第一篇:合作醫(yī)療報銷清單
合作醫(yī)療報銷清單
你住院的事,我?guī)湍銌柫?,要以下資料:
1、住院發(fā)票
2、診斷證明
3、出院記錄(小結(jié))
4、每日收費清單
5、身份證、戶口本
6、醫(yī)療卡、一本通
以上全部要原件、找人帶回來,幫你辦理。
羅秀田
2013年7月1
日
第二篇:合作醫(yī)療報銷制度
合作醫(yī)療報銷制度
一、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民到本市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,規(guī)定范圍內(nèi)的門診、住院醫(yī)療費均由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接墊付;市合管辦審核醫(yī)療費并核定報銷金額;財政社保機(jī)構(gòu)審核并通過開戶銀行撥付資金、進(jìn)行結(jié)算。
二、參加合作醫(yī)療的患者憑合作醫(yī)療證、專用處方到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),不得持有與本人身份不符的參合證,否則定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予墊付醫(yī)療費用。
三、到市外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診病人,由參合患者或其家屬持合作醫(yī)療證、本人身份證、合作醫(yī)療專用處方、收據(jù)(費用清單)、轉(zhuǎn)診證明、出院診斷證明、門診或住院病歷復(fù)印件,若在指定醫(yī)院外,因急診住院的要有就診醫(yī)院的急診證明和復(fù)印的住院病歷到綏芬河市農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,經(jīng)審核后,按規(guī)定比例予以報銷。對不能提供統(tǒng)一規(guī)范報銷憑證的,將不予報銷。
四、患有特殊、慢性病患者(指冠心病、高血壓、肺心病、惡性腫瘤、糖尿?。╅T診醫(yī)療費用,先由參合農(nóng)民本人現(xiàn)金支付,到每季末持合作醫(yī)療專用處方及有效票據(jù)、“特殊、慢性病門診醫(yī)療證”到市合管辦結(jié)算。
五、門診患者的家庭賬戶用完即止。若定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)超支使用或計算錯誤造成家庭賬戶透支的由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)損失的賠償。
六、在本市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)必須使用合作醫(yī)療專用處方。
第三篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷
新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷辦理須知
一、審批流程:社區(qū)(村)初審→填寫報銷申請表→鎮(zhèn)(街道)受理→費用結(jié)算→支付補償款
二、申請資料:
1、本人身份證或戶籍證明和農(nóng)村合作醫(yī)療卡、村居證明;
2、住院時的出院記錄;在外地醫(yī)院治療后須報銷的,需出示本地三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“轉(zhuǎn)院證明單”;
3、住院發(fā)票及費用清單(及藥物清單),另辦理自費保險的人員憑保險公司蓋章的住院發(fā)票和清單復(fù)印件,辦理社保學(xué)生險的學(xué)生可憑社保局蓋章的住院發(fā)票和清單復(fù)印件;填寫住院費用報銷申請表;沒有費用清單的,“其他”費不予報銷;
4、外傷需填寫外傷原因情況說明表;
5、萬元以上報銷需提供甌海區(qū)農(nóng)村合作銀行存折復(fù)印件。
三、承諾時間:萬元以下報銷5個工作日、萬元以上報銷10個工作日
四、收費標(biāo)準(zhǔn):無
五、聯(lián)系電話:88591986
六、法律依據(jù):《溫州市甌海區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)溫州市甌海區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施細(xì)則(試行)的通知》
甌海區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院費用報銷申請表
甌海區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療外傷原因費用報銷情況說明
第四篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷
一、什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度?
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。實施新型農(nóng)村合同醫(yī)療制度是幫助農(nóng)民抵御重大疾病風(fēng)險的有效途徑,是推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的重要舉措,對于提高農(nóng)民健康保障水平,減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān),解決因病致貧、因病返貧問題,具有重要作用。
二、哪些人可以參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療?
除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的居民外,其余農(nóng)村居民均應(yīng)參加戶口所在地的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。由于合作醫(yī)療屬于互助共濟(jì)性質(zhì),所以必須是以家庭為單位,實行整戶參保,避免保大不保小、保弱不保強(qiáng),中小學(xué)生必須與其家庭成員一并參加合作醫(yī)療。已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員不能同時參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?
目前,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)為:農(nóng)民個人每年繳費10元,省財政補助25元,市財政補助15元,合計50元。
四、醫(yī)藥費報銷有哪些具體規(guī)定(報銷范圍)?
市政府[2003]214號及市政府辦公室[2004]152號、[2005]52號、[2006]186號文件規(guī)定了醫(yī)藥費報銷的具體范圍和比例,并不是所有的住院醫(yī)藥費用都可報銷,如工傷、自然分娩、交通事故、醫(yī)療事故、自殺、酗酒、打架斗毆等發(fā)生的住院醫(yī)藥費用不在報銷范圍之內(nèi)。
可報銷的費用項目是:
1,床位費(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高12元/天,市級及市級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高15元/天);2,藥品費(藥品使用范圍執(zhí)行省規(guī)定的藥物目錄);3,檢查費(檢查、化驗等,限額600元);4,治療費(300元以內(nèi)按實結(jié)算,300元以上部分按50%納入報銷范圍);5,手術(shù)費(按規(guī)定收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行);6,輸血費(手術(shù)或搶救,每次住院最高限額500元;7,材料費(每次住院最高限額2000元);8,各種腫瘤患者的放,化療及腎功能衰竭需要透析的門診費用,視同住院費用進(jìn)行補償。
五、報銷的比例是多少?
