第一篇：中國(guó)醫(yī)療體制現(xiàn)階段問(wèn)題分析

中國(guó)醫(yī)療體系現(xiàn)階段問(wèn)題剖析

摘要：醫(yī)療，作為人類日常生活中必不可少的一個(gè)重要組成部分，不僅關(guān)系到國(guó)民的身體健康是否有保障，甚至?xí)绊懙秸麄€(gè)社會(huì)的穩(wěn)定。自從新中國(guó)成立以來(lái)，中國(guó)的醫(yī)療保障制度經(jīng)過(guò)近70年的發(fā)展逐漸走向成熟，也著實(shí)為人民謀求了極大的福利。作為建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義的一個(gè)重要組成部分，中國(guó)的醫(yī)保一直堅(jiān)持以人為本，結(jié)合本國(guó)國(guó)情，力求全心全意造福群眾。盡管如此，中國(guó)的醫(yī)療體系目前仍存在較多的問(wèn)題，與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比仍存在較大的差距，仍處于一個(gè)不成熟的階段。本文將通過(guò)中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展歷程、醫(yī)保制度的現(xiàn)狀及現(xiàn)階段存在的問(wèn)題等方面，深入剖析中國(guó)醫(yī)療體系的現(xiàn)狀，并對(duì)現(xiàn)階段存在的問(wèn)題提出一些改進(jìn)的意見。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)制度醫(yī)保改革醫(yī)療體系

一、中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)述

中國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)大體上可以分為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩大類?！冻擎?zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類登記暫行條例》第六條規(guī)定：營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)所得的收益，可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。它根據(jù)市場(chǎng)需求自主確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目并報(bào)醫(yī)療衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，參照?qǐng)?zhí)行企業(yè)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度和有關(guān)政策，它依法自主經(jīng)營(yíng)，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，根據(jù)實(shí)際服務(wù)成本和市場(chǎng)需求情況，自主制訂價(jià)格。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)指為公共利益服務(wù)而設(shè)立和運(yùn)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不以營(yíng)利為目的，收入用于彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)成本，實(shí)際經(jīng)營(yíng)中的結(jié)余只能用于自身的發(fā)展，改善醫(yī)療條件，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，開展新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。

中國(guó)從2000年開始實(shí)行醫(yī)院分類管理制度。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開，依法自主經(jīng)營(yíng)，照章納稅；非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)所獲利潤(rùn)不能用于職工分紅，只能用于更新設(shè)備、引進(jìn)新技術(shù)和擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，同時(shí)享受相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策。國(guó)務(wù)院辦公廳2011年發(fā)布的《2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》強(qiáng)調(diào)，政府不得舉辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2007年，營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的23.97%，非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)占比為76.03%。到2010年，營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的25.04%，非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)占74.97%?？梢郧逦乜闯鲋袊?guó)的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量基本保持在3：1的比例。但從政府出臺(tái)的政策來(lái)看還是更鼓勵(lì)非盈利型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，畢竟以營(yíng)利為目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在費(fèi)用收取方面比較難以控制，也更容易出現(xiàn)亂收費(fèi)的現(xiàn)象，而非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)更能保證民眾能夠用比較低廉的費(fèi)用得到比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

二、中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展歷程 目前全世界都實(shí)行不同的醫(yī)療保障體系,在資源分配上主要有國(guó)家調(diào)節(jié)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)兩種,較為科學(xué)和值得借鑒的有三種不同模式: 一是以英聯(lián)邦為代表的福利型醫(yī)療保障體系,即由國(guó)家提供免費(fèi)醫(yī)療;二是以德國(guó)為代表的社會(huì)保險(xiǎn)型,社會(huì)成員均參加保險(xiǎn),個(gè)人買保險(xiǎn),保險(xiǎn)不是贏利;三是以美國(guó)為代表的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的自費(fèi)醫(yī)療保障體系。

我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療保障制度屬于一定福利型，包括城鎮(zhèn)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療，而農(nóng)村合作醫(yī)療不屬此范圍。中國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立可以追溯到1951年。在近70年的發(fā)展歷程中中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度大致可分為兩個(gè)階段：

一、新中國(guó)成立到1994年。在這各階段中國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度近似為一種純粹的福利制度。

由于企業(yè)員工不需要承擔(dān)任何醫(yī)療費(fèi)用，很容易因此激發(fā)不必要的醫(yī)療消費(fèi)，加重國(guó)

家衛(wèi)生支出，導(dǎo)致嚴(yán)重的衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。除此之外自改革開放以來(lái)逐漸發(fā)展壯大的非國(guó)有企業(yè)員工反而不能得到同等的醫(yī)療保障，有失公平。因此這種醫(yī)療保險(xiǎn)制度必然面臨改革。

二、1994年至今。黨的十四屆三中全會(huì)規(guī)定我國(guó)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，要堅(jiān)持“社

會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合”的基本原則，并根據(jù)這個(gè)原則在不少城市進(jìn)行了數(shù)年的改革試點(diǎn)。這標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)保制度進(jìn)入新時(shí)期改革階段。醫(yī)改后，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由個(gè)人賬戶資金和社會(huì)統(tǒng)籌基金組成。個(gè)人賬戶資金有兩個(gè)來(lái)源，一是個(gè)人繳納本人工資的2%，其余來(lái)自用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（占職工人均工資總額的6%）的約30%；社會(huì)統(tǒng)籌基金由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的70%構(gòu)成。由此來(lái)看，個(gè)人賬戶基金和社會(huì)統(tǒng)籌基金共同組成了支持基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的經(jīng)過(guò)醫(yī)改后的醫(yī)療保險(xiǎn)制度的變化可以概述為：除保留極少部分公民（老紅軍、離休人員、二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人、在校大學(xué)生等）的公費(fèi)醫(yī)療權(quán)利外，絕大多數(shù)職工的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)極少部分，并有社會(huì)統(tǒng)籌基金承擔(dān)一大部分。這樣一方面可以保證人人看得起病，同時(shí)由于個(gè)人仍承擔(dān)一定的比例，在一定程度上可以抑制過(guò)度醫(yī)療的現(xiàn)象。

三、中國(guó)醫(yī)保改革后存在的問(wèn)題

1、城鎮(zhèn)、農(nóng)村二元化

中國(guó)的醫(yī)保制度自上世紀(jì)五十年代實(shí)施以來(lái)一直采用“城鎮(zhèn)——農(nóng)村”的二元化保障制度，即在農(nóng)村和城鎮(zhèn)分別實(shí)施兩套截然不同的醫(yī)保制度。中國(guó)在農(nóng)村實(shí)施的醫(yī)保制度為合作醫(yī)療制度，與勞保醫(yī)療和公費(fèi)醫(yī)療不同的是，它并非是由國(guó)家立法強(qiáng)制建立的，也沒有國(guó)家財(cái)政給予資金支持，而是在農(nóng)村地區(qū)，通過(guò)集體和個(gè)人集資籌集醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，為農(nóng)民居民提供醫(yī)療保健服務(wù)的一種互助濟(jì)制度。合作醫(yī)療制度出現(xiàn)在20世紀(jì)50年代末期，普遍推行于60年代中期。推行醫(yī)保改革后，城市非國(guó)企員工只要參保即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)的福利，但是對(duì)于農(nóng)村患者卻無(wú)法得到等同的待遇。雖然中國(guó)農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)一直在發(fā)展，但是沒有政府的資金支持只靠集體籌資的話，其醫(yī)療經(jīng)費(fèi)必定大大少于城鎮(zhèn)的社會(huì)統(tǒng)籌基金。在農(nóng)村人口占中國(guó)總?cè)丝谝话胍陨系那闆r下，這種醫(yī)療基金的分配是及其不合理的。醫(yī)療資源的分配也極不合理。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)大約80%的醫(yī)療資源集中在城市，而農(nóng)村擁有的醫(yī)療資源僅有20%，直接導(dǎo)致了農(nóng)村群眾“看病難，看病貴”的窘境。

除此之外，農(nóng)村群眾在就醫(yī)治療時(shí)與城市群眾的花銷差異并未被考慮在醫(yī)療保險(xiǎn)制度中。隨著現(xiàn)代交通的發(fā)達(dá)，以及農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施的持續(xù)落后，大多數(shù)農(nóng)村群眾選擇進(jìn)城甚至是到北京等大都市就醫(yī)。除了產(chǎn)生常規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用外，還會(huì)產(chǎn)生額外的路費(fèi)、住宿費(fèi)以及伙食費(fèi)等等，這是一筆不容小覷的費(fèi)用，也是城鎮(zhèn)人口就醫(yī)時(shí)基本不會(huì)產(chǎn)生的額外費(fèi)用，它進(jìn)一步加重了農(nóng)村群眾的經(jīng)濟(jì)壓力。在醫(yī)院中我們經(jīng)?？梢钥吹綖榱斯?jié)省住宿費(fèi)而選擇席地而睡的農(nóng)民病人家屬，很多人覺得他們干擾了公共場(chǎng)所的正常秩序，但是如果不切實(shí)解決農(nóng)民看病時(shí)的巨大附加費(fèi)用，這種現(xiàn)象是永遠(yuǎn)都不會(huì)消失的。

其次，醫(yī)院在對(duì)待城鎮(zhèn)患者和持有合作醫(yī)療的農(nóng)村患者是存在一定的差別。這種差別可能體現(xiàn)在醫(yī)生的負(fù)責(zé)任程度、態(tài)度、處方藥的分配甚至是住院條件上。以哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院為例，走廊中到處都是躺著農(nóng)村患者的病床。在那里，富人可以住高檔病房，普通病人可以住幾人一間的普通病房，而農(nóng)村患者為了節(jié)省住院費(fèi)，只能選擇醫(yī)院提供（作者不太確定這種提供是否符合規(guī)定）的走廊床位。雖然這是患者自主選擇的，但是在一定程度上也體現(xiàn)出對(duì)待城鎮(zhèn)患者和農(nóng)村患者的差異，是一種變相的歧視。而這種現(xiàn)象產(chǎn)生的根本原因則要么是農(nóng)村患者根本沒有醫(yī)療保險(xiǎn)，要么是醫(yī)療保險(xiǎn)根本不會(huì)涵蓋除治療以外的附加費(fèi)用。

