第一篇：公路稽征所推行公開辦事制度中存在的問題與對策

推行公開辦事制度中存在的問題與對策

根據(jù)中紀(jì)委關(guān)于推行公開辦事制度，把對政府工作的知情權(quán)和對黨風(fēng)、政風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)的參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)及裁判權(quán)真正交給群眾的要求和上級的部署，公路規(guī)費(fèi)征收行業(yè)推行公開辦事制度2年來，取得了一定的成效。領(lǐng)導(dǎo)干部的工作作風(fēng)、工作方式得到改進(jìn)，民主決策、科學(xué)決策和廉潔白律的意識得到提高:職工群眾民主意識和參政議政、民主監(jiān)督水平得到提高:車戶對法規(guī)政策的了解，對依法行政的認(rèn)可程度和自覺繳費(fèi)意識也進(jìn)一步提高。大家普遍認(rèn)為公開辦事是“推進(jìn)民主大門的金鑰匙，疏通干群關(guān)系的主渠道，保護(hù)基層干部的防腐劑，維護(hù)群眾利益的護(hù)身符，促進(jìn)事業(yè)發(fā)展的助動器”。2年來的實(shí)踐證明，推行公開辦事制度，是一個“陽光工程”，也是“民心工程”。

但是，也應(yīng)當(dāng)清醒地看到，這項工作的開展還不平衡，有的單位的領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識還不到位，主動性不夠，公開力度不大，影響公開質(zhì)量的提高:有的單位公開辦事還僅僅停留在表面上，流于形式上。總之，推行公開辦事的制度還不扎實(shí)，應(yīng)當(dāng)引起我們高度的重視和認(rèn)真地改進(jìn)。

一、推行公開辦事制度不扎實(shí)的主要表現(xiàn)和原因

(一〉主要表現(xiàn)是:

1、思想不到位。有的領(lǐng)導(dǎo)干部沒有負(fù)起“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任，工作由經(jīng)辦人員傲，具體“囚不氣即不聞不問、不研究、不分析、不改進(jìn)。

2、公開不到位。公開內(nèi)容避敏感，就一般:公開辦事結(jié)果多，公開決策過程少，事后公開多，事前公開少:有的半公開，假公開，內(nèi)容不真實(shí)，不完整:有的還停留在程序性的公開和形式上的公開:有的沒有公開欄，有的把公開欄搞成陳列柜或功德欄。

3、內(nèi)容不深化。公開內(nèi)容僅停留在上級文件的總體要求上，沒有結(jié)合單位的工作實(shí)際，群眾關(guān)注的熱點(diǎn)和情況的變化不斷深化豐富和拓展延伸公開內(nèi)容。

4、監(jiān)督不到位。沒有形成有效的監(jiān)督機(jī)制，對公開的情況是否真實(shí)，是否存在問題，以及群眾反映的問題，應(yīng)由那個機(jī)構(gòu)逐級進(jìn)行檢查考評、分析反饋、監(jiān)督整改或責(zé)任追究都不明確，有的制度不健全，有的無章可循。所以，公開的內(nèi)容象”走馬燈“一樣，一次次成為過目云煙或一次次無人過目。

5、群眾參與監(jiān)督意識不強(qiáng)。由于監(jiān)督機(jī)制不健全，群眾對公開內(nèi)容有異議的，或發(fā)現(xiàn)有重大問題不敢或不愿提出意見和建議，認(rèn)為提不提反正一個樣。

(二)主要原因是

1、認(rèn)識不足。管理層對推行公開辦事制度是具體實(shí)踐”三個代表“重要思想的認(rèn)識l不足:是反腐倡廉有效措施的認(rèn)識不足:是推進(jìn)民主政治進(jìn)程的認(rèn)識不足。

2、決心不大。領(lǐng)導(dǎo)干部對公開辦事制度心有疑慮，宏觀駕馭能力不強(qiáng)或有私心，怕公開會削弱單位內(nèi)部管理，影響領(lǐng)導(dǎo)權(quán)威或觸動傷疤，對人、財、物等權(quán)力運(yùn)作情況遮遮掩掩，怕?lián)艹鎏}卡帶出泥?？傊?，決心不大，心有疑慮就是政治性不強(qiáng)，立黨為公觀念淡薄的具體表現(xiàn)。

3、機(jī)制不力。公開工作還沒形成一級抓一級，上下聯(lián)動的工作格局:還沒有完善監(jiān)督機(jī)構(gòu)和工作機(jī)制:還沒有納入黨政議事日程。因此，如何抓監(jiān)督、抓落實(shí)、抓深入、抓拓展得不到組織上和措施上的保證。根據(jù)上述情況，對推;公開辦事制度必須從思想上、機(jī)制上、措施上等問題進(jìn)行再認(rèn)司識、再研究、再部署、再落實(shí)。筆者認(rèn)為，應(yīng)著重解決如下問題要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，做好教育引導(dǎo)工作，提高對推行公開辦事制度重要性和必要性的認(rèn)識。

