第一篇:我國早期閱讀的現(xiàn)狀與對策
我國早期閱讀的現(xiàn)狀與對策
幼兒早期閱讀受到重視,始于 20 世紀 90 年代。隨著家庭與教育機構(gòu)對早期閱讀重要性認識的不斷提高,圖畫書創(chuàng)作與出版日漸繁榮,使我國兒童的早期閱讀獲得空前發(fā)展; “親子閱讀”、“分享閱讀”等較好的幼兒早期閱讀形式,帶動了家庭與教育機構(gòu)對早期閱讀的研究。然而,目前在早期閱讀領(lǐng)域中,還不同程度地存在一些問題。要使早期閱讀實現(xiàn)其應有的價值,使圖書真正成為教育者的助手和幼兒的良師益友,尚需多方面地努力。
一、充分認識早期閱讀對幼兒全面發(fā)展的價值
以圖畫符號述說故事或表現(xiàn)各種事物的圖畫讀物是幼兒的“人生第一本書”。幼兒看到圖畫,即能了解其中的含意,特別是一些無文圖畫作品,不同種族、不同語種、不同國家的幼兒均可觀賞,感受其中的趣味。美國圖書館學家姆亞(Moore Annie E)認為:“兒童從圖畫和故事書中獲得的印象是永恒不滅的”,而且“一個人對于藝術(shù)的認識、想象力的培養(yǎng),對異國產(chǎn)生人類的共識、共感等胸懷,都是從閱讀圖畫故事書萌芽的”。他還指出: “良好的圖畫故事書在養(yǎng)成讀書的趣味和習慣方面,它的影響力是大得無法估計的?!庇嘘P(guān)資料還證明,早慧幼兒的一個共同之處便是喜歡閱讀。美國心理學家推孟在天才發(fā)生學研究成果中指出: “有 44%的天才男童和 46%的天才女童,是在 5 歲以前開始閱讀的?!?/p>
美國腦科學家格倫?多曼博士認為,應對大腦頻繁、緊張、持久地施加刺激,閱讀是積極刺激智力發(fā)展的良劑,有利于開發(fā)右腦的潛力; 閱讀是幼兒間接知識的重要來源,可以使幼兒的生活變得豐富多彩、樂趣無窮; 閱讀可以豐富幼兒的經(jīng)驗,增添幼兒的生活感受,促進幼兒的社會性發(fā)展; 兒童的興趣、性格、理想的發(fā)展與形成,都受閱讀內(nèi)容的影響,對個性萌芽有重要作用; 閱讀能力是學習的基礎,是幼兒為入小學作準備的重要方面; 良好的閱讀習慣會陪伴和影響整個求學過程,使兒童終生受益。
二、早期閱讀要有正確的目標
早期閱讀是指低幼兒童對圖畫讀物和以圖畫為主、文字為輔的讀物的閱讀。學齡前階段,主要是培養(yǎng)幼兒對閱讀的興趣,指導幼兒學習閱讀的技能,逐步養(yǎng)成良好的閱讀習慣。
從 1 歲左右開始,就可以用色彩鮮艷的書引逗幼兒對書的注意和興趣,然后成人可以逐漸給幼兒講圖畫書; 3 歲以后,隨著幼兒年齡的增長,為他們提供不同程度的豐富多彩的圖畫書,有意識地引導他們注意到身邊的各種圖畫書,學習積極主動地看書,以不斷激發(fā)和鞏固他們閱讀的興趣。
三、精心設計與出版圖畫書
圖畫書是以低幼為主要對象的一種特殊的兒童文學樣式。它是用圖畫與文字兩種媒介共同敘述故事的一門藝術(shù),尤其應當精心設計與制作。
圖畫是視覺藝術(shù),人對圖畫的欣賞是在想象和思維指導下的一種有目的的觀察活動。在創(chuàng)作圖畫書時,就需要把握幼兒圖畫認識能力的水平、興趣和觀察特點。一般來說,幼兒喜歡人比物多,人物形象應為畫面的主要部分。創(chuàng)作時著力人物面部形象的塑造,用夸張手法表現(xiàn)高興、生氣、著急、哭的面部表情,是低幼兒童普遍喜愛的。
閱讀圖畫書是幼兒獲得知識、接受品德教育、引起愉快情緒的重要手段,圖畫書需要題材廣泛,以反映幼兒生活的題材為主,同時還應有反映幼兒園、學校和社會生活的內(nèi)容; 既要有偏重于品德教育的作品,也應有豐富幼兒知識、發(fā)展幼兒智力的作品,以及引起幼兒發(fā)笑、培養(yǎng)幼兒愉快情緒的作品。圖畫書選材的范圍古今中外甚至未來均可涉及,但是給 3歲以前幼兒創(chuàng)編的作品,選材則主要是幼兒眼前身邊的人、事、物。
幼兒有著強烈的色彩愛好,普遍喜愛五彩繽紛的畫面,這與他們認識事物時,首先是抓住對象的外部特征有關(guān)。色彩是認識對象的重要外部特征,幼兒常常借助色彩來確認對象。再者,幼兒感知客觀事物的分化性差,籠統(tǒng)、不精細,而色彩有對比感,可以幫助幼兒準確地把握畫面上的各種事物。畫家既要照顧到幼兒對鮮艷色彩的偏愛,也要注意不同年齡幼兒辨色能力的發(fā)展特點。3 歲左右的幼兒,一般只能區(qū)分幾種基本色,其中以紅、黃為主,然后才能分辨藍、綠、橙等顏色,而對混合色不能準確地區(qū)分。隨著幼兒年齡的增長,辨色能力也逐步提高,畫面就可以五彩繽紛了。
四、為兒童創(chuàng)設良好的閱讀環(huán)境
培養(yǎng)幼兒早期閱讀的興趣和能力,需要有一定的物質(zhì)條件保證。幼兒園各班都應有圖書角,房屋寬敞的還可以設公用的小圖書館,使幼兒經(jīng)常接觸各種書籍,不斷擴大眼界。
圖書角(或小圖書館)應設在光線充足的地方,設有便于幼兒取放書籍的書柜或書架,準備一兩張桌子和幾把小椅子,或者鋪一塊地毯(或軟墊)和幾個小靠墊。
圖書角內(nèi)應經(jīng)常補充新的圖書。書籍的種類不宜過多,每本最好有復本。每隔一段時間,書籍要進行更換。陳列新書后,教師可向幼兒簡單介紹新書的內(nèi)容,引起他們閱讀的興趣; 如果不能一一介紹,則可把新書放在引人注意的地方,引導幼兒自己去看,培養(yǎng)幼兒獨立看圖畫書、講圖畫書的能力。同時,還可與別的班交換圖書。已經(jīng)沒有人再看的書,即可收起來,以免損壞。
五、為幼兒選擇適當?shù)膱D書
培養(yǎng)幼兒的閱讀興趣和技能,必須有適當?shù)?、有吸引力的圖畫書做保證。為幼兒選擇的圖畫書一定要有益于他們的健康發(fā)展,內(nèi)容要生動有趣,色彩要鮮艷明快,內(nèi)容的深淺程度要符合不同年齡幼兒的接受水平。對 3 歲前的幼兒,適合選擇畫面較大、內(nèi)容單
一、色彩與實物相似的圖畫書和背景簡單的畫冊。選擇有簡單情節(jié)的圖畫書時,開始情節(jié)不一定很連貫,以后再逐漸增加情節(jié)連貫性的作品和語言朗朗上口、簡短而有重復句的兒歌。圖畫書的開本要大,紙要厚。對 4 歲以后的幼兒,可逐漸增加圖文并茂、情節(jié)連貫曲折的作品。除擬人化的動物故事和充滿幻想色彩的童話故事外,可逐漸增加反映周圍事物和古今中外適合幼兒理解的作品。此外,可增加配有散文的作品,讓幼兒能在成人的幫助下,借助自己認識的字閱讀圖畫書。
六、師生共讀
早期閱讀教育的目標應在教師的指導下去實現(xiàn)。閱讀的關(guān)鍵是“讀”,在幼兒園內(nèi)的閱讀不適合以集體教學的形式進行,而宜采取師生共讀的方式。師生共讀可以從教師分組(或個別)給兒童講圖畫書開始。教師給兒童講圖畫書常用的形式有兩種: 第一種是朗讀圖畫書,即按照書的畫面,逐字逐句地有表情地讀; 第二種是講述文字較多的或以文字為主的圖畫書。第二種形式可以不拘泥于原文,可刪減內(nèi)容,變換詞句,加進解釋。教師無論用哪種形式,都要考慮如何使自己的講述富有感染力,以收到好的教育效果。
師生共讀的形式比較隨意,師生可以靠近地坐在一起,讓幼兒覺得親切、溫暖、沒有壓力、氣氛和諧。這樣,易于引起幼兒對閱讀活動的興趣。圖書角內(nèi)陳列的新書,是師生共讀的首選。如果講過某一個故事后,圖書角正好有相應的書,教師可先與幼兒一起回憶故事的內(nèi)容,然后一起閱讀和談論圖畫書。對3 歲左右的兒童,以教師逐頁指著畫面講書的形式為主,中間可穿插一些提問,引導幼兒叫出畫面中熟悉的物體的名稱,講一講書中有些什么。對 4 歲以后的幼兒,則讓他們自己先看書,并啟發(fā)他們講出書中的內(nèi)容。對書中的難點,教師要善于啟發(fā)、鼓勵幼兒互相議論,說說是什么意思,必要時教師再予以講解。對于 5 歲以后的幼兒,應盡量讓他們自己琢磨畫面的意思。形象生動的畫面能啟發(fā)幼兒聯(lián)想,讓幼兒產(chǎn)生把自己的理解講出來的愿望。這時,教師主要是從旁提示幼兒仔細觀察畫面,比較書中人物的行為、表情,啟發(fā)幼兒用恰當?shù)脑~和句子,把書中的內(nèi)容講出來。幼兒對與圖畫相配的文字感興趣時,教師可以和幼兒一起,邊看圖邊指著文字念。在共讀過程中,教師可自然而然地向幼兒滲透一些閱讀知識與技能。幼兒接近6 歲時,盡量讓他們獨立閱讀,培養(yǎng)自己的閱讀理解能力。教師應鼓勵他們把書中的主要內(nèi)容講給別人聽。不管幼兒講得好不好,教師都應很有興趣地聽,然后給予肯定并指出不足。
在師生共讀的過程中,教師要逐步提高幼兒對圖畫的理解能力。對圖畫的理解,多數(shù)幼兒處在羅列個別對象,根據(jù)畫面內(nèi)容來理解圖畫的空間聯(lián)系的水平,少數(shù)幼兒能注意圖畫中的因果聯(lián)系,達到認識因果關(guān)系的水平。幼兒要讀懂圖畫書,還必須具有一定的藝術(shù)觀察力,具有把美術(shù)符號轉(zhuǎn)化為語言符號的能力,把圖畫內(nèi)容與真實生活經(jīng)驗聯(lián)系起來的想象力等。具備以上能力,有助于幼兒正確確定畫面的對象,逐漸理解畫面內(nèi)容的空間聯(lián)系,逐漸理解連環(huán)圖畫之間的聯(lián)系,看懂圖畫書中每一幅畫的大意。
