第一篇：市中醫(yī)院堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性的措施

三甲資料市中醫(yī)院堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性的措施

在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院堅(jiān)持“簡便廉驗(yàn)，安全有效，服務(wù)患者，惠澤一方”的宗旨，不斷深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“把人民群眾健康權(quán)益放在第一位”的主題，著力解決群眾看病難，看病貴等問題，推出了一系列以病人為中心的公益服務(wù)新舉措，充分體現(xiàn)了公立醫(yī)院的公立性。

一、降低服務(wù)成本，控制兩費(fèi)增長。

一是利用中醫(yī)藥診療價格相對低廉的優(yōu)勢，在所有住院病區(qū)及門診推廣中醫(yī)適宜診療技術(shù)等工作，其中，推廣使用針灸、推拿、拔罐、中藥熏蒸，理療等中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)病房工作，豐富治療手段，突出中醫(yī)特色，受到住院患者的歡迎。

二是開展常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床路徑工作；推行基 本醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，落實(shí)社保部門規(guī)定的基本醫(yī)療保障藥物目錄備藥率、使用率及自費(fèi)藥品控制率等考核指標(biāo)，落實(shí)衛(wèi)生部門確定的基本藥品使用比例、藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例＜49%，實(shí)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)功能檢查和醫(yī)學(xué)影像檢查質(zhì)量認(rèn)證、結(jié)果互認(rèn)制度；推廣運(yùn)用非藥物中醫(yī)治療技術(shù)項(xiàng)目，合理用藥，充分發(fā)揮中醫(yī)藥診療價格相對低廉的優(yōu)勢，通過縮短平均住院日，提高治愈好轉(zhuǎn)率，從而控制兩費(fèi)增長。

三是不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，確保醫(yī)療安全，為市民 提供精準(zhǔn)的高水平醫(yī)療服務(wù)。

二、堅(jiān)持以病人為中心，規(guī)范流程，為市民提供便民 服務(wù)，提高市民滿意度。

以公立醫(yī)院改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動為契機(jī)，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

一是規(guī)范流程，優(yōu)化環(huán)境。將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，合理安排門急診服務(wù)；在門診大廳公布就診流程、掛號取藥需知及使用醫(yī)保卡注意事項(xiàng)，有效地指引、方便患者就醫(yī)；

二是廣泛開展便民門診服務(wù)。開設(shè)便捷門診，為患者轉(zhuǎn)處方、開各種檢查單等提供快捷的醫(yī)療服務(wù)；在門診大廳設(shè)置導(dǎo)醫(yī)臺。社會服務(wù)部，為患者提供免費(fèi)量血壓，咨詢及解難答疑，并配備必要的擔(dān)架，輪椅等，免費(fèi)為患者服務(wù)，最大限度的滿足病人的需求；針對我院每天調(diào)劑的中藥處方量在，病人取藥等候時間長問題，醫(yī)院想方設(shè)法，挖掘內(nèi)部潛力，增加取藥窗口。延長上班時間，并根據(jù)取藥高峰時段，實(shí)行彈性上班，最大限度地縮短取藥等候時間。

三、落實(shí)公共衛(wèi)生責(zé)任，開展健康講座、義診等關(guān)愛 活動，提高市民滿意度。

一是成立治未病中心，充分發(fā)揮中醫(yī)養(yǎng)生、防病、治病的優(yōu)勢，開展中醫(yī)體質(zhì)辨識門診，中醫(yī)調(diào)養(yǎng)咨詢、中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法、中醫(yī)中藥后醫(yī)療服務(wù)和中醫(yī)中藥進(jìn)社區(qū)等發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施，為市民提供價格低廉的中醫(yī)藥服務(wù)。

二是成立中醫(yī)健康俱樂部，開展形式多樣的健康講座等關(guān)愛活動。目前我院已成立椎間盤學(xué)校，定期為市民開展健康知識講座、專題咨詢及義診活動，并免費(fèi)向市民發(fā)放健康知識手冊。

三是不斷改進(jìn)工作，提高市民滿意度。對前來我院就診住院的患者開展?jié)M意度調(diào)查，收集整理市民對我院工作提出的建議和意見，不斷改善工作。

四、完成政府職能，積極承擔(dān)社會醫(yī)療責(zé)任，完成衛(wèi) 生下鄉(xiāng)，對口支援組派醫(yī)療對等任務(wù)。

一是按照上級部門的要求，按時完成中醫(yī)對口支援工作。2010年，泗綸中心衛(wèi)生院成為我院分院，兩院在醫(yī)、教、研方面大力合作，充分發(fā)揮我院在市中醫(yī)藥的龍頭作用，加快我市城鄉(xiāng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，經(jīng)常派出醫(yī)生、專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，密切雙方關(guān)系，指定高年資主治醫(yī)師為主的經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員與對口支援醫(yī)院的初中級醫(yī)務(wù)人員建立師帶徒指導(dǎo)關(guān)系;免費(fèi)接收受援衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)修。2010年 4月14日青海省玉樹縣發(fā)生地震，為表達(dá)對青海玉樹地震遇難同胞們的一份愛心，我院全院干部職工充分發(fā)揮了“天災(zāi)無情人有情，一方有難，八方支援”的精神，踴躍為災(zāi)區(qū)人民捐款，共為災(zāi)區(qū)人民捐得人民幣合計(jì)20500元。

二是為了人民群眾的身體健康，奉獻(xiàn)愛心，回報(bào)社會對中醫(yī)事業(yè)的長期信賴和支持，自1999年起，每年天氣高溫季節(jié)，免費(fèi)派發(fā)由省名中醫(yī) 源主任醫(yī)師擬方的解暑祛濕涼茶，這個愛心免費(fèi)涼茶活動每年都在進(jìn)行，得到群眾好評。

三是完成各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門指定的各類扶貧、防病、促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)及邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療服務(wù)援助項(xiàng)目。

第二篇：中醫(yī)院公立醫(yī)院改革匯報(bào)材料

公立醫(yī)院改革匯報(bào)材料

渭源縣中醫(yī)醫(yī)院（2014年8月）

自全市深化公立醫(yī)院改革工作啟動以來，我院按照上級醫(yī)改工作要求，緊密結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，積極做好公立醫(yī)院改革宣傳動員工作，加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的改革，充分調(diào)動醫(yī)院職工的積極性，使各項(xiàng)工作取得長足的進(jìn)展?，F(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：

一、醫(yī)院基本情況

醫(yī)院始建于1984年6月，是一所集醫(yī)療、預(yù)防、急救、保健為一體的二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，年門診量達(dá)12萬人次以上，住院接待量7300人次。2013年5月被省中醫(yī)藥管理局評審為二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。

