第一篇:發(fā)藥差錯報告制度
發(fā)藥差錯登記、報告制度
一、差錯事故的種類
1、處方醫(yī)師的錯誤醫(yī)師由于不了解藥名、劑量、規(guī)格、配伍變化、用法而書寫錯誤處方,藥劑人員未能檢查發(fā)現(xiàn),依照錯誤處方調(diào)配發(fā)藥。
2、調(diào)配錯誤藥劑人員錯誤調(diào)配藥品品種、規(guī)格、劑量、數(shù)量以及用法錯誤等。
3、標示錯誤藥劑人員在藥袋、瓶簽上標示患者姓名、藥名、規(guī)格、用法、用量時發(fā)生錯誤。
4、管理混亂進藥把關(guān)不嚴,藥品貯藏不當,配發(fā)了過期、失效、霉變的藥品等。
5、特殊藥品未按相關(guān)法律法規(guī)管理而流入非法渠道。
6、其他情況如擅離崗位,延誤急重病人搶救時機等。
二、差錯事故登記報告
1、各部門均應設(shè)立差錯事故登記本。
2、凡發(fā)生差錯事故,當事人應及時如實報告,隱瞞不報者,一經(jīng)查出嚴肅追究。
3、每月向醫(yī)務(wù)科報告醫(yī)療安全情況。
4、發(fā)生嚴重差錯應立即報告醫(yī)務(wù)科及院領(lǐng)導。
三、處方調(diào)劑差錯事故處理辦法
1.嚴格執(zhí)行“四查十對”制度。查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
2.藥劑人員在發(fā)生差錯事故后,應及時采取補救措施,盡可能減輕差錯事故造成的后果,同時向科室負責人報告,嚴重的差錯事故應及時向醫(yī)務(wù)科及分管院長報告,以便及時處理,減少損失。
3.建立差錯事故登記制度,藥房負責人是第一責任人,應認真如實登記差錯事故,要認真履行職責。組織人員每月對本月發(fā)生的差錯事故認真分析討論,分析發(fā)生的原因,提出防范和解決方法。
4.對于發(fā)生的差錯,如能及時發(fā)現(xiàn),并及時更正,未發(fā)生不良后果的,登記后,給予當事人口頭警告。
5.發(fā)生差錯事故,當事人未能及時發(fā)現(xiàn),被臨床科室檢查發(fā)現(xiàn),當事人應積極主動與臨床
科室聯(lián)系,及時采取補救措施,登記差錯并進行相應處罰;造成藥品損失的,另由當事責任
人等價賠償。
6.發(fā)生的差錯事故,釀成醫(yī)療糾紛或造成醫(yī)療事故的,按醫(yī)院的有關(guān)文件規(guī)定處罰,由當
事人承擔相應責任。
四、發(fā)藥差錯分析制度
1、調(diào)劑人員責任心不強發(fā)生差錯某些調(diào)劑人員責任心不強,作風松懈,調(diào)劑時說閑話,注意力不集中,印象式發(fā)藥,加之現(xiàn)在藥品種類繁多,新藥不斷推出,各種藥品商品名繁多,如果對藥房藥品的規(guī)格劑型、用法用量、適應癥及商品名和通用名不能熟悉掌握,又沒有良
好的工作習慣和責任心,從而導致調(diào)劑差錯,這是發(fā)生差錯原因的重要原因之一。
2、處方調(diào)劑未按操作規(guī)程完成醫(yī)院藥劑調(diào)配人員在處方調(diào)配過程中,從處方審核→配藥
→核對發(fā)藥往往由一個人完成,個人的行為過程由于慣性思維誤區(qū)就很難發(fā)現(xiàn)自己在某個環(huán)
節(jié)上的差錯,這也是處方調(diào)劑差錯的主要原因。
