第一篇：深化公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè) 全面推進食品衛(wèi)生工作創(chuàng)新

深化公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè) 全面推進食品衛(wèi)生工作創(chuàng)新

發(fā)表日期： 2009-04-06 15:53:00 閱讀次數(shù)： 562 來源： 區(qū)府辦

北侖區(qū)人民政府

（2009年4月6日）

2008年是北侖實施“衛(wèi)生強區(qū)”建設(shè)戰(zhàn)略和“十一五”規(guī)劃的關(guān)鍵之年。一年來，在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，在上級衛(wèi)生行政部門的大力指導(dǎo)下，我們緊緊圍繞區(qū)委中心工作，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，突出以城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生工作為重點，認真貫徹國家和省、市衛(wèi)生工作政策，關(guān)注民生民意，加大投入力度，狠抓工作落實，公共衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全，衛(wèi)生保障更加有力，特別是在食品衛(wèi)生保障方面進行了有益的探索，并取得一定成效?，F(xiàn)將工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報作一匯報：

歷年來，區(qū)委區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)高度重視城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生工作，把公共衛(wèi)生體系建設(shè)放在突出位置。深入基層調(diào)研，制定出臺了《關(guān)于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的若干意見》和《北侖區(qū)衛(wèi)生強區(qū)建設(shè)和十一五衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《北侖區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃》等一系列文件，明確了公共衛(wèi)生工作作為今后我區(qū)衛(wèi)生工作的重點，并列入政府一把手工程，納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主要領(lǐng)導(dǎo)的目標(biāo)管理和績效考核的重要內(nèi)容。成立了以區(qū)長為組長的北侖區(qū)公共衛(wèi)生工作委員會，各街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）均成立了由行政主要領(lǐng)導(dǎo)為主任的公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各居委會（行政村）都設(shè)立了一名公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員，三級組織網(wǎng)絡(luò)健全。同時，制訂了《北侖區(qū)公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員考核和獎勵辦法》，聯(lián)絡(luò)員在業(yè)務(wù)上受轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一指導(dǎo)，在人員管理上由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府負責(zé)。

不折不扣落實衛(wèi)生經(jīng)濟政策，不斷加大衛(wèi)生投入。2008年衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費達到9745.39萬元，比上年增長17.62%，占同級財政經(jīng)常性支出的比例為2.8%。去年區(qū)財政安排大病合作醫(yī)療經(jīng)費3320.39萬元，另外健康體檢專項經(jīng)費按18元/人標(biāo)準(zhǔn)全額補助到位，總額為384.17萬元；社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費按每服務(wù)人口20元標(biāo)準(zhǔn)補助，去年安排了1463.8萬元；預(yù)防保健和衛(wèi)生監(jiān)督按每萬服務(wù)人口4人標(biāo)準(zhǔn)給予全額補助，去年安排了768萬元；區(qū)疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健院和獻血辦按全額預(yù)算單位撥款。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員的養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險和住房公積金政府給予全額補助。近三年區(qū)財政還安排7.5億元用于醫(yī)療衛(wèi)生基本建設(shè)，每年安排1500萬的衛(wèi)生人才專項資金，市衛(wèi)生局要求配套的專項經(jīng)費全部配套到位。

公共衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善。2007年初，區(qū)公共衛(wèi)生中心建成并投入使用，一批重點建設(shè)項目順利推進：區(qū)中醫(yī)院遷建項目、小港醫(yī)院擴建項目土建工程已經(jīng)完成，區(qū)人民醫(yī)院新建項目近日將開工興建，區(qū)第二人民醫(yī)院擴建、小港開發(fā)區(qū)醫(yī)院擴建、白峰衛(wèi)生院擴建項目正在立項，與浙大醫(yī)學(xué)院和浙醫(yī)一院的合作全面展開。區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）二級政府和衛(wèi)生部門分別建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)及其日常辦事機構(gòu)，層層落實責(zé)任制，建立健全了各項預(yù)案和應(yīng)急機制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)全覆蓋，全區(qū)建成標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站73家，面積均在150平方米以上，每站均配置殘疾人康復(fù)器械，站與中心實行“五統(tǒng)一”管理，在戚家山、大矸、霞浦三個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及其下屬站開展健康檔案信息化動態(tài)管理試點。衛(wèi)生監(jiān)督體制進一步理順，衛(wèi)生監(jiān)督分所從所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分離出來，由區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所實施垂直管理。疾病預(yù)防控制和疫情信息網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)“橫向到邊，縱向到底”，預(yù)防保健隊伍不斷壯大，按服務(wù)人口萬分之三的配比落實到位，人員素質(zhì)和服務(wù)能力不斷提升。全面落實公共衛(wèi)生指導(dǎo)團隊制度、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團隊服務(wù)制度、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員績效考核制度等措施，確保全區(qū)人民人人享受到優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)。

經(jīng)過我們共同努力，全區(qū)的公共衛(wèi)生工作取得了一定的成效，群眾對衛(wèi)生工作地滿意度有了很大的提高。由于我區(qū)人口結(jié)構(gòu)的特殊性，外來人口眾多，大企業(yè)多，人口流動頻繁，對我區(qū)的食品安全管理上帶來了極大的挑戰(zhàn)。為此，我們在食品衛(wèi)生保障方面做了如下的嘗試：

（一）圍繞“一個目標(biāo)”，積極防控食物中毒發(fā)生

以衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格化管理為依托，以餐飲具消毒、農(nóng)村聚餐申報、集體供餐單位監(jiān)管為重點，以專項整治為抓手，采取切實有效措施消除食物中毒事故隱患：

一是加強監(jiān)督檢測。全年共實施監(jiān)督檢查14851戶次，并對區(qū)域內(nèi)學(xué)校食堂和餐飲單位消毒餐具以及熟肉制品、食用油脂、蔬菜等進行監(jiān)督檢測；使用ATP現(xiàn)場快速檢測手段加強對消毒餐具樣品檢測；采用快速檢測手段加強對蔬菜農(nóng)殘和水產(chǎn)品甲醛殘留的檢測。

二是狠抓集體供餐單位食品安全工作。每年二輪對全區(qū)學(xué)校（幼兒園）食堂進行專項檢查，重點抽測學(xué)校食堂餐具。高考期間，抽調(diào)精干力量對供餐學(xué)校食堂及周邊餐飲、副食店進行全面整治，并派業(yè)務(wù)骨干到考生就餐食堂進行全程監(jiān)督指導(dǎo)，確保高考期間考生飲食安全。同時，為穩(wěn)步推進其他企事業(yè)單位及工地食堂食品衛(wèi)生管理工作，聯(lián)合區(qū)食安委進行了企事業(yè)單位食品安全狀況調(diào)研，并形成了調(diào)研報告，為今后工作開展提供了依據(jù)。

三是抓好餐飲具消毒工作。進一步加強了對餐飲單位餐飲具消毒保潔情況的監(jiān)管，鼓勵有條件的大中型餐飲單位采用洗碗機清洗消毒，對于因條件限制不具備食飲具衛(wèi)生清洗消毒、保潔條件的餐飲單位，鼓勵其使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查符合衛(wèi)生要求的集中式餐飲具消毒服務(wù)機構(gòu)提供的消毒食飲具。目前全區(qū)已有12家餐飲單位采用了洗碗機進行餐具清洗消毒，有153家單位采用了集中式餐飲具消毒服務(wù)機構(gòu)提供的消毒食飲具，餐飲單位餐飲具衛(wèi)生狀況進一步好轉(zhuǎn)。

