第一篇：醫(yī)院內(nèi)傳染病報(bào)告管理自查成員

醫(yī)院內(nèi)傳染病報(bào)告管理自查人員

組長(zhǎng)：王杰

副組長(zhǎng)：黃金海

成員：彭思洪 李翔 董建國(guó) 李敏 周翠玲

馬冬梅 杜媛媛 王思毅

專(zhuān)職人員：董建國(guó)

泗洪縣峰山醫(yī)院

2013年4月8日

第二篇：醫(yī)院內(nèi)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的管理制度

醫(yī)院內(nèi)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的管理制度

一、傳染病的報(bào)告

（一）責(zé)任報(bào)告單位及其職責(zé)

1、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括結(jié)核病防治站等專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)）和各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位。

2、屬于鐵路、民航、部隊(duì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位。

3、街（鎮(zhèn)）級(jí)及以上的疫情責(zé)任報(bào)告單位都必須建立疫情管理組織，并配備專(zhuān)職的疫情管理人員負(fù)責(zé)本單位和轄區(qū)范圍內(nèi)疫情報(bào)告的管理工作。

4、各級(jí)各類(lèi)責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)配備專(zhuān)用的疫情計(jì)算機(jī)，并由專(zhuān)門(mén)的工作人員管理。

5、區(qū)（縣）級(jí)以上疫情責(zé)任報(bào)告單位實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；由專(zhuān)職的疫情管理人員錄入本單位或和轄區(qū)范圍內(nèi)的法定傳染病。

（二）責(zé)任報(bào)告人

執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、衛(wèi)生檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生均為疫情責(zé)任報(bào)告人。

（三）報(bào)告內(nèi)容

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告的傳染病。本法規(guī)定的傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)。

甲類(lèi)傳染病是指：鼠疫、霍亂。（2種）

乙類(lèi)傳染病是指：傳染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。（26種）

丙類(lèi)傳染病是指：手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、1

風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。（11種）

另加《廣州市傳染病防治規(guī)定》中規(guī)定的三種傳染病，即水痘、恙蟲(chóng)病和肝吸蟲(chóng)病。

（四）報(bào)告程序

1、責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，并交予責(zé)任報(bào)告單位的疫情管理人員。

2、疫情管理人員收到傳染病報(bào)告卡，要嚴(yán)格把好填卡質(zhì)量關(guān)，在核實(shí)確認(rèn)后，應(yīng)按規(guī)定的報(bào)告時(shí)限將其輸入報(bào)告系統(tǒng)，并對(duì)錄入的卡片信息進(jìn)行復(fù)核，確保填報(bào)無(wú)錯(cuò)誤、卡片必填項(xiàng)目欄內(nèi)信息無(wú)遺漏，且詳細(xì)完整。

診斷醫(yī)生對(duì)已報(bào)告病例卡片的診斷變化或死亡給予訂正后，錄卡的疫情管理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)中的報(bào)告卡進(jìn)行修改訂正。

3、暫時(shí)無(wú)條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的單位應(yīng)按規(guī)定時(shí)限將填寫(xiě)好的傳染病報(bào)告卡送交管轄本區(qū)域的疫情管理人員。

4、街（鎮(zhèn)）醫(yī)院或區(qū)（縣）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的疫情管理人員應(yīng)將暫時(shí)無(wú)條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的單位送來(lái)的傳染病報(bào)告卡及時(shí)錄入計(jì)算機(jī)。

（五）報(bào)告時(shí)限

1、實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任疫情報(bào)告單位或責(zé)任疫情報(bào)告人： 發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，同時(shí)應(yīng)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

對(duì)其它乙類(lèi)傳染病和丙類(lèi)傳染病病人，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

2、暫無(wú)條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任疫情報(bào)告單位或責(zé)任疫情 2

報(bào)告人：

發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)貐^(qū)（縣）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄出傳染病報(bào)告卡。

對(duì)其它乙類(lèi)傳染病和丙類(lèi)傳染病、其他傳染病病人，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向相應(yīng)單位送交出傳染病報(bào)告卡。

3、對(duì)于一些廣州地區(qū)作為重點(diǎn)預(yù)防和控制、需要防疫人員立即處理的傳染?。ǚ堑洹⒉幻髟蚍窝?、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、霍亂、登革熱、出血熱、流腦、乙腦、狂犬病、瘧疾）以及多年來(lái)廣州地區(qū)未曾報(bào)告、在廣州地區(qū)少見(jiàn)或罕見(jiàn)傳染?。ㄊ笠?、脊灰、百日咳、白喉、布病、炭疽、黑熱病、血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病、麻風(fēng)病、等），在錄卡的同時(shí)，需要以最快的通訊方式（電話）告知醫(yī)院所在地的區(qū)（縣級(jí)市）的疾控中心。

二、傳染病報(bào)告卡管理

各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)所管理的傳染病報(bào)告卡保存3年。

二○○九年六月一日

第三篇：醫(yī)院感染管理自查結(jié)果報(bào)告

**醫(yī)院感染管理自查結(jié)果報(bào)告

我院于4月6日我院組織各科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行禽流感知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013年版）；人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）；醫(yī)務(wù)人員防護(hù)采取分級(jí)防護(hù)原則：并由院感科牽頭對(duì)我院醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了自查，存在的問(wèn)題及改進(jìn)措施如下：

