第一篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合：探索中國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)運(yùn)營(yíng)之道-保利和熹會(huì)大全

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合：探索中國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)運(yùn)營(yíng)之道

北京保利安平養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資管理有限公司

北京市海淀區(qū)和熹會(huì)老年公寓

李子辰

背景簡(jiǎn)介

一、關(guān)于“和熹會(huì)”

北京市海淀區(qū)和熹會(huì)老年公寓是“保利安平·和熹會(huì)”的第一個(gè)項(xiàng)目。正式運(yùn)營(yíng)于2012年11月22日，地處上風(fēng)上水的北京西北，位于千年龍脈西山腳下，周圍三山五園屹立，氣候宜人，是老年人宜居的理想場(chǎng)所。公寓總建筑面積約2.2萬(wàn)平米，內(nèi)設(shè)200套居住單元，分為標(biāo)準(zhǔn)間、VIP套間、加護(hù)間，以專業(yè)化醫(yī)療配套體系、五星級(jí)酒店的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和多種適老化設(shè)計(jì)為特色，滿足中高端老年人的居住、養(yǎng)老和康復(fù)需求。

二、關(guān)于“保利?安平”

北京保利安平養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資管理有限公司由保利地產(chǎn)及安平投資管理有限公司共同出資建立。通過(guò)對(duì)全球老齡產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)的深入研究，公司確定在中國(guó)40余座城市設(shè)立與國(guó)際接軌、符合高端養(yǎng)老需求的老年公寓。樹(shù)立以倡導(dǎo)“弘揚(yáng)孝道、關(guān)注健康、品質(zhì)養(yǎng)老”為主題的有中國(guó)特色的中高端養(yǎng)老品牌----“和熹會(huì)”。通過(guò)不斷研發(fā)、探索中國(guó)品質(zhì)養(yǎng)老的新型商業(yè)模式，使企業(yè)成為中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域中的創(chuàng)新者、領(lǐng)先者。

引文：

國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)16日主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，確定深化改革加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的任務(wù)措施。

會(huì)議指出，我國(guó)是老年人口最多的國(guó)家，達(dá)到近2億人，老齡化發(fā)展迅速。加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，既能弘揚(yáng)中華民族敬老優(yōu)良傳統(tǒng)、滿足老年人多層次需求、提高生活質(zhì)量，又能補(bǔ)上服務(wù)業(yè)發(fā)展“短板”、釋放有效需求、催生上千萬(wàn)就業(yè)崗位。

要在政府“?；尽⒍档拙€”的基礎(chǔ)上，銳意改革創(chuàng)新，發(fā)揮市場(chǎng)活力，推動(dòng)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的“主角”，到2020年全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的覆蓋城鄉(xiāng)的多樣化養(yǎng)老服務(wù)體系，把服務(wù)億萬(wàn)老年人的“夕陽(yáng)紅”事業(yè)打造成蓬勃發(fā)展的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，使之成為調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生、促升級(jí)的重要力量。

一要加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)。新建城區(qū)和新建居?。ㄐ。﹨^(qū)要按標(biāo)準(zhǔn)同步建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)也要通過(guò)多種方式完善相關(guān)設(shè)施。

二要分層分類提供養(yǎng)老服務(wù)。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)做好為無(wú)收入、無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)贍養(yǎng)人和撫養(yǎng)人、失能半失能等生活困難老年人提供無(wú)償或低收費(fèi)服務(wù)。通過(guò)簡(jiǎn)化和規(guī)范程序，減免行政事業(yè)性收費(fèi)，支持社會(huì)力量舉辦專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)境外資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

三要?jiǎng)?chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式。重點(diǎn)發(fā)展居家養(yǎng)老，支持提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等上門服務(wù)。拓展老年服務(wù)項(xiàng)目，開(kāi)發(fā)老年產(chǎn)品用品。

四要切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。堅(jiān)持鄉(xiāng)鎮(zhèn)五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)的“托底”作用，將其發(fā)展成為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。建設(shè)日間照料中心等互助性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

五要推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療、家政服務(wù)、保險(xiǎn)、教育、健身、旅游等領(lǐng)域互動(dòng)發(fā)展。會(huì)議要求，各級(jí)政府要積極探索以購(gòu)買服務(wù)等方式促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，財(cái)政性資金重點(diǎn)向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)傾斜，并發(fā)揮好對(duì)社會(huì)資金的引導(dǎo)作用。放寬行業(yè)準(zhǔn)入，加強(qiáng)質(zhì)量、安全、價(jià)格等方面行業(yè)監(jiān)管和退出制度建設(shè)，開(kāi)展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，加快培養(yǎng)老年護(hù)理、心理慰藉等專門人才，努力使廣大老年人安享老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂(lè)的晚年生活。

一、養(yǎng)老地產(chǎn)的概念

養(yǎng)老地產(chǎn)，即從建筑設(shè)計(jì)、園林規(guī)劃到裝飾標(biāo)準(zhǔn)，這類老年地產(chǎn)的建筑產(chǎn)品開(kāi)發(fā)接近于高端住宅產(chǎn)品開(kāi)發(fā)的規(guī)律，創(chuàng)新核心在于適老化設(shè)計(jì)。養(yǎng)老地產(chǎn)實(shí)現(xiàn)了品質(zhì)地產(chǎn)和優(yōu)良健管家服務(wù)的有機(jī)結(jié)合，從護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)、健康管理、文體活動(dòng)、餐飲服務(wù)到日常起居呵護(hù)，增加設(shè)施設(shè)備和精心打造專業(yè)管理團(tuán)隊(duì)。養(yǎng)老地產(chǎn)主要的產(chǎn)品形態(tài)包括：保險(xiǎn)資金推出的升級(jí)版的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，如養(yǎng)老院，把養(yǎng)老地產(chǎn)視做商業(yè)地產(chǎn)項(xiàng)目長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)；開(kāi)發(fā)商推出的養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目。

二、養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展現(xiàn)狀

以萬(wàn)科、綠城、遠(yuǎn)洋等為代表的地產(chǎn)商已涉足養(yǎng)老地產(chǎn)，但從整個(gè)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)看，目前我國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)還處于起步階段。

在北京比較有代表性的養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目，如：北京太陽(yáng)城、東方太陽(yáng)城、耀陽(yáng)國(guó)際、萬(wàn)科幸福匯、遠(yuǎn)洋?椿萱茂、以及和熹會(huì)等。其中，除北京太陽(yáng)城外，其它養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目在經(jīng)營(yíng)運(yùn)作模式、成功經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、人才梯隊(duì)建設(shè)、盈利模型建立、以及入住率等方面還在探索與調(diào)整。

但是，長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，養(yǎng)老地產(chǎn)作為一種新型的地產(chǎn)概念和運(yùn)作模式，存在著巨大的市場(chǎng)空間和長(zhǎng)期盈利能力。

三、養(yǎng)老地產(chǎn)開(kāi)發(fā)模式

模式1：專門建設(shè)綜合型養(yǎng)老社區(qū)

綜合型養(yǎng)老社區(qū)是指為老年人提供的，包含養(yǎng)老住宅、養(yǎng)老公寓、養(yǎng)老設(shè)施等多種居住類型的居住社區(qū)。社區(qū)中除了有為老人提供的居住建筑之外，還會(huì)有老年活動(dòng)中心、康體中心、醫(yī)療服務(wù)中心、老年大學(xué)等各類配套設(shè)施。

模式2：新建大型社區(qū)的同時(shí)開(kāi)發(fā)養(yǎng)老組團(tuán)