四是繼續(xù)做好農(nóng)村自辦宴席的衛(wèi)生指導(dǎo)。以建立完善農(nóng)村廚師檔案和開展規(guī)范化聚餐點建設(shè)為重點，開展農(nóng)村自辦宴席的衛(wèi)生指導(dǎo)工作。全區(qū)145名農(nóng)村廚師均建立了個人檔案。2008年度共培訓(xùn)農(nóng)村廚師111人，體檢111人，建立規(guī)范化聚餐點4個，全年實施農(nóng)村自辦宴席現(xiàn)場衛(wèi)生指導(dǎo)245次，無一次發(fā)生事故。

五是穩(wěn)步推行長效管理機制。全區(qū)1578家應(yīng)量化單位，評定A級單位5家，B級單位53家，C級單位1520，餐飲單位量化分級率100%。創(chuàng)建了“五常法”管理兩條街路，全區(qū)44家餐飲單位和12家學(xué)校食堂開展了“五常法”管理工作。同時，在餐飲單位全面實施進貨索證管理和衛(wèi)生信息上墻制度，餐飲單位的自律性進一步提升。

六是大力開展專項整治。全年開展小餐飲質(zhì)量安全整治與規(guī)范工作、餐飲業(yè)奶制品、餐飲業(yè)食用油、桶裝飲用水衛(wèi)生等專項檢查8次，較好地鞏固了日常監(jiān)管成效。

（二）做到“兩個嚴(yán)格”，努力規(guī)范市場經(jīng)營秩序

一是規(guī)范許可管理、嚴(yán)格市場準(zhǔn)入關(guān)。全年共受理食品生產(chǎn)經(jīng)營單位衛(wèi)生許可申請2571戶次，現(xiàn)場審核2568戶次，中心窗口共發(fā)放食品衛(wèi)生許可證2556本。

二是強化責(zé)任意識，嚴(yán)格責(zé)任追究制度。區(qū)政府與區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生局與衛(wèi)生監(jiān)督所之間層層簽訂責(zé)任書，落實責(zé)任人員，制定并嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任追究制度，同時與全區(qū)1900余家餐飲單位逐一簽訂了食品安全承諾書，切實強化主管部門、執(zhí)法人員的責(zé)任意識以及相對人的第一責(zé)任人意識。

（三）突出“三個強化”，構(gòu)建全方位的食品衛(wèi)生監(jiān)督體系。

一是強化法制培訓(xùn)，提高從業(yè)人員自律意識。2008年，全區(qū)共舉辦食品生產(chǎn)經(jīng)營單位管理人員參加的集中培訓(xùn)15多場次，參加培訓(xùn)人員超過500人，并采用多種形式培訓(xùn)食品從業(yè)人員20000與人。

二是強化技術(shù)指導(dǎo)，幫助食品經(jīng)營者提高自身管理水平。在衛(wèi)生許可過程中倡導(dǎo)并推行提前介入，當(dāng)事人預(yù)約登記后，正式進入許可受理程序之前，對其實施指導(dǎo)，既提高了工作效率又避免了當(dāng)事人重復(fù)投資。在食品衛(wèi)生監(jiān)管中，我們在對違法單位采取行政處罰的同時，注重幫助各企業(yè)建立健全衛(wèi)生制度，提出改進意見，促進了其自身管理工作。

三是強化輿論氛圍，擴大食品衛(wèi)生監(jiān)督的影響。2008年，開展了食品衛(wèi)生知識宣傳進企業(yè)、進社區(qū)等活動4次，在區(qū)食品安全信息網(wǎng)、北侖之窗等網(wǎng)站發(fā)布信息90余條，及時通過新聞媒體將執(zhí)法檢查情況向社會進行宣傳，讓社會各界和上級部門及時了解我們的工作動態(tài)和業(yè)績，大力營造良好的監(jiān)督執(zhí)法輿論范圍。

（四）形成“四個亮點”，提高工作效率和規(guī)范業(yè)務(wù)管理

亮點一：管理工作信息化

一是研發(fā)了一套OA辦公系統(tǒng)，文件收發(fā)輪閱、信息資料共享、總結(jié)計劃報送、人員管理、公告通知發(fā)布均可通過該系統(tǒng)，既提升了工作效率又實現(xiàn)無紙化辦公。

二是研發(fā)了衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格化管理系統(tǒng)。系統(tǒng)集成了監(jiān)管數(shù)據(jù)錄入、監(jiān)管績效考核等模塊，實現(xiàn)了現(xiàn)場檢查項目錄入、工作進程分析、績效考核的全數(shù)字化管理。通過衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格化管理系統(tǒng)，可以實時查詢每家單位、每個網(wǎng)格的監(jiān)管情況，可以通過統(tǒng)計分析模塊對每一類行業(yè)、每一個地塊、每一項指標(biāo)通過統(tǒng)計圖形進行綜合分析，還可以通過預(yù)先設(shè)定的指標(biāo)對每個網(wǎng)格監(jiān)管情況進行自動考核與積分。此外，這套系統(tǒng)的核心技術(shù)取得了突破，改變了以往監(jiān)管系統(tǒng)的檢查項目不能修改的情況，實現(xiàn)了檢查項目的任意添加、檢查模板的任意設(shè)置，使決策部門下達任務(wù)更加明確有效，網(wǎng)格責(zé)任人填寫數(shù)據(jù)更加簡易，極大了提高了工作效率。

亮點二：日常監(jiān)管網(wǎng)格化

針對區(qū)域內(nèi)監(jiān)管對象日益增多、執(zhí)法人員力量薄弱，現(xiàn)行衛(wèi)生監(jiān)督模式逐漸難以滿足日常工作需要的現(xiàn)狀，我區(qū)以監(jiān)管模式創(chuàng)新為立足點，以完善機制為基礎(chǔ)，因地制宜，于2008年上半年開始在區(qū)域內(nèi)探索試點衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格化管理模式，該模式按照 “因地制宜、統(tǒng)籌規(guī)劃、合理劃分”的工作方針，堅持“誰監(jiān)督，誰負責(zé)”原則，將全區(qū)管轄范圍內(nèi)所涉及的食品、公共場所、化妝品經(jīng)營單位合理劃分網(wǎng)格，每個網(wǎng)格指定一名監(jiān)督員負責(zé)監(jiān)督管理，并提出了“健全區(qū)所、分所、監(jiān)督員三級網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)網(wǎng)格內(nèi)監(jiān)管任務(wù)、監(jiān)管行業(yè)底數(shù)、監(jiān)管單位情況和監(jiān)管責(zé)任四個清楚，完善考核管理、人員流動、信息流轉(zhuǎn)、督查督辦、獎優(yōu)罰劣五項機制”的工作目標(biāo)。通過網(wǎng)格化實現(xiàn)“全面覆蓋、分級管理、網(wǎng)格到底、責(zé)任到人”的最終目的。目前全區(qū)網(wǎng)格化管理工作已形成，由于人員權(quán)、責(zé)明確，各項機制健全，該模式實施以來，進一步理順了工作運行機制、實現(xiàn)了工作積極性、工作效率的同步提升與監(jiān)管工作的數(shù)字化，被寧波市衛(wèi)生監(jiān)督所列為2008年全市衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格化管理的試點區(qū)。

亮點三：衛(wèi)生知識考試電子化

自從2007年省衛(wèi)生監(jiān)督局把我區(qū)列為試點區(qū)以來，我所先后成功地完成了浙江省食品衛(wèi)生知識電子化培訓(xùn)試題庫集體編寫、食品從業(yè)人員食品衛(wèi)生培訓(xùn)考試軟件開發(fā)、國內(nèi)首個食品從業(yè)人員電子化培訓(xùn)考試中心建立和首批食品從業(yè)人員考試、正式實施等一系列的工作?，F(xiàn)行的考試對象主要有新開或換證單位以及已開業(yè)的大中型餐飲單位、學(xué)校食堂的法人代表、中層以上負責(zé)人、廚師。從2008年2月14日正式實施至今，已有2203名從業(yè)人員報名參加考試，考試合格率85.57%。