醫(yī)院占地面積5.6畝，業(yè)務(wù)用房5800平方米，編制床位350張，開放床位240張。醫(yī)院設(shè)5個職能科室、16個臨床科室和8個醫(yī)技科室。中醫(yī)專科特色突出，優(yōu)勢明顯，脾胃病科、針灸科、康復(fù)科在縣內(nèi)外享有一定聲譽(yù)。擁有西門子雙排螺旋CT、飛利浦彩超機(jī)、鼻胃鏡、腹腔鏡、碎石機(jī)、CR等較先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備30多臺（件）。醫(yī)院總資產(chǎn)7584萬元，其中：固定資產(chǎn)1674萬元，流動資產(chǎn)339萬元；凈資產(chǎn)5881萬元。

醫(yī)院核定事業(yè)編制54人，現(xiàn)實(shí)有職工190人（正式人員100人，臨聘人員90人），其中：專業(yè)技術(shù)人員148人，占82.2%。專業(yè)技術(shù)人員中高級職稱4人（正高級1人，副高級3人），中

—1— 級職稱25人，初級職稱53人。研究生1人，本科生32人，大專生59人，中專57人。

二、主要工作開展情況

（一）加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，著力改善就醫(yī)環(huán)境

近年來，通過新農(nóng)合政策的實(shí)施和國家對中醫(yī)藥扶持力度的進(jìn)一步加大，我院業(yè)務(wù)范圍不斷拓寬，病人明顯增多，醫(yī)院占地面積狹小、業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足的問題日益突出，難以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。為此，2012年年初，縣委、縣政府研究決定，在縣城東征用土地60畝，對我院進(jìn)行整體搬遷。整體搬遷建設(shè)規(guī)劃按照二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，分門（急）診樓、住院樓、醫(yī)技樓、康復(fù)樓、制劑樓、后勤保障系統(tǒng)等6部分，總建筑面積為30898平方米，估算總投資7500多萬元。整體搬遷2012年啟動以來，工程建設(shè)進(jìn)展順利。截止目前，住院樓已完成了全部主體結(jié)構(gòu)及室內(nèi)外粉刷、地磚、墻磚鋪設(shè)，正在進(jìn)行附屬配套工程建設(shè)，8月底具備竣工驗(yàn)收條件；門診樓和醫(yī)技樓主體結(jié)構(gòu)及室內(nèi)外粉刷、地磚、墻磚鋪設(shè)，正在進(jìn)行附屬配套工程建設(shè)，8月底具備竣工驗(yàn)收；管網(wǎng)、鍋爐房、大門、圍墻、食堂、院落硬化綠化等附屬工程，3月中旬開工建設(shè)，預(yù)計(jì)10月份竣工驗(yàn)收。整體搬遷建設(shè)工程力爭今年10月份全面完成并投入運(yùn)營。

醫(yī)院搬遷后，我院開放床位將增加至550張，年門診人次預(yù)計(jì)增加至15萬人次，住院病人增加至1萬人次以上，業(yè)務(wù)收入 —2— 達(dá)到5000多萬元。將開設(shè)內(nèi)科、普外科、婦產(chǎn)科、脾胃病科、骨傷科、針灸科、康復(fù)科、腎病科、糖尿病科等九個住院病區(qū)，突出中醫(yī)特色，發(fā)揮專科優(yōu)勢，中醫(yī)藥服務(wù)能力將得到顯著提高。

（二）改革運(yùn)行機(jī)制，優(yōu)化管理模式

1.深化人事制度改革。按照全縣人事制度改革的總體部署，2011年以來，我院全面實(shí)施了以全員聘用制為核心的人事制度改革。制定了《渭源縣中醫(yī)醫(yī)院崗位設(shè)臵方案》，在廣泛宣傳動員的基礎(chǔ)上，根據(jù)工作需要和編制要求，堅(jiān)持“總量不突破、比例不突破、結(jié)構(gòu)不突破”的原則，科學(xué)合理地設(shè)臵崗位，按崗位需要，全員競聘上崗。

2.完善醫(yī)院內(nèi)部收入分配激勵機(jī)制。醫(yī)院制度管理的核心是績效管理，我院近年來一直在探索實(shí)行績效管理，目前職工薪酬按照基礎(chǔ)工資、崗位工資、績效工資相結(jié)合的方式，按照多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得的原則，使醫(yī)院內(nèi)部各類、各級崗位的薪酬水平適當(dāng)拉開距離，向重要崗位傾斜，向臨床一線高風(fēng)險、工作量大、條件艱苦的崗位傾斜，待進(jìn)一步完善考核指標(biāo)的制定和實(shí)行。一是保障檔案工資，盤活績效工資。首先認(rèn)定檔案工資，根據(jù)國家有關(guān)政策正常增資并進(jìn)入個人工資檔案，但不作為發(fā)放工資的唯一依據(jù)，實(shí)行職稱任職資格與實(shí)際工作能力相結(jié)合，檔案工資核定與績效工資考核分配，實(shí)發(fā)工資逐月結(jié)清，績效工資不進(jìn)入個人工資檔案的原則。二是明確管理職能，實(shí)行二級分配。醫(yī)院從宏觀的角度向科室進(jìn)行首次分配，科室從微觀的角度向職工進(jìn)行

—3— 再次分配。首次分配注重綜合目標(biāo)考核與效益相結(jié)合。再次分配注重業(yè)績與公平，切實(shí)體現(xiàn)多勞多得與能力強(qiáng)、貢獻(xiàn)大、多受益的原則。三是提倡奉獻(xiàn)精神，落實(shí)分配原則。向醫(yī)療服務(wù)一線科室傾斜，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)創(chuàng)收科室的主導(dǎo)拉動作用，切實(shí)做到績效與業(yè)績掛鉤，達(dá)到實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)技術(shù)提升、工作效率提高、服務(wù)項(xiàng)目拓寬、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益增長的目的。四是明確責(zé)、權(quán)、利，強(qiáng)化科室管理。醫(yī)院作出首次分配后，再次分配由科室負(fù)責(zé)人自主進(jìn)行。通過公平、公正、公開的分配，充分調(diào)動醫(yī)護(hù)人員的積極性，使醫(yī)院各項(xiàng)工作健康、快速、有序的發(fā)展。五是簡化分配程序，加強(qiáng)宏觀調(diào)控。在首次分配中，按照綜合目標(biāo)管理考核與工作效益掛鉤，成本核算與考核評分制相結(jié)合的辦法，醫(yī)院將對各科室按檔案工資和績效工資實(shí)施兩條線分配的核定辦法，由科室在細(xì)化分配的過程中對績效工資進(jìn)行考核評定。從而使院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)和職工的績效工資收入隨著科室效益的增減因素而上下浮動，在國家財(cái)經(jīng)政策規(guī)定的范圍內(nèi)，逐步做到上不封頂、下不保底。同時，年終績效工資按各科室月考核分值的綜合評分比例計(jì)算發(fā)放。