2、亂收費(fèi)現(xiàn)象依然嚴(yán)重

如上文所說(shuō)，中國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要以非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，這樣做的目的也是希望醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠擺脫市場(chǎng)式經(jīng)營(yíng)，即不以營(yíng)利為目的，全心全意為患者提供廉價(jià)的衛(wèi)生服務(wù)。但是現(xiàn)如今中國(guó)醫(yī)院的亂收費(fèi)現(xiàn)象仍然非常嚴(yán)重。這種現(xiàn)象的直觀體現(xiàn)即人們常說(shuō)的“看病貴”。造成醫(yī)院亂收費(fèi)現(xiàn)象的原因有很多。第一，中國(guó)大多數(shù)醫(yī)院存在體制過(guò)于冗雜，非職業(yè)員工過(guò)多，運(yùn)行效率低下，導(dǎo)致基本維護(hù)成本較高，醫(yī)院不得不通過(guò)提高醫(yī)療費(fèi)用的方式維持基本的運(yùn)作。而醫(yī)院的非醫(yī)療人員之所以過(guò)多，這又與中國(guó)醫(yī)療結(jié)構(gòu)的不合理性存在很大的關(guān)系，作者將在下一節(jié)詳細(xì)論述。

第二，中國(guó)的醫(yī)院普遍存在醫(yī)生吃處方藥回扣、“醫(yī)藥勾結(jié)”等等不道德現(xiàn)象，高昂的醫(yī)療費(fèi)用幾乎全部來(lái)自處方藥項(xiàng)。如果院方以為醫(yī)生按一定比例提成的方式鼓勵(lì)醫(yī)生為患者多開處方藥，那么勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致患者被迫購(gòu)買很多沒必要的昂貴藥材（價(jià)值和數(shù)量?jī)煞矫妫?；而如果醫(yī)院的待遇不夠好，醫(yī)生勢(shì)必會(huì)與院外的某些藥店勾結(jié)，借此獲取回扣，同時(shí)給患者開出昂貴的處方藥。無(wú)論哪種情況發(fā)生，利益受到損害的都是患者。

第三，中國(guó)處方藥的定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)混亂不一，醫(yī)藥市場(chǎng)缺乏規(guī)范性。醫(yī)院開出的處方藥很難在普通藥房買到，說(shuō)明醫(yī)院的處方藥大多來(lái)自某些醫(yī)藥公司的特供途徑。與平價(jià)藥房中的普通藥不同，特供處方藥頗有“皇帝女兒不愁嫁”之勢(shì)，只要醫(yī)院開藥就賣的出去，所以完全不需要考慮市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系導(dǎo)致的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)，加上中國(guó)對(duì)這類藥物的監(jiān)管存在嚴(yán)重的漏洞，因此處方藥價(jià)格一直居高不下。

3、醫(yī)保報(bào)銷流程復(fù)雜

首先，雖然原則上講患者的醫(yī)療費(fèi)用將少部分由個(gè)人承擔(dān)，大部分由社會(huì)統(tǒng)籌基金承擔(dān)，但是實(shí)際上能夠報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用與患者實(shí)際花銷并非完全相同，而且一些醫(yī)院甚至故意繞開可以進(jìn)行報(bào)銷的項(xiàng)目而使得患者不得不獨(dú)自承擔(dān)某些項(xiàng)目的全部費(fèi)用。再次以處方藥為例，雖然醫(yī)院的特供處方藥非常昂貴，但是只要有醫(yī)療保險(xiǎn)的患者均可憑借收據(jù)等進(jìn)行報(bào)銷，實(shí)際花銷比較小。但是一些醫(yī)生借口醫(yī)院處方藥不全而為患者開出必須在院外藥房購(gòu)買的昂貴藥物，而這部分花銷是無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷的。無(wú)論是因?yàn)槲覀兊捏w制存在漏洞還是醫(yī)生職業(yè)道德缺失，最終都是患者的利益受到損害。除此之外，類似支具等醫(yī)療器材費(fèi)用也是無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷的，由此又會(huì)產(chǎn)生一筆無(wú)法報(bào)銷的費(fèi)用。事實(shí)上，絕大多數(shù)患者能夠報(bào)銷的金額大概只占總花銷的60%，而這60%的費(fèi)用中仍有2%~3%要自行承擔(dān)，因此實(shí)際上患者的醫(yī)療費(fèi)用僅能報(bào)銷50%以上，如何擴(kuò)大醫(yī)保的報(bào)銷范圍使其能夠涵蓋所有可能出現(xiàn)花銷的項(xiàng)目是中國(guó)醫(yī)保改革必須考慮到的因素，否則醫(yī)保根本無(wú)法有效降低患者的個(gè)人花銷。、其次，醫(yī)保報(bào)銷流程過(guò)長(zhǎng)且過(guò)于復(fù)雜。整個(gè)報(bào)銷流程的時(shí)長(zhǎng)不一，少則1~2個(gè)月，多則1~2年。具某調(diào)查顯示，55.8%的被訪者認(rèn)為異地就醫(yī)費(fèi)用一般在1-3月內(nèi)報(bào)銷完畢。除此之外，大多數(shù)患者表示醫(yī)保的報(bào)銷流程過(guò)于復(fù)雜。事實(shí)上，在政府推廣醫(yī)保制度時(shí)，并沒有做好整個(gè)制度的詳解工作，大多數(shù)參保人對(duì)“如何報(bào)銷”、“哪些項(xiàng)目可以報(bào)銷”非常不清楚，導(dǎo)致報(bào)銷時(shí)完全聽從醫(yī)生而失去自主辨別能力。而報(bào)銷流程所需文件多，手續(xù)復(fù)雜，如果對(duì)整個(gè)報(bào)銷流程不太熟悉的情況下進(jìn)行報(bào)銷勢(shì)必會(huì)走很多彎路，從而使報(bào)銷延遲。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)不合理

電影《北京遇上西雅圖》中，曾在中國(guó)做過(guò)醫(yī)生的Frank對(duì)美國(guó)的一個(gè)醫(yī)生說(shuō)：”我在中國(guó)一天看過(guò)的病人比你一周看過(guò)的都多”，以幽默的方式側(cè)面反映出中國(guó)患者數(shù)目的巨大。那么中國(guó)的就醫(yī)人數(shù)真遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于美國(guó)嗎？

事實(shí)不然，如今人們無(wú)論患病輕重，都希望去大城市的大醫(yī)院看病，而且非三甲級(jí)不去，非專家號(hào)不看，直接導(dǎo)致縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院的患者屈指可數(shù)，而類似北醫(yī)三院等等三甲級(jí)醫(yī)院則人滿為患。仔細(xì)分析一下我們就可以發(fā)現(xiàn)這其中嚴(yán)重的不必要醫(yī)療消費(fèi)現(xiàn)象。這與中國(guó)采取的醫(yī)院分級(jí)制度有直接關(guān)系。在患者看來(lái)，這種級(jí)別不僅僅代表著醫(yī)院的規(guī)模，更代表著醫(yī)生水平的高低。因此為了保證獲得更好的治療，無(wú)論病輕病重，都要去大醫(yī)院看病，不僅導(dǎo)致高級(jí)醫(yī)院的患者數(shù)量劇增，使得每個(gè)患者能夠得到的有效治療時(shí)間大大下降，同時(shí)一些地方中低級(jí)醫(yī)院無(wú)人問(wèn)津，發(fā)揮不了應(yīng)有的應(yīng)對(duì)低強(qiáng)度疾病的作用，造成了嚴(yán)重的醫(yī)療資源浪費(fèi)。除此之外，患者數(shù)量的過(guò)多使得院方不得不投入更多的人力、物力維持醫(yī)院的正常運(yùn)作，這樣又導(dǎo)致醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本急劇上升。

四、醫(yī)療體系所存在問(wèn)題的改進(jìn)意見 針對(duì)城鄉(xiāng)二元問(wèn)題，首先政府應(yīng)該先提高農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施水平，盡量使病情較輕的患者無(wú)需進(jìn)城即可得到有效醫(yī)治，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院的監(jiān)督管理，務(wù)必做到對(duì)待患者人人平等，避免差異性對(duì)待。同時(shí)，在農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷問(wèn)題上，政府應(yīng)加大對(duì)農(nóng)村醫(yī)療基金的投入支持，同時(shí)充分考慮農(nóng)村患者的異地就醫(yī)特殊性以及農(nóng)村地區(qū)與城市經(jīng)濟(jì)水平的差異，加大報(bào)銷的力度，簡(jiǎn)化報(bào)銷流程，盡量減小農(nóng)村患者的實(shí)際花銷。

針對(duì)醫(yī)院目前的亂收費(fèi)現(xiàn)象，我認(rèn)為政府應(yīng)提高醫(yī)院醫(yī)生的工資水平，這樣在一定程度上可以抑制“醫(yī)藥勾結(jié)”現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí)嚴(yán)禁醫(yī)藥回扣現(xiàn)象，加大對(duì)醫(yī)院以及處方藥市場(chǎng)的監(jiān)管力度，限制處方藥價(jià)格的虛高。除此之外，我認(rèn)為針對(duì)醫(yī)生應(yīng)該建立類似專管警隊(duì)紀(jì)律的督察的監(jiān)督組織，對(duì)違背職業(yè)道德及法律謀取暴利的醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)懲，整治醫(yī)院的某些不良風(fēng)氣。

針對(duì)整個(gè)醫(yī)保報(bào)銷流程存在的問(wèn)題，政府應(yīng)簡(jiǎn)化不必要的流程（如簡(jiǎn)化不必要的文件，只要提供能夠證明花銷的票據(jù)即可等等），加快報(bào)銷的速度。在推廣醫(yī)保制度改革的同時(shí)，政府應(yīng)該做好相關(guān)信息的傳遞，利用多種宣傳手段，像民眾詳細(xì)介紹醫(yī)保制度及報(bào)銷流程。尤其當(dāng)大多數(shù)參保群眾為老年人和知識(shí)水平較低的工人時(shí)，這種信息傳遞顯得尤為重要。

針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理問(wèn)題，首先政府應(yīng)做好對(duì)患者的引導(dǎo)工作，爭(zhēng)取引導(dǎo)患者能主動(dòng)按照病情的輕重選擇合適級(jí)別的醫(yī)院，以充分發(fā)揮地方中低級(jí)醫(yī)院的作用，減輕高級(jí)醫(yī)院的負(fù)擔(dān)，減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)。同時(shí)，政府應(yīng)該進(jìn)目前的資源分配方式，爭(zhēng)取做到將目前的中低級(jí)醫(yī)院建成高級(jí)醫(yī)院的等比例縮小型醫(yī)療中心，即醫(yī)生水平相同，醫(yī)療設(shè)備技術(shù)水平相同，僅床位數(shù)較少及面積較小。這樣便可以建立患者對(duì)小型醫(yī)院的信心，在病情較輕的情況下自主選擇小型醫(yī)院就醫(yī)，自動(dòng)實(shí)現(xiàn)了患者的分流。除此之外，廣泛建立公辦診所，以更低的醫(yī)療成本解決民眾日常生活中的健康問(wèn)題，也可大大降低高級(jí)醫(yī)院的服務(wù)壓力。