衛(wèi)生知識電子化培訓(xùn)考試自實施以來已經(jīng)得到了社會的廣泛關(guān)注及好評，區(qū)食品安全網(wǎng)、北侖之窗、新區(qū)時刊、寧波晚報、省食品安全網(wǎng)、國家食品安全網(wǎng)分別以不同角度刊登報道了該項工作實施情況。

亮點四：重大活動食品安全保障工作規(guī)范化

2008年，區(qū)衛(wèi)生局“重大活動食品安全保障工作技術(shù)研究”項目被區(qū)科委定為區(qū)級科研項目，在前兩年工作基礎(chǔ)上，修訂完善了《北侖區(qū)重大活動食品安全保障工作規(guī)范》，并圓滿完成申洲2008世界女排大獎賽、高考、茅洋香期等重大活動食品安障工作12次，每次保障均嚴(yán)格依照《規(guī)范》對舉辦或接待單位進行食品安全風(fēng)險評估，根據(jù)重大活動的性質(zhì)、規(guī)模、影響力、參加人員的性質(zhì)、級別等因素，確定最終保障等級，在依據(jù)不同的保障等級實施不同的保障措施，使我區(qū)的重大活動食品安全保障工作步入規(guī)范化發(fā)展軌道。

我們在公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生管理工作方面雖然取得了一些成績。但是，也清醒的看到：這些成績與上級領(lǐng)導(dǎo)以及人民群眾的要求相比還有差距。當(dāng)前，食品安全監(jiān)管形勢依然嚴(yán)峻，一些危害人民群眾健康的違法行為還沒有得到有效遏制，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在管理體制、運行機制、能力建設(shè)、工作力度方面尚存在一些問題。我們將以本次會議為契機，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，振奮精神，開拓創(chuàng)新，進一步夯實公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)，努力做好食品衛(wèi)生管理工作，為保護人民身體健康、構(gòu)建社會主義和諧社會作出應(yīng)有的貢獻！

第二篇：西城社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

西城辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

為貫徹《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》與《促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實施方案》等文件精神,促進基本公共衛(wèi)生均等化,結(jié)合我社區(qū)實際,特制定“公共衛(wèi)生體系建設(shè)”。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持基本公共衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì),按照科學(xué)規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進、注重實效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費提供公平、有效、安全、方便的11項基本公共衛(wèi)生服務(wù),最大程度使社區(qū)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進社區(qū)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)實現(xiàn)均等化。

二、基本原則

以民為本,注重實效。充分體現(xiàn)方便群眾、服務(wù)群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛(wèi)生服務(wù)為根本,最大限度地提高服務(wù)質(zhì)量與效果。

三、主要內(nèi)容和階段目標(biāo)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括以下11個項目:建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病報告及處理、0～6歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目按承擔(dān)項目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)的項目(以下簡稱基層項目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)的項目(以下簡稱專業(yè)項目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)的預(yù)防接種、婦女保健、兒童保健。

(一)建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等，健康檔案要及時更新。2010年居民健康檔案建檔率達到50%以上,2011年達到60%以上；重點人群居民健康檔案建檔率達到90%以上。

(二)健康教育

1、開展健康教育活動。

(1)每年向居民提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料；(2)設(shè)置兩個宣傳欄每兩個月更新一次；(3)社區(qū)每年播放健康教育影像資料不少于6種；(4)利用主題宣傳日或節(jié)假日每年開展九次的公眾健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料；

⑸每月至少舉辦一次健康知識講座一年舉行十二次并發(fā)放宣傳材料。

2、對重點慢性病和傳染病開展有針對性的健康教育。開展包括高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤等慢性病,以及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、手足口病、流行性腮腺炎等傳染病健康教育和防病知識指導(dǎo)宣傳工作。

3、對重點人群開展有針對性的健康教育。根據(jù)轄區(qū)不同重點人群(青少年、老年人、婦女、0-36個月兒童)開展有針對性的健康指導(dǎo)和健康教育,包括婦女保健知識、兒童保健知識、口腔保健知識、吸煙有害健康、免疫接種等。4、2010年居民基本衛(wèi)生知識知曉率達到70%以上,2011年達到80%以上。

(三)預(yù)防接種

1、免費向0-6歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務(wù),預(yù)防12種傳染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等國家一類免疫規(guī)劃疫苗。

2、組織做好免疫接種管理。建立適齡兒童預(yù)防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統(tǒng)、疫苗冷鏈設(shè)施正常運行；配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展人群免疫水平監(jiān)測和免疫接種效果監(jiān)測。3、2011年 0—6歲兒童常規(guī)免疫接種率達到99%以上。

(四)傳染病防治

1、開展轄區(qū)傳染病監(jiān)測,及時報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的法定報告?zhèn)?/p>

染病疫情。

2、做好病例轉(zhuǎn)診、中心內(nèi)消毒處理工作,協(xié)助疾控中心做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。

3、配合做好重點傳染病防治管理。配合上級專業(yè)防治機構(gòu)做好肺結(jié)核病例的規(guī)范化管理；配合上級專業(yè)防治機構(gòu)開展艾滋病患者、病毒感染者的調(diào)查與隨訪,提供咨詢。

(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預(yù)

1、開展高血壓、糖尿病等重點慢性病患者的登記與健康指導(dǎo)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓;對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)；開展慢病預(yù)防教育和行為危險因素干預(yù)。

2、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達到20%;2011年登記管理率達到30%。

(六)重性精神疾病管理

1、對轄區(qū)內(nèi)已確診的重性精神疾病患者進行登記、建檔,在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪,提供咨詢服務(wù)、康復(fù)和治療指導(dǎo)。

2、重性精神疾病患者登記管理率2010年達到20%以上；2011年達到30%以上。

(七)兒童保健

1、為0-6歲兒童建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童

保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內(nèi)4次,第2年和第3年每年2次。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

2、兒童保健系統(tǒng)管理率有明顯提高。2011年達到85%以上。

(八)孕產(chǎn)婦保健

1、為孕產(chǎn)婦建立保健手冊,開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。2、2010年孕產(chǎn)婦保健手冊建冊率達到60%以上，孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達到50%以上，高危孕產(chǎn)婦保健管理率達到95%以上；2011年孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達到85%以上。

(九)老年人保健

1、通過實施老年人健康管理服務(wù)項目,對轄區(qū)內(nèi)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質(zhì)疏松、意外傷害等危險因素進行健康指導(dǎo)。提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害。

2、開展老年人保健工作,定期為60歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達到70%以上。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實施主體,免費為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅持以健康管理為中心的服

務(wù)理念和主動服務(wù)、上門服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防保健相結(jié)合的服務(wù)模式,進一步調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務(wù)流程,配備設(shè)施設(shè)備、服務(wù)團隊和專職人員,健全內(nèi)部績效評價制度,認真落實各項要求,確?；竟残l(wèi)生服務(wù)全覆蓋和公益性質(zhì)以及服務(wù)均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底作用。不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。

第三篇：公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報告（范文）

公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報告

目前，以甲型H1N1流感暴發(fā)為標(biāo)志的公共衛(wèi)生事件不斷出現(xiàn)，給人民群眾健康安全和經(jīng)濟社會發(fā)展帶來嚴(yán)重威脅。為促進我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，通過召開座談會、印發(fā)調(diào)查表等方式，對全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況有了深入了解。