3、醫(yī)生處方不規(guī)范,審核處方未嚴格把關(guān)由于某些醫(yī)師處方書寫規(guī)范性差,將藥物名稱、劑量、劑型、規(guī)格、用量、給藥途徑、給藥次數(shù)未寫清楚或?qū)戝e。導致藥品錯發(fā),從而發(fā)生
差錯。有時甚至發(fā)生收款劃價差錯,造成不良影響。
4、藥品未按規(guī)定擺放有時藥房藥品未按規(guī)定擺放,如將不同用途的藥品混放,外包裝相
似的藥品混放,商品名和通用名相似的藥品存放在一起,調(diào)劑人員調(diào)劑時未認真核對而發(fā)生
差錯。
五、預防處方調(diào)劑差錯事故發(fā)生的措施
1、首先要提高藥學人員專業(yè)技術(shù)水平,培養(yǎng)藥學人員愛崗敬業(yè)精神。醫(yī)院藥劑科要定期對
藥學人員進行安全法規(guī)和醫(yī)德醫(yī)風教育,強化醫(yī)療安全意識,不斷更新藥學人員的知識結(jié)構(gòu),增進工作人員的責任心,同時培養(yǎng)藥學人員良好的工作習慣,樹立愛崗敬業(yè)的精神,建立適
應本院實際工作的調(diào)配及規(guī)范服務(wù)條例,是預防處方調(diào)配差錯最根本的措施。
2、建立處方調(diào)配流程,合理調(diào)整藥房布局。為減少和最大限度的避免由于個人因素造成的差錯,今后醫(yī)院應該創(chuàng)造條件將處方調(diào)配流程中的處方審核、配藥、核對3個環(huán)節(jié)分為2-3
個區(qū)域,使其每個環(huán)節(jié)相對獨立,互不干擾,使處方的調(diào)配過程至少由2個人完成,獨立值
班時要進行雙簽字核對,從而有力杜絕了一張?zhí)幏接梢粋€人完成的人為因素造成的差錯發(fā)
生。
3、嚴格規(guī)范調(diào)劑操作規(guī)程。按調(diào)劑操作流程要求建立與之相適應的操作規(guī)程,對處方的審核、配藥、核對發(fā)藥進行明細分工責任到人,處方審核由藥師以上職稱的人員負責處方的審核和評估,看處方書寫是否規(guī)范完整、用藥是否合理、處方上的藥品齊全,發(fā)生問題及時與醫(yī)生聯(lián)系,處方合格后再輸入微機,核實劃價收款是否正確,配藥時按處方藥品配齊,然后將處方和藥品交給復核發(fā)藥人員,核對發(fā)藥時按處方核對,看所發(fā)藥品是否正確,同時向患者說明藥品的使用方法和注意事項;把藥品交給患者時,要核對患者的姓名、年齡,及所持發(fā)票,完成整個調(diào)配過程。
4、規(guī)范規(guī)章制度,獎懲分明。落實各項規(guī)章制度,每個工作人員在完成自己的崗位工作后在處方上及時簽名或蓋章,每月對處方進行抽查,檢查處方書寫是否規(guī)范,崗位人員的簽字是否完整及時,檢查復核人員是否在崗,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。做到責任明確,獎懲分明,使處方差錯降到最低。
第二篇:發(fā)藥差錯登記、報告制度及處置程序
發(fā)藥差錯登記、報告制度及處置程序
一、差錯事故的種類
1、處方醫(yī)師的錯誤 醫(yī)師由于不了解藥名、劑量、規(guī)格、配伍變化、用法而書寫錯誤處方,藥劑人員未能檢查發(fā)現(xiàn),依照錯誤處方調(diào)配發(fā)藥。
2、調(diào)配錯誤 藥劑人員錯誤調(diào)配藥品品種、規(guī)格、劑量、數(shù)量以及用法錯誤等。
3、標示錯誤 藥劑人員在藥袋、瓶簽上標示患者姓名、藥名、規(guī)格、用法、用量時發(fā)生錯誤。