五、結(jié)語(yǔ)

中國(guó)的醫(yī)療保障制度在經(jīng)歷了近70年的發(fā)展后，正逐步形成具有中國(guó)特色的醫(yī)療保障制度?？傮w來(lái)看，這套制度時(shí)符合我國(guó)國(guó)情的全心為民眾謀福利的制度。但是相比國(guó)外的醫(yī)療保障制度，中國(guó)的醫(yī)保制度仍處于年輕的階段，因此在執(zhí)行的過(guò)程中必然存在較多的問(wèn)題。這些問(wèn)題大致可以分為兩類，一類是制度本身的漏洞，另一類則是由執(zhí)行者的不公平執(zhí)行而認(rèn)為導(dǎo)致的。對(duì)于前者，我們應(yīng)不斷改進(jìn)制度本身，使其更完善；對(duì)于后者，我們必須建立起響應(yīng)的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，對(duì)徇私舞弊、非法牟利的個(gè)體嚴(yán)懲不貸。相信經(jīng)過(guò)幾代人的不懈努力，我們的醫(yī)保制度將成為最適合中國(guó)國(guó)情，最能為廣大民眾謀求福利的醫(yī)保制度。

參考文獻(xiàn):

[1] 陳劍云，陳立明，王冬.我國(guó)醫(yī)院分類管理的現(xiàn)狀分析，現(xiàn)代醫(yī)院2006年5月第6卷第五期

[2] 蔡仁華.中國(guó)醫(yī)療保障制度改革實(shí)用全書，中國(guó)人事出版社，1998

[3] 仇雨臨.中國(guó)醫(yī)療保障體系的現(xiàn)狀與完善，北京市計(jì)劃勞動(dòng)管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2004第12卷第3期

[4]伍天章.中國(guó)醫(yī)療保障制度改革的倫理原則與政策建議，中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)2004年10月第17卷第5期

[5]全球分析網(wǎng)醫(yī)療課題組.2011年我國(guó)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，2012年9月

第二篇：中國(guó)現(xiàn)階段的主要問(wèn)題

中國(guó)現(xiàn)階段的主要問(wèn)題

雖然近幾年中國(guó)的經(jīng)濟(jì)走勢(shì)見好，13年的經(jīng)濟(jì)基本指標(biāo)也是總體平穩(wěn)，穩(wěn)中有升，穩(wěn)中向好，但是我國(guó)社會(huì)中依然存在著許多問(wèn)題，這些問(wèn)題在很大程度上阻礙了我們國(guó)家的發(fā)展，拉長(zhǎng)了我們國(guó)家復(fù)興的過(guò)程。

首先，我們國(guó)家的收入分配極其不均衡，可謂是富者越富，窮著越窮。就目前來(lái)看，物價(jià)增長(zhǎng)的增長(zhǎng)速度遠(yuǎn)比我們勞動(dòng)人民的工資漲的要快，對(duì)于普通勞動(dòng)人民來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在填飽肚子是一件比原來(lái)更奢侈的事情，而對(duì)于本來(lái)就富有的人來(lái)說(shuō)，賺錢依舊很容易。這就是剛才說(shuō)的富者越富。而收入不均衡不僅僅體現(xiàn)在這個(gè)方面，還有東西的貧富差距，雖然西部一直以來(lái)大搞建設(shè)，實(shí)行東西部一幫一經(jīng)濟(jì)發(fā)展政策，而且也卓有成效，但相對(duì)于東部，西部的經(jīng)濟(jì)還是處于一種劣勢(shì)的狀態(tài)。這嚴(yán)重影響了我們國(guó)家整體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。是我們?cè)诒夹】档牡缆飞媳仨毠ハ碌囊蛔趬尽?/p>

接著，就是政府腐敗的問(wèn)題了，雖然在中央八項(xiàng)規(guī)定實(shí)施后的這一年里，已有將近兩萬(wàn)名官員被處理，但現(xiàn)狀依然不容樂觀。每次看新聞的時(shí)候，總會(huì)有那么一兩條是關(guān)于政府官員貪污的，內(nèi)容就別提有多廣了，名車名表，情婦房產(chǎn)，這種情況是多不勝數(shù)。想想國(guó)家那么大，每天見報(bào)的都有這么多，更別說(shuō)依舊猖狂，作惡多端，沒有被揪出來(lái)的貪官了。若是每一個(gè)政府官員，都懂得從政為民這幾個(gè)字，不貪圖暴利，不貪慕榮華，中國(guó)豈是現(xiàn)在這般模樣。這也是我國(guó)現(xiàn)階段存在的幾個(gè)問(wèn)題之一了。

最后我想說(shuō)的就是資源利用的無(wú)效率與環(huán)境的不平衡。中國(guó)每年用著全世界35%的煤炭，超過(guò)20%的鋼材，可是中國(guó)的建設(shè)依舊不及發(fā)達(dá)國(guó)家那么堅(jiān)固耐用，原因就是資源的無(wú)效率利用，就像一塊木頭給美國(guó)他們能干N多件事，中國(guó)只會(huì)拿他造一次性的筷子，雖然比喻夸張了一些，可這確實(shí)是中國(guó)的現(xiàn)狀。而且，中國(guó)現(xiàn)在依舊處于以環(huán)境為代價(jià)發(fā)展經(jīng)濟(jì)的階段，雖然在習(xí)總書記之前的幾任都有說(shuō)國(guó)不能走先污染后治理的老路，可是這樣談何容易，中國(guó)要想快速發(fā)展，在短短十幾年的時(shí)間躋身發(fā)達(dá)國(guó)家的行列，一定是會(huì)損壞環(huán)境的。咱們要做到的就是積極地思考，用最小代價(jià)換取最大的成功。

這就是我想說(shuō)的，謝謝！

第三篇：中國(guó)現(xiàn)階段利用外資的問(wèn)題及對(duì)策分析1

中國(guó)現(xiàn)階段利用外資的問(wèn)題及對(duì)策分析

來(lái)源：熱點(diǎn)論文[ 2009-3-10 21:31:54 ]作者：王妍 易守寬編輯：論文

摘要：近年來(lái)，在吸引外商投資方面，中國(guó)一直處于世界前列。2006年我國(guó)吸收外商投資保持持續(xù)增長(zhǎng)，外商投資為我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到了重要作用。受全球跨國(guó)投資流動(dòng)大環(huán)境的影響，我國(guó)在吸引外資的各個(gè)方面也正在發(fā)生變化。在分析中國(guó)吸收外資近況的基礎(chǔ)上，指出中國(guó)在引資方面存在的問(wèn)題并提出相關(guān)政策建議。

關(guān)鍵詞：外商直接投資；虛假外資；服務(wù)業(yè)

一、現(xiàn)階段我國(guó)利用外資存在的問(wèn)題

（一）外商投資產(chǎn)業(yè)分布失衡，無(wú)利于我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)

由于我國(guó)國(guó)家政策、勞動(dòng)力及自然資源優(yōu)勢(shì)和市場(chǎng)容量等各方面的原因，外資在中國(guó)的投向表現(xiàn)出第二產(chǎn)業(yè)特別是制造業(yè)過(guò)重，第一、第三產(chǎn)業(yè)過(guò)輕的局面。截至2005年底，我國(guó)三個(gè)產(chǎn)業(yè)累計(jì)合同利用外資比重分別是1.96%，68.69%，和29.36%，其中制造業(yè)就占據(jù)第二產(chǎn)業(yè)引資總量的90%左右。由數(shù)據(jù)明顯可知，外資對(duì)于中國(guó)服務(wù)業(yè)的拉動(dòng)作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上對(duì)制造業(yè)的作用，服務(wù)業(yè)在利用外資總量的比重遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于服務(wù)業(yè)在GDP中的比重。這種外資結(jié)構(gòu)的傾斜不僅加大了中國(guó)三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的偏差，同時(shí)也加大了三次產(chǎn)業(yè)之間發(fā)展水平與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力的距離。對(duì)我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級(jí)反而起到了負(fù)面效應(yīng)。

（二）外資引進(jìn)項(xiàng)目技術(shù)含量低且消化不足

從我國(guó)外資的來(lái)源結(jié)構(gòu)來(lái)看，亞洲經(jīng)濟(jì)體為我主要外資來(lái)源國(guó)，占據(jù)了我國(guó)引資總數(shù)的50%以上。但在亞洲國(guó)家中來(lái)我國(guó)投資的多為中小企業(yè)，且投資產(chǎn)業(yè)以勞動(dòng)密集型產(chǎn)品的加工和組裝行業(yè)為主，使我方企業(yè)難以形成完整的生產(chǎn)體系，更難以掌握先進(jìn)的生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)技術(shù)。即使是出于成本及利益需要，越來(lái)越多的大型跨國(guó)公司在中國(guó)建立其亞洲研發(fā)

（R&D）中心，但其核心技術(shù)仍然控制在母公司手中。從而，表面上，我國(guó)技術(shù)蒸蒸日上，但實(shí)際上，跨國(guó)公司技術(shù)壟斷加強(qiáng)，技術(shù)擴(kuò)散放緩。另外，我國(guó)還存在只重技術(shù)引進(jìn)，不注重引進(jìn)技術(shù)的消化創(chuàng)新問(wèn)題。國(guó)際公認(rèn)的技術(shù)引進(jìn)費(fèi)與消化費(fèi)的比例是1：10，而我國(guó)僅為1：2.5。對(duì)引進(jìn)技術(shù)的消化不足直接導(dǎo)致了我國(guó)技術(shù)引進(jìn)與技術(shù)創(chuàng)新的脫節(jié)，也導(dǎo)致我們不能有效利用外資企業(yè)的技術(shù)溢出效應(yīng)，提升自身企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)能力。

（三）虛假外資現(xiàn)象嚴(yán)重

在外資大量涌入、外資企業(yè)日益發(fā)展的同時(shí)，一些不法外商利用我國(guó)對(duì)外商投資企業(yè)的超國(guó)民待遇以及監(jiān)管盲區(qū)，打著投資經(jīng)商的旗號(hào)，大搞虛假投資。比如，根據(jù)商務(wù)部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，2006年香港及英屬維爾京群島等自由港在我國(guó)投資大幅增加，其投資總量達(dá)到361.4億美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)日本、美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家。因而有分析人士認(rèn)為此等離岸中心的投資總量如此之大，其中不乏很多國(guó)內(nèi)資金在此中轉(zhuǎn)的虛假外資，此現(xiàn)象已嚴(yán)重危害了我國(guó)經(jīng)濟(jì)利益，破壞了我國(guó)的投資環(huán)境。