一、全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)基本情況

近年來，市委、市政府高度重視公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，將“深化兩好一滿意，建設(shè)衛(wèi)生強省”納入市委、市政府“打造區(qū)域經(jīng)濟文化高地”和實施《德州市健康百姓行動計劃》的重要內(nèi)容，加強領(lǐng)導(dǎo)，加大投入，促進公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與全市經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。全市衛(wèi)生疾控部門認真貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》等法律法規(guī)，基本建立起資源整合、覆蓋城鄉(xiāng)、反應(yīng)迅速、處臵有力的比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全。2005年以來，全市完成了市疾控中心和10個縣（市區(qū)）疾控中心建設(shè)項目，其中新建3處、擴建5處、改造2處，新增建筑面積19500M，新增儀器設(shè)備投資1108萬元；在全省率先完成37處鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)，2006年、2007年分別完成了“360工程”29處、“1127工程”87處衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施、基本設(shè)備和人才技術(shù)培養(yǎng)建設(shè)任務(wù)，2008年完成市政府“十件實事”確定的1000處建設(shè)，今年將完成近900所村衛(wèi)生室建設(shè)。全市規(guī)劃建設(shè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)100處，已建成87處，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口112.87萬，覆蓋率89.25%，已為84.25萬居民建立了健康檔案，建檔率74.6%，高于全省平均水平。政府購買城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)政策已經(jīng)基本落實，2008年爭取省級社區(qū)服務(wù)專項資金1150.2萬元，占全省的20%。

（三）預(yù)防保健工作成效顯著。免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上，連續(xù)8年居全省上游。穩(wěn)步推進艾滋病、結(jié)核病、手足口病等傳染病防治，開展艾滋病防治知識“六進”活動、落實相關(guān)政策。開展了婦幼保健門診和產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)，調(diào)整了《出生醫(yī)學(xué)證明》管理體制，在全市實行了免費婚前醫(yī)學(xué)檢查。全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、住院分娩率，均處于全省先進水平。

（四）疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)健全，處置應(yīng)急突發(fā)事件能力提高。市、縣兩級疾控機構(gòu)編制了公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處2臵預(yù)案，開展了多次演練。建立起全市疫情網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)，實現(xiàn)了疾控機構(gòu)縱橫連通和市、縣、鄉(xiāng)三級信息互通。2003年以來，我市成功保持了非典疫情零狀態(tài)，防止了禽流感向人間傳播，有效扼制了手足口病疫情，防止了較大的群體性食源性疾病發(fā)生，有效控制了1例傳入性甲型H1N1流感病例的二代病例，傳染病總發(fā)病率位居全省較低水平，連續(xù)多年未發(fā)生重點傳染病暴發(fā)流行。

二、全市公共衛(wèi)生發(fā)展中存在的主要問題

當(dāng)前人類面臨的公共衛(wèi)生問題十分復(fù)雜，傳染病譜不斷改變。甲型H1N1流感已成為全球公共衛(wèi)生事件，艾滋病正由高危人群向一般人群擴散，肺結(jié)核病每年新發(fā)患者超過100萬人，這些重大傳染病對經(jīng)濟社會具有現(xiàn)實和潛在的巨大破壞力。另外，惡性腫瘤、高血壓、心腦血管病、糖尿病等非傳染性慢病不斷增多，職業(yè)病危害更為復(fù)雜。應(yīng)對這些嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，迫切需要加快建設(shè)功能健全、機制完善的疾控體系，以保障人民群眾的健康和社會的和諧穩(wěn)定。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)存在的問題主要有以下幾點：

（一）財政保障政策不到位，疾控機構(gòu)建設(shè)和事業(yè)發(fā)展舉步維艱。政府對疾控機構(gòu)的經(jīng)費等保障政策沒有落實到位，尤其在縣級疾控機構(gòu)更為突出。一是本級財政撥款不足。大部分縣疾控機構(gòu)雖然在政府編制上是全額預(yù)算管理單位，但一直沒落實到位。目前，我市縣級疾控機構(gòu)本級財政撥款8505639元（人均8266元），僅占職工工資的32％，而且疾病防治業(yè)務(wù)經(jīng)費幾乎沒有財政撥款，不足部分靠有償服務(wù)和執(zhí)法執(zhí)收來彌補。由于疾控部門把工作重點轉(zhuǎn)向創(chuàng)收，而健康教育、消殺滅技術(shù)指導(dǎo)等業(yè)務(wù)工作無力正常開展，影響了處理重大疫情和突發(fā)事件時的應(yīng)變能力，存在重大隱患。二是專項經(jīng)費落實不到位。國家免疫規(guī)劃實施后，需縣級財政承擔(dān)的Ⅰ類疫苗經(jīng)費至2008年才得到部分解決，全市實際累計撥款325萬元，為財政應(yīng)撥付疫苗經(jīng)費的36％，其它業(yè)務(wù)經(jīng)費和辦公經(jīng)費沒有撥付到位。三是疾控部門自身創(chuàng)收渠道斷流。隨著今年6月1日《食品安全法》頒布實施，縣級疾控中心（監(jiān)督所）所承擔(dān)的食品衛(wèi)生監(jiān)管職能調(diào)整，食品生產(chǎn)加工劃歸質(zhì)監(jiān)部門管理，食品經(jīng)營流通劃歸工商部門管理，作為原疾控機構(gòu)業(yè)務(wù)主要收入來源的食品衛(wèi)生管理業(yè)務(wù)收入（占70%左右）基本丟失，僅市中心區(qū)疾控中心2009年預(yù)計減收260萬元（預(yù)計2010年將減收400萬元）。在防病收入方面，原來計劃免疫的免費Ⅰ類疫苗由4個品種擴大到14種。受這兩個因素影響，多數(shù)縣（市、區(qū)）疾控中心業(yè)務(wù)收入將銳減70%以上，工作運轉(zhuǎn)受到很大制約。

（二）公共衛(wèi)生檢測能力與規(guī)定要求尚存差距?？h級疾控機構(gòu)樓房建設(shè)雖然勉強完成，但地方配套資金多數(shù)沒有到位，無錢購臵新儀器，現(xiàn)有設(shè)備老化。如德城區(qū)疾控中心原子吸收、氣相色譜等常用的設(shè)備分別是1995年、1996年購臵的，現(xiàn)在已基本淘汰。對照國家標(biāo)準(zhǔn)，我市疾控中心的儀器配臵率為75%，可以檢測的項目僅占標(biāo)準(zhǔn)數(shù)的80%?？h級機構(gòu)平均儀器配臵率為30%左右，項目檢測率僅為50%，有一半的檢測項目不能實施。以飲用水檢測為例，由于缺少設(shè)備，對于國家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的106項監(jiān)測指標(biāo)，市疾控中心僅可以監(jiān)測78項，縣級的檢測手段更為落后。一旦發(fā)生諸如食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，就難以保證迅速準(zhǔn)確檢測，給突發(fā)事件有效處臵帶來嚴(yán)重隱患。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生防保機構(gòu)力量薄弱。一是投入少。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保機構(gòu)的房屋建設(shè)雖已完成，但有房缺設(shè)備、儀器老化的現(xiàn)象突出，檢測技術(shù)落后，無法滿足實際需要。二是重硬件投入輕軟件投入。農(nóng)村大多數(shù)人口最常利用的衛(wèi)生資源是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，但政策扶持主要在房屋建設(shè)等硬件方面，對學(xué)習(xí)培訓(xùn)、待遇保障等投資較少或落不到實處，致使鄉(xiāng)村防保人員參加培訓(xùn)少、收入待遇差。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生專業(yè)人才匱乏。有的縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅有一名上世紀(jì)70年代大學(xué)畢業(yè)的副高級職稱人員，而且是60多歲的返聘人員。學(xué)歷低、技術(shù)水平低、服務(wù)質(zhì)量低的“三低”現(xiàn)象非常突出。