一些房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)企業(yè)在開(kāi)發(fā)大型居住區(qū)樓盤時(shí)，會(huì)考慮劃分出一部分區(qū)域?qū)ｉT建設(shè)養(yǎng)老組團(tuán)。這種開(kāi)發(fā)模式有利于帶動(dòng)企業(yè)轉(zhuǎn)向新的客戶群，走產(chǎn)品差異化路線。養(yǎng)老組團(tuán)與社區(qū)其他組團(tuán)能夠共享配套服務(wù)資源，降低配套設(shè)施的建設(shè)量。

模式3：普通社區(qū)中配建各類養(yǎng)老產(chǎn)品

普通社區(qū)中可配建的老年住宅類型主要有老少戶住宅、老人專用住宅、養(yǎng)老公寓等。老少戶住宅指同一樓層中相鄰或相近的兩套住宅，或者同一單元內(nèi)上下層相鄰的兩套住宅，其中一套為老人居住，另一套為子女家庭住。老人專用住宅套型是指將普通住宅樓棟中的一部分套型進(jìn)行適老化設(shè)計(jì)，例如增加扶手、滿足輪椅通行需求、考慮護(hù)理人員陪住等。養(yǎng)老公寓通常為社區(qū)中專門的樓棟，其居住對(duì)象既可以是自理老人也可以是需要護(hù)理的老人。在規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí)，建議將養(yǎng)老公寓靠近小區(qū)出入口或社區(qū)邊沿布置，一方面人員、車輛（例如救護(hù)車）出入近便，另一方面養(yǎng)老公寓底層可設(shè)置對(duì)外商業(yè)或公共設(shè)施，兼顧對(duì)外經(jīng)營(yíng)，同時(shí)也便于對(duì)養(yǎng)老公寓進(jìn)行單獨(dú)管理。

模式4：成熟社區(qū)周邊插建多功能老年服務(wù)設(shè)施

據(jù)資料顯示，一些城市存在城區(qū)老人就近入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)困難的情況。以北京市為例，城六區(qū)老年人口總量和比例均高于遠(yuǎn)郊區(qū)縣，老齡化程度嚴(yán)重，但城六區(qū)的養(yǎng)老床位數(shù)量卻低于遠(yuǎn)郊區(qū)縣，由此可見(jiàn)城區(qū)對(duì)于養(yǎng)老設(shè)施的需求是十分迫切的。這些社區(qū)往往年代較久，周邊配套設(shè)施成熟，具有良好的區(qū)位條件，然而社區(qū)周邊的用地資源比較緊張。若能在幾個(gè)社區(qū)之間插建養(yǎng)老設(shè)施將會(huì)是一種較為有效的開(kāi)發(fā)模式。開(kāi)發(fā)者可考慮利用零散地塊新建，或通過(guò)對(duì)既有建筑（如舊的診療所、賓館）的改建等方式進(jìn)行建設(shè)。這種開(kāi)發(fā)模式投資相對(duì)較少，易于復(fù)制和實(shí)現(xiàn)連鎖經(jīng)營(yíng)。

模式5：與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合，就近設(shè)置養(yǎng)老設(shè)施

目前國(guó)內(nèi)一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)希望與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，使養(yǎng)老設(shè)施或養(yǎng)老社區(qū)與醫(yī)院就近設(shè)置、共同建設(shè)。這種“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的特點(diǎn)在于，能夠?qū)?yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源引入養(yǎng)老項(xiàng)目，從而提升項(xiàng)目的核心競(jìng)爭(zhēng)力，使老人感到居住在其中較有安全保障。

模式6：養(yǎng)老設(shè)施與幼兒園并設(shè)

養(yǎng)老設(shè)施與幼兒園共同設(shè)置是一種較好的模式，在日本十分常見(jiàn)。這種模式既能迎合老人愿意與兒童共同在一起的心理，又能夠?qū)B(yǎng)老設(shè)施與幼兒園進(jìn)行統(tǒng)一建設(shè)和管理，節(jié)約建造和人力成本。從規(guī)劃角度來(lái)看，幼兒園在居住區(qū)中的配置密度與老年日托設(shè)施較為類似，若將這類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與幼兒園設(shè)置在一起，則能實(shí)現(xiàn)與社區(qū)的緊密結(jié)合，從而較好滿足社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)需求。

模式7：與教育設(shè)施結(jié)合，建設(shè)養(yǎng)老公寓

與大學(xué)等教育設(shè)施相結(jié)合的養(yǎng)老社區(qū)也是很受歡迎的。目前有很多“高知老人”在退休后希望能夠繼續(xù)學(xué)習(xí)、發(fā)揮余熱。養(yǎng)老社區(qū)、老年公寓若能靠近大學(xué)設(shè)置，并讓老人享受一部分教育資源，則會(huì)與他們的需求更加吻合。養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)不僅在于硬件設(shè)施等物質(zhì)條件的營(yíng)造，還應(yīng)從老人的精神和價(jià)值需求方面進(jìn)行考慮，使老人能夠“老有所學(xué)”、“老有所為”，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

模式8：在旅游風(fēng)景區(qū)中開(kāi)發(fā)養(yǎng)老居住產(chǎn)品

養(yǎng)老地產(chǎn)與旅游、休閑、養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)相結(jié)合是較為合適的一種模式。目前市場(chǎng)上已經(jīng)有一些開(kāi)發(fā)商嘗試在開(kāi)發(fā)旅游地產(chǎn)的同時(shí)，加入養(yǎng)老養(yǎng)生、康復(fù)保健、長(zhǎng)壽文化等理念。這類養(yǎng)老項(xiàng)目一般會(huì)選在具有較好的風(fēng)景資源或特色文化資源的地區(qū)，例如海南、廣西、云南等地。模式9：與商業(yè)地產(chǎn)結(jié)合，開(kāi)發(fā)老年公寓

在城市中心區(qū)等繁華地段進(jìn)行商業(yè)地產(chǎn)開(kāi)發(fā)時(shí)，搭配建設(shè)老年公寓，也是一種較為新穎的模式。對(duì)于一些居住在北京、上海、香港等大城市的老年人而言，他們希望能享受城區(qū)中便利的商業(yè)、休閑配套資源，而當(dāng)他們需要護(hù)理時(shí)，往往更不愿放棄城區(qū)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。特別是一些高端養(yǎng)老客戶群，他們具備相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力在城市中心區(qū)養(yǎng)老、消費(fèi)。若能在較為繁華的地段建設(shè)高端養(yǎng)老公寓，則能滿足這些老年人的居住需求。

模式10——引入外資，建世界型連鎖老年設(shè)施

目前一些國(guó)際養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或投資企業(yè)試圖開(kāi)拓中國(guó)市場(chǎng)，建設(shè)連鎖型老年設(shè)施，以緩解其國(guó)內(nèi)的養(yǎng)老壓力。例如歐洲一些國(guó)家的養(yǎng)老服務(wù)成本非常高，他們希望能在勞動(dòng)力相對(duì)低廉的國(guó)家（如中國(guó)）拓展市場(chǎng)，選擇地域和氣候條件較好的地區(qū)建立養(yǎng)老設(shè)施，讓老人在比較健康的年齡段到這里養(yǎng)老。對(duì)于我國(guó)而言，能夠借此機(jī)會(huì)引入外資，并學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)的護(hù)理、管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也能在一定程度上促進(jìn)就業(yè)、帶動(dòng)消費(fèi)。

引進(jìn)國(guó)外老年運(yùn)營(yíng)管理團(tuán)隊(duì)，或與國(guó)外知名養(yǎng)老品牌共同開(kāi)發(fā)的模式也有一定的可行性，但要注意將其“本土化”。雖然發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展較為成熟，但是完全移植到中國(guó)卻不一定合適。中國(guó)老人的生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)條件和思維方式與國(guó)外老人有很大差別，直接照搬國(guó)外的模式可能難以順利“落地”，需要適當(dāng)轉(zhuǎn)化。