在師生共讀的過程中,教師要逐步培養(yǎng)幼兒對文字的理解能力,要讓他們對印刷字有一定的認識,理解印刷字的作用。在幼兒不識字時,成人給幼兒講圖畫書,要善于運用圖文對照的方式,引導幼兒認讀文字,使其將文字與已掌握的詞聯(lián)系起來,自然地理解文字的意思。當共讀過程中幼兒對文字產(chǎn)生興趣時,可啟發(fā)他們從書中找出自己熟悉的字,并念出聲來,不熟悉的字,則可教他們認讀。幼兒認識一定數(shù)量的字以后,即可進入獨立閱讀階段,教師只需在其有困難時給予幫助。對幼兒的要求不能太高,幼兒只能理解文字的含義,不能讓他們概括一本書的主題思想。
在師生共讀的過程中,要自然地讓幼兒學習閱讀技能和良好的閱讀習慣。比如,學會以正確的方式取書、拿書,一頁一頁地翻書; 學習從上到下、從左到右以及按畫面排列順序的規(guī)律閱讀; 在光線好的地方看書; 看書時坐姿端正,眼睛和書的距離適當; 要愛護
圖書,看書時手要干凈,不用臟手摸書,不用手指沾唾液翻書,翻書時要一頁一頁地翻,不撕書、不拆書; 看完書后將書放回原處,擺放整齊。
5、6 歲的幼兒還應知道,書翻壞后要及時修補,并學習輪流在圖書角值日,以經(jīng)常保持圖書角的整潔。
七、親子共讀
家庭對幼兒早期閱讀的作用至關(guān)重要。親子共讀一般指會閱讀的成人與幼兒一起看書。多年實踐證明,這種共讀活動能幫助幼兒掌握詞匯,為幼兒提供印刷符號的經(jīng)驗和故事的敘述結(jié)構(gòu),對培養(yǎng)幼兒的口語表達能力、閱讀能力和學前書寫的能力大有好處,并能促進幼兒社會性的發(fā)展。
有研究發(fā)現(xiàn),父母的教育水平和家庭經(jīng)濟收入,對兒童閱讀發(fā)展無顯著影響; 而親子共讀活動和父母自身的閱讀活動,對幼兒早期閱讀能力有顯著影響。一些兒童入學后知道許多書名和故事名,在閱讀時獲高分,原因之一就在于父母經(jīng)常讀書給他們聽。這些兒童最初的閱讀經(jīng)驗,是在與父母一起看圖畫書的過程中獲得的。
要保證親子共讀活動對幼兒產(chǎn)生更積極的影響,還取決于以下相關(guān)因素:
1.家庭閱讀環(huán)境的創(chuàng)設
讀書的氛圍是構(gòu)成家庭閱讀環(huán)境的要素。父母良好的閱讀習慣,孩子會自然地模仿,父母的閱讀技能,也常常讓孩子心領(lǐng)神會。
創(chuàng)設家庭閱讀環(huán)境還包括提供充足的適合幼兒閱讀的材料。適合幼兒閱讀的材料可以促進幼兒早期閱讀能力的發(fā)展,使他們在沒有接觸正規(guī)閱讀教學之前,就有可能學會閱讀文字。有條件的家庭,還可為幼兒在光線好的位置開辟一個閱讀角,購置一定量的圖書。
2.家長對閱讀的態(tài)度
國外有關(guān)研究把父母對幼兒早期閱讀的態(tài)度分為“學習目的”和“興趣目的”。我國持學習目的的父母較多,他們大都重視早期閱讀的認知作用,偏重讓孩子從書中學到知識、認讀文字。這種傾向混淆了成人閱讀和幼兒早期閱讀的界線,把閱讀僅僅當成幼兒獲取知識和學習讀寫的一種手段,而沒有真正認識到早期閱讀的首要任務是激發(fā)幼兒對書的喜愛和看書的興趣,培養(yǎng)幼兒初步的閱讀技能和習慣。幼兒通過早期閱讀可以接觸到優(yōu)秀的兒童文學作品,這對培養(yǎng)幼兒的道德感,陶冶幼兒的性情,發(fā)展幼兒的認知能力和審美能力,使幼兒身心愉悅等,都會起到明顯的作用。
對早期閱讀持興趣目的的父母,不會強求孩子理解書中的信息,而是把培養(yǎng)孩子的閱讀興趣放在第一位。興趣是一種重要的內(nèi)部動機,反映了個體認知探索外界事物的需要。對于學前兒童來說,他們對外界事物的探索有賴于興趣的激發(fā),沒有興趣,就不會產(chǎn)生認識的需要。在認知事物的過程中,沒有興趣,也會影響到對事物認識的廣度和深度。孩子沒有壓力,從自身興趣出發(fā)去閱讀,自然能夠?qū)P淖⒁獾乜磿⑷菀桌斫鈺膬?nèi)容。幼兒的閱讀積極性也正是在這樣的閱讀活動中不斷地得以增強。
至于在親子共讀中,父母如何指導孩子閱讀,在方法上與師生共讀大同小異; 所不同的是,家庭中的閱讀形式多為個人閱讀。父母要特別注意培養(yǎng)孩子獨立看書的能力與習慣,不能讓孩子總是依賴父母講書。
我國早期閱讀雖然起步較晚,但發(fā)展很快。為了使我國早期閱讀能更快地提高質(zhì)量,還有不少問題有待解決。比如: 我國對早期閱讀理論和實踐的研究還比較薄弱,未形成自己的體系; 圖畫書創(chuàng)作與出版的種類和數(shù)量還不能滿足兒童的需要,特別是缺乏不同年齡幼兒需要的各類圖畫書; 較少出版以寫實手法創(chuàng)作的圖畫書——“手繪讀本”; 缺乏貼近幼兒生活題材的原創(chuàng)作品; 缺乏專門為低幼兒童創(chuàng)作圖畫書的穩(wěn)定的作家隊伍,等等,都有待日后解決。
第二篇:淺談我國腐敗現(xiàn)狀與反腐對策
淺談我國腐敗現(xiàn)狀與反腐對策
摘要:腐敗,是指生物有機體受到外界有害菌體的危害侵蝕發(fā)生的腐爛變質(zhì)現(xiàn)象。而在社會政治生活中的腐敗則是整個社會丑惡現(xiàn)象在社會和政黨團體內(nèi)的集中表現(xiàn)。所謂腐敗是指國家公職人員違反紀律、法律和道德規(guī)范濫用職權(quán)謀取私利危害社會的一種畸型的政治行為和政治現(xiàn)象。腐敗是社會的毒瘤,如果不 及時鏟除,將會產(chǎn)生癌變,其后果,輕則貽害百姓,重則亡黨亡國。因此,“反腐敗是關(guān)系到黨的生死存亡的問題”。反腐敗現(xiàn)已成為公眾深切關(guān)注的事情。基于此,很有必要對腐敗問題重新審視,以期對癥下藥,徹底根治這一社會頑疾。
關(guān)鍵詞: 腐敗現(xiàn)象毒害反腐對策
一、當前腐敗現(xiàn)象的成因及腐敗現(xiàn)狀
(一)當前腐敗現(xiàn)象的成因
1、道德觀念淡薄
人們的道德觀念淡薄是腐敗現(xiàn)象滋生和蔓延的一個不可忽視的原因。當前,在社會轉(zhuǎn)型期,由于道德理想的迷失、道德觀念的錯位、道德準則的失范,引起道德行為的失序。這種失序反映在政治生活方面便是權(quán)力的腐敗,貪污、受賄、以權(quán)謀私等現(xiàn)象相當嚴重。腐敗現(xiàn)象產(chǎn)生的原因固然很多,但人們的道德觀念淡薄是其中一個不可忽視的原因。因此,在社會主義市場經(jīng)濟條件下,加強政治倫理建設,就是要以德倡廉,強化人們的道德觀念,筑起“不想腐敗”的思想道德防線,從而抑制腐敗現(xiàn)象的滋生和蔓延。
2、權(quán)力的監(jiān)督機制存在漏洞
對權(quán)力的監(jiān)督機制不完善,監(jiān)督力度不夠大是腐敗現(xiàn)象滋生和蔓延的重要原因之一。實踐證明,失去監(jiān)督的權(quán)力,必然導致腐敗。沒有有效的監(jiān)督,就不會有對腐敗現(xiàn)象的真正遏制。權(quán)力腐敗的實質(zhì)是濫用權(quán)力,腐敗現(xiàn)象的滋生蔓延反映了對權(quán)力的失控失監(jiān)。改革開放以來,消極腐敗現(xiàn)象之所以能乘隙而生,其中一個很重要的原因就是監(jiān)督機制不完善,監(jiān)督力度不夠大,從而致使某些黨員干部視黨紀為“擺設”,視政令為“白條”,把中央的三令五申當成耳邊風,你禁你的,他干他的。
3、相關(guān)法律法規(guī)不完善
未能形成一套系統(tǒng)的、有效的法律規(guī)范機制對腐敗現(xiàn)象進行預防、抑制和懲治。過去,在高度集中的計劃經(jīng)濟體制下,突擊搞運動、說服教育和道德規(guī)范,通過把外在的價值標準內(nèi)化為人們的價值取向,對人們的行為有重大影響。但這種影響帶有很大的局限性。此外,一般政策性規(guī)定所起的作用也有限。十幾年來,各級黨政機關(guān)、各行各業(yè)發(fā)布的反腐倡廉的文件、通知等數(shù)不勝數(shù),腐敗之風并無收斂之跡象。究其原因,主要在于不論說服教育還是道德約束,都沒有國家強制力的保障為后盾,一般政策性規(guī)定的強制力也十分有限。而法律
作為一種特殊的規(guī)范,它不僅有說服教育和道德規(guī)范(不少法律條例本身就是道德規(guī)范)的功能,也有內(nèi)化的特性,可以使只顧個人需要而不顧法律的規(guī)范要求的行為受到懲處。但是,由于我們?nèi)鄙賵?zhí)法守法的傳統(tǒng),致使法制建設嚴重滯后,沒有形成一套系統(tǒng)的、有效的法律規(guī)范機制對腐敗現(xiàn)象進行預防、抑制和懲治。所以,一方面造成人們思想的極度混亂,對一些現(xiàn)象失去了辨別是與非、罪與非罪、違法與合法的能力;另一方面也使當前的反腐敗斗爭缺乏必要的法律依據(jù)和手段。
4、國家福利制度未能跟上經(jīng)濟發(fā)展
缺乏俸祿養(yǎng)廉的經(jīng)濟條件。俸祿養(yǎng)廉是一個有異議的話題,但這是回避不了的。許多亞非拉發(fā)展中國家之所以出現(xiàn)嚴重的政府腐敗,重要根源之一就是那些政府部門的公職人員因為收入太低無法維持一般的生活水平而不得不利用其工作之便謀取私利。從表面上看,低工資政策好像縮短了政府官員與人民之間的距離,達到了反對特權(quán)和實現(xiàn)公正的目的。其實則正好相反,它反而助長了特權(quán)思想和各種不公正行為。在大多數(shù)亞非拉發(fā)展中國家,政府官員濫用特權(quán)、徇私舞弊、貪污受賄等行為正好成為低工資的一種合理而不合法的補充。而反腐敗比較成功的一些國家,如新加坡政府則堅決摒棄了許多發(fā)展中國家那種貌似反對特權(quán),實際產(chǎn)生更多特權(quán)的低工資政策,對政府工作人員實行比較優(yōu)惠的工資政策,讓他們得到比私人部門稍高的收入。