3.健全財(cái)務(wù)管理制度。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理,加強(qiáng)成本核算與控制，加強(qiáng)資產(chǎn)管理,建立健全內(nèi)部控制機(jī)制,以節(jié)水、節(jié)電、節(jié)材、降耗、壓縮開支和資源綜合利用為重點(diǎn)，通過改進(jìn)和加強(qiáng)內(nèi)部管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的高效利用，逐步形成優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的發(fā)展模式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。

4.提升綜合監(jiān)管力度。推行醫(yī)院信息公開，接受社會監(jiān)督，—4— 嚴(yán)格按照醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)?？刂铺匦栳t(yī)療服務(wù)比例；在績效考核指標(biāo)制定時把工作量、醫(yī)療質(zhì)量等作為重點(diǎn)指標(biāo)考核，制定了比較完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，各職能部門明確職責(zé)，分工明確，依托管理體系加大檢查、督導(dǎo)力度，收到了明顯的效果。同時聘請離退休干部、人大代表、政協(xié)委員、患者及群眾代表定期開展綜合考評，將考評結(jié)果與獎罰機(jī)制、職稱晉升等相結(jié)合，有效提高綜合監(jiān)管力度。

5.加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。為提高醫(yī)院質(zhì)量和效率，滿足醫(yī)務(wù)人員工作需要，更好的為患者服務(wù)，我院已建立和完善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)；同時在醫(yī)院新址正在積極建設(shè)中醫(yī)藥視頻網(wǎng)絡(luò)平臺，今年10月份醫(yī)院整體搬遷后將全面啟動并投入使用，開展遠(yuǎn)程教育及會議、會診，開展中醫(yī)藥管理局組織的中醫(yī)藥適宜技術(shù)視頻培訓(xùn)。

6.積極實(shí)行院務(wù)公開。亮收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，讓群眾明白就醫(yī)。將國家基本藥品價格、各種收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)在一樓大廳顯眼處進(jìn)行公示，讓群眾一目了然。嚴(yán)格住院每日清單制度，住院患者可以隨時查詢費(fèi)用，保證收費(fèi)項(xiàng)目的公開透明。同時在門診、住院部、辦公樓顯著位臵設(shè)定公開投訴、舉報(bào)箱、監(jiān)督電話，廣泛接受社會監(jiān)督。利用短信平臺、院務(wù)公開欄公開醫(yī)院信息，增強(qiáng)管理的透明度。

（三）加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，提升醫(yī)院服務(wù)能力

一是加強(qiáng)臨床科室建設(shè)與管理。醫(yī)院臨床科室均制定并實(shí)施常見病及優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。定期對方案實(shí)施情況進(jìn)行分

—5— 析、總結(jié)及評估，優(yōu)化診療方案。對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療效及中醫(yī)藥特色進(jìn)行分析、總結(jié)和評估，并制定改進(jìn)措施。本院病案質(zhì)量管理小組定期對病案進(jìn)行抽查，對診療方案的實(shí)施進(jìn)行監(jiān)控。中醫(yī)類別醫(yī)師定期進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)與考核。按二級甲等中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備配臵標(biāo)準(zhǔn)，各科室合理配臵應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備，積極采用中醫(yī)非藥物療法，開展各項(xiàng)中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目，積極使用中藥飲片及中成藥。門診中醫(yī)藥使用率達(dá)到70%以上，住院中醫(yī)藥使用率達(dá)到100%，中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的比例達(dá)到了60%。門診中醫(yī)處方合格率在95%以上，住院病案甲級率達(dá)到90%。二是強(qiáng)化重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。我院現(xiàn)有脾胃病科、針灸康復(fù)科兩個省級重點(diǎn)?？?，多年來，我院十分重視?？瓢l(fā)展，精心打造中醫(yī)?？破放?。康復(fù)科、脾胃科經(jīng)過幾年的發(fā)展壯大，業(yè)務(wù)范圍不斷拓寬，臨床療效顯著，中醫(yī)特色突出，深受患者信賴，在縣內(nèi)具有明顯的優(yōu)勢。去年以來，醫(yī)院在做大做強(qiáng)針灸科、脾胃科的同時，成立了糖尿病腎病科，在資金、人員等方面進(jìn)行重點(diǎn)扶持和傾斜，去年順利通過了省中醫(yī)藥管理局的申報(bào)驗(yàn)收。同時通過我院積極申報(bào)，省中醫(yī)藥學(xué)會批準(zhǔn)我院為小針刀培訓(xùn)基地并授牌。通過加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，我院?？苾?yōu)勢逐漸凸顯，門診中醫(yī)藥使用率達(dá)到70%以上，住院中醫(yī)藥使用率達(dá)到100%，中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的比例達(dá)到了60%。

（四）落實(shí)便民措施，建立長效機(jī)制

一是通過進(jìn)一步優(yōu)化HIS系統(tǒng)，完善優(yōu)化各項(xiàng)工作流程；對 —6— 每位住院病人建立隨訪登記表，通過短信、電話方式或直接登門隨訪對出院病人進(jìn)行跟蹤治療，指導(dǎo)其合理用藥、飲食及生活起居，隨時解答患者疑問，并定時提醒患者隨診復(fù)查；二是對于文化程度不高的患者，幫助其填寫基本信息；對于方言明顯的病人，細(xì)致辨別就診目的，推薦合適的?？坪歪t(yī)生；三是進(jìn)一步細(xì)化功能檢查和檢驗(yàn)科室考核標(biāo)準(zhǔn)，將報(bào)告單發(fā)出時間作出明確規(guī)定，嚴(yán)格進(jìn)行考核，有效地縮短功能檢查、檢驗(yàn)科、放射科發(fā)出報(bào)告單時間；四是推行無假日醫(yī)院，加設(shè)假日門診、增加門診醫(yī)師數(shù)量、增設(shè)收費(fèi)工作人員和收費(fèi)系統(tǒng)，優(yōu)化工作流程，縮短患者排隊(duì)等候時間；五是各科室通過電話開展門診、住院預(yù)約服務(wù)，門診輸液大廳為患者免費(fèi)提供一次性口杯和24小時開水，病案室為患者提供病歷復(fù)印服務(wù)，煎藥室為門診住院患者煎煮中草藥；六是組織由各科專業(yè)技術(shù)人員組成的志愿者服務(wù)隊(duì)伍，定期開展以下鄉(xiāng)義診、送醫(yī)送藥、健康教育、健康咨詢?yōu)橹饕獌?nèi)容的醫(yī)療志愿者服務(wù)活動。通過實(shí)施以上措施和便民服務(wù)，為患者群眾提供更為全面、貼心的服務(wù)。

（五）注重內(nèi)涵建設(shè)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量

我院以創(chuàng)建“二級甲等醫(yī)院”為契機(jī)，深入開展醫(yī)院管理年活動和“三好一滿意”活動，把確保醫(yī)療質(zhì)量和安全作為落實(shí)公立醫(yī)院改革任務(wù)的核心內(nèi)容之一。一是全面開展“三好一滿意”活動。按衛(wèi)生部統(tǒng)一要求，我院及時啟動了“三好一滿意”活動，制定工作方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，層層簽訂責(zé)任狀，對全院職工進(jìn)

