生常見的電擊事故外，還會(huì)造成與帶地電位的各種金屬管道、金屬構(gòu)件之間打火，拉弧或引起火源，從簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)就可看到僅有10幾伏的維持電壓就可使電弧連續(xù)不斷，周圍若有可燃物，就很容易引起火災(zāi)。

1.1.3接線端子連接不實(shí)起火

通常相線與中性線接線端連接不牢電氣設(shè)備工作不正常，可即時(shí)發(fā)現(xiàn)處理。而接地線接線端子連接不牢，設(shè)備照常工作故障不易發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)生故障，由于接觸電阻較大，故障電流受到限制，斷路器不能及時(shí)切斷電源，而接線端子處的接觸電阻會(huì)產(chǎn)生高溫或電弧，電弧產(chǎn)生的電火花則能引燃設(shè)備周圍可燃物而引起火災(zāi)。

1.2配電線路不當(dāng)可產(chǎn)生的火災(zāi)

低壓配電線路敷設(shè)到建筑物的每個(gè)部位，而由于設(shè)計(jì)或施工不當(dāng)及業(yè)主用電管理不善等因素，造成低壓配電線路發(fā)生火災(zāi)的隱患和危害性程度最大。近年來釀成電氣火災(zāi)的危害案例最多的就是低壓配電線路，在國(guó)內(nèi)外由于電線、電纜、母線槽著火延燃成重大火災(zāi)事故時(shí)有發(fā)生，損失慘重，已引起人們深切關(guān)注。分析其主要原因：

（1）在施工過程，穿線套管無清理、管口無處理和無護(hù)套保護(hù)，在穿線過程造成電線、電纜絕緣層機(jī)械損傷，留下短路隱患。接頭、接線端子連接不牢造成打火、電弧均可引燃周圍可燃物發(fā)生火災(zāi)。各種電氣線路管道穿墻，穿樓板、孔洞未作封堵，在高層建筑電氣豎井內(nèi)線線槽和電纜線槽穿樓層孔洞無采用耐火材料堵塞嚴(yán)實(shí)，一旦發(fā)生火災(zāi)，則產(chǎn)生煙囪效應(yīng)，火勢(shì)將迅速蔓延。

（2）設(shè)計(jì)不當(dāng)，沒有合理選用配電設(shè)備，斷路器與導(dǎo)線截面不配套，沒有按用途設(shè)計(jì)選用阻燃，難燃和不燃的電線、電纜、母線槽和電纜橋架、金屬線槽及其它防火材料，各專業(yè)之間沒有密切協(xié)調(diào)，沒有根據(jù)環(huán)境特征來確定電氣設(shè)備安裝位置、安裝方式和配電線路走向，使工程留下事故及火災(zāi)隱患。

（3）業(yè)主用電管理不善。在工程驗(yàn)收交付使用后不少用戶隨意增加用電設(shè)備，超負(fù)荷用電，筆者在工程維修回訪期間，就發(fā)現(xiàn)一些用戶違反原設(shè)計(jì)擅自更換大容量斷路器，使線路長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài)，此現(xiàn)象必然導(dǎo)致線路發(fā)熱，絕緣老化，若散熱條件較差，環(huán)境溫度較高時(shí)及易引起線路起火。

（4）電氣設(shè)備長(zhǎng)期使用，導(dǎo)線陳舊破損，管理不善常年失修，也是常見火災(zāi)隱患之一，在一些使用較長(zhǎng)時(shí)間的建筑物，其電器設(shè)備、絕緣導(dǎo)線均存在不同程度的絕緣老化龜裂，金屬導(dǎo)電體裸露，接頭松動(dòng)等現(xiàn)象，按當(dāng)時(shí)設(shè)計(jì)用電容量已滿足不了現(xiàn)行用電，加上管理不善常年失修，就福州地區(qū)八十年代建筑的住宅和辦公樓，用電保護(hù)裝置仍使用閘刀開關(guān)，磁熔斷保險(xiǎn)絲座，線路破損，一些用戶為了維持日常用電，開關(guān)熔斷絲有的竟用銅線或鐵絲替代等，線路發(fā)熱，開關(guān)打火，極易引起火災(zāi)。