（四）“重治輕防”、“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象明顯。由于投入補償機制缺陷形成的長期“營養(yǎng)不良”，多年來“重治輕防”中暴露出的問題比較嚴(yán)重。社會對疾控工作的重要性認識不足，沒有充分認識其工作的常態(tài)性，認為疾控機構(gòu)只是處臵突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急機構(gòu)。疾控機構(gòu)在經(jīng)費保障、人才配備、科研力量、檢測能力等方面與疾控形勢和人民群眾日益增長的健康需求都有較大差距。一般市民群眾缺乏防病意識和科學(xué)知識，重醫(yī)輕防的意識和現(xiàn)象比較明顯，遇到疫情或疏于防范導(dǎo)致傳染，或過度緊張造成恐慌。

（五）管理體制不順，影響公共衛(wèi)生資源整合。2003年行政區(qū)劃后，形成了城區(qū)、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、高新開發(fā)區(qū)三區(qū)并列格局。按照要求，疾病控制工作實行屬地化（原縣級德州市）管理原則。中央、省、市各級部門、單位和“三區(qū)”的疾病控制工作都由德城區(qū)疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)。由于行政和業(yè)務(wù)管理的不同歸屬，致使指揮失靈、不服從管理的情況時有發(fā)生。某些縣存在婦幼保健站隸屬人口計生部門而不歸屬衛(wèi)生系統(tǒng)的問題，不利于加強系統(tǒng)協(xié)調(diào)管理，不利于整合衛(wèi)生資源。

三、進一步推動全市公共衛(wèi)生發(fā)展的幾點建議

為推進我市公共衛(wèi)生建設(shè)不斷上新臺階，使其在維護社會穩(wěn)定、促進經(jīng)濟發(fā)展、保障城鄉(xiāng)安全中發(fā)揮更有效的作用，現(xiàn)就如何進一步加強全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)提出如下建議：

（一）進一步提高認識，把公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)擺上政府工作的重要位置

公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到全面建設(shè)小康社會宏偉目標(biāo)的實現(xiàn)。是一個當(dāng)前投入、長久獲益的“利民工程”，也是一個可以使老百姓得到實惠、醫(yī)療機構(gòu)得到發(fā)展，黨委政府贏得民心的“民心工程”。各級黨委政府一定要牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀和“以人為本”的思想，關(guān)注民生，把公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展納入本行政區(qū)域的國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃。積極發(fā)揮政府在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中的主導(dǎo)作用，切實把衛(wèi)生工作重心轉(zhuǎn)移到加強公共衛(wèi)生管理和服務(wù)，加強疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作上來，以滿足人民群眾的公共衛(wèi)生保健需要，讓老百姓真切地感受到黨委政府的關(guān)懷，享受到政府提供的優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務(wù)。

要明確任務(wù)，落實責(zé)任，統(tǒng)籌安排，把公共衛(wèi)生發(fā)展的主要任務(wù)和工作納入對各級、各部門考核內(nèi)容之中，建立健全工作責(zé)任制，強化督查，積極推進公共衛(wèi)生體系建設(shè)。衛(wèi)生行政部門要積極為政府當(dāng)好參謀，充分發(fā)揮統(tǒng)一規(guī)劃、政策指導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查的職能作用。計劃、規(guī)劃、人事、財政等部門，都要結(jié)合自身工作特點發(fā)揮積極作用。通過社會各方群策群力，協(xié)作與配合，形成層層負責(zé)、層層抓落實的工作機制，在全社會營造關(guān)心和支持公共衛(wèi)生建設(shè)的氛圍。

（二）加大投入，完善經(jīng)費保障機制

公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費主要由政府負責(zé)籌集，向城鄉(xiāng)居民均等化提供。因此，各級黨委政府要從抓民生工作的高度，加大對縣鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入，要向抓經(jīng)濟工作一樣，重視疾控工作，并隨著經(jīng)濟實力的不斷增強，逐步加大對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入。第一，隨著經(jīng)濟的增長，從調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)入手，逐年增加財政直接撥款的比例，直至將人員經(jīng)費、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費列入財政預(yù)算。對諸如兒童計劃免疫、重大疾病防治等專項工作經(jīng)費應(yīng)足額補償?shù)轿?，對完成諸如飲用水監(jiān)測、健康教育、慢病預(yù)防等重大任務(wù)所必須的設(shè)備、經(jīng)費，應(yīng)保證落實。第二，鑒于當(dāng)前我市縣級財政是“吃飯”財政，鄉(xiāng)級政府實際上已失去一級財政職能的實際，建議農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中地方配套資金由市級財政承擔(dān)，或者市對縣級給以配套補助。對必須保障的免疫預(yù)防經(jīng)費，實行市、縣兩級按比例籌集，市級專戶管理，分級下?lián)苤量h、鄉(xiāng)。第三，根據(jù)地區(qū)人口結(jié)構(gòu)、疾病發(fā)病等狀況進行成本測算,嘗試政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品，通過“花錢買服務(wù)”形式調(diào)動農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的積極性。第四，對疾控機構(gòu)實行嚴(yán)格的收支兩條線管理。探索實施項目管理模式，明確疾病防控機構(gòu)須完成的任務(wù)量和花費資金，通過對政府投入進行績效考核，確保有效履行公共服務(wù)職能。

（三）加大宣傳力度，倡樹新的公共衛(wèi)生理念

正確的輿論導(dǎo)向，對增強群眾新的公共衛(wèi)生理念，規(guī)范健康行為將起著十分重要的作用。預(yù)防衛(wèi)生科普知識是最好的疫苗。要運用多種形式，經(jīng)常性編發(fā)宣傳教育資料，特別要加強對甲型H1N1流感、結(jié)核病、艾滋病等傳染病的防治以及食品衛(wèi)生安全、職業(yè)衛(wèi)生等衛(wèi)生科普知識、法律法規(guī)的宣傳教育，讓廣大群眾增強自我保健意識，樹立良好的衛(wèi)生習(xí)慣。創(chuàng)造條件做好干部群眾的定期健康查體工作，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，治未病治小病。新聞宣傳部門要通過在媒體設(shè)立專欄等多種形式，加大衛(wèi)生科普教育。

（四）加強基層公共衛(wèi)生機構(gòu)和人才隊伍建設(shè)

一是加大培訓(xùn)力度，加強人才培養(yǎng)。通過請專家作專題講座、脫產(chǎn)進修、市縣醫(yī)療單位對口交流等形式，對基層公共衛(wèi)生人員進行技能培訓(xùn)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)。二是制定相關(guān)政策，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。對長期在農(nóng)村基層工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員從工作、進修學(xué)習(xí)、待遇等各方面給予政策傾斜，改善他們的工作環(huán)境。要結(jié)合人事制度改革制定優(yōu)惠政策，鼓勵吸引專業(yè)人才特別是可以分批選拔衛(wèi)生專業(yè)大中專畢業(yè)生到農(nóng)村從事公共衛(wèi)生工作，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)化、年輕化、職業(yè)化，逐步建立起穩(wěn)定的以執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主體的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊伍。三是建立完善考核機制。加強執(zhí)業(yè)行為管理，切實加強對業(yè)務(wù)機構(gòu)、專業(yè)人員工作責(zé)任的考評。

（五）理順管理體制，整合公共衛(wèi)生資源。建立德城區(qū)疾控中心、鄉(xiāng)辦防保機構(gòu)垂直管理機制，協(xié)調(diào)解決跨部門、跨行業(yè)、跨區(qū)域的管理問題。協(xié)調(diào)解縣級婦幼保健站歸屬衛(wèi)生部門管理的問題，進一步提升公共衛(wèi)生服務(wù)整體效能。