—7— 行了廣泛動員。各科室以此為契機(jī)，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，狠抓落實(shí)，在為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)上下功夫，積極組織醫(yī)護(hù)人員開展診療技術(shù)、護(hù)理技術(shù)等方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能比武等活動，使“三好一滿意”活動貫穿整個醫(yī)院工作，在各項(xiàng)具體工作中得到體現(xiàn)。二是扎實(shí)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動。為了進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量，為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，使護(hù)理工作更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會，根據(jù)縣衛(wèi)生局要求，我院在2011年就開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動，優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房占全院病房60%。通過不斷改善住院服務(wù)設(shè)施、加強(qiáng)護(hù)理人才培訓(xùn)、簡化護(hù)理文書、堅(jiān)持掛牌服務(wù)、探索護(hù)理人員績效考核等措施，使我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，廣大病人及家屬滿意率逐步提高。三是狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，辦人民滿意醫(yī)院。我院切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，廣泛開展了加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有效運(yùn)行機(jī)制，制定了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評方案》，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)德考評制度，堅(jiān)持每月有考核，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)定，落實(shí)責(zé)任追究。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作納入目標(biāo)管理，與業(yè)務(wù)工作同部署、同檢查、同考核、同獎懲，不斷加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的管理力度。不斷完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的規(guī)章制度、監(jiān)督制度和激勵機(jī)制，落實(shí)有獎舉報(bào)制度，對每個醫(yī)務(wù)人員建立了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案》，把醫(yī)德考評作為績效考核、評優(yōu)、晉職的評選條件，對在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)出現(xiàn)問題的科室和個人按照有關(guān)規(guī)定予以處罰。在日常工作中，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)療費(fèi)用一日清單制、藥品價目公示制和服務(wù)承諾制等一系列醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理規(guī)章制度的落實(shí)，逐步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療 —8— 服務(wù)制度化、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范化。四是強(qiáng)力推行臨床路徑管理工作。我院按照省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一要求，制定了《渭源縣中醫(yī)醫(yī)院臨床路徑管理實(shí)施方案》，并下發(fā)到各科室。成立了以院長為主任的臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)日常工作。今年以來，我院在原有臨床路徑試點(diǎn)的基礎(chǔ)上重新篩選了40種常見病作為今年的臨床路徑試點(diǎn)病種，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量上由經(jīng)驗(yàn)性診療向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化邁進(jìn)。五是采取多種途徑，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。近三年來，我院選派30多人到省級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)消化內(nèi)科、心內(nèi)科、骨科、麻醉、護(hù)理、超聲醫(yī)學(xué)等專業(yè)，選派1人到西京醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)胃腸外科專業(yè)，選派3人參加了全省健康工具包師資培訓(xùn)班，選派80余人參加了省級舉辦的短期培訓(xùn)班。拓寬了新業(yè)務(wù)，為醫(yī)院培養(yǎng)了留得住的人才。同時接收大中專畢業(yè)實(shí)習(xí)生52人，衛(wèi)生院進(jìn)修學(xué)習(xí)28人。聘請市二院原院長、影像科主任醫(yī)師、退休專家宋國玉同志到我院每月開展一周的影像診斷講座和臨床示教，邀請?zhí)m州市第一人民醫(yī)院腸鏡專家每月定期到我院指導(dǎo)開展腸鏡診斷技術(shù)，極大的提高了我院放射科和脾胃病科人員的業(yè)務(wù)水平。六是建立了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)節(jié)機(jī)制，切實(shí)維護(hù)患者合法權(quán)益。我院及時成立了患者維權(quán)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，由分管醫(yī)務(wù)科的副院長兼任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)患者醫(yī)療糾紛的投訴和調(diào)處醫(yī)患糾紛等各項(xiàng)工作。同時，2012年8月份，我院與江泰保險經(jīng)紀(jì)股份有限公司蘭州分公司簽訂了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解協(xié)議，通過“消除誤解、加深理解、達(dá)到諒解、妥善調(diào)解”的方式，有效化解醫(yī)療糾紛，維護(hù)了醫(yī)患雙方權(quán)益。七是認(rèn)真開展

—9— 對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。近年來，我院積極開展對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，重點(diǎn)對蓮峰中心衛(wèi)生院、北寨中心衛(wèi)生院、慶坪中心衛(wèi)生院、新寨衛(wèi)生院進(jìn)行幫扶，每周兩次委派一名業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展幫扶。同時，經(jīng)常組織專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展坐診、義診、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，提高了基層醫(yī)院業(yè)務(wù)人員的診療技術(shù)水平。八是規(guī)范用藥行為，加強(qiáng)抗菌藥物整治。為了加強(qiáng)抗菌藥物管理，我院制定了《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動實(shí)施方案》，成立了開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組，院長與各科室主任簽定了抗菌藥物合理使用責(zé)任狀。每月通過“五個排隊(duì)”統(tǒng)計(jì)結(jié)果，對抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度進(jìn)行排名和公示，對排名前三位的醫(yī)師分別扣罰績效工資150元、100元、50元。同時，我院積極安裝了抗菌藥物分級管理系統(tǒng)，明確了各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，有效遏制了濫用抗生素和不合理使用抗生素的不良現(xiàn)象。九是加強(qiáng)急診急救能力建設(shè)。建立完善了規(guī)范化管理制度與醫(yī)療護(hù)理操作技術(shù)規(guī)程，建立了救護(hù)車出車及急救記錄，并定期組織專業(yè)人員開展院前急救和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。去年10月份，組織醫(yī)護(hù)人員開展防災(zāi)減災(zāi)暨急診急救應(yīng)急演練活動。演練活動分為模擬現(xiàn)場、現(xiàn)場急救演練、病員轉(zhuǎn)運(yùn)等內(nèi)容，演練活動有條不紊、分工明確，達(dá)到了準(zhǔn)時、及時、迅速、規(guī)范的目的。通過這次應(yīng)急救援演練，提高了醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)事件的指揮處臵能力，進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員急診急救意識，取得了預(yù)期的效果。