（四）外資到位率低

隨著我國(guó)引資項(xiàng)目金額、數(shù)量的高漲，很多地區(qū)協(xié)議項(xiàng)目大，但實(shí)際資金到位率低的問(wèn)題逐漸突出。外商資金不到位，合資企業(yè)的固定資產(chǎn)、流動(dòng)資金不免陷入困境，從而造成一些大型項(xiàng)目停滯，中方已投入資金長(zhǎng)期不能創(chuàng)利等。

（五）資源消耗與環(huán)境污染嚴(yán)重

伴隨著外商直接投資的引入及其產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移，一些勞動(dòng)密集、自然資源密集、污染密集的產(chǎn)業(yè)也隨之傳入中國(guó)。中國(guó)外資進(jìn)入環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)的低門檻，使得外資企業(yè)在中國(guó)的生產(chǎn)存在巨大的負(fù)外在性。嚴(yán)重的環(huán)境污染和生態(tài)破壞已使我國(guó)蒙受了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。據(jù)我國(guó)專家1990年代中期和2001年研究表明，環(huán)境污染造成的經(jīng)濟(jì)損失約占當(dāng)年GDP的3%-4%。而據(jù)國(guó)家環(huán)?？偩?001年調(diào)查，西部9省區(qū)生態(tài)破壞造成的直接損失就高達(dá)1，494億元，占9省區(qū)GDP的13%。可以想見，如果這些污染密集產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)超越我國(guó)資源、環(huán)境的承受能

力，后果將不堪設(shè)想。

二、關(guān)于我國(guó)利用外資的政策建議

（一）完善各項(xiàng)立法，加強(qiáng)外資監(jiān)管

建立、健全和完善各種相關(guān)法律、法規(guī)是解決我國(guó)現(xiàn)階段利用外資所出現(xiàn)的種種問(wèn)題的根本保障。雖然外商直接投資存在著這樣、那樣的問(wèn)題，但并不能就此限制利用外資。實(shí)踐證明外商直接投資對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著巨大的促進(jìn)作用，我們可以通過(guò)在外商投資領(lǐng)域完善各項(xiàng)立法、強(qiáng)化執(zhí)法來(lái)解決問(wèn)題。

在立法方面，應(yīng)進(jìn)一步加快出臺(tái)與完善我國(guó)在反壟斷、環(huán)境保護(hù)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、外資進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)、外匯監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)以及國(guó)內(nèi)消費(fèi)者保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)等方面的相關(guān)法律、法規(guī)，并逐步平衡我國(guó)對(duì)外資企業(yè)的超國(guó)民待遇。利用法律來(lái)切實(shí)維護(hù)我們的國(guó)家和企業(yè)利益。當(dāng)然，近年來(lái)我國(guó)在立法方面也大有進(jìn)步，相繼出臺(tái)了《關(guān)于外國(guó)投資者并購(gòu)境內(nèi)企業(yè)的規(guī)定》、《中華人民共和國(guó)外資銀行管理?xiàng)l例》以及《企業(yè)所得稅法》等法律法規(guī)。但是，除完善立法外，我們還存在執(zhí)法力度不夠，外資監(jiān)管薄弱的問(wèn)題。因而，加強(qiáng)在外資進(jìn)入、外匯管理、環(huán)境監(jiān)管等方面的監(jiān)管力度同樣任務(wù)艱巨。

（二）通過(guò)培訓(xùn)教育、加強(qiáng)宣傳等方法，改變各級(jí)政府及企業(yè)的傳統(tǒng)引資觀念不可否認(rèn)，近年來(lái)，外資的使用在中國(guó)出現(xiàn)種種問(wèn)題，根本原因之一在于部分地方政府官員及企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)外資的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)。一是為了地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展，盲目地認(rèn)為只要外資進(jìn)入都會(huì)為地方帶來(lái)利益，從而忽略了諸如資源消耗、環(huán)境污染等引資成本問(wèn)題，放松了對(duì)外資的選擇與限制。二是對(duì)跨國(guó)公司過(guò)分信任，簡(jiǎn)單的把其產(chǎn)品、設(shè)備投入與高質(zhì)等同起來(lái)，急切引資的心理就易上當(dāng)受騙，引進(jìn)虛假外資。因而，從高層領(lǐng)導(dǎo)開始，通過(guò)各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)、講座教育等方式加大宣傳力度，改變某些政府及企業(yè)決策主體的傳統(tǒng)引資觀念，幫助其樹立正確的引資意識(shí)，對(duì)高效引資具有決定性作用。另外，正確的引資觀念有助于各級(jí)地方建立良好的投資環(huán)境，提高政府服務(wù)質(zhì)量，從而提高項(xiàng)目履約率，解決資金到位率低的問(wèn)題。

（三）改變部分不合理的干部政績(jī)考核方法

目前，我國(guó)在干部政績(jī)考核方面存在重?cái)?shù)量、輕質(zhì)量的問(wèn)題。GDP和引資總量成為干部政績(jī)考核的主要目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，這自然會(huì)使得一些領(lǐng)導(dǎo)干部為了自身利益、或是完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)而弄虛作假。因而，除了修正錯(cuò)誤的引資觀念外，還必須改變目前不合理的干部政績(jī)考核方法，突出引資質(zhì)量、引資領(lǐng)域、引資結(jié)構(gòu)等在利用外資現(xiàn)階段的考核權(quán)重，嚴(yán)格防范在吸引外資過(guò)程中可能存在的個(gè)人道德風(fēng)險(xiǎn)，以有利于我們根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的總體戰(zhàn)略有效引導(dǎo)外資投向。

（四）優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)

王妍等：中國(guó)現(xiàn)階段利用外資的問(wèn)題及對(duì)策分析我國(guó)在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)展方面的不平衡，已經(jīng)成為影響我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生態(tài)保護(hù)的最重要因素。外資在第二產(chǎn)業(yè)特別是制造業(yè)的過(guò)重投入，不僅會(huì)加劇我國(guó)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的畸形，也必將導(dǎo)致我國(guó)引資的科技含量不高，核心技術(shù)不強(qiáng)，且環(huán)境污染嚴(yán)重等問(wèn)題。因而，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)已經(jīng)迫在眉睫。優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)問(wèn)題早在多年前就已經(jīng)有專家學(xué)者提出并引起多方重視，但是經(jīng)過(guò)努力，成效并不明顯。這其中最關(guān)鍵的因素是沒有將產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)作為引資的基本指導(dǎo)思想。政府的產(chǎn)業(yè)政策應(yīng)該在吸引外資方面起到較強(qiáng)的引導(dǎo)作用。及時(shí)制定或修訂《外商投資產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄》及相

關(guān)政策，鼓勵(lì)外資更多的投向第一及第三產(chǎn)業(yè)，特別是金融、電信、計(jì)算機(jī)服務(wù)和軟件等高附加值產(chǎn)業(yè)以及基礎(chǔ)設(shè)施和生態(tài)保護(hù)類項(xiàng)目。另外，由于國(guó)際資金產(chǎn)業(yè)流向存在明顯的“馬太效應(yīng)”，因而加快我國(guó)第三產(chǎn)業(yè)自身的發(fā)展，增強(qiáng)其競(jìng)爭(zhēng)力，也是吸引外資進(jìn)入的必要因素。

（五）加強(qiáng)我國(guó)企業(yè)的自主創(chuàng)新能力

從我國(guó)產(chǎn)業(yè)發(fā)展來(lái)看，國(guó)內(nèi)企業(yè)能力的提升，國(guó)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)力的加劇，都會(huì)迫使跨國(guó)公司加大其在我國(guó)的研究與開發(fā)（R&D）投資，從而改善外資的產(chǎn)業(yè)投資結(jié)構(gòu)與質(zhì)量。目前，跨國(guó)公司在我國(guó)設(shè)立研發(fā)中心，多是為了增強(qiáng)其在華競(jìng)爭(zhēng)力、保有或擴(kuò)大市場(chǎng)份額。本土企業(yè)能力的提升有賴于其技術(shù)創(chuàng)新能力的強(qiáng)化。因而，培養(yǎng)本土企業(yè)的自主技術(shù)創(chuàng)新能力應(yīng)該成為我國(guó)一項(xiàng)重要的產(chǎn)業(yè)政策。這其中最重要的一點(diǎn)是重新構(gòu)建我國(guó)的科技創(chuàng)新體系，努力創(chuàng)建以企業(yè)為主體的技術(shù)創(chuàng)新力量，鼓勵(lì)、促進(jìn)國(guó)內(nèi)的專門社科機(jī)構(gòu)與企業(yè)聯(lián)姻，實(shí)現(xiàn)雙方信息、資源、技術(shù)共享，支持企業(yè)進(jìn)行必要的基礎(chǔ)研究與技術(shù)開發(fā)，利用企業(yè)能夠更了解市場(chǎng)的特點(diǎn)，使國(guó)內(nèi)的研究項(xiàng)目與執(zhí)行方式更貼近市場(chǎng)需要。通過(guò)支持加強(qiáng)國(guó)內(nèi)企業(yè)的自主創(chuàng)新能力來(lái)使其獲得可與外資企業(yè)抗衡的技術(shù)能力，從而迫使跨國(guó)公司調(diào)整在華的投資流向，幫助我國(guó)優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，從根本上提高我國(guó)的外資質(zhì)量。

（六）以環(huán)境保護(hù)為目標(biāo)

生態(tài)環(huán)境是一個(gè)國(guó)家和民族賴以棲息的家園，是國(guó)家政治、經(jīng)濟(jì)和文化活動(dòng)的物質(zhì)承擔(dān)者。生態(tài)環(huán)境一旦遭到破壞，那么整個(gè)國(guó)家和民族也將失去生存條件。因而，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展必須以一定數(shù)量和質(zhì)量的環(huán)境為重要基礎(chǔ)條件，在引資過(guò)程中應(yīng)該將生態(tài)環(huán)境的破壞作為一種重要的引資成本，給予充分重視。首先，修改、完善產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入政策，通過(guò)制定不同行業(yè)新興工業(yè)化評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，修訂外商投資產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄，將外商直接投資項(xiàng)目更多的引向需求增長(zhǎng)快、生產(chǎn)污染少的領(lǐng)域。其次，對(duì)于已經(jīng)批準(zhǔn)的高污染項(xiàng)目、企業(yè)，對(duì)其排污量、資源使用破壞量等進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，將經(jīng)濟(jì)手段引入環(huán)境執(zhí)法，逐步形成健全的外商投資環(huán)境管理機(jī)構(gòu)和執(zhí)法機(jī)構(gòu)體系，以及科學(xué)的外商投資環(huán)境管理體制。對(duì)超標(biāo)排污及資源消耗嚴(yán)重者進(jìn)行嚴(yán)厲的經(jīng)濟(jì)懲罰，加大其排污的機(jī)會(huì)成本，從而起到震懾功效。