1.3室內(nèi)裝修不當(dāng)引起的火災(zāi)

（1）為追求華麗，使用大量可燃性裝修材料，電器設(shè)備位置隨意暗裝，無預(yù)留散熱空間。

（2）電源導(dǎo)線敷設(shè)不按防火要求，在吊頂棚和木質(zhì)墻裙內(nèi)無穿鋼管或難燃PVC管或使用過長(zhǎng)的金屬軟管（按規(guī)定一般不超過1米），且無做接地跨接。

（3）接頭處理馬虎，隨意在吊頂棚內(nèi)分支接線，接頭無設(shè)在接線盒內(nèi)。

這些都是二次裝修不當(dāng)，導(dǎo)致電氣火災(zāi)的直接原因，還有二次裝修工程非電氣專業(yè)人員安裝電器設(shè)備，有關(guān)部門對(duì)二次裝修工程監(jiān)督管理不力，都將給工程留下電氣火災(zāi)隱患。

1.4偽劣電器產(chǎn)品引起的火災(zāi)

目前，市場(chǎng)上銷售的各種電器產(chǎn)品如：電流保護(hù)器、斷路器、開關(guān)、插座、鎮(zhèn)流器、各類導(dǎo)線及家用電器等，其中一大部分電氣性能技術(shù)指標(biāo)、絕緣等級(jí)不符合國(guó)家及國(guó)際電工委員會(huì)IEC標(biāo)準(zhǔn)，未經(jīng)質(zhì)量和安全認(rèn)證。再加上一些承包施工隊(duì)伍人員技術(shù)素質(zhì)低，質(zhì)量意識(shí)差，只圖高額利潤(rùn)不顧工程質(zhì)量，在施工過程中使用低價(jià)位的假冒偽劣電器產(chǎn)品或已明確淘汰的電器產(chǎn)品，給工程留下事故和火災(zāi)隱患。導(dǎo)致電氣火災(zāi)的發(fā)生及電擊事故。

2防范措施

為了預(yù)防電氣火災(zāi)的發(fā)生，除了按消防規(guī)范要求安裝必要的消防設(shè)施外，還必須采取切實(shí)有效的防范措施。

2.1加強(qiáng)施工管理，采取相應(yīng)措施，消除電氣火災(zāi)隱患

（1）要提高和保證電氣裝置接頭接線端子與線路連接質(zhì)量，防止連接不牢引起打火、起弧。

（2）配電線路要按防火要求敷設(shè)和保護(hù)，在配線時(shí)要清管，做好護(hù)口護(hù)套，防止拉線時(shí)線路受到損傷，留下短路和漏電隱患，套管管口兩端應(yīng)及時(shí)采用耐火材料堵塞。

（3）及時(shí)封堵電氣線路管道周邊孔洞，電氣豎井內(nèi)穿線線槽、電纜橋架、封閉式母線等穿墻穿樓層孔洞用耐火材料堵塞嚴(yán)實(shí)，防止火災(zāi)發(fā)生時(shí)形成煙囪效應(yīng)。

（4）在橋架或線槽內(nèi)敷設(shè)的電纜電線，不得在其內(nèi)部分支，接頭應(yīng)設(shè)在橋架或線槽外部加裝的接線盒內(nèi)。敷設(shè)在吊頂內(nèi)的配電線路應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)范要求穿管保護(hù)。

（5）配電間和配電豎井（包括弱電豎井）應(yīng)設(shè)有防水措施，在施工過程未安裝到位的封閉母線接頭和未穿線的預(yù)埋套管應(yīng)有保護(hù)措施，防止雜物和水進(jìn)入。施工完應(yīng)及時(shí)消除垃圾，以避免留下可燃物。