第四篇：持續(xù)深化作風(fēng)建設(shè)推進全面從嚴(yán)治黨

持續(xù)深化作風(fēng)建設(shè)推進全面從嚴(yán)治黨

同志們：

大家上午好，今年按照局黨委?學(xué)講話、轉(zhuǎn)作風(fēng)、促落實?專項活動工作要求，結(jié)合我局實際及近年來公路系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè)方面發(fā)現(xiàn)的問題，談?wù)勅绾我宰黠L(fēng)建設(shè)為切入口，推進全面從嚴(yán)治黨向縱深化發(fā)展，下面，我從四個方面進行闡述，與大家共同探討。

一、全面從嚴(yán)治黨的歷史來源和科學(xué)內(nèi)涵、具體要求 ?從嚴(yán)治黨?是在1985年11月24日中共中央整黨工作委員會發(fā)出的《關(guān)于農(nóng)村整黨工作部署的通知》里首次明確提出，該件提出?要從嚴(yán)治黨，堅決反對那種講面子不講真理，講人情不講原則，講派性不惜犧牲黨性的腐朽作風(fēng)?。從此處可以窺見，從嚴(yán)治黨從提出的那刻起，就與作風(fēng)建設(shè)有了不解之緣，成為醫(yī)治作風(fēng)問題的一劑良藥。

在黨的十三大后，?從嚴(yán)治黨?開始在黨的文獻中大量使用。1987年10月召開的中共十三大報告指出，?必須從嚴(yán)治黨，嚴(yán)肅執(zhí)行黨的紀(jì)律?。同時中紀(jì)委向十三大作的報告多次使用?從嚴(yán)治黨?的提法。

1992年10月召開的黨的十四大強調(diào)，要堅持黨要管黨和從嚴(yán)治黨。中共十四大通過的《中國共產(chǎn)黨章程（修正案）》，?從嚴(yán)治黨?寫進了黨章，這標(biāo)志著我們黨正式將 1 其作為管黨治黨的總遵循和根本原則。

1997年9月召開的黨的十五大提出，?從嚴(yán)治黨，是保持黨的先進性和純潔性，增強黨的凝聚力和戰(zhàn)斗力的保證?，?把從嚴(yán)治黨的方針貫徹到黨的建設(shè)的各項工作中去?。

中共十八大鑒于一些基層黨組織軟弱渙散，少數(shù)黨員干部理想信念動搖、宗旨意識淡薄，形式主義、官僚主義問題突出，奢侈浪費現(xiàn)象嚴(yán)重；一些領(lǐng)域消極腐敗現(xiàn)象易發(fā)多發(fā)，反腐敗斗爭形勢依然嚴(yán)峻。要求堅持黨要管黨、從嚴(yán)治黨，增強自我凈化、自我完善、自我革新、自我提高能力。

2014年10月8日，總書記在黨的群眾路線教育實踐活動總結(jié)大會上提出了?全面推進從嚴(yán)治黨?的重大戰(zhàn)略，并對新形勢下推進全面從嚴(yán)治黨提出了?八點要求?，即落實從嚴(yán)治黨責(zé)任，堅持思想建黨和制度治黨緊密結(jié)合，嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活，從嚴(yán)管理干部，持續(xù)深入改進作風(fēng)，嚴(yán)明黨的紀(jì)律，發(fā)揮人民監(jiān)督作用，深入把握從嚴(yán)治黨規(guī)律。

追溯歷史，由過去強調(diào)?從嚴(yán)治黨?到現(xiàn)在提出?全面從嚴(yán)治黨?，體現(xiàn)了我們黨對自身建設(shè)規(guī)律和中國特色社會主義建設(shè)規(guī)律認識的進一步深化。黨的建設(shè)是一項系統(tǒng)工作。所謂?全面?，就是要各個方面，都要從嚴(yán)設(shè)計、從嚴(yán)推進、從嚴(yán)考核；所謂?從嚴(yán)?，就是用更嚴(yán)格、細致的標(biāo)準(zhǔn)管黨治黨，對黨員的要求比對普通民眾的要求更嚴(yán)格，對黨的紀(jì)律比其他團體更嚴(yán)明，對黨的規(guī)定要比一般法規(guī)更嚴(yán)2 格；對黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的處理要比普通黨員的處理更嚴(yán)厲。只有把?全面?和?從嚴(yán)?有機結(jié)合，才能使黨建工作落到實處、管出成效。

二、作風(fēng)建設(shè)與全面從嚴(yán)治黨的關(guān)系

作風(fēng)，是指在思想、工作和生活等方面表現(xiàn)出來的比較穩(wěn)定的態(tài)度或行為風(fēng)格;文藝家或作品的風(fēng)格，作風(fēng)一般包含思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、生活作風(fēng)。黨的作風(fēng)建設(shè)(又稱黨風(fēng)建設(shè)），是指端正黨組織和黨員的思想作風(fēng)、工作作風(fēng)和生活作風(fēng)，樹立與黨的性質(zhì)和宗旨相適應(yīng)的良好風(fēng)尚的工作。

中央紀(jì)委宣傳專題片《作風(fēng)建設(shè)永遠在路上》提到，看一個黨是什么樣的黨，一看性質(zhì)，二看宗旨，三看作風(fēng)。作風(fēng)的好壞成了評價一個黨是否順應(yīng)民心的晴雨表。黨的作風(fēng)就是黨的形象，關(guān)乎人心向背，關(guān)系黨的生死存亡。對執(zhí)政黨來說中最大優(yōu)勢和最大危險，都跟?人民群眾?相關(guān)——能夠密切聯(lián)系群眾，黨就擁有了最大優(yōu)勢；而如果脫離人民群眾，黨就會面對最大危險。

作風(fēng)建設(shè)屬于全面從嚴(yán)治黨的一個分支，作風(fēng)問題是群眾看得見、摸得著、可以直接識別我黨是否偏離為人民服務(wù)的風(fēng)向標(biāo)，作風(fēng)建設(shè)就是從黨員、干部的思想上、工作上、生活上考量執(zhí)政黨是否代表中國最廣大人民根本利益。

思想作風(fēng)改變是黨員干部內(nèi)因轉(zhuǎn)變的基礎(chǔ)，工作作風(fēng)和生活作風(fēng)是黨性的外延，從轉(zhuǎn)變黨員思想到到工作上、生活上對其行為進行規(guī)范，是從執(zhí)政黨主體上落實全面從嚴(yán)治黨 3 的途徑和手段。全面從嚴(yán)治黨又在某稱程度上約束著黨員干部的一言一行。

三、通過層層遞進轉(zhuǎn)變作風(fēng)，促進各項工作抓緊抓實 十八大以來，新的一屆中央政府以清新脫俗的政風(fēng)帶動了整個社會的改變，2012年中央八項規(guī)定的出臺，代表了新一屆中央領(lǐng)導(dǎo)班子的工作思路和工作方向，新疆維吾爾自治區(qū)十條規(guī)定、吐魯番市十項規(guī)定都從更細的層面對黨內(nèi)政治生活進行規(guī)范，踐行密切聯(lián)系群眾的工作作風(fēng)。

2013年開展的黨的群眾路線的主題是處理黨與人民群眾的關(guān)系，核心是保持黨同人民群眾的血肉聯(lián)系。形式主義、官僚主義、享樂主義、奢靡之風(fēng)違背黨的性質(zhì)、宗旨，一度成為群眾深惡痛絕、反映最強烈的問題，也是一度損害黨群、干群關(guān)系的重要根源。本次活動通過抓重要節(jié)點、通報典型案例、發(fā)揮群眾監(jiān)督真抓真管，糾正不正之風(fēng)，改善黨風(fēng)、密切黨群和干群關(guān)系。