4、管理混亂 藥品效期管理不嚴藥品貯藏不當?shù)仍颡ヅ浒l(fā)了過期、失效、霉變的藥品等。
5、特殊藥品未按相關(guān)法律法規(guī)管理而流入非法渠道。
6、其他情況 如擅離崗位延誤急重病人搶救時機等。
二、差錯事故登記報告
1、各部門均應設(shè)立差錯事故登記本。
2、凡發(fā)生差錯事故,當事人應及時如實報告,隱瞞不報者,一經(jīng)查出嚴肅追究。
3、每月向上級職能部門報告醫(yī)療安全情況。
4、發(fā)生嚴重差錯應立即報告上級職能部門及分管院領(lǐng)導。
三、處方調(diào)劑差錯事故處理辦法
1嚴格執(zhí)行“四查十對”制度。查處方對科別、姓名、年齡查藥品對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量查配伍禁忌對藥品性狀、用法用
量查用藥合理性對臨床診斷。
2藥劑人員在發(fā)生差錯事故后應及時采取補救措施盡可能減輕差錯事故造成的后果同時向科室負責人報告嚴重的差錯事故應及時向上級職能部門及分管院長報告以便及時處理減少損失。
3建立差錯事故登記制度藥房負責人是第一責任人應認真如實登記差錯事故要認真履行職責。組織人員每月對本月發(fā)生的差錯事故認真分析討論分析發(fā)生的原因提出防范和解決方法。
4對于發(fā)生的差錯如能及時發(fā)現(xiàn)并及時更正未發(fā)生不良后果的登記后給予當事人口頭警告。
5發(fā)生差錯事故當事人未能及時發(fā)現(xiàn)被臨床科室檢查發(fā)現(xiàn)當事人應積極主動與臨床科室聯(lián)系及時采取補救措施登記差錯并進行相應處罰造成藥品損失的另由當事責任人等價賠償。
6發(fā)生的差錯事故釀成醫(yī)療糾紛或造成醫(yī)療事故的按醫(yī)院的有關(guān)文件規(guī)定處罰由當事人承擔相應責任。
四、發(fā)藥差錯原因分析
1、調(diào)劑人員責任心不強發(fā)生差錯 某些調(diào)劑人員責任心不強作風松懈注意力不集中印象式發(fā)藥加之現(xiàn)在藥品種類繁多如果對藥房藥品的規(guī)格劑型、用法用量、適應癥及商品名和通用名不能熟悉掌握又沒有良好的工作習慣和責任心從而導致調(diào)劑差錯這是發(fā)生差錯原因的重要原因之一。
2、處方調(diào)劑未按操作規(guī)程完成 醫(yī)院藥劑調(diào)配人員在處方調(diào)配過程中從處方審核→配藥→核對→發(fā)藥未嚴格操作規(guī)程而出現(xiàn)某個環(huán)節(jié)上 的差錯這也是處方調(diào)劑差錯的主要原因。
3、醫(yī)生處方不規(guī)范審核處方未嚴格把關(guān) 由于某些醫(yī)師處方規(guī)范性差將藥物劑量、劑型、規(guī)格、用量、給藥途徑、給藥次數(shù)未注明或錯誤。導致藥品錯發(fā)從而發(fā)生差錯。
4、藥品未按規(guī)定擺放 有時藥房藥品未按規(guī)定擺放如將不同用途的藥品混放外包裝相似的藥品混放商品名和通用名相似的藥品存放在一起調(diào)劑人員調(diào)劑時未認真核對而發(fā)生差錯。
五、預防處方調(diào)劑差錯事故發(fā)生的措施
1、首先要提高藥學人員專業(yè)技術(shù)水平培養(yǎng)藥學人員愛崗敬業(yè)精神。藥學部要定期對藥學人員進行安全法規(guī)和醫(yī)德醫(yī)風教育強化醫(yī)療安全意識不斷更新藥學人員的知識結(jié)構(gòu)增進工作人員的責任心同時培養(yǎng)藥學人員良好的工作習慣樹立愛崗敬業(yè)的精神建立適應本院實際工作的調(diào)配及規(guī)范服務(wù)條例是預防處方調(diào)配差錯最根本的措施。