剔除不可報銷費用后,可報費用根據(jù)就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別的不同相應(yīng)打折:本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%,本市市級醫(yī)院90%,市外80%,無轉(zhuǎn)診證明60%。折后費用實行分段按比例結(jié)算: 4000元以內(nèi)報銷45%;4001-8000元報銷55%;8001-12000元報銷65%;12001-20000元報銷75%;20000元以上報銷80%。每人每年最高補償金額不超過3萬元。
六、醫(yī)藥費用報銷需要哪些材料?有哪些手續(xù)和程序?
(一)所需材料為:
1、住院發(fā)票原件;
2、出院記錄;
3、醫(yī)藥費用清單或醫(yī)囑單(由就診醫(yī)院提供);
4、本人身份證明(身份證復(fù)印件或戶籍證明);
5、其他(轉(zhuǎn)診證明、打工地證明等)。
(二)手續(xù)和程序;患者在市內(nèi)就診,直接在各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算住院費用;轉(zhuǎn)市外的住院費用,在1個月內(nèi)將上述材料交本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(合管所)經(jīng)辦人員辦理結(jié)報手續(xù),經(jīng)初審后,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中送交市醫(yī)保處結(jié)算。
七、住院是否需要辦理批準(zhǔn)或登記手續(xù)?如何辦理?
參合人員在本市各定點醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)(衛(wèi)生院)住院治療不需辦理任何手續(xù)。但因病情需要轉(zhuǎn)市外就診治療的,由經(jīng)治醫(yī)生填寫病情診斷,醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審批。報市合管辦備查。急診在十日內(nèi)按規(guī)定程序補辦。
八、外出打工人員的醫(yī)藥費如何報銷?
外出打工者住院治療,除需提供住院發(fā)票、出院記錄、醫(yī)藥費用清單(或醫(yī)囑單)、身份證明外,還需提供打工地的打工證明材料(可由打工所在地的居委會或工廠等單位提供)。否則,按無轉(zhuǎn)診證明比例結(jié)算。
九、參加合作醫(yī)療人員醫(yī)藥費報銷時限是如何規(guī)定的?
根據(jù)市政府有關(guān)文件規(guī)定,2007合作醫(yī)療籌資繳費時間截至2006年12月25日,參合人員在2007年1月1日至12月31日期間的住院藥費用可以按規(guī)定范圍和標(biāo)準(zhǔn)給予報銷。當(dāng)?shù)尼t(yī)藥費用必須在次年2月底前全部結(jié)清,逾期將不再受理。
十、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用和監(jiān)督?
全市農(nóng)民繳納的每人10元以及政府補貼的40元全部存入市財政,實行專戶儲存、??顚S?。農(nóng)民住院醫(yī)藥費用經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核后,報市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理處結(jié)算。市合管辦(設(shè)在勞動和社會保障局)將對整個醫(yī)藥費報銷實施全過程的監(jiān)督,確保規(guī)范有序進(jìn)行。所有醫(yī)藥費用及結(jié)報金額都要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或衛(wèi)生院的醒目位置張榜公示,接受群眾監(jiān)督,讓百姓明白。我們歡迎舉報醫(yī)藥費報銷中的弄虛作假行為。
第五篇:生育報銷材料清單
1、產(chǎn)前檢查報銷:
A.收據(jù)
B.含西藥 中成藥 中草藥項需提供處方
C.含治療費 需有治療明細(xì)
D.出院診斷證明復(fù)印件
E.嬰兒出生證明復(fù)印件
F.生育服務(wù)證(或生育服務(wù)聯(lián)系單)復(fù)印件
G.結(jié)婚證復(fù)印件
H.2、生育住院報銷:
A.收據(jù)
B.含西藥 中成藥 中草藥項需提供處方
C.含治療費 需有治療明細(xì)
D.費用明細(xì)單
E.全額結(jié)賬證明
F.出院診斷證明復(fù)印件
G.嬰兒出生證明復(fù)印件
H.生育服務(wù)證(或聲音服務(wù)聯(lián)系單)復(fù)印件
I.結(jié)婚證復(fù)印件
J.單位出具的未能實時結(jié)算的書面證明
K.在外地生的需要提供當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)院等級證明,加蓋當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局章及醫(yī)
院章
3、生育津貼申領(lǐng)
A.《北京市生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件,或《北京市外地來京人員生育服
務(wù)聯(lián)系單(生育保險專用)》、《北京市工作居住證》原件及復(fù)印件
B.《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件
C.《醫(yī)學(xué)診斷證明書》原件及復(fù)印件
D.《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件
E.社??◤?fù)印件
F.《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一份,男方有單位的需男方
單位蓋章
4、辦理引、流產(chǎn)生育津貼申領(lǐng)需提交表格及材料:
A.《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一份,男方有單位的需男方單
位蓋章
B.《醫(yī)學(xué)診斷證明》原件及復(fù)印件
C.《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件
D.軍籍人員居民身份證材料
注:《醫(yī)學(xué)診斷證明書》中需明確注明女職工懷孕周數(shù)
特殊說明:(辦理該項業(yè)務(wù)需要注意的事項、造成不成功的因素)
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