模式12——與保險(xiǎn)業(yè)結(jié)合，利用險(xiǎn)資投資養(yǎng)老地產(chǎn)

目前保險(xiǎn)資金介入養(yǎng)老地產(chǎn)的情況已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)。從險(xiǎn)資的特征來(lái)看，由于其資金規(guī)模較大，回報(bào)要求低而周期又長(zhǎng)，相比來(lái)說(shuō)更為適合投資養(yǎng)老地產(chǎn)，也有利于養(yǎng)老地產(chǎn)的靈活經(jīng)營(yíng)。未來(lái)保險(xiǎn)業(yè)可能會(huì)成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)重要的投資主體之一。

模式13——與護(hù)理服務(wù)業(yè)結(jié)合，將原有優(yōu)勢(shì)注入養(yǎng)老地產(chǎn) 在對(duì)日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究中發(fā)現(xiàn)，一些企業(yè)從為老年人提供上門洗浴、上門護(hù)理等服務(wù)開(kāi)始，逐步向養(yǎng)老地產(chǎn)方向轉(zhuǎn)型，并最終獲得成功。這些企業(yè)最初在護(hù)理服務(wù)方面積累的豐富經(jīng)驗(yàn)和客戶群是其項(xiàng)目成功的關(guān)鍵因素。

模式14——利用自身獨(dú)特資源轉(zhuǎn)型開(kāi)發(fā)養(yǎng)老地產(chǎn)

在我們所接觸到的項(xiàng)目中，曾碰到過(guò)酒店管理公司希望轉(zhuǎn)向投資養(yǎng)老地產(chǎn)的情況。這類公司具有自身獨(dú)特的資源優(yōu)勢(shì)，一方面酒店的服務(wù)管理形式與養(yǎng)老設(shè)施有相通之處，很多經(jīng)驗(yàn)都能夠應(yīng)用于養(yǎng)老設(shè)施的管理服務(wù)中，另一方面也可以嘗試?yán)门f酒店改造為養(yǎng)老公寓，或在酒店中提供養(yǎng)老服務(wù)等。

模式15——將舊的國(guó)有資產(chǎn)盤活，改造為老年設(shè)施

可將一些閑置的國(guó)有資產(chǎn)盤活，改造為老年設(shè)施，例如城里的舊醫(yī)院、辦公樓、小學(xué)、幼兒園、私人物業(yè)用房等。這些國(guó)有資產(chǎn)所在區(qū)位較好，在城市中的分布相對(duì)均勻，比較適合進(jìn)行改建。隨著我國(guó)的人口結(jié)構(gòu)逐漸向高齡化、少子化發(fā)展，幼兒園或小學(xué)很有可能空置下來(lái)，將這些建筑部分改造為老年公寓的情況將會(huì)逐漸多起來(lái)。

四、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合----“和熹會(huì)”的運(yùn)營(yíng)之道

資源構(gòu)成

“和熹會(huì)”一直以來(lái)努力打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)模式，提出“健養(yǎng)結(jié)合，身心并護(hù)”的先進(jìn)養(yǎng)老理念。為此，“和熹會(huì)”運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)一年多的總結(jié)提煉，形成了五大資源優(yōu)勢(shì)：

安平門診

由保利安平養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資管理有限公司打造，位于“和熹會(huì)老年公寓內(nèi)部，占地1000多平方米，門診內(nèi)配備了先進(jìn)的醫(yī)療器材和專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，可提供巡診、康復(fù)、體檢、院前急救等多項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)，定期為機(jī)構(gòu)內(nèi)老人進(jìn)行健康指導(dǎo)。

醫(yī)療專家?guī)?/p>

由國(guó)內(nèi)知名醫(yī)療行業(yè)專家組成，涵蓋了中醫(yī)、骨科、營(yíng)養(yǎng)、心里、內(nèi)科等多專業(yè)醫(yī)療學(xué)科，為機(jī)構(gòu)提供特約私診、營(yíng)養(yǎng)餐指導(dǎo)、健康知識(shí)講座等服務(wù)。

養(yǎng)老顧問(wèn)

利用安平醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，聚合北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)療專家組成，對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)照護(hù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行專業(yè)性的培訓(xùn)、指導(dǎo)，并定期為老人開(kāi)展巡診服務(wù)。

照護(hù)師梯隊(duì)

由專業(yè)護(hù)士構(gòu)成，是照護(hù)服務(wù)的主力軍。為機(jī)構(gòu)老人提供集日常生活照料、醫(yī)療護(hù)理、心理慰藉、康復(fù)指導(dǎo)等全方位、一體化養(yǎng)老服務(wù)。

護(hù)工梯隊(duì)

由持有養(yǎng)老護(hù)理員證的職業(yè)護(hù)工組成，是照護(hù)失能失智老人的主力軍。在專業(yè)照護(hù)師的指導(dǎo)下，科學(xué)地開(kāi)展各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)。

“責(zé)任制整體照護(hù)”模式

“和熹會(huì)”引入了衛(wèi)生部推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施的“責(zé)任制整體護(hù)理模式”，結(jié)合民政部《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年服務(wù)規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康評(píng)估規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定和劃分》等文件，制定了“北京市海淀區(qū)和熹會(huì)老年公寓責(zé)任制整體照護(hù)模式”的方案。為了實(shí)施身心并護(hù)的責(zé)任制整體照護(hù)模式，保利安平招聘了護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的大專生，經(jīng)過(guò)老年護(hù)理專業(yè)60學(xué)時(shí)的培訓(xùn)?！敖○B(yǎng)結(jié)合”是在養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，“養(yǎng)醫(yī)結(jié)合”，就是不能把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦成醫(yī)院，要以生活照料為主；但照護(hù)人員要掌握必要的醫(yī)療專業(yè)知識(shí)和技巧，能夠應(yīng)對(duì)生活照料過(guò)程中出現(xiàn)的緊急情況，比如跌倒、噎食、暈厥等等。“健養(yǎng)結(jié)合”是保健養(yǎng)生相結(jié)合，更契合老年公寓老人的需求?！饵S帝內(nèi)徑》提出“不治已病，治未病”的防病養(yǎng)生謀略，注重食療、體療、心療、生饑、節(jié)欲等。注重以保持健康方式、促進(jìn)健康方式為主的保健養(yǎng)身理念。

五、尾聲

正像李克強(qiáng)總理強(qiáng)調(diào)：“要推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療、家政服務(wù)、保險(xiǎn)、教育、健身、旅游等領(lǐng)域互動(dòng)發(fā)展?！?/p>

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是解決中國(guó)目前養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵之舉，更是符合我國(guó)現(xiàn)階段基本國(guó)情的發(fā)展方向。“和熹會(huì)”一直以來(lái)堅(jiān)定的將“醫(yī)”和“養(yǎng)”有機(jī)融合，發(fā)揮企業(yè)醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，不斷探索

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老新模式，也為養(yǎng)老地產(chǎn)運(yùn)營(yíng)提供了一條有借鑒意義的新道路。

讓我們一起努力，為我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)盡微薄之力！

第二篇：養(yǎng)老地產(chǎn)商業(yè)運(yùn)營(yíng)漫談 來(lái)自保利和熹會(huì)的商業(yè)經(jīng)驗(yàn)

養(yǎng)老地產(chǎn)商業(yè)運(yùn)營(yíng)漫談 來(lái)自保利和熹會(huì)的商業(yè)經(jīng)驗(yàn)