參考文獻(xiàn)：

［1］王學(xué)鴻.論新世紀(jì)跨國(guó)公司發(fā)展的新趨勢(shì)［J］.學(xué)術(shù)探索，2004，（04）.［2］樊薇.提高我國(guó)利用外國(guó)直接投資水平的策略研究［J］.基建管理優(yōu)化，2006，（03）.［3］多淑金.我國(guó)利用外商直接投資與環(huán)境保護(hù)問(wèn)題［J］.中國(guó)環(huán)境管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，（03）.［4］陳祥升，林楓.利用外資與我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的思考［J］.企業(yè)活力，2007，（04）.［5］曹秋菊.外商直接投資與我國(guó)生態(tài)環(huán)境安全問(wèn)題研究［J］.財(cái)經(jīng)理論與實(shí)踐，2007，（05）.［6］王學(xué)鴻等.中國(guó)-東盟自由貿(mào)易區(qū)建設(shè)與云南面向東南亞開放［M］.昆明：云南人民出版社，2003.［7］王學(xué)鴻.有關(guān)跨國(guó)公司理論的五種范式分析［J］.世界經(jīng)濟(jì)，1999，（07）.［8］王學(xué)鴻.邊疆民族地區(qū)吸引外資的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)分析［J］.世界經(jīng)濟(jì)，2003，（07

這種變化基本反映了利用外資主導(dǎo)方式從低資源投入、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)型的方式轉(zhuǎn)向資源投入高、控制性與戰(zhàn)略性強(qiáng)的方式的演變規(guī)律。中國(guó)外資進(jìn)入環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)的低門檻，使得外資企業(yè)在中國(guó)的生產(chǎn)存在巨大的負(fù)外在性。

改革開放以來(lái)，利用外資方面大體出現(xiàn)過(guò)4次較大的爭(zhēng)論：第一次爭(zhēng)論發(fā)生在上個(gè)世紀(jì)80年代初，主要圍繞著中國(guó)是否應(yīng)該利用外資、以市場(chǎng)換技術(shù)是否必要等問(wèn)題展開。利用外資的第二次爭(zhēng)論發(fā)生在上個(gè)世紀(jì)80年代末，主要圍繞著外資給中國(guó)帶來(lái)了什么、中國(guó)是否被外資利用等問(wèn)題展開。1995年前后，圍繞外商投資是否威脅了國(guó)家經(jīng)濟(jì)安全、是否壟斷了中國(guó)市場(chǎng)、是否擠跨了民族經(jīng)濟(jì)和民族品牌等問(wèn)題，又掀起了第三輪爭(zhēng)論。從2004到2006，又掀起了利用外資的第四次大爭(zhēng)論，這次爭(zhēng)論的焦點(diǎn)包括：當(dāng)前中國(guó)利用外資的規(guī)模是否過(guò)大、利用外資是否會(huì)導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)危機(jī)、利用外資是否存在“拉美化”危險(xiǎn)、利用外資優(yōu)惠政策該不該調(diào)整、以市場(chǎng)換技術(shù)效果到底怎樣、外資并購(gòu)內(nèi)資企業(yè)特別是骨干企業(yè)是否會(huì)危及國(guó)家產(chǎn)業(yè)安全等。[2]

煤炭采選業(yè)；石油開采、加工、煉焦一石油化工；黑色金屬礦采選業(yè)、冶煉；有色金屬礦采選、冶煉；某些非金屬礦采選業(yè)及部分非金屬礦物制品；食品加工業(yè)中的植物油加工業(yè)、制糖業(yè)；食品制造業(yè)中的發(fā)酵制品業(yè)、罐頭食品制造業(yè)、調(diào)味品制造業(yè)；飲料制造業(yè)中的酒精及飲料酒制造業(yè)；紡織印染業(yè)；制鞋業(yè)(不包括布鞋)；皮革、毛皮、羽絨及其制品業(yè)；造紙及紙制品業(yè)；火力發(fā)電業(yè)；化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè)；醫(yī)藥制造業(yè)；化學(xué)纖維制造業(yè)；橡膠制品；部分塑料制品；部分金屬制品：部分機(jī)械產(chǎn)品制造業(yè)；部分電氣機(jī)械及器材；電子及通訊設(shè)備制造業(yè)中的部分產(chǎn)品等。

按行業(yè)分外商投資企業(yè)年底注冊(cè)登記情況(2010年)

行業(yè)

總計(jì) 農(nóng)、林、牧、漁業(yè)

企業(yè)數(shù)(戶)

445244 7103

投資總額(億美元)27059 325

注冊(cè)資本(億美元)15738 207

#外方12590 179

采礦業(yè)

制造業(yè)

電力、燃?xì)饧八纳a(chǎn)和供應(yīng)業(yè)

建筑業(yè)

交通運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)和郵政業(yè) 信息傳輸、計(jì)算機(jī)服務(wù)和軟件業(yè)

批發(fā)和零售業(yè) 住宿和餐飲業(yè) 金融業(yè) 房地產(chǎn)業(yè)

租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)

科學(xué)研究、技術(shù)服務(wù)和地質(zhì)勘查業(yè)

水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè)

居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè) 教育

衛(wèi)生、社會(huì)保障和社會(huì)福利業(yè) 文化、體育和娛樂業(yè) 其他

1039 187547 3931

4922 10577 64300

64291 16091 5528 18143 34875 14813

1034

5138 316 243

2354 2999

151 14306 1396644 907 1063

1032 372 437 3570 1367 91417093 9 25142 134

7982 573442 521 641604 209 390 2171 1045 5529356 5 1282 58

6424 333213 290 619525 167 275 1853 929 4807746 4 965 39

注：本表數(shù)據(jù)來(lái)自國(guó)家工商總局（下表同）。

管理隊(duì)伍素質(zhì)跟不上，業(yè)務(wù)水平有待提高

在引進(jìn)和利用外商直接投資的過(guò)程中，特別是在外商投資企業(yè)建立后，管理具有十分重要的作用。在這一方面，中國(guó)通過(guò)20 多年的引資實(shí)踐，已培養(yǎng)了一支比較有經(jīng)驗(yàn)的管理隊(duì)伍。但從實(shí)際需要來(lái)看，這支隊(duì)伍的整體素質(zhì)還跟不上外商直接投資發(fā)展的需要，業(yè)務(wù)能力和水平還需要進(jìn)一步提高。其實(shí)，在中國(guó)利用外商直接投資的諸多方面，許多問(wèn)題之所以發(fā)生，其根本原因是由于管理跟不上而造成的，如外商投資企業(yè)產(chǎn)品國(guó)內(nèi)銷售比例過(guò)大，外資企業(yè)對(duì)民族品牌的沖擊，合資中國(guó)有資產(chǎn)的流失等問(wèn)題。因此，中國(guó)政府應(yīng)當(dāng)在今后的工作中高度重視管理環(huán)節(jié)的重要性，注重管理隊(duì)伍政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)和水平的提高，確保利用外商直接投資管理工作的健康、有序發(fā)展。

改革開放以來(lái)，利用外資方面大體出現(xiàn)過(guò)4次較大的爭(zhēng)論：第一次爭(zhēng)論發(fā)生

在上個(gè)世紀(jì)80年代初，主要圍繞著中國(guó)是否應(yīng)該利用外資、以市場(chǎng)換技術(shù)是否必要等問(wèn)題展開。利用外資的第二次爭(zhēng)論發(fā)生在上個(gè)世紀(jì)80年代末，主要圍繞著外資給中國(guó)帶來(lái)了什么、中國(guó)是否被外資利用等問(wèn)題展開。1995年前后，圍繞外商投資是否威脅了國(guó)家經(jīng)濟(jì)安全、是否壟斷了中國(guó)市場(chǎng)、是否擠跨了民族經(jīng)濟(jì)和民族品牌等問(wèn)題，又掀起了第三輪爭(zhēng)論。從2004到2006，又掀起了利用外資的第四次大爭(zhēng)論，這次爭(zhēng)論的焦點(diǎn)包括：當(dāng)前中國(guó)利用外資的規(guī)模是否過(guò)大、利用外資是否會(huì)導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)危機(jī)、利用外資是否存在“拉美化”危險(xiǎn)、利用外資優(yōu)惠政策該不該調(diào)整、以市場(chǎng)換技術(shù)效果到底怎樣、外資并購(gòu)內(nèi)資企業(yè)特別是骨干企業(yè)是否會(huì)危及國(guó)家產(chǎn)業(yè)安全等。[2]

第四篇：中國(guó)現(xiàn)階段利用外資的問(wèn)題及對(duì)策分析1

中國(guó)現(xiàn)階段利用外資的問(wèn)題及對(duì)策分析

來(lái)源：熱點(diǎn)論文[ 2009-3-10 21:31:54 ]作者：王妍 易守寬編輯：論文

摘要：近年來(lái)，在吸引外商投資方面，中國(guó)一直處于世界前列。2006年我國(guó)吸收外商投資保持持續(xù)增長(zhǎng)，外商投資為我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到了重要作用。受全球跨國(guó)投資流動(dòng)大環(huán)境的影響，我國(guó)在吸引外資的各個(gè)方面也正在發(fā)生變化。在分析中國(guó)吸收外資近況的基礎(chǔ)上，指出中國(guó)在引資方面存在的問(wèn)題并提出相關(guān)政策建議。

關(guān)鍵詞：外商直接投資；虛假外資；服務(wù)業(yè)

一、現(xiàn)階段我國(guó)利用外資存在的問(wèn)題

（一）外商投資產(chǎn)業(yè)分布失衡，無(wú)利于我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)

由于我國(guó)國(guó)家政策、勞動(dòng)力及自然資源優(yōu)勢(shì)和市場(chǎng)容量等各方面的原因，外資在中國(guó)的投向表現(xiàn)出第二產(chǎn)業(yè)特別是制造業(yè)過(guò)重，第一、第三產(chǎn)業(yè)過(guò)輕的局面。截至2005年底，我國(guó)三個(gè)產(chǎn)業(yè)累計(jì)合同利用外資比重分別是1.96%，68.69%，和29.36%，其中制造業(yè)就占據(jù)第二產(chǎn)業(yè)引資總量的90%左右。由數(shù)據(jù)明顯可知，外資對(duì)于中國(guó)服務(wù)業(yè)的拉動(dòng)作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上對(duì)制造業(yè)的作用，服務(wù)業(yè)在利用外資總量的比重遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于服務(wù)業(yè)在GDP中的比重。這種外資結(jié)構(gòu)的傾斜不僅加大了中國(guó)三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的偏差，同時(shí)也加大了三次產(chǎn)業(yè)之間發(fā)展水平與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力的距離。對(duì)我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級(jí)反而起到了負(fù)面效應(yīng)。