2014年3月9日，總書記在安徽代表團參加審議時，提到?既嚴(yán)以修身、嚴(yán)以用權(quán)、嚴(yán)以律己；又謀事要實、創(chuàng)業(yè)要實、做人要實?推進作風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)字當(dāng)頭，實字出力，?三嚴(yán)三實?提出后，各級領(lǐng)導(dǎo)干部對照標(biāo)準(zhǔn)，查找自身存在的問題，扎實整改，解決聯(lián)系服務(wù)群眾的?最后一公里?問題，把黨的作風(fēng)建設(shè)進一步推向深處。

?兩學(xué)一做?是黨的群眾路線教育實踐活動的延伸，它極大地推動黨內(nèi)教育從?關(guān)鍵少數(shù)?向廣大黨員拓展、從集中性教育向經(jīng)常性教育延伸、從上級機關(guān)向基層黨組織深4 化。?學(xué)黨章黨規(guī)、學(xué)系列講話、做合格黨員?通過形式多樣的?學(xué)?和?做?，補精神之鈣，鑄黨性之魂。

去年在全區(qū)范圍內(nèi)開展的作風(fēng)建設(shè)?三項治理?活動，開展?‘四風(fēng)’問題、黨政機關(guān)干部不作為問題、基層干部損害群眾利益問題?，緊盯隱形四風(fēng)、微腐敗等問題，細化考核標(biāo)準(zhǔn)，下大力氣整頓干部作風(fēng)。2016年局紀(jì)委在明察暗訪過程中，經(jīng)對過往司乘人員隨機問詢，沒有發(fā)現(xiàn)服務(wù)窗口亂收費、服務(wù)差的現(xiàn)象。

經(jīng)統(tǒng)計新疆維吾爾自治區(qū)紀(jì)委監(jiān)察廳網(wǎng)站監(jiān)督曝光窗口，2016年新疆紀(jì)委通報群眾身邊“四風(fēng)”及隱形“四風(fēng)”問題11起，損害群眾利益問題28起，機關(guān)干部不作為問題11起，非節(jié)假日期間通報違反中央八項規(guī)定問題43起，關(guān)鍵節(jié)點（節(jié)假日期間）查處違反中央八項規(guī)定問題41起。11起落實“兩個責(zé)任”不力問題。

自治區(qū)公路管理局2016年共通報X起違紀(jì)案件。其中......通過以上數(shù)據(jù)，可以看出違反中央八項規(guī)定問題仍居于首位，在其他各類案件也能折射出作風(fēng)不強是黨員干部違紀(jì)、違法問題的一個開端，也是一切腐敗分子最先被攻陷的城池。

相信大家都感覺到目前作風(fēng)建設(shè)從中央到地方在各方面對公務(wù)人員、公務(wù)活動甚至私人生活都起到了一定的約束和威懾作用，一不小心某位所熟知的黨員領(lǐng)導(dǎo)干部就被通報，大家要繃緊作風(fēng)建設(shè)這根弦，今年從局紀(jì)委來說每月的 5 “三項治理”月報表轉(zhuǎn)化為“學(xué)轉(zhuǎn)促”專項活動月報表都要以數(shù)據(jù)來說話，以查處曝光為工作指標(biāo)。

動員千遍，不如問責(zé)一次。通報則是層層傳導(dǎo)壓力、進一步夯實責(zé)任的有效手段和方式方法。今年市紀(jì)委采取查處作風(fēng)問題排名制度，每月通報查處情況，對連續(xù)三個月排名靠后的區(qū)縣“一把手”和“零查處”鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）進行約談。局紀(jì)委今年對問題頻發(fā)單位、查處作風(fēng)建設(shè)走過場、查處問題不認真、責(zé)任處理不到位的單位，堅決實施“一案雙查”，希望各單位及機關(guān)干部引以為戒，不要以身試“查”。

四、以“學(xué)轉(zhuǎn)促”為抓手，推動全面從嚴(yán)治黨向縱深發(fā)展 2017年?學(xué)、轉(zhuǎn)、促”活動，是以實現(xiàn)新疆社會穩(wěn)定和長治久安為總目標(biāo)，以黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神為指導(dǎo)，深入貫徹總書記系列重要講話，落實第二次新疆工作座談會和習(xí)總書記視察新疆時講話精神、十八屆中央紀(jì)委七次全會和自治區(qū)黨委八屆十一次全委（擴大）會議要求，是改進干部隊伍作風(fēng)、推進全面從嚴(yán)治黨向縱深發(fā)展的具體實踐，是執(zhí)行自治區(qū)第九次黨代會工作部署、推動全局安全穩(wěn)定、公路養(yǎng)護、收費管理、出行服務(wù)、黨的建設(shè)、精神文明等各項工作的政治保證。

?四風(fēng)?、?四氣?是黨群路線中的形式主義、官僚主義、享樂主義、奢靡之風(fēng)、陳全國書記提出的?官油子?之氣、不作為之氣、漂浮之氣和?兩面人?之氣）

開展“學(xué)、轉(zhuǎn)、促”活動，基礎(chǔ)在“學(xué)”。各級黨組織要把黨的十八屆六中全會、十八屆中央紀(jì)委七次全會精6 神與學(xué)習(xí)總書記系列重要講話相統(tǒng)一；把學(xué)習(xí)黨章黨規(guī)與自治區(qū)黨委、政府決策部署相照應(yīng)；把學(xué)習(xí)自治區(qū)第九次黨代會精神與學(xué)習(xí)陳全國書記講話相結(jié)合，采取多種形式深入學(xué)習(xí)、認真領(lǐng)會。關(guān)鍵在“轉(zhuǎn)”。牢固樹立“‘三股勢力’是新疆各族人民的共同敵人，作風(fēng)不實是我們更大的敵人”理念，堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求糾治局屬各級組織、各級干部中存在的作風(fēng)問題，堅定堅決地向“四風(fēng)”“四氣”開刀，做到立知立行、立知立改。目的在“促”。要聚焦總目標(biāo)，樹立必勝信心，排除雜音和干擾，不折不扣地貫徹落實自治區(qū)黨委各項決策部署和廳、局黨委的工作安排，以鐵的紀(jì)律和好的作風(fēng)，為自治區(qū)社會穩(wěn)定和長治久安、吐魯番公路科學(xué)發(fā)展做出積極的貢獻。

前階段局紀(jì)委已安排各黨組、黨支部對照?四風(fēng)、四氣?和吐魯番市?15個地方病?方面存在的問題尋找差距，各單位要全面開展問題大排查。通過談自己的問題，設(shè)立意見箱，上級點、領(lǐng)導(dǎo)點、群眾點以及互相幫、集體議等方式，幫助每名黨員查找落實總目標(biāo)工作中存在的作風(fēng)問題，把問題找真、找準(zhǔn)、找實。廣泛聽取干部群眾意見。在本單位內(nèi)部分層次征求干部職工對領(lǐng)導(dǎo)干部的意見建議同時結(jié)合開展?民族團結(jié)一家親?活動、?訪惠聚?駐村工作，深入基層一線廣泛開展調(diào)查研究，廣泛聽取民意，做到?逐級自查、層層亮相?。建立問題清單和整改臺帳。并認真抓好督促落實，充分發(fā)揮社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督的作用，推動局屬各單位作風(fēng) 7 建設(shè)持續(xù)改善。抓好整改落實。堅持即知即行、立行立改，實施?銷號管理?辦法，明確整改要求、整改責(zé)任和整改時間，完成一個銷號一個。開展專項評估。堅持全面整改與?回頭看?相結(jié)合，對問題整改落實進行專項評估，確保條條有整改、件件有著落、事事有回音。

我局將通過?學(xué)轉(zhuǎn)促?專項活動實現(xiàn)黨的各項工作提水平，領(lǐng)導(dǎo)干部提素質(zhì)。黨員干部提精神。職工群眾提信心。