談到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)商業(yè)模式構(gòu)建，就不能避開(kāi)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的核心——養(yǎng)老服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)之所以被一致看好，是中國(guó)龐大的老齡人口總量，也就是這些老齡人口所構(gòu)成的市場(chǎng)需求被看好。

但“沒(méi)有不掙錢的行業(yè)，只有不掙錢的企業(yè)”這句話非常有道理，能不能掙到錢，關(guān)鍵看企業(yè)運(yùn)作。

北京保利西山林語(yǔ)和熹會(huì)老年公寓，是保利安平旗下第一個(gè)投入運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，于2012年12月底正式運(yùn)營(yíng)，共有居住單元200套，床位400個(gè)，至今已運(yùn)營(yíng)近一年時(shí)間。目前，入住老人105人，占用居住單元80套，入住率為40%，目前還沒(méi)有達(dá)到掙錢的狀態(tài)，收入還不能夠覆蓋成本。但與行業(yè)內(nèi)同期運(yùn)營(yíng)的其他機(jī)構(gòu)比較，這一入住率已屬較高水平，也就是說(shuō)和熹會(huì)已經(jīng)邁出了探索養(yǎng)老服務(wù)商業(yè)模式的第一步。

下面想以和熹會(huì)老年公寓為樣本，簡(jiǎn)要談一談商業(yè)模式在服務(wù)終端（養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）落地過(guò)程中需要著重關(guān)注的幾個(gè)問(wèn)題。

供給與需求

《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》明確提出了“9064”養(yǎng)老體系，居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)各有側(cè)重，針對(duì)的客戶群也各有不同。客戶群不同自然有不同需求。

和熹會(huì)當(dāng)前入住的客戶有以下特點(diǎn)：一是高齡，平均年齡為80歲，基本為上世紀(jì)30年代出生的群體；二是高知（職），絕大部分為大學(xué)教授、醫(yī)生、外交官、離（退）休干部，知識(shí)層次和眼界較高；三是空巢，子女大多在國(guó)外，子女在國(guó)內(nèi)的也都獨(dú)立居住。

這部分群體最為關(guān)注的問(wèn)題首推醫(yī)療，包括機(jī)構(gòu)本身的醫(yī)療應(yīng)急處理能力，以及醫(yī)保報(bào)銷資格；其次是對(duì)服務(wù)提供的內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)高；三是需要尊重和良好的溝通；四是護(hù)理級(jí)別呈逐漸升高趨勢(shì)（完全自理的比例由最初的100%下降為目前的60%）。

這樣的群體構(gòu)成，要求機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)必須遵循“養(yǎng)醫(yī)融合、身心并護(hù)”的原則，尤其要落實(shí)在各項(xiàng)工作細(xì)節(jié)上。比如，和熹會(huì)配備的綜合門診部很好地解決了醫(yī)療本身的問(wèn)題，但醫(yī)保資格仍無(wú)法取得，說(shuō)明了供給不能完全對(duì)接需求，這也是影響入住率的一個(gè)重要方面。又如，娛樂(lè)設(shè)施中配備了一個(gè)迷你高爾夫球室，但自始至終也未提起入住老人的興趣，成了擺設(shè)，也就成了無(wú)效供給。這樣的事例很多，能夠說(shuō)明一點(diǎn)，就是要針對(duì)目標(biāo)客戶的特質(zhì)研究他們的行為規(guī)律和心理特點(diǎn)，根據(jù)真實(shí)需求提供有效供給，而這一過(guò)程又是動(dòng)態(tài)的，會(huì)隨著人員結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，把握住動(dòng)態(tài)才能夠把握市場(chǎng)的脈搏，順應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的方向。

探索難題

發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明，借助高品質(zhì)的生活照料與醫(yī)療保健、護(hù)理服務(wù)，可明顯改變?nèi)说纳€，以達(dá)到“延長(zhǎng)享樂(lè)與衰退的時(shí)間、縮短虛弱與衰竭的過(guò)程”的目標(biāo)，讓老年生活成為生命中最精彩的階段。為老年人提供生活照護(hù)、營(yíng)養(yǎng)配

餐、娛樂(lè)活動(dòng)、醫(yī)療、健康管理、康復(fù)以及心理疏導(dǎo)等全方位的服務(wù)，是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的具體內(nèi)容和方式。

這些都是和熹會(huì)在構(gòu)建服務(wù)體系中所遵循的原則，但構(gòu)建一個(gè)相對(duì)有效穩(wěn)定的體系，實(shí)踐過(guò)程不會(huì)一帆風(fēng)順，除去外部政策、環(huán)境和傳統(tǒng)觀念等客觀影響因素外，內(nèi)部主觀方面的難題也有不少，較為突出的可歸納為以下4個(gè)方面：需要目標(biāo)客戶能夠接受的價(jià)格策略，客戶的個(gè)性化需求必須妥善解決，培養(yǎng)社會(huì)化養(yǎng)老的管理團(tuán)隊(duì)需要時(shí)間，護(hù)理團(tuán)隊(duì)還不能完全滿足服務(wù)需求。

解決以上4個(gè)主要問(wèn)題，基本可以確定服務(wù)體系的大格局：對(duì)外要有吸引力，通過(guò)性價(jià)比優(yōu)勢(shì)吸引客戶入??；對(duì)內(nèi)要有穩(wěn)定力，既要穩(wěn)定住員工隊(duì)伍，又要通過(guò)員工隊(duì)伍的穩(wěn)定形成標(biāo)準(zhǔn)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，最終穩(wěn)定住客戶，逐漸將入住率提升至理想狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)盈利。

價(jià)格向價(jià)值回歸是大勢(shì)所趨

對(duì)于養(yǎng)老行業(yè)所提供服務(wù)的價(jià)值，一定程度上是其成本總和的反映，價(jià)格應(yīng)高于價(jià)值才會(huì)有贏利。但價(jià)格受市場(chǎng)供需關(guān)系的影響，也受競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的影響。當(dāng)下公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的價(jià)格整體拉低了市場(chǎng)的預(yù)期，這一價(jià)格又沒(méi)有真實(shí)地反映其投入的成本，造成不公平競(jìng)爭(zhēng)。在這種情況下，和熹會(huì)的成交價(jià)格與價(jià)值倒掛，也就成了無(wú)奈之舉。

今年頒布的國(guó)務(wù)院35號(hào)文件，已經(jīng)釋放出信號(hào)：社會(huì)福利保障體系要確實(shí)為低收入人群服務(wù)，政府要為社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老設(shè)施提供健康良好的市場(chǎng)環(huán)境，真正做到“低端有保障，中端有市場(chǎng)，高端有控制”，滿足不同層次的養(yǎng)老需求。

這對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是利好消息，有利于價(jià)值規(guī)律的體現(xiàn)，也有利于創(chuàng)造公平的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，提高整個(gè)行業(yè)的服務(wù)品質(zhì)。對(duì)于像和熹會(huì)這樣的機(jī)構(gòu)來(lái)講，就是要在現(xiàn)實(shí)條件下盡快提高入住率，平穩(wěn)運(yùn)營(yíng)，為老齡人口不斷增加而形成的市場(chǎng)機(jī)會(huì)做好服務(wù)體系上的準(zhǔn)備。