首先，推行公開辦事制度是落實(shí)”三個代表“的具體體現(xiàn)，是新時期提高黨的領(lǐng)導(dǎo)水平，執(zhí)政水平的重大課題。我們黨要忠實(shí)代表最廣大人民的根本利益，就是要把人民群眾的積極性引導(dǎo)好、保護(hù)好、發(fā)揮好，把人民群眾的利益實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好。推行飛開辦事制度，一方面把各級各部門的行政行為和群眾關(guān)心的，涉及群眾切身利益的事項予以公開，認(rèn)群眾知曉，認(rèn)群眾參與，讓群眾監(jiān)督。另一方面，各級各部門的行政行為在廣騰遭大人民群眾的關(guān)注和參予下，以人民擁護(hù)不擁護(hù)、贊成不贊成、高興不高興、滿意不滿意.為標(biāo)準(zhǔn)，使各項重大決策建立在民主化和科學(xué)化的基礎(chǔ)上，妥善解決一些棘手的社會矛盾.和問題，最大限度地維護(hù)人民群眾的根本利益，密切黨群干群關(guān)系，增強(qiáng)群眾對黨和政府.部門的信任。因此，我們必須站在講政治的高度，充分認(rèn)識到推行公開辦事制度是落實(shí)”三.個代表“重要思想的具體行動。其二，推行公開辦事制度，是社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求。市場經(jīng)濟(jì)是法制的經(jīng)濟(jì)，要求政府各級部門要依法行政，提供良好法律和政策方面的服務(wù):市場經(jīng)濟(jì)是開放的經(jīng)濟(jì)，要求政府各部門要創(chuàng)造良好的投資和發(fā)展的環(huán)境，提供公開、公平、公正的服務(wù)市場經(jīng)濟(jì)是競爭的經(jīng)濟(jì)，要求政府各級部門要高效、廉潔、提供快捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。推行飛云開辦事制度，把法規(guī)、政策讓群眾和服務(wù)對象知道，不但能使他們知法、懂法、守法，自覺在法律范圍內(nèi)從事經(jīng)濟(jì)活動，而且促進(jìn)機(jī)關(guān)依法行政，確保市場經(jīng)濟(jì)健康有序發(fā)展。把辦事程序、辦事依據(jù)、辦事結(jié)果都讓服務(wù)對象知曉，不但能有效杜絕暗箱操作、辦事不公的現(xiàn)象，而且促進(jìn)政府部門和工作人員轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高辦事效率和服務(wù)質(zhì)量，改善和優(yōu)化行業(yè)發(fā)展環(huán)境，為促進(jìn)社會主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展創(chuàng)造條件。如車戶和群眾知道了規(guī)費(fèi)政策、辦事程序，執(zhí)法程序，處罰結(jié)果和自己的權(quán)利和義務(wù)，他們就會自覺配合行政行為，省走彎路，減少與行政的矛盾，違章者也能較大程度地認(rèn)同處罰。同時，反過來也懂得依法監(jiān)督行政行為，執(zhí)法者也能增加自約意識。其三，推行公開辦事制度，是加強(qiáng)社會主義民主政治建設(shè)的重要途徑。推行公開辦事制度，本著便于群眾知情和監(jiān)督的原則，采取不同的形式，把群眾關(guān)心的問題公開，群眾可經(jīng)常地了解各級各部門將要干什么，正在干什么，效果如何，從而積極、及時提出自己意見和建議，并督促各級各部門依法行政，這樣體現(xiàn)對行政作為的民主管理、民主決策和民主監(jiān)督，從而充分調(diào)動積極性和創(chuàng)造性。實(shí)踐證明，它對于促進(jìn)依法行政，強(qiáng)化對權(quán)力的監(jiān)督制約，加強(qiáng)民主政治具有重要的意義。其次，推行公開辦事制度，是從源頭預(yù)防和治理腐敗的有效措施。從當(dāng)前腐敗現(xiàn)象的分析，腐敗問題大都出在權(quán)力運(yùn)行的集中點(diǎn)、體制轉(zhuǎn)換的交匯點(diǎn)、實(shí)施監(jiān)督的乏力點(diǎn)、政策法規(guī)的滯后點(diǎn)、人財物需求的關(guān)節(jié)點(diǎn)。推行公開辦事制度，其實(shí)質(zhì)就是把權(quán)力的運(yùn)行過程公開，提高透明度，把干部行政行為擺在人民群眾面前，為廣大人民群眾直接對權(quán)力進(jìn)行監(jiān)督開通了一條渠道，形成自上而下和自下而上，最廣泛最直接的監(jiān)督機(jī)制，有效防止權(quán)力濫用，讓那些不能干的事干不成，使腐敗無藏身之處，達(dá)到從源頭上預(yù)防和治理腐敗三扎實(shí)即時制陽在實(shí)踐叫解決川題的目的。

(一)必須解決好拓展、深化和規(guī)范問題。全面推行辦事公開制度要圍繞公開內(nèi)容是不是有利于方便群眾和社會監(jiān)督這”兩個著眼點(diǎn)“，公開內(nèi)容必須與群眾的利益密切:必須是職工群眾和社會車戶普通關(guān)注的熱點(diǎn)閱題:必須將辦事雙方的權(quán)利和義務(wù)公開等”三個原則“，比如說:清理”大噸小標(biāo)“、費(fèi)額的政策性調(diào)整、辦理減免征和包繳、處罰程序和結(jié)果，告知昕證，復(fù)議和訴訟的權(quán)利，各個時期事關(guān)職工重大切身利益的決定，單位各童時期有關(guān)制度，方案的出臺或修訂，等等事項的公開和公開的形式都要下大力氣抓拓展，畫深化和規(guī)范，使之更有成效，更有生命力。

第一，拓展，就是要使公開的范圍延伸，使公開的內(nèi)容豐富。要根據(jù)行業(yè)特點(diǎn)和工作實(shí)際公開那些群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題。同時隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會狀況變化和政策調(diào)整，以及各項改革的深化，群眾關(guān)注的熱點(diǎn)也隨之變化。要從實(shí)際出發(fā)，以變應(yīng)變，不斷深入群眾，注意傾聽群眾的呼聲，及時把群眾最關(guān)心的熱點(diǎn)問題納入公開的范圍中來，才能使公開工作更切合實(shí)際，更符合群眾的要求，更具生機(jī)活力。公開的方法方式上也要不斷地改進(jìn)，有條件的要運(yùn)用先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備，如采用電腦觸摸屏，電子顯示屏，開發(fā)政務(wù)公開網(wǎng)站和局域網(wǎng)上公開等，方便群眾，科學(xué)管理。

第二，深化，就是要把公開工作引向深入，向更高層次發(fā)展。推行公開辦事制度，是一項重大的制度變革，必須由傳統(tǒng)的封閉工作模式轉(zhuǎn)變?yōu)殚_放的工作運(yùn)行模式，創(chuàng)新原有的工作機(jī)制和工作制度。如果把推行公開辦事制度僅僅當(dāng)作簡單的工作方法改進(jìn)，不在機(jī)制和管理上大膽變革，尋求突破，這項工作就不可能取得實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。必須要有改革創(chuàng)新精神，不斷探索與公開辦事制度相適應(yīng)的、高效廉潔的行政運(yùn)行機(jī)制，形成配套完整的公開辦事制度，使公開辦事制度更好地適應(yīng)新形勢、新任務(wù)的需要。要切實(shí)推行公開辦事制度向更高層次發(fā)展，不僅要公開辦事制度，辦事結(jié)果，還要把決策制定、決策執(zhí)行過程等都納入公開的范圍，為群眾參政議政，了解行政行為提供更多的機(jī)會和更大的空間，不斷加強(qiáng)基層民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。

第三，規(guī)范，就是要把公開辦事工作推向經(jīng)?；?、制度化和法制化，要在調(diào)查研究總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，不斷對推行公開辦事工作進(jìn)行規(guī)范，要在抓好公開內(nèi)容，公開時限，公開程序、公開形式的規(guī)范操作。抓好專門部門開展的督促檢查指導(dǎo)。同時對一些上級還沒有具體明確進(jìn)行規(guī)范的公開項目，也不能消極等待，要組織力量，加強(qiáng)調(diào)研，摸清本部門公開的特點(diǎn)和規(guī)律，加以規(guī)范。條件成熟的要分別按程序出臺具有較強(qiáng)約束力的公開辦事的法規(guī)、規(guī)章或規(guī)范性文件，逐步使公開辦事工作走上法制化。

(二〉必須解決好工作機(jī)制和加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)的問題。推行公開辦事制度是一項涉及面廣，難度大的工作，要確保這項工作扎實(shí)開展，取得成效，健全工作機(jī)制是關(guān)鍵，各級各部門領(lǐng)導(dǎo)高度重視，精心組織是關(guān)鍵。