（六）充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的作用

—10— 一是充分發(fā)揮農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)“中醫(yī)藥網(wǎng)頂”作用。積極開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識培訓(xùn)。自2012年以來，先后規(guī)范化培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)生500多人（次），發(fā)放中醫(yī)藥適宜技術(shù)資料1000余冊。通過培訓(xùn)，使全縣醫(yī)務(wù)人員熟練掌握了針灸、推拿按摩、熏蒸、藥浴、蠟療、拔罐、刮痧、埋線療法、中醫(yī)正骨、小針刀等10項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)，切實(shí)發(fā)揮了中醫(yī)藥在農(nóng)村簡、便、廉、驗(yàn)的獨(dú)特優(yōu)勢。二是積極開展師承教育。2010年啟動全縣第一批師承教育工作以來，我院按照上級要求，制定了師承教育計(jì)劃，在院內(nèi)確定了3名確有專長的中醫(yī)藥指導(dǎo)老師，每位指導(dǎo)老師帶6名徒弟，于2013年底全部驗(yàn)收合格出師。今年以來，在總結(jié)第一批工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，我院又確定了在中醫(yī)專業(yè)領(lǐng)域確有專長的3名指導(dǎo)老師，每位指導(dǎo)老師帶3名徒弟，力爭通過三年的傳、幫、帶，把繼承人培養(yǎng)成醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干。三是推行辯證施護(hù)，實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理。結(jié)合科室實(shí)際情況，分類確定辯證施護(hù)病種10個，實(shí)施20余項(xiàng)中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)，有效開展藥浴、針灸、拔罐等中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。同時開展中醫(yī)藥健康宣教。在病區(qū)開設(shè)中醫(yī)保健知識宣教欄，免費(fèi)發(fā)放中醫(yī)藥保健知識宣傳單和健康指導(dǎo)處方；制定護(hù)理人員中醫(yī)理論及技能分期培訓(xùn)計(jì)劃，定期開展培訓(xùn)和考核。今年共舉辦中醫(yī)護(hù)理知識（技能）競賽6次。四是將中醫(yī)藥參與治療率、處方書寫合格率、中藥飲片使用率納入科室（個人）醫(yī)療質(zhì)量與績效考核范疇。2012年以來，為提高中藥使用量，我院在省衛(wèi)生廳“四

—11— 個排隊(duì)”的基礎(chǔ)上，增加了中藥使用量排隊(duì)，每月進(jìn)行公示和獎罰，有效降低了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年1-6月份，門診中醫(yī)藥使用率達(dá)到70%以上，住院中醫(yī)藥使用率達(dá)到100%，中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的比例達(dá)到了60%。五是新農(nóng)合三個百分之百擴(kuò)大受益面。三個百分之百是指在市內(nèi)各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的中醫(yī)藥費(fèi)用（包括中成藥、中藥飲片，不含注射劑）、中醫(yī)診療項(xiàng)目、全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑新農(nóng)合100%報(bào)銷。進(jìn)一步擴(kuò)大了人民群眾的受益面，促進(jìn)了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

（七）推進(jìn)民心工程，彰顯政府關(guān)懷

隨著白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)工程的實(shí)施，我院作為白內(nèi)障復(fù)明定點(diǎn)醫(yī)院，對全縣的低視力人群進(jìn)行免費(fèi)白內(nèi)障篩查，為貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行手術(shù)，實(shí)施貧困白內(nèi)障復(fù)明工程，讓廣大貧困白內(nèi)障患者重見光明，給他們帶來了生活的希望，受到了廣大貧困白內(nèi)障患者的普遍歡迎。在實(shí)施過程中，我院嚴(yán)格按照省、市、縣衛(wèi)生部門安排，抽調(diào)全院眼科、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、B超室、放射科等醫(yī)護(hù)人員，加班加點(diǎn)工作。眼科醫(yī)生認(rèn)真篩查遴選，輔助科室醫(yī)生詳細(xì)檢查，手術(shù)室護(hù)士開展巡回護(hù)理，各個環(huán)節(jié)有條不紊的進(jìn)行，保證了手術(shù)工作的順利實(shí)施。今年1-6月份，我院共篩選白內(nèi)障患者600余人，協(xié)助專家做白內(nèi)障手術(shù)200余例。同時我院在開展白內(nèi)障復(fù)明工程過程中，也培養(yǎng)了部分眼科人才，鍛煉了隊(duì)伍，提高了醫(yī)院眼科的整體技術(shù)水平和知名度。

三、存在的問題

—12—

（一）醫(yī)院整體搬遷資金缺口大。醫(yī)院整體搬遷建設(shè)項(xiàng)目總建筑面積為29615平方米，估算總投資7457萬元，省市專項(xiàng)資金2350萬元，資金缺口5107萬元。

（二）醫(yī)療設(shè)備陳舊老化，大型醫(yī)療設(shè)備急缺。我院器械設(shè)備大多比較落后、陳舊，近年來，上級有關(guān)部門給予大力支持，投入資金購買了部分醫(yī)療設(shè)備，但仍有很多醫(yī)療設(shè)備不能及時更新。隨著科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步，醫(yī)療需求不斷增加，很多病情越來越多地需依靠先進(jìn)的儀器、設(shè)備方能更好地為患者服務(wù)，所以，投入必要的設(shè)備是我院面臨的主要問題。

（三）人員編制嚴(yán)重不足。隨著醫(yī)保覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大，門診住院病人急劇增加，現(xiàn)有的專業(yè)技術(shù)人員根本無法滿足正常醫(yī)療需求，我院編制54人，實(shí)有正式人員100人，受編制限制，正式人員在職稱晉升中缺崗嚴(yán)重，一定程度上影響了醫(yī)務(wù)人員積極性。

（四）人員嚴(yán)重不足。臨床醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重短缺，醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷工作，醫(yī)護(hù)比例失調(diào)，中醫(yī)執(zhí)業(yè)人員不足，尤其缺乏臨床骨干醫(yī)師。

（五）財(cái)政補(bǔ)償壓力逐年加大。取消藥品加成政策后，將縣級醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個渠道，改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個渠道。醫(yī)院由此減少的合理收入，通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償。考

—13— 慮到藥品收入自然增長、新農(nóng)合、新醫(yī)保、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員工資等增長因素，財(cái)政壓力逐年加大。

（六）便民措施不盡完善。醫(yī)改工作的不斷深入，更多體現(xiàn)在便民措施上，省、市不斷推出越來越多的便民措施，我院也施行了多種便民措施，但有些便民措施落實(shí)還不到位，目前的措施遠(yuǎn)不能滿足廣大患者的需求，有待進(jìn)一步完善。

四、下一步工作打算

（一）加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

對醫(yī)院進(jìn)行整體搬遷，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，提升服務(wù)能力，為人民群眾創(chuàng)造比較優(yōu)質(zhì)的診療環(huán)境。同時努力爭取國家和省、市、縣各級部門的支持和幫助，積極爭取項(xiàng)目資金，盡可能減少負(fù)債資金，使醫(yī)院能夠健康持續(xù)發(fā)展。

(二)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，探討制定一套有效的管理機(jī)制

1、完善醫(yī)院各項(xiàng)管理制度，使各項(xiàng)制度都可行、可用，并能得到有效落實(shí)。

2、繼續(xù)推進(jìn)目前的人事分配制度的改革。人事分配制度是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，績效管理制度又是醫(yī)院制度管理的重要平臺，目前醫(yī)院人事分配制度的制定已進(jìn)入重要階段，下一步要加大推進(jìn)力度，全員動員、積極參與，盡早實(shí)行。