(二)腐敗問題的現(xiàn)狀
1、腐敗范圍越來越廣
當前腐敗現(xiàn)象已從改革開放之初的一般經(jīng)濟管理部門擴展到黨政領(lǐng)導機關(guān)、組織人事部門、行政執(zhí)法部門、司法機關(guān)等要害部門,社會政治、經(jīng)濟、文化生活等各個方面,都受到腐敗現(xiàn)象的滲透和侵襲。過去被視為“清水衙門”的文化、教育、衛(wèi)生等領(lǐng)域,腐敗現(xiàn)象也有了明顯的增加,甚至紀檢、宣傳、反貪等部門,也發(fā)生了不少買官賣官、貪污賄賂現(xiàn)象。腐敗分子利用手中的權(quán)力,肆無忌憚的謀取私利,或中飽私囊,或利用職權(quán)索賄受賄,或利用職權(quán)欺壓良善,甚至與黑惡勢力相互勾結(jié)充當保護傘。
2、腐敗分子職位越來越高
如果把以前揪出來的腐敗瘋子比作是“小蛀蟲”的話,那么現(xiàn)在已經(jīng)揪出來了“大老虎”,許多省部級以上的高官受到了查處。據(jù)統(tǒng)計,全國紀檢監(jiān)察機關(guān)查處的給類經(jīng)濟案件中,在2003年涉及百萬元以上的案件為1780件,其中設計億元以上的有21件。李真、程維高、杜世成,甚至連原中央政治局委員陳良宇也都有不同程度的腐敗問題一并受到查處,腐敗現(xiàn)象有向高層蔓延之勢。
3、窩案、串案明顯增多
腐敗有“集團化”的發(fā)展趨勢?,F(xiàn)在的腐敗案件,不少都是左右勾結(jié)、上下串通、相互利用,形成一榮俱榮、一損俱損的腐敗同盟。有的大案涉及的人員少則十幾人、幾十人,多則上百人。如黑龍江省綏化市原市委書記馬德一案,牽扯出260多名官員,一半以上的綏化縣處級干部卷入其中;河北省原國稅局原局長李真一案,牽扯到縣處級以上干部67名,其中有40多人是“一把手”。
4、“隱性”腐敗現(xiàn)象普遍存在,勒索型腐敗現(xiàn)象大量上升。
許多腐敗現(xiàn)象通常是假借合法之形行腐敗之實,在“合法”的名義下,公開的為本地區(qū)、本部門,甚至為個人謀取私利,通過一些所謂的“潛規(guī)則”來腐敗,在行為認定上是很難認定為違法的。這類案件的存在,給案件的定性和查處帶來了一定難度。在行賄受賄的交易中,受賄者作為公共權(quán)力或資源的掌握者而在提供公共服務方面處于壟斷地位,行賄者作為有求于人的不利地位,行賄者和受賄者的地位是不平等的。當受賄者面臨著眾多的行賄者時,他往往會選擇出價最高的行賄者,其他行賄者如果不想被淘汰,就只能被迫行賄。
二、腐敗的危害
腐敗現(xiàn)象造成的危害是極大的,所以腐敗已經(jīng)成為中國最大的社會污染。對全社會而言,腐敗卻不會創(chuàng)造新的社會財富,而只是將大量的社會財富從廣大消費者轉(zhuǎn)移到少數(shù)壟斷生產(chǎn)者手中,將大量的國家財政收入和支出、國有資產(chǎn)、公共資源轉(zhuǎn)移給少數(shù)腐敗分子、特殊利益集團及其利益相關(guān)者,也對中國經(jīng)濟和社會發(fā)展及人民生活產(chǎn)生了巨大危害,使黨和人民群眾的距離拉大了,關(guān)系疏遠了,也構(gòu)成對黨的領(lǐng)導和社會主義制度的嚴重威脅。
1、腐敗使國有資產(chǎn)造成嚴重流失
據(jù)國有資產(chǎn)管理局的統(tǒng)計材料顯示,從1982年到1992年間,國有資產(chǎn)流失大約5000億。其中大約3300億是官僚主義失職、貪臟枉法、管理混亂等造成的。與之形成鮮明對照的是,目前我國仍有5800萬人口沒有脫貧、城市職工大概有幾百萬人不能按時足額領(lǐng)到工資。社會財富向少數(shù)人手中集中,分配不公加劇改革開放以來,我們打破大鍋飯、平均主義,強調(diào)收入上要拉開檔次,這是完全必要的。但問題是,有些人不是靠公平競爭,不是通過誠實勞動和合法經(jīng)營逐步致富,而是利用各種手段侵吞國家財產(chǎn),掠奪人民的血汗,一夜之間成為暴發(fā)戶。當有些人手中的財富集中到一定數(shù)額時,他們就要向共產(chǎn)黨買官;當買官的“人”形成一定階層時,他們必然向共產(chǎn)黨攤牌,要與共產(chǎn)黨“平起平坐”。社會貧富不均、不穩(wěn)定、不和諧使社會基本矛盾激化,不利于社會安定。
2、社會主義黨的風氣受到損害
人民群眾為什么擁護黨、擁護社會主義?道理很簡單,因為我們社會主義制度是公正的,是代表大多數(shù)群眾利益的。這正是社會主義事業(yè)黨的正義性之所在,也是社會主義能夠樹立黨的風氣。但是,腐敗嚴重地損害了社會主義事業(yè)的正義性,如果人民群眾認為我們的社會是不公正的話,久而久之,就會對黨和社會主義喪失信心,嚴重影響黨的風氣,黨的執(zhí)政地位就難以保持。
三、反腐對策
治理腐敗,猶如中醫(yī)治病,既要治標,更要治本。“物湯止沸不如釜底抽薪”。反腐敗重在治本抓源頭,主要是建立健全與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應的教育制度監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系。下面針對腐敗的原因分別做出舉措。
(一)政治領(lǐng)域:重在樹立正確地權(quán)力觀,建立建全防止權(quán)力濫用的有效機制。一,領(lǐng)導干部樹立正確的權(quán)力觀,正確看待和運用手中的權(quán)力,是防止權(quán)力異化、避免腐敗行為的基礎和前提。“在任何時候任何情況下,領(lǐng)導干部都要堅持把最廣大人民的根本利益放在首位,自覺用最廣大人民的根本利益來檢驗自己的工作和政績,做到凡是為民造福的事情就一定要千方百計辦好,凡是損害廣大群眾利益的事情就堅決不辦?!敝灰覀儓詻Q按照胡錦濤總書記的這些要求去做,就一定能夠樹立起馬克思主義權(quán)力觀。二,建立結(jié)構(gòu)合理、配置科學、程序嚴密、制約有效的權(quán)力運行機制,才能使權(quán)力在既定的軌道上運行,防止
權(quán)力的異化和腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。三,必須對監(jiān)督的重點對象形成有效的監(jiān)督機制。健全完善民主生活會制度、述廉評廉考廉制度、對干部選拔任用工作監(jiān)督的制度化等。
(二)經(jīng)濟領(lǐng)域:重在樹立正確的利益觀,建立健全防止違法和違背商業(yè)道德行為的有效機制。首要的是樹立正確的利益觀。其根本點是樹立馬克思主義世界觀,把為人民服務視為人生最有價值的事業(yè),這樣才能始終把黨和人民的利益放在第一位,尊重權(quán)力的公共性,從根本上拒絕腐敗。完善社會主義市場經(jīng)濟體制,一要深化經(jīng)濟體制改革,二要健全市場運行機制,三要建立健全權(quán)力的市場失靈機制。
(三)法律領(lǐng)域:
1、法制化是廉政建設的必由之路?;疽螅河幸惶追现袊鴩榈谋容^健全的廉政建設法律體系。
2、有一套依法建立的比較完善的體制和機制,保證權(quán)力的授予和運行受到必要的監(jiān)督制約。
3、建立健全有足夠權(quán)能的執(zhí)紀執(zhí)法機構(gòu),并保障其保廉懲腐的職能不受隨意干預。
4、能夠及時揭露并依法查處各種違法違紀行為,切實做到執(zhí)法必嚴,違法必究。
5、加強法制教育,增強法制觀念,提高國家工作人員廉潔從政的素質(zhì)和公民依法監(jiān)督的自覺性。
(四)文化與社會領(lǐng)域:重在樹立正確的道德觀和群眾觀,建立健全崇廉鄙貪和廣大群眾積極參與反腐倡廉的有效機制。一, 應積極挖掘廉政文化資源,倡導與中華民族優(yōu)秀文化相承接、與時代精神相統(tǒng)一的廉政文化,讓廉潔現(xiàn)場理念深入社區(qū)、家庭、學校、企業(yè)和農(nóng)村,充分發(fā)揮思想道德教育、職業(yè)道德教育、社會公德教育、家庭美德教育的整體效能,進一步擴大廉政文化的覆蓋面、影響面、教育面,在全社會形成以廉為榮、以貪為恥的良好風尚。領(lǐng)導干部應進一步端正從政理念,正確對待環(huán)境,努力從自己做起,頂?shù)米≌T惑,經(jīng)得住考驗,守得住氣節(jié),展現(xiàn)出廉潔從政的嶄新風貌。二,社會上,其著力點在于領(lǐng)導干部樹立正確的群眾觀。基礎在于構(gòu)建社會主義和諧社會,健全干部服務群眾、群眾有效監(jiān)督的有效機制。社會和諧是預防腐敗的基礎。健全廣泛的社會監(jiān)督機制,要重視人民群眾的參與性,鼓勵和支持群眾揭發(fā)舉報腐敗問題。只要把干部的行為嚴格地控制在廣大人民群眾的視野之內(nèi)、監(jiān)督之下,就能夠幫助干部有效地預防腐敗。
參考文獻:
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第三篇:我國公益廣告發(fā)展現(xiàn)狀與對策[范文模版]
我國公益廣告發(fā)展現(xiàn)狀與對策