一、醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)掌握不全面：

各科室于4月7日組織全科人員進(jìn)行了禽流感知識(shí)的培訓(xùn)，《2012版消毒技術(shù)規(guī)范》的培訓(xùn)。

二、內(nèi)科護(hù)辦醫(yī)療廢物收集不符合要求，科室有制度，損傷性醫(yī)療廢物未嚴(yán)格執(zhí)行制度，當(dāng)即提出批評(píng)，糾正其錯(cuò)誤。

三、防保科醫(yī)療垃圾與生活垃圾有混放現(xiàn)象，當(dāng)即提出批評(píng)，糾正其錯(cuò)誤。

四、外科處置室碘伏儲(chǔ)存罐不清潔，醫(yī)療垃圾與生活垃圾有混放現(xiàn)象，當(dāng)即提出批評(píng)，糾正其錯(cuò)誤。

五、醫(yī)療廢物收集人員記錄有誤，當(dāng)即提出批評(píng)，加強(qiáng)責(zé)任心。

鑒于存在的問(wèn)題，醫(yī)院院感科加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)監(jiān)督、檢查的力度，加強(qiáng)對(duì)日常工作中消毒隔離工作的指導(dǎo)，同時(shí)，各部門(mén)應(yīng)對(duì)自己負(fù)責(zé)的工作加強(qiáng)管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度，對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施，并進(jìn)行追蹤檢查。

**醫(yī)院

2013.4.8

第四篇：醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員

醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員、職責(zé)、會(huì)議制度

一、醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

主任：業(yè)務(wù)院長(zhǎng)

副主任：后勤院長(zhǎng)

醫(yī)療部部長(zhǎng)

醫(yī)務(wù)部主任

醫(yī)院感染管理科主任

護(hù)理部主任

委員：各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、后勤部主任、設(shè)備科主任、麻醉科主任、檢驗(yàn)科主任、藥劑科主任、供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)、信息科主任

感染辦公室主任：醫(yī)院感染管理科主任

各院感小組組長(zhǎng)：

檢驗(yàn)科、藥劑科、后勤部、設(shè)備科、信息科：主任

各臨床科室及手術(shù)室：護(hù)士長(zhǎng)

2、醫(yī)院感染控制辦公室：

主 任：醫(yī)院感染管理科主任

副主任：護(hù)理部主任檢驗(yàn)科主任藥劑科主任供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng) 后勤部主任

3、各科室醫(yī)院感染管理小組：

各病區(qū)：科主任、護(hù)士長(zhǎng)、兼職醫(yī)生、兼職護(hù)士

二、醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé)：

1．認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，制定醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施。

2．根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見(jiàn)。

3.研究并確定醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。

4.研究確定醫(yī)院的醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門(mén)、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任。

5.研究制定醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案。

6.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題。

7.根據(jù)醫(yī)院病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見(jiàn)。

8.其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。

三、醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作制度：

1.對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。

2.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。

3.對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告。

4.對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。

5.每年至少召開(kāi)2次醫(yī)院感染工作會(huì)議，安排有關(guān)事宜。

6.對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

7．對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)。

8.對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。

9．對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作。

10．參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。

11．對(duì)消毒器械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核。

12．組織開(kāi)展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作。

13.完成醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

附件一：醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

主任：孫江波

副主任：何育新、劉軍、何樂(lè)善、曾冬香、王玲

委員：謝主權(quán)、李運(yùn)宙、聶昭文、隆振湘、孫連益、楊西檢、游葉平、潘旭、湯中華、孫艷、孫煒、聶小明、黃娟、黎明、李久凱、袁慶勇、張人烈、孫凌云、唐娟、廖志蘭、趙崢嶸、曾小梅、簡(jiǎn)艷軍、李?lèi)?ài)武、羅小艷、肖瑩、石節(jié)君、謝利紅、黃紅桂、唐曉曙、曾慶花、陳娟清

感染辦公室主任：曾冬香

各院感小組組長(zhǎng)：

檢驗(yàn)科：李久凱藥劑科：袁慶勇

麻醉科：黎明后勤部：聶小明設(shè)備科：黃娟信息科：張人烈

急診科、門(mén)診ICU：唐 娟創(chuàng)傷外科：簡(jiǎn)艷軍 肩臂科：李?lèi)?ài)武脊柱科：羅小艷

髖股科: 肖瑩小腿科：石節(jié)君

小兒矯形科:謝利紅小兒創(chuàng)傷骨科：黃紅桂 手術(shù)室：唐曉曙五官綜合科:曾慶花 康復(fù)科：陳娟清手顯外科：廖志蘭 關(guān)節(jié)科：趙崢嶸特需科：曾小梅

供應(yīng)室：孫凌云

第五篇：十二月份醫(yī)院傳染病報(bào)告管理自查總結(jié)[范文模版]

十二月份醫(yī)院傳染病報(bào)告管理自查總結(jié)

為了更好的開(kāi)展傳染病防控工作，在院長(zhǎng)高度重視下，由醫(yī)務(wù)科牽頭感染科每周進(jìn)行一次傳染病自檢自查工作?，F(xiàn)對(duì)本月自查總結(jié)如下：

1.未發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)。

2.傳染病報(bào)告卡要盡量留患者多個(gè)電話，便于聯(lián)系患者。

3.門(mén)診日志個(gè)別醫(yī)生項(xiàng)目填寫(xiě)不全，特別是內(nèi)科。

4.要求醫(yī)生門(mén)診日志按照要求每個(gè)項(xiàng)目逐個(gè)填寫(xiě)。

感染科辦公室

2014.1.2