（6）加強(qiáng)電氣專業(yè)與其它各專業(yè)施工之間的協(xié)調(diào)，避免其它工種施工破壞電氣線路，留下火災(zāi)隱患。

（7）按設(shè)計(jì)要求選用電器產(chǎn)品、電氣材料，嚴(yán)禁偽劣假冒電氣產(chǎn)品和淘汰電器產(chǎn)品用在工程上。

除上述措施外，施工單位要加強(qiáng)施工隊(duì)伍的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不斷提高人員技術(shù)素質(zhì)，增強(qiáng)質(zhì)量和防火意識(shí)，嚴(yán)格按圖按規(guī)范施工，加強(qiáng)自身檢查監(jiān)督，確保電氣工程安裝質(zhì)量，將發(fā)生電氣火災(zāi)危險(xiǎn)可能性降到最低限度。

2.2與設(shè)計(jì)商討：

（1）民用建筑的電源總進(jìn)線設(shè)置漏電電流動(dòng)作保護(hù)器，其動(dòng)作電流不超過500mA，一般可取300mA.其漏電電流動(dòng)作保護(hù)器可有效地防止接地故障引起的火災(zāi)，并可作為防止人身電擊傷害的第二道防線。

（2）在建筑物內(nèi)的電氣裝置實(shí)施總等電位聯(lián)接，這可防止沿PE和PEN線傳導(dǎo)竄入的故障電壓，消除電位差，防止電弧、電火花的發(fā)生，可有效避免接地故障引起的電氣火災(zāi)和人身電擊傷害故事。

（3）加強(qiáng)各專業(yè)之間的協(xié)調(diào)，綜合考慮電氣設(shè)備合理的安裝位置和配電線路的走向，尤其是高層和超高層建筑，配電線路應(yīng)根據(jù)環(huán)境和用途選用阻燃、難燃和不燃的電線、電纜、母線槽和防火橋架、線槽及其它防火材料。對(duì)易燃易爆場(chǎng)所，電器設(shè)備、照明器具等應(yīng)設(shè)計(jì)采用防爆系列產(chǎn)品。

2.3加強(qiáng)用電管理

在工程交付使用后，業(yè)主及物業(yè)管理要科學(xué)管理用電，嚴(yán)格控制用電負(fù)荷，合理使用用電設(shè)備，嚴(yán)禁超負(fù)荷用電，要經(jīng)常檢查用電設(shè)備、配電線路的運(yùn)行情況，檢查是否存在電氣火災(zāi)隱患，及時(shí)消除。對(duì)使用期限長(zhǎng)的電器設(shè)備、配電線路，發(fā)現(xiàn)老化破損，要及時(shí)更換維修，確保用電安全，此外還應(yīng)保證消防設(shè)施的正常開通，一旦起火，及時(shí)撲滅。

2.4取締偽劣產(chǎn)品

技術(shù)監(jiān)督部門對(duì)生產(chǎn)、銷售偽劣假冒電器產(chǎn)品和電氣材料要加大打擊力度，保證建筑市場(chǎng)正常秩序。

2.5加強(qiáng)二次裝修的管理

有關(guān)部門對(duì)二次裝修工程要加大檢查監(jiān)督力度，嚴(yán)禁無資質(zhì)設(shè)計(jì)和無設(shè)計(jì)、無證施工，嚴(yán)格執(zhí)行消防法和消防部門規(guī)定的有關(guān)條例和審批驗(yàn)收制度。

3結(jié)語

發(fā)生電氣火災(zāi)的原因是多種多樣的，必須引起各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門的高度重視，除了采取必要的技術(shù)措施外，最關(guān)鍵的還是管理。設(shè)計(jì)、施工、業(yè)主、消防和質(zhì)量監(jiān)督等有關(guān)部門要密切配合加強(qiáng)管理，以減少和杜絕由于電氣原因引發(fā)的重大火災(zāi)事故的發(fā)生。