2、建立處方調(diào)劑流程合理調(diào)整藥房布局。為減少和最大限度的避免由于個人因素造成的差錯優(yōu)化處方調(diào)劑工作流程保證處方的審核、核對、發(fā)藥由藥師以上藥學技術(shù)人員完成調(diào)配可由藥士操作整個過程至少由2個人完成獨立值班時要進行雙簽字核對最大限度的減少差錯發(fā)生。
3、嚴格規(guī)范調(diào)劑操作規(guī)程。發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師聯(lián)系。配藥時按處方藥品配齊然后將處方和藥品交給復核發(fā)藥人員核對發(fā)藥時按處方核對要核對患者的姓名、年齡同時向患者說明藥品的使用方法和注意事項完成整個調(diào)配過程。
4、落實各項規(guī)章制度獎懲分明。工作人員在完成自己的崗位工作后在處方上及時簽名或蓋章每月對處方進行抽查檢查處方是否規(guī)范崗位人員的簽字是否完整及時檢查復核人員是否在崗等發(fā)現(xiàn)問題及時解決。做到責任明確獎懲分明使處方差錯降到最低。
發(fā)藥差錯分析制度
一、科室要建立發(fā)藥差錯分析登記表,記錄發(fā)藥差錯當事人姓名、發(fā)生差錯的原因、類型、對差錯的處理及措施。
二、出現(xiàn)發(fā)藥差錯時,科室負責人召集全科室人員,對此次差錯事故進行分析,討論。
三、找出發(fā)藥差錯出現(xiàn)的原因;
1.發(fā)藥人員責任心不強,注意力不集中,印象式發(fā)藥,導致差錯發(fā)生;
2.藥品種類繁多,許多名稱、發(fā)音、外形、包裝、劑型、規(guī)格等相似的藥品,容易出現(xiàn)藥品調(diào)劑差錯;
3.藥品在藥架上擺放位置發(fā)生改變時,藥師仍習慣從這個位置取藥并不核對就發(fā)給患者,造成錯誤;
4.發(fā)藥人員未做到“四查十對”,錯寫藥品的用法用量,導致差錯出現(xiàn)。
5.發(fā)藥人員發(fā)藥業(yè)務(wù)不熟悉,對藥房藥品的適應癥、用法用量、規(guī)格等不能熟悉掌握。
四、根據(jù)發(fā)藥差錯性質(zhì)分類,按一般差錯和嚴重差錯進行管理: 1.一般差錯:錯發(fā)藥品,及時發(fā)現(xiàn)追回或未用于患者;未按處方發(fā)藥,多發(fā)或少發(fā)藥,經(jīng)查出者;錯發(fā)藥品,患者已服用,但為造成身體傷害;
2.嚴重差錯:錯發(fā)藥品,用于患者,對患者造成一定的身體損害;
麻、毒、精神藥處方錯配、遺漏或超量或用法錯誤等已用于病人,未發(fā)生嚴重影響者;藥品過期失效、發(fā)霉、變質(zhì)者,已發(fā)用于病人者;分裝藥品錯誤、用法錯誤,已發(fā)用于病人者;發(fā)放假劣藥品用于病人者。
五、藥劑人員發(fā)生差錯事故屬一般差錯者,登記差錯,扣罰部分獎金,口頭警告教育;屬嚴重差錯者,登記差錯,做課內(nèi)通報檢查并扣發(fā)部分獎金;如發(fā)生的差錯事故釀成醫(yī)療糾紛或造成醫(yī)療事故的,由醫(yī)務(wù)安全辦公室處理,由當事人承擔相應責任,全科組織學習討論,并制定相關(guān)制度。
六、對此次差錯事故提出整改措施;