（二）外資引進(jìn)項(xiàng)目技術(shù)含量低且消化不足

從我國(guó)外資的來(lái)源結(jié)構(gòu)來(lái)看，亞洲經(jīng)濟(jì)體為我主要外資來(lái)源國(guó)，占據(jù)了我國(guó)引資總數(shù)的50%以上。但在亞洲國(guó)家中來(lái)我國(guó)投資的多為中小企業(yè)，且投資產(chǎn)業(yè)以勞動(dòng)密集型產(chǎn)品的加工和組裝行業(yè)為主，使我方企業(yè)難以形成完整的生產(chǎn)體系，更難以掌握先進(jìn)的生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)技術(shù)。即使是出于成本及利益需要，越來(lái)越多的大型跨國(guó)公司在中國(guó)建立其亞洲研發(fā)

（R&D）中心，但其核心技術(shù)仍然控制在母公司手中。從而，表面上，我國(guó)技術(shù)蒸蒸日上，但實(shí)際上，跨國(guó)公司技術(shù)壟斷加強(qiáng)，技術(shù)擴(kuò)散放緩。另外，我國(guó)還存在只重技術(shù)引進(jìn)，不注重引進(jìn)技術(shù)的消化創(chuàng)新問(wèn)題。國(guó)際公認(rèn)的技術(shù)引進(jìn)費(fèi)與消化費(fèi)的比例是1：10，而我國(guó)僅為1：2.5。對(duì)引進(jìn)技術(shù)的消化不足直接導(dǎo)致了我國(guó)技術(shù)引進(jìn)與技術(shù)創(chuàng)新的脫節(jié)，也導(dǎo)致我們不能有效利用外資企業(yè)的技術(shù)溢出效應(yīng)，提升自身企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)能力。

（三）虛假外資現(xiàn)象嚴(yán)重

在外資大量涌入、外資企業(yè)日益發(fā)展的同時(shí)，一些不法外商利用我國(guó)對(duì)外商投資企業(yè)的超國(guó)民待遇以及監(jiān)管盲區(qū)，打著投資經(jīng)商的旗號(hào)，大搞虛假投資。比如，根據(jù)商務(wù)部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，2006年香港及英屬維爾京群島等自由港在我國(guó)投資大幅增加，其投資總量達(dá)到361.4億美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)日本、美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家。因而有分析人士認(rèn)為此等離岸中心的投資總量如此之大，其中不乏很多國(guó)內(nèi)資金在此中轉(zhuǎn)的虛假外資，此現(xiàn)象已嚴(yán)重危害了我國(guó)經(jīng)濟(jì)利益，破壞了我國(guó)的投資環(huán)境。

（四）外資到位率低

隨著我國(guó)引資項(xiàng)目金額、數(shù)量的高漲，很多地區(qū)協(xié)議項(xiàng)目大，但實(shí)際資金到位率低的問(wèn)題逐漸突出。外商資金不到位，合資企業(yè)的固定資產(chǎn)、流動(dòng)資金不免陷入困境，從而造成一些大型項(xiàng)目停滯，中方已投入資金長(zhǎng)期不能創(chuàng)利等。

（五）資源消耗與環(huán)境污染嚴(yán)重

伴隨著外商直接投資的引入及其產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移，一些勞動(dòng)密集、自然資源密集、污染密集的產(chǎn)業(yè)也隨之傳入中國(guó)。中國(guó)外資進(jìn)入環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)的低門檻，使得外資企業(yè)在中國(guó)的生產(chǎn)存在巨大的負(fù)外在性。嚴(yán)重的環(huán)境污染和生態(tài)破壞已使我國(guó)蒙受了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。據(jù)我國(guó)專家1990年代中期和2001年研究表明，環(huán)境污染造成的經(jīng)濟(jì)損失約占當(dāng)年GDP的3%-4%。而據(jù)國(guó)家環(huán)保總局2001年調(diào)查，西部9省區(qū)生態(tài)破壞造成的直接損失就高達(dá)1，494億元，占9省區(qū)GDP的13%?？梢韵胍?，如果這些污染密集產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)超越我國(guó)資源、環(huán)境的承受能

力，后果將不堪設(shè)想。

二、關(guān)于我國(guó)利用外資的政策建議

（一）完善各項(xiàng)立法，加強(qiáng)外資監(jiān)管

建立、健全和完善各種相關(guān)法律、法規(guī)是解決我國(guó)現(xiàn)階段利用外資所出現(xiàn)的種種問(wèn)題的根本保障。雖然外商直接投資存在著這樣、那樣的問(wèn)題，但并不能就此限制利用外資。實(shí)踐證明外商直接投資對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著巨大的促進(jìn)作用，我們可以通過(guò)在外商投資領(lǐng)域完善各項(xiàng)立法、強(qiáng)化執(zhí)法來(lái)解決問(wèn)題。

在立法方面，應(yīng)進(jìn)一步加快出臺(tái)與完善我國(guó)在反壟斷、環(huán)境保護(hù)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、外資進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)、外匯監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)以及國(guó)內(nèi)消費(fèi)者保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)等方面的相關(guān)法律、法規(guī)，并逐步平衡我國(guó)對(duì)外資企業(yè)的超國(guó)民待遇。利用法律來(lái)切實(shí)維護(hù)我們的國(guó)家和企業(yè)利益。當(dāng)然，近年來(lái)我國(guó)在立法方面也大有進(jìn)步，相繼出臺(tái)了《關(guān)于外國(guó)投資者并購(gòu)境內(nèi)企業(yè)的規(guī)定》、《中華人民共和國(guó)外資銀行管理?xiàng)l例》以及《企業(yè)所得稅法》等法律法規(guī)。但是，除完善立法外，我們還存在執(zhí)法力度不夠，外資監(jiān)管薄弱的問(wèn)題。因而，加強(qiáng)在外資進(jìn)入、外匯管理、環(huán)境監(jiān)管等方面的監(jiān)管力度同樣任務(wù)艱巨。

（二）通過(guò)培訓(xùn)教育、加強(qiáng)宣傳等方法，改變各級(jí)政府及企業(yè)的傳統(tǒng)引資觀念

不可否認(rèn)，近年來(lái)，外資的使用在中國(guó)出現(xiàn)種種問(wèn)題，根本原因之一在于部分地方政府官員及企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)外資的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)。一是為了地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展，盲目地認(rèn)為只要外資進(jìn)入都會(huì)為地方帶來(lái)利益，從而忽略了諸如資源消耗、環(huán)境污染等引資成本問(wèn)題，放松了對(duì)外資的選擇與限制。二是對(duì)跨國(guó)公司過(guò)分信任，簡(jiǎn)單的把其產(chǎn)品、設(shè)備投入與高質(zhì)等同起來(lái)，急切引資的心理就易上當(dāng)受騙，引進(jìn)虛假外資。因而，從高層領(lǐng)導(dǎo)開始，通過(guò)各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)、講座教育等方式加大宣傳力度，改變某些政府及企業(yè)決策主體的傳統(tǒng)引資觀念，幫助其樹立正確的引資意識(shí)，對(duì)高效引資具有決定性作用。另外，正確的引資觀念有助于各級(jí)地方建立良好的投資環(huán)境，提高政府服務(wù)質(zhì)量，從而提高項(xiàng)目履約率，解決資金到位率低的問(wèn)題。

（三）改變部分不合理的干部政績(jī)考核方法

目前，我國(guó)在干部政績(jī)考核方面存在重?cái)?shù)量、輕質(zhì)量的問(wèn)題。GDP和引資總量成為干部政績(jī)考核的主要目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，這自然會(huì)使得一些領(lǐng)導(dǎo)干部為了自身利益、或是完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)而弄虛作假。因而，除了修正錯(cuò)誤的引資觀念外，還必須改變目前不合理的干部政績(jī)考核方法，突出引資質(zhì)量、引資領(lǐng)域、引資結(jié)構(gòu)等在利用外資現(xiàn)階段的考核權(quán)重，嚴(yán)格防范在吸引外資過(guò)程中可能存在的個(gè)人道德風(fēng)險(xiǎn)，以有利于我們根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的總體戰(zhàn)略有效引導(dǎo)外資投向。

（四）優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)

王妍等：中國(guó)現(xiàn)階段利用外資的問(wèn)題及對(duì)策分析我國(guó)在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)展方面的不平衡，已經(jīng)成為影響我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生態(tài)保護(hù)的最重要因素。外資在第二產(chǎn)業(yè)特別是制造業(yè)的過(guò)重投入，不僅會(huì)加劇我國(guó)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的畸形，也必將導(dǎo)致我國(guó)引資的科技含量不高，核心技術(shù)不強(qiáng)，且環(huán)境污染嚴(yán)重等問(wèn)題。因而，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)已經(jīng)迫在眉睫。優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)問(wèn)題早在多年前就已經(jīng)有專家學(xué)者提出并引起多方重視，但是經(jīng)過(guò)努力，成效并不明顯。這其中最關(guān)鍵的因素是沒有將產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)作為引資的基本指導(dǎo)思想。政府的產(chǎn)業(yè)政策應(yīng)該在吸引外資方面起到較強(qiáng)的引導(dǎo)作用。及時(shí)制定或修訂《外商投資產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄》及相

關(guān)政策，鼓勵(lì)外資更多的投向第一及第三產(chǎn)業(yè)，特別是金融、電信、計(jì)算機(jī)服務(wù)和軟件等高附加值產(chǎn)業(yè)以及基礎(chǔ)設(shè)施和生態(tài)保護(hù)類項(xiàng)目。另外，由于國(guó)際資金產(chǎn)業(yè)流向存在明顯的“馬太效應(yīng)”，因而加快我國(guó)第三產(chǎn)業(yè)自身的發(fā)展，增強(qiáng)其競(jìng)爭(zhēng)力，也是吸引外資進(jìn)入的必要因素。