同志們，黨的作風(fēng)建設(shè)是一項復(fù)雜艱巨的工程，是我們實現(xiàn)全面從嚴(yán)治黨的第一步。干部隊伍紀(jì)律風(fēng)氣的整肅、責(zé)任意識的強化、思想觀念的轉(zhuǎn)變、制度機制的完善、執(zhí)行能力的提升需要我們每一個人去參與、去踐行。在新的歷史時期下，我們要積極進取，勇挑重擔(dān)，敢于爭先，樂于奉獻，從自身點滴做起改進作風(fēng)，將全面從嚴(yán)治黨的科學(xué)要求落實到全局各項工作任務(wù)中。

第五篇：關(guān)于全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作情況的調(diào)查報告（定稿）

關(guān)于全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作情況的調(diào)查報告

一、基本評價

近兩年來，市人民政府及其衛(wèi)生部門認真貫徹執(zhí)行國家、省有關(guān)法律法規(guī)和政策，不斷加大公共衛(wèi)生體系建設(shè)力度，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急機制，加強對重大傳染病的預(yù)防和控制，有力地保障了全市人民群眾的身心健康和公共衛(wèi)生安全。主要表現(xiàn)為，一是衛(wèi)生部門依法履職能力不斷加強；二是公共衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善；三是公共衛(wèi)生服務(wù)功能不斷強化；四是疾病預(yù)防控制水平不斷提高。

二、存在的主要問題

（一）思想認識不夠到位。一些地方和領(lǐng)導(dǎo)對公共衛(wèi)生低成本、高收益的疾病預(yù)防、健康保健的作用認識不夠，“重醫(yī)療服務(wù)，輕公共衛(wèi)生”、“重治療、輕預(yù)防”的現(xiàn)象比較突出，習(xí)慣將更多的資源投入到醫(yī)療服務(wù)上，沒有將公共衛(wèi)生服務(wù)和管理擺上應(yīng)有的位置。尤其在未發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，公共衛(wèi)生服務(wù)往往被忽視或閑置；新聞媒體在重大傳染病流行等公共衛(wèi)生事件突發(fā)時才密集報道和宣傳，平時宣傳報道不多；部分群眾缺乏防病意識和健康保健知識，疫情發(fā)生前的主動預(yù)防意識不強，甚至將上門進行健康建檔的醫(yī)衛(wèi)人員拒之門外。

（二）經(jīng)費投入相對不足。公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)由政府公共財政提供全額保障，近幾年，市財政逐步加大了對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入，從2007年至2009年市財政對全市公共衛(wèi)生經(jīng)費支出分別達21078萬元、27155萬元、45574萬元。但由于歷史欠帳太多，目前我市財政預(yù)算經(jīng)費還不能滿足公共衛(wèi)生工作的需要。如市衛(wèi)生監(jiān)督所是事業(yè)單位，但承擔(dān)的卻是行政執(zhí)法單位的工作，2010年市財政預(yù)算經(jīng)費是160.42萬元，連保人員工資、地區(qū)性津補貼、醫(yī)保和住房公積金等基本開支都不夠，經(jīng)費缺口達90萬元，一直靠“罰款”來彌補。市疾控中心2009年預(yù)算差額撥款694.07萬元，而實際支出達1354.64萬元，國家規(guī)定的疾控人員津補貼和傳染病特殊津貼約445萬元沒有列入財政預(yù)算。市婦幼保健院每年支出工作經(jīng)費約812.7萬元，2007年至2009年財政只預(yù)算了502萬元（每年約167萬元），只能靠業(yè)務(wù)收入來彌補婦幼保健經(jīng)費的不足。我市公立精神衛(wèi)生和傳染病醫(yī)療機構(gòu)均為差額撥款事業(yè)單位，差額撥款額度為25%左右，不夠職工發(fā)三個月工資。市中心血站每年用于無償獻血宣傳經(jīng)費300余萬元，財政沒有安排專項經(jīng)費。

（三）公共衛(wèi)生服務(wù)人才缺乏。一是專業(yè)人才不足。目前我市城區(qū)公共衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)護人員只1500人，一些專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)多年未招錄大學(xué)畢業(yè)生，個別科室甚至沒有相關(guān)專業(yè)

人員，直接影響到突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和相關(guān)科研工作的開展。二是高學(xué)歷職稱人員不多。各縣市區(qū)大學(xué)、?？啤⒅袑W(xué)歷醫(yī)護人員所占比例分別低于國家要求的10％、30％、60％以上的標(biāo)準(zhǔn)。特別是高、尖、專的專業(yè)技術(shù)學(xué)科帶頭人才不多，全市高級職稱醫(yī)護人員僅占3.7%。三是年齡結(jié)構(gòu)不優(yōu)。我市公共衛(wèi)生專業(yè)人員平均年齡是46歲，尤其是偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員年齡老化，出現(xiàn)人才斷層，后繼乏人。

（四）基礎(chǔ)設(shè)施相對滯后。一是市級公共衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施落后。市第三人民醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房陳舊、建筑規(guī)模較小，且周邊環(huán)境臟、亂、差。市第一精神病院24年未新建病房，現(xiàn)有的門診大樓為臨時建筑，住院樓嚴(yán)重破爛，其中2棟病房是1973年建成的蓋瓦平房，現(xiàn)部分墻體開裂，基石下沉，墻壁剝落，門窗腐爛，收治病人缺乏安全保障。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備設(shè)施陳舊。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院搶救、外科、接生、化驗等設(shè)備均不足，有的衛(wèi)生院甚至連最基本的檢測設(shè)備都沒有，一些常規(guī)檢查還是停留在手工操作階段，很難對病人及時做出正確的診斷和治療。三是村衛(wèi)生室網(wǎng)底較薄。我市4177個村衛(wèi)生室，大部分規(guī)模小、設(shè)備簡陋、藥品種類少。部分村醫(yī)務(wù)人員是原來的赤腳醫(yī)生，他們的年齡偏大，文化水平較低，業(yè)務(wù)不精。

（五）公共衛(wèi)生服務(wù)體制不順。一是衛(wèi)生監(jiān)督體制不順。根據(jù)國家新頒布的《食品安全法》規(guī)定，餐飲消費環(huán)節(jié)行政許可和日常監(jiān)管工作移交食品藥品監(jiān)督部門，但受人員、設(shè)備、技術(shù)所限，藥監(jiān)部門仍靠衛(wèi)生監(jiān)督部門行使食品安全監(jiān)管職能。由于主體執(zhí)法資格的缺失，衛(wèi)監(jiān)部門執(zhí)法不順、積極性不高、力度不大。二是職業(yè)病防治體制不順。從2004年開始，國務(wù)院將職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查職能和查處職業(yè)危害事故及有關(guān)違法行為的職能劃歸安監(jiān)部門，衛(wèi)生部門在開展職業(yè)病衛(wèi)生防治工作時有心無力。此外，個別地方為了發(fā)展當(dāng)?shù)亟?jīng)濟，人為設(shè)置門檻，阻礙衛(wèi)生部門的監(jiān)督檢查，造成職業(yè)病防治工作在我市不能全面、順利開展。三是婦幼保健工作配合不順。婦幼機構(gòu)在收治孕產(chǎn)婦分娩上、婦女病普查普治等方面經(jīng)常與計生部門產(chǎn)生矛盾；在婚檢工作上，婦幼機構(gòu)與民政部門沒有形成合力，我市2009年的婚檢率只有0.9%。四是市和城區(qū)管理體制不順。在利益驅(qū)動下，市和城區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所時常發(fā)生“有利的事?lián)屩?，無利的事往外推”。

三、幾點建議

（一）提高對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的認識。

（二）加強公共衛(wèi)生隊伍建設(shè)。

（三）加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的支持力度。

（四）完善和理順公共衛(wèi)生服務(wù)體制。