第一，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，形成整體推進(jìn)的合力。公開辦事工作不是哪一個系統(tǒng)的局部任務(wù)，也不是哪一個部門自己的事情，而是一項具有全局意義的工作，而它在一個行業(yè)里的公開辦事和監(jiān)督檢查工作中，各部門之間就有主辦、有協(xié)辦、有牽頭辦等工作，要切實(shí)按照、”黨委領(lǐng)導(dǎo)、行政主抓、部門落實(shí)、紀(jì)委監(jiān)督、群眾參與“的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，層層建立目標(biāo)責(zé)任制，把它納入整體工作部署中，實(shí)行分級管理，一級對一級負(fù)責(zé)，一級抓一級。各級黨組織和各級行政要切實(shí)負(fù)起領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，按照干部崗位目標(biāo)責(zé)任制、黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和”誰主管、誰負(fù)責(zé)“的原則，切實(shí)抓好職責(zé)范圍內(nèi)的公開辦事工作，真正做到層層有人管，事事有人抓，營造一個領(lǐng)導(dǎo)重視，部門自覺，群眾積極參與的公開辦事工作的良好氛圍，使公開辦事工作不斷深化發(fā)展，再上新臺階。

第二，要積極探索和總結(jié)經(jīng)驗，推進(jìn)公開辦事工作深入持久地開展。近年來，公路規(guī)費(fèi)征收行業(yè)在推行公開辦事制度的實(shí)踐中，根據(jù)面對職工群眾和面對社會車戶群眾的服務(wù)特點(diǎn)，探索和創(chuàng)造一些好的做法和經(jīng)驗。如:實(shí)行一個”窗口"對外辦公，在收費(fèi)大廳內(nèi)公開收費(fèi)政策標(biāo)準(zhǔn)，公開辦事指南和程序，公開違章處罰標(biāo)準(zhǔn)和處罰結(jié)果，公開社會承諾事項，公開規(guī)費(fèi)政策，亮牌服務(wù)常設(shè)立咨詢臺，熱心為車戶解疑釋難等等。在行業(yè)內(nèi)部中也設(shè)立了辦事公開欄，公開各部門的管理情況，包括各項資金的收支情況，各種財產(chǎn)的管理情況，各項職工福利的分配情況，各種獎懲、任兔，先模的評定和情況，各種計劃、總結(jié)和重大規(guī)章制度的出臺和落實(shí)情況等等。比較充分地把單位的行政行為，干部的權(quán)力運(yùn)行，日常管理情況擺在廣大車戶和職工群眾面前，接受社會監(jiān)督和職工群眾的監(jiān)督。這些好的做法和經(jīng)驗要及時總結(jié)推廣和學(xué)習(xí)。同時要總結(jié)存在的問題和不足的方面，落實(shí)改進(jìn)的辦法。使公開工作更具有針對性、有效性，鞏固和發(fā)展已有的成果，推進(jìn)公開工作的制度化、規(guī)范化，使之成為履行職責(zé)的基本制度和工作方式。

第三，要加強(qiáng)監(jiān)督檢查，保證公開辦事制度的落實(shí)。搞好監(jiān)督是落實(shí)和深化公開工作的關(guān)鍵一環(huán)。各級黨政既要抓好公開工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織工作，更要下大力抓好監(jiān)督檢查和落實(shí)工作，把強(qiáng)化監(jiān)督檢查、建立健全監(jiān)督制約機(jī)制貫穿于公開辦事的每個環(huán)節(jié)。當(dāng)前，實(shí)行公開辦事制度的部門和單位都設(shè)有舉報箱、舉報電話、意見薄，聘請社會監(jiān)督員，有的還成立了監(jiān)督小組。但關(guān)鍵是如何真正發(fā)揮他們的作用，取信于民，使公開工作取得實(shí)效。一要加強(qiáng)上級對下級的監(jiān)督檢查。把定期與不定期檢查結(jié)合起來，把經(jīng)常性與專項檢查結(jié)合起來，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在問題。為此，黨風(fēng)廉政督查組和各級黨組織要更好地發(fā)揮作用。二要嚴(yán)肅責(zé)任追究。要嚴(yán)格執(zhí)行上級有關(guān)規(guī)定，對在推行公開辦事制度中工作不力，消極應(yīng)付的領(lǐng)導(dǎo)，要給予嚴(yán)肅批評教育，公開曝光，公開責(zé)令限期整改:對弄虛作假，搞半公開假公開，以及出現(xiàn)打擊報復(fù)、侵犯群眾民主權(quán)利等違紀(jì)行為的干部，要堅決從嚴(yán)查處，給予黨政紀(jì)處分:觸犯刑律的，要堅決依法查辦，追究刑事責(zé)任。同時，要對負(fù)有直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的單位領(lǐng)導(dǎo)實(shí)施責(zé)任追究，并取消先進(jìn)單位文明行業(yè)評選資格:對公開內(nèi)容中暴露出來的一些違紀(jì)違法行為，要認(rèn)真分析研究，相應(yīng)作出批評、整改或追究責(zé)任。組織人事部門要把落實(shí)公開辦事工作的情況，納入領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部考核的重要內(nèi)容，并將考核結(jié)果作為干部任免和獎懲的重要依據(jù)。要建立公開辦事工作監(jiān)督檢查、考核評比檔案。三要發(fā)揮輿論監(jiān)督的作用。在堅持正確輿論導(dǎo)向的前提下，利用有關(guān)媒介和輿論陣地，加強(qiáng)對各級部門實(shí)行公開辦事制度工作進(jìn)行監(jiān)督，宣傳先進(jìn)、抵制歪風(fēng)，弘揚(yáng)正氣，在行業(yè)中營造一種有利于推行公開辦事制度的良好氛圍。

第二篇：集體合同推行中存在問題及對策

集體合同推行中存在問題及對策

摘要：集體合同，是指企業(yè)職工一方與用人單位就勞動報酬、工作時間、休息休假、勞動安全衛(wèi)生、保險福利等事項，通過平等協(xié)商達(dá)成的書面協(xié)議。本文從集體合同制度推行中存在的問題及原因進(jìn)行分析，尋找解決問題的方法。關(guān)鍵詞：工會組織；集體合同；集體合同制度

集體合同制度是市場經(jīng)濟(jì)條件下調(diào)整集體勞動關(guān)系的基本法律制度。推進(jìn)集體協(xié)商和集體合同制度建設(shè)，是創(chuàng)新勞動關(guān)系協(xié)調(diào)機(jī)制、暢通職工表達(dá)合理訴求渠道的重要內(nèi)容，是從源頭上預(yù)防和化解矛盾沖突的有效手段。但是，集體合同制度在推行中存在著不少問題，有待進(jìn)一步完善和解決。