“身心并護(hù)”的服務(wù)理念

按照保利地產(chǎn)的發(fā)展規(guī)劃，2014年要進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的成長(zhǎng)期，主要是在大型開(kāi)發(fā)社區(qū)配置包括老年住宅、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)日間照護(hù)等在內(nèi)的配套設(shè)施，發(fā)展優(yōu)先滿足保利業(yè)主需求的旅游養(yǎng)生地產(chǎn)項(xiàng)目，結(jié)合地產(chǎn)項(xiàng)目發(fā)展養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)等，實(shí)現(xiàn)從點(diǎn)到面的鋪排。第一階段是要完成6個(gè)城市7個(gè)項(xiàng)目的落地工作，這些項(xiàng)目中有的是利用原有物業(yè)改建，有的是結(jié)合開(kāi)發(fā)項(xiàng)目新建。不論改建或是新建，都將從項(xiàng)目本身?xiàng)l件出發(fā)，遵循項(xiàng)目所在地老齡人群的習(xí)俗與規(guī)律，進(jìn)一步優(yōu)化和提升養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)設(shè)施的規(guī)劃、建設(shè)和運(yùn)營(yíng)。

未來(lái)養(yǎng)老設(shè)施的規(guī)劃建設(shè)和運(yùn)營(yíng)，應(yīng)結(jié)合以下“四個(gè)一”原則進(jìn)行，分別是“一大一小”、“一軟一硬”、“一醫(yī)一護(hù)”、“一張一弛”。

“四個(gè)一”原則主要體現(xiàn)了要適度控制養(yǎng)老設(shè)施規(guī)模，著重強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)打造養(yǎng)老服務(wù)體系，以客戶為中心，提供高性價(jià)比的養(yǎng)老服務(wù)，形成養(yǎng)老服務(wù)品牌效應(yīng)，從而打造出具有保利地產(chǎn)特色的養(yǎng)老服務(wù)商業(yè)模式。

養(yǎng)老的地點(diǎn)可以不同，但提供服務(wù)的核心思想是相同的，要圍繞“身心并護(hù)”來(lái)設(shè)計(jì)服務(wù)體系、形成商業(yè)模式；讓中國(guó)的老人們與世界發(fā)達(dá)國(guó)家的老人們一樣，在這種模式中享受服務(wù)、快意人生。

(作者系北京保利安平養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資管理有限公司副總經(jīng)理

第三篇：“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)新探索

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)新探索

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是以基本養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ)，在做好老年人生活照料、精神慰藉等服務(wù)的基礎(chǔ)上，著重提高疾病診治護(hù)理、健康檢查、大病康復(fù)、臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的一種服務(wù)方式。

在雅安市人民醫(yī)院一樓康復(fù)科的理療室里，68歲的蔡先生站在一臺(tái)微頻震動(dòng)的器械上有節(jié)奏地活動(dòng)著手腳。60歲出頭的弟弟守在他身旁，眼里帶著驚喜：“我哥患有腦梗阻，一年前手腳完全不能動(dòng)，在醫(yī)養(yǎng)中心一邊養(yǎng)老一邊接受治療后恢復(fù)得不錯(cuò)，現(xiàn)在都能自己走路了。這種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式的確很不錯(cuò)！”

近年來(lái)，為應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)重的老齡化問(wèn)題，各地政府陸續(xù)推出了不同的養(yǎng)老模式。其中“醫(yī)養(yǎng)一體化”的發(fā)展模式，成為一種新型養(yǎng)老服?漳Ｊ健Ｄ敲矗?醫(yī)與養(yǎng)如何有效結(jié)合，四川在這方面有何探索，前景是否樂(lè)觀？記者進(jìn)行了走訪調(diào)查。

需求――“有醫(yī)院的養(yǎng)老院我們住得更放心”

位于成都市錦江區(qū)三環(huán)邊的成都錦欣九九樂(lè)齡康養(yǎng)中心，是一個(gè)擁有兩萬(wàn)多平方米，集24小時(shí)養(yǎng)老、殘疾人托老、醫(yī)療、康復(fù)、生活照料、休閑娛樂(lè)為一體的大型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。在3樓的活動(dòng)中心里，90歲的馮珍秀老人告訴記者，她來(lái)這里居住快一年了，每天的生活安逸、舒適，房間里有電子呼叫系統(tǒng)、中央空調(diào)，除了日常照料的護(hù)工，樓道里還有24小時(shí)值班的護(hù)士站，每天社區(qū)醫(yī)生要來(lái)巡診兩次，“住有醫(yī)院的養(yǎng)老院比住在家里還安全”。

“我們把醫(yī)療和養(yǎng)老結(jié)合在一起，實(shí)行全科醫(yī)生責(zé)任制，為老人提供及時(shí)、便利的護(hù)理、康復(fù)、醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)，讓老人有病及時(shí)治療，無(wú)病康復(fù)養(yǎng)老?！卞\欣九九樂(lè)齡康養(yǎng)中心院長(zhǎng)林源介紹，目前中心設(shè)立的老年病醫(yī)院硬軟件設(shè)施已通過(guò)驗(yàn)收，現(xiàn)在就等著走完醫(yī)保流程就可以正式運(yùn)行了，今后中心的醫(yī)療條件對(duì)老年人來(lái)說(shuō)將更專業(yè)、更有針對(duì)性。

錦欣九九樂(lè)齡康養(yǎng)中心是此次走訪的10戶“醫(yī)養(yǎng)”服務(wù)機(jī)構(gòu)中的一戶。記者了解到，這些醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)大致有四種運(yùn)作模式：一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)模式，以養(yǎng)為主、以醫(yī)為輔，主要接受健康、半失能老人；二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老床位模式，以醫(yī)為主、以養(yǎng)為輔，主要接受失能、半失能老人；三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作經(jīng)營(yíng)模式；四是社區(qū)醫(yī)院參與社區(qū)養(yǎng)老輻射模式。

在調(diào)查中記者也發(fā)現(xiàn)，像崇州花果山壽康老年公寓那樣環(huán)境生態(tài)、能同時(shí)提供較高“醫(yī)養(yǎng)”服務(wù)且收費(fèi)適中（3000元左右）的床位基本處于供不應(yīng)求的狀態(tài)，吸引了大量來(lái)自北京、上海、成都等地退休老人入住，高峰時(shí)甚至需要提前半年預(yù)約。

現(xiàn)狀――老人：醫(yī)保報(bào)銷額度制約大 企業(yè)：投資大，回報(bào)率低

“養(yǎng)老護(hù)理沒(méi)有跟醫(yī)保接軌，除了交養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)還要另交治療費(fèi)，在醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療報(bào)銷限制太多，中下收入水平的家庭承受不起?！痹诔啥季墼答B(yǎng)老中心，前來(lái)咨詢的患者有些望而卻步。

“醫(yī)養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)受規(guī)模、醫(yī)療水平影響，一般僅能被評(píng)定為二級(jí)醫(yī)院，在醫(yī)保報(bào)銷上受到單次就診額控制與醫(yī)保報(bào)銷總額控制。由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用的不足，制約了醫(yī)養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)擴(kuò)大人群服務(wù)范圍?！背啥季墼答B(yǎng)老中心總經(jīng)理李先生對(duì)記者說(shuō)。

“很多醫(yī)療項(xiàng)目報(bào)銷還有治療時(shí)間限制，好多不能超過(guò)90天，但是老年人多是慢性病，90天的治療時(shí)間往往不夠。希望政府盡快出臺(tái)‘長(zhǎng)期照護(hù)險(xiǎn)’具體實(shí)施細(xì)則。”雅安市第四人民醫(yī)院的一位住院老人說(shuō)。

對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是醫(yī)養(yǎng)費(fèi)用的問(wèn)題，對(duì)醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，普遍反映的是投資大、回報(bào)率低、人才缺乏等一系列問(wèn)題。在走訪的10戶醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)中，養(yǎng)老服務(wù)能夠持平或微利的僅兩戶，其余企業(yè)主要依靠財(cái)政撥款、政府補(bǔ)貼或通過(guò)內(nèi)部醫(yī)療盈利補(bǔ)貼養(yǎng)老虧空的方式維持經(jīng)營(yíng)。