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,生存環(huán)境危機和公共意識危機逐漸為公眾重視。為緩解或解決這些日益突出的社會問題,公益廣告應運而生。作為發(fā)展中國家的中國,公益廣告不僅僅是幫助公眾認知社會問題,也是政府進行精神文明,建設的有效手段。為更好發(fā)展公益廣告,解決公益廣告在我國發(fā)展不平衡性,特從公益廣告的特點進行闡述,政府企業(yè)聯(lián)手合作,探求新的方式,為公益事業(yè)的發(fā)展開創(chuàng)新局面獲得雙贏。
1公益廣告的概述
1.1公益廣告的定義
公益廣告是指不以獲取經(jīng)濟利益為直接目的的廣告形式,是面向社會大眾,為公眾利益服務的,以倡導或警示等方式傳播某種觀念,促進社會精神文明建設的非商業(yè)性廣告。
公益廣告的目標人群是所有社會關(guān)系內(nèi)的人,公益廣告是影響范圍最為廣泛的廣告形式,其最大的特點是不以商業(yè)盈利為目的,廣告內(nèi)容思想性較高,主要是呼吁人們關(guān)注共同的問題,并敦促人們在社會行為中遵守社會準則,在全社會范圍內(nèi)形成良好風尚。無論是在思想性還是藝術(shù)性上,公益廣告的創(chuàng)作要求都不低于商業(yè)廣告,有時甚至更高。從創(chuàng)作動機上看,公益廣告是不以營利為目的的,是出于喚醒公眾注意某些社會性問題,根據(jù)某些社會公益性主題來創(chuàng)作的。
1.2公益廣告的產(chǎn)生
隨著社會的發(fā)展,人類為追求經(jīng)濟利益,對自然界進行掠奪式的開發(fā),后果導致生態(tài)環(huán)境的惡化及社會公益意識的淡化,出現(xiàn)道德滑坡,引發(fā)生存環(huán)境危機和公共意識危機,現(xiàn)代意義的公益廣告應運而生。20 世紀40 年代公益廣告首次出現(xiàn)于美國,目的是增進一般公眾對突出的社會問題的了解,影響他們對這些問題的看法和態(tài)度,改變他們的行為和做法,從而促進社會問題的緩解或解決。日本的廣告機構(gòu)成立于1971年,由企業(yè)作主導,重點從關(guān)注民生、回饋社會出發(fā),訴求主題與社會熱點問題息息相關(guān),研究民眾最為關(guān)心的問題。在我國,貴陽電視臺于1986年首次播出了以“節(jié)約用水”為主題的公益廣告;1987年10月中央電視臺首次在黃金時間開辟《廣而告之》欄目專門播放公益廣告,這種由政府主導、被稱為“公益廣告”的廣告開始走入普通百姓的生活。而后,各種類型的公益廣告開始在電視、廣播、平面媒體中廣泛傳播。2我國公益廣告發(fā)展的現(xiàn)狀及存在的主要問題
2.1我國公益廣告發(fā)展的現(xiàn)狀
公益廣告在我國有近二十年的發(fā)展歷史,也經(jīng)歷了從萌芽到發(fā)展、繁榮的過程,一些耳熟能詳?shù)墓鎻V告至今還深深地留在人們的記憶中。公益廣告作為一種高層次的廣告形式,自有它不可估量的特殊的社會價值,它發(fā)揮著規(guī)范社會行為、改善社會風氣、創(chuàng)造良好社會環(huán)境的作用??墒?,近幾年我國公益廣告的發(fā)展處于做做停停、時斷時續(xù)、愿做就做應付差使的狀況,除了以能引起全國震動、關(guān)注的重要事件和熱點問題為素材制作的公益廣告短時間內(nèi)還能引起人們的關(guān)注外,其他公益廣告基本不被重視。
一方面,國內(nèi)公益廣告多是由政府指令、媒體制作播發(fā)的,正因為如此,我國公益廣告的策劃和制作在很大程度上依靠政府部門的支持和行政手段的規(guī)定。媒體在公益廣告的制作、播發(fā)中也不夠自覺,表現(xiàn)得隨意、分散。有硬性任務時,媒體為完成任務,必須在規(guī)定的時間段內(nèi)發(fā)布一定量的主題公益廣告;沒有任務時就可發(fā)可不發(fā),或是有時段和版面空閑時用來填充。
另一方面,由于國有企業(yè)的改革還在進行中,企業(yè)尚未從再分配體制下完全脫離出來,國有和國有控股企業(yè)獨立的經(jīng)濟實體和完整的社會身份還未最終形成,企業(yè)普遍缺乏對社會的熱切關(guān)注和社會責任感;而且多數(shù)企業(yè)習慣認為發(fā)展公益事業(yè)是政府的責任,極少涉足公益廣告。很多企業(yè)對公益廣告的認識遠遠落后于對商業(yè)廣告的認識,有些企業(yè)只有在市場行銷受到挫折以后,才會想到用公益廣告來裝門面。這種臨時抱佛腳的做法和將公益廣告視為企業(yè)的調(diào)節(jié)品的想法影響了公益廣告的發(fā)展。
最后, 公益廣告的制作是需要經(jīng)濟支持的, 一些重大的、優(yōu)秀的廣告制作更需要大的經(jīng)濟投入。我國公益廣告的發(fā)展還未建立起政府、市場和社會領(lǐng)域三者間的協(xié)調(diào)關(guān)系, 還沒有一個專門的非贏利機構(gòu)負責組織、策劃、創(chuàng)意公益廣告, 同時也缺乏借鑒、運用商業(yè)廣告的傳播技巧來推動公益廣告發(fā)展的方法。所以, 不被重視和缺乏健全的公益廣告運作機制, 是我國公益廣告事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀。
2.2我國公益廣告發(fā)展存在的主要問題
雖然我國的公益廣告事業(yè)發(fā)展得比較快 但尚處在初級階段 公益廣告的創(chuàng)作仍停留在低層次 低水平的層面上 現(xiàn)在我國的公益廣告與世界上發(fā)達國家相比仍顯得相對滯后 發(fā)展過程不均衡導致了一些比較明顯的缺陷 同時 由于公益廣告的制作需要大規(guī)模資金投入 人力物力消耗比較大 但是卻沒有誘人的利潤 所以對于大多數(shù)廣告公司來說 他們并不愿意制作此類廣告 就目前情況而言 公益廣告在我國的發(fā)展中存在如下幾個方面的問題:
一、公益廣告創(chuàng)意水平不高。我國公益廣告發(fā)展緩慢,與發(fā)達國家地區(qū)相比有相當大的差距,在創(chuàng)意水平上也明顯落后于我國的商業(yè)廣告。公益廣告對創(chuàng)意水平要求相當高,它不僅要求創(chuàng)作者具有深厚的專業(yè)知識底蘊,更要有敏銳的洞察力和社會責任感。唯有如此,才可能創(chuàng)作出震撼人心的作品。目前,國內(nèi)公益廣告作品大多創(chuàng)意平平,甚至沒有創(chuàng)意,主要是沒有擺脫說教的立場 教育人的口吻,把公益廣告圖解化、套語口號化,使得公益廣告退回到一般宣傳的層次上,其溝通效果就可想而知了。究其深層原因,在于忽視了公益廣告的指導哲學。
二、企業(yè)公益意識不強。時至今日,我們許多企業(yè)家仍認為企業(yè)是追求利益最大化的經(jīng)營團體,沒有認識到企業(yè)是社會整體的一個組成部分。任何一個企業(yè)都不可能把自己從社會經(jīng)濟、政治、文化的各種背景中剝離開來而單獨運作,沒有意識到社會環(huán)境是企業(yè)生存的重要外部條件,所以企業(yè)普遍缺乏對社會問題的關(guān)注熱情缺乏,對企業(yè)應該擔負的社會責任的認知缺乏。進入21世紀,隨著市場經(jīng)濟的進一步發(fā)展,中國的商品經(jīng)濟與世界接軌的密合度更高,市場發(fā)育趨向成熟,企業(yè)行為和企業(yè)競爭將在一個更高的水平上展開,企業(yè)的規(guī)模經(jīng)營集團化趨勢更為明顯,企業(yè)的競爭已從資源競爭、人才競爭、信息競爭、發(fā)展到企業(yè)的整體性競爭、企業(yè)形象競爭。一個企業(yè)能夠服務于公眾利益,認真塑造自己的社會公益形象,取之于社會用之于社會 求得社會的認同和好感,和社會產(chǎn)生共鳴,那么它就能在市場競爭中贏得社會和消費者的好感,立于不敗之地。
三、公益廣告創(chuàng)作題材單一。由于對社會全面和諧發(fā)展的內(nèi)涵要素認識不全面再加上城市、農(nóng)村發(fā)展的不平衡,使得公益廣告內(nèi)容單一,不能滿足社會全面發(fā)展和建設的要求。從公益廣告創(chuàng)作題材看,普遍存在著城市題材多,農(nóng)村題材少、兒童題材多、老人題材少、法規(guī)性宣傳多、道德規(guī)范題材少等問題。
四、公益廣告發(fā)布形式不均。經(jīng)過多年的發(fā)展,我國的大眾傳媒已經(jīng)形成了一個密布全國的大網(wǎng)絡。截至目前,廣播電視的覆蓋率已達90%,中央和地方有數(shù)不勝數(shù)的日報、晚報、周報、專業(yè)報及各類雜志??梢苿拥妮d體如公交車、火車、出租車、輪船、飛機等以及近年迅猛發(fā)展的電子網(wǎng)絡系統(tǒng),星羅棋布的各類廣告發(fā)布媒體已經(jīng)組成了一個有機網(wǎng)。但是綜觀各類發(fā)布媒體,好像公益廣告只偏愛電視、報紙、路牌次之,其他媒體幾乎與公益廣告無緣。公益廣告在直轄市省會城市發(fā)布較多,中小城市發(fā)布量較小,在縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)幾乎覓不到公益廣告的身影。這在很大程度上限制了公益廣告的傳播,也削弱了公益廣告在受眾中的導向作用。