（五）加強(qiáng)我國(guó)企業(yè)的自主創(chuàng)新能力

從我國(guó)產(chǎn)業(yè)發(fā)展來(lái)看，國(guó)內(nèi)企業(yè)能力的提升，國(guó)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)力的加劇，都會(huì)迫使跨國(guó)公司加大其在我國(guó)的研究與開發(fā)（R&D）投資，從而改善外資的產(chǎn)業(yè)投資結(jié)構(gòu)與質(zhì)量。目前，跨國(guó)公司在我國(guó)設(shè)立研發(fā)中心，多是為了增強(qiáng)其在華競(jìng)爭(zhēng)力、保有或擴(kuò)大市場(chǎng)份額。本土企業(yè)能力的提升有賴于其技術(shù)創(chuàng)新能力的強(qiáng)化。因而，培養(yǎng)本土企業(yè)的自主技術(shù)創(chuàng)新能力應(yīng)該成為我國(guó)一項(xiàng)重要的產(chǎn)業(yè)政策。這其中最重要的一點(diǎn)是重新構(gòu)建我國(guó)的科技創(chuàng)新體系，努力創(chuàng)建以企業(yè)為主體的技術(shù)創(chuàng)新力量，鼓勵(lì)、促進(jìn)國(guó)內(nèi)的專門社科機(jī)構(gòu)與企業(yè)聯(lián)姻，實(shí)現(xiàn)雙方信息、資源、技術(shù)共享，支持企業(yè)進(jìn)行必要的基礎(chǔ)研究與技術(shù)開發(fā)，利用企業(yè)能夠更了解市場(chǎng)的特點(diǎn)，使國(guó)內(nèi)的研究項(xiàng)目與執(zhí)行方式更貼近市場(chǎng)需要。通過(guò)支持加強(qiáng)國(guó)內(nèi)企業(yè)的自主創(chuàng)新能力來(lái)使其獲得可與外資企業(yè)抗衡的技術(shù)能力，從而迫使跨國(guó)公司調(diào)整在華的投資流向，幫助我國(guó)優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，從根本上提高我國(guó)的外資質(zhì)量。

（六）以環(huán)境保護(hù)為目標(biāo)

生態(tài)環(huán)境是一個(gè)國(guó)家和民族賴以棲息的家園，是國(guó)家政治、經(jīng)濟(jì)和文化活動(dòng)的物質(zhì)承擔(dān)者。生態(tài)環(huán)境一旦遭到破壞，那么整個(gè)國(guó)家和民族也將失去生存條件。因而，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展必須以一定數(shù)量和質(zhì)量的環(huán)境為重要基礎(chǔ)條件，在引資過(guò)程中應(yīng)該將生態(tài)環(huán)境的破壞作為一種重要的引資成本，給予充分重視。首先，修改、完善產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入政策，通過(guò)制定不同行業(yè)新興工業(yè)化評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，修訂外商投資產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄，將外商直接投資項(xiàng)目更多的引向需求增長(zhǎng)快、生產(chǎn)污染少的領(lǐng)域。其次，對(duì)于已經(jīng)批準(zhǔn)的高污染項(xiàng)目、企業(yè)，對(duì)其排污量、資源使用破壞量等進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，將經(jīng)濟(jì)手段引入環(huán)境執(zhí)法，逐步形成健全的外商投資環(huán)境管理機(jī)構(gòu)和執(zhí)法機(jī)構(gòu)體系，以及科學(xué)的外商投資環(huán)境管理體制。對(duì)超標(biāo)排污及資源消耗嚴(yán)重者進(jìn)行嚴(yán)厲的經(jīng)濟(jì)懲罰，加大其排污的機(jī)會(huì)成本，從而起到震懾功效。

參考文獻(xiàn)：

［1］王學(xué)鴻.論新世紀(jì)跨國(guó)公司發(fā)展的新趨勢(shì)［J］.學(xué)術(shù)探索，2004，（04）.［2］樊薇.提高我國(guó)利用外國(guó)直接投資水平的策略研究［J］.基建管理優(yōu)化，2006，（03）.［3］多淑金.我國(guó)利用外商直接投資與環(huán)境保護(hù)問(wèn)題［J］.中國(guó)環(huán)境管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，（03）.［4］陳祥升，林楓.利用外資與我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的思考［J］.企業(yè)活力，2007，（04）.［5］曹秋菊.外商直接投資與我國(guó)生態(tài)環(huán)境安全問(wèn)題研究［J］.財(cái)經(jīng)理論與實(shí)踐，2007，（05）.［6］王學(xué)鴻等.中國(guó)-東盟自由貿(mào)易區(qū)建設(shè)與云南面向東南亞開放［M］.昆明：云南人民出版社，2003.［7］王學(xué)鴻.有關(guān)跨國(guó)公司理論的五種范式分析［J］.世界經(jīng)濟(jì)，1999，（07）.［8］王學(xué)鴻.邊疆民族地區(qū)吸引外資的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)分析［J］.世界經(jīng)濟(jì)，2003，（07

第五篇：中國(guó)現(xiàn)階段利用外資的問(wèn)題及對(duì)策分析

摘要：近年來(lái)，在吸引外商投資方面，中國(guó)一直處于世界前列。2006年我國(guó)吸收外商投資保持持續(xù)增長(zhǎng)，外商投資為我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到了重要作用。受全球跨國(guó)投資流動(dòng)大環(huán)境的影響，我國(guó)在吸引外資的各個(gè)方面也正在發(fā)生變化。在分析中國(guó)吸收外資近況的基礎(chǔ)上，指出中國(guó)在引資方面存在的問(wèn)題并提出相關(guān)政策建議。

關(guān)鍵詞：外商直接投資；虛假外資；服務(wù)業(yè)

一、現(xiàn)階段我國(guó)利用外資存在的問(wèn)題

（一）外商投資產(chǎn)業(yè)分布失衡，無(wú)利于我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)

由于我國(guó)國(guó)家政策、勞動(dòng)力及自然資源優(yōu)勢(shì)和市場(chǎng)容量等各方面的原因，外資在中國(guó)的投向表現(xiàn)出第二產(chǎn)業(yè)特別是制造業(yè)過(guò)重，第一、第三產(chǎn)業(yè)過(guò)輕的局面。截至2005年底，我國(guó)三個(gè)產(chǎn)業(yè)累計(jì)合同利用外資比重分別是1.96%，68.69%，和29.36%，其中制造業(yè)就占據(jù)第二產(chǎn)業(yè)引資總量的90%左右。由數(shù)據(jù)明顯可知，外資對(duì)于中國(guó)服務(wù)業(yè)的拉動(dòng)作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上對(duì)制造業(yè)的作用，服務(wù)業(yè)在利用外資總量的比重遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于服務(wù)業(yè)在GDP中的比重。這種外資結(jié)構(gòu)的傾斜不僅加大了中國(guó)三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的偏差，同時(shí)也加大了三次產(chǎn)業(yè)之間發(fā)展水平與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力的距離。對(duì)我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級(jí)反而起到了負(fù)面效應(yīng)。

（二）外資引進(jìn)項(xiàng)目技術(shù)含量低且消化不足

從我國(guó)外資的來(lái)源結(jié)構(gòu)來(lái)看，亞洲經(jīng)濟(jì)體為我主要外資來(lái)源國(guó)，占據(jù)了我國(guó)引資總數(shù)的50%以上。但在亞洲國(guó)家中來(lái)我國(guó)投資的多為中小企業(yè)，且投資產(chǎn)業(yè)以勞動(dòng)密集型產(chǎn)品的加工和組裝行業(yè)為主，使我方企業(yè)難以形成完整的生產(chǎn)體系，更難以掌握先進(jìn)的生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)技術(shù)。即使是出于成本及利益需要，越來(lái)越多的大型跨國(guó)公司在中國(guó)建立其亞洲研發(fā)（R&D）中心，但其核心技術(shù)仍然控制在母公司手中。從而，表面上，我國(guó)技術(shù)蒸蒸日上，但實(shí)際上，跨國(guó)公司技術(shù)壟斷加強(qiáng)，技術(shù)擴(kuò)散放緩。另外，我國(guó)還存在只重技術(shù)引進(jìn)，不注重引進(jìn)技術(shù)的消化創(chuàng)新問(wèn)題。國(guó)際公認(rèn)的技術(shù)引進(jìn)費(fèi)與消化費(fèi)的比例是1：10，而我國(guó)僅為1：2.5。對(duì)引進(jìn)技術(shù)的消化不足直接導(dǎo)致了我國(guó)技術(shù)引進(jìn)與技術(shù)創(chuàng)新的脫節(jié)，也導(dǎo)致我們不能有效利用外資企業(yè)的技術(shù)溢出效應(yīng)，提升自身企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)能力。

（三）虛假外資現(xiàn)象嚴(yán)重

在外資大量涌入、外資企業(yè)日益發(fā)展的同時(shí)，一些不法外商利用我國(guó)對(duì)外商投資企業(yè)的超國(guó)民待遇以及監(jiān)管盲區(qū)，打著投資經(jīng)商的旗號(hào)，大搞虛假投資。比如，根據(jù)商務(wù)部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，2006年香港及英屬維爾京群島等自由港在我國(guó)投資大幅增加，其投資總量達(dá)到361.4億美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)日本、美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家。因而有分析人士認(rèn)為此等離岸中心的投資總量如此之大，其中不乏很多國(guó)內(nèi)資金在此中轉(zhuǎn)的虛假外資，此現(xiàn)象已嚴(yán)重危害了我國(guó)經(jīng)濟(jì)利益，破壞了我國(guó)的投資環(huán)境。

（四）外資到位率低

隨著我國(guó)引資項(xiàng)目金額、數(shù)量的高漲，很多地區(qū)協(xié)議項(xiàng)目大，但實(shí)際資金到位率低的問(wèn)題逐漸突出。外商資金不到位，合資企業(yè)的固定資產(chǎn)、流動(dòng)資金不免陷入困境，從而造成一些大型項(xiàng)目停滯，中方已投入資金長(zhǎng)期不能創(chuàng)利等。

（五）資源消耗與環(huán)境污染嚴(yán)重

伴隨著外商直接投資的引入及其產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移，一些勞動(dòng)密集、自然資源密集、污染密集的產(chǎn)業(yè)也隨之傳入中國(guó)。中國(guó)外資進(jìn)入環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)的低門檻，使得外資企業(yè)在中國(guó)的生產(chǎn)存在巨大的負(fù)外在性。嚴(yán)重的環(huán)境污染和生態(tài)破壞已使我國(guó)蒙受了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。據(jù)我國(guó)專家1990年代中期和2001年研究表明，環(huán)境污染造成的經(jīng)濟(jì)損失約占當(dāng)年GDP的3%-4%。而據(jù)國(guó)家環(huán)?？偩?001年調(diào)查，西部9省區(qū)生態(tài)破壞造成的直接損失就高達(dá)1，494億元，占9省區(qū)GDP的13%?？梢韵胍姡绻@些污染密集產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)超越我國(guó)資源、環(huán)境的承受