“社會(huì)資本參與醫(yī)養(yǎng)服務(wù)建設(shè)的投資額均在千萬(wàn)元以上，部分企業(yè)投資回報(bào)周期需要20年以上?！毖虐驳氯梳t(yī)院院長(zhǎng)張劍宏對(duì)記者說(shuō)，醫(yī)院投資3000萬(wàn)元改建醫(yī)院及養(yǎng)老服務(wù)中心，目前設(shè)立的68張養(yǎng)老床位全部住滿，但每月?tīng)I(yíng)業(yè)收入尚不及成本的一半。“政府應(yīng)該統(tǒng)一規(guī)劃，提供土地或基礎(chǔ)設(shè)施支持，將目前分散而又弱不禁風(fēng)的社會(huì)資本集中，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合才能長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展?！?/p>

“還有就是人才問(wèn)題，醫(yī)養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)中有資質(zhì)認(rèn)證的專業(yè)服務(wù)人員嚴(yán)重不足，大部分護(hù)理人員技能水平低且流動(dòng)性較大，嚴(yán)重影響醫(yī)養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量。希望政府能在人才培養(yǎng)和人員培訓(xùn)上給醫(yī)養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)以支持?！毖虐彩械谒娜嗣襻t(yī)院院長(zhǎng)李德春呼吁道。

除此之外，記者還發(fā)現(xiàn)，因受到資金、服務(wù)水平、價(jià)格偏高、醫(yī)療設(shè)施有限等因素影響，部分醫(yī)養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)床位還存在閑置。

對(duì)策――政策扶持 + 部門合力

“今年7月1日開(kāi)始，我母親就領(lǐng)到了1739元/月的長(zhǎng)期照護(hù)補(bǔ)貼，感謝黨和政府的關(guān)懷！”在錦欣九九樂(lè)齡康養(yǎng)中心，76歲的重度失能老人張德芬的家屬非常感激這場(chǎng)政策的“及時(shí)雨”。

“張德芬作為重度

（三）失能老人，她的補(bǔ)貼目前是最高等級(jí)，重度

（一）、重度

（二）的補(bǔ)貼分別是1005元/月、1437元/月。”林源院長(zhǎng)對(duì)記者說(shuō)，今年7月1日成都市開(kāi)始試點(diǎn)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度。在試點(diǎn)階段，根據(jù)評(píng)定的失能等級(jí)確定具體支付標(biāo)準(zhǔn)，成都市的失能老人或其家屬，可以向?qū)俚蒯t(yī)保局進(jìn)行申請(qǐng)。

隨著一系列政府扶持政策的出臺(tái)，所有養(yǎng)老健康企業(yè)均獲得了1萬(wàn)元左右的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增床位建設(shè)補(bǔ)貼，部分地區(qū)還出臺(tái)專項(xiàng)政策，如崇州市印發(fā)了《建立經(jīng)濟(jì)困難失能半失能老人護(hù)理補(bǔ)貼制度的通知》、雅安市印發(fā)《雅安市2017年國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市建設(shè)工作要點(diǎn)》《實(shí)施“五十百千萬(wàn)”工程 推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》等，大力支持養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

“解決養(yǎng)老服務(wù)中的‘醫(yī)養(yǎng)’問(wèn)題，離不開(kāi)民政、衛(wèi)計(jì)、人社、財(cái)政等部門的共同努力。政府應(yīng)加強(qiáng)部門間合作，做好政策銜接，完善‘醫(yī)養(yǎng)’醫(yī)保政策，合理簡(jiǎn)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保定點(diǎn)審批手續(xù)，針對(duì)老年病特點(diǎn)適度提高報(bào)銷額度，探索將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)治療和‘醫(yī)養(yǎng)’護(hù)理納入醫(yī)保范圍。”在調(diào)研中，一位醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人提出了自己的看法。

“養(yǎng)老健康服務(wù)是人力資源密集型產(chǎn)業(yè)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合更離不開(kāi)一支高素質(zhì)、專業(yè)強(qiáng)的人才隊(duì)伍。應(yīng)鼓勵(lì)高校和職業(yè)院校加快培養(yǎng)老年病學(xué)、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)、心理咨詢工作等‘醫(yī)養(yǎng)’服務(wù)方面的專業(yè)人才。加大對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)培訓(xùn)和醫(yī)療培訓(xùn)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)秀人才到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中服務(wù)，提升行業(yè)從業(yè)人員工作水平?！毖虐彩行l(wèi)生計(jì)生委副主任萬(wàn)定蓉說(shuō)。

（責(zé)編：裴佩）

第四篇：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)

為深入貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”的總體部署，根據(jù)高陵區(qū)衛(wèi)健局關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作要求，2019年上半年公寓在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作方面繼續(xù)探索嘗試，將老年人健康評(píng)估、日常護(hù)理、失能康復(fù)、健康管理、中醫(yī)保健、心理健康、綠色急救、安寧療護(hù)等全方位融合，形成養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年人健康管護(hù)服務(wù)新模式，現(xiàn)將我們半年來(lái)的工作情況匯報(bào)如下：

一、持續(xù)硬件投入、完善服務(wù)功能。

1、醫(yī)務(wù)室的硬件改造和設(shè)備擴(kuò)充基本到位。

目前面積達(dá)到了90.55m2，其中醫(yī)護(hù)辦27.4m2、藥房4.75m2、治療室10m2、輸液室48.4m2。日常藥品及急救設(shè)備均已配備到位。

2、中醫(yī)養(yǎng)生館建成并投入使用。

我公寓新建成的中醫(yī)館室內(nèi)面積近100㎡，目前已開(kāi)展艾灸、熏蒸、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療等特色服務(wù)項(xiàng)目。我們還聘請(qǐng)?jiān)L(zhǎng)慶職工醫(yī)院離退休醫(yī)師岳志新坐堂問(wèn)診，岳大夫擅長(zhǎng)中醫(yī)針灸、按摩、骨科等治療，對(duì)老人常見(jiàn)患有頸椎病、腰椎、偏癱、失眠等疾病的老人進(jìn)行按摩、針灸等治療服務(wù)，緩解老人痛苦，得到了家屬的一致好評(píng)。

3、安寧療護(hù)區(qū)建成并投入使用。

在區(qū)衛(wèi)健委的指導(dǎo)下，我們?cè)谌龢菛|區(qū)開(kāi)辟了安寧療護(hù)區(qū)，為重癥患者提供姑息治療、臨終關(guān)懷、心理慰藉等服務(wù)，使老人安詳而有尊嚴(yán)地走完人生最后一程，也極大地緩解了家屬焦慮和悲痛的情緒。安寧療護(hù)工作的順利開(kāi)展和良好反響，充分驗(yàn)證了我們推行安寧療護(hù)這一項(xiàng)目的必要性和重要性。

二、堅(jiān)持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、注重服務(wù)細(xì)節(jié)。

1、打造一個(gè)提高身體健康素質(zhì)的活動(dòng)平臺(tái)。

在公寓內(nèi)設(shè)立室外、室外的健身活動(dòng)場(chǎng)地、棋牌室、康復(fù)室、活動(dòng)室、手工室等，組織各類適宜老人的文體活動(dòng)、每天定時(shí)組織開(kāi)展回春健身操等練習(xí)，樹(shù)立健康、積極、向上的生活態(tài)度。