（三）加大人才培養(yǎng)力度。

采取多種形式引進(jìn)醫(yī)院急缺人才，合理配臵科室人員結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)。同時，采取請進(jìn)來派出去的辦法，加 —14— 強(qiáng)院內(nèi)人員的培養(yǎng)力度，努力提高醫(yī)務(wù)人員綜合服務(wù)水平。

（四）進(jìn)一步完善便民就醫(yī)措施

在原有便民措施基礎(chǔ)上，通過患者調(diào)查、參觀學(xué)習(xí)、考察等方式進(jìn)一步增加、完善、改進(jìn)便民措施，并加大便民措施的資金投入，讓老百姓就醫(yī)更方便、快捷。

雖然我院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作仍處于嘗試、探索階段，但我院將繼續(xù)堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，按照“適度規(guī)模、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理布局、提高質(zhì)量、持續(xù)發(fā)展”的要求，推進(jìn)體制、機(jī)制創(chuàng)新，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，提高公立醫(yī)院運(yùn)行效率，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，努力讓群眾看好病，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)保障群眾健康。

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第三篇：炎陵縣中醫(yī)院公立醫(yī)院改革工作匯報(bào)

炎陵縣中醫(yī)院公立醫(yī)院改革工作匯報(bào)

各位領(lǐng)導(dǎo)：

上午好！我代表中醫(yī)院就公立醫(yī)院改革在實(shí)際工作當(dāng)中從以下三個方面向在座的各位領(lǐng)導(dǎo)作個簡要的匯報(bào)。

第一是公立醫(yī)院改革工作從三個方面推進(jìn)。

第二是公立醫(yī)院改革的兩點(diǎn)體會。

第三是公立醫(yī)院改革的兩個困惑。

第一公立醫(yī)院改革從三個方面推進(jìn)：

第一方面：從實(shí)行藥品零差率為突破口推進(jìn)公立醫(yī)院改革。實(shí)行藥品零差率，首先必須思考為什么要實(shí)行藥品零差率，我想主要原因是歷史的藥品占醫(yī)院總收的比例很不合理，極不科學(xué)，必須大幅度下調(diào)。怎樣調(diào)？調(diào)到什么樣的程度？我是這樣去理解的：醫(yī)生必須站在醫(yī)學(xué)專業(yè)和病情實(shí)際需要的科學(xué)角度，同時必須牢記不合理用藥給病人、醫(yī)院、社會帶來多重傷害的后果去自然合理用藥。實(shí)行藥品零差率后，加上醫(yī)院的相關(guān)措施，今年1-6月份與去年同期相比，今年1-6月的藥占比是35%,去年同期的藥占比是47%，下降了12%。從藥占比看，此項(xiàng)工作有進(jìn)展，但同時仍然還有很大的差距。

第二個方面：從更能充分體現(xiàn)老百姓得實(shí)惠去推進(jìn)公立醫(yī)院改革。老百姓得實(shí)惠是從療效、流程、經(jīng)濟(jì)三個方面去開展工作。

1.療效：怎樣才能讓老百姓的治愈率、好轉(zhuǎn)率不斷提高？

2.流程：怎樣才能讓老百姓在醫(yī)院診治過程中，享受通暢、簡潔的流程和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度，同時又有良好的心里感受？

3.經(jīng)濟(jì)：怎樣才能讓老百姓的醫(yī)療消費(fèi)結(jié)構(gòu)更為合理，消費(fèi)次均費(fèi)用在下

第三個方面：從促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的良好勢頭去推進(jìn)公立醫(yī)院改革，促進(jìn)醫(yī)院良

好發(fā)展從職工待遇、醫(yī)院建設(shè)、人民群眾對醫(yī)院的整體印象，這三個方面去開展工作。

第一是職工待遇：醫(yī)改，醫(yī)院的全體職工是主力軍，所以職工的福利和待遇不斷提高是推進(jìn)、深入醫(yī)改信心的重要保證。按醫(yī)改的政策精神，我們制定和實(shí)行了新的績效分配方案，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)顯示今年1-6月份與去年同期相比醫(yī)院增加支出了81萬效益工資，平均每人半年增加了5000元，對于貧困地區(qū)的小醫(yī)院這個幅度是很大的。有同事問我，半年增加80萬的效益支出，財(cái)務(wù)安全且合理嗎？我的回答是肯定的。因?yàn)槲抑肋@80萬來源于三個方面：醫(yī)院節(jié)約的各項(xiàng)成本支出和科室的精細(xì)化管理創(chuàng)造了65萬，鼓勵科室開展老百姓需要的新項(xiàng)目和新業(yè)務(wù)創(chuàng)造了35萬，增加的門診人次和住院人次創(chuàng)造了20萬，共計(jì)120萬。所以是安全、合理的！這120萬是去年，是歷史上沒有的120萬，讓職工節(jié)約的成本，新開展的項(xiàng)目，增加勞動量的所得都用到了職工身上去。所以在醫(yī)改的過程當(dāng)中，我們必須清楚并為之努力的幾個利益方向：①職工的福利待遇要不斷提高。②醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)要不斷促進(jìn)。③老百姓得收益面要不斷擴(kuò)大。④醫(yī)院、科室的運(yùn)行成本要不斷精細(xì)、縮小。⑤與醫(yī)院經(jīng)營的商家利益要合理、要縮小。

第二是醫(yī)院建設(shè)。醫(yī)改，醫(yī)院是主戰(zhàn)場，所以醫(yī)院的管理、環(huán)境、硬件、軟件、文化、人才的建設(shè)不斷提高是必不可少的因素，醫(yī)改以來我們做了大量工作，醫(yī)院也發(fā)生了許多變化。

第三是人民群眾的印象。醫(yī)改，人民群眾是直接感受和體驗(yàn)的人群。所以如何提高人民群眾對醫(yī)院管理、服務(wù)流程等等的心里印象和綜合評價是我們不斷追尋的各位領(lǐng)導(dǎo)，以上是我們推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作的思想方向和實(shí)際行動，不對的地方請批評、指正！

第二是公立醫(yī)院改革進(jìn)程中的兩點(diǎn)體會。

第一點(diǎn)體會：此次公立醫(yī)院改革觸及到醫(yī)院歷史運(yùn)行固有模式的核心內(nèi)容，醫(yī)務(wù)人員思想意識的轉(zhuǎn)變和推動需要一個較長的過程和強(qiáng)有力的機(jī)制。

第二點(diǎn)體會：社會各界如何正確引導(dǎo)患者在就醫(yī)過程中的合理期望值。有利于建立相互信任、理解、包容、和諧的醫(yī)患關(guān)系，過高、不現(xiàn)實(shí)的期望值更容易激發(fā)醫(yī)患矛盾和沖突，因?yàn)獒t(yī)院并不能治愈所有的病人，醫(yī)院不能達(dá)到一對一全程服務(wù)的人力資源，醫(yī)院目前尚不能實(shí)現(xiàn)0消費(fèi)。