五、公益廣告資金保障不足。目前,我國公益廣告與廣告營業(yè)總額大幅增長的態(tài)勢極不相符。與商業(yè)廣告占廣告總數(shù)的份額相比,公益廣告的比重太低。而國外發(fā)達國家公益廣告已占社會廣告總數(shù)的10%以上。我國公益廣告缺乏良性的資金保障體系,良性的公益廣告運行機制尚未建立,公益廣告作為公益事業(yè),必然需要資金保障其運行。而且和傳統(tǒng)商業(yè)廣告相比,公益廣告制作更復雜,收益更少的特點使其在資金運作上有更大的風險性,更需要資金的有力支持。但在目前情況下,我國公益廣告的創(chuàng)作仍很大程度上依靠政府支持,廣告公司的“義舉”或少數(shù)企業(yè)的短期投入,缺乏長期、良性的資金來源體系。企業(yè)作為最大的廣告主,并未能從長遠利益角度認識公益廣告的效應,從而無法長期投入。我國公益廣告的發(fā)展對策
一、應更加關(guān)注農(nóng)村,關(guān)注民生公益廣告應直面民生,如醫(yī)療衛(wèi)生、防火防電、公民教育、交通安全等,要向農(nóng)村和邊緣地區(qū)傾斜,積極反映群眾關(guān)心的問題。譬如
“希望工程”讓更多的人大體了解了農(nóng)村的教育現(xiàn)狀。目前,公益廣告應多關(guān)注公民最關(guān)心的兩個問題,即教育和醫(yī)療衛(wèi)生問題。
二、應求創(chuàng)意重情感,提高公益廣告的情感魅力。公益廣告應始終堅持思想性原則、情感性原則、藝術(shù)性原則和持續(xù)性原則。首先,公益廣告推銷的是觀念,思想性原則是第一要旨,這就要求公益廣告的品位要高雅,就是說要把思想性和藝術(shù)性統(tǒng)一起來,融思想性于藝術(shù)性之中。其次,公益廣告應避免與商業(yè)廣告雷同,要以超脫、含蓄、委婉的表現(xiàn)方式在“情”字上做文章。再次,電視公益廣告的藝術(shù)美存在于運動和空間中,它以流動的畫面和聲音為載體,用光、影、聲、色等作為表現(xiàn)美的元素。最后,由于公益廣告是推行某種思想或觀念,因此不會立刻見效,故必須持續(xù)進行。加強公益廣告情感訴求的迎合意識。公益廣告之所以能深入人心是因為它能在情感訴求上與受眾溝通、交流,產(chǎn)生共鳴。廣告創(chuàng)意一定要考慮受眾的情感需求,不能忽視情感迎合對于廣告在理解和認識方面的作用;要沖破功能性解說的藩籬,關(guān)注人的生活方式和心靈情感的變化,影響人們的生活態(tài)度和價值取向,煥發(fā)改造生活的激情和動力。只有這樣,公益廣告釋放的信息才能可視、可讀、可感。
公益廣告要提高創(chuàng)意水平。如何讓公眾感到有趣、好奇、輕松、耐看,從而巧地使公眾發(fā)自內(nèi)心地接受,是公益廣告制作者的首要課題。公益廣告的創(chuàng)意,用幽默也好,親情也罷,都要把人性表達出來。因此,在公益廣告的創(chuàng)作中應始終保持一種樸素的感情,把質(zhì)樸的情感融入到創(chuàng)作中去。創(chuàng)意應來源于生活,只有用心去觀察和感受生活,在生活中保持對事物的敏感和較強的聚焦意識,才能挖掘出深刻的東西。
三、完善相應法律法規(guī),加大資金投入。政府應加強對公益廣告的組織和管理,頒布有關(guān)公益廣告的法律法規(guī)使公益廣告進一步得到完善和規(guī)范??上驳氖?,近年來我國頒布了不少有關(guān)公益廣告的法律法規(guī)。如1995年頒布實施的 《中華人民共和國廣告法》明確規(guī)定,媒體必須做一定數(shù)量的公益廣告。在資金方面,政府要加大投入,鼓勵企業(yè)和社會團體參與公益廣告的制作和發(fā)布。此外,我們要積極推動公益廣告的理論研究,加強專業(yè)人才的培養(yǎng),提高整體創(chuàng)作水平,提高公眾的公益意識,為公益廣告事業(yè)創(chuàng)造一個發(fā)展的良好環(huán)境,相信公益廣告的前景是樂觀的。
四、轉(zhuǎn)變企業(yè)營銷觀念,擴大公益廣告主體,加大公益廣告投入。一方面,政府應加大公益廣告資金投入,另一方面鼓勵企業(yè)出資做公益廣告。企業(yè)作為社會成員的重要一員,有義務為公益廣告投入資金?,F(xiàn)代營銷已經(jīng)從傳統(tǒng)營銷轉(zhuǎn)化為整合營銷,樹立起社會營銷的思想觀念對于企業(yè)尤為重要。企業(yè)不但要滿足目標客戶群的要求,還要考慮維護廣大消費者利益和社會長遠利益,主動承擔社會這人,以長遠的目光樹立自身的企業(yè)形象,最終獲益的還是企業(yè)自身。企業(yè)積極投身公益廣告事業(yè),不僅擴大公益廣告的主體,而且為我國公益廣告爭取更多資金,企業(yè)和公益廣告兩者各得所需,相得益彰。
第四篇:我國食品安全現(xiàn)狀與發(fā)展對策
我國食品安全現(xiàn)狀與發(fā)展對策
摘要:食品安全是目前全國上下比較關(guān)注的熱點問題,就我國食品安全現(xiàn)狀出現(xiàn)的問題以及產(chǎn)生的原因進行分析。提出我國今后食品安全監(jiān)管中應該制定完善的食品安全法律體系、建立和完善統(tǒng)一協(xié)調(diào)、權(quán)責明晰的食品安全監(jiān)管體系、完善我國食品安全風險評估檢測體系、健全食品安全標準體系、改善檢測設備、提高檢測能力等一系列應對措施; 從而保障我國的食品安全,使人民群眾吃上放心食品。
關(guān)鍵詞:食品安全;現(xiàn)狀;質(zhì)量管理
Present Situation and Development Strategy for Food Safety in China
Food Science&Engineering,No.1Abstract:There are the hot issues about food safety causing attention of nation.The present situation and generating reasons infood safety of China are discussed.Therefore,there are some suggestions of putting forward that future food safety regulations and food safety legal system should be established; food safety regulatory system of the unified coordination and responsibilities clear should be set up and improve; perfecting our food safety risk assessment inspection system; improving the food safety standard system; improving the detection equipment; improving the ability of detection and a series of response measures to ensure the food safety in our country,to make people eating rest assured food.Key words:Food safety;Present situation;quality management;
0 引言
在我國食物供給體系和食品工業(yè)體系形成、建設過程中政府、行業(yè)管理部門、監(jiān)督檢驗部門等均注重了對食品質(zhì)量的控制,其中包括對食品衛(wèi)生安全的管理和控制。我國的食品衛(wèi)生整體質(zhì)量有了相應的提高,在保障人民生活和衛(wèi)生健康需要方面有了長足進步,這是我們長期工作努力的結(jié)果。國家自九十年代初起相繼頒布了《食品衛(wèi)生法》等有關(guān)保障食品衛(wèi)生質(zhì)量的法律、法規(guī)。有關(guān)部門發(fā)布了一系列相關(guān)的規(guī)定和管理辦法,比如,《糧食衛(wèi)生管理辦法》、《食品添加劑生產(chǎn)管理辦法》等。各地政府為貫徹執(zhí)行相關(guān)法規(guī)也發(fā)布了一些實施辦法。在實際食品生產(chǎn)和市場流通中,這些法規(guī)、條例和辦法的實施起到了相當程度的對食品質(zhì)量的規(guī)范和保障作用。
雖然我國的食品衛(wèi)生安全工作已取得了明顯的進步,但是,與發(fā)達國家相比,我國的食品安全水平仍然處在較低的水平。我國的食品生產(chǎn)和供給中還存在著食品制成品的合格率不高,食物中毒及食源性疾患沒有得到控制,一些中小食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)工藝和設備落后、技術(shù)水平較低,檢驗手段不齊,法律意識不夠,執(zhí)行食品安全相關(guān)法規(guī)、條例、標準的自覺性和力度不夠,食品安全監(jiān)督執(zhí)法隊伍
力量與所擔負的工作量相比還很不足,執(zhí)法水平還需提高等情況。這些問題在某些方面還比較嚴重,導致了我國目前食品不安全狀況的存在。目前我國食品安全問題