1.加強藥學人員醫(yī)療安全意識,增進工作人員的責任心; 2.加強對相似藥品的管理及歸類,并要求藥師熟悉易混淆藥品; 3.定期加強藥學人員的業(yè)務(wù)學習。
第三篇:發(fā)藥差錯分析制度和改進措施
紅河州第四人民醫(yī)院
發(fā)藥差錯分析制度和改進措施
科室要建立發(fā)藥差錯分析登記表,記錄發(fā)藥差錯當事人姓名、發(fā)生差錯的原因、類型、對差錯的處理及措施。
出現(xiàn)發(fā)藥差錯時,科室負責人召集全科室人員,對此次差錯事故進行分析,討論。找出發(fā)藥差錯出現(xiàn)的原因;
1.發(fā)藥人員責任心不強,注意力不集中,印象式發(fā)藥,導致差錯發(fā)生;
2.藥品種類繁多,許多名稱、發(fā)音、外形、包裝、劑型、規(guī)格等相似的藥品,容易出現(xiàn)藥品調(diào)劑差錯;
3.藥品在藥架上擺放位置發(fā)生改變時,藥師仍習慣從這個位置取藥并不核對就發(fā)給患者,造成錯誤;
4.發(fā)藥人員未做到“四查十對”,錯寫藥品的用法用量,導致差錯出現(xiàn)。
5.發(fā)藥人員發(fā)藥業(yè)務(wù)不熟悉,對藥房藥品的適應癥、用法用量、規(guī)格等不能熟悉掌握。
四、根據(jù)發(fā)藥差錯性質(zhì)分類,按一般差錯和嚴重差錯進行管理:
1.一般差錯:錯發(fā)藥品,及時發(fā)現(xiàn)追回或未用于患者;未按處方發(fā)藥,多發(fā)或少發(fā)藥,經(jīng)查出者;錯發(fā)藥品,患者已服用,但未造成身體傷害; 2.嚴重差錯:錯發(fā)藥品,用于患者,對患者造成一定的身體損害;麻、毒、精神藥處方錯配、遺漏或超量或用法錯誤等已用于病人,未發(fā)生嚴重影響者;藥品過期失效、發(fā)霉、變質(zhì)者,已發(fā)用于病人者;分裝藥品錯誤、用法錯誤,已發(fā)用于病人者;發(fā)放假劣藥品用于病人者。
五、藥劑人員發(fā)生差錯事故屬一般差錯者,登記差錯,扣罰部分獎金,口頭警告教育;屬嚴重差錯者,登記差錯,做科內(nèi)通報檢查并扣發(fā)部分獎金;如發(fā)生的差錯事故釀成醫(yī)療糾紛或造成醫(yī)療事故的,由藥劑科和醫(yī)務(wù)科處理,由當事人承擔相應責任,全科組織學習討論,并修訂相關(guān)制度。
六、對此次差錯事故提出整改措施;
1.加強藥學人員醫(yī)療安全意識,增進工作人員的責任心;
2.加強對相似藥品的管理及歸類,并要求藥師熟悉易混淆藥品; 3.定期加強藥學人員的業(yè)務(wù)學習。紅河州第四人民醫(yī)院藥劑科
第四篇:發(fā)藥差錯管理規(guī)定
發(fā)藥差錯管理規(guī)定
為預防用藥差錯事故的發(fā)生,確保患者的用藥安全,根據(jù)《處方管理辦法》相關(guān)規(guī)定,特制定我院發(fā)藥差錯管理規(guī)定。
一 發(fā)藥差錯種類
1、處方醫(yī)師的錯誤 醫(yī)師由于不了解藥名、劑型、規(guī)格、配伍禁忌、用法用量而書寫錯誤處方,藥劑人員未能檢查發(fā)現(xiàn),依照錯誤處方調(diào)配發(fā)藥。
2、調(diào)配錯誤 藥劑人員錯誤調(diào)配藥品品種、劑型、規(guī)格、數(shù)量以及用法用量錯誤等。
3、標示錯誤 藥劑人員在藥袋、瓶簽上標示患者姓名、藥名、劑型、規(guī)格以及用法用量時發(fā)生錯誤。
4、管理混亂 進藥把關(guān)不嚴,藥品貯藏不當,配發(fā)了過期、失效、霉變的藥品等。