一、集體合同制度推行中存在的問題

（一）集體合同的實(shí)際主體缺失 集體合同的主體是全體職工而非工會組織，工會只是經(jīng)過法律授權(quán)和遵從本身的職責(zé)，享有和履行代表和維護(hù)職工利益的權(quán)利和義務(wù)。但在實(shí)踐中，一些工會并未擺正自己在集體合同中的法律地位，顛倒了主次關(guān)系，出現(xiàn)職工對集體合同毫不知情，工會自己全權(quán)確定協(xié)商代表和內(nèi)容，直接與企業(yè)簽訂合同，且簽訂后不向全體職工公布結(jié)果。這種主體的錯位為集體合同的全面履行埋下根本性隱患。

（二）集體合同形式化現(xiàn)象嚴(yán)重 集體合同在我國的歷史不是很長，未能積淀成為法律文化的重要內(nèi)容。對安丘市企業(yè)的一份實(shí)地調(diào)查表明，不管在政府機(jī)關(guān)，還是在企業(yè)、社區(qū)，干部職工對集體合同制度缺乏了解，有的甚至以為就是勞動合同。在實(shí)踐中，集體合同制度流于形式，具體表現(xiàn)在：完成任務(wù)指標(biāo)多，出現(xiàn)職工自身需要少；集體合同條款虛的多，實(shí)的少；集體合同的內(nèi)容從法律法規(guī)規(guī)章中摘抄的多，反映企業(yè)和工會談判成果的少；知道簽訂了集體合同的多，知道進(jìn)行了集體談判的少；集體合同生效的多，向全體職工公布的少。這導(dǎo)致制度在很大程度上流于形式，對維護(hù)和保障職工的利益實(shí)現(xiàn)沒有發(fā)揮應(yīng)有作用。

（三）職工很難進(jìn)行平等談判 由于職工代表本身就是打工者，受制于企業(yè)方，處于弱勢地位，他們很難理直氣壯地同企業(yè)平等談判、簽訂集體合同。職工代表多數(shù)未經(jīng)過集體合同方面的知識培訓(xùn)，對法律知識不夠精通和了解，對集體合同的簽訂不夠熟悉，常常機(jī)械的按照企業(yè)方的安排應(yīng)付了事。另外，集體合同在一些企業(yè)存在落實(shí)難的問題，缺乏有效的制約措施。

二、存在上述問題原因探析

（一）對集體合同制度認(rèn)識不足 很多企業(yè)認(rèn)為簽訂集體合同是給自己身上套枷鎖，束縛自己的手腳，不利于自身的發(fā)展，這給推行集體合同制度帶來阻力；一些職工法制觀念淡薄，只關(guān)系自己的工資待遇問題，關(guān)心自己的職務(wù)提升，而不積極簽訂集體合同。這種認(rèn)知的缺失是影響集體合同制度推行的首要問題。

（二）集體合同制度推行缺乏動力 我國集體合同制度主要通過自上而下的方式推行的，這種自上而下的指標(biāo)分派、文件下達(dá)、限期達(dá)標(biāo)的方式，漸漸不能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，因為這樣的集體合同制度不是源于職工的需求，而是為完成上級的指標(biāo)和任務(wù)，帶來的直接后果就是一哄而上和形式主義。這樣使集體合同制度推行缺乏原動力，職工的力量不能充分調(diào)動起來。

（三）集體合同制度相關(guān)法律法規(guī)不完善 集體合同制度是一項重要的法律制度，而我國現(xiàn)有集體合同制度的一大缺陷正是在于法律法規(guī)不健全。一是相關(guān)法律條款缺乏對集體合同簽訂情況的剛性規(guī)定，留有選擇余地，從而為企業(yè)拒絕簽訂集體合同留下空隙，對全面推行集體合同制度造成困難。二是缺乏一部統(tǒng)一規(guī)范的法律。相關(guān)法律缺乏一致性，在實(shí)際操作中，企業(yè)經(jīng)營者和企業(yè)職工代表各執(zhí)己見，負(fù)有督促職責(zé)的工會更是左右為難，造成形式上簽訂了集體合同，卻存在著隱患。

（四）對集體合同制度的理論研究不夠 在成熟的市場經(jīng)濟(jì)國家，工會組織及職工代表具備豐富的相關(guān)專業(yè)知識，如經(jīng)濟(jì)學(xué)、法律學(xué)以及談判技巧。而我國大多數(shù)企業(yè)和相關(guān)人員，對集體協(xié)商和集體合同制度研究不充分，相當(dāng)一部分工會干部和職工代表還存在著業(yè)務(wù)不精，表達(dá)不強(qiáng)和協(xié)商過程簡單等問題，嚴(yán)重影響了集體合同制度的深入推行。

（五）對集體合同制度推行情況監(jiān)督不到位 對于已簽訂集體合同的企業(yè)，雖然大部分成立了集體合同監(jiān)督檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，但在實(shí)際工作中有的企業(yè)的監(jiān)督檢查組并沒有履行督查的職責(zé)，有的甚至純粹是一個空殼子，根本不曾履行職責(zé)，造成集體合同雖然簽訂，卻未能真正執(zhí)行貫徹，淪為空談。

三、推進(jìn)集體合同制度的對策思考

（一）強(qiáng)化工會的獨(dú)立性與代表性 工會在勞資雙方關(guān)系調(diào)整中的角色是多元的，如勞動權(quán)益的監(jiān)督者、集體談判代表者等。但由于工會的獨(dú)立性不夠，無論相對于企業(yè)、還是相對于政府，都存在著很大的依賴性。因此，平等協(xié)商失去了平等的要義，附屬性產(chǎn)生了服從的意識，協(xié)商必然流于形式，影響我國集體協(xié)商作用有效發(fā)揮。因此，作為集體合同的主要要約方，工會應(yīng)當(dāng)保持在勞動關(guān)系中的主體身份。

（二）健全平等協(xié)商機(jī)制，確保集體合同的公正性 集體合同是工會代表企業(yè)全體職工，與企業(yè)就勞動報酬、工作時間、保險福利等事項，通過平等協(xié)商方式訂立書面協(xié)議。平等協(xié)商是簽訂集體合同的必經(jīng)程序，雙方只有本身地位平等，才能順利簽訂集體合同并實(shí)施。因此，必須高度重視勞資雙方地位上的平等，只有這樣才能保障參加協(xié)商的工會干部和職工代表，協(xié)商有依據(jù)，談判有信心，協(xié)商談到點(diǎn)子上，說話說到關(guān)鍵處。

（三）完善法律法規(guī)，營造良好的法制環(huán)境 依法維護(hù)職工的權(quán)益需要良好的法制環(huán)境，從宏觀上講，就是健全的法律法規(guī)。保證集體合同制度得以推行最有力的武器是法律。由于《集體合同法》沒有列入近期人大立法規(guī)劃，我國的國家行政機(jī)關(guān)應(yīng)根據(jù)《立法法》的相關(guān)規(guī)定，依據(jù)《勞動法》、《工會法》、《勞動合同法》有關(guān)集體合同的相關(guān)精神，制定《集體合同條例》，解決《集體合同規(guī)定》這一部門規(guī)章法律層級低、效力弱的問題。