2、打造一個(gè)提升健康素養(yǎng)的培訓(xùn)平臺(tái)。

針對(duì)老人需求，邀請(qǐng)醫(yī)院專家定期在公寓開(kāi)展老年人防跌倒講座、老年人慢性病的預(yù)防和控制，根據(jù)季節(jié)變化開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康知識(shí)宣傳及中藥預(yù)防，通過(guò)開(kāi)展健康體檢、日常巡診對(duì)老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)，讓老年人提高防病、抗病的能力。定期對(duì)老年公寓的老人及員工進(jìn)行老年人生活知識(shí)和急救知識(shí)講座，提升老年人自我保健和急救意識(shí)。

3、打造一個(gè)健康陽(yáng)光心態(tài)的咨詢平臺(tái)。

關(guān)注老年人的心理健康。在公寓建立心理咨詢室，通過(guò)開(kāi)展音樂(lè)療法、沙盤游戲，針對(duì)老年人由于社會(huì)角色的改變，生活節(jié)奏由原來(lái)的緊張、有序轉(zhuǎn)為清閑、松散，社交圈驟然縮小，人際關(guān)系發(fā)生變化，易產(chǎn)生失落、孤獨(dú)、懷舊心理、衰老感等心理問(wèn)題易產(chǎn)生的孤獨(dú)感、對(duì)死亡恐懼、與子女及工作人員溝通不暢、自我感覺(jué)老而無(wú)用等問(wèn)題，邀請(qǐng)專家進(jìn)行一對(duì)一心理疏導(dǎo)。定期邀請(qǐng)志愿者開(kāi)展聯(lián)誼活動(dòng)，引導(dǎo)老人積極參與，提升老年人的價(jià)值感及存在感。

4、完善健康體能評(píng)估系統(tǒng)。

建立評(píng)估室，對(duì)入住老人進(jìn)行初步評(píng)估。初評(píng)的項(xiàng)目包括老人的基本資料、生活自理能力、溝通與視聽(tīng)力能力、認(rèn)知能力等。生活能力評(píng)估包括吃飯、大小便、穿衣等日常生活內(nèi)容，判斷老人能不能自己完成，自己有沒(méi)有感知。我們也會(huì)通過(guò)對(duì)老人的直觀感覺(jué)和家屬提供的信息來(lái)進(jìn)行判斷老人的溝通與視聽(tīng)能力，對(duì)于老人的認(rèn)知能力通過(guò)認(rèn)知評(píng)估，我們能知道他們的認(rèn)知程度，看老人能不能聽(tīng)懂我們的問(wèn)題并給出他認(rèn)為的正確答案。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，我們會(huì)對(duì)老人確定護(hù)理等級(jí)，不同的護(hù)理等級(jí)提供對(duì)應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目。

5、完善健康檔案信息管理。

在建立老人健康信息檔案的基礎(chǔ)上，提供健康管理與監(jiān)測(cè)。對(duì)每位新入院的老人進(jìn)行全面的健康體檢，建立健康檔案，根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果、以及老人生活能力評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，向公寓護(hù)理部反饋老人身體狀況，共同對(duì)老人制定切實(shí)可行的生活和醫(yī)療照料方案。對(duì)每位入住老人每周進(jìn)行生命體征和身體情況的全面監(jiān)測(cè)，主要包括老人的體溫、血壓、呼吸、脈搏等生命體征，對(duì)慢性病老人進(jìn)行常規(guī)的診療和監(jiān)測(cè)，每年進(jìn)行一次健康體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。

6、確保綠色通道快捷暢通。

我們聯(lián)合長(zhǎng)慶職工醫(yī)院、太和醫(yī)院、鳳城醫(yī)院等多家醫(yī)院，在已有的“綠色就診通道”基礎(chǔ)上，達(dá)成醫(yī)療人才的交流和共享，對(duì)突發(fā)危重疾病的老人，依托醫(yī)院120急救點(diǎn)的優(yōu)勢(shì)，確保老人能得到及時(shí)搶救和轉(zhuǎn)診。

三、問(wèn)題與困惑：

1、專業(yè)醫(yī)護(hù)人員難招難留。

老年公寓內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室需要聘請(qǐng)有醫(yī)師資格的醫(yī)生和有護(hù)理資格證的護(hù)士，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以給醫(yī)護(hù)人員提供同等的工資福利待遇，同時(shí)他們?cè)陴B(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)但無(wú)法進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)，政策制約醫(yī)護(hù)人員無(wú)法多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的發(fā)展也受到一定的限制，從而使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以聘請(qǐng)到符合要求的醫(yī)護(hù)人員。

2、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策落實(shí)難。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要醫(yī)保體系的支撐，老年公寓推行醫(yī)務(wù)結(jié)合首先要解決醫(yī)務(wù)室納入醫(yī)保結(jié)算問(wèn)題，現(xiàn)因醫(yī)保資源有限、政策制約難與醫(yī)保掛鉤，老人就診費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷，增加了老人經(jīng)濟(jì)壓力，老人僅在公寓做一些簡(jiǎn)單、收費(fèi)低的診療，大大制約了老人的醫(yī)療需求，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)室虧損經(jīng)營(yíng)。

綜上所述，長(zhǎng)慶老年公寓將在上半年工作總結(jié)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作制度，完善醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式，為老年人提供集醫(yī)、護(hù)、養(yǎng)為一體的保障服務(wù)，同時(shí)，強(qiáng)化提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理水平，為入住老人提供全天候的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，保證老人在身體出現(xiàn)不適時(shí)，能夠及時(shí)得到診治，為其提供高效便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

第五篇：淺析醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式研究（范文）

淺析醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式研究

摘 要：隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)，人口老齡化程度較高，隨著衰老的健康問(wèn)題當(dāng)前的養(yǎng)老金和醫(yī)療體系帶來(lái)了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。創(chuàng)新養(yǎng)老模式的養(yǎng)老服務(wù)，因此，樹(shù)立健康的概念，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)資源的整合，促進(jìn)新的醫(yī)療相結(jié)合的發(fā)展模式。

關(guān)鍵詞：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；養(yǎng)老模式；研究

一、相關(guān)概念的界定

所謂“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，是對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)理念的延伸和拓展，是在人口老齡化加劇和新種類疾病頻發(fā)的新時(shí)期，重新審視和思考養(yǎng)老與社會(huì)醫(yī)療服務(wù)之間的關(guān)系，并進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。

二、推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的必要性

（一）人口老齡化趨勢(shì)嚴(yán)峻

2011年4月28日公布的《第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)報(bào)告在年齡構(gòu)成中指出，全國(guó)60歲及以上人口為177648705人，占13.26%，其中65歲及以上人口為118831709人，占8.87%。此數(shù)據(jù)表明，中國(guó)面臨的養(yǎng)老問(wèn)題更加嚴(yán)峻和復(fù)雜。

（二）傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老已經(jīng)不能滿足實(shí)際的養(yǎng)老需求

我國(guó)的養(yǎng)老模式主要是家庭養(yǎng)老。但隨著獨(dú)生子女政策的實(shí)施，在獨(dú)生子女家庭規(guī)模日益小型化的趨勢(shì)，呈現(xiàn)“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)，甚至出現(xiàn)“8-4-2”的嚴(yán)峻形勢(shì)，支持負(fù)擔(dān)，隨著生活節(jié)奏的加快，家庭護(hù)理?xiàng)l件的缺乏，核心家庭（包括夫妻和未成年孩子（孩子），經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，精神安慰，等，難以滿足老年人的需求越來(lái)越關(guān)心。