5、特殊藥品未按相關(guān)法律法規(guī)管理而流入非法渠道。
6、其他情況 如擅離崗位,延誤急重病人搶救時機等。
二 發(fā)藥差錯登記報告
藥品調(diào)劑部門均應設(shè)立差錯登記本。部門負責人是第一責任人,應認真履行職責,如實登記發(fā)藥差錯并報告。發(fā)生發(fā)藥差錯時遵照以下程序登記、報告。
1、藥劑人員發(fā)現(xiàn)發(fā)藥差錯應第一時間向調(diào)劑室負責人報告,調(diào)劑室負責人應及時向科主任報告,科主任向院領(lǐng)導及醫(yī)務(wù)科報告,并啟動應急預案,采取補救措施,防止不良事件發(fā)生。
2、凡發(fā)生差錯事故,當事人應及時如實報告,隱瞞不報者,一經(jīng)查出嚴肅追究。
3、發(fā)生嚴重差錯應立即報告科主任、醫(yī)務(wù)科及院領(lǐng)導。
4、部門負責人及時登記發(fā)藥差錯。
三 發(fā)藥差錯分析
1、部門負責人要如實填寫差錯登記表,記錄發(fā)藥差錯責任人、差錯內(nèi)容、差錯的原因分析、對差錯的處理及整改措施。
2、出現(xiàn)發(fā)藥差錯時,部門負責人召集全科室人員,對此次差錯事故進行分析,討論。
3、分析發(fā)藥差錯出現(xiàn)的原因
(1)藥劑人員責任心不強,注意力不集中,印象式發(fā)藥,導致差錯發(fā)生。
(2)藥品種類繁多,許多名稱、發(fā)音、外形、包裝、劑型、規(guī)格等相似的藥品,容易出現(xiàn)藥品調(diào)劑差錯。
(3)藥品在藥架上擺放位置發(fā)生改變時,藥劑人員仍習慣從這個位置取藥并不核對就發(fā)給患者,造成錯誤。
(4)藥劑人員未做到“四查十對”,未對處方用藥適宜性進行審核,導致差錯出現(xiàn)。
(5)藥劑人員發(fā)藥交代不清楚、標示錯誤等導致出現(xiàn)差錯。(6)藥劑人員發(fā)藥業(yè)務(wù)不熟悉,對藥房藥品的適應癥、用法用量、規(guī)格等不能熟悉掌握。
四 發(fā)藥差錯監(jiān)督管理
1、根據(jù)發(fā)藥差錯性質(zhì)分類,按一般差錯和嚴重差錯進行管理(1)一般差錯:錯發(fā)藥品,及時發(fā)現(xiàn)追回或未用于患者;未按處方發(fā)藥,多發(fā)或少發(fā)藥,經(jīng)查出者;錯發(fā)藥品,患者已服用,但未造成身體傷害;
(2)嚴重差錯:錯發(fā)藥品,用于患者,對患者造成一定的身體損害;麻醉、毒性、精神藥處方錯配、遺漏或超量或用法錯誤等已用于病人,未發(fā)生嚴重影響;藥品過期失效、發(fā)霉、變質(zhì),已發(fā)用于病人;分裝藥品錯誤、用法錯誤,已發(fā)用于病人;發(fā)放假劣藥品用于病人。
2、藥劑人員發(fā)生差錯事故屬一般差錯者,登記差錯,扣罰部分獎金,口頭警告教育;屬嚴重差錯者,登記差錯,做科內(nèi)通報檢查并扣發(fā)部分獎金;如發(fā)生的差錯事故釀成醫(yī)療糾紛或造成醫(yī)療事故的,按醫(yī)院的有關(guān)文件規(guī)定處罰,由當事人承擔相應責任。
五 差錯整改措施與防范
1、提高藥劑人員專業(yè)技術(shù)水平,培養(yǎng)藥劑人員愛崗敬業(yè)精神 藥劑科要定期對藥學人員進行安全法規(guī)和醫(yī)德醫(yī)風教育,強化醫(yī)療安全意識,不斷更新藥劑人員的知識結(jié)構(gòu),增進工作人員的責任心,培養(yǎng)藥劑人員良好的工作習慣,樹立愛崗敬業(yè)的精神,建立適應本院實際工作的調(diào)配及規(guī)范服務(wù)條例,是預防處方調(diào)配差錯最根本措施。