（四）強(qiáng)化培訓(xùn)教育 要提高工會干部的綜合素質(zhì)，解決工會干部“不會談”的問題。工會干部談判能力的高低直接決定著集體合同的質(zhì)量和水平，關(guān)系到職工的切身利益，因此提高工會干部的綜合素質(zhì)十分重要。通過采取辦班培訓(xùn)、深入基層授課等形式，提高工會干部素質(zhì)，使工會干部在協(xié)商中能談、會談，能夠充分代表廣大職工的利益，維護(hù)職工的正當(dāng)權(quán)益。

（五）健全監(jiān)督檢查機(jī)制 依法簽訂的集體合同對企業(yè)和企業(yè)的全體職工都有約束力。集體合同生效后，可通過建立完善監(jiān)督檢查制度，定期向職工代表大會通報，加強(qiáng)勞動爭議調(diào)處工作等辦法，推動集體合同的落實(shí)。企業(yè)行政和工會雙方應(yīng)按照代表人數(shù)對等的原則成立集體合同聯(lián)合監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)，對集體合同的執(zhí)行情況進(jìn)行定期檢查。同時根據(jù)職工反映的問題，對集體合同履行中存在的問題，通過協(xié)商等方式加以解決，以保障勞資雙方的合法權(quán)益，維護(hù)企業(yè)的平穩(wěn)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]《集體合同法律問題研究》李文軍.西南政法大學(xué).2003年.[2]《推行集體談判和集體合同制度若干問題研究》張潤澤.首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué).2003年.[3]對集體合同制度宣傳教育工作的思考［Ｊ］．李曉春、孫雙星,北京勞動，1998年.

第三篇：洞頭縣公路運(yùn)管稽征所政務(wù)公開告知材料

洞頭縣公路運(yùn)管稽征所政務(wù)公開告知材料

（機(jī)動車駕駛培訓(xùn)業(yè)戶）

機(jī)動車駕駛培訓(xùn)業(yè)戶開業(yè)

許可依據(jù)：

《中華人民共和國道路運(yùn)輸條例》（2004年國務(wù)院令第406號）

申報條件：

1、一類培訓(xùn)業(yè)戶，應(yīng)具有50輛以上（含50輛）教練車并符合《浙江省汽車駕駛員培訓(xùn)業(yè)戶開業(yè)基本條件表》（見附表）中的有關(guān)要求。可從事各類車型駕駛初學(xué)、增駕、非職業(yè)轉(zhuǎn)職業(yè)、駕駛員職業(yè)技能鑒定和教員執(zhí)教上崗培訓(xùn)；

2、二類培訓(xùn)業(yè)戶，應(yīng)具有20輛至49輛（含20輛）教練車并符合《浙江省汽車駕駛員培訓(xùn)業(yè)戶開業(yè)基本條件》（見附表）中的有關(guān)要求。可從事除大客車和無軌電車以外的各類車型駕駛初學(xué)、增駕、非職業(yè)轉(zhuǎn)職業(yè)、駕駛員職業(yè)技能鑒定和教員執(zhí)教上崗培訓(xùn)；

3、有合法的法定代表人及完善的章程、健全的教學(xué)管理和經(jīng)營管理機(jī)構(gòu)；

4、教練場地和停車場

①有固定的教練場地，租用的場地應(yīng)當(dāng)有簽定三年以上的合法有效的租用合同和出租方土地使用證明；

②教練場面積按每車位200平方米核定，但總面積不得少于：一類10000平方米，二類4000平方米。

5、教室與維修車間

①理論課教室與維護(hù)、排故教室須單獨(dú)設(shè)置，教室應(yīng)滿足教學(xué)的要求，采光、通風(fēng)、照明良好，安全、消防等設(shè)備、設(shè)施須符合有關(guān)規(guī)定；

②理論課程教室學(xué)員人均使用面積不少于1.2平方米，單個教室最大容量不超過60人，并備有必要的教學(xué)用具；

③維護(hù)、排故實(shí)習(xí)操作實(shí)驗室應(yīng)配備排故發(fā)動機(jī)臺架、主要教練車型的拆裝用整車、教學(xué)掛圖或示教板，備有電教設(shè)備和與統(tǒng)編教材配套的駕駛、拆裝、維護(hù)、排故等電化教學(xué)錄像（VCD）片；

④培訓(xùn)業(yè)戶須有100平方米以上的維修車間，并配有小修和一級維護(hù)作業(yè)項目所需的設(shè)備和維修人員。

6、辦公用房和生活用房

①各類培訓(xùn)業(yè)戶須有相應(yīng)的辦公用房和生活用房；

②住讀生宿舍人均建筑面積在2.5平方米以上；

③食堂人均建筑面積在1.6平方米以上；

④有內(nèi)部浴室。

7、教練車輛

①教練車輛技術(shù)狀況必須符合《機(jī)動車運(yùn)行安全技術(shù)條件》（GB7258—97）規(guī)定的安全技術(shù)要求和《汽車技術(shù)等級評定標(biāo)準(zhǔn)》（JT/T198—95）規(guī)定的二級車標(biāo)準(zhǔn)以上；

②教練車輛必須安裝相應(yīng)的副制動器、副方向盤（大客）和其它安全防護(hù)裝置，駕駛室車門兩側(cè)必須噴涂培訓(xùn)業(yè)戶名稱和自編號； 貨車教練車車廂必須配裝車棚、固定的座椅和上、下扶梯；

③大型教練客車車長8cm以上，軸距3.9m以上；大型教練貨車車長6m以上，軸距3.6m以上；小型教練車輛，車長3.3m以上，軸距

2.3m以上，輪距1.3m以上；

④教練車與學(xué)員人數(shù)配備比例：大型汽車每輛配備學(xué)員人數(shù)不準(zhǔn)超過8人；小型汽車每輛配備學(xué)員人數(shù)不準(zhǔn)超過6人；其他機(jī)動車按車型和駕駛操作小時計算配備學(xué)員人數(shù)；

⑤培訓(xùn)業(yè)戶必須按教練車總數(shù)的10%配備機(jī)動教練車。

8、人員

①培訓(xùn)業(yè)戶分管教學(xué)的負(fù)責(zé)人必須具備汽車專業(yè)知識，具有大專以上學(xué)歷或中級以上技術(shù)等級崗位證書及三年以上駕駛員培訓(xùn)管理工作資歷。

②駕駛操作訓(xùn)練工作的負(fù)責(zé)人須具有汽車專業(yè)二級實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師以上技術(shù)職稱或高級技術(shù)等級崗位證書；

③教員由道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行資格審查，經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，核發(fā)《教員準(zhǔn)教證》。教員須持《教員準(zhǔn)教證》執(zhí)教； ④理論教員應(yīng)具有中專以上學(xué)歷和本專業(yè)教學(xué)能力；每人任課科目不得超過2門；

⑤維護(hù)、排故實(shí)習(xí)操作教員須具有汽車駕駛或維修專業(yè)技校畢業(yè)以上學(xué)歷、二級實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師專業(yè)技術(shù)職稱或中級以上技術(shù)等級崗位證書；