1.1 食品添加劑不符合標準規(guī)定。發(fā)酵性食品違規(guī)添加防腐劑苯甲酸的情況較多,超范圍使用食品添加劑。
1.2 成分含量不符合要求。少數(shù)產(chǎn)品在生產(chǎn)加工過程中摻入大量的代用品,經(jīng)過極為簡單的加工、調(diào)味、膨化等工藝過程配制而成,危害極大。
1.3 衛(wèi)生指標不合格。在有些食品中,絕大多數(shù)菌落總數(shù)和大腸菌群不合格,嚴重危及消費者的人身健康。
1.4 包裝類食品標簽不規(guī)范。
1.5 水產(chǎn)品重金屬超標問題比較嚴重。保藏、運輸、保鮮過程控制不嚴,造成新鮮度指標不合格,經(jīng)營者往往使用重金屬超標的營養(yǎng)液來保證新鮮度。另外,由于近年來海水污染日益嚴重,重金屬“鎘”超標是環(huán)境污染帶來的結(jié)果[1-3]。我國食品安全問題高發(fā)的主要原因
2.1 食品生產(chǎn)經(jīng)營者過度競爭。食品生產(chǎn)一般不需要很高的技術(shù)要求。低技術(shù)產(chǎn)品的背后,是勞動密集型優(yōu)勢。生產(chǎn)能力過剩使價格成為食品的主要競爭要素,價格的相互壓低導致了競爭的進一步加劇。巨大的競爭壓力使生產(chǎn)者、銷售者不惜挺而走險,以造假、售假追求利潤。
2.2 政府監(jiān)管問題嚴重。部分政府監(jiān)管部門權(quán)力尋租現(xiàn)象嚴重。作為管制性行業(yè),食品生產(chǎn)經(jīng)營的行政審批手續(xù)較嚴,這成為一些部門尋租的籌碼,一些部門熱衷于建立實驗室,名為加強監(jiān)管,實際是為了有償服務;還有的部門以罰代管,追逐小集體利益,放縱違法行為。從部門利益出發(fā)的管理,難免會變質(zhì),使食品安全監(jiān)管目標難以實現(xiàn)。
2.3 消費者協(xié)會缺乏獨立性。我國從1985 年開始建立消費者協(xié)會組織,掛靠在各級工商行政管理機構(gòu)下,這種體制使消協(xié)在初期可以借助行政力量,迅速成長,但隨著改革的深入,它也阻礙了消協(xié)作為民間組織的進一步發(fā)展,使其難以發(fā)揮獨立的社會監(jiān)督作用。
2.4 中介機構(gòu)發(fā)育不良。食品的生產(chǎn)、銷售乃至消費的知識越來越復雜,消費者作為食品安全的終端受眾,無法完全依靠自己的知識和能力來鑒別食品的安全性,最便捷的方法是借助中介機構(gòu)的專業(yè)知識,來保障自己的安全消費。我國建國后長達30余年的計劃體制,使政府成為包辦一切、包管一切的全能型政府,社會的自治能力完全退化,其表現(xiàn)就是中介機構(gòu)的全面消失。改革開放以來,這種局面得到根本改變,但依然不能滿足經(jīng)濟、社會迅猛發(fā)展的需求[4-6]。食品安全發(fā)展的對策
3.1 應全面普及食品安全知識
提高全民安全消費意識加強對居民食物與營養(yǎng)的指導,建立用科學的營養(yǎng)知識引導消費和用消費帶動生產(chǎn)的新機制,使生產(chǎn)結(jié)構(gòu)、消費結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)結(jié)構(gòu)合理協(xié)調(diào)。開展多種形式、多種類型的營養(yǎng)知識教育,充分發(fā)揮各種新聞媒體的作用,加強營養(yǎng)知識宣傳,提高城鄉(xiāng)居民的營養(yǎng)科學知識和自我保健意識,引導居民的食物消費方向,提高全民科學、合理膳食的自覺性,把營養(yǎng)健康教育納入中小學教育的內(nèi)容。提高營養(yǎng)師的社會地位,逐步在醫(yī)院、幼兒園、學校、企事業(yè)單位的公共食堂及餐飲服務業(yè)推行營養(yǎng)師制度。
3.2 加強法制建設.保護食物資源環(huán)境
保護食物資源環(huán)境,保障食物質(zhì)量、安全與衛(wèi)生。加大耕地、草地、水資源等生態(tài)建設和環(huán)境保護的力度,逐步改善食物資源環(huán)境,保障食物資源可持續(xù)利用。大力推廣節(jié)地、節(jié)水、節(jié)能型等食物生產(chǎn)技術(shù),緩解耕地、水資源緊缺的壓力。強化食物生產(chǎn)過程的環(huán)境保護,加大食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的治污力度。大力發(fā)展無污染、安全優(yōu)質(zhì)、營養(yǎng)豐富的食物生產(chǎn),加快發(fā)展綠色食品和有機食品,并逐步增加其市場供給。積極穩(wěn)妥地發(fā)展高質(zhì)量、高效能的保健食品,滿足城鄉(xiāng)居民多層次、多樣化的需要。加強對食物種植、養(yǎng)殖階段農(nóng)藥、獸藥的管理,完善有關(guān)農(nóng)藥、獸藥安全使用管理規(guī)定[7]。
3.3 建立和完善統(tǒng)一協(xié)調(diào)、權(quán)責明晰的食品安全監(jiān)管體系
我國大量的食品安全事故是惡性的造假,是人為故意的,所以要解決食品安全問題必須加強法律監(jiān)管體系。十一屆全國人大常委會第七次會議表決通過了《中華人民共和國食品安全法》,于2009年6月1日起施行。該法共分10章104條,分別為總則、食品安全風險監(jiān)測和評估、食品安全標準、食品生產(chǎn)經(jīng)營、食品檢驗、食品進出口、食品安全事故處置、監(jiān)督管理、法律責任和附則。《中華人民共和國食品安全法》對食品安全監(jiān)管進一步明確了分工,參與者更多,包括行業(yè)自律、媒體監(jiān)督等[8]。
3.4 建立較為完善的食品安全應急處理體系
按《食品安全法》規(guī)定,地方政府要對食品安全的監(jiān)管負責。縣級以上地方人民政府統(tǒng)一負責、領(lǐng)導、組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域的食品安全監(jiān)督管理工作,建立健全食品安全全程監(jiān)督管理的工作機制。明確規(guī)定地方政府應承擔起當?shù)氐氖称钒踩熑?,在以往出臺的有關(guān)食品的法律法規(guī)中未曾明確。在該法相關(guān)的條文中還規(guī)定,地方政府要對本轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的食品安全重大問題及時上報,否則要承擔失職責任。
3.5 建立食品安全標準體系,改善檢測設備,提高檢測能力[9,10]
目前,我國食品安全標準技術(shù)含量低、不統(tǒng)一、不完善。據(jù)統(tǒng)計,我國共有食品標準約3500 項,其中與食品安全相關(guān)的標準約2600項,已基本形成了一個由基礎標準、產(chǎn)品標準、行為標準、檢驗方法標準等組成的較為完善的食品監(jiān)督管理標準體系,但這些標準還沒有真正充分發(fā)揮作用。原因在于:①標準分散于多個部門,使食品安全標準既有交叉重復,又有空白;②標準不配套,不僅表現(xiàn)在標準個體之間,更表現(xiàn)在從生產(chǎn)到流通過程中;③標準技術(shù)含量低,特別是與國際現(xiàn)行標準之間存在不小的差距。
加大我國食品檢測機構(gòu)建設資金的投入,積極引進和研制先進的檢測設備,積極提高檢測能力,建立獨立的、公正的、權(quán)威的食品安全公共實驗室,為食品安全管理提供科學的、嚴謹?shù)募夹g(shù)支撐。要提高食品安全領(lǐng)域的科技水平,重點在關(guān)鍵檢測技術(shù)、危險性評估技術(shù)、關(guān)鍵控制技術(shù)和食品安全標準等方面組織科技攻關(guān)研究,為食品生產(chǎn)的全程監(jiān)控提供快速、準確、全面的檢測數(shù)據(jù)。
3.6 加大對食品檢測檢驗研究和應用的投入
在實行從農(nóng)田到餐桌管理的食品安全保障體系中,檢測工作應當緊隨標準的修訂不斷完善。檢測工作作為食品原料、生產(chǎn)加工、運輸以及市場銷售等環(huán)節(jié)中內(nèi)部自我監(jiān)控和外部監(jiān)督檢查的重要手段,直接影響食品的質(zhì)量和安全。隨著食品中安全衛(wèi)生指標限量值的逐步降低,對檢測技術(shù)提出了更高的要求,檢驗檢測應向高技術(shù)化、速測化、便攜化以及信息共享邁進。設置系統(tǒng)的食品檢測機構(gòu)并使之逐步社會化、建立科學的檢測質(zhì)量保證體系以及加強檢測技術(shù)儲備和人員儲備是從總體上提高我國食品檢測能力的重要舉措。同時,國家對食品安全檢測檢驗的研究還應進一步加大投入,特別是對于快速檢測技術(shù)研究,并盡快將研究成果轉(zhuǎn)化成具體應用。食品安全標準和檢驗檢測體系的統(tǒng)一完整,將為我國大力開展的食品市場準入制度和對食品安全一系列的監(jiān)管提供有力的技術(shù)支持。
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第五篇:我國醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀與對策淺析