2、建立處方調(diào)配流程,合理調(diào)整藥房布局
為減少和最大限度的避免由于個人因素造成的差錯,今后醫(yī)院應該創(chuàng)造條件將處方調(diào)配流程中的處方審核、配藥、核對3個環(huán)節(jié)分為2-3個區(qū)域,使其每個環(huán)節(jié)相對獨立,互不干擾,使處方的調(diào)配過程至少由2個人完成,從而有力杜絕了一張?zhí)幏接梢粋€人完成的人為因素造成的差錯發(fā)生。
3、嚴格規(guī)范調(diào)劑操作規(guī)程
按調(diào)劑操作流程要求建立與之相適應的操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行“四查十對”制度,嚴守操作規(guī)程,并定期考核。對處方的審核、配藥、核對發(fā)藥進行明細分工責任到人,處方審核由藥師以上職稱的人員負責處方的審核和評估,看處方書寫是否規(guī)范完整、用藥是否合理、處方上的藥品齊全,發(fā)生問題及時與醫(yī)生聯(lián)系,處方合格后再輸入微機,核實劃價收款是否正確,配藥時按處方藥品配齊,然后將處方和藥品交給復核發(fā)藥人員,核對發(fā)藥時按處方核對,看所發(fā)藥品是否正確,同時向患者說明藥品的使用方法和注意事項;把藥品交給患者時,要核對患者的姓名、年齡,及所持發(fā)票,完成整個調(diào)配過程。
4、加強對特殊藥品、高危藥品、易混淆藥品的管理及歸類,要求藥劑人員熟悉擺放位置和相關(guān)規(guī)定。
5、規(guī)范規(guī)章制度,獎懲分明
落實各項規(guī)章制度,藥劑人員在完成自己的崗位工作后在處方上及時簽名或蓋章,每月對處方進行抽查,檢查處方書寫是否規(guī)范,藥劑人員的簽字是否完整及時,檢查復核人員是否在崗,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。做到責任明確,獎懲分明,使處方差錯降到最低。部門負責人負責每月組織人員對本月發(fā)生的差錯事故認真分析討論,分析發(fā)生的原因,提出防范和解決方法,完善各項規(guī)章制度,保證患者用藥安全。
第五篇:發(fā)藥差錯管理規(guī)定
發(fā)藥差錯管理規(guī)定
為預防用藥差錯事故的發(fā)生,確?;颊叩挠盟幇踩鶕?jù)《處方管理辦法》相關(guān)規(guī)定,特制定我院發(fā)藥差錯管理規(guī)定。
一 發(fā)藥差錯種類
1、處方醫(yī)師的錯誤 醫(yī)師由于不了解藥名、劑型、規(guī)格、配伍禁忌、用法用量而書寫錯誤處方,藥劑人員未能檢查發(fā)現(xiàn),依照錯誤處方調(diào)配發(fā)藥。
2、調(diào)配錯誤 藥劑人員錯誤調(diào)配藥品品種、劑型、規(guī)格、數(shù)量以及用法用量錯誤等。
3、標示錯誤 藥劑人員在藥袋、瓶簽上標示患者姓名、藥名、劑型、規(guī)格以及用法用量時發(fā)生錯誤。
4、管理混亂 進藥把關(guān)不嚴,藥品貯藏不當,配發(fā)了過期、失效、霉變的藥品等。
5、特殊藥品未按相關(guān)法律法規(guī)管理而流入非法渠道。
6、其他情況 如擅離崗位,延誤急重病人搶救時機等。
二 發(fā)藥差錯登記報告