⑥駕駛操作教員應(yīng)具有高中以上文化程度和汽車駕駛基本理論知識及教學(xué)能力，并持有相應(yīng)的《中華人民共和國機(jī)動車駕駛證》； ⑦大型貨車駕駛操作教員，除第八條六款要求外，還須具有中級以上技術(shù)等級崗位證書，5年以上駕齡或10萬千米以上安全駕駛資歷； ⑧大型客車駕駛操作教員，除第八條六款要求外，還須具有中級以上技術(shù)等級崗位證書，7年以上駕齡或15萬千米以上安全駕駛資歷； ⑨培訓(xùn)業(yè)戶須配備專職的財務(wù)人員；

⑩以48—64位學(xué)員為一教學(xué)班，配備一名班主任。

9、教學(xué)管理

①使用省交通行政管理部門頒發(fā)的統(tǒng)一教學(xué)計劃、教學(xué)大綱和培訓(xùn)教材；

②有健全的教學(xué)管理制度（包括教學(xué)實(shí)施計劃、授課計劃、教練計劃等）、學(xué)員學(xué)籍管理制度、車輛管理制度、車輛維修管理制度、安全管理制度、教學(xué)設(shè)備管理制度、教員檔案管理制度、教學(xué)質(zhì)量考核制度等；

③安全、保衛(wèi)、消防符合有關(guān)規(guī)定。

10、經(jīng)營性教練場

①具備容納100輛以上教練車輛同時教練的能力；

②具備5千米以上教練道路，車輛密度20輛/千米以下。道路標(biāo)準(zhǔn)四級以上，并具有上下坡道、彎道和橋梁。各類交通標(biāo)志和交通信號齊全有效；

③具備40個以上穿樁車位，每一個車位大型貨車350平方米以上；大型客車400平方米以上，小型汽車250平方米以上； ④具備必要的辦公用房和生活設(shè)施。

11、資金

①一類培訓(xùn)業(yè)戶和經(jīng)營性教練場必須具有二十萬元以上流動資金，二類培訓(xùn)業(yè)戶和經(jīng)營性教練場必須具有十萬元以上流動資金； ②各類培訓(xùn)業(yè)戶在開業(yè)時必須出具合法的資信證明或資金擔(dān)保書。附表:

浙江省汽車駕駛員培訓(xùn)業(yè)戶開業(yè)基本條件表

申報材料：

1、《浙江省道路運(yùn)輸行政許可申請書》一式二份、《浙江省機(jī)動車駕駛員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)基本情況登記表》一式二份；

2、工商行政部門出具的企業(yè)名稱預(yù)登記核準(zhǔn)通知書；

3、各管理機(jī)構(gòu)和管理制度文本： ①學(xué)員管理制度； ②學(xué)員學(xué)籍檔案管理制度； ③教員管理制度； ④安全管理制度； ⑤車輛管理制度； ⑥財務(wù)管理制度； ⑦后勤管理制度； ⑧教學(xué)設(shè)備管理制度。

4、必要的教學(xué)車輛（車輛行駛證或購車發(fā)票）和其他教學(xué)設(shè)施、設(shè)備、場地的有效證明（租用的須提供有效期三年以上的租用協(xié)議和出租方土地使用證明）；

5、企業(yè)負(fù)責(zé)人、管理人員、教練員名冊和相應(yīng)的學(xué)歷及技術(shù)等級證明、教練員證（提供與原件核對無誤的復(fù)印件）和聘用合同；

6、健全的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)；

7、消防驗收證明。

承辦程序：業(yè)戶向縣行政審批中心交通窗口提出申請→材料審核→窗口受理→實(shí)質(zhì)審查（現(xiàn)場核查）→普通許可，核發(fā)機(jī)動車駕駛員培訓(xùn)許可證。

收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)營許可證工本費(fèi)10元/套[浙價費(fèi)（2004）331號] 承辦時限：5個工作日

受理窗口地址：洞頭縣行政審批中心（縣新城區(qū)新城大道）聯(lián)系電話：63388158

第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行中存在的問題及對策

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行中存在的問題及對策

摘要：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度自2003年試點(diǎn)以來,取得了一些成效和經(jīng)驗。但在參保模式、籌資水平、補(bǔ)償模式、支付模式等方面的設(shè)計上都還存在著缺陷,導(dǎo)致了試點(diǎn)中出現(xiàn)農(nóng)民參保不夠積極、基金風(fēng)險保障不足、財務(wù)可持續(xù)性和公平性較差等一系列問題。因此,有必要找出問題的根源所在和解決對策,從而保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康、可持續(xù)性發(fā)展。

關(guān)鍵詞:新型農(nóng)村合作醫(yī)療;制度設(shè)計;成效;問題;對策

改革開放以來,中國在經(jīng)濟(jì)建設(shè)方面取得了舉世矚目的巨大成就。2007年,中國國內(nèi)生產(chǎn)總值達(dá)到了246619億元,人均GDP超過2456美元,按現(xiàn)行匯率計算和我國既定的戰(zhàn)略部署,預(yù)計到2020年將達(dá)到人均 3000美元。根據(jù)國際經(jīng)驗,我國已進(jìn)入到現(xiàn)代化發(fā)展的一個關(guān)鍵階段。然而,在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的同時,一些深層次矛盾和社會問題也逐漸顯露出來,其中,一個最為突出的問題是,近10億農(nóng)村人口至今還極度缺乏醫(yī)療保障,“因病致貧、因病返貧”的問題非常突出,嚴(yán)重影響到社會穩(wěn)定和小康社會目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

早在2002年10月,黨中央、國務(wù)院頒布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,提出了建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的任務(wù)【1】。從2003年到2007年,國務(wù)院連續(xù)四次召開全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療(試點(diǎn))工作會議,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),部署工作,積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康發(fā)展。四年來,在各級黨委和政府高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,各有關(guān)部門通力合作,試點(diǎn)工作積極穩(wěn)妥地推進(jìn)。

在此背景下,本研究首先分析了農(nóng)村合作醫(yī)療制度的變遷,從當(dāng)前構(gòu)建和諧社會的大背景出發(fā),分析了農(nóng)村合作醫(yī)療在構(gòu)建和諧社會中的作用,并嘗試探討新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的主要特點(diǎn)、運(yùn)行狀態(tài)、存在問題等。通過對現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療保障制度的運(yùn)行條件和效果的分析,結(jié)合部分地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)的經(jīng)驗和教訓(xùn),分析新型農(nóng)村合作醫(yī)療面臨的關(guān)鍵問題和障礙,提出了我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革對策。

I.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度取得的成效：

新農(nóng)村是現(xiàn)階段我國農(nóng)民基本醫(yī)療保障的重要形式，是我國農(nóng)村衛(wèi)生改革發(fā)張的一向重大指導(dǎo)創(chuàng)新。從總體上看，新農(nóng)村指導(dǎo)進(jìn)展順利，運(yùn)行平穩(wěn)，一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、返貧問題，開創(chuàng)了政府得民心、群眾得實(shí)惠、衛(wèi)生得發(fā)展的共贏局面。