第三是公立醫(yī)院改革當(dāng)中兩個突出的困惑。

第一個困惑：關(guān)于帶“醫(yī)”字的，同時無力左右的：醫(yī)藥、醫(yī)療耗材、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療用房等等，既符合程序的，又合法的中標(biāo)價位是否整體虛高，這會直接影響到醫(yī)院的運(yùn)營狀態(tài)。

第二個困惑：醫(yī)院必要的基礎(chǔ)性建設(shè)和功能條件的改善，給醫(yī)院帶來了難以承受的資金壓力。

各位領(lǐng)導(dǎo)，我們的工作離你們的要求，離老百姓得期望還有很大的差距，公立醫(yī)院改革是一項(xiàng)很艱巨和復(fù)雜的工作，接下來我和我的同事們一定倍加努力！我的匯報(bào)完畢！

第四篇：五華縣中醫(yī)院堅(jiān)持

五華縣中醫(yī)院堅(jiān)持

“三加強(qiáng)三提高”促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展

五華縣中醫(yī)院從加強(qiáng)班子建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、規(guī)范醫(yī)療行為、提高服務(wù)質(zhì)量入手，努力塑造白衣天使的良好形象，促進(jìn)了中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。近年來,該院被省衛(wèi)生廳評為文明醫(yī)院,被縣委評為精神文明先進(jìn)單位和先進(jìn)黨總支等稱號。

一、加強(qiáng)班子建設(shè)，提高戰(zhàn)斗力

縣中醫(yī)院圍繞“建一流班子，創(chuàng)一流業(yè)績”的工作目標(biāo)，堅(jiān)持在“深、諧、實(shí)”字上下功夫。一是在理論學(xué)習(xí)上求“深”。該院針對班子的年齡較輕、文化層次較高、新任職成員較多，但理論功底比較膚淺、經(jīng)驗(yàn)相對缺乏等實(shí)際情況，把提高班子成員的思想政治素質(zhì)擺上重要位置，認(rèn)真組織班子成員學(xué)習(xí)鄧小平理論、“三個代表”重要思想，帶頭鉆研業(yè)務(wù)知識，帶頭做好學(xué)習(xí)筆記和撰寫心得體會文章，不斷提高業(yè)務(wù)水平和政治理論水平。二是在班子內(nèi)部求“諧”。該院注意加強(qiáng)班子成員的民主集中制的教育，促使大家自覺維護(hù)班子的團(tuán)結(jié)統(tǒng)一。一把手以身作則，帶頭遵守執(zhí)行民主集中制原則，注意吸納各種意見和建議，在重大問題上不搞個人說了算，充分發(fā)揮民主集中制的作用，使班子成員形成了互相信任、互相支持、互相諒解、互相幫助、互相補(bǔ)臺的良好氛圍，不斷增強(qiáng)了班子的凝聚力和戰(zhàn)斗力。三是在工作作風(fēng)上求“實(shí)”。該院要求黨員干部樹立起“一切為了病人、一切方便病人、一切服務(wù)病人”的服務(wù)宗旨，開展“愛醫(yī)院做主人、愛崗位做奉獻(xiàn)、愛病人送溫暖”的三愛三做活動，組織黨員干部骨干走出醫(yī)院、走向社會，深入到邊遠(yuǎn)山區(qū)開展義診活動。據(jù)統(tǒng)計(jì)，去年以來共組織義診活動5次，接受健康咨詢1987人次，義診1407人次，免費(fèi)做心電圖208人次，Ｂ超277人次。

二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高服務(wù)質(zhì)量

該院針對過去存在服務(wù)質(zhì)量不高、醫(yī)療環(huán)境較落后等問題，組織全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)德規(guī)范》，《廣東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范實(shí)施細(xì)則》，《梅州市醫(yī)院關(guān)于廉潔行醫(yī)十要十不準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。一是抓職業(yè)道德教育。要求醫(yī)務(wù)人員樹立“一切為了患者，一切服務(wù)于患者，一切方便于患者”的思想觀念，提倡“愛崗位、愛病人、愛醫(yī)院”精神。制定了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn)》，考核結(jié)果與科室獎金、個人晉級升職、進(jìn)修學(xué)習(xí)掛鉤，與評比先進(jìn)掛鉤。開展以“醫(yī)護(hù)同心，服務(wù)群眾，報(bào)效社會，爭做時代先鋒”為主題的青年文明號創(chuàng)建活動。去年被梅州市衛(wèi)生局、共青團(tuán)梅州市委員會授予“青年文明號”榮譽(yù)稱號。二是抓廉潔從醫(yī)。向社會承諾，拒絕接受“紅包”及物品，杜絕藥品回扣，公開藥品價格及醫(yī)療手術(shù)費(fèi)用等。該院設(shè)立舉報(bào)電話,病區(qū)設(shè)舉報(bào)箱,病房設(shè)意見薄；同時聘請公安、物價、群眾代表等7名義務(wù)監(jiān)督員，接受社會監(jiān)督。并充分發(fā)揮醫(yī)院的院報(bào)、市報(bào)、黑板報(bào)等宣傳媒體的作用,形成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的輿論氛圍。三是抓群眾熱點(diǎn)難點(diǎn)問題。該院圍繞“藥價高看病貴”群眾最關(guān)心的熱點(diǎn)問題，采取各種措施降低藥價，實(shí)施醫(yī)藥分開核算，藥品公開招標(biāo)集中采購，減輕病人負(fù)擔(dān)。四抓提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。在辦好業(yè)務(wù)培訓(xùn)的同時，鼓勵干部職工參加各種學(xué)術(shù)討論，開展理論研討。據(jù)統(tǒng)計(jì)，去年以來，共舉辦全院性學(xué)術(shù)講座18埸次，參加人員達(dá)1500人次；發(fā)表論文18篇，其中國家級12篇、省市級６篇；經(jīng)驗(yàn)交流論文60篇，獲縣科技進(jìn)步獎７項(xiàng)，市科研課題立項(xiàng)２項(xiàng)。