藥品調(diào)劑部門均應設(shè)立差錯登記本。部門負責人是第一責任人,應認真履行職責,如實登記發(fā)藥差錯并報告。發(fā)生發(fā)藥差錯時遵照以下程序登記、報告。
1、調(diào)劑室工作人員應第一時間向調(diào)劑室負責人報告,調(diào)劑室負責人應及時向科主任報告,科主任向院領(lǐng)導及醫(yī)務(wù)科報告,并啟動應急預案,采取補救措施,防止不良事件發(fā)生。
2、凡發(fā)生差錯事故,當事人應及時如實報告,隱瞞不報者,一經(jīng)查出嚴肅追究。
3、發(fā)生嚴重差錯應立即報告科主任、醫(yī)務(wù)科及院領(lǐng)導。
4、部門負責人及時登記發(fā)藥差錯。
三 發(fā)藥差錯分析
1、部門負責人要如實填寫差錯登記表,記錄發(fā)藥差錯責任人、差錯內(nèi)容、差錯的原因分析、對差錯的處理及整改措施。
2、出現(xiàn)發(fā)藥差錯時,部門負責人召集全科室人員,對此次差錯事故進行分析,討論。
3、分析發(fā)藥差錯出現(xiàn)的原因
(1)藥劑人員責任心不強,注意力不集中,印象式發(fā)藥,導致差錯發(fā)生;
(2)藥品種類繁多,許多名稱、發(fā)音、外形、包裝、劑型、規(guī)格等相似的藥品,容易出現(xiàn)藥品調(diào)劑差錯;
(3)藥品在藥架上擺放位置發(fā)生改變時,藥劑人員仍習慣從這個位置取藥并不核對就發(fā)給患者,造成錯誤;
(4)藥劑人員未做到“四查十對”,未對處方用藥適宜性進行審核,導致差錯出現(xiàn)。
(5)藥劑人員發(fā)藥交代不清楚、標示錯誤等導致出現(xiàn)差錯。
(6)藥劑人員發(fā)藥業(yè)務(wù)不熟悉,對藥房藥品的適應癥、用法用量、規(guī)格等不能熟悉掌握。
四 發(fā)藥差錯監(jiān)督管理
1、根據(jù)發(fā)藥差錯性質(zhì)分類,按一般差錯和嚴重差錯進行管理
(1)一般差錯:錯發(fā)藥品,及時發(fā)現(xiàn)追回或未用于患者;未按處方發(fā)藥,多發(fā)或少發(fā)藥,經(jīng)查出者;錯發(fā)藥品,患者已服用,但未造成身體傷害;
(2)嚴重差錯:錯發(fā)藥品,用于患者,對患者造成一定的身體損害;麻醉、毒性、精神藥處方錯配、遺漏或超量或用法錯誤等已用于病人,未發(fā)生嚴重影響;藥品過期失效、發(fā)霉、變質(zhì),已發(fā)用于病人;分裝藥品錯誤、用法錯誤,已發(fā)用于病人;發(fā)放假劣藥品用于病人。
2、藥劑人員發(fā)生差錯事故屬一般差錯者,登記差錯,扣罰部分獎金,口頭警告教育;屬嚴重差錯者,登記差錯,做科內(nèi)通報檢查并扣發(fā)部分獎金;如發(fā)生的差錯事故釀成醫(yī)療糾紛或造成醫(yī)療事故的,按醫(yī)院的有關(guān)文件規(guī)定處罰,由當事人承擔相應責任。
五 差錯整改措施與防范
1、加強思想教育,提高藥劑人員醫(yī)療安全意識,樹立安全第一的觀念,形成人人關(guān)心質(zhì)量,人人參與質(zhì)量管理的風氣。
2、加強藥劑人員的業(yè)務(wù)學習,嚴格執(zhí)行“四查十對”制度,嚴守操作規(guī)程,并定期考核。
3、加強對高危藥品、易混淆藥品的管理及歸類,要求藥劑人員熟悉擺放位置和相關(guān)規(guī)定。
4、部門負責人負責每月組織人員對本月發(fā)生的差錯事故認真分析討論,分析發(fā)生的原因,提出防范和解決方法,制定和完善各項規(guī)章制度。