（三）養(yǎng)老院不能看病、醫(yī)院不能養(yǎng)老

過(guò)去只能提供基本生活養(yǎng)老院服務(wù)，一旦將病人送往醫(yī)院，否則會(huì)延誤治療。即使沒(méi)有突然的疾病，老年人也需要定期檢查，高度重視預(yù)防、治療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院等康復(fù)設(shè)施空間距離，讓很多老年人患有慢性疾病，需要反復(fù)治療，不得不在醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間來(lái)回。和主要關(guān)注治療急性康復(fù)醫(yī)院的患者患有慢性疾病，康復(fù)治療和護(hù)理的老人，醫(yī)院建議放電觀察，否則它會(huì)占據(jù)有限的醫(yī)療資源。養(yǎng)老院不能看醫(yī)生，醫(yī)院不能養(yǎng)老，讓舊的真正的醫(yī)療需求沒(méi)有得到滿足，同時(shí)，醫(yī)院的醫(yī)療資源沒(méi)有得到有效利用，沒(méi)有充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療救治的功能。

三、中國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀及問(wèn)題

（一）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的長(zhǎng)效籌資機(jī)制尚未建立

傳統(tǒng)的養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，形成了一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的模式融資和穩(wěn)定的資金來(lái)源。為兩者的結(jié)合提供服務(wù)，融資缺口，嚴(yán)重影響最初的推廣的服務(wù)模式。甚至政策規(guī)定的融資模式，但目前的社會(huì)保障體系系統(tǒng)中，實(shí)際的操作和融資風(fēng)險(xiǎn)遇到挑戰(zhàn)，初步研究，這些問(wèn)題對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的籌資模式產(chǎn)生了消極影響。

（二）養(yǎng)老床位總量不足、結(jié)構(gòu)短缺

目前我國(guó)每1000老年人養(yǎng)老19.7床，和比例達(dá)到50%30%，目前我國(guó)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家的水平?！吧鐣?huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011-2015）”，在“十二五”期間，我國(guó)養(yǎng)老床位應(yīng)達(dá)到發(fā)展中國(guó)家的30%的上限。然而，目前我國(guó)城市的房子總服務(wù)滿足率僅為15.9%。

（三）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合存在醫(yī)護(hù)人員數(shù)量少、質(zhì)量低的問(wèn)題

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合面臨的另一個(gè)重要問(wèn)題是，缺乏訓(xùn)練有素的照護(hù)人員。大眾對(duì)老年人護(hù)理從業(yè)者存在誤解，認(rèn)為從業(yè)者需要照顧老年人的日常生活，缺乏專業(yè)技能和職業(yè)關(guān)注，現(xiàn)在只有少數(shù)老年護(hù)理培訓(xùn)項(xiàng)目。高校人才培養(yǎng)，外國(guó)老年護(hù)理學(xué)士、碩士，醫(yī)生，幾乎沒(méi)有領(lǐng)域的專業(yè)人士在中國(guó)老年保健。一方面因?yàn)榕f觀念舊想法，愿意參與養(yǎng)老服務(wù)的年輕人越來(lái)越少，另一方面，由于醫(yī)療水平，生活水平的提高，越來(lái)越多的需要照顧老人，照護(hù)的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。

（四）結(jié)合管理體系尚未建立

國(guó)外尤其是歐美國(guó)家，老年人護(hù)理已經(jīng)建立了一個(gè)綜合評(píng)價(jià)系統(tǒng)控制，包括監(jiān)督和評(píng)價(jià)機(jī)制，包括對(duì)老年人的審查，通過(guò)嚴(yán)格的評(píng)估系統(tǒng)可以，改善機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的質(zhì)量，提出適合老年人養(yǎng)老新模式。如老年人機(jī)構(gòu)評(píng)估量表。目前，我國(guó)老年人護(hù)理的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)仍缺乏明確的監(jiān)督和評(píng)價(jià)體系。

四、中國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展的對(duì)策

一是強(qiáng)化政府責(zé)任、多部門協(xié)調(diào)，促進(jìn)醫(yī)療支持結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展的醫(yī)療支持是一個(gè)重要的制度創(chuàng)新，和健康和養(yǎng)老兩個(gè)字段跨境合作和融合，難以建立系統(tǒng)的政策協(xié)調(diào)和改善。結(jié)合系統(tǒng)的建設(shè)涉及很多部門，民政、衛(wèi)生、保護(hù)、金融、教育、司法部門，上述措施可以實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵，需要多部門協(xié)調(diào)的政府政策。

二是鼓勵(lì)社會(huì)力量參與醫(yī)療相結(jié)合的養(yǎng)老模式。在醫(yī)學(xué)結(jié)合在政策執(zhí)行的過(guò)程中，政府應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，主要體現(xiàn)在資本融資、政策和行業(yè)法規(guī)，等等，以及機(jī)構(gòu)和服務(wù)提供內(nèi)容可以吸引社會(huì)力量的參與。最近，志愿者組織和非營(yíng)利組織，在養(yǎng)老行業(yè)發(fā)揮越來(lái)越重要的作用，和醫(yī)療服務(wù)提供的組合，需要依靠更多這種力量。簡(jiǎn)而言之，通過(guò)政府的政策指導(dǎo)，有機(jī)結(jié)合政府、市場(chǎng)和社會(huì)力量，共同幫助老年人健康和養(yǎng)老服務(wù)。

三是為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式提供制度規(guī)范和保障。加強(qiáng)制度建設(shè)，確保其規(guī)范。建立和完善相關(guān)的法律法規(guī)，建立養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)入，退出，監(jiān)管體系，加強(qiáng)執(zhí)法，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的行為。制定和完善養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，建立相應(yīng)的認(rèn)證體系，大力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)示范活動(dòng)深入發(fā)展。

四是結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)模式。無(wú)論是養(yǎng)老服務(wù)還是醫(yī)療行業(yè)，目前人才短缺是阻礙其發(fā)展的主要問(wèn)題。目前，老年人的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)設(shè)施人員短缺，人員素質(zhì)不高，能力不強(qiáng)，不能滿足老年人口日益增長(zhǎng)的多樣化的需求，供需矛盾日益突出。因此，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，應(yīng)該從現(xiàn)在開(kāi)始規(guī)劃，應(yīng)該不僅在傳統(tǒng)的學(xué)院和大學(xué)建立老年人護(hù)理專業(yè)，提高老年護(hù)理知識(shí)和專業(yè)培訓(xùn)，并充分利用高職、中專，職業(yè)教育系統(tǒng)，通過(guò)增加職業(yè)教育體系、拓展老年護(hù)理學(xué)科結(jié)構(gòu)和輸入老年護(hù)理培訓(xùn)基金，擴(kuò)大老年護(hù)理人才培養(yǎng)的來(lái)源，不僅要培養(yǎng)高質(zhì)量的護(hù)理人員，?需要培養(yǎng)高素質(zhì)的科研人員和管理人員。

五是運(yùn)用現(xiàn)代科技成果，提高服務(wù)管理水平。運(yùn)用現(xiàn)代科技成果，提高服務(wù)管理水平。以社區(qū)老年人居家服務(wù)需求為導(dǎo)向，以社區(qū)日托中心為依托，總體規(guī)劃，根據(jù)實(shí)用和有效的原則，利用便利的信息網(wǎng)絡(luò)，采用熱線，愛(ài)心門鈴，醫(yī)療記錄，服務(wù)手冊(cè)，社區(qū)電話系統(tǒng)、有線電視網(wǎng)絡(luò)等多種形式，建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)平臺(tái)，發(fā)揮社區(qū)作為綜合信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的作用，為社區(qū)居家老年人提供便捷、高效的服務(wù)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，推廣建立老年人基本信息電子檔案，通過(guò)網(wǎng)上辦公實(shí)現(xiàn)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常管理，建成以網(wǎng)絡(luò)為支撐的機(jī)構(gòu)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)居家、社區(qū)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的有效銜接，提高服務(wù)效率和管理水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉飛燕.“居家養(yǎng)老”新型養(yǎng)老模式研究[J].江蘇商論，2007（12）：148-150.