我國醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀和對策淺析
摘要:醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。由于各種原因,在當今社會,我國醫(yī)患關(guān)系又發(fā)生了一些新的變化,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分。正確認識醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀,挖掘其中的關(guān)鍵問題,從而建立新型的良性互動的醫(yī)患關(guān)系,已成為擺在人們尤其是醫(yī)務工作者面前的重要課題。筆者力圖從社會醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀出發(fā),總結(jié)前人研究成果,分析制約和影響醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵因素,探索改善醫(yī)患關(guān)系的有效途徑,為構(gòu)造和諧醫(yī)患關(guān)系提出可行性方案。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系醫(yī)療過程和諧社會醫(yī)務人員
1論文的選題背景
2013年4月29日晚,河北館陶縣人民醫(yī)院,一名女醫(yī)生王某從三樓墜下后不治身亡。醫(yī)院醫(yī)務人員稱,王某疑為受患者家屬過激行為驚嚇而墜樓。
2013年6月20日晚8時許,三兄妹因占道經(jīng)營打傷兩名執(zhí)法城管隊員,被帶到西長安街派出所接受調(diào)查。在此期間,其中一名女子稱“不適”撥打120要求送往醫(yī)院。因送醫(yī)問題,其兄用煙頭偷襲醫(yī)生,致其頸部燙傷。
2014年2月17日上午10時左右,位于黑龍江省齊齊哈爾市富拉爾基區(qū)的北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤在出診過程中,被突然沖來的一名男子用鈍器猛擊頭部,經(jīng)搶救無效死亡。
2014年3月5日中午,廣東省潮州市中心醫(yī)院發(fā)生一起醫(yī)患糾紛。因一名患者飲酒嘔吐后在醫(yī)院搶救無效死亡,死者親友糾集數(shù)十人到醫(yī)院“討說法”,一度包圍值班醫(yī)生。
根據(jù)2015年5月最高人民法院公布的數(shù)據(jù),2014年,全國法院共審結(jié)暴力殺醫(yī)、傷醫(yī)等犯罪案件155件?!吨袊t(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》中提到,2014 年調(diào)研結(jié)果顯示,59.79%的醫(yī)務人員受到過語言暴力,13.07%的醫(yī)務人員受到過身體上的傷害,僅有27.14%的醫(yī)務人員未遭遇過暴力事件。
2選題的意義
傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)者以為患者謀利益為己任,醫(yī)務工作者享有較高的社會地位。他們?yōu)榛颊呓獬纯?,捍衛(wèi)生命,被施救的患者往往懷著感恩的心態(tài)對待治療自己的醫(yī)生。醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系成為當今構(gòu)建和諧社會的重要組成部分。近幾年來,患者或其家屬沖擊、打砸醫(yī)院,毆打及殺害醫(yī)務人員的惡性事件在各地時有發(fā)生,且呈現(xiàn)出上升的趨勢,有些地方的少數(shù)醫(yī)患矛盾急劇升級,有向暴力事件演變的趨勢。醫(yī)患關(guān)系的愈演愈烈,對醫(yī)療質(zhì)量也會產(chǎn)生一定程度的負面影響[1]。正確認識醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀,挖掘其中的關(guān)鍵問題,努力建立新型的良性互動的醫(yī)患關(guān)系,已成為擺在人們尤其是醫(yī)務工作者面前的重要課題。
3論文的創(chuàng)新點
醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈,其原因是多方面的,本論文重點從醫(yī)療機構(gòu)的因素,患者自身的因素和社會方面的因素分析了醫(yī)患關(guān)系緊張度的原因,它們互相聯(lián)系和沖突,致使醫(yī)患關(guān)系緊張 [2]。有研究表明,非醫(yī)療因素已成為影響醫(yī)患關(guān)系的最主要因素,醫(yī)療費用和醫(yī)患溝通的問題也十分突出[3]。
在分析如何緩解醫(yī)患關(guān)系緊張上,本論文從增加衛(wèi)生經(jīng)費投入,優(yōu)化資源配置、建立并完善醫(yī)患關(guān)系法律制度、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,促進醫(yī)患有效溝通、加強教育,提升全民道德素質(zhì),重塑醫(yī)患信任橋梁這四個方面提出了解決問題的方法。醫(yī)患關(guān)系緊張的原因
3.1醫(yī)學作為自然科學的特殊性
現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展突飛猛進,分子醫(yī)學、基因醫(yī)學、克隆技術(shù)的飛速發(fā)展,使得不少醫(yī)學難題都迎刃而解。但現(xiàn)階段醫(yī)學未攻克的難題還很多,被譽為21世紀瘟疫的愛滋病,人類對其仍還沒有有效對策,同時科學技術(shù)的發(fā)展,社會壓力的劇增,也給人們帶來了一些不可預知的疾病……因此,醫(yī)療領(lǐng)域中充滿著未知數(shù)和變數(shù)。加上醫(yī)務人員的醫(yī)療技術(shù)水平也存在差異,即使在醫(yī)學飛速發(fā)展的今天,國內(nèi)外一致承認醫(yī)療確診率也只有70%左右,各種急重癥搶救成功率在70%~80%左右,相當一部分疾病原因不明、診斷困難,甚至存在較高的誤診率、治療無望。
作為醫(yī)療對象的人,是千差萬別的復雜體,有社會性屬性,也有自然屬性。就是一些常見病、多發(fā)病在有些人身上,也出現(xiàn)向復雜性轉(zhuǎn)變的可能,這是醫(yī)學的無奈。因此,任何醫(yī)院和醫(yī)生都不可能包治百病,疾病的治療過程和結(jié)果始終存在著成功與失敗兩種可能,很多患者及其家屬不了解醫(yī)學的特殊性和無奈,對醫(yī)療效果期望過高,因而一遇到不滿意的事情,不考慮科學事實,就認為是醫(yī)院或醫(yī)生的問題,這也是造成醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的重要原因。
3.2醫(yī)療機構(gòu)的自身因素
3.2.1醫(yī)療活動商業(yè)化,部分醫(yī)療行為畸形
在市場經(jīng)濟的沖擊下,醫(yī)療活動具有商業(yè)色彩。某些醫(yī)療機構(gòu)片面追求經(jīng)濟效益,而與社會效益背道而馳。醫(yī)療活動中部分醫(yī)療工作者喪失了職業(yè)操守,價值取向發(fā)生偏差,最終被金、權(quán)所俘虜。藥品制造商和經(jīng)銷商為醫(yī)務人員追求“高效益”起了催化劑的作用。醫(yī)藥掛鉤、開單提成成了部分醫(yī)院獲得利潤的“工具”,于是黨風廉政建設,行風整改、反腐敗活動,警鐘長鳴!3.2.2醫(yī)療活動中將病人“物化”,治療機械
隨著科學技術(shù)的迅猛發(fā)展,醫(yī)療器械如雨后春筍般出現(xiàn),這無疑帶動了醫(yī)學的發(fā)展,在一定程度上減少了病人的痛苦,然而,部分醫(yī)療工作者在診治過程中,注重儀器檢查,沒有耐心傾聽病人的主訴,治療機械,治療過程像流水線一樣“呆板”,沒有“因人而異”,對癥下藥。儀器是醫(yī)療活動的輔助手段,有著重要的醫(yī)學價值,而絕非起決定性作用。
3.2.3部分醫(yī)務人員醫(yī)療技術(shù)水平差,違規(guī)操作
我國在醫(yī)療領(lǐng)域,已經(jīng)得到突飛猛進的發(fā)展,但仍然與國外存在著差距。國內(nèi)的醫(yī)療水平更是參差不齊,加之一些醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中沒有按照醫(yī)療常規(guī)做事,造成患者的不信任,對醫(yī)患關(guān)系僵化起到“推波助瀾”的作用。3.2.4醫(yī)患溝通不夠,缺乏人文關(guān)懷
在高風險、高壓力的工作環(huán)境中,部分醫(yī)務人員對工作失去了熱情,他們對工作消極,對病患態(tài)度冷淡,語言生硬,沒有耐心,缺乏換位思考,面對忍受疾病折磨的患者,沒有將心比心,而是熟視無睹,司空見慣。
3.3患者的自身因素
3.3.1醫(yī)患關(guān)系物質(zhì)化