一是覆蓋面不斷擴(kuò)大。2003年，全國只有333個縣（市）開展試點(diǎn)，8000萬農(nóng)民參加。到2009年，全國已有2716個縣（市、區(qū)）建立了新農(nóng)村制度，覆蓋了全國所有含農(nóng)業(yè)人口的縣，參加合作農(nóng)民8.33億，參加率達(dá)94%。二是籌資水平穩(wěn)步提高。2003年，參加農(nóng)民人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為30遠(yuǎn)，2006年、2008年和2010年分別提高到50元、100元和150元，中央財政對中西部參合農(nóng)民的人均補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)從10元分別提高到20元、40元和60元，并對東部省份參合農(nóng)民給予一定的補(bǔ)助。全國新農(nóng)民基金規(guī)模從2003年的40億提高到2009年的940多億元，其中中央財政補(bǔ)助資金約270億元。

三是統(tǒng)籌基金支出比例逐年增加，參合農(nóng)民受益面和收益水平不斷提高。統(tǒng)籌基金當(dāng)年支出比例從試點(diǎn)初期的65%提高到2009年的97.73%，最大限度地保證了參合農(nóng)民當(dāng)期收益。2009年參合農(nóng)民收益7.59億人次，住院補(bǔ)貼受益面7.44%，比2008年提高了1.2個百分點(diǎn)，政策性住院費(fèi)用保險比例已達(dá)到55%。四是農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)條件得到改善，服務(wù)水平和質(zhì)量有所提高。農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用率不斷提高。II.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行存在的問題主要有以下幾個方面：

1、財政因素制約農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展

造成籌資困難的原因,一是缺乏集體經(jīng)濟(jì)的支持;二是農(nóng)民交納合作醫(yī)療有關(guān)費(fèi)用的積極性不高,要么因經(jīng)濟(jì)貧困沒有能力交納;三是農(nóng)村縣鄉(xiāng)政府普遍財源不足,不能及時足額補(bǔ)償農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)。在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展滯后地區(qū),地方政府投入較為困難,各種硬件設(shè)施建設(shè)以及人員、辦公等經(jīng)費(fèi)十分緊張,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展難度大。

2、監(jiān)管機(jī)制不健全

在實(shí)際操作中,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理用藥、不合理檢查的問題依然存在,少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開大單、亂檢查、開貴藥、有意拖長住院時間,一些藥品報銷后仍高于醫(yī)藥公司的價格。一些不法藥商還會同醫(yī)院的部分醫(yī)護(hù)人員把一些過期藥和被污染的藥品收起來銷往農(nóng)村,再加上流向農(nóng)村的其他假藥泛濫。

3、農(nóng)民缺乏信任感

農(nóng)民對政策缺乏信任感。主要原因,一是幾度沉浮的合作醫(yī)療留下的陰影二是一些地方政府把推行合作醫(yī)療制度作為“形象工程”“政績工程”;三是“多龍治水”的管理局面,影響農(nóng)民對政府政令統(tǒng)一性的信任。

其次是農(nóng)民對地方干部缺乏信任感.主要原因,一是干部對農(nóng)民的承諾長期不能兌現(xiàn)二是一些干部在推行合作醫(yī)療制度時工作方法過于簡單甚至粗暴,誘發(fā)對立情緒;三是個別干部的腐敗行為敗壞了基層干部的群體形象;四是干部和群眾在費(fèi)用報銷等衛(wèi)生資源利用上不公平,引起農(nóng)民心理不平衡。

4、醫(yī)療服務(wù)需求方的“逆選擇”

在當(dāng)前行政強(qiáng)制力弱化的條件下,農(nóng)民有了較大的選擇權(quán),其結(jié)果是要么不參加,要么退保。如果低風(fēng)險保戶(年輕和健康的人)首先退保,那么合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)就將開始虧損,接下來就可能需要提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。這會進(jìn)一步促使低風(fēng)險保戶退保,這樣保險計劃開始逐步萎縮,最終瓦解,這就是所謂的“逆向選擇”。由于存在逆向選擇問題,自愿性保險制度幾乎都難以持久。

5、法制建設(shè)滯后

目前,由于沒有專門的法律對合作醫(yī)療制度的運(yùn)行進(jìn)行規(guī)范,使農(nóng)村許多地方的合作醫(yī)療制度推行帶有明顯的“人治”色彩,很容易隨著當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)的主觀需要而變化。同時,在國家沒有立法的情況下,出臺的地方性規(guī)定和政策對政府和受保人都不具有硬性約束力,在實(shí)踐中缺乏權(quán)威性,隨意性大,合作醫(yī)療容易出現(xiàn)大起大落。另外,新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施過程中,農(nóng)民、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府三方之間無法建立契約(合同)關(guān)系,當(dāng)農(nóng)民權(quán)益受到侵害時,申訴無門,也影響了農(nóng)民參加的積極性。

6、以大病為主的醫(yī)療補(bǔ)償政策值得再推敲

首先,以大病為主的保障容易誘發(fā)逆向選擇,不利于建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制。其次,現(xiàn)行籌資水平難以為農(nóng)村居民提供有效的醫(yī)療保障。再次,保障目標(biāo)定位為保大病,事實(shí)上放棄了對大多數(shù)人基本醫(yī)療需求的保障責(zé)任,也不可能獲得良好的投入績效。此外,大病為主的保障方式導(dǎo)致“小病大醫(yī)”的道德風(fēng)險。

7、籌資困難和運(yùn)行管理費(fèi)用過高

農(nóng)村基層衛(wèi)生干部在合作醫(yī)療發(fā)動之初,為了達(dá)到上級規(guī)定的參合率,費(fèi)盡了周折,在一些試點(diǎn)地區(qū),合作醫(yī)療參合率達(dá)標(biāo)甚至是一個一個談出來的。農(nóng)村農(nóng)村絕大部分縣都有數(shù)十萬甚至上百萬的人口,且農(nóng)村居民居住相當(dāng)分散。合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)面對千家萬戶,健康狀況差異很大且記錄有限,縣政府在組織管理能力上凸顯窘迫,管理成本之高難以負(fù)荷.1、加大宣傳工作力度，重點(diǎn)以發(fā)生在周圍的醫(yī)療費(fèi)用報銷典型事例，通過新聞媒體，開展廣泛宣傳活動，讓新農(nóng)合制度深入人心，不斷為群眾所理解和接受，形成自覺參加新農(nóng)合的行動。同時在進(jìn)一步優(yōu)化住院費(fèi)用補(bǔ)償方案的前提下，在財政補(bǔ)貼提高、基金規(guī)模擴(kuò)大的有利條件下，切實(shí)擴(kuò)大藥品、檢查可報范圍，提高該類藥品、檢查的報銷比例。積極探索惡性腫瘤、高血壓、糖尿病等慢性病大額門診補(bǔ)償制度的可行性，提高農(nóng)民的受益面，切實(shí)減輕農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，使更多的農(nóng)民能夠積極主動參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。