三、加強(qiáng)管理，提高社會效益

在堅(jiān)持抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基礎(chǔ)上，該院強(qiáng)化醫(yī)療管理，規(guī)范醫(yī)療行為，健全規(guī)章制度。一是強(qiáng)化學(xué)習(xí)教育。認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》等有關(guān)醫(yī)療法律、法規(guī)；執(zhí)行藥物質(zhì)量管理規(guī)范，保證藥品貯存、歸類、保管、調(diào)劑的規(guī)范化，確保醫(yī)療安全。同時，嚴(yán)格審核執(zhí)業(yè)資格，對未取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員，給予轉(zhuǎn)崗分流，或安排跟班學(xué)習(xí)；對取得更高學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人員在取得執(zhí)業(yè)資格后，醫(yī)院給予50％的學(xué)費(fèi)補(bǔ)助；建立中醫(yī)藥人才培訓(xùn)制度，鼓勵西醫(yī)人員參加中醫(yī)函授等繼續(xù)教育；上送省、市醫(yī)院進(jìn)修８個專業(yè)８人次，參加省市短期學(xué)習(xí)50人次，帶教實(shí)習(xí)生和基層進(jìn)修人員共40人次。二是規(guī)范醫(yī)療行為。制訂《五華縣中醫(yī)院“醫(yī)院管理年活動”實(shí)施方案》，成立領(lǐng)導(dǎo)小組, 設(shè)立辦公室，認(rèn)真組織實(shí)施。在日常工作中，做到“三個嚴(yán)格執(zhí)行”，即嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療管理有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，促使醫(yī)務(wù)人員因病施治，合理檢查，合理用藥，防止濫檢查、大處方；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，建立醫(yī)療質(zhì)量評價制度，健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織；嚴(yán)格執(zhí)行中藥炮制規(guī)范，制劑室經(jīng)省藥監(jiān)局審批生產(chǎn)20多個中藥制劑品種，為醫(yī)院臨床提供了安全、有效的自制制劑，保證了醫(yī)院“?？啤薄ⅰ皩２　?、“專藥”建設(shè)。三是完善制度。重新完善制訂“十項(xiàng)核心制度”（即首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、交接班制度、查對制度、疑難病例討論制度、會診制度、危急重病搶救制度、死亡病例討論制度、病歷書寫規(guī)范與管理制度），保證急診、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通；實(shí)行院務(wù)公開制度，設(shè)立院務(wù)公布欄，定期將院務(wù)、財(cái)務(wù)上墻公布；同時建立了較完善的電腦計(jì)價、收費(fèi)系統(tǒng)，實(shí)行住院“一日清單”制度,讓群眾明明白白消費(fèi)。此外，健全獎勵懲處機(jī)制，按《科主任（科組長、護(hù)士長）考核辦法》及《考核標(biāo)準(zhǔn)》的要求，自上而下層層落實(shí)管理責(zé)任，量化指標(biāo)進(jìn)行考核，由“醫(yī)院管理督查小組”每月二次對醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。四是加快設(shè)施建設(shè)。近年來，爭取上級有關(guān)部門支持資金500多萬元，興建一幢6000多平方米的住院大樓；自籌資金400多萬元，更新、購置醫(yī)療設(shè)備一批。通過“三提高三加強(qiáng)”，縣中醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量增強(qiáng)了，技術(shù)水平提高了，醫(yī)療設(shè)備改善了，醫(yī)療費(fèi)用降低了，來醫(yī)院尋醫(yī)問藥的病人多了。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，去冬以來，門診就診122286人次，住院病人3652人次，收到表揚(yáng)、感謝信35封，社會效益和經(jīng)濟(jì)效益達(dá)到雙豐收。

第五篇：對公立醫(yī)院回歸公益性的認(rèn)識

對公立醫(yī)院回歸公益性的認(rèn)識

1978年9月，世界衛(wèi)生組織在《阿拉木圖宣言》中提出了建立初級衛(wèi)生保健制度，實(shí)現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的宏偉藍(lán)圖。但遺憾的是，在全球這一戰(zhàn)略目標(biāo)并沒有如期完成。隨著全球醫(yī)療費(fèi)用的快速增長，醫(yī)療不公平現(xiàn)象日益突出，作為發(fā)展中國家的中國，面臨同樣的困境。

改革開放30 年來，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)飛速發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高，但群眾“看病難、看病貴”的問題也日益凸顯，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和改革面臨許多深層次的矛盾和問題。作為衛(wèi)生部門重要的窗口單位、社會保障工作的重要組成部分，公立醫(yī)院理應(yīng)成為解決“看病難、看病貴” 問題的實(shí)踐者和先行者，成為促進(jìn)和諧社會建設(shè)、維護(hù)社會穩(wěn)定的中堅(jiān)力量。

公立醫(yī)院改革強(qiáng)調(diào)的堅(jiān)持公益性，就是始終把維護(hù)人民健康權(quán)益、社會效益放在首位，通過醫(yī)療資源的公平配置、患者對基本醫(yī)療的平等享用、提高醫(yī)院服務(wù)效率來達(dá)到保障人民健康的目標(biāo)。公立醫(yī)院回歸公益性這一舉措無疑將會給居民帶來許多實(shí)惠。

所以真正讓公立醫(yī)院回歸公益性，這是關(guān)鍵。我國公立醫(yī)院的改革目標(biāo)，是由國家財(cái)政全額收入，負(fù)責(zé)醫(yī)院一切開支和收入，公立醫(yī)院成為純公益性機(jī)構(gòu)。我國最終醫(yī)療制度的演化應(yīng)該是以公立醫(yī)院為主導(dǎo)的、以稅收籌資為基礎(chǔ)、以財(cái)政投入為保障的國家基本醫(yī)療服務(wù)體系。公立醫(yī)院就是替代政府行使保障老百姓健康的職責(zé)，它應(yīng)該是以社會利益最大化，用最少的投入來保障老百姓健康。而不是以機(jī)構(gòu)利益最大化，它的機(jī)構(gòu)利益應(yīng)該由政府來保障，其公益性才能真正體現(xiàn)，老百姓也才能真正獲得好處。

目前我國正處于轉(zhuǎn)型期，落實(shí)公立醫(yī)院公益性尚存在一些障礙與不足，如：醫(yī)院的趨利行為與醫(yī)院公益性的背道而馳；政府財(cái)政補(bǔ)助的相對不足、醫(yī)院管理體制和法人治理結(jié)構(gòu)的不規(guī)范；醫(yī)療保障支付手段的不科學(xué)；醫(yī)院管理和激勵機(jī)制的缺乏科學(xué)性和有效性??。但是我們不能因?yàn)橛袉栴}和不足的存在，就將醫(yī)院的組織屬性定位為“準(zhǔn)公益性”或“非公益性”，更不能因此把公立醫(yī)院堅(jiān)持公益性描述為是一個在現(xiàn)有階段不可能實(shí)現(xiàn)的烏托邦式的夢想。

總之，在公立醫(yī)院改革方向問題上，我們應(yīng)該正確導(dǎo)讀公立醫(yī)院的公益性，正確理解政府主導(dǎo)與市場機(jī)制、加大政府財(cái)政投入與提高醫(yī)院運(yùn)營效率、社會效益與經(jīng)濟(jì)效益、把患者健康權(quán)益放在首位與醫(yī)院發(fā)展、學(xué)科建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性的關(guān)系。通過強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院的社會責(zé)任、完善醫(yī)院管理體制和治理結(jié)構(gòu)、加快醫(yī)院管理職業(yè)化和人才管理機(jī)制創(chuàng)新過程、建立科學(xué)有效的績效考核和人事分配制度、加強(qiáng)公立醫(yī)院的組織文化建設(shè)，使公立醫(yī)院的公益性改革方向充分體現(xiàn)，不斷完善。