由于我國從計劃經(jīng)濟體制向市場經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)變,醫(yī)院也逐漸由“福利”型機構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)橄蛏鐣峁┽t(yī)療保健服務的特殊經(jīng)營者,廣大患者也從原來的享受福利到現(xiàn)在的出錢買健康買服務。既然花了錢,肯定是要把病看好的,“等價交換”,在大多數(shù)老百姓的思想中根深蒂固,看病也不例外。3.3.2就醫(yī)期望值的提高
隨著生活水平的提高,人們的健康意識越來越強,越來越關(guān)注自身和家人的健康狀況,對疾病的預防和早期診治都更加重視,由此對疾病的治療效果預期更高。同時,現(xiàn)在的患者更加注重“就醫(yī)感受”,希望能在輕松愉快的環(huán)境和心境下治療。
3.3.3 信息化發(fā)展及信任危機對醫(yī)患關(guān)系的沖擊
當今社會的資訊發(fā)達,使患者更方便地了解到與疾病相關(guān)的訊息,患者要求更多地了解自己的治療方案、用藥及預后。病人自主及參與意識的覺醒是不可逆轉(zhuǎn)的文明進步潮流,知情同意也是患者的重要權(quán)利,是患者得到尊重的重要體現(xiàn)。但一些網(wǎng)絡上不權(quán)威的信息,往往成為了患者不相信醫(yī)生、不尊重醫(yī)生的“科學”依據(jù),嚴重擾亂了正常的醫(yī)療秩序,進一步激發(fā)醫(yī)患之間的信任危機和醫(yī)患矛盾。3.3.4 患者維權(quán)意識增強
在社會飛速發(fā)展的今天,法律知識滲透到各個領(lǐng)域,維權(quán)意識更是在廣大的患者們的心中生根發(fā)芽,用法律知識來維護自己的合法利益,早已在中國大地上開花結(jié)果,在醫(yī)療活動中,當患者的切身利益受到傷害時,患者便會拿起“法律武器”來捍衛(wèi)自己的權(quán)利。
3.4社會原因
3.4.1政府投入不足
政府醫(yī)療衛(wèi)生支出占GDP的比重,發(fā)達國家一般在5%~7%,美國2003年為16%。2002年中國衛(wèi)生總費用(包含政府支出、企業(yè)支出和個人支出)雖已達到GDP的5.42%,但中央財政投入的衛(wèi)生經(jīng)費和公費醫(yī)療僅占衛(wèi)生總費用的15.2%,社會衛(wèi)生支出占26.5%;居民個人衛(wèi)生支出占58.3%。
近幾年,隨著我國社會主義市場經(jīng)濟體制的完善,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也進行了很大的變革;醫(yī)院已經(jīng)定位為服務行業(yè),許多醫(yī)院運轉(zhuǎn)的大部分經(jīng)費需自行從給病人提供服務中收取,而患者付出錢,得到醫(yī)療服務。大多數(shù)人群對于自己花錢看病的模式心理承受能力較低,在社會醫(yī)療保險報銷比例不夠的情況下,自己掏得越多,也同時意味著對醫(yī)療服務期望值和要求的不斷增高,認為花錢購買了醫(yī)療服務就應該得到健康,往往很難接受病情未能治愈甚至是惡化的現(xiàn)實。3.4.2醫(yī)療體制不健全 高風險,低收入,使部分醫(yī)務工作者工作重心發(fā)生偏移,淡化了對病人的服務質(zhì)量。醫(yī)藥市場的混亂,醫(yī)院管理的松懈,使部分醫(yī)務工作者收受商業(yè)賄賂,影響了醫(yī)務人員的形象。商業(yè)賄賂為醫(yī)務人員追求經(jīng)濟高效益起了推波助瀾的作用,使得醫(yī)學技術(shù)的生命倫理價值發(fā)生畸變,醫(yī)務工作失去人文關(guān)懷的道義方向,醫(yī)患關(guān)系的情感距離拉大。3.4.3媒體負面導向
隨著傳媒業(yè)市場化競爭的日益加劇,各媒體為了維持和增加本媒體的聽眾、觀眾和讀者,競相推出大眾感興趣的熱點新聞,以達到擴大市場占有率的目的。隨著經(jīng)濟高速發(fā)展而社會發(fā)展的相對滯后,治安、環(huán)境、教育、醫(yī)療等方面出現(xiàn)了許多問題,其中以醫(yī)療問題涉及面最廣,受眾面最寬,炒作醫(yī)療問題所產(chǎn)生的政治風險最小而成為媒體報導的首選對象。
醫(yī)生和患者原本是站在同一陣線,一起對付共同的敵人——疾病。在媒體過度炒作中,醫(yī)生和患者被人為劃成對立的兩面。由于公眾對醫(yī)學知識的相對缺乏,對醫(yī)療工作高風險和局限性的不理解,加上部分媒體片面的把醫(yī)患關(guān)系矛盾理解為商業(yè)流通中的消費行為關(guān)系,強調(diào)患方的弱勢群體地位,放大部分醫(yī)生的收紅包拿回扣現(xiàn)象,媒體試圖扮演鋤強扶弱角色以喚起大眾的共鳴,對醫(yī)患沖突直接起著推波助瀾的作用。緩解醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的對策
4.1增加衛(wèi)生經(jīng)費投入,優(yōu)化資源配置
經(jīng)濟基礎決定上層建筑,要改善醫(yī)患關(guān)系,就必須有物質(zhì)基礎保障,這就要求應進一步完善財政補償機制,保證定項補助經(jīng)費的到位,以支持醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康的發(fā)展;要解決病房病床少、醫(yī)療設備落后、福利待遇低等矛盾,努力提高醫(yī)務人員的社會地位;同時,衛(wèi)生行政部門也要加強宏觀調(diào)控。按照《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》,積極實施區(qū)域規(guī)劃,調(diào)整存量,控制增量,堅持以需求方為導向的資源配置原則,構(gòu)建合理的三級醫(yī)療服務體系,使醫(yī)療服務市場供求關(guān)系平衡。
4.2建立并完善醫(yī)患關(guān)系法律制度
雖然醫(yī)患關(guān)系法律制度受到極大關(guān)注,但我國現(xiàn)行法律法規(guī)多從保護患方利益出發(fā),把患方當做弱勢群體來保護,保護醫(yī)方利益的法律法規(guī)比較缺失。而醫(yī)患關(guān)系是一個特殊的人際關(guān)系,它的多變性、技術(shù)性都十分復雜,人體的個體差異也很大,依照現(xiàn)行的法律法規(guī)在解決醫(yī)患糾紛時顯得蒼白無力[4]。應建立健全與國情相適應的相關(guān)法規(guī),提高依法調(diào)處的效力。即規(guī)范醫(yī)方的醫(yī)療行為,保障患方的權(quán)益;亦規(guī)范患方的行為,維護醫(yī)方的合法權(quán)益。因為只有真正的公正、公平才能保證醫(yī)療行為中的正常診療秩序和正常的醫(yī)患關(guān)系,確保醫(yī)學科學技術(shù)水平的正常發(fā)揮,體現(xiàn)為廣大人民群眾健康服務,促進醫(yī)患關(guān)系和諧[5]。
4.3加強醫(yī)德醫(yī)風建設,促進醫(yī)患有效溝通
目前少數(shù)醫(yī)方工作人員職業(yè)道德缺失,一切向“錢”看,個別醫(yī)務人員收受“紅包”、“回扣”等,扭曲了醫(yī)患關(guān)系。因此,每位醫(yī)務工作者只有熱愛自己的崗位,堅持高尚的道德追求,自覺抵制不正之風,把至真至善的醫(yī)護精神和忠誠執(zhí)著的敬業(yè)精神落到實處,才能促進醫(yī)德醫(yī)風建設的健康發(fā)展。醫(yī)務工作者只有首先具備了良好的醫(yī)德醫(yī)風,才能富有同情心,才能體諒患者的疾苦,架起與患者之間的愛的橋梁,才能實現(xiàn)和諧的醫(yī)患關(guān)系[6]。
4.4加強教育,提升全民道德素質(zhì),重塑醫(yī)患信任橋梁
道德修養(yǎng)是雙向的,醫(yī)生要講醫(yī)德,患者也要講就醫(yī)道德。作為醫(yī)生,不僅要為病人解決病痛,更應該理解患者心理,消除患者的心理陰影。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,關(guān)鍵在于培養(yǎng)醫(yī)務人員的道德素質(zhì),提高醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風,變“以病為中心”為“以人為中心”,保持對生命的敬畏感,把人的價值放在第一位,尊重患者的尊嚴和人格,從病理上、社會環(huán)境上和心理狀況上全面了解患者[7]。
患者是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要方面,擁有自主權(quán),患者要理解醫(yī)學的高風險性和探索性,尊重醫(yī)務人員,當診療出現(xiàn)意外時,應通過法律程序來解決[8]?;颊邞鹬蒯t(yī)務人員、遵守醫(yī)院規(guī)章制度;積極配合治療、恢復和保持健康;支持醫(yī)學發(fā)展[9]。
參考文獻
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