2、要建立與醫(yī)療費(fèi)用自然增長水平相適應(yīng)的籌資機(jī)制。隨著工業(yè)化的進(jìn)一步發(fā)展，居民的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)不斷發(fā)生改變，新農(nóng)合要建立起一個穩(wěn)定的長期籌資機(jī)制，能夠適應(yīng)物價上漲、環(huán)境惡化、人口老齡化等原因?qū)е碌尼t(yī)療費(fèi)用增長，進(jìn)一步提高醫(yī)療保障水平，從而確保合作醫(yī)療制度的平穩(wěn)運(yùn)行與持續(xù)發(fā)展。

3、加強(qiáng)合作醫(yī)療參合人員信息、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)等的管理工作，確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確和完整，積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項服務(wù)工作，合理安排、使用醫(yī)療基金，使參合農(nóng)民真正得實(shí)惠

4、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要清楚了解新農(nóng)合是政府構(gòu)建和諧社會背景下推行的一項“民心工程”，具有重大的政治意義。因此要樹立以民為本的信念，實(shí)實(shí)在在降低農(nóng)民就診的醫(yī)療費(fèi)用，提高保內(nèi)費(fèi)用比例，讓農(nóng)民得到適宜、價廉、質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療服務(wù)，真正做到為民、利民和便民。

5、衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格確定新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，引入競爭機(jī)制，建立準(zhǔn)入、退出制度，要制定好新農(nóng)合基本用藥和診療服務(wù)管理目錄，嚴(yán)格規(guī)定目錄外藥品和診療費(fèi)用占住院總費(fèi)用的比例，努力控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長，防止亂收費(fèi)、不合理用藥、重復(fù)用藥檢查等一些不正當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為侵蝕了新農(nóng)合健康成長的基石。

6、有效整合衛(wèi)生資源，加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。要充分利用國家扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的有利時機(jī)，改善鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，落實(shí)城市衛(wèi)生系統(tǒng)支援農(nóng)村的政策，將城市衛(wèi)生資源合理調(diào)配到農(nóng)村，為農(nóng)民看病就醫(yī)提供價廉、質(zhì)優(yōu)、便捷、高效的服務(wù)。

7、必須做到整個過程信息的公開化，確保農(nóng)民的知情權(quán)，使農(nóng)民能夠?qū)?jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全方位、多角度的監(jiān)督。應(yīng)對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行公

公開公示，促進(jìn)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的良性競爭，從而使農(nóng)民能夠理性地選擇。

8、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收益率。一方面在確保足額發(fā)放參保農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，對基金的沉淀金額進(jìn)行合理運(yùn)作，轉(zhuǎn)為各個期限的定期存款，使基金保值增值。另一方面，應(yīng)積極向上級反映以爭取新農(nóng)合基金能夠參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金的優(yōu)惠利率計息，切實(shí)提高基金的報酬率。

總而言之，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從試點(diǎn)至今已有四五個年頭，還存在這樣或那樣的問題，有些可能是具體的管理和執(zhí)行的原因，有些就只能從制度層面尋找原因了。我相信，只要堅持把農(nóng)民權(quán)益放在首位，以科學(xué)的態(tài)度扎扎實(shí)實(shí)地做好試點(diǎn)工作，不斷總結(jié)經(jīng)驗，完善新農(nóng)合制度及運(yùn)行機(jī)制，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度一定會得到農(nóng)民的熱情參與，一定會受到農(nóng)民的贊賞及真心擁護(hù)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國政府在農(nóng)村實(shí)施公共衛(wèi)生職能和提供最基本醫(yī)療保健服務(wù)的主要制度安排,能否走出傳統(tǒng)合作醫(yī)療“起步——發(fā)展——衰落”的循環(huán)周期,并非完全取決于農(nóng)民的認(rèn)可與參與,而是在很大程度上取決于政府(尤其是地方政府)的決心、支持的力度以及政策的導(dǎo)向。作為一個龐大的系統(tǒng)工程、民心工程,我們的政府必須以高度負(fù)責(zé)的精神,切實(shí)履行職責(zé),真正讓農(nóng)民健康得到應(yīng)有的保障。政府應(yīng)當(dāng)把解決農(nóng)村的社會保障和穩(wěn)定問題作為工作的重點(diǎn),通過財政、稅收、金融政策和分配政策對衛(wèi)生資源進(jìn)行總量和結(jié)構(gòu)調(diào)節(jié),加大對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的投入。各級政府要充分認(rèn)識到,完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是新時期農(nóng)村衛(wèi)生工作的主要內(nèi)容,也是實(shí)踐三個代表”重要思想的具體體現(xiàn),對加快推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展步伐,提高農(nóng)民健康水平,維護(hù)農(nóng)村社會穩(wěn)定,具有重大的實(shí)踐意義。

第五篇：民政所辦事公開制度

一、工作職責(zé) 民政所辦事公開制度

（一）在鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣民政局的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，大力宣傳黨的基本路線及各項方針政策，把各項民政政策真正落到實(shí)處，全心全意為人民服務(wù)。

（二）加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，明確工作方向，提高工作水平，正確處理鎮(zhèn)政府中心工作和民政工作的關(guān)系，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀。

（三）負(fù)責(zé)解決好全鎮(zhèn)軍烈、五保戶、貧困戶的生活、生產(chǎn)中存在的困難與問題，切實(shí)搞好擁軍優(yōu)屬工作，深入農(nóng)戶，了解群眾的疾苦，為群眾辦實(shí)事，做好事，把黨和政府的溫暖送到民政對象家中，使民政工作成為黨和政府聯(lián)系群眾的橋梁和紐帶。

（四）及時了解災(zāi)情，向上組匯報、為災(zāi)民排憂解難，充分體現(xiàn)社會民主制度的優(yōu)越性。

（五）堅持實(shí)事求是發(fā)放的原則，及時發(fā)放救災(zāi)救濟(jì)、社會救濟(jì)款物，做到?？顚Ｓ?。

（六）歸納一好辦事公開資料，使其條理化、制度化、做到季度一小結(jié)、年中一總結(jié)、年末全面總結(jié)，使民政工作規(guī)范化。

二、辦事依據(jù)：

依據(jù)《婚姻法》、《河南省村民委員會選舉辦法》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)條例》、《殘疾人保障法》等有關(guān)國家法律、法規(guī)和縣委、縣政府、縣直有關(guān)部門及鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府指示精神。

三、辦事程序（詳見辦事公開流程）

四、服務(wù)承諾：

1、按鎮(zhèn)政府和上級民政部門的要求，承辦鎮(zhèn)民政事宜，做到及時、準(zhǔn)確、熱情。

2、因瀆職、失職造成后果的按縣、鎮(zhèn)政府責(zé)任制有關(guān)規(guī)定，追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

監(jiān)督電話：67912***