能力，后果將不堪設(shè)想。

二、關(guān)于我國(guó)利用外資的政策建議

（一）完善各項(xiàng)立法，加強(qiáng)外資監(jiān)管

建立、健全和完善各種相關(guān)法律、法規(guī)是解決我國(guó)現(xiàn)階段利用外資所出現(xiàn)的種種問(wèn)題的根本保障。雖然外商直接投資存在著這樣、那樣的問(wèn)題，但并不能就此限制利用外資。實(shí)踐證明外商直接投資對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著巨大的促進(jìn)作用，我們可以通過(guò)在外商投資領(lǐng)域完善各項(xiàng)立法、強(qiáng)化執(zhí)法來(lái)解決問(wèn)題。

在立法方面，應(yīng)進(jìn)一步加快出臺(tái)與完善我國(guó)在反壟斷、環(huán)境保護(hù)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、外資進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)、外匯監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)以及國(guó)內(nèi)消費(fèi)者保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)等方面的相關(guān)法律、法規(guī)，并逐步平衡我國(guó)對(duì)外資企業(yè)的超國(guó)民待遇。利用法律來(lái)切實(shí)維護(hù)我們的國(guó)家和企業(yè)利益。當(dāng)然，近年來(lái)我國(guó)在立法方面也大有進(jìn)步，相繼出臺(tái)了《關(guān)于外國(guó)投資者并購(gòu)境內(nèi)企業(yè)的規(guī)定》、《中華人民共和國(guó)外資銀行管理?xiàng)l例》以及《企業(yè)所得稅法》等法律法規(guī)。但是，除完善立法外，我們還存在執(zhí)法力度不夠，外資監(jiān)管薄弱的問(wèn)題。因而，加強(qiáng)在外資進(jìn)入、外匯管理、環(huán)境監(jiān)管等方面的監(jiān)管力度同樣任務(wù)艱巨。

（二）通過(guò)培訓(xùn)教育、加強(qiáng)宣傳等方法，改變各級(jí)政府及企業(yè)的傳統(tǒng)引資觀念

不可否認(rèn)，近年來(lái)，外資的使用在中國(guó)出現(xiàn)種種問(wèn)題，根本原因之一在于部分地方政府官員及企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)外資的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)。一是為了地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展，盲目地認(rèn)為只要外資進(jìn)入都會(huì)為地方帶來(lái)利益，從而忽略了諸如資源消耗、環(huán)境污染等引資成本問(wèn)題，放松了對(duì)外資的選擇與限制。二是對(duì)跨國(guó)公司過(guò)分信任，簡(jiǎn)單的把其產(chǎn)品、設(shè)備投入與高質(zhì)等同起來(lái)，急切引資的心理就易上當(dāng)受騙，引進(jìn)虛假外資。因而，從高層領(lǐng)導(dǎo)開始，通過(guò)各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)、講座教育等方式加大宣傳力度，改變某些政府及企業(yè)決策主體的傳統(tǒng)引資觀念，幫助其樹立正確的引資意識(shí)，對(duì)高效引資具有決定性作用。另外，正確的引資觀念有助于各級(jí)地方建立良好的投資環(huán)境，提高政府服務(wù)質(zhì)量，從而提高項(xiàng)目履約率，解決資金到位率低的問(wèn)題。

（三）改變部分不合理的干部政績(jī)考核方法

目前，我國(guó)在干部政績(jī)考核方面存在重?cái)?shù)量、輕質(zhì)量的問(wèn)題。GDP和引資總量成為干部政績(jī)考核的主要目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，這自然會(huì)使得一些領(lǐng)導(dǎo)干部為了自身利益、或是完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)而弄虛作假。因而，除了修正錯(cuò)誤的引資觀念外，還必須改變目前不合理的干部政績(jī)考核方法，突出引資質(zhì)量、引資領(lǐng)域、引資結(jié)構(gòu)等在利用外資現(xiàn)階段的考核權(quán)重，嚴(yán)格防范在吸引外資過(guò)程中可能存在的個(gè)人道德風(fēng)險(xiǎn)，以有利于我們根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的總體戰(zhàn)略有效引導(dǎo)外資投向。

（四）優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)

王妍等：中國(guó)現(xiàn)階段利用外資的問(wèn)題及對(duì)策分析我國(guó)在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)展方面的不平衡，已經(jīng)成為影響我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生態(tài)保護(hù)的最重要因素。外資在第二產(chǎn)業(yè)特別是制造業(yè)的過(guò)重投入，不僅會(huì)加劇我國(guó)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的畸形，也必將導(dǎo)致我國(guó)引資的科技含量不高，核心技術(shù)不強(qiáng)，且環(huán)境污染嚴(yán)重等問(wèn)題。因而，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)已經(jīng)迫在眉睫。優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)問(wèn)題早在多年前就已經(jīng)有專家學(xué)者提出并引起多方重視，但是經(jīng)過(guò)努力，成效并不明顯。這其中最關(guān)鍵的因素是沒有將產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)作為引資的基本指導(dǎo)思想。政府的產(chǎn)業(yè)政策應(yīng)該在吸引外資方面起到較強(qiáng)的引導(dǎo)作用。及時(shí)制定或修訂《外商投資產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄》及相關(guān)政策，鼓勵(lì)外資更多的投向第一及第三產(chǎn)業(yè)，特別是金融、電信、計(jì)算機(jī)服務(wù)和軟件等高附加值產(chǎn)業(yè)以及基礎(chǔ)設(shè)施和生態(tài)保護(hù)類項(xiàng)目。另外，由于國(guó)際資金產(chǎn)業(yè)流向存在明顯的“馬太效應(yīng)”，因而加快我國(guó)第三產(chǎn)業(yè)自身的發(fā)展，增強(qiáng)其競(jìng)爭(zhēng)力，也是吸引外資進(jìn)入的必要因素。

（五）加強(qiáng)我國(guó)企業(yè)的自主創(chuàng)新能力

從我國(guó)產(chǎn)業(yè)發(fā)展來(lái)看，國(guó)內(nèi)企業(yè)能力的提升，國(guó)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)力的加劇，都會(huì)迫使跨國(guó)公司加大其在我國(guó)的研究與開發(fā)（R&D）投資，從而改善外資的產(chǎn)業(yè)投資結(jié)構(gòu)與質(zhì)量。目前，跨

國(guó)公司在我國(guó)設(shè)立研發(fā)中心，多是為了增強(qiáng)其在華競(jìng)爭(zhēng)力、保有或擴(kuò)大市場(chǎng)份額。本土企業(yè)能力的提升有賴于其技術(shù)創(chuàng)新能力的強(qiáng)化。因而，培養(yǎng)本土企業(yè)的自主技術(shù)創(chuàng)新能力應(yīng)該成為我國(guó)一項(xiàng)重要的產(chǎn)業(yè)政策。這其中最重要的一點(diǎn)是重新構(gòu)建我國(guó)的科技創(chuàng)新體系，努力創(chuàng)建以企業(yè)為主體的技術(shù)創(chuàng)新力量，鼓勵(lì)、促進(jìn)國(guó)內(nèi)的專門社科機(jī)構(gòu)與企業(yè)聯(lián)姻，實(shí)現(xiàn)雙方信息、資源、技術(shù)共享，支持企業(yè)進(jìn)行必要的基礎(chǔ)研究與技術(shù)開發(fā)，利用企業(yè)能夠更了解市場(chǎng)的特點(diǎn)，使國(guó)內(nèi)的研究項(xiàng)目與執(zhí)行方式更貼近市場(chǎng)需要。通過(guò)支持加強(qiáng)國(guó)內(nèi)企業(yè)的自主創(chuàng)新能力來(lái)使其獲得可與外資企業(yè)抗衡的技術(shù)能力，從而迫使跨國(guó)公司調(diào)整在華的投資流向，幫助我國(guó)優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，從根本上提高我國(guó)的外資質(zhì)量。

（六）以環(huán)境保護(hù)為目標(biāo)

生態(tài)環(huán)境是一個(gè)國(guó)家和民族賴以棲息的家園，是國(guó)家政治、經(jīng)濟(jì)和文化活動(dòng)的物質(zhì)承擔(dān)者。生態(tài)環(huán)境一旦遭到破壞，那么整個(gè)國(guó)家和民族也將失去生存條件。因而，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展必須以一定數(shù)量和質(zhì)量的環(huán)境為重要基礎(chǔ)條件，在引資過(guò)程中應(yīng)該將生態(tài)環(huán)境的破壞作為一種重要的引資成本，給予充分重視。首先，修改、完善產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入政策，通過(guò)制定不同行業(yè)新興工業(yè)化評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，修訂外商投資產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄，將外商直接投資項(xiàng)目更多的引向需求增長(zhǎng)快、生產(chǎn)污染少的領(lǐng)域。其次，對(duì)于已經(jīng)批準(zhǔn)的高污染項(xiàng)目、企業(yè)，對(duì)其排污量、資源使用破壞量等進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，將經(jīng)濟(jì)手段引入環(huán)境執(zhí)法，逐步形成健全的外商投資環(huán)境管理機(jī)構(gòu)和執(zhí)法機(jī)構(gòu)體系，以及科學(xué)的外商投資環(huán)境管理體制。對(duì)超標(biāo)排污及資源消耗嚴(yán)重者進(jìn)行嚴(yán)厲的經(jīng)濟(jì)懲罰，加大其排污的機(jī)會(huì)成本，從而起到震懾功效。

參考文獻(xiàn)：

［1］王學(xué)鴻.論新世紀(jì)跨國(guó)公司發(fā)展的新趨勢(shì)［J］.學(xué)術(shù)探索，2004，（04）.［2］樊薇.提高我國(guó)利用外國(guó)直接投資水平的策略研究［J］.基建管理優(yōu)化，2006，（03）.［3］多淑金.我國(guó)利用外商直接投資與環(huán)境保護(hù)問(wèn)題［J］.中國(guó)環(huán)境管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，（03）.［4］陳祥升，林楓.利用外資與我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的思考［J］.企業(yè)活力，2007，（04）.［5］曹秋菊.外商直接投資與我國(guó)生態(tài)環(huán)境安全問(wèn)題研究［J］.財(cái)經(jīng)理論與實(shí)踐，2007，（05）.［6］王學(xué)鴻等.中國(guó)-東盟自由貿(mào)易區(qū)建設(shè)與云南面向東南亞開放［M］.昆明：云南人民出版社，2003.［7］王學(xué)鴻.有關(guān)跨國(guó)公司理論的五種范式分析［J］.世界經(jīng)濟(jì)，1999，（07）.［8］王學(xué)鴻.邊疆民族地區(qū)吸引外資的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)分析［J］.世界經(jīng)濟(jì)，2003，（07）.轉(zhuǎn)貼